Простатит у животного по

Предстательная железа – это орган, располагающийся над шейкой мочевого пузыря в месте перехода мочеиспускательного канала в мочеполовой. Имеет округлую форму и состоит из 2- долей. У молодых животных мужского пола простата обычно расположена в тазовой полости, у животных старше двух лет смещена в брюшную полость.

Простата выполняет несколько очень важных функций:

Вырабатывает секрет, который способствует переходу сперматозоидов в активное состояние и делает их подвижными. В мочеполовой канал секрет попадает через множество выделительных протоков, которыми снабжена предстательная железа.
Обеспечивает своевременное закрытие отверстия мочевого пузыря при эякуляции.

В норме секрет железы обладает способностью подавлять активность патогенной микрофлоры. С возрастом и под воздействием некоторых факторов, таких как переохлаждение, перегрев, стресс, антибактериальные свойства секрета уменьшаются, что приводит к развитию микрофлоры и патологическим изменениям.

Выявить такие деструктивные изменения необходимо как можно скорее. Но домашние питомцы не могут сказать нам, что плохо себя чувствуют, поэтому заметить первые признаки болезни бывает очень сложно. Понять, что собака или кошка страдает от проблем с предстательной железой, удается, когда внешние признаки заболевания становятся более очевидными.

Какие патологии возможны?

Простатит и абсцессы.
Доброкачественная гиперплазия.
Кистообразование.
Опухоли.

Что такое простатит и какова его этиология?

Простатит – это острое или хроническое воспаление предстательной железы (простаты).

Породной предрасположенности простатит не имеет. В некоторых случаях воспаление возникает в результате индивидуальной предрасположенности и отсутствия гигиены. Причинами развития простатита могут быть следующие:

Гормональный дисбаланс.
Снижение иммунитета.
Инфекция.
Переохлаждение.
Травмы.
Нарушение кровообращения в органах малого таза (возможно при низкой физической активности питомца и избыточном весе).
Патология соседних органов (уретрит, цистит, колит, проктит).
Как осложнение при других заболеваниях (например, бруцеллезе).

В любом случае предстательная железа увеличивается в размерах и ее кровообращение нарушается, а это создает благоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микробов, что приводит к воспалению.

В отличие от людей простатит у животных не является возрастным заболеванием. Он может развиться как у полугодовалого щенка, так и у взрослого животного. Однако стоит согласиться с тем, что данному заболеванию все же подвержены более взрослые животные. И это тесным образом связано не только с возрастными изменениями, но и с ослаблением иммунитета. Пожилой возраст в данном случае выступает своеобразным катализатором, способствующим развитию патологии.

Какие признаки простатита?

Простатит у животных может протекать в острой и хронической форме. В первом случае заболевание имеет ярко выраженные симптомы и при отсутствии лечения приводит к тяжелым последствиям (онкозаболеваниям). Хроническая форма протекает более спокойно, сильные боли отсутствуют.

На начальной стадии заболевания животное может еще не проявлять беспокойства, но в моче уже можно увидеть кровь (гематурия), слизистые выделения из уретры.
Беспокойство во время акта дефекации. Фекальные массы при этом имеют лентообразную форму.
Тенезмы – болезненные ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Вялость, сонливость, апатия.
При остром простатите, сопровождающемся у многих животных постоянными болями в позвоночнике и дискомфортом в области паха, наблюдается значительное изменение походки.
Повышение температуры тела до 40 градусов.
Симптомы интоксикации в виде тошноты и рвоты.
Угнетение.
Ослабленность и отечность задних конечностей, вследствие чего животное постоянно лежит.
При пальпации обнаруживается припухлость и болезненность.

При заболевании простатитом признаки болезни способны не проявляться длительное время. Обычно хозяева животных обращаются к ветеринарному врачу из-за признаков инфицирования мочеполовой системы.

Иногда симптомы быстро исчезают, собака, а вместе с ней и хозяин, успокаиваются. Но процесс не прекращается, а переходит в хроническую форму, при которой картина заболевания сглажена и симптомы незаметны. А воспаление тканей при этом медленно прогрессирует.

Часто процесс переходит в острый. Затем опять наступает стадия ремиссии.

Как диагностировать простатит?

Диагностировать заболевание самостоятельно в домашних условиях не представляется возможным. Для этого следует обратиться к ветеринарному специалисту.

Для постановки правильного диагноза необходимо тщательное обследование животного.

Прежде всего, врач проводит пальпацию простаты через прямую кишку, что позволяет выявить увеличение железы и болевую реакцию на нажатие. Назначается общий анализ мочи, а также клинический и биохимический анализы крови. При необходимости – УЗИ и рентген.

Как лечить простатит?

Простатит – это не смертельное заболевание. Его можно лечить в домашних условиях, применяя терапевтические меры.

Лечение данного заболевания должно обеспечить купирование воспалительного процесса, снятие болезненных ощущений, нормализацию общего состояния животного и восстановление нормального функционирования предстательной железы.

В качестве консервативного лечения назначаются антибиотики, антибактериальные и гормональные препараты, спазмолитики и обезболивающие средства.

В целях повышения эффективности лечения и закрепления полученных результатов назначают препараты, укрепляющие иммунитет, чтобы как можно скорее восстановить организм животного, ослабленный болезнью.

После окончания курса лечения проводится повторная диагностика.

Если консервативная терапия оказалась неэффективной, животное направляют на кастрацию, чтобы предотвратить страшные последствия болезни, среди которых злокачественная опухоль предстательной железы.

Радикальным средством решения проблемы хронического простатита является удаление предстательной железы – простатэктомия. Однако эта операция достаточно сложная и может иметь нежелательные осложнения, наиболее частым из которых является недержание мочи, которое, кроме как частыми прогулками, никак не исправить. Поэтому данная операция делается только в том случае, если предупреждение рецидива патологии важнее недержания мочи.

Процесс лечения простатита длительный. С особым вниманием к нему нужно подойти, если животное имеет высокую породную ценность и используется в вязке. Нельзя заниматься самолечением, т.к. это чревато необратимыми последствиями для воспроизводительной функции!

Есть ли профилактические меры против простатита?

Многие хозяева бдительно следят за здоровьем своих любимцев. Но от такого заболевания как простатит не застраховано ни одно животное. Для его профилактики необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

Следить за массой тела своего питомца, обеспечить ему правильное сбалансированное питание.
Регулярно выгуливать животное на улице. За комнатными питомцами следить, чтобы они совершали мочеиспускание и дефекацию несколько раз в день.
Не допускать переохлаждений.
Регулярно проводить профилактику мочеполовых инфекций, а в случае их возникновения своевременно лечить.
Если животное используется для племенного разведения, необходимо соблюдать элементарные правила безопасности и гигиены. Если животное не предполагается вязать, его необходимо своевременно кастрировать.

врач-онколог, офтальмолог Беляева Ольга Викторовна

Источник статьи ВК «Доктор Ай и Ой»-2017г

Источник

Щелчкова К.М. – ветеринарный врач терапевтического отделения ИВЦ МВА

Анатомия предстательной железы

Предстательная железа (простата) – это придаточная половая железа у кобелей, выполняющая секреторную функцию, является единственной добавочной половой железой у кобелей.

Простата окружает проксимальную часть уретры в области шейки мочевого пузыря, ее протоки впадают в уретру по окружности. На дорсальной поверхности она делится на две доли с перегородкой посередине. Предстательная железа не содержит микроорганизмов. Функция предстательной железы – вырабатывать секрет, являющийся поддерживающей и транспортирующей средой спермы во время эякуляции.

Так же семенная жидкость механически разбавляет продуцируемую семенниками сперму, увеличивает объем эякулята, способствует движению жизнеспособных спермиев вне организма кобеля. Базальная секреция небольших количеств секрета приводит к его постоянному поступлению в выводные протоки и простатическую часть уретры.

Для поддержания размера и роста предстательной железы необходим гормон тестостерон. При кастрации кобеля до наступления половой зрелости, нормальный рост простаты подавляется. При кастрации кобеля во взрослом возрасте, происходит инволюция железы до 20 % от ее нормального размера у взрослого животного.

Диагностика заболеваний предстательной железы

Сбор анамнеза.
Обследование с ректальной пальпацией.
Цитологическое исследование любых выделений из уретры.
Анализ мочи.
Биохимический и клинический анализ крови.
Рентгенолоическое обследование.
Цитолоическое и микробиологическое исследование секрета простаты.
Ультразвуковое исследование.
Аспирационная или перкутанная биопсия.

Сбор анамнеза

Необходимо полностью собрать анамнез, учитывать основную жалобу и общее состояние пациента. Обратить внимание на состояние мочеиспускания и дефекацию.

Физикальное обследование (пальпация простаты)

Желательно проводить двуручным методом. Предстательная железа пальпируется , пальцем через прямую кишку, в вентральной части тазового канала. При пальпации необходимо оценить размер, консистенцию ,симметричность, контуры, также фиксирована она или смещаема. Физикальное обследование предстательной железы через прямую кишку можно облегчить одновременной пальпацией каудальной части брюшной полости, надавливая на которую можно сместить железу каудальнее по тазовому каналу. В норме здоровая железа гладкая , симметричная ,безболезненная.

Простатит у животного по

Анализ мочи и бактериологический посев

Простатит у животного по Выявление гематурии бактериурии/пиурии в анализе мочи некастрированного кобеля всегда может говорить о возможности наличия заболеваний простаты.

При подозрении на инфекционный процесс в простате, рекомендовано брать для бактериологического исследования сперму или мочу. Мочу на бактериологический посев в данном случае можно брать несколькими способами:

1) Путем цистоцентеза (золотой стандарт культурального исследования при инфекциях мочевыделительной системы), но следует учитывать, что посев мочи может быть ложно отрицательным, если простатический секрет не обсеменил содержимое мочевого пузыря.

2) Путем взятия срединной порции мочи (в этом случае следует учитывать возможное обсеменение патогенной микрофлоры из дистальной части уретры).

Анализы крови

Анализы крови необходимы для исключения системных заболеваний, скрининга скрытых заболеваний у стареющих животных.

Серологические тесты, разработанные специально для диагностики заболеваний простаты в настоящее время отсутствуют.

Цитологическое исследование любых выделений из уретры

Выделения из уретры

При подозрении на заболевание простаты, у кобеля необходимо исследовать секрет железы с целью установления причины патологического процесса.

Любые выделения из уретры необходимо подвергать микроскопическому исследованию.

Бактериологический посев из уретры не производиться, из-за наличия бактериальной флоры дистальной части уретры.

Сперограмма

У кобелей сперма состоит из 3 фракций

Уретральная
Сперматическая
Простатическая.

В диагностических целях собирают 2-3 мл третьей фракции. Для точности результата требуется цитологическое и культуральное исследование, поскольку в дистальной части уретры бактериальная флора присутствует в норме.

При заболеваниях семенников и придатков может изменяться вид и цвет эякулята.

Простатический секрет здоровой собаки содержит незначительное количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, бактерий. Рн спермы 6,0-6,7.

Отклонения при исследовании:

-большое количество лейкоцитов.

-большое количество эритроцитов

-бактерии в большом количестве, расположенные внутри лейкоцитов и макрофагов.

-макрофаги, содержащие гемосидерин.

При посеве эякулята большое количество грамотрицательных микроорганизмов в сочетании с большим количеством лейкоцитов указывает на инфекционный процесс, если только при заборе не произошло загрязнение образца препуциальным содержимым.

В случаях подозрения на новообразование простаты с участием простатической части уретры вероятность наличия атипичных клеток в образцах, полученных при массаже простаты, больше по сравнению с вероятностью их наличия в эякуляте.

Рентгенография

Простатит у животного по Рентгенография дает информацию о величине и локализации предстательной железы. На снимках можно выявить ее увеличение. Но все же рентгенография приносит ограниченную пользу. Во многих случаях пальпация простаты может дать более точные результаты.

При дизурии у собак исследованием выбора при заболеваниях простаты является дистанционная ретроградная уретроцистография.

При асимметрии простаты по отношению к уретре, сужении простатической части уретры наиболее вероятно : абсцедирование, паренхиматозные кисты, новообразования, гиперплазия. Если на рентгеновском снимке есть выраженное увеличение простаты, предположительно связанное с новообразованием следует изучить рентгенограммы органов грудной клетки и брюшной полости в поисках признаков метастазирования.

Ультразвуковое исследование

Простатит у животного по Для оценки предстательной железы лучше всего подходит метод ультразвуковой диагностики. При этом можно определить размер, гомогенность ткани предстательной железы.

Паренхима предстательной железы гомогенная, средней эхогенности с мелкой или средней зернистостью и гладкими краями. В сагитальной проекции форма органа округлая или овальная, в поперечной проекции оценивают, что обе доли симметричные.

Простатическая часть уретры с окружающими ее мышцами и вертикальный шов визуализируется как гипоэхогенная структура, находящаяся между двумя долями. По Узи диагностике можно определить наличие воспаления простаты, абсцесса, кист простаты, новообразований простаты.

Необходимо обследовать сублюмбарные лимфатические узлы. При инфекционных процессах или новообразованиях может наблюдаться их увеличение или изменение эхогенности.

Биопсия простаты

Простатит у животного по Под контролем Узи проводят игольную, аспирационную биопсию (иглы для биопсии 14-18 G) из полостных внутрипростатических поражений для сбора клеточного материала для цитологического исследования. При получении аспирационной биопсии простатическую жидкость следует изучить микроскопически, а так же произвести бактериологический посев для обнаружения патогенной микрофлоры.

Наиболее частым осложнением при биопсии простаты является легкая гематурия, но возможно и существенное кровотечение.
Что бы избежать осложнений, перед проведением биопсии рекомендовано взять анализ для изучения свертываемости крови пациента – коагулограмма.

1. Перкутарная биопсия. Проводиться трансбдоминальным доступом под ультразвуковым контролем, животное находиться под седацией.

2. Хиругическая биопсия. Хирургическая биопсия поводиться при помощи биопсийной иглы путем клиновидной резекции паренхимы. Перед проведением биопсии следует провести аспирацию кист или участков потенциального абсцедирования. Также следует взять образец сублюбмарных лимфатических узлов.

Уретроскопия

Простатичекую часть уретры можно визуализировать при помощи уретроскопии. При этом можно визуализировать поступление экссудата или кровотечения в простатическую часть уретры и исключить не связанные с простатой поражения уретры как причину уретральных выделений.

Заболевания предстательной железы кобелей

Простатит, абсцесс предстательной железы

Простатит это неспецифическое воспаление предстательной железы. Выделяют острый и хронический простатит. Наиболее частым возбудителем инфекции является кишечная палочка, стафилококки, стрептококки. Развитию хронического процесса способствует скопление и застой секрета предстательной железы. Патогенная микрофлора попадает в ткань предстательной железы восходящим путем из мочеиспускательного канала. Чаще всего абсцесс предстательной железы возникает после неполного излечения острого простатита.

Абсцессы развиваются при тяжелом течении инфекции и инкапсулировании гноя.

Образование абсцесса, является результатом хронической инфекции.

Источником инфицирования предстательной железы обычно становится мочеиспускательный канал.
Воспалительный процесс может распространиться на вышележащие отделы мочевыводящих путей, что обусловливает поражение мочевого пузыря, мочеточников и почек.

Симптомы:
Затрудненное мочеиспускание (странгурия), кровянистые или гнойные выделения из уретры, тенезмы, лихорадка, анорексия, затруднение при дефекации.

Диагноз:
Для постановки диагноза собирается анамнез животного, общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи и результаты посева мочи, оценка секрета предстательной железы.

Лечение:
Антибиотик, выбранный по результатам посева, следует применять не менее 28 дней.

Кастрация приносит пользу и может быть необходимым условием разрешения хронического инфекционного процесса в предстательной железе.

Абсцессы простаты требуют хирургического дренирования. Дренирование проводится под ультразвуковым королём.

Доброкачественная гиперплазия, кистозная гиперплазия

Простатит у животного по Доброкачественная гиперплазия предстательной железы это – увеличение количества и размера эпителиальных клеток. Гиперплазия простаты наиболее распространённая патология предстательной железы. Практически у 100% некастрированных кобелей, начиная с 2,5 лет по мере старения развиваются признаки гиперплазии предстательной железы. Это гормонозависимый процесс, связанный с нарушением отношения андрогенов и эстрогенов, происходит исключительно при наличии семенников. В связи с гиперплазией могут развиваться интрапаренхиматозные жидкостные кисты. Чаще всего эта патология проявляется в возрасте старше 4 лет.

Симптомы:
У большинства кобелей поражение может протекать бессимптомно. Иногда могут быть кровянистые выделения из уретры, гематурия, гематоспермия.

Диагноз:
Ультразвуковая диагностика, биопсия предстательной железы. Подтверждением диагноза служит положительный ответ на кастрацию.

Лечение:
Существует несколько методов лечения гиперплазии предстательной железы.

Хирурическая кастрация приводит к 75 % снижению размеров предстательной железы в течении 8-10 недель.
Химическая кастрация включает в себя применение эстрагенов или антиандрогенов.

Гормонотерапия в виде эстрогена используется редко, из–за ряда побочных эффектов, токсического действия на организм, угнетения костного мозга, развития сахарного диабета.

Антиандрогены не вызывают ряд побочных эффектов в отличии от эстрагенов. Существуют препараты, лицензированные для применения в ветеринарии.

На данный момент именно антиандрогены терапевтический выбор ветеринарного врача.

Новообразования предстательной железы

У Возрастных животных предстательная железа подвержена неопластической трансформации.

Чаще всего это злокачественные новообразования. Простата может является местом метастазирования либо местом первичного образования. Встречаются такие новообразования как: карцинома, переходноклеточная карцинома, аденокациома, лимфосаркома, плоскоклеточная карцинома и гемангиосаркома. Доброкачественные новообразования простаты, такие как лейомиома, отмечаются редко.

Симптомы:
Увеличенная простата при ректальном исследовании, ассиметричная предстательная железа. Затруднения при мочеиспускании и дефекации, обструкция уретры.

Опухоль может врастать в шейку мочевого пузыря, может вызвать обструкцию мочеточников.

Преобладает патологические изменения мочи, гематурия.

Диагноз:
Если кобель был кастрирован в молодом возрасте и у него наблюдается явное увеличение предстательной железы, наиболее вероятно, что следствием увеличения может быть новообразование.

Для проверки наличия метастазов в легких необходимо провести рентгенографию органов рудной полости.

Следует обследовать тела поясничных позвонков и костей таза с целью выявления очагов пролиферативных изменений, позволяющих предположить наличие метастазов.

Необходимо провести ультразвуковую диагностику. У некастрированных кобелей с заметным увеличением предстательной железы следует проводить дифференцирование новообразования от абсцедирования предстательной железы и парапростатических кист.
Для установления диагноза необходима биопсия предстательной железы. Окончательный диагноз ставится на основании цитологического или гистопатологического исследования образцов ткани предстательной железы.

Лечение:
Эффективного лечения при злокачественных образованиях предстательной железы не существует. Иногда, при отсутствии метастазов, можно провести хирургическое вмешательство с полным удалением простаты. Но владельцы должны быть предупреждены о вероятном развитии недержания мочи после операции. Обычно цель является временный контроль опухоли и облечение клинических признаков. Кастрация приводит к незначительному положительному эффекту.

Плоскоклеточная метаплазия предстательной железы

При этой патологии предстательной железы изменяется вид эпителия самой железы, повышается уровень эстрогенов. Основной эндогенной причиной является функционально активная опухоль из клеток Сертоли. Эстрогены могут вызывать застой секрета. Это может предрасполагать к развитию кист, инфекции и абсцедированию.

Симптомы:
Может измениться вид семенников, увеличение одного и атрофия другого, также атрофия обоих семенников.
При повышении уровня эстрогенов могут появиться алопеции, гиперпигментация, гинекомастия. Степень увеличения предстательной железы может быть разной.

В эякуляте в большом количестве появляется плоский эпителий.

Диагноз:
Предположительный диагноз основывается на наличии в анамнезе лечения эстрогеном. Окончательный диагноз устанавливается при биопсии предстательной железы.

Лечение:
При экзогенном повышении уровня эстрогенов – прекращается терапия эстрогенами. При эндогенном повышении необходима кастрация.

Парапростатические кисты

Простатит у животного по Парапростатические кисты это один или несколько мешков, заполненных жидкостью, прилежащих к предстательной железе и соединенных с ней ножкой или спайками.

Кисты могут быть разного размера. Крупные кисты могут происходить из простаты либо является остатками простатической маточки. Этиология до конца не изучена. Данные кисты могут образовываться из капсулы предстательной железы или стенок мочевого пузыря. При этом они часто достигают огромных размеров, смещаются в брюшную полость, либо в тазовую полость.

Симптомы:
При кистах большого размера может сдавливаться уретра и ободочная кишка. Может отмечаться дизурия, тенезмы, недержание мочи, обструкция уретры, увеличение брюшной полости. Иногда присутствует инфекционное поражение мочевыводящих путей при инфицированной кисте.

Диагноз:
Для постановки диагноза необходимо собрать анамнез, провести ультразвуковую диагностику, исключить асцит и новообразований брюшной полости. Возможна аспирация жидкости под ультразвуковым контролем. Цвет жидкости из кисты обычно желтый,
серозно-кровяной, коричневый.

Лечение
Лечение хирургическое. Рекомендуется кастрация. При наличии инфекции терапия антибиотиками.

Список литературы

Sophia A.Yin the small animal veterinary nerbook – Полный справочник по ветеринарной медицине мелких домашних животных
Jonathan Elliott, Gregory F. Graer – Нефрология и урология собак и кошек
Small Animal practice 4th edn/ed R Morgan,RBright
Атлас анатомии мелких домашних животных, Томас О. Маккракен, Роберт А. Кайнер.
Blackwell’s five-minute veterinary consult canine and feline
Larry Patrick Tilley,DVM
Francis W.K.Smith,Jr.,DVM – Болезни кошек и собак
Пенник, Д`Анжу: Атлас по ультразвуковой диагностике. >Исследования у собак и кошек

Вернуться к списку

Источник