Припухлость яичек при простатите
Воспаление яичка – серьезная патология, которая характеризуется воспалительными изменениями в самом семеннике, его придатке, семенном канатике или протоке, выводящем семенную жидкость. В большинстве случаев патология проявляет себя болезненными ощущениями и дискомфортом в области мошонки, покраснением, отечностью ее тканей и повышением температуры. При отсутствии лечения воспаление яичка может стать первым звеном на пути развития необратимых последствий, самым грозным из которых является мужское бесплодие.
Классификация и симптомы
По локализации воспалительного процесса различают следующие заболевания: орхит, эпидидимит, фуникулит, деферентит.
1. Орхит.
Орхит – это патологическое состояние, характеризующееся хроническим или острым воспалением яичка. Болезнь редко протекает самостоятельно, как правило, она является осложнением, возникшим на фоне различных инфекционных заболеваний (пневмонии, гриппа, простатита и др.).
Симптомы воспаления яичка различаются в зависимости от течения орхита. Острый орхит имеет ярко выраженную клиническую картину. Ему свойственны:
- интенсивные острые боли в области яичек, усиливающиеся при прикосновении или ходьбе;
- увеличение яичка в размере;
- краснота или синюшность кожи воспаленного яичка;
- местное повышение температуры;
- лихорадка;
- боль в мышцах и суставах;
- озноб.
Хронический орхит протекает менее выраженно. Для него характерны:
- уплотнение и увеличение яичка;
- ноющие боли, имеющие непостоянный характер (возникают при длительной ходьбе, физической активности, переохлаждении).
Если лечение орхита не проводится, могут развиться серьезные последствия: снижение сперматогенеза, атрофия тканей яичка, сепсис (при тяжелых инфекциях).
2. Эпидидимит.
Под эпидидимитом понимается воспаление придатка яичка. Патология может протекать самостоятельно, а может сочетаться с орхитом или уретритом. Основная причина воспаления придатка яичка у мужчин – проникновение инфекционных патогенов в мочеполовую систему. Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие органы человека.
Проявления эпидидимита:
- интенсивные болевые ощущения в мошонке;
- отек и покраснение кожи в области воспаления;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- головная боль.
При эпидидимите отмечается снижение количества и качества вырабатываемых яичком сперматозоидов. Длительное течение болезни может привести к потере мужской фертильности.
3. Фуникулит.
Фуникулитом называется воспалительный процесс, протекающий в элементах семенного канатика. Патология приводит к утолщению семенного канатика. Как правило, фуникулит является осложнением орхита и эпидидимита.
Проявления заболевания:
- резкие болевые ощущения в районе паха;
- отечность на стороне воспаления;
- уплотнение и утолщение канатика;
- повышение температуры тела.
Мужчинам необходимо своевременно проводить лечение воспаления канатика яичек. Одним из наиболее серьезных осложнений заболевания является закрытие просвета протока (обструкция), приводящая к обструктивному бесплодию, требующему оперативного лечения (пластика семявыносящего протока).
4. Деферентит.
При деферентите воспалительный процесс локализуется в протоке, отводящем семенную жидкость. В большинстве случаев болезнь протекает совместно с эпидидимитом – воспалением придатка яичка.
Симптомы деферентита:
- боль в паховой области, преимущественно на стороне поражения;
- отечность и гиперемия мошонки;
- признаки общей интоксикации организма – лихорадка, головные боли, озноб, боль в мышцах и суставах.
При хроническом течении симптоматика имеет волнообразный характер. Стихание симптомов сменяется их обострением, после чего проявления вновь стихают.
Самостоятельно поставить себе диагноз практически невозможно. Связано это с тем, что и орхит, и эпидидимит, и фуникулит, и деферентит имеют схожую клиническую картину. Только опытный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение, которое предупредит развитие осложнений.
Причины
Воспаление мошонки и яичек – результат проникновения инфекции в мочеполовые пути человека. Наиболее частые возбудители заболеваний половых органов: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, туберкулезная палочка, хламидии, гонококки и трихомонады.
Выделяют факторы, способствующие проникновению патогенной микрофлоры:
- наличие урологических заболеваний (уретрит, простатит, везикулит и др.);
- наличие заболеваний с половым путем заражения (хламидиоз, сифилис, гонорея);
- наличие серьезных инфекционных болезней в организме (эпидемический паротит, пневмония, ветряная оспа, брюшной тиф);
- механические травмы и ранения яичек;
- длительное половое воздержание;
- общее и местное переохлаждение организма;
- застойные явления в результате нарушения оттока семенной жидкости;
- хирургическое вмешательство на органах мочеполовой системы;
- неправильное выполнение урологических процедур (например, катетеризации).
Диагностика
Для того, чтобы быстро и эффективно устранить патологию, необходимо обращаться за врачебной консультацией еще при первых симптомах воспаления яичек. Диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы занимается уролог-андролог.
Первичный прием специалиста включает беседу, осмотр и пальпацию.
Во время беседы врач собирает анамнез (историю болезни), позволяющий выявить подробности заболевания:
- Какие симптомы беспокоят пациента. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью при болезненности яичек, отеке и покраснении мошонки.
- Как давно возникли симптомы, и с каким моментом связано их появление. Воспаление может появляться на фоне перенесенных инфекционных болезней, в результате ушиба или ранения мошонки, грубо проведенных операций и урологических процедур.
- Имеется ли боль в мошонке, и какой у этих ощущений характер. Боль может быть приступообразной, интенсивной, ноющей, режущей, тупой, острой.
При осмотре и пальпации (ощупывании) врач объективно оценивает состояние мошонки и яичек пациента. Выявляет наличие отека, покраснения или посинение кожи, изменения яичек в размере, локальное повышение температуры.
После постановки предварительного диагноза пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения. Диагностировать воспаление яичек позволяют следующие методы:
- анализы крови и мочи;
- ультразвуковое исследование органов мошонки;
- мазок для определения возбудителей инфекции;
- спермограмма;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- биопсия яичка и гистологический анализ образца.
Полученные результаты позволяют врачу оценить состояние и функционирование яичек, а также определить причину воспалительного процесса.
Лечение
Уролог-андролог индивидуально подбирает лечение, в зависимости от диагноза и особенностей течения болезни. Как правило, устранить воспаление способны консервативные методы.
Главная задача консервативного лечения – снять воспалительный процесс и облегчить состояние пациента. Для этого больному назначаются:
- антибиотики (при бактериальной форме заболевания);
- антимикотические препараты (при грибковой инфекции);
- противовоспалительные препараты;
- иммуномодулирующие средства (при вирусных инфекциях);
- спазмолитики и анальгетики (для снятия болевого синдрома);
- витаминные комплексы для поддержания иммунитета.
В том случае, если воспаление в яичке приобрело запущенный характер, появились такие осложнения, как атрофия, некроз тканей яичка или обструкция семявыносящего протока, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Наиболее часто проводятся следующие виды операций:
- вскрытие и дренирование гнойного очага;
- резекция (частичное удаление яичка);
- эпидидимэктомия;
- орхиэктомия (удаление яичка с придатком).
В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» вы можете получить диагностику и консервативное лечение воспаления мужских яичек. Профессионализм сотрудников и современное оснащение клиники позволяют добиваться высоких результатов в диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы человека. Доверяйте свое мужское здоровье только профессионалам!
Читайте также:
- Боль в мошонке
- Увеличение придатка (яичка)
- Мужское бесплодие
Источник
2157 просмотров
3 февраля 2020
Добрый вечер! Опухло яичко. 2 дня назад был у врача уролога, т.к. примерно неделю назад почувствовал небольшой дискомфорт в низу яичка. Врач назначил УЗИ простаты, по результатам которого был поставлен диагноз хронический простатит и назначен курс лечения. Сегодня заметил, что яичко опухло, клиника в которую обращался откроется только утром. помогите, не знаю, что делать
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Яичко увеличилось в размерах, стало плотным, болезненным, поднялась температура?
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Дмитрий, Боли нет, температура нормальная 36,8
Андролог, Уролог
Тогда не страшно. Завтра спокойно на приём, уролог пропальпирует и сделаете УЗИ мошонки.
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Дмитрий, подскажите, что это может быть? Не могу найти себе места. К вопросу прикреплены фото и лечение которое назначил врач.
Андролог, Уролог
По фото непонятно, надо пальпировать (щупать),.это может быть и начинающийся эпидидимит и просто отек кожи. В любом случае, ее волнуйтесь, завтра все прояснится. Что-то опасного не вижу. Там более вы начали лечение антибиотиком (так же лечится и эпидидимит, если это он).
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Дмитрий, что такое эпедимит и насколько это страшно? Ниже Ваш коллега пишет, что поставленный диагноз и лечения назначены не корректно
Андролог, Уролог
Воспаление придатка яичка.
Лечение назначает лечащий врач. Про корректность не имею права судить.
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Нужно выполнить УЗИ органов мошонки и посетить повторно уролога
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Игорь, насколько срочно нужно обратиться к врачу? Клиника закрыта и откроется только завтра. И ещё не известно со скольки работает врач, поэтому и обращаюсь к Вам. На УЗИ простаты ректально не просматривается машонка?
