Вопрос ответ при простатите

Вопрос ответ при простатите thumbnail

Мы выбрали 22 основных вопроса про простатит и его лечение. Все ответы написаны нашим ведущим специалистом в области мужкого здоровья, врачом-андрологом Сперанским Алексеем Геннадьевичем. Надеемся, что данная статья поможет вам и даст необходимые ответы на ваши вопросы.

Краткое содержание статьи:

  1. Симптомы простатита: боль, жжение, выделения, резь, недержание.
  2. Причины возникновения простатита?
  3. ЗППП и простатит.
  4. Чем опасен простатит?
  5. Начинающийся простатит. Как определить? Первые признаки.
  6. Возраст простатита? Простатит у молодых и старых.
  7. Хронический простатит. Возможно ли вылечить?
  8. Бактериальный и другие виды простатита.
  9. Кто лечит простатит – андролог или уролог.
  10. Методы и схемы лечения простатита.
  11. Какие анализы сдаются при простатите?
  12. Хирургические вмешательства и операции при простатите.
  13. Можно ли вылечить простатит самому?
  14. Лекарства от простатита: финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и другие.
  15. Орехи, коренья, кора, петрушка, огурец, мед, петрушка, пчелы, пиявки и другие народные методы лечения простатита.
  16. Обострение простатита после лечения. Ремиссия, рецидив.
  17. Массаж предстательной железы в домашних условиях. Всегда ли необходим массаж при простатите?
  18. Алкоголь и простатит.
  19. Половая жизнь и простатит.
  20. Влияние простатита на женщин?
  21. Беременность и простатит.
  22. Профилактика. Что делать, чтобы не было простатита?

Симптомы простатита: боль, жжение, выделения, резь, недержание

Симптомы при простатите чаще всего бывают 3х видов:

– нарушение мочеиспускания: затрудненное, учащенное, ночное мочеиспускание.

– болевые симптомы: боль в промежности,внизу живота, в паху. Боль может иррадиировать (отдавать) в мошонку или в крестец.

– смешанная форма, при которой присутствуют и нарушения мочеиспускания, и боль.

Причины возникновения простатита?

При бактериальном простатите

Инфекция попадает в предстательную железу из соседних органов:

– мочеиспускательного канала;

– мочевого пузыря

– по кровеносным и лимфатическим сосудам из удаленного воспалительного очага (тонзиллит, гайморит, кариес).

Самой частой бактерией, выявляемой при простатите, является: кишечная палочка, клебсиелла, протеус, стафилококк золотистый, энтерококк.

Обсуждается роль инфекций, передающихся половым путем: хламидий, микоплазм, трихомонад.

Активность и, соответственно, проявления воспалительного процесса зависит от свойств микроорганизма, от состояния органов малого таза, их кровообращения, сопутствующих заболеваний и других предрасполагающих факторов.

При не бактериальном простатите

Важную роль играют застойные явления. Нарушение кровотока вызывает отек, экссудацию тканей простаты и создает условия для развития воспалительного процесса, не связанного с бактериальным агентом.

ЗППП и простатит

Вопрос о причастности инфекций, передающихся половым путем, к развитию простатита широко обсуждается в научных медицинских кругах. Единого мнения на этот счет нет.

Мы относимся себя к сторонникам прямой связи между инфекциями, возникновением и течением простатита.

Чем опасен простатит?

Простатит не представляет угрозы для жизни пациента, процесс носит хронический характер, ухудшающий качество жизни.

Начинающийся простатит. Как определить? Первые признаки

Первыми признаками простатита является изменение характера мочеиспускания: затрудненное, учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию особенно ночью. Дискомфорт при мочеиспускании и боли разной интенсивности в паховой области.

Возраст простатита? Эта болезнь молодых и/или старых?

Простатит является воспалительным заболеванием, поэтому может иметь место в любом возрасте. А вот аденома или гиперплазия предстательной железы – это заболевание возрастное у мужчин после 50 лет и связано с развитием доброкачественной опухоли предстательной железы.

