Влияние высокого холестерина на потенцию

Эректильная дисфункция (ЭД) в большинстве случаев является результатом нарушения кровоснабжения полового члена. Лекарственные средства вроде Виагры, Сиалиса и Левитры, купить которые сегодня можно в любой аптеке, расслабляют гладкомышечные клетки сосудов, облегчая приток крови к кавернозной ткани пениса. Однако данные препараты устраняют лишь следствие сосудистой недостаточности (да и то временно), но не ее причину, которой зачастую является стабильно высокий уровень холестерина в крови со всеми прилагающимися к этому патологическими «бонусами». Многие кардиологи, к слову, рассматривают ЭД как этакую «шахтерскую канарейку» (раньше было принято брать с собой под землю канарейку в клетке, которая при недостатке кислорода умирала первой, подавая тем самым сигнал к спасению). Действительно, для мужчин старше 40 это заболевание служит красноречивым свидетельством надвигающихся кардиоваскулярных неурядиц, провокатором которых является атеросклероз – хроническое заболевание, связанное с отложением холестерина на стенках сосудов.

1. На фоне высокого холестерина эректильная дисфункция – лишь дело времени

О корреляции между высоким уровнем холестерина в крови и риском развития ЭД известно уже много лет. Речь в данном случае идет не об общем, а о т.н. «плохом» холестерине, т.е. липопротеидах низкой плотности, которые, собственно, и формируют атеросклеротические бляшки на стенках сосудов, препятствуя нормальному кровотоку. И хотя внимание кардиологов сконцентрировано в первую очередь на коронарных артериях, данный процесс затрагивает в т.ч. сосуды, несущие кровь к пенису.

2. Статины улучшают эректильную функцию у лиц с высоким холестерином

Терапевтические меры, направленные на снижение уровня холестерина у лиц, страдающих атеросклерозом, с высокой долей вероятности улучшат и эректильную функцию. Оптимальным вариантом в данном случае являются статины – препараты, блокирующие образование холестерина и способствующие рассасыванию уже существующих атеросклеротических бляшек. В 11 рандомизированных клинических исследованиях было установлено, что статины не только улучшают общий сердечно-сосудистый «климат» путем снижения риска инфарктов и инсультов, но и реанимируют изрядно пошатнувшуюся потенцию.

3. Статины не влияют на эрекцию при нормальном холестерине

Не стоит надеяться, что «виагроподобный» эффект статинов распространится и на мужчин, не имеющих проблем с высоким холестерином. Их прием в данном случае будет сродни ношению очков при стопроцентном зрении. Лицам с нормальным соотношением «плохого» холестерина к «хорошему», а также тем, чья эректильная дисфункция носит психогенный характер, не стоит принимать статины. Тем более, что эти препараты имеют свой «скелет в шкафу» в виде таких побочных эффектов, как поражение печени, повышение уровня глюкозы в крови или острая почечная недостаточность.

4. Некоторые кардиологические препараты нарушают эректильную функцию

Если статины в определенных случаях помогают решить сексуальные проблемы, значит ли это, что тем же эффектом обладают все препараты сердечно-сосудистой группы? Абсолютно нет, скорее, наоборот: многие лекарственные средства, применяемые в кардиологии (бета-блокаторы, антагонисты кальция, диуретики, антиаритмические средства и т.д.) могут ухудшать эректильную функцию. Если же вы по медицинским показаниям все же вынуждены принимать эти препараты, не отчаивайтесь: столь нежелательный для вашей «мужской силы» эффект можно нивелировать одновременным приемом дженериков Аваны, Левитры, Виагры или Сиалиса.

5. Триглицериды также влияют на эректильную функцию

Завышенный уровень холестерина, триглицеридов, метаболический синдром – все это звенья одной цепи, которая пудовой гирей «виснет» на вашем мужском достоинстве, не давая ему воспрять во всю свою могучую стать. Метаболический синдром – совокупность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, а повышенный уровень триглицеридов – один из его неотъемлемых патогенетических атрибутов. Все это, мягко говоря, не лучшим образом сказывается на сексуальном здоровье.

6. Изменения образа жизни, направленные на снижение холестерина, улучшают эрекцию

Внося коррективы в образ жизни с целью снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, вы не только обрадуете своего доктора, но и определенно повысите качество сексуальных сессий. Регулярные физические нагрузки, здоровая диета, отказ от курения – все эти поведенческие поправки обеспечат благоприятный фон для работы выписанных вам лекарственных средств, будь то статины или тот же Сиалис. Для мужчин, у которых эректильная дисфункция связана с кардиоваскулярной патологией ранних стадий, коррекция образа жизни – это оптимальное терапевтическое решение независимо от того, принимает ли он какие-либо медикаменты.

7. Сердце как индикатор эрекции

Хорошее состояние сердечно-сосудистой системы не обязательно означает нормальную эрекцию, но с больным сердцем и сосудами о полноценном кровенаполнении пениса не может быть и речи. Берегите свой «пламенный мотор», расположенный чуть левее грудины – и ваши усилия окупятся сторицей в постели. При малейших признаках надвигающейся эректильной дисфункции обратитесь для начала к кардиологу, чтобы исключить наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Для всего остального есть Сиалис с Виагрой и психотерапевт.

Источник

Опубликовано: 07.05.2018 Обновлено: 09.03.2021 Просмотров: 102282

Миф №1. Высокий уровень холестерина не передается по наследству

На самом деле: ДА

Семейная гиперхолестеринемия – генетическое заболевание, вызванное рядом мутаций в гене рецептора липопротеина низкой плотности на 19-й хромосоме. Этот генетический сбой влияет на способность печени эффективно регулировать уровень «плохого» холестерина, то есть липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Это приводит к повышенным общим показателям холестерина и может спровоцировать риск сердечно-сосудистой катастрофы (инфаркт, инсульт).

Наследуются разные формы заболевания. В случае аутосомно-рецессивного наследования заболеет ребенок, получивший два патологических гена от каждого родителя, и тогда гиперхолестеринемия проявится еще в детском возрасте. Такое состояние ребенка требует обязательного медикаментозного лечения.

При аутосомно-доминантном типе наследования заболевания может быть два варианта проявления болезни. Когда ребенок получает от родителя один патологический ген, заболевание протекает «мягче» и позже проявляется. Когда он наследует два патологических гена, заболевание возникает в раннем детском возрасте и протекает тяжелее.

Кроме этих форм, существуют формы первичной гиперхолестеринемии других типов наследования и приобретенная гиперхолестеринемия. Они легче поддаются лечению.

Чтобы исключить генетические риски, можно провести в СИТИЛАБ исследование 66-10-018 – Генетический риск атеросклероза и ИБС, предрасположенность к дислипидемии.

Миф №2. Холестерин поступает в организм только с пищей

На самом деле: НЕТ

80 % холестерина синтезируется в организме. Поэтому отказ от продуктов, содержащих холестерин, кроме проблем ничего не даст. Ежедневно тело синтезирует примерно 1000 мг холестерина, необходимого для пищеварения, развития клеток, производства витаминов и гормонов.

Дисбаланс холестерина в организме в первую очередь обусловлен внутренними проблемами, а не дефицитом, связанным с пищей. В первую очередь определяющими факторами являются:

наследственная предрасположенность;
заболевания печени и почек;
вирусные заболевания;
сахарный диабет;
прием лекарств;
гормональный сбой;
возраст.

Повышение уровня холестерина и развитие гиперхолестеринемии возможны при чрезмерном употреблении продуктов с повышенным содержанием насыщенных жиров (сливочное масло, жирное мясо, яйца, сыр) и транс-жиров (жареные продукты, весь фаст-фуд) на фоне нарушений в работе печени.

Миф №3. Холестерин выполняет второстепенную функцию в организме

На самом деле: НЕТ

Холестерин – важнейший компонент жирового обмена и структурная часть гормонов, например, эстрогена и тестостерона, витамина D, желчных кислот, необходимых для переваривания жиров; он используется для построения мембран клеток. В крови холестерин находится в свободном и связанном состоянии с белками. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – комплексы холестерина с меньшим количеством белка («плохой» холестерин). Их уровень увеличивается в крови в случае нарушений обмена веществ, ведущих к атеросклерозу.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – высокобелковые комплексы холестерина («хороший» холестерин) – обладают защитными свойствами для сосудов.

Норма холестерина ЛПВП – 0,-9-1,9 мМ/л. Снижение показателей с 0,9 до 0,78 мМ/л в четыре раза повышает риск развития атеросклероза. Увеличение показателей в большую сторону наблюдается на фоне интенсивной физической активности, под влиянием лекарств, снижающих общий уровень содержания липидов.

Норма холестерина ЛПНП – менее 3,5 мМ/л. Повышение концентрации ЛПНП (выше 4,0 мМ/л) свидетельствует об ожирении, снижении функции щитовидной железы; может быть на фоне приема бета-блокаторов, мочегонных препаратов, контрацептивов. Снижение ниже 3,5 мМ/л возникает в результате голодания, заболеваний легких, анемии, злокачественных новообразований.

Миф № 4. Повышенное содержание холестерина в крови провоцирует атеросклероз

На самом деле: ДА

Увеличение концентрации холестерина – гиперхолестеринемия – достоверный факт развития атеросклероза. Высокие риски атеросклероза коронарных артерий наблюдаются уже при величинах свыше 5,2-6,5 ммоль/л (200-300 мг/дл) – это пограничная зона или зона риска. Показатели 6,5-8,0 ммоль/л свидетельствуют об умеренной, а свыше 8,0 ммоль/л о выраженной гиперхолестеринемии. Безопасным считается уровень менее 5,2 ммоль/л (200 мг/дл). В этом случае риск атеросклероза минимальный.

Миф №5. Гиперхолестеринемия не лечится

На самом деле: НЕТ

Гиперхолестеринемия лечится, в том числе семейная. Для этого применяют комплексные методы терапии. В первую очередь назначают статины, фибраты – специальные липидосодержащие препараты, которые уменьшают количество холестерина в крови, тем самым снижая риск осложнений, возможных при атеросклерозе. Из немедикаментозных методов применяют диету и физические нагрузки для нормализации веса и профилактики ожирения, отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).

Миф №6. Занятия спортом могут понизить уровень «плохого» холестерина

На самом деле: ДА

Если риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и гиперхолестеринемии по семейной линии минимальный, то уменьшить показатели «плохого» холестерина помогут занятия фитнесом. Так, например, было доказано, что через три недели занятий у женщин с диабетом II типа уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снизился на 21%, а уровень триглицеридов – на 18%.

Однако не стоит экспериментировать с физическими нагрузками, если у вас диагностированы стенокардия, заболевания периферических артерий, высокие уровни «плохого» холестерина. В этом случае в первую очередь рекомендован прием лекарственных препаратов, а потом уже зарядка.

Миф №7. Существуют продукты, снижающие уровень холестерина в крови

На самом деле: ДА

При повышенном риске развития гиперхолестеринемии разумно ограничить до физиологического минимума продукты, содержащие насыщенные жиры (жирные сорта мяса, сливочное масло, яйца, сыр). Это действительно может привести к снижению уровня общего холестерина в крови. Однако многие заменяют насыщенные жиры полиненасыщенными. Доказано, например, что омега-6 жирные кислоты понижают уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Они содержатся в маслах: льняном, виноградных косточек, кунжутном, арахисовом, кукурузном. Многие считают эти виды масел более полезными, чем подсолнечное. На самом деле, здоровая альтернатива – это оливковое масло, которое помогает снизить уровень холестерина и ЛПНП, не снижая уровень «хороших» ЛПВП. Таким же эффектом обладают морская рыба жирных сортов и оливки.

Миф №8. До 40 лет анализы на холестерин можно не делать

На самом деле: НЕТ

Контролировать уровень холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов необходимо с 25 лет. Малоподвижный образ жизни, нездоровые перекусы, пристрастие к курению, алкоголю, который оказывает повреждающее действие на печень, могут приводить к повышению уровня холестерина. Важно понимать, что гиперхолестеринемия, уровень более 5,2 ммоль/л, в четыре раза повышает риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

Чтобы пройти обследование и узнать, в норме ли показатели липидов, в СИТИЛАБ можно выполнить комплексные профили тестов:

99-20-022 – Липидный профиль сокращенный

В состав профиля входят:

Холестерин.
Триглицериды.
Холестерин ЛПВП.
Холестерин ЛПНП (прямое определение).
Индекс атерогенности.

99-20-021 – Липидный статус

Он рекомендуется всем, но особенно тем, у кого есть лишний вес.

В состав профиля входят 8 показателей, в том числе общий холестерин, ЛПВН, ЛПНП, а также триглицериды, липопротеин А, аполипротеин А1 и B и индекс атерогенности, который отражает баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином.

Будьте здоровы!

Источник

Что такое холестерин?

Холестерин, или холестерол, – соединение, которое содержится в клеточных мембранах человека. Он играет в организме важную биологическую роль. Холестерин придает жесткость клеточным стенкам, участвует в выработке необходимых для пищеварения желчных кислот, некоторых витаминов и выполняет ряд других функций. Однако увеличение его уровня в крови опасно для здоровья1-2.

