Выделения в конце мочеиспускания при простатите

Выделения при простатите – нечастое явление. Это один из сопутствующих симптомов, свидетельствующий о повышенной активности патогенной флоры, а также о распространении воспаления на окружающие ткани. Характер выделений напрямую зависит от типа возбудителя, области его распространения и формы течения болезни.

Механизм появления выделений при простатите

Предстательная железа пронизана протоками, через которые вырабатываемый ею секрет сначала выводится через устья в простатическую часть уретры, затем вытекает из мочеиспускательного канала. В норме простатический сок выбрасывается в составе спермы или вяло выходит после массажа железы. На фоне воспаления выделения появляются непроизвольно, обычно при напряжении, и содержат продукты активности патогенов. Цвет и консистенция отделяемого определяется их типом.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич о выделениях при простатите

Отделяемое может появляться не только из уретры, но и из заднего прохода. Простата находится в непосредственной близости к прямой кишке, поэтому состояние этих органов взаимозависимо. Воспаление предстательной железы может перейти на окружающие ее клетки, патогены проникают из прямой кишки и назад с кровотоком, поэтому простатит нередко сопровождается проктитом (воспалением прямой кишки). Обследование и лечение у проктолога в ряде случаев бесполезно без параллельной терапии простатита.

Выделения при хроническом простатите

При хронической форме простатита выделения необильные, появляются периодически в периоды обострений. В фазе ремиссии обычно отсутствуют.

Простаторея

Простаторея – выделение молочно-белой густой субстанции (простатического сока), чаще всего наблюдаемое после мочеиспускания (микционная простаторея), сильной физической нагрузке, дефекации (дефекационная простаторея). Иногда сок выходит во время эрекции еще до эякуляции. При присоединении бактерий появляются желтые выделения.

Причина простатореи – снижение тонуса гладкой мускулатуры простаты (атония) из-за воспаления, вследствие чего нарушается сократительная способность протоков. Обычно такие выделения дискомфортом не сопровождаются, но иногда при длительном течении провоцируют зуд и жжение в уретре.

Простаторея может проявиться как симптом застойного простатита. Из-за замедленного оттока и лимфы и крови, а также низкого тонуса тазовой мускулатуры в протоках накапливается секрет, который служит питательной средой для патогенов.

Истечение простатического сока из уретрального канала

Периодическое появление из уретры простатического сока не всегда свидетельствует о простатите. Могут быть и другие причины:

Запор (раздувшаяся кишка давит на простату).
Частые мастурбации (простата слишком активно вырабатывает сок, сократительные рефлексы протоков нарушаются).
Нервные потрясения, стрессы (также сбивается нервная регуляция сокращения мускулатуры протоков железы).
Длительное сексуальное воздержание при отсутствии поллюций (протоки простаты переполняются, давление выталкивает их содержимое наружу).

В вышеперечисленных случаях выделения не сопровождаются дискомфортом в промежности или прямой кишке.

Сперматорея

Сперматорея (не путать с поллюциями) – произвольное подтекание эякулята на фоне напряжения мускулатуры тазового дна (вследствие дефекации, физических упражнений). Причина заключается в излишнем нервном напряжении стенок семенных пузырьков, расположенных по бокам от простаты. Из-за распространения воспаления тонус их мускулатуры нарушается, любое давление приводит к опорожнению.

Кроме простатита, сперматорея может быть спровоцирована и другими причинами:

Травмы малого таза;
Длительный запор или половое воздержание;
Уретрит;
Воспаление или атония семенного бугорка;
Тяжелые поражения спинного мозга (непрерывная сперматорея);
Неврологические нарушения, стрессы.

Отделяемое может состоять из нескольких капель, но в некоторых случаях достаточно обильно. Сгустки (иногда даже целые слепки семенных пузырьков) обнаруживаются в моче.

Случались ли у вас осечки в сексуальной жизни из-за простатита?

Прозрачные слизисто-гнойные выделения

При хроническом простатите периодически могут появляться прозрачные выделения − уретральная слизь с примесью лейкоцитов, серозной воспалительной жидкости. Дискомфорта они обычно не вызывают. Свидетельствуют о вялотекущем воспалении.