Хронический простатит. Возможно ли вылечить?

Наличие диагноза хронического простатита подразумевает наличие изменений в структуре тканей железы, которые остаются пожизненно. Как любое хроническое заболевание, простатит протекает чередованием периодов обострения и ремиссии – периода, когда пациента ничего не беспокоит. Периоды ремиссии при правильном лечении и образе жизни могут быть очень продолжительными, а жалобы не беспокоить пациента больше никогда.

Бактериальный и другие виды простатита

Существуют различные классификации, самая часто используемая разработана в Институте Здоровья США в 1995 году:

Категория I. Острый простатит.

Категория II. Хронический бактериальный простатит.

Категория III. Не бактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли – не имеющий очевидных признаков инфекции и продолжающийся 3 месяца и более.

– Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (с лейкоцитами в секрете простаты и выделением возбудителя).

– Подкатегория III Б. Синдром хронической не воспалительной тазовой боли (без лейкоцитов в секрете простаты).

Категория IV. Бессимптомно протекающий простатит (с лейкоцитами в секрете простаты, но без жалоб).

Для простоты понимания классификацию можно представить из 3х видов:

Острый простатит – протекает с выраженными болями, повышением температуры тела , нарушением мочеиспускания. В секрете простаты – большое количество лейкоцитов, что говорит о явном воспалительном процессе. Возникает, как правило, впервые у данного пациента. Если данные симптомы возникают у пациента с хроническим простатитом, то их относят к обострению хронического простатита.

Читайте также:  Как лечится абактериальный простатита

Хронический бактериальный простатит – периодически беспокоящие пациента симптомы, как правило, менее выраженные, чем при остром простатите. При диагностике также повышение лейкоцитов в секрете простаты, удается выявить возбудителя воспаления.

Самым проблемным для диагностики, является не бактериальный простатит , или так называемый синдром хронической тазовой боли. Это связано с тем, что жалобы очень похожие на простатит, но связанные с заболеваниями других органов и систем, при которых не удается обнаружить признаков воспаления и патогенных бактерий: спазм тазовых мышц, нарушение взаимодействия между мышцами мочевого пузыря и его сфинктера, анатомические нарушения – стриктуры (сужения) уретры, приводит к воспалению за счет повышения давления внутри долек предстательной железы.

Кто лечит простатит – андролог или уролог?

Простатит лечит и уролог, и андролог.

Андролог – это уролог, имеющий специализацию по болезнями мужской половой и репродуктивной сферы.

Методы и схемы лечения простатита

Все схемы лечения предстательной железы состоят из препаратов:

– противовоспалительных

– антибактериальных

– биогенных стимуляторов

– препаратов, улучшающих сокращение простаты и мочевого пузыря с одновременным расслаблением сфинктера.

Хорошие результаты дает одновременное назначение лекарственных средств и физиолечения (массаж простаты, комплексы для лечения простатита – Андрогин, Аэлтис и другие).

Анализы при простатите

Какие анализы сдаются при простатите?

Для диагностики простатита требуется консультация уролога (андролога) с целью сбора жалоб пациента, истории болезни, микроскопия секрета простаты и ультразвуковая диагностика.

Для диагностики используется трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) и секрет предстательной железы, получаемый после массажа простаты, для микроскопического исследования.

Дополнительно может использоваться посев секрета предстательной железы на бактериальную флору с определением чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.

Хирургические вмешательства и операции при простатите

При простатите операции практически не применяются. За исключением абсцесса простаты – процесса, при котором формируются очаги с гнойным содержимым.

Можно ли вылечить простатит самому?

При наличии выраженных симптомов, лучше лечиться у специалиста, временной фактор играет большое значение при лечении, так как, чем дольше протекает воспаление, тем больше вероятность необратимых изменений в органе.

А вот профилактикой лучше заниматься самому, ни один врач за Вас это не сделает.

Избегайте переохлаждений, застойных явлений при длительном сидении, инфекций, передающихся половым путем, нерегулярной половой жизни – все это путь к эффективной профилактике простатита.

Лекарства от простатита: финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и другие

Лекарства для лечения простатит делятся на группы по механизму действия:

Антибактериальные средства (антибиотики) назначаются только при наличии поставленного диагноза: хронический бактериальный простатит. Чаще всего применяются фторхинолоны, макролиды и группа препаратов доксициклина.

Альфа-адреноблокаторы: назначаются для восстановления нарушенного мочеиспускания, усиливая сокращение мочевого пузыря и расслабляя его детрузор.

Многочисленная группа биогенных стимуляторов и растительных препаратов: свечи витапрост, простатилен, простамол.

Эффективное лечение возможно только при правильно поставленном диагнозе, так как нет универсальных лекарств, при всех видах простатита. Зачастую пациенты принимают препараты для лечения простатита, при наличии у них совсем другого заболевания, но имеющего сходные симптомы.

Орехи, коренья, петрушка, огурец, мед, пчелы, пиявки и другие народные методы лечения простатита

Народные способы лечения имеют право на существование, но надо понимать, что подобрать народный способ, который подойдет Вам, очень непросто. По запросу лечение простатита народными способами поисковик выдает 70 млн. результатов.

Народные способы никто не исследовал на эффективность. То, что помогло одному пациенту при таком лечении (и это ли помогло) вовсе не означает, что поможет Вам.

Обострение простатита после лечения. Ремиссия, рецидив

Все хронические воспалительные процессы имеют периоды обострения и ремиссии, когда пациента ничто не беспокоит. Продолжительность ремиссии может быть разной и зависит от многих факторов, в том числе и от того, проводит ли пациент профилактическое лечение. Пациенты, которые периодически проводят профилактическое лечение, не дожидаясь ухудшения самочувствия, имеют, как правило, более редкие обострения.

Массаж предстательной железы в домашних условиях. Всегда ли необходим массаж при простатите?

Массаж предстательной железы можно делать и в домашних условиях, если Вы женаты на медсестре урологического кабинета. Любая медицинская манипуляция имеет свои тонкости и нюансы. Определить же показания к этой процедуре может только врач, так при некоторых заболеваниях: аденома предстательной железы ( при наличии острой задержки мочи) массаж простаты не желателен, а при опухолях – противопоказан.

Алкоголь и простатит

Алкоголь, сам по себе, не вызывает развитие простатита, но является фактором, усиливающим застой и отек предстательной железы и, тем самым, способствующим его развитию.

Читайте также:  Как онанизм приводит к простатиту

Половая жизнь и простатит

Между интенсивностью половой жизни и заболеванием простаты имеется прямая связь. При длительных воздержаниях в простате возникают явления застоя, что ухудшает обменные процессы, и нарушает микроциркуляцию крови, способствуя развитию воспалительных процессов. Для здоровья предстательной железы более важна регулярность, чем интенсивность половых контактов. Чрезмерные половые контакты, особенно с разными партнершами и незащищенные от инфекций, самый быстрый путь к простатиту.

Влияет ли простатит на женщин?

Влияние на здоровье женщины при простатите у партнера, безусловно, имеется. Простата совместно с семенными пузырьками вырабатывают жидкую составляющую спермы, которая при половом акте попадает в половые пути партнерши. Основной опасностью может являться наличие инфекции, передаваемой половым путем или бактериального простатита, что может спровоцировать воспалительные заболевания у женщины.

Беременность и простатит

Так как предстательная железа вырабатывает жидкую часть спермы, содержащую питательные вещества для сперматозоидов, то часто при простатитах отмечается снижение качества спермы, затрудняющее наступление беременности.

ЗОЖ и простатит

Профилактика. Что делать, чтобы не было простатита?

Профилактика напрямую связана с климатом, в котором живет пациент, и его профессией.

Профилактика простатита заключается в избегании и минимизации факторов, способствующих развитию простатита. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу с периодами физической активности. Важным при простатите является регулярная половая жизнь.

Если у вас остались вопросы или хотите записаться на консультацию к врачу позвоните нам по телефону: 8 965 873 68 67 или запишитесь онлайн

Источник

Найдено вопросов: 56

  • Вопрос: #81544
  • Спрашивает: Николай Белянский ( г. Санкт-Петербург )
  • 19.03.2021
  • 12:03

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста можно ли делать комплекс физио-процедур при хроническом простатите через задний проход(лазер, магнит, ударно-волновой и тд.) если была операция по поводу стриктуры уретры по Хольцову в бульбозном отделе? Операция была в 2018.Спасибо.

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Прямых противопоказаний нет.

  • Вопрос: #81520
  • Спрашивает: Николай Белянский ( г. Санкт-Петербург )
  • 09.03.2021
  • 15:03

Здравствуйте. Мне 35 лет, в начале декабря появилось жжение и зуд в районе промежности. Выделений не было, боли при мочеиспускании и половом акте тоже не было, уродинамика в норме. Обратился к урологу, было назначено урофлоуметрия, трузи, и секрет простаты. Урофлоуметрия и секрет простаты в норме, на трузи небольшое воспаление простаты и семенных пузырьков, а также кальцинаты в простате. Назначили лечение лонгидаза, витапрост, простамол+витамины и массаж простаты результат после лечения нулевой. Хочу обратиться к вам в клинику, подскажите данных анализов достаточно или нужно, что то сдать дополнительно. Кроме постоянного дискомфорта в виде жжения и зуда, жалоб нет . Спасибо.

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Принесите, пожалуйста, на прием все анализы, которые Вы сделали при обследовании по поводу описанной проблемы. Я их изучу, после чего смогу сказать нужно ли что-то переделывать.

  • Вопрос: #81209
  • Спрашивает: Сергей ( г. Россия )
  • 29.09.2020
  • 12:09

Здравствуйте. Беспокоят симптомы простатита и уретрита В моём городе их просто купируют. Хочу найти первопричину. Напишите, пожалуйста, перечень необходимых диагностических мероприятий, чтобы найти причины этих состояний. Небольшой комментарий: половой жизнью не живу и не начинал. Сдавал мазок на флору (коринебактерия) (залечивали антибиотиками, без толку), ОАМ (белок 0,171 и уробилиноген 34), андрофлор (дисбактериоз, упм) и посев спермы (ентерококк фаекалис) Также делал узи мочевого и простаты (всё ок, но было много остаточной 40-60) Также присутствует варикоцеле – может какое-то влияние оказывать на симптомы, схожие с простатитом?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Стандартное обследование при подозрении на простатит: 1) Порционная проба мочи с секрета предстательной железы (проба Stamey-Meares) с микроскопией осадка каждой порции мочи и секрета простаты, а также посевом на бакфлору каждой из порций мочи и секрета простаты независимо друг от друга с определением бактериального числа; 2) трансректальное ультразвуковое исследование простаты и мочевого пузыря; 3) урофлоуметрия с определением объема остаточной мочи. Коринобактерии – это нормальные бактерии – обитатели кожи на половых органах, к простатиту отношения не имеют. Варикоцеле если и вызывает боль, то она будет 1) локализоваться в мошонке, 2) будет усиливаться при физической активности с натуживанием или к вечеру, а после ночного сна проходить. Из Вологды до Петербурга рукой подать, приезжайте – постараемся разобраться и помочь. Запись на прием по телефону в СПб 8 (812) 235-1487.

  • Вопрос: #80632
  • Спрашивает: Александр ( г. Санкт-Петербург )
  • 23.10.2019
  • 00:10
Читайте также:  Найти массаж при простатите

Добрый вечер. Препарат Лонгидаза при хр.простатите имеет необходимость? Или хуже не будет…

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Необходимости не имеет, лучше не будет…

  • Вопрос: #80575
  • Спрашивает: Юрий ( г. Пенза )
  • 18.09.2019
  • 00:09

Здравствуйте. Хотел у вас спросить по поводу сдачи последнего анализа. Если третья порция сдавалась как секрет на стекло а не в виде порции мочи, можно ли считать его действительным? Да и анализ был готов только на 4-й день сдачи. Также хотелось бы уточнить, каким анализом кроме взятия секрета можно диагностировать воспаление? Спермограмма будет действительной?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Считать действительным можно. Для подтверждения воспаления в простате исследования (микроскопия и посев) секрета простаты и третьей послемассажной порции мочи правило достаточно. По поводу сроков выполнения анализов уточните в Вашей лаборатории.

  • Вопрос: #80572
  • Спрашивает: Геннадий ( г. Барнаул, Россия )
  • 15.09.2019
  • 15:09

Когда долго терпишь во время сна перед мочеиспусканием, возможно ли развитие хронического простатита? Как избежать такого наполнения мочевого пузыря?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Это не может быть причиной развития простатита. Чтобы во время ночного сна не переполнялся мочевой пузырь, ограничьте потребление жидкости вечером и помочитесь перед отходом ко сну.

  • Вопрос: #80531
  • Спрашивает: коля ( г. ростов )
  • 05.08.2019
  • 11:08

Здравствуйте!подскажите. У меня с 32 лет хр простаитт. Сейчас мне 39 Последнее узи простаты ” контуры ровные четки. Диффузно неодноролная. Обьем 15см3. ост моча 3мл. Узи паталогии не обнаружено. Раз в год лечусь у пррфессора. Уролрг матрикс вибростул. Прирродный антибиотик цетразин. Травы. Простакор. Свечи тамбуил. Как думаете нормальный курс? На нод хватает. Жалоб нет в теч года. Но через год сдаю сок простаты и как правило 12-18 лейкоцитов. Инфекций нет и скажите пса в моем случае после 45 или 50 лет сдавать ? родственников с раком просиаты не было . но у мамы в 53 был выявлен рак груди. пролечили . сейчас ей 65. ( это является наследственным фактором для риска рака простаты?)

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Если жалоб нет, то при такой активности воспаления нет необходимости в каком-либо лечении. Если у Ваших старших родствеников-мужчин не выявляли рака простаты, то можете спокойно сдать анализ крови на ПСА в возрасте 45 лет. В случае, если ПСА будет меньше 1 нг/мл, – следующее определение ПСА можно будет сделать в возрасте 50 лет, и далее – ежегодно. Сам по себе рак молочной железы у матери не является фактором риска развития рака простаты у сына. Однако в последнее время в ряде научных работ носительство генов BRCA1 и BRCA2, которые могут быть у женщин с раком молочной железы, связывают с повышенным риском рака простаты. При особом желании, можете сдать анализ крови на носительство этих генов.

  • Вопрос: #80475
  • Спрашивает: Андрей ( г. Новосибирск )
  • 23.06.2019
  • 10:06

Здравствуйте. Скажите пожалуйста каким точным анализом можно выявить везикулит ? Все анализы : моча , кровь. Спермограмма его не показывают, но на трузи один врач указал , что они увеличены . Не особо ему доверяю . Также Сперма густая, и не стреляет. Боль в лобке после эакуляции , хронического простатита нет ,

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Сделайте спермограмму. Если в секрете простаты признаков воспаления нет, а в сперме есть, то это скорее всего будет связано с везикулитом.

  • Вопрос: #80468
  • Спрашивает: Сергей ( г. Москва )
  • 18.06.2019
  • 11:06

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли вовремя, или сразу после курса антибиотиков в один месяц , сдавать трёх стаканную пробу мочи по стену , и Маерсу? Нужно ли выжидать 2 недели ? Хочу проверить ход лечения ?

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Можно.

  • Вопрос: #80453
  • Спрашивает: Сергей ( г. Санкт Петербург )
  • 03.06.2019
  • 22:06

Скажите пожалуйста потенция при простатите естественно снижается, но восстанавливается ли она после выздоровления? Да и скажите не вредно ли воздерживаться от половых контактов во время лечения болезни .

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ) Простатит на качество эрекции прямого отрицательного влияния не оказывает.

Источник