Жалобы при простатите и аденоме
Жалобы при простатите, а также и при развивающейся аденоме предстательной железы во многом схожи. Эти два заболевания относят к наиболее часто диагностируемым патологиям простаты и органов мочеиспускания, и они, безусловно, требуют верного и незамедлительного лечения.
Проявления этих двух рассматриваемых патологий довольно схожи. Возможные осложнения опасны для здоровья и даже жизни, поэтому необходимо обязательно заострить на этом внимание и при любых сомнениях обратиться к доктору.
Что такое аденома и каковы её проявления?
Нормальная и воспаленная простата
Для течения аденомы предстательной железы или для аденомы простаты типично разрастание её тканей, что непременно приводит к сдавливанию такого важного отдела мочеиспускания, как мочеиспускательный канал. А это, безусловно, в свою очередь, предпосылка для развития его закупоривания и соответственно нарушения оттока мочи.
- А главные симптомы аденомы простаты следующие:
- Возникновение желания опустошения мочевого пузыря от мочи именно в ночное время
- Постепенно сам процесс удлиняется, потому что сама струя выделяемой мочи становится довольно слабой, вялой
- В связи с этим развивается чувство недостаточно полного освобождения органа мочеиспускания
- Посещения туалета в ночное время учащается
- Нередко приходится натуживаться, чтобы процесс выделения мочи начался
В зависимости от тяжести заболевания и степени поражения предстательной железы различают три главные стадии развития аденомы простаты:
- Стадия компенсации – остаточной мочи не образуется, все симптомы нарушения процесса мочеиспускания проявляются незначительно
- Стадия субкомпенсации – симптомы аденомы простаты развиты выраженно, наблюдаются поражения мочевого пузыря, формирование остаточной мочи
- Стадия декомпенсации – это риск развития такого побочного процесса, как острая задержка мочи, формирование такого тяжёлого нарушения, как почечная недостаточность
Однако вам стоит помнить, что все симптомы этого заболевания, постепенно прогрессируя, могут приводить к значительным повреждениям всего отдела мочеиспускания в виде формирования остаточной мочи, образования камней, развития инфекции и такого состояния, как гематурия. Также для длительно существующей аденомы простаты типично возникновение тяжелого нарушения в работе почек и всех органов мочеиспускания, что может стать причиной такой болезни, как хроническая почечная недостаточность.
Что такое простатит и его симптомы?
На что обычно жалуются при простатите?
Простатит – это воспалительный процесс в области тканей предстательной железы, который может быть обусловлен как инфекционными, так и неинфекционным причинами. Нередко простатит возникает на фоне развития аденомы предстательной железы.
Симптомы типичные для такого заболевания:
- Жалобы при простатите у пациентов следующие:
- Неприятные ощущения в виде боли, рези и зуда во время мочеиспускания, что чаще всего возникает внезапно
- Также типичны такие жалобы при простатите, как нередко довольно интенсивные боли в районе промежности, в проекции крестца, мошонки
- Отделение мочи также, как и при опухолевом поражении простаты, затруднено и учащено
- Практически в большинстве случаев отмечается одновременное повышение температуры тела пациента вплоть до фебрильных, высоких цифр
Все перечисленные жалобы при простатите сопровождаются общей слабостью, ознобом.
Как видно, симптомы, характерные для аденомы, очень схожи с признаками простатита. Также следует отметить, что жалобы при простатите могут быть одинаковыми, а вот течение воспаления совершенно разное. Так выделяют, острый и хронический бактериальные простатиты, а также и не бактериальные повреждения органов мочеиспускания.
Отдельно надо выделить и бессимптомное течение заболевания, когда все жалобы при простатите, что описаны выше, отсутствуют, а вот изменения в анализах есть и порою даже существенны.
Какие бывают осложнения?
Стадии аденокарциномы
Любые поражения самой предстательной железы воспалительного либо не воспалительного характера надо лечить, так как порою упущенное время может привести к неблагоприятным последствиям.
Для простатита – это:
- Риск развития абсцесса простаты
- Нарушения половой функции, а также фертильности
Все жалобы при простатите, безусловно, довольно существенно влияют на качество жизни пациентов, вплоть до развития депрессии.
Для аденомы простаты также характерны не менее опасные и неприятные осложнения. Дгпж – это прогрессирующее заболевание, и если адекватного лечения нет, то и симптомы аденомы будут лишь усиливаться и приводить в итоге к следующим осложнениям:
- Острая задержка мочи. Как правило, возникает в результате того, что опухоль полностью пережимает мочеиспускательный канал, а это приводит к тому, что процесс отделения мочи становится просто невозможным. В таких ситуациях без медицинской помощи снять именно эти симптомы нарушения мочеиспускания невозможно.
- Формирование камней в проекции мочевого пузыря. Камни мочевого пузыря формируются в процессе нарушения уродинамики, застоя мочи.
- Гематурия – появление примесей крови при процессе мочеиспускания. Гематурия может свидетельствовать о повреждении стенки непосредственно мочевого пузыря камнем, наличия опухоли, присоединения инфекционного заболевания. Нередко этот симптом является сопутствующим для аденомы при катетеризации мочевого пузыря, чтобы опустошить его от мочи при её острой задержке.
- Почечная недостаточность. Среди всех признаков заболевания аденомы этот относится к наиболее тяжёлым и грозным. Основная причина такого поражения органов мочеиспускания – это застойные явления в области почек, а также всех органов малого таза, что неизменно сопровождают развитие аденомы предстательной железы. Однако вам надо помнить, что для развития таких осложнений, необходимо полное отсутствие лечения, игнорирование серьёзности заболевания.
Диагностика
Как проходит анализ крови на ПСА?
Если вам знакомы любые симптомы, типичные для аденомы простаты, а также для рассматриваемого простатита, то необходимо обязательно проконсультироваться у доктора на предмет наличия данных болезней.
Жалобы при простатите зачастую довольно яркие, поэтому пациенты чаще и быстрее обращаются за медицинской помощью. Это связано с тем, что здесь присутствуют не только нарушения процесса мочеиспускания, но также всегда страдает и общее самочувствие мужчины.
Но в отношении аденомы предстательной железы всё не так быстро и просто. Главные характеристики аденомы простаты проявляются не сразу, а если и начинают беспокоить, то пациенты стараются не заострять на этом внимание и ждут, что всё пройдёт самостоятельно. Однако опухоль, как и инфекция в тканях мочевого пузыря и иных отделов мочеиспускания никуда сама уйти не может, и увеличение аденомы простаты также неминуемо.
Поэтому важно обратиться на приём к доктору и непременно пройти следующие обследования:
- Пальцевое исследование ректально
- Анализы крови и мочи
- УЗИ органов мочеиспускания (мочевого пузыря и, конечно же, почек) и обязательно простаты
- Исследование отделяемого из уретры
- Посев мочи на флору
- ПСА
- Цистоскопия мочевого пузыря
- Урография
- Нередко также приходиться прибегать к консультациям невролога, сосудистого хирурга, ревматолога
Особенно последний пункт важен для развития бессимптомного простатита, так как в таких случаях необходимо искать хронический очаг инфекции в организме.
Что важно знать?
Как видно, развитие аденомы простаты, и рассматриваемого нами простатита, да и любого другого поражения органов мочеиспускания – это достаточно непростые в плане течения, а также и лечения болезни. На процесс терапии нужно время, не всегда препараты могут сразу давать результат. Зачастую приходиться прибегать к хирургическим вмешательствам. Особенно это характерно для аденомы.
Также не менее опасны и нежелательны всевозможные осложнения, которые часто развиваются на фоне аденомы предстательной железы. Гематурия, задержка мочи, воспаления мочевого пузыря и процесс проявления почечной недостаточности должны сигнализировать о том, что болезни прогрессируют, и вам просто необходимо вплотную заняться здоровьем предстательной железы.
Не рекомендуется принимать какие-либо препараты, даже медицинские, для лечения аденомы простаты, не посоветовавшись с доктором. Любые медицинские препараты имеют ряд противопоказаний, особенностей приёма и назначения. Поэтому консультирование медицинского работника по вопросу выявления аденомы простаты и конечно простатита – это первый и очень важный шаг в лечении этих патологий.
К тому же не всегда описанные возникающие признаки могут быть непременно симптомами повреждения предстательной железы. Существует целый ряд патологий, дифференцировать которые может лишь хирург или уролог при внимательном осмотре и впоследствии назначать все необходимые медицинские препараты.
Источник
- 20 Октября, 2018
- Простатит
- Наталья Калиниченко
Как только у мужчины появились болевые ощущения в области паха или проблемы с мочеиспусканием, ему следует незамедлительно обратиться к урологу. Ведь это могут быть симптомы простатита, аденомы простаты или другого заболевания мочеполовой системы. И именно с этими двумя недугами чаще всего сталкиваются мужчины, независимо от возраста и социального статуса. Заниматься самодиагностикой и самолечением – это неоправданный риск, так как оба заболевания имеют множество характерных симптомов, но лечение и причины возникновения разные.
Причины появления воспаления предстательной железы
По статистическим данным, около 50 % всего мужского населения после 50 лет имеют воспаленную простату, хотя на самом деле, этот показатель выше, так как многие мужчины не обращаются к врачу, по той или иной причине.
Самой распространенной причиной развития заболевания являются урогенитальные инфекции. Это могут быть хламидии, трихомоноз, гонорея и прочие. После проникновения в мочеполовой канал, инфекция попадает в мочевой пузырь или в кишечник и добирается до простаты. Бывают и не бактериальные типы заболевания, хотя если не удалось обнаружить инфекцию, то это совершенно не означает, что она не стала причиной воспалительного процесса. Также спровоцировать патологию может постоянный стресс, нерегулярные половые контакты или, наоборот, частая смена партнеров, переохлаждение, незащищенный или извращенный секс.
Симптомы и стадии заболевания
Самый характерный признак для простатита и аденомы – расстройства мочеиспускания. При воспалении предстательной железы у пациентов наблюдаются боли и жжение во время выведения урины, появляются болезненные позывы к походу в туалет. Впоследствии возникают проблемы с эрекцией, сам половой акт может доставлять болевые ощущения, эякуляция ранняя. На поздних стадиях заболевания наблюдается повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов. При хронической форме недуга симптомы слабо выражены.
Простатит имеет три стадии:
- Катаральную. Болезнь протекает с ярко выраженными симптомами, очень стремительно. На данном этапе проще всего устранить проблему.
- Фолликулярную. В этом случае происходит закупорка протоков, появляются гнойные очаги.
- Паренхиматозную. На этой стадии в патологический процесс вовлекается полностью вся железа, постепенно отмирают альвеолы и заменяются соединительной тканью. В итоге орган становится постоянным источником отравления всего организма, повышается риск наступления бесплодия, склероза шейки мочевого пузыря и везикулита.
Диагностика
Из-за характерной симптоматики, и чтобы отличить аденому от простатита, врач начинает прием пациента с опроса, сбора жалоб. Общий для обоих заболеваний диагностический способ – ректальное пальцевое обследование предстательной железы.
Обязательно сдаются анализы на различные инфекционные заболевания, проводится ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, может быть проведено трансректальное УЗИ, сдается анализ крови на ПСА, берется биопсия и проводится урофлуометрия.
Лечебные мероприятия
Лечение и простатита, и аденомы предполагает комплексный подход. Но в случае с первым недугом, основу лечения составляют антибактериальные средства, которые позволяют справиться с патогенной флорой. А также терапия предполагает использование иммуномодуляторов, противовоспалительных препаратов, анальгетиков, витаминов.
Лечение простатита часто проводят с помощью пальцевого массажа железы, назначают физиотерапевтические процедуры.
Симптомы и причины развития аденомы простаты
Аденома больше свойственна пожилым мужчинам, более чем у 30 % мужчин в возрасте от 65 лет диагностируется данное заболевание. Сам недуг представляет собой доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Патология характеризуется разрастанием соединительных тканей и эпителия, что приводит к росту железы. Очень часто происходит блокировка части уретры, отсюда и затруднения с мочеиспусканием. Помимо проблем с выведением урины, мочевой пузырь перестает удерживать и накапливать мочу. А такая симптоматика характерна, как для простатита и аденомы, так и для ряда других патологий мочеполовой системы.
На сегодняшний день причины развития патологии полностью не изучены, но медики заметили, что болезнь имеет наследственный характер. В группе риска также находятся лица с сахарным диабетом. Немаловажное значение имеет образ жизни пациента, возраст и наличие лишнего веса.
Аденома протекает в три стадии:
- начальная, которая может длиться годами, с вялым мочеиспусканием и с первыми признаками недержания мочи;
- вторая стадия, на которой уже более ярко выражены симптомы, начинается застой урины, у некоторых пациентов даже наблюдается выпадение прямой кишки;
- третья стадия, на этом этапе начинается растяжение мочевого пузыря, способность к сжиманию уже практически исчезает, появляются осложнения в виде поражения почек и появления камней.
Как правило, на последней стадии пациентам приходится прибегать к специальным прокладкам или даже к мочеприемнику.
Диагностика и лечение
Основная методика исследования при аденоме – ректальное исследование простаты. В дальнейшем, если больше подозрение падает на аденому, то пациенту рекомендуется вести дневник мочеиспусканий. Записи в нем должны производиться не менее трех дней. После этого, врач может проанализировать, какой объем мочи выделяется за один поход в туалет, что пьет пациент, количество ночных позывов и прочие симптомы.
Остальные диагностические мероприятия такие же, как и при подозрении на воспалительный процесс предстательной железы.
Несмотря на схожесть симптомов простатита и аденомы, лечение несколько отличается. Даже Европейское руководство рекомендует врачам принимать тактику активного выжидания. На этом этапе не проводится никакого лечения, ни медикаментозного, ни хирургического, однако пациент должен постоянно проходить обследование. Само же лечение состоит в том, что мужчина сокращает употребление мочегонных продуктов и количество потребляемой жидкости в определенное время суток. Больной в обязательном порядке должен совершить поход в туалет перед отходом ко сну и не принимать мочегонные лекарственные средства, если их не назначил врач.
Пациенту также будет рекомендована лечебная гимнастика – упражнения Кегеля, ЛФК.
Только в крайних случаях, когда выжидательная терапия не дала положительных результатов, проводится консервативное лечение или даже хирургическая операция, которая рекомендуется в следующих случаях:
- если уже появились камни в простате, почках или мочевом пузыре;
- началась почечная недостаточность по причине наличия аденомы;
- периодически рецидивирующие болезни мочеполовой системы;
- гематурии.
Придется решиться на операцию и в случае, если медикаменты не позволяют избавиться от болей. Главный способ избавления от проблемы хирургическим путем – трансуретральное иссечение, резекция или полное удаление предстательной железы.
Естественно, что перед операцией и после выжидательной терапии применяется консервативное лечение. Как правило, назначаются альфа-блокаторы «Альфузозин» и «Тамсулозин». Используются ингибиторы 5-альфа-редуктазы, позволяющие задержать разрастание тканей, и уменьшить объем железы. А также препараты для потенции, которые не только стимулируют сексуальную сферу, но помогают справиться с аденомой.
Так в чем же отличия двух заболеваний?
Все же анализируя симптомы и признаки недугов, хочется понять, в чем отличия простатита от аденомы предстательной железы. На самом деле, обе патологии совершенно разные.
Простатит является воспалительным процессом в железе, который совершенно не связан с аэрогенным гормоном (тестостероном). Заболевание вызывает дискомфорт в промежности, анальном отверстии и в области лобка.
Аденома простаты – это доброкачественное новообразование. А вся симптоматика заболевания возникает на фоне роста опухоли и гиперплазии. Проще говоря, по мере роста тканей, сдавливается мочеиспускательный канал, и начинаются проблемы с мочеиспусканием.
Если сказать проще, то простатит – это всего лишь воспалительный процесс, а аденома – это опухоль, хоть и доброкачественная.
Чем отличается простатит от аденомы простаты? Отличие еще и в том, что аденома очень редко диагностируется у молодых людей, в среднем, обнаруживают эту болезнь в 45–55 лет. На сегодняшний день существует множество теорий происхождения заболевания, но самая правдоподобная – возрастные (гормональные) изменения организма. Простатит же с каждым годом «молодеет» и его уже могут диагностировать в возрасте от 20 лет.
Различия в диагностических мероприятиях
Какие еще есть отличия простатита от аденомы простаты? Разница еще в диагностике. Действительно и при том, и при другом заболевании проводится ректальное обследование, выясняется возбудитель заболевания, но и есть разные пути постановки диагноза.
При воспалении простаты, помимо всего, делается посев мочи и исследуется секрет простаты. В обязательном порядке делается ПЦР на определение урогенитальных инфекций.
Если же врач подозревает аденому, то он направляет пациента на сдачу анализа крови на гормоны. Проводится функциональное исследование мочеполовой системы и УЗИ.
Симптоматика обоих заболеваний
Отличий симптомов простатита и аденомы на самом деле практически нет. В обоих случаях, пациента беспокоят проблемы с мочеиспусканием: наблюдаются частые и ложные позывы к походу в туалет, на которые жалуются многие больные.
Отличия симптомов простатита и аденомы можно найти в болевых ощущениях. При воспалении простаты боли часто иррадиируют в область поясницы, а при аденоме, если она спровоцировала проблемы с почками, то в почки.
А также для аденомы свойственно самопроизвольное выделение урины из мочеиспускательного канала. Происходит это на фоне передавливания этого канала новообразованием.
Снижение потенции и сексуального влечения присуще обоим заболеваниям.
В то же время проблемы с мочеиспусканием в обоих случаях на первых стадиях практически незаметны, поэтому больные мужчины не обращают на них внимания и не обращаются к врачу.
Лечебные мероприятия
Чем отличается простатит от аденомы? Так как аденома не является инфекционным заболеванием, то при ее лечении не используется антибактериальная терапия. Задача состоит в том, чтобы купировать рост новообразования, уменьшить размер разросшейся железы. При лечении воспаления простаты используются антибиотики.
Отличие простатита и аденомы в период лечения еще в том, что при воспалении предстательной железы эффективен массаж железы, а при аденоме такие лечебные мероприятия не проводятся.
Вместо заключения
Главное – не различать заболевания, а следить за своим здоровьем. Вовремя обращаться к врачу и реагировать на сигналы организма. Следует вести здоровый образ жизни, по мере возможности отказаться от сидячего образа жизни, не допускать переохлаждения. И, конечно же, лучше всего иметь постоянного, а, главное, любимого партнера по сексу.
Источник