Острый простатит больничный лист
Статья на тему: “больничный лист при простатите: кому и когда выдается”. Узнайте больше о лечении болезни.
Какой режим необходимо соблюдать, если выявлен острый простатит?
Лучше всего, конечно, при остром воспалении предстательной железы находиться в стационаре. Однако, если госпитализация в лечебное учреждение по каким-либо причинам невозможна, острый простатит можно лечить и в домашних условиях, строго выполняя все рекомендации лечащего врача и зная о некоторых ограничениях в режиме.
1. При выраженном нарушении общего самочувствия (слабости, разбитости, повышенной температуре, сильных болях в промежности и внизу живота) необходим постельный режим в течение 3-5 дней.
2. При улучшении состояния, нормализации температуры – исключить тяжелые физические нагрузки, переохлаждение организма, продолжительную ходьбу, работы, связанные с длительным
пребыванием в вертикальном положении.
Обычно при остром простатите выдается освобождение от работы. В идеальных условиях в первые 2-3 недели заболевания нужно находиться или в стационаре лечебного учреждения, или дома. Поэтому, даже если вам не выдают больничный лист, берите отпуск за свой счет – здоровье дороже!
3. Если причина острого простатита – инфекция и выявлен конкретный возбудитель заболевания, необходимо провести курс антибактериального лечения в соответствие с рекомендациями врача.
4. В острый период заболевания полностью исключить прием спиртных напитков, отказаться от курения. Необходимо понимать, что болезнь – это сигнал организма, тот «первый звоночек», который предупреждает нас о том, что возможности организма не беспредельны и стоит обратить серьезное внимание на свое здоровье.
Какой должна быть диета при остром простатите – в следующей статье.
Александр
Здравствуйте. Александр (33года). Курс лечения простатита по вашей методике составляет около 15-20 дней, может ли центр выдать больничный лист на период лечения? Если нет, то подскажите пожалуйста как его получить проходя курс лечения в вашем центре? Проходил курс лечения в 2003г. Результатом очень доволен. Сейчас видимо нужно повторить, или пройти диагностику. Очередной отпуск по графику только в сентябре.
Уважаемый Александр!
Хронический простатит – это не то заболевание при котором выдается больничный лист. Никто Вам его не даст. Вы можете получить больничный лист только в поликлинике в которой стоите на учете по предъявлении полиса обязательного медицинского страхования и по другому заболеванию, например, ОРЗ или что-то другое. Вобщем Вам надо решать этот вопрос по месту жительства.
Немало вопросов возникает по поводу порядка и сроков нахождения на больничном листе, кто направляет на МСЭ и когда.
Все вопросы, касающиеся порядка и сроков выдачи листов нетрудоспособности или иначе больничных листов, сроков направления на МСЭ, выдаче больничных по уходу за взрослыми членами семьи, детьми указаны в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н “Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности”. На основании Порядка, больничный лист может выдаваться сроком до 10-12 месяцев. Но это лишь при «благоприятном клиническом и трудовом прогнозе» заболевания, то есть когда больничный продлевается в надежде на то, что пациент за этот период вылечится и приступит к трудовой деятельности. Но бывают и заболевания , при которых вылечить пациента невозможно или ему предстоит длительное лечение и его необходимо направить на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности (например, при некоторых злокачественных новообразованиях). Такие случаи расцениваются как «очевидный неблагоприятный клинический и трудовой прогноз» и пациент направляется на МСЭ не позднее 4 месяцев с момента выдачи больничного листа. Выдаются больничные листы пациентам с онкозаболеваниями лечащими врачами поликлиники по месту жительства ( ЛПУ) . Как правило, это врач терапевт участковый, врач-хирург, может быть врач-онколог поликлиники. Врачи-онкологи стационара могут первоначально открыть больничный лист, с которым пациент при выписке обращается в ЛПУ для его продления.
При каждом онкологическом заболевании сроки нахождения на больничном листе различны. Узнать о них можно, прочитав “Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах” (в соответствии с МКБ-10) (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. N 2510/9362-34, 02-08/10-1977П).
Но врачи могут отступить от указанных в рекомендациях сроков на 30 и более процентов в сторону его уменьшения или увеличения, в связи с чем больничный лист может быть более или менее 118 дней. Происходит увеличение или уменьшение сроков по решению врачебной комиссии поликлиники. Направленному на МСЭ гражданину группа инвалидности работниками МСЭ может быть не установлена с рекомендациями лечебно-профилактическому учреждению о продлении больничного листа до выздоровления пациента или до повторного направления на МСЭ, где уже будет установлена группа инвалидности.
Вот что указано: «Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 дней или до повторного направления на МСЭ», однако это право бюро МСЭ, а не обязанность.
С учетом таких вариантов изменения сроков пациенты с онкозаболеваниями иногда находятся на больничном листе до 5-6 месяцев по решению врачебной комиссии ЛПУ.
Итак, продержав пациента с очевидным неблагоприятным клиническим и трудовым прогнозом на больничном листе до 4 месяцев , лечащий врач ЛПУ должен направить его на МСЭ, оформив направление ( посыльный лист), о чем указано в Постановлении Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом.
Иногда врачи не направляют пациента на МСЭ, говоря, что ему все равно не установят группу инвалидности. Знать об этом врачи ЛПУ не могут, так как это не их компетенция – решать вопрос об ограничении жизнедеятельности пациента, хотя и могут высказывать различные предположения. Вопрос об установлении группы и наличии ограничений жизнедеятельности решает МСЭ. Направить на МСЭ обязана поликлиника по месту жительства, где пациенту открыли больничный лист и где его продлевают по решению врачебной комиссии ЛПУ. Допускается направление на МСЭ органом социальной защиты населения, пенсионным фондом, но такое правило практикуется редко в каком либо отдельном регионе. При отказе в направлении на МСЭ следует обратиться с жалобой к председателю ВК, главному врачу ЛПУ и обязательно потребовать справку «об отказе в направлении на МСЭ», которую обязаны выдать по просьбе пациента и с которой он может обратиться на МСЭ самостоятельно.
Обо всем этом указано в том же Постановлении Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.
Больничный лист инвалиду
Часто врачи ЛПУ при установленной онкопациенту группы инвалидности не выдают ему больничный лист, предлагая взять отпуск и продолжать лечение. Но работающие инвалиды 2 и 3 группы также имеют право находиться на больничном листе после установления им группы инвалидности с выплатой пособия по временной нетрудоспособности , но с ограничением: оплачиваемый больничный лист им выдается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Ссылки на это право инвалида содержатся в статье 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.
Простатит – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих предстательную железу. При воспалительных процессах на начальной стадии, мужчина испытывает определенный дискомфорт, который не позволяет полноценно работать и наслаждаться прелестями жизни. Простатит может развиваться на протяжении нескольких лет, и если его не обнаружить своевременно, то перейдет в более сложную форму. В связи с этим, симптомы, наблюдаемые на начальных этапах, усугубятся, сделав жизнь больного невыносимой.
В связи с этим, практически каждый мужчина, старше 40-ка лет должен проходить обследование, чтобы не допустить появления опасного недуга. Если это все же произошло, то курса лечения, назначенного врачом не избежать.
Положен ли больничный, и в каких случаях его можно получить при простатите? Наверняка этот вопрос интересует многих пациентов, столкнувшихся с заболеваниями простаты. В данном случае очень многое зависит от характера течения болезни. Если она обнаружена на начальной стадии и не сопровождается мучительными болями, а также другими неприятными симптомами, то в этом случае больной может выполнять свои рабочие обязательства, но в каждой отдельной ситуации, решение принимает лечащий врач.
Несколько слов о заболевании и возможных проблемах
Простата представляет собой второстепенную часть репродуктивных мужских органов. Находится она в нижней зоне мочевого пузыря и окружает его шейку. Вся суть заключается в том, что уретра направляется сквозь простату, а это говорит о том, что предстательная железа окружает мочевыводящую трубку. При увеличении предстательной железы осуществляется сдавливание мочевого канала, что становится причиной помех выходу мочи.
Данное заболевание наблюдается у представителей 40-ка и более лет. В некоторых случаях этим недугом страдают и люди возрастной категории от 35-ти лет. Наибольший процент этой проблемы встречается у мужчин в возрасте от 50-ти лет. Безусловно, каждого из них интересует, можно ли получить больничный. Безусловно, да, если состояние больного требует проведения многочисленных процедур при простатите, и он относится к категории нетрудоспособных людей.
Зачем необходим данный документ?
Мужчины, у которых наблюдаются запущенные формы простатита, испытывают не только частые позывы произвести мочеиспускание, но и другие дискомфортные ощущения:
- невыносимые боли в различных участках тела (в зависимости от разновидности и запущенности болезни);
- слабость и нервозность;
- состояние, которым обычно сопровождаются простудные заболевания;
- периодическое, либо постоянное повышение температуры;
- зудящие ощущения и др.
Если учесть то, что больничный, это документ, позволяющий получать пособие работникам, у которых наблюдается временная нетрудоспособность, то можно отметить, что при хроническом простатите, а также многих других формах заболевания данный лист вполне может быть предоставлен.
Получить данное пособие при простатите можно лишь в случае предоставления специального документа, называемого больничным листом. Он предоставляется в медицинском учреждении, где пациент проходит лечение. Особенности расчёта больничного листа, а также информацию о месте получения пособия следует уточнять по месту работы.
Особенности получения документа
Получить данную справку при простатите может лишь трудоустроенное лицо. В том случае, если заболевший работает неофициально, получить пособие практически не представляется возможным. В таких ситуациях пациенты при простатите берут неоплачиваемый отпуск. Следует не забывать, что данный документ может быть предоставлен врачом в том случае, если пациент нетрудоспособен. Это зависит от формы течения заболевания.
С какими заболеваниями может столкнуться мужчина
Медицинские работники разграничивают заболевания простаты на четыре вида:
| Бактериальный (острая форма) | Это заболевание возникает благодаря наличию микроорганизмов. Интимная близость без предохранения, сильное переохлаждение, либо слабый иммунитет – все это может стать причиной появления недуга. Во время появления данной проблемы наблюдается высокая температура, а также существенные боли в паховой зоне, причем они становятся более сильными в процессе опорожнения мочевого пузыря. |
| Хроническое бактериальное заболевание | Данный тип простатита не сопровождается ярко выраженными проявлениями. Возникает он из-за недостаточной физ. активности, переохлаждения, а также вредных привычек. При простатите этого типа больной может не обратить внимание на присутствие проблем. Болезнь выявляется благодаря сдаче анализов. |
| Небактериальное хроническое заболевание | Такой простатит считается наиболее распространенным. Специалисты утверждают, что появляется недуг при наличии инфекционного агента. Кроме этого, причиной появления недуга может стать попавшая в простату моча. |
| Хронический асимптоматический простатит | Данный вид недуга выявляется абсолютно случайно, поскольку протекает без негативных проявлений. Обнаружить его можно по анализу мочи, где могут присутствовать лейкоциты и бактерии и большом объеме. |
Если во время осмотра специалист обнаружит одну из упомянутых болезней, либо выявит аденому, рак и другие проблемы с простатой, он определит уровень запущенности и степень состояния здоровья пациента. На основе этих данных будет приниматься решение касательно выдачи больничного листа.
Оценка 3.7 проголосовавших: 330
Источник
Самая частая урологическая болезнь у мужчин – простатит, воспаление предстательной железы. [1] Железа расположена рядом с мочевыводящими путями, и болезнь нередко возникает из-за проникновения инфекции – бактерий, вирусов или простейших. Простатит обычно бактериальный, и, как любое воспаление, сопровождается острой болью. Это первый и основной симптом болезни. Снять боль при простатите поможет назначенное врачом лечение, но в ожидании доктора можно воспользоваться способами, не требующими медицинского вмешательства.
Болевые ощущения различаются в зависимости от того, насколько активен воспалительный процесс.
При остром простатите или обострении хронического заболевания боль обычно появляется за несколько часов. Чаще всего она локализуется в промежности, может отдавать в головку полового члена, надлобковую область, задний проход или поясницу. [1] Острый процесс – причина сильной боли, которая становится интенсивнее после мочеиспускания или семяизвержения. Мочеиспускание тоже может быть болезненным.
При хроническом простатите часто возникают ноющие боли, усиливающиеся особенно по утрам либо из-за долго нахождения в сидячем положении. [1]
Наиболее интенсивные ощущения пациент испытывает при абсцессе предстательной железы или при запущенном остром простатите. Боль очень сильная, пульсирующая или стреляющая, иногда сопровождается повышением температуры и лихорадкой. [1] Такое состояние требует немедленного визита к врачу.
Не стоит бездействовать и самостоятельно ожидать, пока ощущения стихнут. Острый простатит требует квалифицированного лечения у врача: сама по себе болезнь не пройдет, а при отсутствии терапии может перейти в хроническую форму. [1] Хронический простатит лечится тяжелее, временами рецидивирует. Его обострения напоминают по симптоматике острый простатит и снимаются лекарствами, которые назначает уролог. Затягивать визит к врачу не стоит: чем раньше начато лечение, тем быстрее вы сможете избавиться от болезни. Но в ожидании приема уролога вы можете облегчить некоторые неприятные симптомы в домашних условиях. Это не избавит вас от причины болезни – только улучшит состояние.
Если боль вызвана острым процессом, быстро и насовсем избавиться от нее не получится до устранения причины болезни. Но вы можете ослабить ее. Рекомендации дает врач, но в целом они сводятся к здоровому образу жизни, отсутствию переохлаждений и вредных привычек.
Ходить пешком, если позволяет состояние. Хронический простатит, в том числе синдром хронической тазовой боли, по некоторым данным, развивается на фоне застойных явлений. [1] Если мужчина долго сидит, увеличивается давление на предстательную железу, а в области малого таза образуется полнокровие – это способствует боли и ухудшению состояния. Боль после долгого сидения проходит, если человек пройдется пешком, так что больным вне обострений рекомендуют соблюдать умеренную физическую активность и не допускать застоя. [1] Поэтому же пациентам показаны физиотерапия и массаж простаты – они улучшают микроциркуляцию и служат профилактикой застоя. [2] Если же речь об остром процессе, физические нагрузки противопоказаны, особенно при температуре и лихорадке. В таких случаях рекомендуется, наоборот, соблюдать постельный режим, а при признаках сепсиса вроде высокой температуры и боли в теле обращаться к неотложной помощи. [3]
Пить больше воды. Часто простатит сопровождается поражением мочевых путей: возбудители скапливаются в уретре, мочеиспускательном канале. Развивается уретрит, который только усиливает симптомы: мужчине больно ходить в туалет, он чувствует резь и жжение, частые позывы, иногда ложные или слишком интенсивные. [3] Это состояние тоже требует лекарственной терапии, но облегчить его можно, если пить много жидкости и часто ходить в туалет. Во время болезни организм нуждается в большем количестве воды, а частые мочеиспускания помогают вымыть бактерии из уретры и ослабить воспаление. Во время простатита болезненной может быть и дефекация: обильный питьевой режим поможет размягчить кал и ослабить боль. [1] По этой же причине врачи иногда включают в схему лечения слабительные, но применять их без рекомендации специалиста не стоит.
Принять обезболивающее. Анальгетики не стоит применять перед сдачей анализов или визитом к врачу: они способны смазать клиническую картину. Но врач может назначить средства для снятия боли, чтобы улучшить самочувствие пациента. Старайтесь не пользоваться лекарственными препаратами без серьезных на то причин. В терапии синдрома хронической тазовой боли урологи иногда назначают анксиолитики – препараты, помогающие снять беспокойство и депрессию, которые возникают на фоне длительной болезни. [3] Принимать такие лекарства без назначения врача нельзя.
Сдать анализы. Уролог ставит диагноз на основании обследований, и, если у вас есть возможность, и вы не хотите ждать, сдайте анализы самостоятельно. Для диагностики простатита нужны исследования мочи и семенной жидкости, причем не только микроскопические, но и бактериологические. [4] Бактериологическое исследование лучше выполнять с определением чувствительности возбудителя к расширенному спектру лекарств – это поможет врачу назначить более точное лечение. Полученные результаты отдайте урологу на приеме. Тот расшифрует их и назначит медикаментозную терапию в соответствии с итогом анализа.
Сильная боль обычно связана с острым простатитом или обострением хронического. В таком состоянии простата особенно уязвима: даже врачам рекомендуют с осторожностью проводить манипуляции с пациентами. [1] Сам же больной должен соблюдать определенные ограничения. Расскажем, чего делать ни в коем случае не стоит, чтобы не усугубить ненароком свое состояние.
Самостоятельно принимать антибиотики. Не пейте серьезные лекарства без назначения! При остром и хроническом бактериальном простатите схему лечения назначает уролог. Как правило, она состоит из антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель, чаще всего к фторхинолонам – они лучше других проникают в ткани простаты. [4] Но простатит – болезнь, требующая вдумчивого медицинского подхода. Врач определяет и длительность лечения, и дозировку, нужную для уничтожения бактерий. Самостоятельно, не имея медицинского образования, такие детали определить сложно. Поэтому самолечение нередко приводит к тому, что бактерии не пропадают из простаты, зато становятся устойчивыми к антибиотикам. Лечить такие формы простатита сложнее, и беспокойства они обычно доставляют больше.
Прогревать или охлаждать простату. Может показаться, будто тепло и холод способны успокоить боль, но в условиях бактериального воспаления они, наоборот, вредны. Нагревание воспаленной простаты усиливает кровообращение и помогает размножению бактерий, следовательно, только ухудшает состояние. Охлаждение же ослабляет местный иммунитет, и он хуже борется с возбудителем. В терапии хронического простатита рекомендуют избегать переохлаждений и перегреваний выше температуры тела. [1] Это касается даже периодов между обострениями, а во время острого процесса соблюдать правило особенно важно.
Применять физиотерапию. Физиотерапевтические методы вроде пальцевого массажа используются в терапии хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли для профилактики застоя, но применять их во время обострения вредно и даже опасно. [1] Острая боль – противопоказание к любым вмешательствам: они могут только усилить ее и ухудшить состояние пациента. А при подозрении на абсцесс физиотерапия может привести к его прорыву, серьезно усугубляя проблемы. Лучше обратиться к массажу и другим терапевтическим методам под контролем врача после стабилизации состояния. [1]
Употреблять алкоголь. Мужчина может подумать, будто спиртное поможет ему снять боль в домашних условиях. Но алкоголь при острых воспалениях категорически противопоказан. Больным, наоборот, рекомендуют исключить из рациона всю раздражающую мочевые пути пищу: острое, жирное, соленое. [1] Соблюдение диеты куда эффективнее в облегчении боли, спиртное же только навредит.
Даже если у вас хронический простатит, можно свести количество обострений к минимуму. В ремиссии болезнь почти не беспокоит пациента, боль обычно связана с обострением или подострым процессом. Чтобы ремиссия была длительной, следует соблюдать ряд рекомендаций.
Не переохлаждаться. Врачи советуют тепло одеваться в холодную погоду, не оставаться на морозе надолго и не сидеть на холодном. Переохлаждение влечет за собой снижение локального иммунитета, что может спровоцировать обострение.
Быть физически активным. Фактор риска для возникновения и обострения простатита – застойные явления. [1] Люди, ведущие активный образ жизни, меньше подвержены застою. Для хронического простатита характерно ослабление тонуса мускулатуры – физическая активность поможет не допустить такого исхода. [1]
Проходить физиотерапию и массаж. Не все источники подтверждают эффективность физиотерапии [5], но в ряде случаев она способна облегчить состояние больных. Массаж, как и физическая активность, нужен для профилактики застоя. Как правило, назначают классический пальцевой ректальный массаж, но, если пациент не может постоянно ходить к врачу, он в состоянии воспользоваться аппаратами для самомассажа.
Придерживаться диеты. Обильный питьевой режим, отсутствие острого и соленого в рационе – рекомендация врачей для облегчения состояния. Рекомендуется избавиться от вредных привычек.
Соблюдать половую гигиену. Интимная гигиена, особенно после полового акта, не позволяет бактериям проникнуть в уретру и подняться вверх, к простате. Для профилактики инфекций не пренебрегайте ею, а при половом акте пользуйтесь средствами барьерной защиты.
Не переживайте. Боль при простатите – явление очень неприятное, но поддающееся лечению. Помните, что способы уменьшить ее в домашних условиях не уберут причину болезни: обязательно обратитесь к врачу, сдайте анализы и начните курс терапии. Только квалифицированное лечение поможет справиться с проблемой и вернуться к полноценной жизни.
Источник