Проявление молочницы при беременности
Вагинальным кандидозом (или молочницей, как говорят в просторечии) страдает около 30% беременных женщин. Возбудителями этого инфекционно-воспалительного заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Candida.
Симптомы вагинальной молочницы
1. Выделения из половых путей. Патологические выделения имеют белую творожистую или сливкообразную консистенцию с кисловатым специфическим запахом.
Помните, что нормой при беременности являются прозрачные или слегка белесые выделения без неприятного запаха, чаще всего достаточно обильные (возможно слегка густоватые). Ни в коем случае нет зуда и жжение в области половых путей.
2. Зуд, жжение в полости влагалища и в области вульвы. Могут усиливаться неприятные ощущения после мочеиспускания или полового акта, к вечеру или после переохлаждения, при несвоевременном соблюдении гигиены наружных половых органов.
3. Боль во время полового акта или рези в области наружных половых органов. Поверхность влагалища воспалена и при касании может кровоточить, поэтому чаще всего при острой форме вагинального кандидоза интимная близость вызывает болевые ощущения и дискомфорт.
При гинекологическом осмотре врач обнаруживает покраснение и отек стенок влагалища, слизистая которого покрыта белым налётом.
Диагностика молочницы у женщин
Вагинальный кандидоз (или кандидозный вульвовагинит) диагностируется гинекологом по жалобам пациентки и при осмотре на кресле. Но для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование мазка из влагалища и шейки матки на бактериальный посев и определить чувствительность данного вида грибка на противогрибковые препараты.
Также гинеколог может отобрать материал для проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путём, так как чаще всего молочница является лишь сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне более серьезных заболеваний (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и прочих).
Чтобы не смазать общую картину заболевания необходимо за 1-2 дня до посещения гинеколога исключить половые связи, спринцевание и применение вагинальных таблеток, свечей, кремов, мазей, а непосредственно перед взятием мазка (за 2-3 часа до визита к врачу) не следует мочиться.
Причины возникновения молочницы во время беременности
- Ослабление иммунитета, сильные стрессы, хроническое переутомление, плохое питание и т.п. При заболеваниях (особенно хронических и скрытых инфекциях), при авитаминозе/гиповитаминозе и т.д. истощается организм человека, что провоцирует развитие болезнетворных микроорганизмов.
- Гормональный дисбаланс или нарушение обменных процессов, особенно углеводного и белкового. Гормональная перестройка при беременности (в том числе и при лечении гормональными препаратами во время беременности) или выработка определённых гормонов сверх нормы (что характерно для гормонального дисбаланса) – всё это способствует изменению кислотности влагалища, таким образом, создаются благоприятные условия для количественного роста грибов Кандида.
- Лечение антибиотиками. Антибиотики, как известно, убивают не только вредоносные микробы, но и полезные микроорганизмы, населяющие слизистую влагалища и кишечника, и теперь, когда «хорошие» микробы, которые подавляли развитие грибков, уничтожены антибиотиком, начинают активно размножаться грибы Candida и прочие.
- Сахарный диабет (т.к. высокий уровень сахара в организме женщины снижает кислотность вагинальной среды, что чревато подавлением нормальной микрофлоры влагалища и развитием патогенных организмов).
- Частое спринцевание вымывает полезную микрофлору влагалища, провоцируя развитие вредоносных организмов.
Пути заражения и последствия заболевания
В организме любого здорового человека присутствуют грибы рода Candida, но в незначительном количестве, и как только защитные силы организма человека ослабевают, данные грибы начинают активно размножаться, причиняя неудобства и дискомфорт как в жизни, так и при половом контакте.
В случае запущенной формы заболевания (при хронической форме заболевания), молочница может распространяться по организму, чаще всего поражаются мочевыводящая и репродуктивная системы человека, на фоне глобального поражения последней системы может произойти появление других вагинальных заболеваний, что способно привести в будущем к бесплодию.
При длительном течении болезни во время беременности, ребенок получает внутриутробное инфицирование, поражается пуповина, кожа, слизистые оболочки ребенка. В третьем триместре беременности инфицирование плодного пузыря может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и, как следствие, к преждевременным родам.
Редко, но бывает и полное заражение плода кандидозом, когда происходит поражение многочисленных органов ещё не родившегося ребёнка. Такое заражение обычно заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.
Если женщина заболела кандидозом в предродовой период, то, проходя через инфицированные родовые пути, младенец контактным путём (от матери) заражается молочницей, которая может поразить слизистую оболочку рта (при молочнице ротовой полости) и глаз (при кандидозном конъюнктивите), верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.
А для самой женщины молочница при родах чревата разрывами тканей промежности, так как инфекционно-воспалительные процессы, протекающие при молочнице, деформируют ткани шейки матки, делая их менее эластичными.
Если женщина заболела молочницей в период кормления грудью, то заражение ребенка может произойти через грудное молоко.
Также можно заразиться молочницей контактно-бытовым путём, т.е. через зараженные предметы обихода и при тактильном общении с людьми, больными любым видом кандидоза или являющимися переносчиками инфекции (при несоблюдении правил личной гигиены).
Лечение молочницы у беременных женщин
При обнаружении молочницы у женщины, необходимо провести лечение совместно с партнёром, чтобы не перенести в только что вылеченную микрофлору влагалища полчище патогенных организмов от инфицированного мужчины (хоть риск повторного заражения не значительный, но всё же его не следует исключать). Мероприятия по лечению молочницы должны сперва быть направлены на подавление роста грибов Кандида, а потом на нормализацию микрофлоры влагалища.
При беременности возможным является только местное лечение молочницы с помощью свечей, вагинальных таблеток и капсул, кремов и мазей. Назначается один из следующих препаратов: в первом триместре — Натамицин свечи или вагинальные таблетки, Пимафуцин свечи, Тержинан таблетки вагинальные и прочие, а со второго триместра можно применять Клотримазол свечи.
Важно! Вводить вагинальные таблетки и свечи следует без применения вагинального аппликатора.
А для восстановления здоровой микрофлоры влагалища после лечения молочницы выписываются препараты, содержащие лактобактерии — Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С и прочие. Также полезно данными препаратами за две недели до ПДР провести подготовку родовых путей к появлению на свет малыша, это поможет избежать осложнений после родов.
Профилактика молочницы
Для поддержания иммунитета в период беременности необходимо принимать витамины для беременных, правильно питаться, больше отдыхать и меньше нервничать.
Также важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться с использованием специального мыла или геля для интимной гигиены с кислотным pH, также необходимо на время беременности сменить нижнее бельё на хлопчатобумажное с широким седлом (стринги способны перенести болезнетворные бактерии с области анального отверстия во влагалище и вызвать не только молочницу, но и различные кокковые инфекции).
А для нормализации микрофлоры, как кишечника, так и влагалища полезно употреблять кисло-молочную продукцию, меньше кушать сладкого, солёного и жирного.
Автор: Бережная А.С.
Источник
На чтение 6 мин. Просмотров 2.8k. Опубликовано 23.08.2018
Жжение при мочеиспускании, зуд половых органов, обильные влагалищные выделения с неприятным запахом – со всеми этими симптомами кандидоза приходится сталкиваться каждой женщине хотя бы раз в жизни.
Практически всегда возникает молочница у беременных, о причинах и безопасных методах лечения мы поговорим с вами сегодня.
Почему возникает молочница
Молочница или кандидоз – инфекционная патология, возбудителем которой являются дрожжеподобные грибки рода кандида.
Эти микроорганизмы – часть нормальной влагалищной микрофлоры, но при наличии благоприятных факторов начинают быстро размножаться, что и становится причиной появления неприятных симптомов.
Причины возникновения молочницы при беременности
- Ослабление иммунитета – сразу после зачатия иммунная система начинает работать вполсилы, это позволяет избежать отторжения плода, выкидыша, самопроизвольного аборта. Но при снижении защитных функций начинают активно размножаться грибки, и другие условно-патогенные микробы.
- Гормональный дисбаланс – во время беременности возрастает уровень гестагенов, эти гормоны создают идеальные условия для роста дрожжеподобных грибков.
- Длительная антибактериальная терапия незадолго до зачатия – часто на этапе планирования беременности женщинам приходится лечить инфекционные и воспалительные патологии.
- Кольпит – хронический воспалительный процесс во влагалище, выявить и вылечить его нужно до беременности.
- Авитаминоз, тяжелый токсикоз, любовь к узкому нижнему белью из синтетики.
Молочница часто возникает на фоне сахарного диабета, анемии, заболеваний органов ЖКТ и эндокринной системы. А поскольку при беременности эти болезни обостряются, кандидоз проявляется особо интенсивно.
Как проявляется заболевание
Симптомы кандидоза у будущих мам и небеременных женщин практически идентичны, но во время вынашивания ребенка клиническая картина выражена ярче из-за совокупности нескольких провоцирующих факторов.
Признаки молочницы:
- сильный, постоянный зуд половых органов;
- обильное выделение белей, внешне они похожи на густое молоко или хлопья творога, иногда имеют желтоватый оттенок, но появление кровянистых примесей недопустимо;
- неприятные ощущения в процессе полового акта – рези, жжение, боль, спазмы;
- дискомфорт при мочеиспускании – подобный признак проявляется не всегда;
- влагалищные выделения приобретают запах рыбы или скисшего молока;
- при тяжелых формах болезни ухудшается общее самочувствие, появляется слабость.
Поскольку большинство симптомов молочницы присущи и другим болезням мочеполовой системы, поставить окончательный диагноз можно только после диагностики.
При осмотре врач может увидеть покраснение, отечность наружных половых органов, следы расчесов, на внутренней поверхности влагалища обнаруживается много налета белого цвета, в процессе осмотра гинеколог берет мазок из влагалища для микроскопического и бактериологического исследования.
Безопасные методы лечения
Чем лечить кандидоз во время беременности? В терапии врачи предпочитают использовать местные средства с антимикотическим действием – гели, свечи, мази, таблетки назначают только при запущенных формах патологии во II, III триместре, частых рецидивах.
Выбор препарата зависит от срока беременности, общего состояния женщины, наличия хронических болезней.
Лекарственные средства для лечения молочницы
- Влагалищные таблетки Тержинан – назначают при тяжелых формах молочницы, лекарство не оказывает негативно влияния на плод, редко вызывает аллергические реакции у будущей мамы. Препарат имеет выраженное антимикотическое действие, способствует быстрому восстановлению слизистой, помогает избавиться и от гарднереллеза – эта болезнь часто обостряется на фоне нарушения гормонального баланса. Дозировка – по 1 таблетке в день на протяжении 10 суток.
- Свечи Клотримазол – для избавления от кандидоза достаточно однократного применения лекарства в дозировке 500 мг.
- Пимафуцин – самое безопасное средство для лечения молочницы у беременных, грибки не вырабатывают устойчивость к активным веществам препарата. Дозировка – 1 суппозиторий перед сном на протяжении 6 дней.
- Ливарол – противогрибковые свечи, назначают при острой и рецидивирующей форме кандидоза. Дозировка – 1 суппозиторий в сутки на протяжении 5 дней.
- Свечи Гексикон – назначают после полного устранения симптомов молочницы, препарат обеспечивает длительную чистоту слизистых половых органов.
Мази и гели – Полижинакс, Кетоконазол, Нистатин – эти антимикотические средства отличаются невысокой стоимостью, простой применения. Достаточно вводить их во влагалище в небольшом количестве 1-2 раза в день на протяжении 5-6 суток.
Как лечить кандидоз в 1-2-3 триместрах
Триместр | Самые безопасные препараты |
---|---|
I | Пимафуцин, Бетадин |
II | Нистатин, Тержинан, Бетадин, Ливарол, Пимафуцин |
III | Клотримазол, Пимафуцин, мазь Кетоконазол. |
После введения первой свечи от молочницы может возникнуть жжение и зуд в области входа во влагалище – это нормальная реакция организма, прекращать терапию не нужно.
Обязательно проведите полный курс, даже если все неприятные симптомы исчезли уже через 2-3 дня, отсутствие проявлений патологии не показатель полного выздоровления.
После окончания терапии потребуется повторно сдать анализы, во время беременности часто возникают рецидивы молочницы, поэтому обследование назначают ежемесячно.
Что можно беременным от молочницы – народные средства
Не стоит увлекаться методами нетрадиционной терапии во время беременности, даже самые безобидные травки и процедуры часто бывают опасными для будущих мам и малыша.
Но народные средства помогают быстро справиться с неприятными проявлениями молочницы, поэтому их можно использовать в качестве вспомогательных методов лечения, но только после консультации с гинекологом.
Простые рецепты
- Залейте 300 мл кипятка 1 ст. л. сухого чабреца или шалфея, томите смесь на водяной бане четверть часа, процедите. Используйте отвар для подмывания утром и вечером.
- Заварите 200 мл кипятка 1 ч. л. измельченной дубовой коры, оставьте в закрытой посуде на 10 минут, процедите, подмывайтесь настоем раз в день.
- В порцию детского крема добавьте 2–3 капли масла чайного дерева. Смазывайте наружные половые органы перед сном – это средство быстро устраняет зуд, воспаление, раздражение, отечность. Но крем не должен попадать на слизистые.
Горячие ванны, другие тепловые процедуры, любые виды спринцевания, особенно с марганцовкой, лимонным соком – при беременности эти методы лечения категорически противопоказаны.
Опасна ли молочница?
Опасна, или нет молочница для малыша? У врачей нет однозначного ответа на этот вопрос, некоторые специалисты считают, что данное заболевание не вредит плоду.
Но большинство докторов утверждают, что ни одна инфекционная патология не может бесследно пройти для малыша.
Возможная опасность кандидоза:
- Из-за постоянного раздражения слизистой увеличивается риск развития эрозии шейки матки, что приводит к снижению эластичности тканей. Могут возникнуть осложнения во время родов – замедляется процесс раскрытия шейки матки, велика вероятность разрывов, часто требуется экстренное кесарево сечение.
- При прохождении по родовым путям патогенные грибки проникнут в ротовую полость малыша, новорожденный не сможет нормально сосать грудь или соску из-за сильной боли.
- Иногда кандидоз поражает пуповину, что может стать причиной гибели новорожденного.
Если у вас хотя бы раз во время беременности обнаружат кандидоз, то за месяц до предполагаемой даты родов назначат медикаментозное лечение, даже если явные проявления болезни отсутствуют.
Заключение
Мы подробно разобрались с вопросом, как проявляется молочница при беременности, откуда берется болезнь, как с ней бороться.
Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с кандидозом, как удалось избавиться от проблемы. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях – молочница очень неприятное заболевание, но, к сожалению, у женщин, особенно у будущих мам, встречается часто.
Источник
Молочница на ранних сроках беременности и даже в 3 триместре у женщин встречается нередко. Возбудителем недуга выступает грибок дрожжевого типа из рода Кандида, и поэтому недуг часто называется кандидозом. Этот грибок обитает в половой системе, однако популяция микроорганизмов обычно очень маленькая и может сохраняться таковой на протяжении многих лет. Именно когда популяция грибка увеличивается, у человека и возникает такая болезнь, как молочница.
Так как ввиду особенностей строения тела болезнь чаще обнаруживается у девушек, для них также актуальным является вопрос о том, можно ли забеременеть при молочнице и требуется ли её лечить для предотвращения последствий для плода.
Появляется недуг по следующим причинам:
- ношение нижнего белья из синтетики;
- травмы влагалища, которые могут наступить вследствие грубого полового акта;
- незащищенный половой акт;
- понижение иммунитета после перенесённых тяжёлых болезней (туберкулёза, диабета, гипотиреоза);
- долгий приём антибиотиков, они убивают все полезные микроорганизмы, которые могут бороться с грибком;
- недостаток витаминов;
- болезни половой или мочевой систем;
- болезни ЖКТ;
- чрезмерное употребление сладкой пищи (сахар является «кормом» для дрожжевых бактерий).
Вышеперечисленные причины могут иметь место, однако главная причина, по которой у женщины может появиться молочница во время беременности в любом триместре – перемены во влагалищной микрофлоре. Они вызваны увеличением количества эстрогена и прогестерона, что и провоцирует рост вредных грибков.
Симптомы кандидоза таковы:
- зудящие или жгучие ощущения в области половых женских органов;
- выделения из влагалища белого либо желтоватого цвета, характеризующиеся творожистой консистенцией. Часто имеют кислый или «рыбный» запах;
- болевые ощущения во время мочеиспускания или полового акта.
Стоит знать, что вышеперечисленные симптомы характерны не только для кандидоза, поэтому каждая женщина, которая в 1,2 или 3 триместре беременности обнаружит у себя хотя бы один симптом, должна обратиться к гинекологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Также молочница у беременных предполагает обязательную сдачу анализов.
Молочница при беременности
Часто на сайтах можно прочитать, что молочница очень вредна для будущего плода в любом триместре, когда произошло заражение. Однако ответ на вопрос, опасна ли молочница при беременности, согласно недавним врачебным исследованиям, отрицательный. Главным недостатком, которым характеризуется молочница при беременности и который нужно лечить, является дискомфорт для матери, а на плод это не влияет.
Другой вопрос, который часто обсуждается в кругу врачей и беременных девушек – можно ли забеременеть при молочнице? Чтобы разобраться с этим вопросом, стоит рассмотреть особенности протекания болезни. Женская половая система функционирует, основываясь на нормальном соотношении кислот и щелочей во влагалище. Когда у женщины появляется молочница во время беременности, вне зависимости от триместра, баланс нарушается. Если женщина здорова, то в её влагалище живёт до 90% бактерий молочнокислого типа, которые характеризуются выработкой молочной кислоты и других веществ, являющихся щитом от разнообразных болезней.
После того как микрофлора нарушена (обнаружена молочница), там начинают размножаться дрожжевые грибки, в результате чего понижается кислотность влагалища. В таком случае сперматозоиды с меньшей вероятностью выживут, однако девушке все же можно забеременеть при молочнице.
Несмотря на то что, в принципе, можно забеременеть при развитии молочницы, лечение этого недуга проводить все же следует. Если женщина хочет, чтобы у неё наступила беременность, ей требуется при проявлении симптомов недуга сразу же отправиться к квалифицированному врачу, сделать анализы и провести лечение патологии.
От молочницы при беременности женщину можно вылечить в любом триместре вынашивания ребёнка, если она пойдёт к врачу и пройдёт тщательную диагностику. Она предусматривает:
- бактериоскопию – взятие мазка для изучения влагалищной микрофлоры. Его берёт гинеколог во время осмотра при помощи одноразового шпателя. Методика взятия мазка абсолютно безболезненная и быстрая. Мазок из влагалища, уретры, а также шейки матки отправляют для лабораторного исследования, а полученный результат достаточно информативен для формирования диагноза и назначения лечения;
- если мазок не обнаружил признаки недуга, но «налицо» симптомы кандидоза, то специалистами используется культуральная методика по определению грибка. Материал, полученный во время взятия мазка, подсаживается к среде, способствующей росту грибков;
- метод ПЦР. Он является самым дорогостоящим методом ввиду своей чувствительности, однако редко используется в диагностике из-за ложности результатов.
Диагностика молочницы при беременности
Симптомы такого недуга, как молочница на ранних сроках беременности, можно вылечить при помощи множества препаратов. Однако при молочнице на поздних сроках беременности противопоказано лечение множеством из них. Женщине определённо не нужно лечить болезнь самостоятельно, а следует обратиться к врачу, который может прописать приём следующих препаратов:
- «Пимафуцин». Эти свечи от молочницы при беременности могут успешно лечить даже при приёме больших доз антибиотиков, и не вредны ни для матери, ни для будущего ребёнка. Препарат также выпускается в виде таблеток, однако такой способ лечения считается менее эффективным;
- «Клотримазол». Такие мази и свечи от молочницы при беременности – препараты, которые назначают для местного лечения;
- «Миконазол». Также является местным довольно эффективным препаратом, способным лечить даже запущенные случаи.
Кроме того, лечить кандидоз предлагают и народными методиками. В частности, отмечается, что наиболее действенными являются:
- принятие ванны с добавлением отваров ромашки, коры дуба, календулы;
- подмывание влагалища раствором соли или глицерином;
- в воду добавляется чайная ложка йода и столовая ложка соды. Все это выливается в тазик, и женщине нужно немного в нём посидеть — около 20 минут раз в два дня.
Профилактика кандидоза предусматривает отказ от ношения синтетического нижнего белья, контроль за количеством употребления продуктов с содержанием сахара, а также соблюдение правил личной гигиены.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Источник