Гнойные выделения

Гнойные выделения появляются в результате бурного размножения патогенов при обострении воспаления вследствие влияния провоцирующих факторов. Гнойное отделяемое может возникнуть и на фоне хронического абактериального простатита, и также синдрома тазовой боли (за исключением неврологии). Причиной данных форм болезни также являются инфекции, но их следы невозможно обнаружить культуральными методами, только при помощи полимеразной цепной реакции.

Выделения при остром простатите

При остром простатите может появиться скудное слизистое отделяемое с примесями. Его цвет зависит от типа возбудителя:

Желто-зеленое – бактерии;
Белое, похожее на крошки творога – грибок;
Прозрачное – вирусы;
Белые выделения или с желтоватым оттенком – простейшие.

Воспаление простаты может перейти на мочевой пузырь, вызвав цистит. В ряде случаев ослабленные сосуды его внутренних стенок начинают прорываться, в моче появляются сгустки крови. Ее капли часто остаются на белье, вызывая панику у мужчин (это один из признаков рака простаты).

Острый простатит может спровоцировать образование абсцесса (полости с гноем в теле железы). Если дренирование не произведено, то он вскрывается самостоятельно. В ряде случаев прорывается в уретру, тогда из нее выделяется довольно большое количество гноя. Впоследствии из-за распространения бактерий развивается уретрит или цистит (восходящий путь заражения).

Выделения при калькулезном простатите

Калькулезный простатит – воспаление, обусловленное наличием камней (конкрементов) в теле предстательной железы. При такой форме заболевания возможно появление кровянистого отделяемого из уретры. Это связано с повреждением стенок протоков при движении камней.

Во избежание выделения крови при калькулезном простатите не рекомендуют проводить тепловые процедуры (прогревание простаты), принимать препараты, активизирующие кровоток в районе малого таза.

Выделения из прямой кишки

На фоне простатита, кроме слизи из прямой кишки, может выделяться довольно большое количество гноя при прорыве абсцесса. Процесс сопровождается высокой температурой, ознобом, разлитой пульсирующей острой болью в промежности и заднем проходе. Впоследствии развивается парапроктит – острое воспаление прямой кишки и окружающих ее тканей. После прорыва абсцесса состояние улучшается, но возможно образование свища (незарастающего отверстия) и обширное заражение окружающей клетчатки.

Парапроктит прямой кишки

При проктите выделения могут быть слизистыми, гнойными или кровянистыми (из-за раздражения стенок кишки). Симптом сопровождается зудом, болями, нарушениями дефекации (частые позывы или запоры). Во время сексуального возбуждения может появляться слизь без цвета, запаха и какого-либо дискомфорта.

Что делать, если появились выделения

Когда из уретры появляются светлые выделения, не сопровождающиеся дискомфортными ощущениями, то можно понаблюдать несколько дней. Если симптом не повторяется, то вполне вероятно, что он был вызван временными обстоятельствами типа травмы, стресса, полового воздержания.

Дискомфорт в виде жжения, болей, зуда свидетельствует о бактериальной природе отделяемого. В таком случае необходимо обратиться к врачу (какой врач занимается простатитом у мужчин). Не нужно заниматься самолечением (пить антибиотики, промывать уретру хлоргексидином и другими антисептиками), это может стать причиной недостоверного результата анализов. Для выявления возбудителя обычно производят посев отделяемого на питательную среду, но лучше настоять на исследовании методом ПЦР – он более точный.

Врач уролог-андролог Хизриев Хизри Закирович расскажет о выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин

Последствия

Если выделения носят патологический характер, то отсутствие диагностики и лечения приведет к нарушению функционирования простаты и окружающих ее органов: семенных пузырьков и семенного бугорка, семявыносящих протоков. Постоянное воспаление провоцирует постепенное разрушение тканей и их замену на соединительные (рубцовые). В итоге происходит склерозирование органов, зарастание или сужение просвета протоков (в том числе уретры).

Вследствие разрушения функциональной ткани простаты мужчина становится бесплодным (без выделяемого железой секрета сперматозоиды не выживут), ухудшается потенция и эректильная функция. Сужения протоков часто приходится устранять хирургическими методами.

