Стандарт медицинской помощи простатит

09.11.2020
0
Главная › Простатит › Стандарт медицинской помощи простатит

Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 января 2013 года,
регистрационный N 26650

Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 775н

Категория возрастная: взрослые

Пол: мужской

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*

_______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

N41.1

Хронический простатит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

_______________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

В01.026.001

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный

0,1

1

В01.047.005

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный

0,1

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,2

1

В01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,1

1

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,5

1

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

1

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

1

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

1

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

1

3

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

1

5

В01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

0,1

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

1

30

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,5

2

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

0,5

2

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,5

2

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,5

2

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,5

2

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

2

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

2

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

2

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

1

2

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

3

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

1

3

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.21.007

Получение секрета простаты

1

2

А17.21.002

Ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А17.21.003

Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А19.21.001

Лечебная физкультура при заболеваниях мужских половых органов

0,8

10

А21.21.001

Массаж простаты

0,1

10

А24.21.001

Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А24.21.002

Уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии

0,1

2

Читайте также:  Лекарства от простатита у мужчин список

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усред-
ненный показа-
тель частоты предо-
ставления

Единицы изме-
рения

ССД***

СКД****

_______________
** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

G04CA

Альфа-
адреноблокаторы

0,6

Алфузозин

мг

10

3650

Силодозин

мг

8

2920

Тамсулозин

мг

0,4

146

G04CB

Ингибиторы
тестостерон-5-
альфа-редуктазы

0,4

Дутастерид

мг

0,5

182,5

Финастерид

мг

5

1825

J01AA

Тетрациклины

0,7

Доксициклин

мг

200

6000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,5

Цефиксим

мг

400

2000

J01MA

Фторхинолоны

1

Левофлоксацин

мг

1000

5000

Офлоксацин

мг

400

5600

Ципрофлоксацин

мг

1000

30000

J01XE

Производные нитрофурана

0,6

Нитрофурантоин

мг

50

2000

Фуразидин

мг

25

750

J01XX

Прочие
антибактериальные
препараты

0,8

Фосфомицин

г

3

3

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

1

Диклофенак

мг

50

500

M01AE

Производные пропионовой кислоты

1

Кетопрофен

мг

100

2000

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607; 2006, N 48, ст.4945; 2007, N 43, ст.5084; 2008, N 9, ст.817; 2008, N 29, ст.3410; N 52, ст.6224; 2009, N 18, ст.2152; N 30, ст.3739; N 52, ст.6417; 2010, N 50, ст.6603; 2011, N 27, ст.3880; 2012, N 31, ст.4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Электронный текст документа
подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 24.01.2013

Источник

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: взрослые
Нозологическая форма: Острый простатит
Код диагноза по МКБ-10: N41.0
Фаза: обострения
Стадия: 
Осложнение: 
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 245 от 22.11.2004

1.1 ДИАГНОСТИКА

Код услугиНаименованиеЧастота предостановленияСред. кол-во
A01.21.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов11
A01.21.002Визуальное исследование при патологии мужских половых органов11
A01.21.003Пальпация при патологии мужских половых органов11
A09.28.001Исследование осадка мочи13
A04.21.001Ультразвуковое исследование простаты0,81
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови0,81
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)0,81
A09.21.002Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты0,81
A09.21.006Микробиологическое исследование секрета простаты0,81
A11.05.001Взятие крови из пальца0,81
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек0,51
A04.28.002Ультразвуковое исследование мочевого пузыря0,51
A12.28.006Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)0,011

к началу документа

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код услугиНаименованиеЧастота предостановленияСред. кол-во
A01.21.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов12
A01.21.002Визуальное исследование при патологии мужских половых органов12
A01.21.003Пальпация при патологии мужских половых органов12
A04.21.001Ультразвуковое исследование простаты0,51
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови0,81
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)0,81
A09.21.002Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты0,251
A09.21.005Микроскопическое исследование осадка секрета простаты0,251
A09.21.006Микробиологическое исследование секрета простаты0,051
A09.28.001Исследование осадка мочи11
A11.05.001Взятие крови из пальца0,81
A25.28.001Назначение лекарственной терапии при заболевании почек и мочевыделительного тракта11

к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группаАнатомо – терапевтическо – химическая классификацияМеждународное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОриентировочная дневная дозаЭквивалентная курсовая доза
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
  Цефотаксим0,13г30г
  Цефтриаксон0,12г20г
  Ципрофлоксацин0,11г10г
  Офлоксацин0,1400мг4г
  Доксициклин0,1200мг2г
  Азитромицин0,1500мг2,5г
 Противопротозойные и противомалярийные средства0,4  
  Метронидазол0,91,5г11г

к началу документа

2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория пациента: 
Нозологическая форма: Хронический простатит
Код диагноза по МКБ-10: N41.1
Фаза: обострения
Стадия: 
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. ДИАГНОСТИКА.

Код услугиНаименованиеЧастота предостановленияСред. кол-во
A01.28.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта11
A01.21.002Визуальное исследование при патологии мужских половых органов11
A01.21.003Пальпация при патологии мужских половых органов11
A04.21.001Ультразвуковое исследование простаты0,81
A09.21.002Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты0,81
A09.21.006Микробиологическое исследование секрета простаты0,81
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови0,81
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)0,81
A11.05.001Взятие крови из пальца0,81
A04.28.001Ультразвуковое исследование почек0,51
A04.28.002Ультразвуковое исследование мочевого пузыря0,51
A09.28.001Исследование осадка мочи13
A12.28.005Измерение объема остаточной мочи11
A09.05.135Исследование уровня простатспецифического антигена0,31
A12.28.001Цистометрография0,21
A12.28.006Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)0,012

к началу документа

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код услугиНаименованиеЧастота предостановленияСред. кол-во
A01.21.001Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов12
A01.21.002Визуальное исследование при патологии мужских половых органов12
A01.21.003Пальпация при патологии мужских половых органов12
A09.21.002Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты11
A25.28.001Назначение лекарственной терапии при заболевании почек и мочевыделительного тракта12
A04.21.001Ультразвуковое исследование простаты0,52
A09.21.005Микроскопическое исследование осадка секрета простаты0,31
A09.28.001Исследование осадка мочи0,33
A17.21.001Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов0,310
A08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови0,11
A08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)0,11
A11.05.001Взятие крови из пальца0,11
A12.28.005Измерение объема остаточной мочи0,11
A04.28.002Ультразвуковое исследование мочевого пузыря0,051
A12.28.001Цистометрография0,051
A12.28.006Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)0,011

к началу документа

МЕДИКАМЕНТЫ

Фармакотерапевтическая группаАнатомо – терапевтическо – химическая классификацияМеждународное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОриентировочная дневная дозаЭквивалентная курсовая доза
Средства для профилактики и лечения инфекций0,4  
 Антибактериальные средства1  
  Доксициклин0,4200мг2г
  Ципрофлоксацин0,11г.10г
  Офлоксацин0,1400мг4г
  Азитромицин0,1500мг2,5г
 Противопротозойные и противомалярийные средства0,4  
  Метронидазол0,51,5г11г
Средства для лечения аденомы простаты0,01  
 Альфа 1-адреноблокаторы1  
  Альфузозин0,2510мг1830мг
  Тамсулозин0,250,4мг73,2мг
  Доксазозин0,254мг732мг
  Теразозин0,255мг915мг

к началу документа

Источник

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

Читайте также:  Простатит лечение медикаментозными средствами

приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
4 февраля 2013 года,
регистрационный N 26801

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 696н

Категория возрастная: взрослые

Пол: мужской

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 5

Код по МКБ X*
_______________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

N41.0

Острый простатит

N45

Орхит и эпидидимит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

_______________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,2

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,2

1

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

0,05

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,2

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,25

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,1

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

А26.21.001

Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)

0,3

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,05

1

А26.21.007

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis)

0,3

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,2

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Читайте также:  Жжение в животе при простатите

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,3

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,2

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

0,5

3

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

0,5

3

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.053.006

Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

4

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

А08.21.002 <

Предыдущая статья
Поднятие настроения и потенция
Следующая статья
Бодибилдинг влияние на потенцию
© Дом Здоровья