Простатит при кишечной палочки
Хронические простатиты бактериальной природы являются наиболее распространенными видами воспаления предстательной железы. Кишечная палочка или Escherichia coli вызывает около 5-7% всех бактериальных простатитов, хотя замечена тенденция к росту ее роли в возникновении этого заболевания.
E.coli является компонентом нормальной микрофлоры кишечника и присутствует в любом организме и у мужчин, и у женщин (кроме патогенных штаммов). Также она может обнаруживаться в небольшом количестве на любых слизистых оболочках, особенно половых органов в силу их близости к прямой кишке.
При нормальном состоянии иммунной системы и отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний кишечная палочка так и остается обычным обитателем нашего организма, не нанося ему вреда и не вызывая поражения мочеполовой системы. Но при наличии ряда факторов, она приобретает патогенные свойства и вызывает воспаление мочеиспускательного канала и предстательной железы, а именно хронический уретрит и простатит:
- Иммунодефициты, вызванные переутомлением, нарушением питания, приемом препаратов, подавляющих иммунную систему, СПИД.
- Травмы мочеиспускательного канала и предстательной железы.
- Сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ.
- Злокачественные опухоли.
- Застойные явления в сосудах малого таза, вызванные варикозом вен, сидячим образом жизни, алкоголем, острой пищей, очень продолжительными половыми актами.
- Нарушение кровообращения в предстательной железе, связанные с переохлаждением, курением.
- Нарушение ритма половой жизни, половое воздержание, вызывающее застой секрета в простате.
- Предшествующие воспаления, вызванные инфекциями, передающимися половым путем.
- Наличие простатита другой природы.
В этих случаях происходит проникновение кишечной палочки в протоки и дольки предстательной железы и ее активное размножение там. В итоге получаем выраженное воспаление простаты, которое плохо поддается лечению.
Почему хронические простатиты, вызванные кишечной палочкой, трудно лечатся? Дело в том, что при бактериальных простатитах всегда назначаются антибиотики. Назначают их при этой форме заболевания. Но:
- Кишечная палочка генетически обладает особыми ферментными системами, которые быстро приспосабливаются к вводимым препаратам и начинают уничтожать применяемый антибиотик.
- Учитывая ее изначальную локализацию в кишечнике, через который в течение жизни человека поступает масса таблетированных антибактериальных средств, не трудно догадаться, что Escherichia coli уже давно приобрела устойчивость к большинству распространенных антибиотиков.
- Сам организм не воспринимает ее как патогенного микроба и не борется с ней.
Исходя из этого, становится понятным, почему зачастую лечение процесса, вызванного E.coli, представляет определенные трудности.
Для назначение эффективной терапии важна очень подробная, детальная диагностика, выявляющая количество палочки, ее чувствительность к антибиотикам, наличие сопутствующей микрофлоры и причин, вызывающих простатит.
Анализы на хронический простатит, вызванный кишечной палочкой:
- Мазок из уретры.
- Анализы секрета простаты на воспаление, ИППП и посев.
- Кровь на ПСА.
- Анализы мочи, иногда в несколько порций.
- Общие анализы крови, на гормоны, биохимия и т.д.
Необходимый перечень анализов может назначить только врач уролог, исходя из конкретной ситуации. Иногда он более широк. В ряде случаев можно обойтись сокращенным вариантом.
Качественное и эффективное лечение хронического простатита, вызванного кишечной палочкой, возможно только в условиях клиники и под наблюдением опытного уролога или андролога. Оно включает в себя следующие компоненты:
- Подобранная антибактериальная терапия, с учетом чувствительности палочки к антибиотикам, расчетом подходящей дозировки и кратности введения.
- Использование, при необходимости, комбинации антибиотиков разных групп или их последовательное применение.
- Применение иммунных, простатических, сосудистых, противовоспалительных препаратов.
- Активное местное лечение уретро-простатита (массаж простаты, инстилляции).
- Физиотерапевтическое лечение.
Длительность лечения этого вида хронического простатита не менее 3 недель.
В клинике Частная практика в процессе наблюдения и лечения больных с простатитом, вызванным Escherichia coli, выработаны наиболее оптимальные и высокоэффективные методы терапии.
Исчерпывающую консультацию врача уролога, диагностику и лечение можно получить ежедневно с 10.00 до 21.00 в клиниках на Варшавской, Каховской, Севастопольской, Чертановской (ЮАО и ЮЗАО) и Чистых прудах, Лубянке, Тургеневской (ЦАО – центр Москвы).
Главный врач клиники “Частная практика” уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о хроническом простатите.
Источник
В нижних отделах кишечника встречается множество видов кишечной палочки и других бактерий.
Благодаря им осуществляется синтез различных витаминов, контролируется размножение патогенной микрофлоры.
Еще одна важнейшая функция Escherichia coli – продуцирование кислоты. Однако проблемы могут начаться, если кишечная палочка проникнет из кишечника в простату. Подобное инфицирование встречается на практике не так часто.
Воспаление желез по причине ее проникновения диагностируется всего в 5% случаев. Бактерия заслуживает отдельного упоминания по причине жизнестойкости и высокой токсичности. Терапия в подобном случае отличается продолжительностью.
Попадание кишечной палочки в простату
Появление патогенной микрофлоры в железистых тканях всегда связано с игнорированием мужчиной правил личной гигиены.
Специалисты определили несколько факторов, которые повышают вероятность инфицирования:
- купание в грязных водоемах;
- половые незащищенные акты (анальный секс);
- употребление плохо обработанного мяса, молочных продуктов;
- хирургическое вмешательство без употребления антибиотиков.
Ключевые пути заражения
Выделяют следующие способы заражения Escherichia coli:
- гематогенный: она через кишечник попадает в предстательную железу (по сосудам). Эта патология встречается на практике очень редко. Как правило, гематогенный характер заражения присущ пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство. Причиной заражения также может стать развитие подкожного абсцесса;
- уретральный: главная причина инфицирования – половой акт без использования специальных средств барьерной контрацепции. В этом случае начинает развиваться воспаление мочеиспускательного канала. Процесс сопровождают слизистые обильные выделения, а также расстройства дизурического характера. Через время в патологические процессы вовлекаются ткани железы. В таком случае инкубационный период составляет от 5 до 7 дней. После этого инфекционное поражение переходит в хроническую форму.
Даже незначительные отклонения – это повод обратиться к специалисту для проведения диагностики, назначения эффективной терапии.
С анатомической точки зрения простата надежно защищена фильтрами, барьерами организма от инфицирования. В случае несоблюдения правил гигиены уровень защиты начинает понижаться. Малые титры – это малая концентрация патогенов, которые не оказывают особенной угрозы. Escherichia coli в норме должна располагаться исключительно в прямой кишке.
Влияние на простату
Проникновение патогенных организмов в ткани железы отрицательно сказывается на работе, а также на основных функциях органа.
Заражение протекает в острой форме. Из-за этого начинает развиваться заболевание в хроническом виде. Особенную опасность для мужского организма представляет кишечная гемолизирующая палочка.
Именно этот вид патогенного организма провоцирует острое воспаление, значительную интоксикацию. После попадания в кровеносные сосуды инфекция начинает провоцировать образование тромбов. По этой причине состояние мужчины начинает резко ухудшаться. Соответственно, шансы на полное выздоровление уменьшаются.
Возможны следующие осложнения:
- бесплодие, импотенция;
- развитие абсцесса, ухудшение сперматогенеза;
- снижение эректильной функции, интоксикация.
Обструкция тканей железы, вызванная развитием патогенной микрофлоры, отражается негативным образом на всех половых функциях, а именно:
- гормональном фоне;
- контроле над оргазмом, эрекцией;
- выработке семенной жидкости.
Кишечная палочка имеет совсем небольшой инкубационный период. Проявления воспаления исчезают уже через пару дней.
Естественно, мужчина в таком случае не спешит обращаться к врачу, поскольку дискомфорт прошел. Однако заболевание продолжает развиваться. Без проведения грамотного лечения недуг переходит в хроническую форму.
Кишечная палочка вызывает простатит?
В том случае, если бактерии начинают скапливаться в тканях предстательной железы, воспаление – это наиболее вероятное проявление.
Патогенная микрофлора в таком случае не позволяет полноценно функционировать органу.
Из-за этого увеличивается вероятность застойных явлений (по причине плохого кровотока). На практике простатит, возникший из-за Escherichia coli, встречается редко.
Однако такая форма заболевания отличается осложнениями, быстрым прогрессированием и неблагоприятными прогнозами. Терапия в этом случае требует сил, времени. Escherichia coli отличается устойчивостью к кислотам, антибиотикам. Палочка продолжает развитие даже в случае отсутствия кислорода.
Чем раньше доктор обнаружил палочку в предстательной железе, тем более высокие шансы на выздоровление мужчины. При этом развитие осложнений исключается.
В случае обнаружения первых признаков заболевания проводятся тесты для определения катализатора, который вызвал воспаление простаты. Благодаря проведенному исследованию удается определить устойчивость палочки к антибиотикам различного типа.
Лечение
На начальных стадиях терапия является успешной, она обеспечивает выздоровление в 85% случаев.
В процессе развития патологии вероятность положительного исхода начинает снижаться. Сегодня в медицине были разработаны эффективные способы борьбы с бактериями.
В первую очередь, осуществляется диагностика инфекции, попавшей в орган. Заболевание могут провоцировать стрептококки, стафилококки, а также другие бактерии. При этом очень важно дифференцировать возбудителя.
После того как патоген выявлен, проверяется его устойчивость к антибиотикам. Благодаря современным клиническим способам выявить возбудителя, а также найти лучшее средство для устранения заболевания можно всего за 1-2 дня.
Для выведения кишечной палочки из простаты, достижения лучшего самочувствия назначаются следующие препараты:
- антибиотики: их действие обеспечивает уничтожение патогенов. Специалисты назначают Ципрофлоксацин, Амоксициллин. Для некоторых видов палочки назначается Доксициклин. В некоторых случаях рекомендуется введение составов в лимфатическую региональную систему. Подбирая оптимальный препарат для уничтожения палочки, доктор учитывает результаты анализов;
- пробиотики: используются для восстановления микрофлоры, а также удаления остатков патогенеза;
- НПВС: уменьшают воспаление, устраняют дискомфорт, снимают боль. Эти препараты подбирают в индивидуальном порядке. Специалист учитывает при этом форму заболевания, его тяжесть. НПВС выпускают в виде свечей, инъекций, а также в виде обычных таблеток. Для уменьшения или полного устранения воспаления предстательной железы нужно принимать НПВС на протяжении 7-10 дней.
Параллельно назначается витаминный комплекс для поддержания иммунной системы. Вылечить простату, которая была инфицирована кишечной палочкой, вполне реально на ранней стадии.
Если же патология уже перетекла в хроническую форму, основная задача доктора – назначить препараты, после употребления которых наступит глубокая ремиссия. Также доктор старается исключить вероятные осложнения. Пациенту в этом случае нужно быть готовым к возможному рецидиву.
Профилактика
Особенное внимание нужно уделять профилактическим действиям. Для эффективного лечения простатита, который был вызван кишечной палочкой, нужно употреблять назначенные препараты.
Необходимо соблюдать рекомендации по профилактике:
- употреблять только очищенную или кипяченую воду;
- половые контакты осуществлять с применением презервативов;
- после посещения общественных мест, туалетов тщательно мыть руки;
- молоко, мясо употреблять после полноценной термической обработки.
Видео по теме
Врач-андролог о хроническом бактериальном простатите :
Частая смена половых партнеров также повышает вероятность инфицирования во второй раз. Лечение Escherichia coli, находящейся в простате – это долгий процесс, который может приносить дискомфорт мужчине. Нередко он негативно сказывается на физическом, эмоциональном состоянии.
Поэтому намного проще не допустить попадания палочки в область простаты. Для этого необходимо следовать вышеперечисленным рекомендациям. Правильная личная гигиена – это лучшее защитное средство.
Источник
Кишечная палочка (e coli) – бактерия, являющаяся частью условно-патогенной микрофлоры организма человека, присутствует в нижних отделах ЖКТ. Ее функции заключаются в синтезе ряда витаминов и осуществлении контроля над балансом некоторых микроорганизмов.
Что это такое и пути передачи
Escherichia coli развивается без доступа кислорода. Анаэроб устойчив к воздействию внешних факторов, длительное время сохраняет патогенность в воде, на предметах, в почве и фекалиях. Попадая из кишечника в органы и ткани, палочка начинает усиленно размножаться, провоцируя развитие воспалительных процессов. В 50 % случаев именно она становится причиной возникновения бактериального простатита у мужчин.
Кишечная палочка в простате обнаруживается благодаря уретральному и гематогенному путям распространения. По мочеполовому каналу эшерихия проникает после незащищенного полового акта, особенно если пара практикует анальный секс. В качестве симптомов наблюдаются обильные выделения, гиперемия в области входа в уретру, отечность, жжение и боль при мочеиспускании.
Кишечная палочка через кровь обсеменяет органы и системы, становится провокатором заболеваний ЖКТ, острой формы пневмонии, локализованных подкожных абсцессов. На фоне переноса микроорганизмов к простате развивается бактериальный простатит. При исследовании эшерихии обнаруживаются в секрете простаты.
Типичные признаки нахождения палочек в предстательной железе:
- острое начало заболевания;
- стабильная температура выше 37 С;
- лихорадка, озноб;
- боль, резь, частые ночные позывы к мочеиспусканию.
К симптомам дискомфорта в органах мочевыделительной системы присоединяются признаки, напоминающие ОРВИ (слабость, разбитость, головная боль). Именно это сбивает с толку, мужчина считает, что подхватил простуду. Со временем боль иррадирует в поясницу, низ живота, промежность, возникают трудности с опорожнением кишечника.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
На фоне постоянных потуг и из-за отечности простаты развивается запор. Не исключено присоединение симптомов геморроя. Хронический простатит дает о себе знать спустя 2–3 месяца после проникновения кишечной палочки в предстательную железу.
Последствия и лечение
Следствие деятельности Escherichia coli в простате:
- везикулит;
- абсцесс;
- пиелонефрит;
- септические явления.
Частые последствия деятельности эшерихии в ПЖ заключаются в формировании бактериального очага, развитии токсикоинфекции и эректильной дисфункции. Половое бессилие – это следствие поражения нервных окончаний, отвечающих за процессы возбуждения, эякуляции. Из-за воспалительного процесса ухудшается качество семенной жидкости, изменяется гормональный фон, формируется непроходимость семявыводящих каналов.
Главное в лечении простатита, спровоцированного e. coli, правильно выявить и идентифицировать возбудителя. Берется секрет простаты, проводится бактериальный посев, определяется чувствительность бактерии к антибиотикам. В комплекс терапии входят противовоспалительные, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты. Альфа-адреноблокаторы показаны для снижения тонуса предстательной железы и улучшения отхождения мочи. В качестве дополнения назначают физиотерапевтические процедуры: лазеротерапию, электростимуляцию, микроволновое лечение, озоно- и магнитотерапию.
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник
В норме множество штаммов кишечной палочки, как и ряд других бактерий, широко встречается в нижних отделах кишечника. Кишечная палочка при этом не только не приносит вреда, но и работает на благо организма – синтезирует различные виды витаминов, контролирует размножение условно-патогенной микрофлоры.
Кишечная палочка и ее роль в организме
В отличие от многих микроорганизмов кишечная палочка имеет свойство развиваться и в отсутствие контакта с кислородом. Она исключительно устойчива к влиянию внешней среды и способна на протяжении долгого времени сохранять жизнеспособность при нахождении в воде, на различных предметах, в почве, а также в фекалиях. Убивает ее кипячение или же применение достаточно сильных дезинфицирующих растворов.
Обычно соотношение различных бактерий является величиной достаточно постоянной, однако когда влияние негативных факторов нарушает равновесие, начинает ускоренно размножаться патогеннаяфлора. Но и вполне полезные для кишечника штаммы кишечной палочки, попадая в иные органы, способны привести к развитию воспалительных процессов. В частности, проникая в предстательную железу, они провоцируют бактериальный простатит. Встречается он относительно не так часто – примерно пять процентов от всех случаев, но его угрозу не только мужской состоятельности, но и здоровью и жизни в целом, недооценивать не следует.
Факторы риска
Большинство штаммов кишечной палочки, становящейся в 60-80 % случаев источником развития бактериального простатита, являются частью естественной микрофлоры и выступают как бактерии лишь условно-патогенные. Привести к воспалению предстательной железы они способны только при появлении различных предрасполагающих к этому обстоятельств и факторов:
- Часто возникающие и непролеченные в полной мере инфекции мочеполовой системы.
- Несоблюдение правил половой защиты при анально-генитальных контактах.
- Наличие фимоза, то есть патологии, характеризующейся сужением крайней плоти, препятствующей открытию головки полового члена.
- Инфицирование организма путем употребления некипяченого молока и подвергшегося недостаточной термической обработке мяса: эти продукты являются отличной средой для размножения ядовитых штаммов кишечной палочки.
- Употребление в пищу грязных овощей и фруктов, использование для питья воды из непроверенных источников.
- Купание в грязных водоемах, когда проникновение кишечной палочки может происходить через микротрещины в слизистых тканях.
- Несоблюдение норм личной гигиены.
- Постоянное применение уретральных катетеров или нарушение правил их эксплуатации.
- Имевшие место какие-либо хирургические вмешательства при недостаточно хорошо проделанной санации органов мочеполовой системы либо без назначения последующего курса антибиотиков.
При переохлаждении, сильном стрессе, хронической усталости и недосыпании, малоподвижном образе жизни, нарушении гормонального баланса, когда иммунная защита организма находится на спаде, вышеозначенные факторы могут сыграть свою провоцирующую роль и вызвать развитие воспаления предстательной железы, а в некоторых случаях – всей мочевыводящей системы.
Пути проникновения инфекции
Можно выделить два основных способа, с помощью которых бактерии проникают в оболочки простаты.
Уретральный
Кишечная палочка попадает в простату по уретре после полового контакта без использования средств защиты. Сначала она становится источником острого уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Отмечаются обильные выделения, отечность и гиперемия губок уретры. Наблюдаются учащение позывов к мочеиспусканию, жжение и болезненные ощущения в процессе.
Обычно в течение недели в отсутствие лечения симптомы исчезают, однако это лишь означает, что болезнь из острой стадии перетекла в хроническую. Бактерия хорошо закрепляется на слизистой и при мочеиспускании уретру не покидает. Следующей мишенью кишечной палочки становится как раз половая система. Это наиболее частый способ проникновения кишечной палочки в простату.
Гематогенный
При этом способе инфекция распространяется по организму от пораженных органов вместе с кровотоком. Помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта, кишечная палочка способна вызывать острые пневмонии, подкожные абсцессы (например, в хирургических ранах, в местах инъекций инсулина у больных диабетом) и другие патологические процессы в организме. На фоне этих болезней при переносе бактерий кровью к предстательной железе может в качестве осложнения развиться бактериальный простатит.
Симптомы инфекции
Спровоцированный кишечной палочкой простатит обычно начинается остро. Можно отметить следующие признаки:
- Значительный подъем температуры, которая плохо сбивается и не падает ниже 37.
- Сильный озноб, лихорадочные явления.
- Учащение и выраженная болезненность мочеиспускания (чувство рези, жжение). Зачастую это особенно беспокоит ночью.
- Слабость, ощущение разбитости, головные боли.
- Возникновение боли в паху, отдающей в низ живота, поясницу, промежность.
- Затруднения при акте дефекации, развитие запора вследствие распухания предстательной железы и сдавливания ею заднего прохода.
- В некоторых случаях мочеиспускание становится невозможным.
- Могут наблюдаться следы крови в моче и выделения из уретры (от белых или прозрачных догнойных).
При хроническом течении болезни симптомы выражены не настолько сильно, а порой достаточно долго не проявляются вообще. Обычно они возникают по истечении двух-трех месяцев после попадания в организм возбудителя инфекции. Также недолеченная острая форма неизбежно переходит в хроническую, справиться с которой значительно сложнее.
Возможные осложнения
Воспаление в предстательной железе, если его своевременно не пролечить, в дальнейшем приведет к массе проблем. Частым осложнениям бактериального простатита становится развитие эректильной дисфункции: ведь при этом страдают нервные окончания, отвечающие за процессы возбуждения и семяизвержения, нарушается кровоснабжение органов малого таза. Все это способно привести к половому бессилию или преждевременной эякуляции.
Весьма вероятным следствием хронического воспалительного процесса может стать нарушение или же полное лишение мужчиной репродуктивной функции.
Это объясняется ухудшением качества семенной жидкости, формированием непроходимости семявыводящих каналов и изменением нормального гормонального фона.
Также запущенная болезнь чревата такими осложнениями, как везикулит – воспаление семенных пузырьков, абсцесс, аденома простаты, при распространении инфекции выше возможно развитие пиелонефрита. Самой большой опасностью является сепсис, когда возникает уже прямая угроза не только здоровью, но и самой жизни пациента.
Диагностика и лечение
В большинстве случаев из-за ярко выраженной, четкой симптоматики дифференцировать бактериальный простатит от других патологий для специалиста не представляет особых затруднений. Если состояние пациента оценивается как удовлетворительное, с помощью ректальной пальпации уролог определяет состояние железы (обычно при воспалении она набухшая и болезненная), берет секрет простаты для анализа.
Однако при повышенной температуре и признаках интоксикации организма эти манипуляции проводить нельзя во избежание сепсиса. В таких случаях выявить возбудителя инфекции помогают исследование крови, общий анализ и бакпосев мочи, соскоб эпителия мочеиспускательного канала. Если простатит вызван кишечной палочкой, она обязательно будет присутствовать в мазке из уретры и в секрете простаты. Кроме того, прояснению картины способствует проведение ультразвуковой диагностики предстательной железы.
Когда точно выделен штамм возбудителя и его чувствительность к различным препаратам, врач составит схему лечения. Если воспалительный процесс не идет на убыль, собираются дополнительные данные. Для этого проводят биопсию, чтобы исключить вероятность развития злокачественной опухоли, цитоскопию для точной локализации очагов воспаления, компьютерную томографию, уродинамические тесты.
Для терапии используются антибиотики, противовоспалительные и улучшающие кровообращение препараты в комплексе с бактериофагами и мультивитаминными средствами, также применяется симптоматическое лечение – анальгетики, жаропонижающие. Назначается диета. Не существует универсального препарата, который помогает всем и всегда, поэтому самолечение исключено. Всю медикаментозную терапию следует проводить лишь под контролем квалифицированного андролога или уролога.
Профилактика
Во избежание заражения кишечной палочкой следует соблюдать определенные условия:
- тщательно следить за личной гигиеной;
- использовать презервативы при половых контактах;
- избегать беспорядочных половых связей и постоянной смены партнерш;
- не пренебрегать тщательной термической обработкой молока и мясных продуктов;
- не употреблять некипяченую воду;
- использовать в пищу только хорошо промытые овощи, ягоды, фрукты.
Чтобы избежать развития хронических форм болезни, необходимо регулярно посещать врача-уролога. Захваченное на ранней стадии воспаление на порядок легче поддается лечению. А для того, чтобы своевременно распознать опасные симптомы, мужчина должен и сам располагать хотя бы минимальной информацией о рисках развития простатита и возможностей его профилактики.
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник