Свечи от молочницы гино певарил при беременности
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Действующее вещество
– эконазола нитрат (econazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Суппозитории вагинальные от белого до почти белого цвета, торпедообразной формы, с запахом жира.
| 1 супп. | |
| эконазола нитрат | 150 мг |
Вспомогательные вещества: жир твердый (тип А и Б).
3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Суппозитории вагинальные от белого до почти белого цвета, торпедообразной формы, с запахом жира.
| 1 супп. | |
| эконазола нитрат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: жир твердый (тип А и Б).
5 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Эконазола нитрат обладает широким спектром действия и активен в отношении дерматофитов, дрожжей и плесневых грибов. Он также обладает клинически значимой активностью против грамположительных бактерий. Эконазола нитрат повреждает клеточные мембраны, что приводит к повышению проницаемости грибковой клетки. Мишенью для эконазола являются ацильные группы ненасыщенных жирных кислот, входящих в состав мембранных фосфолипидов.
Фармакокинетика
Эконазола нитрат слабо всасывается, после введения во влагалище абсорбируется около 5% введенной дозы. Cmax эконазола и/или его метаболитов в крови наблюдаются на 1-2 день после применения и достигают 15 нг/мл для суппозиториев с дозировкой 50 мг и 65 нг/мл для суппозиториев с дозировкой 150 мг.
Эконазол и/или его метаболиты прочно связываются с сывороточными белками (98%). Эконазол подвергается активному метаболизму путем окисления, дезаминирования, и О-дезалкилирования, его метаболиты выводятся почками и через кишечник.
Показания
- лечение вульвовагинальных микозов.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- детский возраст до 16 лет.
С осторожностью. Данные о применении Гино-Певарила у пожилых лиц (старше 65 лет) недостаточны.
Дозировка
Интравагинально.
Суппозитории по 50 мг
Вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище, в положении лежа, непосредственно перед сном в течение не менее 14 дней. Необходимо провести полный курс лечения, несмотря на исчезновение субъективных симптомов (зуд, бели).
Суппозитории по 150 мг
Вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище, в положении лежа, непосредственно перед сном в течение 3-х дней.
В случае рецидива или положительного результата культурального исследования через 1 неделю после проведенного лечения проводят второй курс лечения.
Побочные действия
При применении Гино-Певарила очень редко может наблюдаться местное раздражение, чувство жжения, зуд, эритема, сыпь. Известны отдельные случаи возникновения аллергических реакций, таких как ангионевротический отек и крапивница.
Передозировка
До настоящего времени сведений о передозировке не имеется. При случайном приеме препарата внутрь могут возникнуть тошнота, рвота и диарея. В таких случаях при необходимости следует проводить симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Соответствующих исследований не проводилось. Учитывая химическую схожесть эконазола с производными имидазола, существует вероятность конкурентного взаимодействия эконазола нитрата с веществами, метаболизируемыми ферментами CYP3A4/2C29. Однако, принимая во внимание, что препарат слабо всасывается в системный кровоток, возникновение клинически значимых взаимодействий маловероятно. Пациенты, принимающие оральные антикоагулянты, такие как варфарин и аценокумарол, должны соблюдать осторожность и следить за параметрами свертываемости крови.
Особые указания
Одновременное применение латексных презервативов или диафрагм и вагинальных противоинфекционных препаратов может снижать эффективность латексных барьерных контрацептивов. По этой причине Гино-Певарил не рекомендуется использовать одновременно с диафрагмой или презервативом. Пациенты, использующие спермицидные контрацептивы, должны посоветоваться со своим врачом, поскольку препараты, назначаемые для интравагинального введения, могут инактивировать спермицидный контрацептив.
Гино-Певарил не следует использовать в сочетании с другими препаратами для лечения заболеваний гениталий, назначаемыми внутрь или наружно.
В случае возникновения сильного раздражения лечение Гино-Певарилом необходимо прекратить.
У пациентов, чувствительных к имидазолам, возможна повышенная чувствительность и к эконазола нитрату. Препарат не предназначен для перорального применения.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами.
Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Беременность и лактация
Беременность
Гино-Певарил способен всасываться из влагалища в системный кровоток, поэтому его не следует применять в течение первого триместра беременности, если только врач не решит, что лечение этим препаратом важно для здоровья пациентки. Во время второго и третьего триместров беременности Гино-Певарил можно применять, если его потенциальная польза для женщины превосходит возможный риск для плода.
Лактация
Неизвестно, проникает ли эконазола нитрат в грудное молоко. В период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 16 лет.
Применение в пожилом возрасте
Так как данные о применении Гино-Певарила у пожилых лиц (старше 65 лет) недостаточны, применять препарат следует с осторожностью.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить при температуре от 15 до 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет. Не использовать после истечения срока годности.
Описание препарата ГИНО-ПЕВАРИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Беременность – это удивительно прекрасный период в жизни любой женщины. Появляются непередаваемые ощущения радости и умиротворенности. Но даже это дивное время могут омрачить появившиеся различного рода болезни. Дело все в том, что иммунитет беременной сильно ослабевает и часто оказывается подвержен многообразным вирусам, грибкам и микробам. Молочница — достаточно распространенное заболевание среди представительниц слабого пола. Но что делать, если она настигла вас в таком положении и как действует препарат Гино-Певарил при беременности? Стоит ли его вообще применять? На все эти вопросы и попытаемся ответить.
Что такое молочница?
За последние лет 10-20 существенно возросло количество грибковых заболеваний (микозов). Это, прежде всего, вызвано с введением инноваций в медицине посредством применения огромного количества иммунодепрессантов, антибактериальных препаратов и других медикаментов, которые впоследствии способствуют снижению защитных функций организма и благоприятному размножению микробов в нем.
Молочница — это инфекционное заболевание поверхности слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти микроорганизмы являются постоянными «жителями» в организме человека, но при наступлении благоприятной среды для них они переходят в фазу активного размножения и чаще всего именно в этот момент доставляют немало неприятностей. Молочница имеет несколько научных названий: вульвовагинальный микоз, урогенитальный кандидоз, генитальный грибок, вульвовагинит. Около 3/4 всех женщин хоть раз в жизни «встречаются» с этим заболеванием, а остальная доля страдает от регулярного его проявления.
Молочнице характерны беловатые творожистые выделения из влагалища, поэтому ей и дали такое название в простонародье. Помимо этого возникает раздражение слизистой оболочки, зуд, жжение, боль и резь при мочеиспускании.
У беременных вульвовагинальный микоз встречается достаточно часто и приносит массу неудобств. Разумеется, это происходит из-за гормональных сдвигов (увеличивается количество прогестерона), стрессовых ситуаций, снижения иммунитета, неправильного питания (употребление сладостей, выпечки, маринованной и острой пищи), недостатка витаминов и микроэлементов у будущей мамы, и уж точно в случае применения антибиотикотерапии в этот период времени.
Узнайте, как у беременных проводится лечение почечного гидронефроза.
Когда беременным назначается Глицин и как его принимать, читайте тут.
Описание препарата Гино-Певарил
Гино-Певарил – вагинальные суппозитории. Лекарственный препарат входит в группу противомикробных средств и представляет собой производною имидазола. Действующим веществом является эконазола нитрат, вспомогательным, как и при производстве любых свечей, выступает твердый жир, обеспечивающий легкое и безболезненное проникновение во влагалище.
Гино-Певарил применяется при лечении местных (поверхностных) микозов. Обладает широким спектром противогрибкового действия, способствует задержке и остановке роста грибов. Обычно повторное возникновение болезни при использовании эконазола развивается очень редко. Но не следует исключать тот факт, что при частом применении у больных постепенно развивается привыкание к препарату.
Лекарственное средство выпускают два производителя: Силаг АГ (Швейцария) и Сянь-Янссен Фармасьютикал Лтд. (Китай).
Применение Гино-Певарила при беременности
Во время беременности лекарственное средство назначают в виде вагинальных свечей. Наиболее успешным подходом в лечении молочницы в этот период для женщины выступает применение суппозиториев, так как происходит максимальное скопление действующего вещества только в месте инфицирования и лишь в незначительной степени всасывание в системный кровоток. После введения во влагалище свечи Гино-Певарил абсорбируется только 5% введенной дозы.
Принято считать, что первые двенадцать недель «интересного положения» являются самыми опасными. На этом этапе формируются жизненно важные органы плода, а так как этот препарат хоть и в малой величине всасывается в кровь, его нежелательно принимать в первые три месяца, если конечно гинеколог не посчитает прием Гино-Певарила при беременности необходимым и неотложным. В последующие два триместра ЛС возможно в применении, но данное решение должен выносить непосредственно врач, сопоставляя потенциальную пользу и возможный риск.
Используют вагинальные свечи в лежачем положении путем введения глубоко во влагалище на ночь. Лечебный курс свечами по 50 мг составляет минимум 14 дней, по 150 мг – 3 дня. Если препарат переносится хорошо, не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов, то не стоит прекращать терапию в случае исчезновения симптоматики, следует в полном объеме выполнить назначение врача.
Не рекомендуется его использовать вместе с презервативами, диафрагмами и интравагинальными противоинфекционными препаратами, так как их функции защиты нарушаются и эффективность сводится к нулю. Также суппозитории Гино-Певарил не следует применять комбинированно с другими лекарственными средствами для лечения заболеваний наружных половых органов.
Широко известен тот факт, что во время беременности огромное количество лекарств отрицательно воздействуют на плод, поэтому не стоит назначать их самостоятельно. Существует великое множество препаратов, позволяющих быстро справиться с молочницей, но не каждое из этих средств рекомендовано к применению в данный жизненный период женщины.
Гино-Певарил: польза или вред?
При диагностировании заболевания молочница обязательно необходимо произвести курс лечения, так как она значительно усложняет процесс протекания беременности и увеличивает риск инфицирования ребенка во время родов.
Отрицательного влияния Гено-Певарила при беременности на плод во втором и третей триместре не выявлено, но, несомненно, решение о необходимости его принимать должен выносить только врач.
Как отмечалось выше, суппозитории Гено-Певарил слабо всасывается в системный кровоток. Он воздействует только на область инфицирования, поэтому по праву можно отнести его к категории безопасных препаратов, в отличие от системных ЛС, которые оказывают действие на весь организм в целом. Ведь самое главное в период беременности не нанести вред ребенку, потому и применяются местные антимикотики.
Являясь лекарственным средством поверхностного воздействия, свечи Гено-Певарил при беременности не подвергают плод токсичному заражению.
Стоит отметить, что у препарата есть ряд побочных эффектов:
- гиперемия;
- покраснение вульвы;
- жжение;
- раздражение и зуд;
- сыпь и крапивница;
- выделения из влагалища;
- учащение мочеиспускания;
- отек слизистой оболочки;
- боль во время полового акта.
Маловероятно, что они могут проявиться. Но, все же, перед применением стоит обратить внимание на данный факт. При возникновении одного из вышеуказанных признаков во время приема ЛС, следует незамедлительно прекратить терапию и показаться врачу.
Гино-Певарил: отзывы при беременности
Отзывы беременных о препарате очень сильно варьируются. Некоторые замечают положительный долговременный эффект от приема этого лекарства, указывая на быстрый и результативный курс лечения и щадящее действие на микрофлору. Также отмечено удобство в использовании, хорошее его перенесение больными.
Другие же крайне негативно высказываются об использовании Гино-Певарила при беременности: вылечивает лишь на не продолжительный период времени, при частом применении вызывает привыкание. Есть и такие пациентки, у которых возникали побочные эффекты в виде зуда, жжения и покраснения. Кто-то даже сетовал на появление тахикардии, тошноты, сильного отека слизистой оболочки влагалища. Возможно, у данной категории эконазол мог вызвать аллергическую реакцию.
Узнайте, как выбрать масло для ухода за кожей малыша.
Как действует крем Гинофорт, читайте здесь.
Опасен ли гепатоз при беременности, вы прочтете тут: //moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/gepatoz-pri-beremennosti.
Многих не устраивает дороговизна препарата. Цена на Гино-Певарил в свечах за упаковку 15 шт. в дозировке 50 мг варьируется в пределах от 646 до 669 рублей, 3 шт. 150 мг – от 375 до 449 рублей.
У некоторых возникают проблемы с поиском лекарства на аптечных полках, что свидетельствует о его не повсеместной распространенности.
В заключение стоит отметить: 80 % — именно такой процент эффективности в среднем дает лечение препаратом. Напоследок, хотелось бы посоветовать, не принимать решение о приеме Гино-Певарила самостоятельно, обязательно проконсультироваться с врачом, беречь себя и своего ребенка.
Похожие статьи
Источник
Свечи, или суппозитории, применяются для местного лечения влагалищной молочницы у женщин, снижения интенсивности симптомов заболевания. Их действие основано на проникновении действующего вещества в слизистую оболочку влагалища. При этом уменьшается воспаление тканей, возбудитель кандидоза погибает.
Противогрибковые препараты, применяемые в современной гинекологии, выпускаются в различных формах – местные средства (кремы, суппозитории) и лекарства, принимаемые перорально (таблетки, капсулы). Средства для перорального приема чаще всего используются при лечении сложных форм кандидоза, с частыми рецидивами и осложнениями.
Наиболее эффективны свечи от молочницы, действующие на чувствительный к ним вид грибка. Резистентность и чувствительность грибка определяется в результате бактериального посева, отделяемого из влагалища. При хронической форме молочницы с частыми рецидивами ее лечение может оказаться не эффективным из-за выработавшейся устойчивости грибка к препаратам.
В качестве комплексного препарата для местного лечения инфекционных заболевании женских половых органов, в том числе вагинального кандидоза, гинекологи применяют Макмирор® Комплекс. Его противогрибковый эффект обусловлен суммарным действием двух компонентов – Нистатина и Нифурателя, где последний, имея собственное противогрибковое действие, существенно усиливает противогрибковое действие первого. Результатом такого двойного синергизма компонентов является то, что препарат Макмирор® Комплекс обладает таким мощным противогрибковым действием, значительно превосходящим противогрибковое действие Нистатина в чистом виде.
Препарат выпускается в двух лекарственных формах для вагинального применения (вагинальные капсулы и крем) и имеет широкий спектр действия в отношении патогенной флоры, не подавляет физиологическую флору и создает предпосылки для восстановления нормобиоценоза, снижая тем самым риск развития рецидива заболевания.
Самолечение молочницы чревато ее переходом в хроническую форму, нарушением баланса микрофлоры влагалища. Если женщина, страдающая от молочницы, применяет спринцевание, заболевание еще сильнее прогрессирует, состав микрофлоры влагалища изменяется не в лучшую сторону. Тактика лечения кандидоза влагалища определяется врачом. Он оценивает состояние здоровья пациентки, клиническую картину заболевания, чувствительность возбудителя, назначает курс лечения. Критерий излеченности даже при отсутствии симптомов молочницы – отрицательный анализ на наличие грибков в течение 3 месяцев по окончании лечения.
Правила использования свечей против молочницы
Лечение полового партнера – обязательное условие полного выздоровления, так как мужчина может быть носителем кандидоза и переносить его в латентной (скрытой) форме. Если постоянный половой партнер не лечится, женщина будет при первом же не защищенном половом акте получать новую порцию грибка.
Во время лечения запрещены половые контакты, в крайнем случае, нужно использовать презервативы. Для улучшения впитывания действующего вещества суппозиториев рекомендуется свечи вводить как можно глубже во влагалище.
При рецидивах молочницы следует во время врачебной консультации проанализировать возможные причины ее появления. Если не устранить факторы риска, кандидоз будет возникать регулярно.
Кандидоз в ряде случаев становится показателем присоединения других инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза (характерный симптом – выделения с запахом несвежей рыбы).
Курс лечения свежего заболевания без осложнений может быть ограничен использованием одного суппозитория, тогда как при хроническом течении молочницы, возможно, потребуется многоступенчатое комплексное лечение.
Суппозитории не используют в период менструации, исключение – Сертаконазол (Залаин) и Повидон-Йод (Йодоксид, Бетадин).
Однократно используют Ломексин, Залаин.
По 3 суппозитория – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил (Эконазол).
От 5 до 14 суппозиториев – Йодоксид, Ирунин, Макмирор, Нистатин (Тержинан и Полижинакс), Клотримазол, Миконазол (Гинезол).
Дополнительно следует тщательно соблюдать интимную гигиену, не носить синтетическое белье, не использовать ароматизированные прокладки или туалетную бумагу с отдушкой, косметические средства для интимной гигиены.
Продолжительность курса лечения, эффективность и противопоказания к применению свечей от молочницы зависят от их состава и концентрации действующего вещества. Любые препараты для лечения кандидоза следует принимать по назначению врача, в противном случае высок риск побочных действий.
Эффективные свечи от молочницы за 1 день
Залаин
Цена упаковки с 1 суппозиторием – от 600 р.
Действующее вещество препарата Залаин – производное Имизадола и Бензотиофена.
Использование при беременности: поскольку препарат применяется однократно, а Залаин не действует системно, то в каждом конкретном случае анализируется возможная польза для женщины и риск для здоровья плода или грудного ребенка (при использовании во время лактации). Подтвержденных исследованиями данных о вреде препарата для беременных и кормящих женщин нет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам суппозиторев.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище (не требуют отмены препарата), аллергические проявления.
Способ применения: суппозиторий вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов молочницы возможно повторное введение через 7 дней. Перед началом лечения рекомендуется провести интимный туалет внешних половых органов мылом с нейтральной реакцией. Суппозитории применяются также во время менструации.
Преимущества и недостатки: положительные свойства препарата – возможность однократного введения, эффективность, применение в течение всего менструального цикла, недостаток – высокая стоимость.
Ломексин
Ломексин (Фентиконазол), цена за 680 р за 2 вагинальные капсулы.
Противопоказания: гиперчувствительность, менструация, беременность.
Побочные действия: легкое раздражение (не требует отмены препарата), аллергические проявления (сыпь на коже, эритема, крапивница).
Применение: капсула 6 г вводится во влагалище однократно, возможно повторное использование в течение 3 дней подряд, капсула 10 г используется в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – средство эффективно, минус – не применяется во время беременности.
Подробнее: Как вылечить молочницу за один день?
Свечи, рассчитанные на 3 дня лечения
Ливарол и кетоконазол
Ливарол (цена за 5 шт. – 660 р, за 10 шт. – 950 р).
Противопоказания: 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, во 2 и 3 триместре беременности применять с осторожностью.
Побочные эффекты: зуд и гиперемия слизистой влагалища, раздражение, кожная сыпь, крапивница.
Применение: вводят во влагалище по 1 суппозиторию в положении лежа, курс лечения – 3-5 дней, при хронической молочнице – 10 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – быстрый эффект, отсутствие аллергических реакций, для назначения препарата требуется подтвержденный диагноз, минус – при длительном применении возбудитель приобретает устойчивость к действующему веществу.
Пимафуцин
Примафунгин (250 р за 3 шт.), Пимафуцин (250 р за 3 шт., 550 р за 6 штук)
Влияние на здоровье беременной женщины и ее плода: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные действия: легкое раздражение слизистой влагалища.
Применение: по 1 свече во влагалище, курс лечения – 3-6 дней.
Преимущества: препарат не опасен для использования во время беременности.
Эконазол
Гино-Певарил (цена 550 р за 3 штуки с дозировкой 0,15 мг, и 750 р за 15 штук с дозировкой 0,05 мг), Эльжина (550 р за 9 штук), Ифенек
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности (попадает в системный кровоток), лактация, во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные действия: гиперемия слизистой, сыпь на коже, зуд.
Применение: суппозитории по 50 мг полным курсом в течение 2 недель, суппозитории по 150 мг применяются в течение 3 дней, при положительном контрольном анализе повторить курс лечения.
Преимущества: эффективное средство против молочницы
Лучшие свечи от молочницы с курсовым лечением
Ирунин и итраконазол
Цена вагинальных таблеток Ирунин – 500 р за 6 штук, и 950р за 14 штук.
Противопоказания: гиперчувствительность, лактация, 1 триместр беременности. Во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные эффекты: зуд, кожная сыпь, жжение (не требуют отмены препарата).
Применение: таблетки в течение 7-14 дней помещают на ночь во влагалище.
Преимущества и недостатки: плюс – препарат эффективен при рецидивах кандидоза и резистентности к другим средствам против кандидоза, минус – не применяется для лечения беременных женщин.
Макмирор комплекс
Макмирор комплекс (нистатин+нифурател) цена за 8 вагинальных капсул – 1100 р.
Использование при беременности: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: изредка сыпь на коже, зуд.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь ввести во влагалище, курс лечения – 8 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – возможно применение при беременности, минус – высокая стоимость.
Миконазол
500-1000 р за 7 суппозиторий. Аналоги: Гинезол 7, Микозон, Дактарин, Гино-Дактанол
Комбинированные средства: сочетание Миконазола с Метронидазолом – Нео-Пенотран (580-680 р за 14 шт.), Клион-Д 100 (цена 170-220 р), Метормикон-Нео (300-350 р за 14 шт.)
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, лактация, 2-3 триместр беременности с осторожностью, сахарный диабет, герпес, печеночная недостаточность.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище, дискомфорт, диарея, боль в животе, тошнота.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь во влагалище, курс лечения 6-7 дней, во время лечения противопоказан алкоголь.
Преимущества и недостатки: положительные качества – эффективность при рецидивах, широкий спектр действия, минус – риск применения во время беременности.
Флуомизан
Флуомизан (действующее вещество: деквалиния хлорид) – используется в качестве антисептика в гинекологии (санация влагалища перед операциями и перед родами, бактериальный вагиноз, вагинит, вызванный молочницей). Стоимость – 610 р за 6 вагинальных таблеток.
Противопоказания: язвы шейки матки и влагалища, период до начала половой жизни, 1-2 триместр беременности.
Побочные действия: аллергия, раздражение слизистой влагалища.
Применение: капсула вводится во влагалище один раз в сутки на ночь, курс лечения 6 дней, прекращается во время менструации, затем возобновляется.
Дешёвые свечи от молочницы
Клотримазол
Клотримазол (от 30 р), Кандизол, Кандибене, Кандид В6, Канестен.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, лактация.
Побочные действия: боль в животе и при половом акте, жжение и зуд во влагалище, цистит, частое мочеиспускание, влагалищные выделения, головная боль.
Применение: на ночь интравагинально по 1 суппозиторию, курс лечения 6 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – невысокая стоимость препарата, минус – часто проявляются побочные эффекты, быстро развивается резистентность у штаммов грибка.
Нистатин
Нистатин (цена от 185 р за 10 суппозиторий с дозировкой 500000 ЕД), полижинакс (370р за 6 суппозиторий), Тержинан (640 р за 6 суппозиторий), препараты имеют повышенный риск развития дисбактериоза.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность в 1-3 триместре.
Побочные действия: тошнота и рвота, диарея, озноб, боль в животе.
Применение: суппозитории помещают во влагалище утром и вечером, курс лечения 10-14 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – у грибка не возникает резистентности к Нистатину, применяется при рецидивирующей молочнице, имеет низкую стоимость, минус – много побочных действий, продолжительный курс лечения, необходимость применять 2 раза в сутки.
Йодоксид
Цена: Йодоксид (330 р за 10 штук), Бетадин (470 р за 7 штук, 600 р за 14 штук)
Противопоказания: 1 триместр беременности, тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, гиперчувствительность, применять с осторожностью во 2-3 триместре беременности, при почечной недостаточности, при лактации.
Побочные действия: аллергическая реакция, гиперемия местно.
Применение: вагиниты в острой форме – 2 раза в день по 1 суппозиторию (курс – 1 неделя), хроническая форма – один раз в сутки, курс лечения 2 недели, он зависит от фазы менструального цикла.
Преимущества и недостатки: плюс – применяется комплексно при бактериальных вагинозах, имеется возможность использовать во время менструации, минус – большое количество противопоказаний.
Плюсы и минусы применения свечей при молочнице
Преимущества препаратов для местного применения при лечении влагалищного кандидоза:
Средство вводится непосредственно в очаг распространения грибков, что ускоряет терапевтический эффект лечения современными средствами (Залаин, Ливарол).
Ряд препаратов можно использовать однократно, что очень удобно для применения;
Средства для местного применения обладают пониженной абсорбцией, что значительно снижает частоту возникновения побочных эффектов.
Недостатки препаратов местного действия:
Существуют ограничения во время лечения на сексуальные контакты;
Суппозитории загрязняют нижнее белье;
Средства неэффективны при сложных формах кандидоза, требуется дополнительный прием препаратов для перорального применения, повторный курс лечения;
Сильнодействующие комбинированные препараты имеют такое побочное действие, как дисбактериоз влагалища (Тержинан, Полижинакс), требуется дополнительная терапия суппозиториями, содержащими лактобактерии (Лактобактерин, Вагифлор, Лактонорма, Экофемин, Ацилакт).
Свечи от молочницы при беременности
У беременных женщин нередко снижается общий и местный иммунитет. Следствием этого является молочница. При беременности сложно выбрать безопасный препарат для лечения кандидоза, так как у многих противогрибковых средств нет данных о безопасности.
Разрешенные к применению суппозитории для беременных женщин:
Свечи с действующим веществом Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин).
Комбинированный препарат с действующими веществами Нистатин и Нифурател – Макмирор комплекс;
Препараты для применения исключительно во 2-3 триместре беременности – Нистатин, Клортримазол, Пимафуцин, Гино-Певарил, вагинальный крем Гинофорт, проверенное временем средство Бура в глицерине (натрия тетраборат в глицерине). Лекарственные средства используются с особой осторожностью, если риск для здоровья плода не превышает риск для здоровья матери.
При назначении лечащим врачом во 2-3 триместре беременности препарата Тержинан следует учесть, что он содержит гормональное средство Преднизолон, и может применяться в случаях, когда здоровье матери подвергается большему риску, чем здоровье ребенка.
Вагинальные кремы, как дополнительное лечение
Кроме свечей от молочницы используются такие лекарственные формы, как кремы:
Эконазол: крем Экодас (250 р), крем Эльжина – 550 р;
Фентиконазол: крем Ломексин (670 р);
Клотримазол: Канизон – 170 р, крем Клотримазол – 300 р, тридерм – 770 р;
Изоконазол: крем Травоген – 770 р;
Бутоконазол: крем Клиндацин Б пролонг – 660 р.
После лечения препаратами против грибка пациенткам назначают средства для пополнения количества лактобактерий на слизистой влагалища:
Вагинальные капсулы с лактобактериями Лактожиналь, Ацилакт, курс лечения от 1 до 10 дней;
Свечи с бифидобактериями Вагилак, применяют 2 раза в день, курс лечения от 5 до 10 дней;
Бификол для перорального применения, курс лечения 10 дней.
[Видео] Гинеколог онлайн – как правильно подойти к лечению, чтобы молочница никогда к вам не вернулась:
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Дип