Простатит с нарушением фертильности
Простатит может быть острым и хроническим. Только в 10% случаев речь идет об инфекционно-воспалительной природе патологического процесса. В остальных 90% клинических ситуаций наблюдается дегенеративная форма патологии, в ходе которой орган видоизменяется и перестает нормально выполнять свои функции.
Согласно статистике, порядка 60% всех мужчин, страдающих поражением предстательной железы, имеют проблемы с фертильностью. На практике это означает невозможность нормального зачатия до тех пор, пока не произойдет излечения. Дополнительно потребуются восстановительные мероприятия. Что же нужно знать о связи заболеваний предстательной железы и бесплодия?
У 60% мужчин с простатитом проблемы с фертильностью.
Почему простата так важна для сохранения фертильности?
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Простата выполняет целый ряд важных функций:
- Барьерную. Предотвращает рефлюкс (заброс мочи обратно в мочевой пузырь), обеспечивает нормальный ток и эвакуацию мочи.
- Способствует адекватной эякуляции.
- Секретирующую функцию или функцию выработки сока предстательной железы. Эта задача является главнейшей, поскольку именно благодаря секрету простаты возможно оплодотворение яйцеклетки.
Сок простаты сам по себе обладает массой функций:
Секрет простаты создает защитный барьер
- Питает и защищает сперматозоиды. Как только половые клетки выходят за пределы организма, они оказываются в агрессивной внешней среде. Им требуется защита и поддержка, которую как раз и оказывает сок предстательной железы. Секрет оказывается своеобразной «подушкой безопасности».
- Секрет обладает бактерицидным эффектом, благодаря которому клетки успешно преодолевают расстояние от семявыводящих путей до яйцеклетки.
- Сок простаты нейтрализует кислую среду уретры мужчины. Ведь кислота — смерть для здоровых сперматозоидов.
Таким образом, предстательная железа играет важную роль в поддержании нормальной репродуктивной функции мужчины.
О факторах взаимодействия простатита и бесплодия
Факторы воздействия простатита на мужскую фертильность многочисленны:
- В первую очередь наблюдается поражение половых клеток токсическими веществами, которые обильно вырабатываются в ходе жизнедеятельности патогенной флоры. Речь идет о бактериальной форме болезни, однако порой приходится говорить и о иных его разновидностях, когда бактериальное поражение выступает вторичным по отношению к основному процессу.
- Простатит не приходит один. Так можно сказать, перефразируя известную поговорку. Часто страдают еще и тестикулы (яички). Нарушения в работе яичек всегда сопровождается резкими изменениями со стороны гормонального фона. Итогом становится снижение выработки специфических мужских гормонов-андрогенов. В первую очередь страдает синтез тестостерона. Между концентрацией мужского полового гормона и сперматогенезом существует прямая связь (см. «Влияние уровня тестостерона на зачатие»).
- Некоторые типы бактериальных возбудителей могут производить кислород в активных формах. Это смертоносный окислитель, уничтожающий сперматозоиды посредством окисления клеточной стенки. Итогом становится сокращение количества здоровых половых клеток, способных оплодотворить яйцеклетку.
При простатите снижается количество здоровых сперматозоидов
- Длительное течение патологии простаты приводит к вторичному воспалению семенных пузырьков — везикулиту. Оба описанных заболевания приводят к рубцеванию семявыводящих путей. Результат — в уретральный канал выбрасывается лишь часть семени. Согласно исследованиям, для нормального оплодотворения требуется не менее 3-5 мл спермы, в каждом миллилитре — не менее 20 миллионов клеток. Только так можно рассчитывать на адекватное оплодотворение.
- В результате воздействия на половые клетки вирусных агентов, продуктов жизнедеятельности бактерий и тому подобных факторов, возможны спонтанные мутации сперматозоидов. Снижение жизнеспособности сперматозоидов и сокращение количества здоровых клеток выступает закономерным финалом. Еще хуже, если один из подобных сперматозоидов все же оплодотворит яйцеклетку. Велика вероятность мутаций и дефектов уже у плода.
- Согласно последним исследованиям, любая форма простатита сокращает количество здоровых сперматозоидов почти на четверть как минимум. Причина комплексная.
- Наблюдается рост кислотности сока предстательной железы. Причины в нарушении выработки секрета, а также в выходе большого количества токсинов в структуру сока. Итог — смерть большей части половых клеток.
- Наблюдается снижение питательных и защитных свойств сока предстательной железы. До яйцеклетки нужное количество клеток не добирается.
- Простатит делает невозможным совершение нормального полового акта, поскольку снижает эректильную функцию. Половой член либо недостаточно тверд для совершения полового акта, либо эякуляция наступает слишком рано.
В зависимости от тяжести описанных нарушений, при простатите отмечают олигозооспермию, когда жизнеспособных сперматозоидов становится недостаточно, некрозооспермию, когда сперматозоидов, пригодных для оплодотворения нет вообще. В отдельных случаях возможна ситуация, когда половые клетки недостаточно подвижны — астенозооспермия. Наступает относительное бесплодие. Такое влияние оказывает как острая, так и хроническая формы заболевания.
Читайте по теме: Сколько не пить перед зачатием мужчине и на сколько это важно?
Возможно ли восстановление фертильности после излечения?
При своевременном излечении простатита мужская фертильность восстанавливается
Неужели наличие простатита в анамнезе говорит о том, что с деторождением можно распрощаться навсегда? К счастью нет. Речь идет об относительном бесплодии. То есть половая функция восстанавливается, как только пациент проходит своевременный и адекватный курс лечения от заболевания. Однако следует поспешить. При длительно текущем хроническом простатите в организме начинают вырабатываться антиспермальные антитела (АСАТ). Это фактор развития иммунологического бесплодия. Такая форма состояния лечится крайне плохо. Такое бесплодие ближе к абсолютному. Если у женщин иммунологическое бесплодие поддается коррекции посредством ЭКО (но и успех всего 40% в лучшем случае), у мужчин иммунологическое нарушение фертильности резистентно ко многим видам терапии и почти не лечится.
Читайте далее: Подготовка мужчины к зачатию: основные аспекты
Выводы
Влияние простатита на бесплодие многообразно. Всегда оно носит негативный характер, потому требует срочной коррекции. В противном случае состояние переходит в резистентную форму и о успешном зачатии можно забыть. Не стоит относиться с пренебрежением к своему здоровью. Рекомендуется своевременно обратиться к урологу-андрологу и начать прохождение курса лечения. Так прогноз будет максимально благоприятным.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Источник
Такие заболевания, как простатит и бесплодие, являются взаимосвязанными друг с другом. Они оба имеют отношение к нарушению правильной работы мочеполовой системы у мужчин. Без отсутствия адекватной терапии рано или поздно воспаление в предстательной железе приводит к необратимым процессам в органе, из-за чего у пациента активно развивается бесплодие. Справиться с таким осложнением очень непросто. Мужчина вынужден проходить длительное лечение, которое не всегда дает положительный результат.
Связь простатита с бесплодием
Патология крайне опасна, поэтому требует своевременного диагностирования и незамедлительного лечения
Простатит имеет прямое влияние на развитие бесплодия у мужчины, если те своевременно не занимаются его лечением. Предстательная железа играет важную роль в организме. Она вырабатывает секрет, который присутствует в составе спермы. Также железа принимает активное участие в продуцировании гормонов, которые отвечают за качество семенной жидкости.
Каждый мужчина должен знать о том, влияет ли простатит на мужское бесплодие, и какие последствия от такого заболевания могут возникнуть. Чаще всего именно данное осложнение возникает при отсутствии лечения патологического процесса. Очень высока вероятность развития бесплодия, если у мужчины наблюдается инфекционное воспаление в простате.
Не стоит думать, что простатитом могут заболеть только взрослые. Воспаление предстательной железы диагностируется в разном возрасте. Болезнь может нанести существенный вред всей мочеполовой системе и стать причиной раннего развития бесплодия у мальчиков и юношей.
Простатит опасен для здоровья тем, что его не всегда удается вылечить полностью. Недолеченное заболевание приводит к рецидиву и постоянной потребности в проведении курса терапии.
Заболевание приносит большой дискомфорт мужчине. Из-за него возникает общее недомогание, нарушение функции нервной системы. Простатит отрицательно влияет на половую жизнь, снижает ее регулярность и качество. У больных наблюдаются патологические изменения в виде ухудшения эрекции и преждевременной или запоздалой эякуляции. В случае обнаружения данных симптомов требуется немедленно обращаться за медицинской помощью, так как они указывают на активное развитие воспаления в мочеполовой системе.
Качество спермы
При течении воспалительного процесса существенно меняется качественный состав спермы.
Из-за хронического простатита наблюдается повышенное содержание в семенной жидкости лейкоцитов и патогенных агентов.
Пациенты должны понимать, может ли простатит быть причиной бесплодия, и какие последствия имеет болезнь для мужского организма. В любом случае патология сказывается на качестве семенной жидкости. Во время развития заболевания в ее составе могут присутствовать:
- Патогенные микроорганизмы. Из-за их активной деятельности происходит поражение сперматозоидов. Это явление объясняет, почему именно бактериальный простатит чаще всего приводит к скорому развитию бесплодия;
- Антитела, вырабатываемые организмом человеком. Болезнь приводит к проникновению болезнетворных агентов в сперму. Данные соединения пытаются устранить возбудителя воспаления, при этом нанося существенный вред семенной жидкости и жизнеспособным сперматозоидам.
Несвоевременное лечение простатита или неправильная терапия заболевания приводит к значительному ухудшению качества спермы. Это один из факторов, который рано или поздно приводит к невозможности зачать ребенка.
Репродуктивная функция и хронический простатит
Недуг может легко спровоцировать развитие других болезней
Большую опасность для организма представляет простатит хронической формы. Его симптомы имеют слабо выраженный и нерегулярный характер. Из-за этого пациент длительное время может не замечать течение воспалительного процесса.
Регулярные осмотры у уролога позволяют своевременно выявить хроническое течение простатита вне обострения.
Хронический простатит вызывает множество осложнений. К их числу относится и бесплодие. Воспаление простаты ухудшает работу внутренних органов, в результате чего начинают проявляться болезненные симптомы. Вместе с простатитом в организме мужчины могут активно развиваться и другие заболевания. При таких обстоятельствах вероятность появления бесплодия увеличивается в несколько раз.
Методы лечения
При своевременном лечении простатит не представляет серьезной угрозы. Чтобы его начать, необходимо пройти полную диагностику и определить диагноз.
Если выполнять все назначенные врачом предписания и избегать самолечения, то пациент быстро сможет добиться улучшения общего состояния. Неправильная же терапия простатита может не только не вылечить болезнь, но и привести к ее активному прогрессированию. Все это лишь повышает шансы на развитие бесплодия у мужчины.
Медикаментозное лечение
Массаж предстательной железы рекомендован мужчинам с хроническими симптомами заболевания
Уролог назначает терапию в соответствии со степенью развития болезни и причиной ее возникновения.
Для лечения острой формы простатита требуется прием антибиотиков, препаратов для снятия воспаления и борьбы с грибками. Курс лечения составит от нескольких недель до 3 месяцев. Больше времени потребуется для лечения хронического простатита. Нередко курс занимает минимум 6 месяцев. Врач назначает обязательный прием антибиотиков в целях предупреждения вторичной инфекции.
В качестве вспомогательной терапии назначаются альфа-адреноблокаторы. Они снижают симптомы воспаления предстательной железы. Длительность приема данных препаратов составляет 1- 6 месяцев.
Снять болевые ощущения помогают противовоспалительные препараты. Для получения хорошего результата рекомендуются ректальные свечи. Также уролог может включить в курс терапии:
- Иммуномодуляторы.
- Комплекс витаминов.
- Адаптогены.
- Препараты для улучшения кровотока.
Положительное воздействие на мочеполовую систему при простатите хронического характера имеет физиотерапевтическое лечение. При таком диагнозе мужчинам рекомендованы следующие процедуры:
- массаж простаты;
- лечебный комплекс упражнений;
- электрофорез;
- психотерапия.
Если медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, врач начнет настаивать на проведении оперативного вмешательства на простате.
Народные методы
Лечение простатита народными средствами имеет положительный эффект. Оно выступает в качестве вспомогательной терапии.