Заключение

Насколько опасны выделения на фоне простатита, зависит от их характера и сопровождающих симптомов. В любом случае долго наблюдать за ними опасно, поскольку острое состояние может развиться неожиданно. Некоторые мужчины жалуются, что после похода к врачу и забора анализов (соскоба из уретры) выделения усилились, добавилась боль. Подобное не всегда говорит о некомпетентности специалиста. Зачастую это следствие провокации инфекции, которую необходимо лечить, поэтому избегать похода к специалисту не следует.

Источники:

https://www.consmed.ru/urolog/view/135248/
https://kvd-moskva.ru/prostatit/66/
https://medencped.ru/spermatoreya/

Источник

Не будет преувеличением утверждение о том, что рано или поздно любой мужчина сталкивается с такой неприятной и болезненной проблемой, как воспаление простаты. Первое научное описание простатита было сделано в 1815 году, тогда его считали одним из осложнений гонококковой инфекции уретры у мужчин. После понятие о простатите существенно изменилось, и на сегодняшний момент это заболевание, которое в той или иной форме встречается у 70 % мужчин разного возраста, полностью изучено, разработаны эффективные методы лечения и диагностики. Значительные успехи достигнуты благодаря научно-медицинским разработкам техники массажа при воспалении предстательной железы. Один из важных симптомов при этом заболевании – выделения при простатите у мужчин. Рассмотрим, как проверить их характер, о чем это свидетельствует и чем могут помочь специалисты..

Вязкое вещество между двумя пальцами

Механизм появления патологического отделяемого

Патологическое отделяемое из уретры – предмет выявления совсем других заболеваний. Воспаление предстательной железы помимо непосредственной опасности для организма несет и большой социальный вред: многие мужчины не желают обращаться к врачу со столь деликатной проблемой, даже если выделения из уретры однозначно патологические. В результате болезнь переходит в хроническую стадию, после чего может возникнуть импотенция, бесплодие у мужчин и много других крайне неприятных осложнений. При воспалении предстательной железы выделяются две формы течения болезни: острая и хроническая, которая возникает при отсутствии должного лечения в острой фазе или при не доведении его до полного выздоровления. Хронический простатит начинается с попадания в простату болезненных микроорганизмов, что является следствием застоя крови в капиллярах малого таза. При остром простатите чаще наблюдаются различного характера выделения из уретры.

Симптомы воспаления предстательной железы хорошо описаны в медицинской и научно-популярной литературе, мы же остановимся более подробно на одном из основных признаков заболевания, а именно на выделениях из уретры. Выделения из уретры обычно являются признаком хронического простатита, при острой его форме этот симптом проявляется достаточно редко, лишь в отдельных случаях пациенты отмечают, что из пениса выделяется прозрачная или беловатая жидкость, в которой может присутствовать гной. Эти выделения не носят постоянного характера, и часто для получения материала для анализа и определения характера выделений в секреторной жидкости необходимо проведение массажа полового члена. Перед проведением массажа необходимо как минимум три часа воздержаться от мочеиспускания. Выделения при простатите бывают различного характера, они отличаются:

Цветом.
Количеством.
Густотой.
Вязкостью.

Как выглядят выделения при простатите, можно посмотреть на фото, в большом количестве представленных в интернете.

При хроническом течении простатита обычно при обследовании наблюдается значительный отек предстательной железы, после мануального обследования и результатов УЗИ выявляется значительное ее увеличение. Это вызывает воспалительные явления в протоках поджелудочной железы. Отмершие клетки и накопленная слизь закупоривают протоки простаты и вызывают скопление гноя в мочеиспускательном канале.

мужчина на приеме у врача При появлении выделений необходимо сразу же обратиться к врачу.

Важную роль в лечении и профилактике простатита играет массаж предстательной железы. После регулярного массажа, который может проводить только врач-уролог, снижается риск осложнений, уменьшаются отечность и воспаление, повышается тонус мышц, изменяется характер выделений из уретры. Техника проведения массажа и количество сеансов бывают разными, это определяется в каждом конкретном случае в зависимости от проявлений заболевания. Также только врач может определить, какие дополнительные исследования необходимо провести, и, главное, какие препараты и процедуры назначить больному. Самолечение при простатите категорически недопустимо.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Виды отделяемого

При хроническом простатите могут быть четыре вида выделений:

Простаторея.

Простатореей называют выделение из уретры мужчин секрета простаты.

Чаще всего секрет выделяется во сне и не связан с половым возбуждением. Выделения могут быть в конце или после мочеиспускания, реже – при сильных физических нагрузках или при акте дефекации. Во сне секрет выделяется из-за расслабленности мышц, в других перечисленных случаях, наоборот, это обусловлено значительным их напряжением.

Симптомы острой простатореи:

У мужчин значительно снижается половое влечение.
Больные отмечают учащенные позывы к мочеиспусканию, при котором выделяется секрет.
Могут быть такие ярко выражены неприятные ощущения, такие как ощущение тяжести в уретре, сильный зуд, дискомфорт в области заднего прохода.
У пациентов отмечаются признаки депрессии, они постоянно находятся в подавленном психологическом состоянии.
Больные жалуются на постоянную слабость и вялость.
В выделениях могут быть примеси крови и гноя. Такой характер выделений может свидетельствовать о наличии инфекций, передающихся половым путем.

Выделяемый секрет необходимо взять на анализ, по результатам которого определяется наличие микробов и выясняется их природа. Получение материала для анализа проводится путем массажа предстательной железы врачом-урологом. Результаты анализов очень редко выявляют простаторею в чистом виде, обычно при простатите обнаруживаются элементы сперматореи.

Сперматорея.

Сперматорея является патологическим состоянием, признаком которого является неконтролируемое поступление спермы из уретры – слизистые и белые выделения. Сперматорея является характерным симптомом для мужчин, страдающих хроническим простатитом. Сперматорея бывает дефекационной, т. е. секрет выделяется во время акта дефекации, и микционной – в конце или после мочеиспускания. У больных часто могут быть ложные эякуляции или секрет отделяется скудными порциями. Данный симптом связан с парезом, вызванным хроническим воспалением. Выделения при сперматорее часто имеют очень болезненный характер, при массаже простаты болевые ощущения значительно снижаются.

Гнойные выделения.

Фото гнойных выделений из уретры обычно всегда сопровождают статьи о простатите в медицинской литературе, поскольку являются самым неприятным симптомом хронического течения заболевания. Гнойные выделения имеют желтоватый или зеленоватый оттенок, секрет выделяется довольно густой и вязкий. При анализе в мазке обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, уретральной слизи и частицы поврежденного эпителия, что свидетельствует о развитии в организме острого воспалительного процесса. Данная стадия заболевания практически всегда сопровождается острыми болевыми ощущениями и высокой температурой. Последствия для мужчин могут быть самыми серьезными, вплоть до бесплодия, склероза простаты и заражения крови. Облегчить болевые ощущения возможно при регулярном массаже предстательной железы.

Слизисто-гнойные выделения.

В таких выделениях при лабораторном исследовании может быть небольшое количество лейкоцитов, секрет содержит слизь и серозный экссудат, поэтому визуально он представляет собой светлую полупрозрачную жидкость. Получить такие выделения для лабораторных исследований можно после проведения массажа предстательной железы. Слизисто-гнойные выделения не сопровождаются каким-либо дискомфортом, у больного нет жалоб на зуд или сильные боли, вот почему мужчины часто игнорируют их и не спешат обращаться к врачу-урологу, не представляя, какие последствия могут быть в результате промедления.

Различные выделения при подозрении на простатит являются одним из основных факторов правильной диагностики заболевания. При различном характере течения болезни только анализ выделяемого секрета может помочь врачу в определении формы воспаления и разработке адекватного алгоритма лечения. Любые, даже самые слабые симптомы простатита, особенно различные выделения из уретры, требуют немедленного обращения к врачу-урологу. После всестороннего обследования только врач может назначить правильное лечение.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Источник

Выделения при простатите у мужчин имеют различную этиологию и патогенез, которые определяются острой или хронической формой заболевания. Если выделения при остром простатите инициированы инфекционным процессом, то на первый план при хронической форме выступают последствия длительного повреждения тканей простаты и семенных пузырьков. Это ведёт к истечению предстательного секрета и спермы. Любые выделения из уретры являются признаком заболевания простаты и считаются поводом для незамедлительного обращения к урологу.

Выделения при простатите острой формы

Выделения в конце мочеиспускания при простатите Какие выделения при простатите у мужчин характеризуют острую и хроническую форму воспаления? О чем свидетельствуют выделения из уретры? Эти вопросы интересуют всех пациентов, имеющих симптомы поражения предстательной железы и требуют детального освещения.

В современной урологии диагностирование острого простатита уступает его хронической форме. Это связано с наиболее частой хронизацией процесса и скудными клиническими проявлениями острого воспаления.

Выделения при простатите острой формы определяются видом возбудителя, инициировавшего инфекционный процесс.

Гнойные выделения при остром простатите характерны для гонореи. Помимо этого, мужчина отмечает появление таких симптомов, как выраженная болезненность в районе малого таза, промежности, прямой кишки, боль при дефекации, выраженные рези при мочеиспускании, высокая температура, озноб. Отличительной чертой гнойных выделений при простатите является симптом утренней капли: пациент описывает утреннее скопление гноя у отверстия мочеиспускательного канала.
Слизисто-гнойные выделения регистрируются в подавляющем большинстве случаев. Причиной их являются хламидии, уреаплазмы и микоплазмы – самые распространенные этиологические факторы простатита в настоящее время. Особенностью слизисто-гнойного отделяемого при простатите является скудность, а также слабовыраженная клиника – отсутствие лихорадки, интенсивной тазовой боли.
Слизистое или серозное отделяемое полупрозрачного цвета может быть признаком вирусного и аутоимунного воспаления предстательной железы.
Белые творожистые выделения характерны для кандидоза, но такой вид простатита встречается крайне редко.
Слизистые выделения из прямой кишки при развитии парапроктита и проктита.

Важно.
В отличие от хронической формы болезни, при остром простатите выделения являются гноем или воспалительным экссудатом, включающим лейкоциты, бактерии, эпителий.

Отделяемое при хроническом процессе представляет собой сперму и простатический секрет.

Выделения при хроническом простатите

Выделения в конце мочеиспускания при простатите Хронический простатит у мужчин характеризуется многоликой клинической картиной. Пациенты длительное время не обращаются к врачу ввиду скудной специфической симптоматики и нередко заболевание выявляется в уже запущенной форме. Основными признаками хронического воспаления предстательной железы являются три синдрома:

расстройство мочеиспускания,
болевой синдром,
сексуальная дисфункция.

Важно.
Выделения при простатите у мужчин на фоне отсутствия лихорадки являются симптомом хронической формы болезни.

Замыкательная функция выводных протоков желез простаты и уретральных сфинктеров при их хроническом воспалении значительно подавляется. Но существенное значение в возникновении выделений имеет изменение функционирования нервных волокон железы и нервной системы в целом. Нарушение иннервации отделов простаты и, как следствие, мочеиспускательного канала ведет изменению функционирования гладкой мышечной ткани, являющейся основой этих органов. Выделения содержат не только секрет простаты, сперму, но и мочу, которая выделяется по каплям.

Нейровегетативная дисфункция ведёт к атонии предстательной железы и уретры. Это проявляется простатореей и сперматореей. Ввиду неполного закрытия сфинктеров мочеиспускательного канала и протоков желез простаты из уретры наблюдается постоянное отделяемое.

Пациенты с хроническим простатитом имеют выраженные невротические изменения. Выделения при простатите у мужчин сопровождаются вегетососудистой дистонией различных типов – с преобладанием парасимпатического или симпатического компонента.

Ваготония – или преобладание парасимпатического компонента проявляется снижением работоспособности, ухудшением памяти, слишком быстрой утомляемостью, сонливостью днем, бессонницей ночью, подавленностью, пугливостью и настороженностью. Характерна повышенная потливость и слюноотделение, плохая переносимость холода и жары, увеличение веса, ощущение кома в горле и боль в икроножных мышцах.

Симпатикотония – или превалирование повышения тонуса симпатической части выражается в склонности к неврозам, сменам в настроении, невнимательность, избыточная темпераментность. Характерны приступы жара, сердцебиения, онемение конечностей по утрам, небольшое повышение температуры вечером. Помимо отделяемого из уретры отмечаются и запоры ввиду атонии прямой кишки.

При диагностике хронического простатита врачи исследуют вегетативно-висцеральный статус пациента. Выделения при простатите являются симптомом более значительных негативных перемен в организме мужчины: отмечается неустойчивость нервной системы, повышенная возбудимость и проявляется это стойким дермографизмом, который может быть красным и белым. У здорового человека при раздражении кожи тупым предметом спустя несколько секунд появляется красная полоса, проходящая через 10-15 секунд. При ваготонии отмечается стойкий и выраженный красный дермографизм, при симпатикотонии – белый.

Выделения с кровью могут стать симптомом аденомы или рака предстательной железы. Такое отделяемое может иметь как свежую кровь, так и измененную в виде коричневых прожилок.

Сперматорея и простаторея

Выделения в конце мочеиспускания при простатите Результатом хронического воспаления тканей предстательной железы является стойкое нарушение иннервации гладкой мускулатуры ацинусов и выводных протоков. Скопившийся простатический секрет в ацинусах тотчас выводится в уретру и проявляется выделениями. Непроизвольное истечение сока предстательной железы из мочеиспускательного канала называется простатореей. У здорового мужчины простатический секрет служит основой для семенной жидкости и, смешиваясь с ней, хранится в семенных пузырьках, выделяясь только при эякуляции. Выделение изолированного предстательного секрета не происходит в норме. Но и при простатите простаторея встречается нечасто. Как правило, выделения при простатите хронической формы представляют собой сперматорею.

Когда из уретры выделяется сперма и это не связано с эякуляцией, говорят о сперматорее. Определить принадлежность отделяемого к сперматорее или простаторее по внешним признакам невозможно. Для этого проводят микроскопическое исследование. Если обнаруживают сперматозоиды – это свидетельствует в пользу сперматореи.

Виды сперматореи:

ложные эякуляции;
дефекационная сперматорея;
микционная сперматорея.

Симптомами простатореи и сперматореи являются:

обнаружение выделений на нижнем белье;
выделение спермы в течение дня вне связи с половым актом;
периодическое излитие спермы;
выделение спермы по каплям;
излитие семенной жидкости после акта дефекации;
истечение спермы в конце мочеиспускания;
усиление семяизвержения в моменты нагрузок;
сперматорея при эмоциональном всплеске;
ощущение ползанья мурашек, давления, распирания в промежности и прямой кишке;
семяизвержение при малейшем сексуальном возбуждении.

Важно.
Для хронического простатита характерно наибольшее количество выделений в дневное время под влиянием ходьбы, физических нагрузок. Это и отличает его от острой формы.

Настроение у больного подавленное. Постоянное намокание белья, непредвиденные эякуляции значительно усугубляют психоэмоциональное состояние. Контакты с женщинами мужчины минимизируют. Нередким являются неврозы и депрессия.

Сперматорея помимо хронического простатита может быть симптомом колита, запоров, заболеваний мочеполовых органов, психических расстройств, поражения поясничного отдела спинного мозга. При обнаружении выделений на нижнем белье мужчина должен обратиться к урологу для проведения подробного исследования.

Последствия и опасность

При несвоевременной диагностике и обращении к врачу патологические процессы в предстательной железе, сопровождающиеся выделениями, могут привести к следующим последствиям и осложнениям:

Абсцесс простаты.
Парапростатит – воспаление и гнойное расплавление простатической клетчатки.
Флебит венозного сплетения, расположенного около простаты.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Рак
Бесплодие.
Воспаление яичек.
Поражение прямой кишки в виде проктита, парапроктита.
Хронический болевой синдром.
Невроз.
Импотенция.

Лечение любой формы простатита включает комплексное назначение медикаментов из группы антибиотиков, венотоников, растительных препаратов для улучшения трофики и потенции, ферментов, препаратов животного происхождения из высушенной простаты животных, иммуномодуляторов, антидепрессантов. Дополнительно пациентам рекомендуют диету, проводят курсы физиотерапии, которые оказывают выраженный эффект на весь процесс лечения. Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем больше шансов он имеет на восстановление своих сексуальных функций.

Источник