Холестерин циркулирует в крови в форме комплексных соединений – липопротеинов низкой, очень низкой и высокой плотности и других частиц. Первые две фракции связаны с образованием атеросклеротических бляшек, поэтому их атерогенными. Третья фракция защищает сосуды от атеросклероза и обладает антиатерогенными свойствами1-2.

При повышении уровня холестерина говорят о гиперхолестеринемии. Иногда врачи употребляют термин гиперлипидемия – под ним понимают высокий уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности и еще одной фракции, триглицеридов. Существует понятие дислипидемии – состояния, при котором повышен уровень атерогенных липопротеинов и/или понижено содержание липопротеинов высокой плотности1-2. Все три состояния имеют схожие причины и осложнения.

Причины повышенного холестерина в крови у мужчин: семейная гиперхолестеринемия

Повышение уровня липидов в крови может передаваться по наследству или развиваться на фоне каких-либо заболеваний или неблагоприятных условий1.

Самая частая форма наследственного повышения уровня холестерина – семейная гиперхолестеринемия. Она может передаваться от одного родителя (гетерозиготная форма) и от обоих (гомозиготная форма). Примерно в 5-10% случаев повышение содержания холестерина в крови вызвано семейной гипехолестеринемией2.

Больные семейной гиперхолестеринемией даже при текущем отсутствии болезней, вызванных атеросклерозом (ишемической болезни сердца), относятся к группе высокого риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний2.

Повышенный холестерин у мужчин: другие причины и последствия

Вторичная гиперхолестеринемия – следствие неправильного образа жизни или осложнение каких-либо заболеваний. Рассмотрим более подробно причины повышения холестерина у мужчин.

Несбалансированная диета

При несбалансированном рационе человек принимает в пищу слишком много продуктов, богатых жирами. Поступая с пищей в избыточном количестве, холестерин образует комплекс с белками-переносчиками, превращаясь в частицы, которые направляются в печень, а затем возвращаются в кровеносное русло. Циркулирующие в избытке липиды накапливаются в эндотелии, внутренней поверхности сосудов, формируя атеросклеротические бляшки3.

Некоторые продукты изменяют обмен холестерина в организме, в связи с чем происходит его накопление4.

Продукты, способствующие повышению уровня холестерина в крови7:

Насыщенные жиры – жирная свинина, говядина, другие виды жирного мяса, необезжиренные молочные и молочнокислые продукты. Много насыщенных жиров содержится в пальмовом и кокосовом маслах.
Транс-жиры – трансизомеры жирных кислот – маргарин, масла, которые подверглись термической обработке (запеканию, жарке, особенно во фритюре). Транс-жирами богат фастфуд.
Простые (быстрые) углеводы, которые содержатся в продуктах с высоким гликемическим индексом. К ним относятся белый хлеб, мучные изделия (торты, печенье, пирожные), мед, сладкие газированные напитки, сладкие соки, конфеты, мороженое, джемы, варенья. Богаты быстрыми углеводами картофель, особенно жареный и картофель фри, фастфуд, макароны из мягких сортов пшеницы, колбасные изделия.

Повышенный холестерин у мужчин: причины – вредные привычки

Заболевания, при которых увеличивается содержание холестерина в крови

Ожирение (индекс массы тела превышает 30 кг/м2) и малоподвижный образ жизни значительно увеличивают риск гиперхолестеринемии и сердечно-сосудистых заболеваний. Значение имеет и распределение жира: наиболее неблагоприятно с точки зрения увеличения риска абдоминальное ожирение, когда избыточная жировая ткань концентрируется в области живота4-5.

Сахарный диабет – известный фактор риска гиперхолестеринемии и сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин и женщин. Сахарный диабет 2 типа тесно связан с ожирением, в том числе абдоминальным, артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью (устойчивостью тканей к действию гормона, регулирующего уровень глюкозы в крови, инсулина)4-5.

Неалкогольная жировая болезнь печени – очень распространенное заболевание, которое часто развивается на фоне сахарного диабета 2 типа и ожирения. При этой патологии в печени накапливаются триглицериды. Последующее высвобождение их из жировой ткани способствует возникновению окислительного стресса и развитию воспаления – стеатогепатита. При этом повышается содержание липидов в крови4,6.

Гипотиреоз – дефицит гормонов щитовидной железы, вызванный ее заболеванием или патологией гипоталамуса или гипофиза. При гипотиреозе повышается уровень липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицеридов. Нарушения липидного обмена могут возникать при недостаточности функции щитовидной железы любой степени, но более выраженные нарушения все-таки проявляются, если уровень тиреотропного гормона превышает 10 мМЕ/л4.

Расстройство пищевого поведения – нервная анорексия. По современным данным, при этом состоянии повышается общего холестерина, липопротеинов низкий плотности, триглицеридов. Скорее всего это происходит из-за увеличения всасывания жиров в кишечнике4.

Стресс – состояние, при котором вследствие повышения уровня гормонов адреналина, кортизола и других биологически-активных веществ увеличивается аппетит. Обычно возникает потребность в переедании пищи с высоким содержанием жиров, простых сахаров и холестерина4.

Хроническая болезнь почек сопровождается изменением уровня липидов: увеличением содержания триглицеридов и снижением уровня липопротеинов высокой плотности4.

Холестаз вследствие заболеваний желчевыводящих путей, печени сопровождается накоплением жирных кислот в печени и повреждением гепатоцитов (клеток печени)4.

Уровень липидов может повышаться и при других заболеваниях или при приеме некоторых лекарственных препаратов4.

Повышенный холестерин у мужчин: лечение

Чтобы снизить уровень холестерина в крови, нужно в первую очередь изменить образ жизни.

Коррекция рациона, гипохолестериновая диета играет одну из ведущих ролей в нормализации уровня липидов и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В ее основе лежит снижение содержания потребление пищи, богатой жирами, и повышение количества продуктов-источников клетчатки2.

1 снижение потребления насыщенных жиров – красного жирного мяса, необезжиренных молочных продуктов, колбас;
2 исключение из рациона трансжиров – картофеля фри, фастфуда, майонеза, выпечки с содержанием маргарина;
3 повышение в рационе количества продуктов, богатых омега-3 кислотами: жирной морской рыбы (лосось, макрель, сельдь), орехов, семян;
4 повышение содержания в рационе продуктов-источников пищевой клетчатки – овощей, фруктов, бобовых, цельнозерновых продуктов;
5 увеличение доли в рационе продуктов, содержащих фитостеролы – растительных масел, семян, орехов, бобовых.

Некоторые разработанные системы питания отвечают всем требованиям гипохолестеринемического рациона. Это диета, которая составлена для больных артериальной гипертензией (DASH-диета), и средиземноморская диета. И первая, и вторая основаны на высоком уровне потребления фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых, рыбы, птицы, обезжиренных молочнокислых продуктов, диетических жиров из растительных масел7.

Изменение образа жизни для нормализации уровня липидов наряду с диетой предусматривает повышение физической активности. Доказано, что умеренные физические нагрузки позволяют нормализовать уровень липидов. Согласно современным рекомендациям, для снижения уровня холестерина и рисков сердечно-сосудистых болезней необходимы нагрузки не менее 30 минут по крайней мере 3-5 дней в неделю7.

Нагрузки подразумевают аэробные упражнения, например, прогулка умеренным шагом, езда на велосипеде, плавание, работа в саду и так далее.

Увеличение физической активности и корректировка рациона помогают сделать первые шаги к нормализации массы тела. Известно, что лишний вес и абдоминальное ожирение (распределение жировой ткани в области живота) связаны с повышением уровня липидов7.

Индекс массы тела не должен достигать и, тем более, превышать 30 кг/м2, а объем талии у мужчин европейского происхождения должен быть менее 94 см (азиатского происхождения – менее 90 см)7.

Еще одна важная мера по изменению образа жизни – отказ от вредных привычек. Прежде всего для снижения уровня холестерина, рисков сердечно-сосудистых и других заболеваний нужно бросить курить. Кроме того, важно контролировать потребление алкоголя, а лучше – отказаться от спиртных напитков7.

Медикаментозное лечение повышенного уровня холестерина

При гиперхолестеринемии наряду с диетой и изменением образа жизни врач может назначать лекарственные препараты. Для лечения этого состояния используются средства разных фармакологических групп и, в первую очередь, статины. Они уменьшают синтез холестерина в печени и достоверно снижают его уровень в крови2,7.

Клинические исследования подтвердили высокую эффективность медикаментозного лечения гиперхолестеринемии. Тем не менее, решение о назначении лекарств должен принимать врач. Пациент же должен следовать всем рекомендациям врача, в том числе в отношении введения диеты и изменения образа жизни2,7.

Источник