Урологи не рекомендуют использовать народные методы в качестве самостоятельного метода. В этом случае пациенту не удастся купировать заболевание. Чтобы данные средства пошли на пользу, они должны приниматься одновременно с традиционными медикаментами.
В качестве нетрадиционного лечения болезни предлагаются следующие народные средства:
- Овес. Необходимо в горячую воду засыпать небольшое количество зерен. После смесь требуется остудить и процедить. Принимать настой нужно по 1 ст. л. на протяжении 2 месяцев;
- Тыквенные семечки. При простатите мужчине рекомендуется съедать не менее 30 семян ежедневно;
- Лещина. Для приготовления народного средства необходимо высушенные листья и кору залить кипятком. Принимать такой настой следует 3 раза в день по 2 ст. л. в течение 3 недель.
Перед тем, как начинать лечение народными средствами, требуется проконсультироваться по поводу целесообразности таких методов с лечащим врачом.
Физические упражнения
Регулярные занятия йогой эффективно помогают справляться с мужским недугом
Хорошее вспомогательное действие при лечении простатита оказывают физические упражнения. Врачи могут посоветовать следующие виды нагрузок:
- Приседания.
- Упражнения Кегеля.
- Йога.
- ЛФК для укрепления мышц.
Мужчинам с простатитом рекомендована десятиминутная зарядка каждое утро. Она способствует улучшению самочувствия больного. Необходимо помнить, что основная причина развития воспаления и бесплодия – это застой жидкости в малом тазу, которого не избежать при малоактивном образе жизни и отсутствии занятий спортом.
Профилактика
Избежать воспаления простаты и бесплодия поможет соблюдение профилактических мер. Мужчинам, которые находятся в группе риска, рекомендуется:
- Вести здоровый образ жизни. Он включает в себя правильное питание, здоровый сон, отсутствие вредных привычек и регулярные занятия спортом.
- Не затягивать с лечением других болезней, которые могут привести к поражению простаты.
- Нормализовать половую жизнь. Она должна быть регулярной. При сексуальных контактах с малознакомыми партнершами требуется использовать презерватив.
Правильное и своевременное лечение простатита позволяет избежать бесплодия. Поэтому в интересах мужчины при малейшем недомогании сразу обращаться к урологу для определения диагноза и назначения курса терапии.
Источник
Хронический простатит
(ХП) занимает первое
место по распространенности среди воспалительных заболеваний органов
мужской половой системы. Частота встречаемости ХП в общей популяции составляет
9%, а по обращаемости к урологу по поводу ХП – около 35% [1, 2]. ХП одно из
наиболее распространенных урологических заболеваний, сопровождающееся
нарушением репродуктивной функции,
так как длительно протекающий воспалительный процесс, приводит к изменению гемодинамики и застойным
явлениям в железе, и нарушению секреторной функции предстательной железы (ПЖ) [3, 4].
Наиболее распространенной формой ХП (более 80%) является невоспалительный ХП III Б по общепринятой
классификации, предложенной национальным институтом здоровья США.
Особенностью данного заболевания является то обстоятельство, что
оно широко распространено в популяции молодого возраста, влияет на качество жизни мужчины и создает тем
самым проблему не только медицинской направленности, но и социальной. На фоне существующей тенденции снижения рождаемости проблема мужской фертильности заслуживает постоянного внимания клиницистов и исследователей [5-8].
Причиной заболевания так же
часто являются нарушений в нейроэндокринной и иммунной системах.
Эти нарушения в значительной мере определяют хроническое течение воспалительного процесса в ПЖ [9, 10]. В
этой связи не вызывает сомнения, что
полноценное лечение больных ХП III
Б составляет важную практическую
задачу урологии. Эффективность лечения зависит от многих факторов, связанных с возрастом пациента, стадией
заболевания и является комплексным
и индивидуальным с учетом особенностей каждого больного. Методы комплексной терапии включают физиотерапевтические воздействия с использованием специальной аппаратуры. По показаниям больных направляют на санаторно-курортное лечение,
где часто используют грязелечение,
различного рода ванны: солевые, хвойные и др. Разнообразие подходов к
лечению больных ХП, в том числе
абактериального, свидетельствует о
том, что эта проблема также сохраняет
актуальность и в широком медико-социальном плане [11-13].
Цель работы – оценка эффективности медицинской реабилитации
больных хроническим абактериальным простатитом с репродуктивной
дисфункцией и использованием различных физиобальнеопроцедур наряду с традиционной терапией в
условиях специализированного стационара.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Были обследованы 86 больных
хроническим абактериальным простатитом в фазе ремиссии с нарушениями
репродуктивной функции в возрасте от 18 до 55 лет (средний возраст
35 лет). Длительность заболевания
составляла от 2 до 8 лет, в среднем –
3,5 года. Больные находились в течение 20 – 24 дней в урологическом отделении Кыргызского НИИ курортологии и восстановительного лечения г. Бишкека.
Больные были разделены на две
сопоставимые группы, по клиническим признакам и выраженности нарушениий репродуктивной функции.
В той и другой группе отмечено снижение либидо: в I группе у 30 человек
(53%), во II – e 7 xtkjdtr (23%). Расстройство эякуляции по типу ускоренного семяизвержения наблюдалось приблизительно в равном числе
случаев: в I группе у 28 пациентов
(50%), во II группе – у14 (46%). В анализах эякулята отмечена патоспермия. До и после проводимого лечения
все пациенты подвергались урологическому обследованию: пальцевое
ректальное исследование предстательной железы; УЗИ ПЖ проводили
на аппарате «Aloka SSD-630» линейным и секреторным датчиком. Осуществляли также микроскопию секрета ПЖ. Сперматогенез оценивали
согласно рекомендациям ВОЗ 4-го издания [14].
Для оценки жалоб пациента и исследования анамнестических данных
использовали анкету, содержащую 10
вопросов, определяющих состояние
либидо, эрекции, оргазма, копуляции,
включая самооценку этих компонентов половой функции. Использовали
метод реографии с применением прямокишечного активного электрода для
изучения гемодинамики предстательной железы и кровообращения кавернозных тел.
Больным 1-й группы назначали
следующий лечебно-реабилитационный комплекс:
- синусоидальномодулированные токи
(СМТ) по сакроабдоминальной методике от аппарата «Амплипульс 4» на
надлонную и пояснично-крестцовую
области, по 5 минут, длительность посылок импульса и паузы 2:3, через
день, 8 сеансов; - грязевые аппликации через день,
8 сеансов; - хвойно-солевые ванны продолжительностью 10 минут, через день, 8 сеансов;
• лечебную физкультуру (ЛФК) – ежедневно, 8 сеансов; - массаж ПЖ, 8 сеансов через день;
- ультрафиолетовое облучение (УФО)
аутокрови, 7 сеансов; - медикаментозная терапия (обезболивающие и противовоспалительные
препараты, ректальные свечи с простанином, ректальные грязевые тампоны); - курс психотерапии.
Всем больным 2-й группы назначали только медикаментозную терапию, включающую обезболивающие противовоспалительные препараты без использования физиотерапевтических методик вышеуказанного лечебно-реабилитационного комплекса.
Статистическую обработку результатов проводили с помощью пакета STATISTICA 6. Полученные
результаты представлены в виде средних арифметических значений параметров и их среднеквадратических
ошибок. Достоверность различий полученных данных определяли по критерию Стъюдента.
РЕЗУЛЬТАТЫ И
ОБСУЖДЕНИЕ
Исследованиями установлено, что
8% больных хроническим абактериальным простатитом первой группы указывали на малосимптомное течение
заболевания, во второй группе этот показатель равен 6%. Боли отмечали 29
(51%) больных 1-й группы и 10 (33%)
больных 2-й группы. Чаще боли локализовались над лоном, в промежности, в
паховых областях и яичках. Дизурия
выявлена у 44% больных 1-й группы и у
41% больных 2-й группы. Копулятивная
дисфункция отме-чена у 20 (35%) пациентов 1-й группы и 7 (23%) пациентов
2-й группы. Психоэмоциональные расстройства в виде быстрой утомляемости, раздражительности, нарушения сна отмечали у 27 (48%) и у 8 (26%) больных
1-й и 2-й групп соответственно. В 1-й
группе при ректальном обследовании
ПЖ болезненность определена у 87%
больных, увеличение размеров ПЖ – у
58% больных. Во 2-й группе при ректальном обследовании ПЖ болезненность определена у 83% больных,
увеличение размера ПЖ – у 41% больных. Ультразвуковая картина ПЖ у пациентов обеих групп характеризовалась
диффузными изменениями, застоем
секрета в альвеолах железы и чаще всего
они носили умеренно выраженный характер.
При исследовании эякулята увеличение вязкости выявлено у 31 (55%)
больных 1-й группы и 9 (30%) 2-й
группы. Олигозооспермия выявлена у
26 (46%) и 9 (30%) 1-й и 2-й групп соответственно, а астенозооспермия различной степени выраженности – у 30
(53%) и 9 (30%) больных соответствующих групп.
В результате проведенного
курса терапии установлено, что применение разработанного лечебнореабилитационного комплекса повышает эффект лечения по сравнению с
только традиционной медикаментозной терапией, применяемой для лечения больных невоспалительной формой хронического абактериального
простатита. Клиническая симптоматика оценивалась на основании жалоб
пациента, температурной кривой, лейкоцитоза секрета простаты, результатов аппаратурных методов. Анализ
клинических симптомов показал, что
в 1-й группе боли купировались у 27
(48%) больных, во 2-й у 6 (20%)
(p
В 1-й группе усиление адекватных эрекций отмечено у 49% пациентов, во 2-й – у 36% (p
Наиболее информативным показателем степени выраженности воспалительного процесса является количество лейкоцитов в поле зрения при
микроскопическом исследовании секрета ПЖ. Динамика количества лейкоцитов в исследуемых группах представлена в таблице 1.
В 1-й группе после курса лечения
число больных с нормальным уровнем
лейкоцитов в секрете (не более 10) составило почти 70%, во 2-й – только
40% (p
В результате проведенных реабилитационных мероприятий, включающий физиобальнеолечение, ЛФК,
психотерапию, установлено, что применение предлагаемого комплекса
лечения повышает его эффективность по сравнению с традиционной
терапией.
У всех наблюдаемых больных
отмечена положительная динамика:
улучшение общего состояния, уменьшение болевого симптома, уменьшение дизурии, улучшение микроскопической картины секрета ПЖ, уменьшение вязкости спермы и положительную динамику эхографических показателей, по данным реографии – улучшение пульсового кровенаполнения
органов малого таза, увеличение венозного оотока в простате. По данным
реофаллографии отмечено улучшение
венозной циркуляции, повышение тонуса сосудов, увеличена интенсивность кровотка кавернозных тел, что
положительно отражалось на эректильной функции, подтверждаемой
при анкетировании опросника.
При исследовании эякулята получены следующие результаты (табл. 2).
Отмечено несущественное повышение объема эякулята в обеих
группах.
Более заметные различия по
группам выявлены по параметрам концентрации, подвижности и доли
нормальных форм сперматозоидов
(p
Концентрация сперматозоидов
у больных первой группы по сравнению с исходным уровнем повысилась
на 13% (p
Оценивая результаты лечения по
такому критерию, как наступление беременности в супружеской паре, следует отметить преимущества комплексной терапии: беременность наступила у шести (11,3%) жен пациентов
1-й группы, и у двух (9,1%) жен пациентов 2-й группы.
Исходя из полученных данных,
следует отметить, что комплексное
лечение больных хроническим абактериальным простатитом с нарушением
репродуктивной функции создает более
высокий уровень фертильности эякулята, и позволяет рекомендовать его у
этой категории пациентов, в том числе
и при выявленной патозооспермии.
Таблица 1. Динамика количества лейкоцитов в секрете предстательной железы
| Количество лейкоцитов в секрете ПЖ, в поле зрения | 1-я группа Чел. (%) | 2-я группа Чел. (%) | ||
|---|---|---|---|---|
| до лечения | после лечения | до лечения | после лечения | |
| 0-5 | 0 | 11(19,6%) | 0 | 2(6,7%) |
| 6-10 | 0 | 28(50%) | 0 | 10(33,3%) |
| 11-20 | 38(67,8%) | 10(17,8%) | 15(50%) | 15(50%) |
| 21-30 | 10(17,8%) | 7(12,5%) | 10(33,3%) | 3(10%) |
| Больше 30 | 8(14,2%) | 5(16,7%) | ||
Таблица 2. Изменение параметров эякулята до и после лечения
| Показатель | 1-я группа | 2-я группа | ||
|---|---|---|---|---|
| до лечения | после лечения | до лечения | после лечения | |
| Объeм эякулята | 3,2±1,9 | 3,5±1,3 | 3,3±1,5 | 3,6±1,2 |
| Концентрация сперматозоидов, млн/мл | 29,6±7,5 | 33,5±6,1 | 28,2±5 | 29±6,4 |
| Количество активноподвижных сперматозоидов, % | 24,5±5,1 | 29,9±3,6 | 23,5±3,2 | 25,6±4,2 |
| Доля нормальных форм сперматозоидов в 1 мл эякулята, % | 34,1±4,8 | 39±3,2 | 22,3±5,4 | 25,5±4,4 |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Полученные результаты свидетельствуют о том, что изучение состояния репродуктивной функции, а
также психо-соматического статуса у
больных хроническим абактериальным простатитом, осложненным нарушениями фертильности, и применение разработанного лечебно-реабилитационного комплекса с использованием физических факторов, ЛФК
и психотерапии несомненно позволяет улучшить эффективность лечения и качество жизни пациента.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ткачук В.Н. Хронический простатит. М. 2006, 180 с.
2. Урология. Национальное руководство [Под ред. Лопаткина
Н.А.]. М.: 2009. С. 965-990.
3. Евдокимов В.В. Фармакотерапия острого и хронического
простатита. // Трудный пациент. 2010. Т. 8, N 6-7. С. 40-43.
4. Дорофеев С.Д., Кудрявцева Л.В., Хромов Р.А. Принципы сезонной профилактики обострений хронического простатита.
// Экспериментальная и клиническая урология, 2013. N 4.
С. 66-70.
5. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Демидко Ю.Л., Спивак Л.Г. Лечение хронического простатита как профилактика возможного
развития аденомы предстательной железы. // Урология. 2012.
N 2. С. 14.
6. Алчинбаев М.К., Хусаинов Т.Э. Лечение хронического простатита у подростков. // Материалы 4 Всероссийской научнопракт. конф. «Рациональная фармакотерапия в урологии ».
М., 2010. С. 23-25.
7. Тер-Аванесов Г.В., Назаренко Т.А., Кулаков В.И. Фертильность мужчин в ХХI веке. // Андрология и генитальная хирургия. 2000. N 1. С. 32-36.
8. Шахова М.А. Вспомогательные репродуктивные технологии в браке при мужском бесплодии: Автореферат дисс. …
д-ра .м.н., М., 2007. 46 с.
9. Монолов Н.К. Влияние бальнеологических факторов
курорта Ыссык-Ата на фертильность больных хроническим простатитом: Автореферат дисс. … канд. мед. наук.
Бишкек, 2006. 21 с.
10. Разумов А.Н. Актуальные проблемы восстановительной
медицины, курортологии и физиотерапии. // Материалы
Международного конгресса «Здравницы-2003», Кисловодск, 2003. С. 5-8.
11. Урпин М.В. Комплексная терапия в лечении хронического
простатита с применением аппарата Аэлтис-синхро-02. //
Материалы IХ конгресса «Мужское здоровье», М., 2013.
С. 118-119.
12. Назаров Т.Н., Новиков А.И., Михайличенко В.В., Ризоев
Х.Х. Применение димексид-ферментной смеси в комплексной
терапии хронического бактериального простатита у мужчин
с нарушением фертильности. // Андрология и генитальная
хирургия. 2001. N 4. С. 5457.
13. Неймарк А.И., Ноздрачев Н.А. Способы восстановления
фертильности у больных хроническим абактериальным простатитом. // Материалы IХ конгресса «Мужское здоровье»,
М., 2013. С. 55-56.
14. Руководство ВОЗ по исследованию эякулята человека.
М., 2000, 183 с.
Источник