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Думаю до завтра ситуация потерпит. На УЗИ простаты яичко естественно не смотрят
Хирург
Иван, добрый вечер !
Страшного, экстренного ничего нет, не переживайте !
Скорее всего у Вас перешла инфекция от простаты к придатку яичка ! Такое бывает часто !
Но лечение , назначенное Вам неадекватное ни для простатита ни для эпидидимита ! Вам должны проводить комплекс исследований и ориентируясь на их результаты , назначит адекватное лечение !
Необходимые исследования :
– АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
– АНАЛИЗ ЭЯКУЛЯТА МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём);
– ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
– УЗИ ОРГАНОВ МОШОНКИ !
Результаты этих исследований помогут точно установить диагноз и назначить правильное лечение !
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Яков, было проведено ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ; по его результатам назначено лечение. Фото результатов прикреплено.Что в назначеном лечении не корректно?
Хирург
Я это понял что ТРУЗИ уже имеется !НО раз у Вас болело яичко то они обязательно должны были кроме ТРУЗИ назначить ещй УЗИ органов мошонки взять анализы и сразу же назначить не витамины, от которых ни пользы ни вреда , а нормальное лечение , включающее антибактериальные препараты !
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Яков, завтра обязательно пойду к врачу. Но креме витаминов назначены антибиотики левофлоксацин. А так же уколы простакор и свечи диклофенак, которые по разрешению врача заменены на уколы. Такое лечение допустимо?
Иван, 3 февраля 2020
Клиент
Яков, ещё по поводу яичка, оно не болит, а скорее ощущается дискомфорт
Хирург
Да, Вы правы ! Левофлосацин был на первой строке, я его не заметил !
В таком случае , нет ничего критичного , неправильного !
Вы просто продолжайте лечение и по ходу дела сделайте те исследования , которые я Вам рекомендовал, кроме ТРУЗИ , которое у Вас уже имеется !
Андролог, Уролог
Странно,конечно, причем тут простата,если Вы изначально обратились с жалобами на увеличенный размер мошонки….В данном случае нужно было назначать УЗИ органов мошонки,так как речь скорее всегт идет о гидроцеле,либо кисте придатка,либо пахово-мошоночной грыже,острый орхоэпидидимит отпадает,так как Вы не чувствуете боли и температура в норме. Смущает также,что по результатам УЗИ простаты вам назначили лечение якобы хронического простатита….А есть ли он у Вас?!Ректальный осмотр проводился? Микроскопию секрета делали?Посев эякулята сдавали? Мпзки на ИППП сдавали?Если ,допустим,у Вас на данный момент гидроцеле,то назначенное лечение совершенно не обоснованное.Меняйте врача.
Иван, 4 февраля 2020
Клиент
Луиза, изнпчально увеличения машонки не было, только дискомфорт в нижнем части. Делось не просто УЗИ, а трузи, ректально
Иван, 4 февраля 2020
Клиент
Луиза, из всё анализов делали только трузи
Андролог, Уролог
Иван,вам нужно дообследование,чтобы выбрать правильную тактику лечения
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Температура при орхите
Повышение общей температуры тела при заболевании мужских мочеполовых органов, указывает на патологические процессы в организме. При орхите наблюдается местное увеличение температуры яичек в сочетании с покраснением кожи мошонки. Данные симптомы развиваются из-за расширения мелких сосудов, избыточного прилива крови к пораженным органам и накопления биологически активных веществ.
Температура выступает защитной реакций организма и с первых дней болезни поднимается до субфебрильных значений. На 4-5 день она может повышаться до 40 °C и более. Болезненное состояние сопровождается симптомами общей интоксикации: повышенной слабостью, ознобом, ухудшением общего самочувствия, головными болями. Если патология осложняется гнойными процессами, то это может привести к атрофии яичка.
Левосторонний орхит
Чаще всего орхит имеет односторонний характер, поражая левое или правое яичко. Левостороннее воспаление может выступать осложнением перенесенных инфекционных заболеваний, травм, аллергических реакций и ряда других факторов.
После перенесенной инфекции в организме вырабатываются антитела, которые чувствительны к патогенным микроорганизмам, то есть происходит сенсибилизация. Из-за этого иммунная система начинает атаковать ткани яичек. Болезненное состояние протекает с таким симптомокомплексом:
- Повышение общей и локальной температуры тела.
- Острые боли в паху, промежности и пояснице.
- Отечность яичка.
- Гиперемия мошонки.
Кроме вышеперечисленных симптомов, левосторонний орхит может сопровождаться диспепсическими расстройствами и сильными головными болями.
Лечение зависит от факторов, которые спровоцировали воспаление. Чаще всего пациентам назначают курс антибиотиков, обезболивающие препараты, умеренную физическую активность и ношение специального обтягивающего нижнего белья. Без своевременной медицинской помощи есть риск развития осложнений: воспаление придатков яичка, атрофия половых желез, необратимое бесплодие.
Орхит справа
Воспалительное поражение правого яичка может протекать как в острой, так и хронической форме. Чаще всего орхит справа выступает осложнением инфекционного заболевания – паротит. Болезненное состояние проявляется такой симптоматикой:
- Выраженные боли в области яичка, иррадиирующие в пах, ногу и поясницу.
- Дискомфорт усиливается во время движений.
- Увеличенная в размерах мошонка.
- Гиперемия мошонки.
- Локальное воспаление и повышенная температура.
- Озноб и лихорадочное состояние.
Если пустить вышеперечисленную симптоматику на самотек, то это приведет к переходу заболевания в хроническую форму.
Лечение зависит от тяжести болезненного состояния. Как правило, пациентам назначают антибактериальную и симптоматическую терапию. После снятия воспаления назначают тепловые физиопроцедуры на область мошонки. Если болезнь принимает хроническую форму или осложняется абсцессом, то может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования органа.
Двухсторонний орхит
Согласно медицинской статистике, развитие двухстороннего воспаления яичка встречается намного реже, чем односторонние поражения. К основным причинам орхита относятся:
- Травмы и механическое воздействие.
- Воспалительные процессы в организме.
- Инфекционные заболевания.
- Переохлаждение.
- Застойные процессы.
Главная особенность данной формы болезни в том, что она имеет высокий риск развития бесплодия. Невозможность зачатия связана с разрастание соединительной ткани в придатках яичек и сужением их просвета, что делает невозможным прохождение сперматозоидов.
Двухстороннее воспаление требует тщательной диагностики с обязательной дифференциацией со схожими патологиями. Лечение состоит из курса приема антибиотиков, витаминотерапии, иммуностимуляторов и физиопроцедур. Благоприятный прогноз зависит от своевременной диагностики и правильно назначенного лечения.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Острый орхит
Как правило, острая форма поражения мужских мочеполовых органов развивается вторично. Инфекция проникает в ткани яичка гематогенным путем, то есть с током крови. Данный вид орхита зачастую выступает осложнением эпидемического паротита, бруцеллеза, пневмонии, ревматизма, скарлатины и ряда других заболеваний.
Заражение возможно и контактным путем, когда инфекция переходит на яичко из его придатка. В этом случае диагностируют орхоэпидидимит. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в ткани яичка по семявыносящему протоку из предстательной железы, семенных пузырьков или заднего отдела уретры. Если болезнь обусловлена травмой, то это указывает на нарушение кровообращения в области органа.
Симптомы острого воспаления:
- Температура тела 38-39 °С.
- Интенсивные боли в области яичка, отдающие в пах, спину и низ живота.
- Кожа мошонки, отечна, гиперемирована.
- Общая слабость.
- Головные боли и головокружение.
- Тошнота.
- Лихорадочное состояние.
Появление болезненных ощущений связано с растяжением белочной оболочки органа, которая содержит множество нервных окончаний. Без лечения вышеперечисленные симптомы стихают через 10-14 дней. Но при этом есть высокие риски перехода болезни в хроническую форму и развития бесплодия.
[17], [18], [19], [20], [21]
Хронический орхит
При отсутствии лечения, острая форма орхита переходит в хроническую, которая может быть первичной и вторичной. Первичная формируется из-за инфекционных заболеваний организма или травм, а вторичная выступает осложнением острой.
Признаки хронического воспаления:
- Боли в яичке имеют непостоянный ноющий характер, но усиливаются после длительной ходьбы и физических нагрузок.
- Яичко увеличено в размерах и уплотнено.
- Субфебрильная температура тела.
- Нарушение секреторной функции яичка.
При хроническом поражении ткани яичка уплотняются, что приводит к атрофии органа. На этом фоне развивается фиброз и полное исчезновение паренхимы. Если патология имеет двухсторонний характер, то нарушение сперматогенеза приводит к необратимому бесплодию.
Диагностика не представляет трудностей. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и пальпацию органа. При прощупывании определяется изолированное увеличение яичка и его болезненность. Болезнь дифференцируют с опухолевыми поражениями и туберкулезом.
Лечение состоит из курса антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и физиотерапии. Если консервативные методики не эффективны или на фоне орхита образовались свищи, то показана гемикастрация.
[22], [23], [24]
Источник