Простатит стандарт лечения воз

Простатит стандарт лечения воз thumbnail

Простатит стандарт лечения воз

Лечение простатита: что следует знать?

Простатит – это болезнь, которой болеют только мужчины. Причем риск развития недуга присутствует у мужчин практически любого возраста. При проникновении инфекции, патологических бактерий, грибков в ткани предстательной железы начинается ее воспаление. В результате мужчина может испытывать боль и дискомфорт в области паха и нижней части живота. В этом случае важно как можно скорее начать лечение простатита.

Кроме того, значительно увеличенная в своих размерах простата сдавливает мочеиспускательный канал, затрудняя процесс прохождения по нему мочи. У больного могут наблюдать сложности с хождением в туалет «по маленькому», а также проблемы в сексуальной жизни, а именно:

  • снижение полового влечения,
  • ухудшение эрекции,
  • преждевременное семяизвержение.

Перед тем как начать лечить простатит, мужчина должен пройти диагностическое обследование. Данные процедуры необходимы для того, чтобы выявить причину и установить форму заболевания. Обычно диагностика заболевания не вызывает сложностей у доктора, поэтому вероятность постановки ошибочного диагноза и назначения неправильного лечения ничтожно мала.

Диагностические процедуры, необходимые при простатите, доставляют некоторый дискомфорт и неприятные ощущения пациенту, но к сожалению, обойтись без них невозможно.

В независимости от того, какая именно форма недуга была диагностирована у пациента, будь то застойный, бактериальный или же инфекционный простатит, способы и методики его лечения должен подбирать только врач. Причем делать это необходимо исходя из индивидуальной ситуации у больного и других критериев. Правильная, профессиональная диагностика и лечение простатита – это залог здоровья мужчины.

Методы лечения простатита

Способы лечения простатита подбираются лечащим врачом-урологом на основании проведенных исследований, а также полной диагностики болезни. Для того чтобы понять, как именно вылечить острое воспаление предстательной железы, специалисту-медику необходимо сначала понять, какие именно факторы спровоцировали его возникновение. К примеру, если возбудителем недуга стала инфекция, то назначают специальные противовирусные препараты, антибиотики.

Одним из самых популярных по эффективности методом лечения хронического простатита является Международный протокол лечения простатита. Он включает в себя массаж простаты три раза в неделю, динамическое исследование на основе микробиологии, а также применение антибиотиков обширного спектра действия.

Как проводится медикаментозное лечение простатита?

В большинстве случаев борьба с болезнью начинается именно с того, что больному назначаются специализированные медицинские препараты. Это могут быть антибиотики, противовирусные средства, а также лекарства, направленные на снижение уровня воспаления в тканях простаты.

Если пациент испытывает трудности с мочеиспусканием, то в этом случае ему прописывают и другие препараты для лечения простатита, влияющие на тонус и общее состояние мочевого пузыря, а также уретры. Обычно курс лечения простатита назначается врачом, а в случае необходимости он может быть продолжен.

Антибактериальная терапия

Подбор препаратов, назначаемых для лечения простатита, производится только лечащим врачом, на основе полученных результатов анализов. Неправильно назначенная антибактериальная терапия может привести к появлению устойчивости возбудителя, вызвавшего простатит, к медикаментам, что в последствии значительно осложнит дальнейшее лечение и может способствовать переходу острого простатита в хроническую форму заболевания. В случае если пациент до начала лечения простатита уже принимал какие-либо антибактериальные препараты по поводу другого заболевания, то необходимо об этом сообщить врачу.

Курс лечения простатита антибиотиками может длиться более 2-3 недель, не стоит прерывать его при облегчении симптомов заболевания, как и снижать дозу назначенного препарата и изменять схему приема лекарства.

Комплексное лечение простатита

Схема лечения простатита в современных медицинских учреждениях предполагает использование различных методик. Кроме медикаментозного способа на практике также применяется и физиотерапия. Она позволяет восстановить функции больного органа после окончания острой формы недуга, устранить дискомфорт и болевые ощущения, а также улучшить общее самочувствие больного.

Данная методика лечения простатита включает в себя проведение электрофореза, микроволновой терапии, принятие лечебных ванн и многое другое. Достаточно эффективным способом воздействия на работу самой железы считается и массаж простаты при простатите. Кроме того, нельзя забывать и о таком немаловажном вопросе, как грамотная и своевременная профилактика простатита.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение способствует улучшению трофики тканей предстательной железы и ускорению процесса выздоровления. Возможно применение следующих методов физиотерапии: трансректальная микроволновая гипертермия, диадинамофорез, лазерная терапия, ультразвуковой фонофорез.

Массаж предстательной железы

Эта процедура является одним из самых эффективных методов лечения простатита. Благодаря ей, скопившийся в предстательной железе, секрет выдавливается из нее, а затем уже самостоятельно выводится через уретру. Помимо этого массаж простаты способствует улучшению кровоснабжения тканей железы, что повышает эффективность антибактериальной и местной терапии.

Проведение массажа простаты в фазу острого воспаления противопоказано, поскольку это может привести к распространению инфекции. Процедура проводится при стихании острых воспалительных явлений.

Коррекция иммунитета

Укрепление иммунитета необходимо каждому пациенту, страдающему воспалительными заболеваниями предстательной железы. Хороший иммунный статус организма поможет избежать развития обострения хронической формы заболевания. Пациентам рекомендуется укрепление сопротивляемости организма болезням при помощи естественных методов (закаливание, физическая активность на свежем воздухе), натуральных иммуномодуляторов (лимонник, эхинацея, элеутерококк, женьшень) и синтетических поливитаминных комплексов (биомакс, витрум, компливит и др.).

Стандарт лечения простатита

Стандарт лечения острого простатита

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Острый простатит
Фаза: обострения
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Революционный натуральный препарат для полного лечения простатита за 1 рубль. Спешите

ВОЗ призывает российских врачей отказаться от устаревших и неэффективных методов лечения простатита

В США и Европе все мужчины избавляются от простатита и проблем с мочеиспусканием за 2-3 недели, один раз в жизни, раз и навсегда.
(метод описан далее)

Тем временем в России: жадные врачи в сговоре с аптеками скрывают эффективные препараты и на ежегодной основе «доят деньги» из мужчин

Простатит является самым распространенным заболеваниям среди мужчин в возрасте старше 40 лет, при этом медики отмечают неприятную тенденцию к «омоложению» заболевания. К врачам все чаще обращаются мужчины с «проблемами» в возрасте 30, 25 и даже 20 лет.

Читайте также:  У какого врача проверить простатита

Популярность заболевания медики объясняют его предпосылками: любой мужчина:

  • ведущий малоподвижный образ жизни,
  • ведущий нерегулярную половую жизнь,
  • имеющий вредные привычки,
  • перенесенные инфекционные заболевания
  • наследственную предрасположенность
  • перенесший стресс, болезнь или переохлаждение

практически гарантированно получает проблемы с простатой. Чем больше предпосылок — тем быстрее. Кто-то в 25 лет, кто-то в 45, это вопрос времени.

Симптомы простатита — проверь себя:

В 2017 году кафедра урологии обнародовала пугающую статистику: более 55% мужчин в возрасте старше 40 лет сталкиваются с проблемами в области предстательной железы в той или иной форме. Определить наличие простатита довольно просто и без медицинского образования, большинство его симптомов специфичны:

  • Тянущие или режущие боли

    • внизу живота, в мошонке,
    • в промежности или половом члене
  • Расстройство мочеиспускания

    • учащенное мочеиспускание, жжение в уретре
    • чувство «не до конца опорожненного мочевого пузыря»,
    • трудности с мочеиспусканием (слабая струя)
  • Расстройство половой функции

    • снижения полового влечения
    • ухудшение длительности и качества эрекции
  • Расстройство семяизвержения:

    • преждевременная эякуляция или проблемы с ее достижением
    • слабая эякуляция
  • Повышенная утомляемость и раздражительность организма

Даже, несмотря на очевидное снижение качества жизни, многие мужчины годами живут с простатитом, не подозревая о необратимых последствиях, к которым могут привести, казалось бы, более-менее совместимые с жизнью неприятные ощущения.

Невылеченный до конца простатит всегда приводит к аденоме простаты («мужская смерть»)

Отчасти их понять можно, диагностика простаты у любого понимающего этот процесс мужчины вызывает нешуточную неприязнь и смущение. Тем более что в подавляющем большинстве случаев после получения на руки диагноза «простатит» походы к урологу становятся ежегодной каторгой. Врачи снимают самые острые симптомы с помощью «рекомендованных фармацевтами» препаратов, однако с каждым переохлаждением или несоблюдением режима простатит «всплывает снова».

Как простатит лечат у нас (и как его НЕ НУЖНО лечить)

Если вы живете в России, вы не сможете избавиться от простатита, даже если очень сильно захотите.

Стандартная процедура лечения простатита в России.

  • Мужчина обращается в клинику. Платную или бесплатную – не имеет значения, поскольку в итоге платить придется все равно.
  • Врач проводит обследование, назначает кучу анализов. Некоторые даже не нужны, но на всякий случай, вдруг у человека найдется что-то еще, что можно вылечить. Плюс сами анализы стоят денег.
  • После обследования врач ставит диагноз «простатит» и прописывает «рекомендуемые препараты». Препараты прописываются те, которые предназначены для снятия острых симптомов заболевания, но не лечения хронического простатита. И конечно же уролог рекомендует препараты компаний, чьи медицинские представители занесли ему больше всего денег. Препараты эти у всех на слуху.
  • В дополнении к “рекомендуемым” препаратам для снятия симптомов врачи всегда прописывают ректальный массаж простаты или же аппаратное лечение схожего действия. Это унизительная и очень неприятная процедура – массаж делается пальцем через анальное отверстие мужчины. В среднем массаж подразумевает 10-14 сеансов. За каждый сеанс, конечно, приходится платить. В Европе данный массаж не делают уже более 20 лет, так как современные препараты позволяют вылечить простатит без него!
  • Помимо основного лечения врачи часто прописывают препараты для улучшения сексуальных функций, повышения качества спермы, «восстановления организма» после антибиотиков и т.д.
  • В итоге единоразово лечение простатита в России обойдется мужчине в от 30000 до 150000 рублей, урологи действительно формируют курс терапии исходя из финансовых возможностей пациента в первую очередь. При этом будут сняты только основные острые симптомы заболевания. Хронический же простатит останется и проявит себя снова, как только мужчина переохладится, или перестанет соблюдать назначенный врачом режим питания. В результате указанные суммы приходится платить ежегодно — именно на этом построен совместный уролого-фармацевтический бизнес в России.

    Как простатит лечат в США и Европе (как его НУЖНО лечить)

    В европейских странах, чтобы вылечить простатит, не надо обращаться даже к врачу. Достаточно при первых симптомах пойти в аптеку и купить десятилетиями проверенное средство — УроМакс, чья 98% эффективность была доказана. Разумеется, после многочисленных проверок на безопасность метода — добавка стала золотым стандартом в области лечения простатита «раз и навсегда» в США и странах Европы. Естественно, такой препарат не выгоден российской аптечной мафии – ведь намного выгоднее «подсадить» человека на ежегодное снятие болевых симптомов, чем вылечить заболевание полностью недорогим и доступным каждому человеку препаратом.

    В отличие от нашей страны в США и Европе сильно развито страхование. Страховые компании не заинтересованы в том, чтобы каждый второй мужчина посещал врачей 2 раза в год — ведь страховые фирмы вынуждены все это оплачивать, а зарплаты врачей там немаленькие. Наоборот, они заинтересованы в том, чтобы лечение было максимально эффективным и быстрым. Раз и навсегда.
    В европейских странах интересы страховых компаний победили аптечную мафию и, к счастью для рядовых мужчин, рабочее средство для лечения простатита всегда имеется в продаже.

    Изменится ли ситуация в России к лучшему?

    Каких-либо положительных изменений в сфере работы российских аптек и врачей, к сожалению, ожидать не приходится – ведь фармакологический бизнес многомиллиардный, и доход с него получают самые высокие российские чины.

    Однако сегодня вовсе необязательно покупать лекарства в аптеках. Сделать это можно в интернете на специальных сайтах. Совсем недавно один из наиболее эффективных европейских препаратов – УроМакс появился и в России. Практически сразу после появления он завоевал народную любовь.

    Давайте сравним, чем УроМакс отличается от самого популярного в России средства для лечения простатита Витапрост, предлагаемого аптеками

    Читайте также:  Свечи от простатита простатилен инструкция

    Русский лекарь

    Войти через uID

    Каталог статей

    Современные методы лечения воспалительных заболеваний предстательной железы
    Стандарты лечения воспалительных заболеваний предстательной железы
    Протоколы лечения воспалительных заболеваний предстательной железы

    Современные методы лечения простатита
    Стандарты лечения простатита
    Протоколы лечения простатита

    Воспалительные заболевания предстательной железы

    Профиль: хирургический.
    Этап: поликлинический (амбулаторный).
    Цель этапа: уменьшение симптомов и устранение инфекции с минимальными
    неблагоприятными эффектами, уменьшение вероятности осложнений, восстановление копулятивной и фертильной функций.

    Код МКБ: N41.1 Хронический простатит.

    Определение: Хронический простатит — воспаление предстательной железы
    инфекционного и застойного генеза.

    Классификация (Национальный Институт Здоровья, США):
    — Хронический бактериальный простатит.
    — Хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли):
    тип А — с повышением количества лейкоцитов в секрете простаты;
    тип Б — без повышения количества лейкоцитов в секрете предстательной железы.
    — Бессимптомное воспаление предстательной железы.
    — Катаральный, фолликулярный.

    Факторы риска: болезни передающиеся половым путем, гормональные нарушения, инфекции мочевыводящих путей.

    Критерии диагностики:
    1. Учащение мочеиспусканий, чувство жжения в низу живота.
    2. Затруднения при мочеиспускании, болезненное мочеиспускание.
    3. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
    4. Чувство давления в промежности, заднем проходе и кпереди от него.
    5. Боль в яичках или головке полового члена.
    6. Гематоспермия, болезненная эякуляция, ускоренная эякуляция.
    7. Снижение либидо, частичная эректильная импотенция при длительном течении.
    8. Лихорадка и ухудшение общего самочувствия.
    9. Болезненность при пальпации низа живота.
    10. Выраженная болезненность и отечность предстательной железы при пальпации.
    11. Большое количество лейкоцитов, слизи и бактерий в моче.
    12. УЗИ: картина хронического простатита.

    Перечень основных диагностических мероприятий:
    1. Общий анализ крови (6 параметров)
    2. Общий анализ мочи
    3. УЗИ предстательной железы
    4. Пальцевое ректальное исследование
    5. Секрет предстательной железы
    6. Исследование порции мочи после массажа предстательной железы
    7. 2-стаканная проба: подсчет лейкоцитов
    8. Бактериологическое исследование мочи после массажа
    9. Концентрация ПСАг
    10. ПЦР
    11. ИФА.

    Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
    1. Трансректальное УЗИ
    2. Цистоскопия
    3. Компьютерная томография
    4. Биопсия предстательной железы
    5. Исследование мазков на гонорею
    6. Трихомониаз и дрожжевой грибок
    7. Анализ чувствительности микробов к антибиотикам
    8. УЗИ мочевого пузыря.

    Тактика лечения:
    1. Ликвидация этиологического фактора (антибиотикотерапия согласно чувствительности микробной флоры) фторхинолоны (норфлоксацин по 400 мг 2 раза в день, ципрофлоксацин по 250-500 мг 2 раза в день), цефалоспорины 2,3 поколения — высокоэффективен — цефтриаксон по 1,0 в/м 1 раз в день в течении 5-7 дней, амоксициллин+клавулановая кислота и клиндамицин, макролиды (кларитромицин, сумамед, азивок, рокситромицин), тетрациклины и др.

    2. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии итраконазол оральный раствор 400 мгсут течение 7 дней.

    3. Бета-блокаторы (тамсулозин, теразозин по 1-2 или 2,5 1 раз в сутки или альфузозин по 2,5 мг 1-2 раза в сутки) в сочетании с антибактериальными препаратами.

    4. Органотропные препараты.

    5. Массаж предстательной железы, сидячие ванны, методы формирования биологической обратной связи (тренировка мышц тазового дна).

    5. Иммунотерапия (тималин, тимоген, циклоферон).

    Хронический небактериальный простатит.
    Эффективность не установлена: бета-блокаторы, ингибиторы 5б-редуктаз, противовоспалительные препараты (пентозан полисульфат натрия), трансуретральная микроволновая термотерапия, аллопуринол.

    При нарушении расслабления сфинктера мочевого пузыря и/или шейки мочевого пузыря показано трансуретральное надсечение шейки мочевого пузыря.

    Перечень основных медикаментов:
    1. Гентамицин раствор для инъекций 40 мг/мл, 80 мг/2 мл в ампуле.
    2. Цефуроксим 250 мг, 500 мг табл; порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе 750 мг.
    3. Итраконазол оральный раствор 150 мл — 10 мгмл.
    4. Нитроксолин 200 мг табл.
    5. Кетопрофен свечи ректальные.
    6. Метронидазол раствор для инфузий во флаконе, 250 мг табл.
    7. Ампициллин таблетка 250 мг; капсула 250 мг, 500 мг; порошок для приготовления инъекционного раствора 500 мг, 1000 мг; суспензия 125/5 мл во флаконе.

    Перечень дополнительных медикаментов:
    1. Ацикловир 200 мг табл; порошок во флаконе 205 мг.
    2. Экстракт жидкий алоэ древовидного 1 мл амп.
    3. Левофлоксацин 250 мг, 500 мг табл.

    Критерии перевода на следующий этап: неэффективность проводимой терапии.

    Источники: https://prostatilen.ru/lechenie-prostatita/, https://medicine-official.com/uro_voz_1/, https://ruslekar.com/publ/standarty_lechenija_bolnykh_v_poliklinike/sovremennye_metody_lechenija_prostatita/4-1-0-48

    Источник

    Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите

    В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

    приказываю:

    Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите согласно приложению.

    Министр
    В.И.Скворцова

    Зарегистрировано
    в Министерстве юстиции
    Российской Федерации
    22 января 2013 года,
    регистрационный N 26650

    Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите

    Приложение
    к приказу
    Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 9 ноября 2012 года N 775н

    Категория возрастная: взрослые

    Пол: мужской

    Фаза: любая

    Стадия: любая

    Осложнения: вне зависимости от осложнений

    Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

    Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

    Форма оказания медицинской помощи: плановая

    Средние сроки лечения (количество дней): 365

    Код по МКБ X*

    _______________
    * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

    Нозологические единицы

    N41.1

    Хронический простатит

    1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

    Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

    Код медицинской услуги

    Наименование медицинской услуги

    Усредненный показатель частоты предоставления

    Усредненный показатель кратности применения

    _______________

    Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

    В01.026.001

    Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный

    0,1

    1

    В01.047.005

    Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный

    0,1

    1

    В01.053.001

    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

    1

    1

    В01.054.001

    Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

    0,2

    1

    В01.057.001

    Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

    0,1

    1

    Читайте также:  Лонгидаза при простатите как применять

    Лабораторные методы исследования

    Код
    медицинской
    услуги

    Наименование медицинской услуги

    Усредненный показатель частоты предоставления

    Усредненный показатель кратности применения

    А09.05.130

    Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

    0,5

    1

    А09.21.005

    Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

    1

    1

    А26.21.006

    Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

    1

    1

    А26.28.003

    Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

    1

    1

    А26.30.004

    Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

    1

    1

    В03.016.003

    Общий (клинический) анализ крови развернутый

    1

    1

    В03.016.004

    Анализ крови биохимический общетерапевтический

    1

    1

    В03.016.006

    Анализ мочи общий

    1

    1

    Инструментальные методы исследования

    Код
    медицинской
    услуги

    Наименование медицинской услуги

    Усредненный показатель частоты предоставления

    Усредненный показатель кратности применения

    А04.21.001

    Ультразвуковое исследование простаты

    1

    1

    А04.21.001.001

    Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

    1

    1

    А12.28.005

    Исследование объема остаточной мочи

    1

    1

    А12.28.006

    Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

    1

    3

    2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

    Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

    Код
    медицинской
    услуги

    Наименование медицинской услуги

    Усредненный показатель частоты предоставления

    Усредненный показатель кратности применения

    В01.053.002

    Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

    1

    5

    В01.057.002

    Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

    0,1

    1

    Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

    Код
    медицинской
    услуги

    Наименование медицинской услуги

    Усредненный показатель частоты предоставления

    Усредненный показатель кратности применения

    А11.02.002

    Внутримышечное введение лекарственных препаратов

    1

    30

    А11.05.001

    Взятие крови из пальца

    1

    2

    А11.12.009

    Взятие крови из периферической вены

    1

    2

    Лабораторные методы исследования

    Код
    медицинской
    услуги

    Наименование медицинской услуги

    Усредненный показатель частоты предоставления

    Усредненный показатель кратности применения

    А09.05.130

    Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

    0,5

    2

    А09.21.005

    Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

    0,5

    2

    А26.21.006

    Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

    0,5

    2

    А26.28.003

    Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

    0,5

    2

    А26.30.004

    Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

    0,5

    2

    В03.016.003

    Общий (клинический) анализ крови развернутый

    0,5

    2

    В03.016.004

    Анализ крови биохимический общетерапевтический

    0,5

    2

    В03.016.006

    Анализ мочи общий

    1

    2

    Инструментальные методы исследования

    Код
    медицинской
    услуги

    Наименование медицинской услуги

    Усредненный показатель частоты предоставления

    Усредненный показатель кратности применения

    А04.21.001

    Ультразвуковое исследование простаты

    1

    2

    А04.21.001.001

    Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

    1

    2

    А12.28.005

    Исследование объема остаточной мочи

    1

    3

    А12.28.006

    Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

    1

    3

    Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

    Код
    медицинской
    услуги

    Наименование медицинской услуги

    Усредненный показатель частоты предоставления

    Усредненный показатель кратности применения

    А11.21.007

    Получение секрета простаты

    1

    2

    А17.21.002

    Ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов

    0,1

    10

    А17.21.003

    Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов

    0,1

    10

    А19.21.001

    Лечебная физкультура при заболеваниях мужских половых органов

    0,8

    10

    А21.21.001

    Массаж простаты

    0,1

    10

    А24.21.001

    Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов

    0,1

    10

    А24.21.002

    Уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии

    0,1

    2

    3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

    Код

    Анатомо-
    терапевтическо-
    химическая классификация

    Наименование лекарственного препарата**

    Усред-
    ненный показа-
    тель частоты предо-
    ставления

    Единицы изме-
    рения

    ССД***

    СКД****

    _______________
    ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

    *** Средняя суточная доза.

    **** Средняя курсовая доза.

    G04CA

    Альфа-
    адреноблокаторы

    0,6

    Алфузозин

    мг

    10

    3650

    Силодозин

    мг

    8

    2920

    Тамсулозин

    мг

    0,4

    146

    G04CB

    Ингибиторы
    тестостерон-5-
    альфа-редуктазы

    0,4

    Дутастерид

    мг

    0,5

    182,5

    Финастерид

    мг

    5

    1825

    J01AA

    Тетрациклины

    0,7

    Доксициклин

    мг

    200

    6000

    J01DD

    Цефалоспорины 3-го поколения

    0,5

    Цефиксим

    мг

    400

    2000

    J01MA

    Фторхинолоны

    1

    Левофлоксацин

    мг

    1000

    5000

    Офлоксацин

    мг

    400

    5600

    Ципрофлоксацин

    мг

    1000

    30000

    J01XE

    Производные нитрофурана

    0,6

    Нитрофурантоин

    мг

    50

    2000

    Фуразидин

    мг

    25

    750

    J01XX

    Прочие
    антибактериальные
    препараты

    0,8

    Фосфомицин

    г

    3

    3

    М01АВ

    Производные уксусной кислоты и родственные соединения

    1

    Диклофенак

    мг

    50

    500

    M01AE

    Производные пропионовой кислоты

    1

    Кетопрофен

    мг

    100

    2000

    Примечания:

    1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

    2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).

    3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607; 2006, N 48, ст.4945; 2007, N 43, ст.5084; 2008, N 9, ст.817; 2008, N 29, ст.3410; N 52, ст.6224; 2009, N 18, ст.2152; N 30, ст.3739; N 52, ст.6417; 2010, N 50, ст.6603; 2011, N 27, ст.3880; 2012, N 31, ст.4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Минис?