Простатит и повышенные лимфоциты
Простатит – воспалительный процесс, развивающийся в предстательной железе мужчины. Заболеванию подвержены мужчины любой возрастной категории.
Считается, что каждый второй мужчина хотя бы один раз в жизни обращался к урологу с жалобами на проявления острого или хронического воспаления простаты.
Классификация
| Острый процесс | Могут вовлекаться поверхностные структуры (катаральная форма), формироваться псевдоабсцессы (фолликулярная форма). Наиболее тяжелая форма – паренхиматозная. |
| Хронический процесс |
|
При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает исследования, в числе которых несколько анализов крови.
Смысл анализов
Расшифровка анализов помогает врачу сделать предположение о патологии, причинах, вызвавших ее развитие, стадии заболевания простаты, риске развития осложнений. При асимптоматическом простатите специфические изменения анализа крови обнаруживают патологический процесс. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии внутренних органов (печени, почек).
Перечень исследований
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- исследование сыворотки для определения концентрации ПСА;
- исследование гормонального профиля мужчины;
- анализ, позволяющий выявить наличие инфекций.
Лейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов в крови. Оценивается как концентрация белых кровяных клеток, так и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: повышение содержания нейтрофилов говорит о бактериальной природе заболевания, на это же указывает увеличение молодых форм нейтрофилов – так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево (что типично при бактериальном простатите).
Увеличение содержания лимфоцитов указывает на вирусную природу болезни. О лейкоцитозе говорят тогда, когда концентрация лейкоцитов в 1 миллилитре крови превышает 9*109. Увеличение СОЭ, что происходит при остром и хроническом простатите или другом воспалительном процессе. У мужчин верхняя граница нормы СОЭ составляет 10 мм/час.
Нередко воспалительный процесс сопровождается анемий – снижением концентрации эритроцитов и/или гемоглобина. Нормальная концентрация эритроцитов в периферической крови мужчин 3,9-5,5*1012 в 1 л. У пожилых число эритроцитов редко превышает 4*1012 на 1 л крови. Содержание гемоглобина у мужчин интерпретируется как нормальное при значениях 130-160 г/л.
Пациенту очень важно соблюдать все правила сдачи крови для получения адекватного результата. Как минимум час до запланированного времени посещения процедурного кабинета необходимо воздерживаться от курения. Забор биологического материала осуществляется натощак.
Биохимическое исследование при простатите очень важно: при обнаружении нарушения функции печени или почек противопоказаны некоторые лекарственные средства. Кроме того, почечная патология может быть связана с воспалением предстательной железы.
Важно изучить следующие показатели: концентрацию печеночных трансаминаз, общего белка и белковых фракций, мочевины, креатинина, остаточного азота, креатинина. Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина) и атеросклеротическое поражение сосудов, кровоснабжающих простату, могут быть причиной застоя крови в малом тазу (что характерно при хроническом простатите).
Исследование помогает обнаружить вирус папилломы человека, вирус герпеса, цитомегаловирус, а также концентрацию микоплазмы, уреаплазмы, хламидий. Если удалось выявить какую-либо инфекцию небактериальной природы, тактика лечения простатита значительно изменяется.
Анализ актуален для мужчин старшего и пожилого возраста, когда гормональные изменения могут провоцировать рост доброкачественной гиперплазии, пролиферацию атипичных клеток карциномы простаты. Интересующие показатели: уровень тестостерона, дигидротестостерона (активной формы тестостерона), фолликулостимулирующего гормона.
Простатический специфический антиген – вещество, являющееся органоспецифическим маркером. Изменение концентрации антигена происходит при карциноме предстательной железы, остром простатите, хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Забор материала (венозной крови) осуществляется натощак. Мужчине необходимо около 8 часов воздерживаться от пищи, алкогольных напитков, курения. Перед процедурой необходимо неделю соблюдать половой покой. После массажа простаты должно пройти не менее 14 дней.
Нормальные показатели ПСА напрямую зависят от возраста пациента: если у молодых пациентов (до 40 лет) уровень вещества не должен превышать 2,5 нг/мл, то у пожилых мужчин (старше 70 лет) нормальная концентрация ПСА превышает 6,5 нг/мл. Важно учитывать, что содержание антигена повышается после половой близости, хирургического вмешательства на предстательной железе, массажа простаты, употребления некоторых лекарственных препаратов, при задержке мочеиспускания.
Заключение
Исследование крови очень важно для диагностики урологических заболеваний, однако для постановки диагноза оно является вспомогательным. При простатите необходимо пальпаторное исследование предстательной железы, анализ мочи, простатического секрета, посев биоматериала на питательные среды.
Иногда врач назначает ТРУЗИ, позволяющее оценить размер органа и структуру его тканей, а также исследование уровня кровоснабжения органа. Урофлоуметрия помогает оценить проходимость мочеиспускательного канала. Огромное значение имеет опрос пациента с использованием стандартизированных опросников (по ним можно оценить уровень болезненных ощущений, испытываемых пациентов, выраженность дизурических явлений).
День добрый,
есть недомогание в мочеполовой системе при отрицательных результатах на основные инфекции, только анализ крови показывает пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты.
В период обострения недомогания — нейтрофилы 37%(сегментоядерных 35), лимфоциты 55%. В период ремиссии нейтрофилы 44%(сегментоядерные 40), лимфоциты 47%.
Ремиссия достигается отменой сескуальной активности.
(предполагаю возможное заражение через грязный водоем, животных, чужую кровь, при рождении или не защищенный секс)
Кто знает какие инфекции могут давать такую картину — прошу напишите списком я все проверю в ближ. лаборатории.
на что тестировался отрицательно:
Вич,сифилис, гепатит В и С, герпис 1,2,3,4,5,6, туберкулез, бруцеллез, кандида(альбиканс,грабратта, крусеи),все бактериальные инфекции отрицательны(уреаплазма,микоплазма,трихомонады,гар днареллы и все остальное).
Посевы мочи, спермы, секрета простаты, крови, соскоба уретры роста не дают.
Гельминтозы отрицательны, дисбактериоза кишечника нет. Salmonella typhi тоже нет.
СОЭ в норме, остальные показатели крови в норме.
Высокие антитела к герпесу IGG(цитомегаловирус) и дискомфорт убирает валтрекс(но не излечивает полностью), но ПЦР(все виды вируса) и культуральный анализ в герепетическом центре дают отрицательный результат(цитомегаловируса и варицелла зостер в крови,моче,соскобе,сперме нет).
Недомогание при обострении это покраснение мочевого канала(на выходе, постоянное), периодическое но не сильное его покалывание,не большое увеличение простаты на узи(возможны тянущие боли), небольшие следы слизи и крови на туалетной бумаге в период обострения.
Мне действительно 34 года.
Лет 5 назад обнаружился дисбактериоз кишечника(гемолизирующая кишечная палочка), она же была в простате, но это удалось вылечить годы назад(судя по анализам). Вероятно и оставшаяся проблема имеет отношение к кишечнику.
Делал колоноскопию — все в норме, геммороидальные узлы удалены. Делал уретроскопию(камеру засовывали в мочевой канал), только стрикруру(сужение) уретры в районе простаты нашли и посекли.
1.Хотелось бы знать какие кишечные или иные инфекции дают такую картину лимфоцитов и нейтрофилов.
2.Еще хотелось бы узнать — почему мне помог валтрекс — убирает все недомогания(кроме покраснения, таблетка утром и вечером)
и если я сделаю снимок узи увеличиной простаты, приму валтрекс(пару дней) и сделаю узи простаты в норме — однозначно ли это укажет на герпис?
3.Если ПЦР герписа 1,2,3,4,5,6 отрицательны(кровь,сперма,моча,соскоб утретры) — имеет ли смысл брать еще анализ секрета простаты на герпис?
Самый главный 1 пункт.Если знаете прошу списком напишите, я в лаборатории проверю. Тиф(кровь антитела), туберкулез(моча), бруцеллез(мазок уретры) отрицательные анализы.
Например холера,дезентерия — что еще проверить в соответствии с отклонениями крови?
только анализ крови показывает пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты.
Анализ крови надо привести полностью, т.к. относительные значения количества клеток (в %) не имеют значения при нормальных абсолютных.
Вы очень правильно заметили, абсолютные значения у меня в пределах нормы как оказалось,означает ли это что всех серьезных заболеваний у меня нет точно?
(а то что меня беспокоит надуманно или следствие необратимого изменения тканей прошлой гемолиз. кишечной палочкой)
анализ 3 дня назад(после валтрекса)
——————-
Нейтрофилы, абс. 2.60 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.78 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.41 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл
——————-
анализ 9 месяцев назад(перед валтрексом)
——————-
Нейтрофилы, абс. 2.28 2.08 (09.07.14) тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.38 2.60 (09.07.14) тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.43 0.52 (09.07.14) тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.06 0.10 (09.07.14) тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 0.01 (09.07.14) тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 2
——————-
Absolute Neutrophil Count (ANC)
(cells per µl of blood)
Normal range: 1500-8000
Absolute Lymphocyte Count (ALC)
(cells per µl of blood)
Normal range: 1000 to 4000
абсолютные значения у меня в пределах нормы как оказалось,означает ли это что всех серьезных заболеваний у меня нет точно?
Вы взрослый человек, а задаете детские вопросы.
Полную гарантию вам может дать только страховой полис (с).
Не занимайтесь самодиагностикой. Вам нужна консультация уролога, и только потом, по назначению врача, лабораторные и прочие исследования. Иначе так и будете искать и лечить несуществующие болезни, например, дисбактериоз.
Мало того, ни абсолютно нормальные анализы, ни отклонения в них не дают информации о наличии или отсутствии заболевания. Примерно у 5% здоровых людей лабораторные показатели выходят за пределы референсных норм.
Как ты с такой ипохондрией стал простатиком вообще?
Я кстати тоже ипохондриком был, было дело после очень тяжелой сессии как-то совсем жестко запарился из-за шума в ушах, из-за того что в инете начитался людей, ноющих что с ним невыносимо жить. Десяток врачей обошел, не верил ни одному, в стационар даже пробился, хотя показаний не было совершенно, думал что мне хуже всех, полгода нервяка и жесткой подавленности, депрессии из-за этого, вплоть до мыслей «вот бы сдохнуть» . Потом вдруг стало пoхуй, мозг просто уже не в силах был париться из-за этого.
После этого решил, что больше так не буду, мнительность прошла, а через пару лет такое поведение оказалось очень нужным в случае с простатитом, а я решил «не ипохондрить» и верил врачу, что в 20 лет не может быть простатита, а то что я постоянно ссать хочу, преждевременка, сперма желтого оттенка, отсутствие утреннего стояка и оргазма — это все из-за нервов и «цистита вне обострения». Он ни одного анализа за полгода не назначил.
Хотя я мог бы пять минут погуглить и понять, что у меня ХП и надо срочно что-то делать, но боялся лезть в инет и опять «заипохондрить».
В итоге копаться в инете и бегать по врачам стал только когда эрекция пропала, но сейчас уже походу поздно что-то делать.
Мы в аду писал(а): Как ты с такой ипохондрией стал простатиком вообще?
Я кстати тоже ипохондриком был, было дело после очень тяжелой сессии как-то совсем жестко запарился из-за шума в ушах, из-за того что в инете начитался людей, ноющих что с ним невыносимо жить. Десяток врачей обошел, не верил ни одному, в стационар даже пробился, хотя показаний не было совершенно, думал что мне хуже всех, полгода нервяка и жесткой подавленности, депрессии из-за этого, вплоть до мыслей «вот бы сдохнуть» . Потом вдруг стало пoхуй, мозг просто уже не в силах был париться из-за этого.
После этого решил, что больше так не буду, мнительность прошла, а через пару лет такое поведение оказалось очень нужным в случае с простатитом, а я решил «не ипохондрить» и верил врачу, что в 20 лет не может быть простатита, а то что я постоянно ссать хочу, преждевременка, сперма желтого оттенка, отсутствие утреннего стояка и оргазма — это все из-за нервов и «цистита вне обострения». Он ни одного анализа за полгода не назначил.
Хотя я мог бы пять минут погуглить и понять, что у меня ХП и надо срочно что-то делать, но боялся лезть в инет и опять «заипохондрить».
В итоге копаться в инете и бегать по врачам стал только когда эрекция пропала, но сейчас уже походу поздно что-то делать.
Источник
Анализ крови при простатите является одним из первых исследований состояния пациента. Он не способен дать достаточную точность для постановки диагноза, но в совокупности с симптомами может указать врачу на какие обследования следует направить пациента. При исследовании крови происходит дифференциальное изучение различных показателей и составляющих.
Виды и результаты
Показатели анализа крови при простатите недостаточно информативны для окончательной постановки диагноза. Тем не менее этот способ диагностирования является достаточным для первичного выявления патологий мужской мочеполовой системы. В зависимости от его результатов и совокупных симптомов, а также пальпации предстательной железы, уролог получает возможность назначить более точные обследования для выявления конкретного заболевания.
При патологиях предстательной железы анализ крови включает в себя несколько видов исследований:
- общее клиническое;
- биохимическое;
- исследование гормонов;
- бактериальное;
- исследование на простат-специфический антиген (ПСА).
Общий
При простатите общий анализ покажет следующие результаты:
- Количество лейкоцитов более 9×10^9.
- Более 4-х палочкоядерных лейкоцитов в поле зрения.
- Уровень гемоглобина ниже 110 г/л.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) больше 10-15 мм/час.
Однако скорость оседания эритроцитов является непрофильным параметром, даже в норме она может превышать 20 мм/час.
Биохимия
Биохимический анализ крови при заболеваниях предстательной железы проводят для исследования следующих показателей:
- мочевину;
- глюкозу;
- щелочную фосфату (ЩФ);
- АлАТ и АсАТ;
- натрий, калий и хлор;
- общий холестерин и билирубин;
- общий белок и белковые фракции;
- гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
- креатинин.
ПСА
Этот показатель не является основным для диагностирования воспаления простаты и назначается только при подозрении на онкологию. В норме уровень ПСА не превышает 2,5 нг/мл, однако с возрастом значение повышается. Поэтому оценивать его необходимо только зная возраст пациента. К тому же при простатите показатель повышается незначительно и не превышает 10 нг/мл. Несмотря на то что он используется для диагностики рака, этот показатель анализа крови может применяться при хроническом простатите для выявления эффективности лечения. Падение уровня покажет успех терапии, в то время как повышение или отсутствие снижения – неэффективность или рецидив заболевания.
Гормоны
Исследование гормонов изучает следующие показатели:
- Тестостерон и дигидротестостерон (основной параметр при заболеваниях простаты).
- Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ).
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
- Пролактин.
- Эстрадиол.
Бакпосев
Большинство заболеваний мочеполовой системы происходит по причине инфицирования, поэтому проводиться анализ крови для обнаружения следующих половых инфекций:
- генитальный герпес;
- хламидиоз;
- папилломавирус;
- уреаплазмоз;
- цитомегаловирус.
Исследование осуществляется одной из следующих методик:
- полимеразной цепной реакцией (ПЦР);
- иммуноферментным способом (ИФА);
- иммунофлюоресценцией.
Подготовка и забор
Сдача материала происходит с утра и осуществляется из вены в области локтевого сустава. Перед ней запрещено употреблять пищу, употреблять кофе и крепкий чай, лучше пить только небольшое количество негазированной воды. Также следует отказаться от курения. За неделю перед этим следует воздержаться от половых актов. Нарушение этих рекомендаций может привести к нарушению точности анализов.
Источник
2127 просмотров
4 октября 2019
Добрый день! В середине августа у моего мужа диагностировали хронический простатит.
Сдал анализы:
28.08.2019 исследование секрета простаты:
кол-во 2-3 капли, цвет: белесоватый, запах: обычный характерный, ph: 6.5, Эпительные клетки: плоский — мало, цилиндрический — 1-2, элементы грибов — отсутствуют, амилоидные тельца — отсутствуют, лицетиновые зерна — мало, тельца Труссо-Лаллемана —отсутствуют, Кристаллы Бетхера — отсутствуют, Лейкоциты — 70-80, эритроциты: 1-2, бактерии: много.
Бак.посев от 17.08.2019: Гемолитический стафилококк — обильно, энтерококк фэциум — умеренно.
Анализ на ИППП от 17.08.2019 — хламидии, уреаплазмы, микоплазмы — отсутствуют.
УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты от 19.08.2019: признаки цистита, простатита
Получил лечение:
Левофлоксацин – 7 дней 500 по 1 т. (больше не выдержал из-за головных болей)
Юнидокс Солютаб – 10 дней 100 по 2 т.
Вильпрафен 15 дней 500 по 3 т.
Офлоксацин 10 дней 200 по 2 т.
+ куча допов: простонорм, простакор, аевит, селцинк плюс, нормабакт, цернилтон
+ физио матрикс уролог 10 сеансов, + ВЛОКК – 10 сеансов.
30.09.2019 исследование секрета простаты:
кол-во 2-3 капли, цвет: белесоватый, запах: отсутствует, ph: 6.5, Эпительные клетки: плоский — мало, цилиндрический — 1-2, элементы грибов — отсутствуют, амилоидные тельца — отсутствуют, лицетиновые зерна — умеренно, тельца Труссо-Лаллемана —отсутствуют, Кристаллы Бетхера — умеренно, Лейкоциты — 80-100, эритроциты: 0-1, бактерии: умеренно.
УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты от 01.10.2019: признаки нефпрофтоза справа, диффузных изменений предстательной железы по признаку хронического простатита.
На сегодняшний день боли остались, после лечения анализы стали хуже. С чем это может быть связано? Что еще попробовать в лечении? Какие анализы сдать дополнительно?
Хронические болезни: нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Вы делали только бакпосев или еще чувствительность к антибиотикам определяли? К каким препаратам индивидуальная чувствительность есть?
И еще: вам необходимо дать время на восстановление простаты, железа должна дренироваться. При воспалении ацинусы – выводные протоки закупориваются, после массажа, физиопроцедур начинается отток воспалительного содержимого, т.е. – у простаты восстанавливается дренажная функция. Есть надежда, что через 3-4 недели количество лейкоцитов снизится. Повторите бакпосев и определите чувствительность к лекарствам. Анализ на ИППП ПЦР-методом делали?Если – да, то это очень достоверно, если нет – проблематично.
Елена, 4 октября 2019
Клиент
Виктория, делали, бак посев и чувствительность добавила в файлы.
Елена, 4 октября 2019
Клиент
Виктория, ИППП делали методом ПЦР, тоже добавила.
Уролог
Тогда пока рекомендую взять паузу и следить, чтобы семяизвержение было 2-3 раза в неделю. Через 4 недели повторить микроскопию секрета простаты. При обнаружении бактерий и лейкоцитов повторить бакпосев и определить чувствительность к антибиотикам.
Уролог
Да, обследуйтесь еще на мочеполовой туберкулез, хоть и редко, но такое бывает при отсутствии эффекта от антибиотикотерапии.
Хирург
Елена, здравствуйте !
У мужа, действительно имеет место хронический вялотекущий неспецифический простатит ! Это видно по обнаруженной бактериальной флоре , по уменьшению лицетиновых зёрен, по увеличению количества лейкоцитов в анализе секрета предстательной железы !
Такие вялотекущие формы простатита с трудом поддаются лечению ! Причина заключается в том, что пока Вы принимаете антибактериальные средства , бактерии “отсиживаются” в ячейках предстательной железы, в её секрете, а после окончания приёма препаратов они снова активизируются, вызывая снова воспаление самого вещества железы ! Лечению мешает так называемый простатический барьер ! Доказано, что во время лечения концентрация антибиотиков, в то время когда в крови терапевтическая (высокая), в предстательной железе, – в разы меньше, а в секрете предстательной железы вообще, незначительное количество, не способное уничтожить бактерии !
Вам для получения хорошего результата от лечения необходимо :
– УЧИТЫВАЯ ВЯЛОТЕКУЩИЙ ХАРАКТЕР ПРОЦЕССА, ВЫЗВАТЬ ПОВЫШЕННУЮ РЕАКЦИЮ ЗАЩИТНЫХ СИЛ ОРГАНИЗМА , ПРИМЕНЕНИЕМ ПИРОГЕНАЛА, ПО СХЕМЕ;
– ЧТОБЫ БАКТЕРИИ ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕ “ОТСИЖИВАЛИСЬ” В ЖЕЛЕЗЕ , ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ КУРСА МАССАЖА ЖЕЛЕЗЫ, ОПЫТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ, – УРОЛОГОМ !
Такое лечение должно оказаться эффективным !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Елена, 4 октября 2019
Клиент
Яков, муж, на основании последних анализов от врача, получил назначение: трентал 100 мг 3 р в день, фурадонин по 200 мг в микроклизмах на ночь, цернлитон 1 т 3 р в день. Как скорректировать схему с учетом вашей рекомендации?
Хирург
У Вас имеется определение чувствительности флоры к антибиотикам (правда, там не указана дата определения, но я предполагаю, что это сделано недавно !), согласно которому имеется высокая чувствительность к ряду антибиотиков в том числе к Цефазолину ! Антибиотики группы Цефалоспоринов , хорошие , себя оправдывают ! Что касается именно Цефазолина, то он является их первым представителем (первого поколения ), а имеются более усовершенствованные , более мощные антибиотики этой же группы,третьего поколения ! Такие как ЦЕФОТАКСИМ (он же, – КЛАФОРАН ) и ЦЕФТРИАКСОН !
Хотелось бы, чтобы Ваш уролог выбрал какой – то из этих препаратов + Пирогенал + массаж предстательной железы !
Педиатр
Здравствуйте релкие инфекции ищите по крови
Андролог, Уролог
Елена, вроде бы лечение адекватное, НО!Необходимо определение чувствительности к а/б.Из трех антибиотиков, более подходящим был Левофлоксацин,но от него у Вас побочный эффект.Воспаление как было,так и остается. У вашегт супруга бактериальный просиатит и видимо к тем антибиотикам,которые вам назначили флора не чувствительна.Меня интересует посев эякулята с определением чувствительносьи.Сдайте его через три недели после последнего припма а/б.Перед забором обязательно помочиться,провести гигиенические мероприятия и протереть головку спиртовой салфеткой.
Елена, 4 октября 2019
Клиент
Луиза, бакпосев с определением чуствительности в период обострения был сделан и результаты прикреплены. Против УПФ были использованы: Левофлоксацин 7 дней, Юнидокс Солютаб 10 дней, Вильпрафен 15 дней, Ципрофлоксацин 10 дней. Данные антибиотики согласно их описанию должны были привести к улучшению. Однако, к снижению лейкоцитов это не привело. Да и как ему терпеть 3 недели если у него лейкоциты 80 ? Как быть дальше в такой ситуации?
Андролог, Уролог
Елена,расскажите ,как ваш супруг сдавал бакпосев?
Елена, 4 октября 2019
Клиент
Луиза, был сделан мазок из полового члена на ИПП и УПФ. Мико, Уреа, Хлам – отрицательно, стафилокок гем – обильно, энтерокок фэсум – умеренно.
Андролог, Уролог
перед бак.посевом необходима следующая подготовка-помочиться,провести гигиенические мероприятия и протереть головку антисептиком,если Вы это не соблюдали скорее всего выявленная флора попала с головки полового члена и естественно результат и лечение будет не аденкватным
Андролог, Уролог
Опишите жалобы подробно на данный момент
Елена, 4 октября 2019
Клиент
Сейчас беспокоит дискомфорт в районе простаты, температуры нет и не было весь курс лечения, в период обострения – резь после мочеиспускания, слабая струя, ощущение распирания в районе прямой кишки.
Андролог, Уролог
Елена,ну вот ,что я и предполагала.Перед мазком на ИППП мочиться нельзя,а при бакпосеве необходима подготовка.Поэтому Вы и не получили эффекта от лечения,так как лечили ни то,что в простате.
Уролог
Я что то не понял. Весь этот винигрет из антибиотиков назначался одновременно? Полагаю, что при лейкоцитозе 70-80 в п/зр, это не вялотекущий, хотя и хронический простатит, а малое количество лецитиновых зерен говорит о тьом, что простата практически не функционирует. Нет данных о состоянии задней (простатического отдела) уретры . Нет инфекции, но не описано пальцевое исследование предстательной железы (если у нас нет специфической инфекции, которая является наиболее частой причиной простатитов), возможно суггестивный простатит? А что показывает двухстаканная и трехстаканная пробы мочи? А если есть еще и хр. неспецифический уретрит? А правильно ли взят секрет простаты, перед взятием промыта ли была уретра, хотя бы струей мочи? Почти уверен, что нет. Поскольку такая разнообразная флора в простате не водится, все это примешалось к секрету простаты во время прохождения его по непромытому мочеиспускательному каналу.. Лечение, которое Вами описано, никак не обосновывается на основании приведенных Вами данных. Лечение, конечно комплексное, кроме того, что отсутствует местное лечение. Но весь этот комплекс должен соотвествовать стадиям и классификации воспаления. Лечение простатита только тогда успешно, когда учитываются множество факторов воспаления и соответствующие этим факторам назначения.
Елена, 5 октября 2019
Клиент
Владимир, атб муж принимал курсами, последовательно.
Левофлоксацин + Аевит + свечи индометацин – 7 дней
Юнидокс Солютаб + Селцинк Плюс + Простонорм – 10 дней
Вильпрафен + Простакор + Простонорм + Аевит – 15 дней
Ципрофлоксацин + Цернилтон + Аевит – 10 дней
Физиопроцедуры:
Апарат Матрикс Уролог – массаж, магнит, лазер – 10 дней
УФО крови – 10 дней
Анализы были взяты в областном КВД мазком в период обострения.
Трехстаканная проба мочи – все в норме.
Со слов врача, анализы на возбудителя нужно сдавать через три недели после
последнего приема антибиотиков. С учетом выоких лейкоцитов отказаться от атб ему страшно.
Температура не поднималась веь период лечения, в настоящий момент жалуется на дискомфорт в районе ПЖ.
Что порекомендуете делать дальше?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.7
Кастрация
1 марта 2017
Руслан, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник