Застойный простатит что это
Одно из самых распространенных «мужских» заболеваний – простатит, с каждым годом оно становится все моложе. Малоподвижный образ жизни, пренебрежение к здоровью, отсутствие регулярных сексуальных контактов с постоянным партнером – все эти факторы приводят к развитию воспаления предстательной железы. Среди его последствий особо отмечаются половая дисфункция и связанная с ней депрессия.
Простатит: опасная статистика
Наиболее распространенная и очень опасная для здоровья форма патологии – застойный простатит. При отсутствии грамотного лечения болезнь способна привести не только к ухудшению эрекции, но и к развитию аденомы, и даже к онкологии простаты.
Некоторые мужчины считают воспаление предстательной железы «возрастной» патологией.
На самом деле, заболеть им можно в любом возрасте, при условии попадания в организм инфекции и наличия факторов, располагающих к развитию воспаления.
По статистике, пик заболевания на самом деле приходится как раз на трудоспособный возраст – от 20 до 40 лет.
Развивается воспаление в острой и хронической формах. Последняя опасна тем, что протекает бессимптомно, и мужчина может даже не подозревать о нарушениях в своем организме.
Застойная форма воспаления простаты
Застойным или конгестивным простатитом называется хроническое воспаление предстательной железы. От обычного процесса в рецидивирующей стадии этот вид патологии отличается тем, что имеет другую природу. Речь идет о формировании в простате застоя из-за скопившейся крови или специфического секрета.
Подробное описание патологии
Патогенез
Простатит – урологическая патология, хотя его появление часто связано с расстройствами в интимной сфере. Застойная форма диагностируется, когда нарушается циркуляция секрета предстательной железы или венозной крови в области органов малого таза. При нарушениях оттока крови простата отекает и увеличивается в размере.
Признаки
Наличие застоя в простате может не проявляться очевидными симптомами, как в большинстве случаев развития хронической формы патологии.
Ранняя стадия воспаления может сопровождаться такими признаками:
- появление в промежности тянущей боли;
- рези в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале;
- сексуальные расстройства;
- частые и болезненные «походы» в туалет;
- возможно недержание урины.
Боли в паху часто отзываются неприятными ощущениями в анусе, ломотой в пояснице. Под сексуальными расстройствами подразумевается снижение яркости реакции при оргазме, нарушение эякуляции.
Постепенно, с прогрессированием болезни, половая дисфункция становится все более ярко выраженной.
Иногда типичные симптомы застойного простатита сопровождаются слабостью, повышением температуры, нарушением дефекации. В особо тяжелых случаях у мужчины полностью прекращается мочевыделение.
Причины и располагающие факторы
Застой в предстательной железе чаще всего формируется при таких обстоятельствах:
- неактивный образ жизни;
- гормональные сбои;
- отсутствие интимных контактов;
- слишком активная сексуальная жизнь (половое истощение);
- патологии прямой кишки – геморрой, запоры;
- тромбофлебит;
- наличие в организме инфекций;
- варикозное расширение вен;
- воспаление органов малого таза.
Нередко активатором проблемы становится переохлаждение, физическая перегрузка либо нервное истощение. При нейрогенных патологиях нарушается ток крови в сосудах и венах, вследствие чего она плохо циркулирует в предстательной железе. Иногда к развитию конгестивного простатита приводит совокупность этих причин.
Можно услышать мнения, что к воспалению предстательной железы приводит и частая мастурбация, но это ошибочное утверждение. Некоторые врачи даже рекомендуют онанизм при застое, если у мужчины нет постоянного партнера. А вот практика прерывания полового акта в качестве контрацепции действительно способна стать причиной развития патологии.
Виды застойного простатита
В зависимости от того, спровоцировано развитие заболевания попаданием в организм патогенной микрофлоры или нет, различают инфекционный и неинфекционный застойный простатит.
Инфекционный тип вызывают специфические бактерии, провоцирующие развитие ЗППП или неспецифические, такие как стафилококки, кишечная палочка, стрептококки.
Диагностика
Первым пунктом в обследовании мужчины при наличии определенных жалоб обычно идет ректальный осмотр. В ходе процедуры врач понимает, в каком состоянии находится предстательная железа, прощупывает прямую кишку и геморроидальные вены. Чтобы исключить возможность инфекционной природы отека, назначается лабораторное исследование.
Лечение
Важно понимать, что лечение застойного простатита – прерогатива врача-уролога. На основе проведенных анализов он определяет причину патологии и способы ее устранения. Самолечение лишь приведет к ухудшению состояния и развитию осложнений. Терапевтический процесс осуществляется комплексно, в основном в домашних условиях. В него входят медпрепараты, физпроцедуры, массаж, специальная зарядка.
Медикаменты
Основная группа лекарств, необходимых при данной патологии включает в себя средства, активизирующие местный кровоток.
Назначение антибиотиков при конгестивном воспалении связано с наличием в организме мужчины бактерий-провокаторов. Препарат выбирают в зависимости от того, какой микроорганизм вызвал развитие заболевания, и с учетом индивидуального восприятия антибактериальных средств больным. В большинстве случаев назначают макролиды или аминогликозиды.
Для раскрытия сфинктеров и повышения тонуса гладкой мускулатуры назначают альфа-адреноблокаторы. Именно они способствуют снижению давления на мочевой пузырь, избавляют от спазмов, и, как следствие, у мужчины восстанавливается мочевыделение и улучшается общее самочувствие. К этому ряду относятся «Альфузозин», «Фентоламин», «Тропафен».
На поперечно-полосатую мускулатуру, то есть область паха, активно воздействуют мышечные релаксанты. Благодаря расслаблению этой группы мышц, исчезает ощущение давления и распирания, снижается болевой синдром.
Фитопрепараты, назначенные в качестве дополняющей терапии, помогают снять отеки и воспаление, уменьшают боли, но не могут стать полноценным заменителем антибиотиков при наличии инфекции.
Также для борьбы с простатитом могут назначить гормональные средства. Они призваны восстановить баланс эстрогена, тестостерона и андрогена, благодаря чему воспаление снижается и не прогрессирует.
Массаж
Массаж предстательной железы – важная процедура, помогающая вылечить образовавшийся застой. Благодаря ему в малом тазу улучшается кровообращение, восстанавливается тонус мышц простаты и работа семенных протоков. Качественный массаж способствует ликвидации застоя и усиливает эффект от приема медикаментов. Не всем эта процедура кажется приятной, но она действительно важна для восстановления работы органов малого таза.
Но массаж простаты запрещен при онкологической патологии предстательной железы, наличии в ней камней или кисты. Нельзя проводить сеанс, если мочевой пузырь полностью не опорожнен.
Упражнения
Еще один ответ на вопрос, как следует лечить застойный простатит, – это регулярное выполнение специальных упражнений. Они способствуют расслаблению тазовых мышц, предотвращают повторное развитие застоя.
В интернете есть много полезных комплексов, помогающих лечить застой в простате, например, упражнения Виталия Островского, пропагандиста здорового способа жизни, методы которого снискали много положительных отзывов. Но во избежание нанесения вместо пользы вреда своему организму, перед тем, как применять какую-либо гимнастику, мужчина должен посоветоваться с лечащим врачом.
Элементарная физическая активность, которую может себе позволить почти любой мужчина – ежедневная зарядка. При сидячей работе рекомендуется делать небольшую разминку каждые полчаса. Полезно включить в режим дня утренние пробежки, которые кроме всего прочего помогают организму насытиться кислородом. Желательно посещать бассейн и принимать контрастный душ.
Диета
Правильное питание способствует выздоровлению, поэтому при воспалении простаты рекомендуется убрать из ежедневного рациона такие продукты:
- жаренные;
- копченые;
- соленые;
- острые.
Вместо них в рацион должны войти продукты с высоким содержанием клетчатки, нежирное мясо и рыба, овощи, фрукты. Нужно не переедать и следить за массой тела, удерживая ее в пределах нормы. Чтобы меньше раздражать воспаленную железу, лучше воздержаться от алкоголя.
Народные методы
Народная медицина станет отличным помощником в дополнение к основной терапии. После консультации с урологом можно начать делать ванночки и микроклизмы с полезными травами, например, ромашкой. Полезно употреблять настои на основе петрушки и прополиса, отвары с семенами тыквы. Такие средства облегчают мочевыделение, снижают болевой синдром.
Помощь хирургов
Хирургическое вмешательство при воспалении железы – крайняя мера. К ней обращаются, если терапия оказалась неэффективной. Операцию назначают, когда мочевой канал сузился настолько, что урина не может покинуть пузырь. Среди показаний для срочного отправления на хирургический стол можно назвать абсцессы в простате, нарушение оттока секрета, развитие аденомы или склероза предстательной железы.
Осложнения заболевания и прогнозы
Длительный конгестивный простатит приводит к тому, что железа не способна в полной мере выполнять свои природные функции – эякуляцию, удерживание от непроизвольного мочеиспускания, фильтрацию патогенной микрофлоры. Воспаление может развиться в аденому или злокачественную опухоль.
Патология простаты распространяется и на другие органы мочевыделительной системы – инфекция проникает в выводящие пути и направляется к мочевому пузырю и почкам, что снижает их работоспособность.
Приводит заболевание и к разладу интимной жизни из-за неспособности мужчины испытать привычный оргазм или полного отсутствия семяизвержения.
Предупреждение застойных явлений в предстательной железе
Одна из основных рекомендаций при обнаружении застоя – регулярные половые контакты с сексуальным партнером. Важно понимать, что случайные связи не актуальны из-за возможности присоединить к воспалению инфекцию или наоборот – риска заразить другого человека. Также в этот период рекомендуется пользоваться презервативами и не практиковать прерывание полового акта. В качестве профилактики застойного простатита или его рецидива, мужчинам рекомендуется:
- Сформировать рацион из полезных продуктов и контролировать свой вес.
- Избегать любых переохлаждений.
- Отказаться от алкоголя, курения и других опасных для здоровья привычек.
- Вести активный образ жизни, как можно больше ходить, а лучше – заняться спортом.
Каждый мужчина, заботящийся о своем здоровье, должен раз в год посещать уролога для профилактического осмотра.
Стоит помнить, что простатит часто переходит в хроническую форму без проявления каких-либо симптомов. При обнаружении заболевания в начальной стадии от него можно избавиться гораздо быстрее и без неприятных последствий для организма.
Заключение
Риск заболевания застойным простатитом одинаково велик как для мужчин среднего возраста, у которых снизилось количество половых актов, так и для молодых и сексуально активных, постоянно меняющих партнеров. Патология излечима, но есть возможность избежать ее развития. Мужчине рекомендуется иметь постоянного партнера, побольше двигаться и не забывать об осмотрах у врача-уролога.
Источник
Застойный простатит – это воспаление простаты неинфекционного происхождения, связанное со стойкими застойными явлениями в венах малого таза, что приводит к нарушению дренажа в дольках предстательной железы. На формирование заболевания также оказывает влияние ряд факторов, среди которых нарушение обмена веществ, гиподинамии, половое воздержание и пр. Застойный простатит еще называют конгестивным простатитом.
Застойный простатит не является редким явлением. Он диагностируется у 40% всех мужчин с простатитом. Причем в группе риска как молодые люди детородного возраста, так и мужчины после 60 лет и старше.
Содержание:
- Причины застойного простатита
- Симптомы застойного простатита
- Диагностика застойного простатита
- Лечение застойного простатита
Причины застойного простатита
Причины застойного простатита кроются в ряде факторов:
На первое место среди причин развития застойного простатита специалисты ставят половые нарушения и дизритмию половой жизни. Особенно опасны в этом плане часто повторяющиеся сексуальные возбуждения без последующего физиологического опорожнения секрета. Это же касается неполной эякуляции при прерванном половом акте, а также при отсутствии эмоциональной окраски во время близости, при мастурбации.
Врачи отмечают, что опасность представляют половы излишества, особенно в том случае, если им предшествовало длительное воздержание.
Анатомические причины. Во-первых, приводить к застойным явлениям будет наличие сетевидной формы мочеполового венозного сплетения. Во-вторых, сказывается на недостаточном питании предстательной железы врожденная слабость венозных стенок и недостаточность клапанов вен.
Травмы. Любые перенесенные травмы позвоночника, повреждения спинного мозга, нарушения иннервации негативным образом сказываются на состоянии предстательной железы.
Аномалии развития соседствующих органов – мочевого пузыря, кишечника.
Гиподинамия. Если мужчина ведет малоподвижный образ жизни, это приводит к тому, что кровь застаивается в органах малого таза, происходит венозный стаз и развивается воспаление предстательной железы.
Причиной развития застойного простатита могут выступать заболевания позвоночного столба. Это остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков. Подобные явления способствуют формированию длительного спазма, либо, напротив, приводят к расширению сосудов простаты, что является причиной ее абактериального воспаления. В том случае, если сосуды продолжительное время остаются суженными, это вызывает нарушение кровообращения, а если они, напротив, продолжительное время расширены, это способствует формированию застойных явлений. Оба фактора являются одинаково опасными в плане развития простатита.
Негативным образом на состоянии предстательной железы сказываются интоксикации организма – алкогольная (вызывает паралич мелких сосудов) и никотиновая (вызывает продолжительный спазм мелких сосудов). В сочетании с малоподвижным образом жизни, вредные привычки способны привести к развитию застойного простатита.
Привести к нарушению солевого обмена в организме, который способствует развитию застойного простатита, способны следующие факторы: систематическое переохлаждение, избыточное питание, гормональные сбои, несоблюдение питьевого режима, хронические колиты с диареей, недостаток калия в организме.
Повышение местной температуры в области малого таза по сравнению с температурой тела в целом, способно привести к развитию застойного простатита. Особенно это опасно, если данное явление наблюдается на постоянной основе, что возможно при таких заболеваниях, как: варикоцеле, варикозное расширение вен, геморрой.
Симптомы застойного простатита
Симптомы застойного простатита не всегда однозначно указывают на проблемы именно с предстательной железой, что часто вводит пациентов в заблуждение.
Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом:
На первый план выходят неприятные ощущения, возникающие в области промежности. Боли могут быть слабыми, появляться периодически. Они иррадиируют в область крестца, в лобковую зону. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению после длительного пребывания в сидячем положении. Аналогичным образом сказывается стоячая работа.
Пациенты указывают на слабовыраженную дневную поллакиурию (учащенное мочеиспускание), никтурию (учащенное мочеиспускание в ночные часы), в некоторых случаях – странгурию (мочеиспускание по каплям). Однако на начальных этапах развития заболевания подобные нарушения мочеиспускания выражены слабо, поэтому мужчины, как правило, с ними мирятся. Учащенное мочеиспускание редко, но все же иногда выходит на первый план, способствуя возникновению императивных позывов.
Возможно возникновение чувства переполненного мочевого пузыря, чувство инородного тела в промежности и прямой кишке.
В ночные часы мужчину могут беспокоить продолжительные и болезненные эрекции, которые возникают необоснованно. Половой акт, активная физическая деятельность, опорожнение мочевого пузыря эту эрекцию убирают.
Вены нижних конечностей часто расширены, возможен геморрой, расширение вен мошонки.
Для застойного простатита характерно снижение либидо, преждевременное семяизвержение, вялая эрекция, либо ее отсутствие в том случае, когда для этого имеются адекватные условия.
Гемоспермия с вкраплениями крови в сперму встречается также достаточно часто.
Косвенными признаками, указывающими на застойный простатит, являются повышенная утомляемость, боли в нижних конечностях, невротические расстройства.
Диагностика застойного простатита
Диагностика застойного простатита в обязательном порядке включает в себя пальпаторное исследование предстательной железы, заднего отдела уретры. При этом врач выявляет их повышенную, либо пониженную чувствительность. Возможно выделение скудного асептического секрета.
Еще одним информативным методом диагностики застойных явлений в предстательной железе является реография органа. Процедура хорошо переносится пациентами, занимает не более 15 минут. Она позволяет судить о нарушениях венозного оттока, о состоянии тонуса сосудов, об их эластичности. На наличие дистрофических изменений в тканях железы указывает затруднение притока крови к ней.
Дополнительные сведения о состоянии органа можно получить посредствам эхотомографии железы, УЗИ органов малого таза.
Что касается лабораторных методов диагностики, то пациенту нужно будет сдать следующие анализы:
Общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору, трехпорциональное исследование мочи. Посевы мочи не обнаруживают патогенных микроорганизмов. Анализы на хламидии чаще всего отрицательные.
Секрет предстательный железы и эякулята. При этом лейкоцитоз в секрете не выражен, однако присутствуют пласты многослойного плоского и цилиндрического эпителия.
Кровь для проведения коагулограммы, тромбоэластографии.
Лечение застойного простатита
Лечение застойного простатита предполагает проведение противовоспалительной терапии. С этой целью пациентам назначают Ацетилсалициловую кислоту, Трентал. Также способен снимать воспаление такой препарат, как Эскузан.
Добиться длительной ремиссии, избавиться от застойных явлений в предстательной железе позволяет гепаринотерапия. Вводят препарат внутривенно, дозировку подбирает врач. Необходимо два курса лечения по 4 дня с перерывом в такой же срок.
Если пациенты страдают от выраженного болевого синдрома, что случается нечасто, назначают обезболивающие препараты. В комплексной схеме лечения обязательно должны присутствовать лекарственные средства, направленные на разжижение крови (Курантил, Ацетилсалициловая кислота, Никтиновая кислота, Эскузан).
Показано соблюдение общего режима. Больным важно придерживаться диетического питания с ограничением жирных и острых продуктов. Пища должна быть сбалансированной с обязательным включением в рацион овощей, фруктов, масла, кисломолочных продуктов. Кишечник и мочевой пузырь должны своевременно опорожняться.
Не менее важен половой режим, с регулярными половыми актами. Это же касается половой гигиены. Важно отказаться от приема алкоголя, от курения, так как это приводит к усилению застойных явлений. Вредные профессиональные факторы должны быть минимизированы – это вибрации, переохлаждения, гиподинамия, длительные физические нагрузки.
Врачи рекомендуют своим пациентам ежедневное выполнение упражнений из комплекса лечебной физкультуры (лучшее упражнение от простатита). Они должны включать в себя нагрузки, направленные на улучшение дыхания, но увеличение тонуса мышц тазового дна, брюшного пресса, чем выше будет физическая активность, особенно в том случае, когда простатит является следствием гиподинамии, тем лучше. Нужно заниматься ходьбой, плаванием, спортивными играми. Если работа, напротив, связана с усиленными физическим нагрузками, то необходимо чередовать ее с периодами отдыха. В это время ноги следует держать в приподнятом положении. Ношение эластических чулок при варикозной болезни вен обязательно.
Витаминотерапия – важная составляющая лечения. Пациентам рекомендован прием витаминных комплексов – Юникап, Пангексавит, Ундевит, Гендевит и пр. Препараты фосфора (Фитин, Липоцеребрин и пр.) позволяют нормализовать деятельность ЦНС. При депрессивных настроениях возможен прием Глутаминовой кислоты. Настойка валерианы, календулы, пустырника используется при повышенной раздражительности. Если расстройства со стороны нервной системы более выражены, то показана консультация невропатолога.
Препараты, позволяющие укрепить стенки сосудов, улучшить кровообращение – это Венорутон, Трентал, Компламин. Нормализация микроциркуляции в органах малого таза достигается благодаря месячному курсу приема Галидора.
Оперативное вмешательство осуществляется в том случае, если застойный простатит вызван клапанной недостаточностью вен нижних конечностей.
Если пациент жалуется на дизурические расстройства, то возможно назначение Пантогама. Этот препарат позволяет уменьшить частоту позывов к мочеиспусканию, избавиться от неадекватных ночных эрекций без ущерба для эректильной функции в целом.
Что касается физиотерапевтических методик, то положительного результата удается достичь комплексным применением магнитно-лазерного воздействия.
В целом, застойный простатит хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Однако, чем дольше мужчина затягивает с обращением к специалисту, тем выше риски развития различных осложнений, среди которых: хронический простатит, бактериальный простатит, аденома простаты, варикоцеле, бесплодие, импотенция и пр.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник