Тержинан во время беременности молочница

Кандидоз — коварное заболевание, с которым сталкивается практически каждая представительница прекрасной половины человечества. Хоть заболевание и не представляет особой опасности для жизни и здоровья, чтобы избежать осложнений, лечить его необходимо своевременно и под руководством врача. Тержинан при молочнице — один из хорошо зарекомендовавших себя современных препаратов, применяемый в терапии кандидоза.
Показания к использованию
Вагинальные свечи назначает врач-гинеколог после тщательного обследования, включающего в себя визуальный осмотр, мазок на флору, культуральное исследование и анализ на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.
Тержинан показан к применению в составе комплексной терапии при таких заболеваниях как:
- Кандидозный вульвовагинит (молочница).
- Грибковом поражении урогенитальной системы.
- Бактериальном гнойном кольпите, вагините.
- Гарднереллезе (воспаление слизистой влагалища, сопровождающееся специфическим «рыбным» запахом и зудом).
- При трихомониазе.
- Совместно с другими антибактериальными средствами при сальпингоофорите, воспалении слизистой матки.
- С целью предупреждения воспалительных процессов при хирургических вмешательствах, при лечении эрозии шейки матки, перед родами.
- После процедуры установления внутриматочной спирали.
Тержинан успешно показал себя как средство, эффективное при воспалительных процессах грибковой и бактериальной этиологии. Данный препарат широко назначается гинекологами для лечения острой и хронической форм молочницы.
Состав лекарственного средства
Препарат Тержинан, предназначенный для интравагинального применения, имеет в своем составе несколько антибактериальных и противогрибковых средств, которые оказывают комплексное воздействие на течение инфекции.
В его состав входят:
- Антибиотики тернидазол 0,2 г и неомицина сульфат 0,1 г — активные в отношении многих бактерий, гарднерелл и трихомонадной инфекции.
- Нистатин 100 тыс. единиц — противогрибковое средство, эффективное при молочнице.
- Преднизолон 0,003 г — глюкокортикостероид, гормон, обладающий активным противовоспалительным действием.
Благодаря комплексному действию, компоненты лекарственного препарата Тержинан показывают хорошую эффективность при лечении гнойных и грибковых болезней урогенитальных органов, обеспечивают восстановление целостности слизистой оболочки влагалища и нормализуют кислотно-основной баланс половых путей женщины.
Перед применением средства, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и состав. Препарат нельзя использовать при аллергии на аминогликозиды и при наличии индивидуальной непереносимости противогрибкового средства нистатин.
Форма выпуска препарата
Комбинированное средство Тержинан выпускается в виде вагинальных свечей по 6 шт. в упаковке и в виде таблеток для интравагинального применения по 10 шт. в картонной пачке. Лекарство пользуется популярностью у женщин и врачей-гинекологов благодаря своей эффективности и доступной цене.
Приобрести препарат можно в любой аптеке, рецепт от врача не нужен. Однако не следует заниматься самолечением и злоупотреблять препаратом в домашних условиях.
Продолжительность терапии и необходимую дозировку может подобрать только врач-гинеколог после проведения обследования и установления точного диагноза.
Самостоятельное неправильное использование антибактериальных и противогрибковых препаратов приводит к возникновению хронических форм, которые хуже поддаются лечению.
Правила применения
Применять свечи рекомендуется на ночь, перед сном. Необходимо ввести 1 свечу или таблетку (чисто вымытыми руками) глубоко во влагалище. После этого женщине рекомендуется на 20 минут принять горизонтальное положение, чтобы препарат наиболее эффективно всосался в слизистую оболочку и начал действовать.
Кратность введения и продолжительность лечения Тержинаном врач подбирает индивидуально в каждом случае. Длительность применения препарата от молочницы составляет в среднем 20 суток. Лечение бактериальных гнойных инфекций половых путей занимает 10 дней.
При беременности и при подготовке к родам, курс лечения может быть сокращен до 5–10 дней.
Все приведенные цифры являются усредненными, точную продолжительность терапии определяет врач-гинеколог после установления этиологического фактора, в зависимости формы заболевания и чувствительности микроорганизмов, вызвавших болезнь.
Тержинан при беременности
Свечи и вагинальные таблетки Тержинан разрешены к применению при беременности. Курс лечения от молочницы во время вынашивания ребенка составляет 20 дней, но может быть изменен врачом в любую сторону.
Активные составляющие лекарственного средства могут помешать нормальной имплантации зародыша и развитию плода, поскольку влияют на гормональный фон, который изменяется с учетом потребностей беременного организма.
Молочница возникает у многих женщин в положении, благодаря повышенному уровню прогестерона, положительно влияющего на развитие грибковой флоры. Кандидозный вульвовагинит не опасен для женщины и плода, поэтому требует специализированного лечения непосредственно перед родами.
Противопоказания к применению и побочные реакции
Свечи Тержинан не применяются у пациенток в возрасте до 16 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Не рекомендуется использовать препарат в первой половине беременности. Важно учесть, что во время лечения Тержинаном запрещено употреблять алкогольные напитки.
К нежелательным явлениям относят:
- Усиление зуда и жжения во влагалище.
- Высыпания аллергического характера.
- Отечность и гиперемия половых губ.
- Специфическое отделяемое ярко-желтого цвета.
Данные побочные реакции допустимы при лечении местным средством Тержинан и должны пройти самостоятельно в течение 3 суток. При длительном сохранении жалоб на нежелательные проявления, рекомендуется посетить врача с целью коррекции дозировки или подбора другого препарата.
Рекомендации при лечении молочницы
При подборе комплексной терапии от молочницы, врач должен учитывать множество факторов, таких как природа заболевания, чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, характер течения болезни и сопутствующие патологии.
Помимо Тержинана, женщине при влагалищном кандидозе, могут назначаться средства, нормализующие микрофлору влагалища — Бифидумбактерин, Лактогель и другие.
При лечении влагалищного кандидоза у женщины, одновременно с ней должен проходить терапию должен и ее половой партнер. Это необходимо для исключения повторного заражения патогенными грибками и бактериальной инфекцией.
Во время лечения необходимо применять барьерный метод контрацепции — презерватив, для профилактики заболеваний, передающихся преимущественно половым путем.
Несмотря на безопасность и эффективность препарата при молочнице, применять его можно только по назначению врача, с целью избежания побочных эффектов и для профилактики возникновения хронических форм молочницы и бактериальных инфекций урогенитального тракта.
Источник
Молочница – недруг большинства (около 80%) современных женщин и причинами ее зачастую, постоянных визитов становятся: прием антибиотиков, стрессы, пониженный иммунитет, чрезмерное употребление “быстрых” углеводов, плохая интимная гигиена, использование тампонов и гигиенических прокладок (тампоны особенно жутко вредны и показаны только в исключительных случаях), и, как ни странно, чрезмерная гигиена тоже – использование неподходящих по уровню PH и наличию искусственных добавок гелей, слишком активное использование подходящих гелей. Нельзя не упомянуть психологические факторы ее развития, психосоматические – это проблемы в отношениях с противоположным полом, или единичным его представителем в виде мужа или МЧ. Что сейчас, у современных женщин сплошь и рядом. Молочница сопровождается раздражением, зудом, то же можно сказать и про отношения женщины, подверженной этому заболеванию с мужчиной. Это недовольства относительно зарплаты/много или мало секса/и вообще он не такой как я хочу, и без меня ничего не умеет и не знает, мужчин нормальных не осталось. И вообще муж вызывает раздражение и зудит от него. Знакомо? 🙂 Думаю, очень знакомо многим. Вот и развивается нелюбимая всеми, постоянная обитательница здоровой микрофлоры влагалища Candida (чаще Albicanis) немыслимыми темпами.
Лечение сводится к приему противогрибковых препаратов, к которым кандидка-паразитка (а точнее, дрожжеподобный гриб) легко приспосабливается и при следующем удобном случае готова “расцвести” вновь. Например, при беременности, когда иммунитет вроде как понижается, наблюдается гормональные перемены, кислотность, влажность влагалища меняется.
Меня молочница беспокоила задолго до, так и во время Б, так, что она хронически прописалась в моем организме – когда-то не пролечила, запустила, занялась неадекватным самолечением и все тут. С тех пор адекватное лечение, или которое только принято так называть, лишь временно снимало симптомы и рецидивы повторялись. Комплексный подход применяется не всеми врачами.
О молочнице я могу писать трактаты, так как тема эта была мной изучена вдоль и поперек, как и в остальном – всегда копаю основательно. И, как и следовало ожидать, полученные данные порой совсем противоречивые. Но отмечу отдельно – я не врач.
– В идеале – необходимо сдать бакпосев на определение типа кандиды и чувствительности к препаратам.
– Далее назначается пероральный препарат из тех, к которым выявлена чувствительность, и обязательно сочетание с местным лечением – виганальными таблетками или свечами, и даже ректальными.
– Лечение партнера тоже весьма противоречивый момент – надо или не надо, врачи в этом вопросе расходятся. Наверное, лишним не будет и ему выпить хотя бы таблетку однократного применения, и желательно забыть на время лечения об интиме.
– Одновременно с основным, одобренным официальной медициной лечением, назначают еще народные средства – подмывания отваром ромашки, календулы, содовым раствором. Спринцеваться или нет – тоже вопрос на миллион. Но при беременности однозначно не стоит.
– Диета на все время лечения – никаких сладостей, даже сладкие фрукты, мед исключаются, как и все быстрые углеводы – мучные и макаронные изделия, особенно выпечка на дрожжах. Уксусы, маринады, алкогольные напитки – тоже попадают под запрет, так как это является пищей для кандиды, а ей нельзя оставлять ни единого шанса на выживание. Молочное тоже нельзя – кроме кисломолочного (кефир, сметана, натуральные йогурты). Лук, чеснок, лимон – обязательные составляющие нового меню. Хотя и в этом мнения специалистов разделяются – кто-то говорит, что кефирный грибок усиливает рост кандид и нужны именно йогурты с бифидумбактериями, а кто-то признает только ацидофильные. Сложно? Невозможно! 🙂 Сниму шляпу перед тем, кто выдержит такую диету. А потом будет хотя бы стараться придерживаться ее. Однако, к сожалению, о диете врачи не говорят вообще.
В эту беременность молочница постоянно меня сопровождает. Пимафуцин – 0 эффекта, тержинан – уже получше, даже трихопол – который я не стала принимать долго, всего три свечи, но и результат тоже временный. Получается, результат на неделю, две. И так у многих. Гексикон тоже, хотя он совершенно на кандиду не действует и об этом ясно написано в инструкции. Это все из медикаментозного.
И если вам удалось избавится от симптомов (избавиться от кандиды совсем задачи не стоит, а лишь предотвратить ее рост, уменьшить количество до условно нормального), то как сохранить это состояние блаженства, особенно когда микрофлора влагалища пострадала от антибиотиков и иммунитет стал еще ниже, чем до лечения?
И тут следующий пункт – заселение благоприятной микрофлоры с помощью пробиотиков. Вопрос такой поднимается только в отечественной медицине, европейская не практикует такое, ведь понятия “дизбактериоз” у них нет. В официальном реестре заболеваний. Ни кишечного, ни влагалищного – никакого. Считается, что микрофлора сама восстановится, ей нужно только дать время и обеспечить лучшие условия в виде диеты, отсутствия стрессов.
В сети огромное количество информации о том, что пробиотики помогут не только восстановится после лечения молочницы, но и навсегда избавиться от нее без медикаментозного лечения. В инструкциях к аналогичным антибактериальным препаратам с бифидо- и лактобактериями тоже неразбериха – свечи ацилакт хоть и назначаются в совместной терапии от молочницы, написано, что они могут провоцировать ее рост. К инструкиям к некоторым препаратом с бифидумбактериями, официально заявляется, что они назначаются при лечении кандидоза. Хотя медики на некоторых форумах не устают повторять, что они могут ухудшить состояние, другие продолжают назначать их как в виде основного, так и комплексного лечения. Хотя чаще все же вагилак, вагинорм С (обычная аскорбиновая опять же КИСЛОТА, притом в три дорога) и прочее подороже да пораскрученнее. И на тех же форумах мы можем встретить хвалебные оды бифидумбактерину – и стоит копейки, и помогает лучше рекламированных средств. Так чему же верить? Кто кому проплачивает и в чем научная истина?
Молочница не любит щелочь, это уже известный факт. Обостряется она тогда, когда кислотно-щелочной баланс влагалища, которая в норме 4,4 начинает перевешивать в сторону кислотности. А значит, излишняя кислота, логически, усугубляет ее течение. Многие чураются щелочи, мол, что станет с микрофлорой – и высушит, и нарушит баланс…
– подмывания ли содой (1 ч.л. на 1 л. воды),
– очищение ли влагалища содой (стерильный бинт на палец, палец в раствор соды и прочищаются стенки влагалища, затем бинт заменяется и повторяется процедура),
– подмывания хозяйственным мылом (мыльным раствором обрабатывается влагалище, через 1-1,5 часа хорошо промывается теплой водой).
Но щелочь изначально присутствует во влагалище, поэтому, не стоит на мой взгляд ее боятся, тем более, хорошо известно, что кислота – провокатор молочницы. А дисбаланс кислоты-щелочи есть, раз есть молочница. Я пробовала все вышеперечисленное. Больше всего мне понравилось хоз.мыло. Сушит изрядно, но помогает. После мазала внутри и снаружи кокосовым маслом – снять раздражение, сухость, и вообще хотя бы немного подготовить к родовой деятельности. Можно на маслице добавить эфирное масло чайного дерева – одну-две капли. Это поистине чудодейственное противогрибковое, противомикробное, противовирусное средство и хорошо снимает зуд.
Постоянно были в моем арсенале йогурты, причем, чаще домашнего приготовления. И внутрь, и наружно – подмывания, стерильные тампоны на ночь. Но то ли йогурты не те, то ли кислота не нужна, то ли кислота слишком рано поступала – кандиды оставалось слишком много – не понятно.
Удивительно хорошо помог чеснок. Да-да. Даже от пимафуциона не было такого результата. На баночку глицерина аптечного сок из нескольких зубчиков чеснока. Обязательно не китайского, а домашнего происхождения – это чеснок в фиолетовой шелухе, более крупный. Баночка хранится в холодильнике, хватает ее на 4-5 тампона, которые ставятся на ночь. Но потом у меня была снова проведения йогуртотерапия, и я так полагаю, хотя не факт, которая и стала причиной нового рецидива.
Сегодня, через три или две недели после тержинана, ощелачивания с помощью хоз. мыла, подмывания с помощью соды и ромашки, я провожу терапию бифидумбактерином в порошке – внутрь и наружно. Домашние йогурты. Не уверена, насколько это оправдано. Возможно, стоило оставить все как есть, продолжая соду и ромашку. Вагилаки и вагинормы всякие решила не покупать – уж больно много отрицательных отзывов.
И подводя итоги. Научные данные были таки откопаны. Загадошная кисло-молочная среда во влагалище была лично для меня открыта. Ведь нужно знать, какие именно бактерии обитают там, чтобы они там прижились. Более того, самое обоснованное на мой взгляд мнение специалистов – молочно-кислые бактерии нужны, но количество бактерий должно быть достаточно высоким в продукте (будь то йогурт, или аптечные пробиотики). А иначе – при наличии одной только кислоты действительно, ничего хорошего в случае с молочницей не добьешься. Вероятно, это и есть самое научнообоснованное утверждение, которое было мною найдено.
А какие именно “хорошие” бактерии обитают во влагалище? (данные взяты из нета, по желанию вы можете найти научные статьи, указывать ссылки очень уж неохота).
В основном, среди лактобактерий это: L. rhamnosus GR-1, L.reuteri RC-14, L.casei shirota, L.jensenii, L.iners, L.gasseri (последний кстати, согласно научным данным, действует очень благотворно, препараты с ним могут потягаться по эффективности и отсутствию побочных эффектов с антибиотиками), L.crispatus CTV-05.
Другие: Atopobium spp., Megaspaera spp., Leptorrichia spp.
Бифидумбактерии тоже наличествуют. Однако они сложнее всех закрепляются на слизистой, всего около 4-5%. И быстро вымываются как из кишечника, так и влагалища. Лактобактерии чуть лучше. Кроме того, даже положительные бактерии могут не ужиться с положительными бактериями хозяина, они между собой тоже воюют. Однако даже временное пребывание в организме оказывает положительный эффект. Исследования с заселением многих из этих бактерий доказало клиническую эффективность. Вот, не так все просто.:) Учитывая все эти данные можно подбирать препараты с умом, пробовать разное, и, может быть, что-то и подойдет. 🙂
А можно последовать примеру Европы, обойтись без нормализации микрофлоры.
– просто исключить ежедневное вымывание микрофлоры,
– использовать только чистую, кипяченную воду или ромашковый отвар,
– повышать иммунитет,
– с частыми рецидивами молочницы и других ЗПП – пролечить кишечную палочку E.coli, которая в 80% случаях является возбудителем заболеваний, если обитает в урогенитальной области. А она, знаете ли, находит пути попадать куда не надо. Выявить и лечить.
А отношения тоже нужно лечить. Подумать, что нам дает эта молочница:
– избежать секса, чтобы винить мужа,
– быть на высоте, умнее, а его считать “недоделанным”.
Да много может быть выгод от этого, а заболевание, согласно психологии, всегда имеет для нас вторичную выгоду.
Осознать ее и перестать это делать, либо делать это не прикрываясь болезнью.
И, может быть что-то еще вы придумаете, подскажете. Но чем больше мы мудрим, в тем более тупиковой ситуации оказываемся. Поэтому, чем проще – тем лучше. Я уверена.
Источник
В период беременности происходит физиологическое снижение иммунитета. Природой это заложено у женщины, чтобы ребёнок не был воспринят организмом, как атака на здоровье и не было отторжения.
На данном фоне обостряются хронические заболевания, происходит активизация бактерий на слизистой оболочке влагалища. Часто возникает молочница.
Врачи, в таких случаях, прописывают свечи Тержинан при беременности.
Физиология
Обострение молочницы происходит из-за активизации деятельности грибков Candida, это обычные составляющие микрофлоры влагалища. Их рост сдерживает здоровый уровень иммунитета, но во время беременности происходит его ослабление, что приводит к усилению роста грибов.
Показания для назначения Тержинана, прописанные в инструкции:
- при молочнице и вагините;
- для восстановления микрофлоры половых путей;
- профилактика болезней половых органов перед родами.
Свечи применяют для устранения симптомов болезни на слизистой оболочке половых органов. Препарат угнетает патогенные микробы и способствует профилактике различных воспалительных процессов..
Что за лекарство Тержинан
Препарат достаточно новый, применять его необходимо с осторожностью.
Согласно инструкции, Тержинан можно применять со второго триместра, когда произошла закладка основных органов и систем плода (об этом периоде подробно читайте в статье 2 триместр беременности>>>). Самостоятельно назначать себе этот препарат нельзя!
Инструкция, как применять Тержинан при беременности
Тержинан — это комбинированное противогрибковое средство, оно имеет форму вагинальных таблеток продолговатой формы светло-жёлтого цвета. С двух сторон пропечатана буква Т. Цвет неоднородный, имеет вкрапления.
Основной состав
- Нистатин;
- Преднизолон;
- Тернидазол;
- Ниамицина сульфат.
Фармакологические свойства
Антимикробное концентрированное средство местного применения, которое назначается при гинекологических заболеваниях.
- Нистатин – антибиотик, эффективно подавляет рост дрожжеподобных грибов. Особенно результативен при лечении различных вагинитов;
- Преднизолон – оказывает противоаллергическое воздействие, снимает воспаление. Действует, как противовоспалительное и противозудное средство;
- Тернидазол – одно из производных имидазола, средство из разряда противогрибковых. Уничтожает анаэробные бактерии. Меняет свойства мембраны клеток. Обладает способностью активно влиять на простейшие микроорганизмы;
- Неомицин – антибиотик широкого действия из разряда аминогликозидов. Микроорганизмы медленно адаптируются к нему. Обладает способностью останавливать инфекционные заболевания. Именно он устраняет неприятные ощущения в начале болезни.
Препарат рекомендуют для лечения:
- кандидоза (читайте актуальную статью по теме: Молочница при беременности>>>);
- трихомониаза;
- смешанного вагинита;
- показан для профилактики вагинальных инфекций:
- перед родами (также читайте: Подготовка шейки матки к родам>>>);
- перед установкой спирали;
- перед гистерографией.
Правильная дозировка и способы применения
- Готовясь ко сну, лечь на спину, ввести одну таблетку, как можно глубже во влагалище;
- Свечку перед использованием необходимо обильно смочить водой;
- После процедуры не вставать 15 минут;
- Курс продолжается в среднем 10 дней. Профилактический курс может доходить до 6 дней;
- Все должно проводиться под строгим наблюдением врача.
Знайте! Иногда, во время применения Тержинана, появляются обильные выделения жёлтого цвета. Это происходит потому, что свеча не полностью растворяется и её остатки выходят природным путём.
Во избежание неприятных ощущений, рекомендуется использовать ежедневные прокладки. Во время курса не рекомендованы половые контакты, чтобы избежать повторного заражения.
Показания и побочные действие
Тержинан практически не используют на ранних сроках беременности, в этот период, особенно опасно принимать лекарства без острой необходимости. Подробно о том, как развивается малыш и что происходит с организмом женщины, читайте в статье 1 триместр беременности>>>.
Противопоказания: аллергия на состав лекарства.
Чаще Тержинан при беременности прописывают в 3 м триместре. И назначают при:
- наличии инфекции;
- необходимости восстановления микрофлоры и эпителия;
- в качестве обработки родовых путей, чтобы избежать заражения ребёнка.
О чем умалчивают врачи, назначая Тержинан?
- Тержинан состоит из сильных антибиотиков и других противовоспалительных веществ;
- Наличие неомицина вызывает особые опасения. Он может проникать через мембрану плаценты и повлиять на развитие плода. В будущем у ребёнка могут быть проблемы с почками и плохой слух;
В инструкции по применению, идущей в упаковке к препарату, прямые противопоказания не указаны. Это и понятно, напиши производители об опасности, то потеряли бы миллионные прибыли. Но почему об этом молчат врачи – загадка.
Когда мне, во время второй беременности, назначили данный препарат, якобы для санации перед родами, то я полезла в интернет и стала читать отзывы о нем. Везде мед лился рекой – супер-средство, хорошо помогает.
И лишь на одном сайте я нашла: написано большими буквами: нельзя при беременности, чревато проблемами со слухом у ребенка.
И сравните теперь: применить для профилактики непонятно чего или глухой ребенок.
Я думаю, выбор очевиден.
Едем дальше.
Нужно ли лечить молочницу беременным?
В чём опасность кандидоза?
- Есть риск заражения плода внутриутробно;
- Ребёнок, проходя через инфицированные родовые пути может также заразиться. Вследствие чего, часто развивается стоматит, который затрудняет грудное вскармливание;
- Ткани, которые заражены молочницей, теряют эластичность, что ведёт к разрывам во время родов. Такие раны заживают медленно.
Грибы Кандида – это часть нормальной микрофлоры половых путей любой женщины. На фоне снижения иммунитета во время беременности, эти грибы могут начать расти в большем количестве.
Но! Важное правило лечения при беременности: лечиться нужно, если появляются неприятные симптомы и есть жалобы.
При отсутствии жалоб, лечение не проводится. Вам в роддоме все равно просанируют все и бояться заражения ребенка не стоит.
А, чтобы молочница во время беременности не развивалась, необходимо правильно питаться. О питании читайте в моей книге Секреты правильного питания будущей мамы>>>
Сократите количество мучного и сладостей в вашем питании, поскольку сахар – это любимое средство питания грибов.
Включайте голову и всегда перепроверяйте назначения врача. Никто не будет заботиться о вашем ребенке, кроме вас самих.
Тержинан можно заменить более безопасными препаратами. Расскажите подругам о его вреде и опасности. Может тогда акушеры перестанут назначать его всем подряд.
Посмотрите три базовых видео о том, как выносить и родить здорового малыша. Форма для оформления подписки находится внизу статьи.
Здоровой вам беременности!
Читайте также:
- Канефрон при беременности
- Гестоз при беременности
- Понос при беременности
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник