Принцип действия свечей от молочницы

Каждая женщина не понаслышке знает такую группу препаратов, как свечи от молочницы. Эти лекарственные средства обладают отличным местным действием, быстро снимают симптомы, угнетают жизнедеятельность грибка. Однако, как и все препараты, они имеют свои особенности применения, знание которых обуславливает быстрый эффект.

Лечение молочницы у женщин – свечи

Молочница (кандидоз) – грибковое заболевание репродуктивной системы, сопровождающееся воспалительным процессом, появлением патологических выделений из влагалища. Чтобы быстро снять симптоматику и снизить активность грибка, гинекологи в качестве основного лекарственного средства назначают свечи от молочницы. Эти лекарственные средства отлично справляются с поставленной задачей. Свечи при молочнице у женщин обладают следующими преимуществами:

местное воздействие, исключающее реакции со стороны внутренних органов;
простота использования;
быстрый терапевтический эффект;
возможность применения во время месячных (некоторые виды суппозиториев).

Виды вагинальных суппозиториев

Вагинальные свечи, суппозитории принято подразделять в зависимости от их формы на:

сферические – шарики, глобули;
яйцевидные – овули;
палочки;
плоские с закругленным концом – пессарии.

Медики утверждают, что рациональной из всех указанных форм свечей является пессарий. Он имеет большую площадь соприкосновения со слизистой оболочкой влагалища, в результате чего удается добиться равномерного распределения действующего компонента. Благодаря такой особенности, терапевтический эффект от использования наступает быстрее, симптомы пропадают после первой постановки.

Принцип действия свечей от молочницы

Терапевтический эффект от использования суппозиториев основывается на особенности физиологии женского организма. Введенная свеча под действием температуры тела растворяется. Впоследствии активный компонент лекарственного средства проникает в слизистую оболочку и ведет активную борьбу с патогеном – грибком рода Кандида. Свечи при молочнице начинают действовать спустя 30 минут после введения, а уже через несколько часов женщина замечает постепенное исчезновение сопутствующей симптоматики (зуда, жжения, гиперемии).

Как вводить вагинальные суппозитории?

Врачи предупреждают: для того чтобы вагинальные суппозитории подействовали, оказали необходимый эффект, необходимо соблюдать правила их введения. Процедура максимально проста, однако имеет свои особенности:

Ставят свечи глубоко во влагалище в положении лежа. Предварительно проводят тщательное мытье рук и туалет наружных половых органов.
В положении лежа на спине женщина подводит колени к животу, пальцами одной руки разводит малые половые губы, а другой вводит суппозиторий как можно глубже, на всю длину пальца.
Часто свечи от молочницы снабжены специальным аппликатором, который облегчает их постановку. Свечу вставляют в приспособление, которое затем аккуратно и медленно вводят в полость влагалища на всю длину. Нажатием на поршень производят выталкивание суппозитория. После процедуры аппликатор аккуратным движением извлекают из влагалища, промывают, обрабатывают антисептиком и при необходимости используют при следующей манипуляции.

Свечи от молочницы – список

На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов, относящихся к данной группе. Такое разнообразие объяснимо распространенностью и частотой развития заболевания. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого женского организма. Из-за этого врачи не могут из множества лекарственных средств данной группы выделить самые эффективные свечи от молочницы. Чтобы определить, какие свечи от молочницы применять в конкретном случае, необходимо обратиться к врачу. При подборе препарата всегда учитывается:

стадия заболевания;
выраженность симптоматики;
наличие сопутствующих заболеваний половой системы;
переносимость компонентов лекарства.

Свечи от молочницы Пимафуцин

В своем составе вагинальные свечи от молочницы Пимафуцин содержат нистатин. Этот компонент обладает выраженным фунгицидным свойством и высоко эффективен в борьбе с грибами Кандида. Действующее вещество в малом количестве поступает в системный кровоток. Благодаря этому эти свечи от молочницы могут использоваться и при вынашивании малыша. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности патологического процесса. Чаще врачи назначают по 1 суппозиторию на ночь, 5-6 дней подряд. Многие женщины знают препарат как лучшие свечи от молочницы.

Свечи от молочницы Тержинан

Эффективные свечи против молочницы Тержинан оказывают на организм комбинированное действие. Среди компонентов лекарственного средства – тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Это сочетание помогает не только подавить рост грибка и его развитие, но и ликвидировать воспалительный процесс. Препарат быстро снимает зуд, жжение, поэтому эффект заметен уже после первого применения.

Учитывая такой состав, врачи нередко используют эти свечи в составе комплексной терапии заболеваний генитального тракта: вагинита, кольпита, вульвовагинита. Назначают свечи курсом, продолжительность которого устанавливается индивидуально. Чаще женщине прописывают по 1 суппозиторию в день, 3-5 суток подряд. При запущенных формах патологии продолжительность применения лекарства увеличивают.

Свечи от молочницы Клотримазол

Эти эффективные, недорогие свечи от молочницы известны всем женщинам. Использоваться они могут как в острой стадии заболевания, так и при хроническом типе патологии. Дозировка, кратность и длительность использования устанавливаются индивидуально. Распространенной схемой лечения является 1 суппозиторий 5 дней подряд. Соблюдение указаний и назначений врача исключает развитие побочных эффектов:

раздражения слизистой оболочки влагалища;
гиперемии;
сыпи на теле.

Свечи от молочницы Ливарол

Данный препарат обладает выраженным фунгистатическим (подавляет рост) и фунгицидным (уничтожает грибки) действием. Эти суппозитории от молочницы могут применяться на любых стадиях кандидоза, даже в запущенных случаях. Препарат отлично переносится организмом, только в единичных случаях после его приема могут возникать зуд, гиперемия, дискомфортные ощущения во влагалище.

Часть действующего компонента препарата проникает в кровь и способна проходить через плацентарный барьер. Учитывая данную особенность, свечи от начавшейся молочницы Ливарол в 1 триместре беременности не используют. На поздних сроках применяют препарат только после согласования с врачом, когда риск для плода меньше угрозы здоровью матери.

Свечи от молочницы Гексикон

Суппозитории вагинальные Гексикон отличаются своим щадящим действием на половую систему и практически не вызывают побочных эффектов. Они нередко используются детскими гинекологами для местного лечения нарушений половой системы. Однако основным их предназначением является терапии кольпитов различного происхождения: трихомонадных, смешанных, гонорейных, бактериальных и грибковых вагинозов. Широкая направленность компонентов препарата помогает проводить и профилактику венерических заболеваний:

сифилиса;
гонореи;
трихомониаза;
хламидиоза;
уреаплазмоза.

При молочнице препарат используется в качестве средства, угнетающего жизнедеятельность Кандид. Назначается комплексно, в составе противовоспалительной терапии. Дозировка и частота применения указывается врачом. Чаще медики придерживаются следующей схемы лечения: 2 суппозитория в день 7–10 суток (при необходимости, в запущенных формах курс может удлиняться до 20 дней).

Свечи при молочнице Полижинакс

Когда только начинается молочница, свечи для лечения гинекологических заболеваний Полижинакс позволяют быстро ликвидировать симптомы и предотвратить развитие патологии. Этот препарат является комбинированным и сочетает в своем составе антибактериальный, бактерицидный и противогрибковый компонент. Лекарство эффективно в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, грибков.

Применение лекарственного средства улучшает трофические процессы в слизистой оболочке влагалища. В результате удается снять сопутствующий воспалительный процесс, предотвратив его распространение на внутренние половые органы (матку и придатки). Лечение проводится в строгом соответствии с врачебными назначениями, соблюдением дозировки и частоты использования. На курс требуется от 6 до 12 свечей.

Свечи от молочницы Залаин

Свечи при молочнице Залаин относятся к современным противогрибковым препаратам. Действующим веществом суппозиториев является сертаконазол. Особенность лекарства – его высокая эффективность – для полного купирования симптоматики и излечения необходим всего 1 суппозиторий. Кроме того, препарат допускается использовать и во время менструации (для большинства вагинальных суппозиториев эти дни под запретом). Возможно применение Залаина и при хронических формах кандидозного кольпита. В таком случае препарат используется повторно через неделю.

Свечи Нистатин от молочницы

Данный препарат является одним из распространенных при лечении кандидоза. Суппозитории вагинальные Нистатин обладают высокой эффективностью против грибков рода Кандида и имеют невысокую стоимость. Могут применяться при хронической форме заболевания. Курс лечения устанавливается индивидуально и длится зачастую не меньше 10 дней. Единственным недостатком, которым обладают недорогие свечи от молочницы Нистатин, является подавление полезной микрофлоры влагалища.

Свечи от молочницы для беременных

Свечи от молочницы при беременности должны использоваться исключительно в соответствии с врачебными назначениями. Большинство подобных препаратов запрещено к применению на ранних сроках гестации и в течение всего 1 триместра беременности. Зная это, беременные нередко интересуются, какие свечи можно при молочнице во время гестации. Среди используемых для лечения женщин в положении можно выделить:

Пимафуцин – применяется на протяжении всего срока;
Клотримазол – назначают во 2 и 3 триместрах;
Тержинан – применяется со 2 триместра;
Ливарол – используют во 2 и 3 триместрах.

Источник

Свечи, или суппозитории, применяются для местного лечения влагалищной молочницы у женщин, снижения интенсивности симптомов заболевания. Их действие основано на проникновении действующего вещества в слизистую оболочку влагалища. При этом уменьшается воспаление тканей, возбудитель кандидоза погибает.

Противогрибковые препараты, применяемые в современной гинекологии, выпускаются в различных формах – местные средства (кремы, суппозитории) и лекарства, принимаемые перорально (таблетки, капсулы). Средства для перорального приема чаще всего используются при лечении сложных форм кандидоза, с частыми рецидивами и осложнениями.

Наиболее эффективны свечи от молочницы, действующие на чувствительный к ним вид грибка. Резистентность и чувствительность грибка определяется в результате бактериального посева, отделяемого из влагалища. При хронической форме молочницы с частыми рецидивами ее лечение может оказаться не эффективным из-за выработавшейся устойчивости грибка к препаратам.

В качестве комплексного препарата для местного лечения инфекционных заболевании женских половых органов, в том числе вагинального кандидоза, гинекологи применяют Макмирор® Комплекс. Его противогрибковый эффект обусловлен суммарным действием двух компонентов – Нистатина и Нифурателя, где последний, имея собственное противогрибковое действие, существенно усиливает противогрибковое действие первого. Результатом такого двойного синергизма компонентов является то, что препарат Макмирор® Комплекс обладает таким мощным противогрибковым действием, значительно превосходящим противогрибковое действие Нистатина в чистом виде.
Препарат выпускается в двух лекарственных формах для вагинального применения (вагинальные капсулы и крем) и имеет широкий спектр действия в отношении патогенной флоры, не подавляет физиологическую флору и создает предпосылки для восстановления нормобиоценоза, снижая тем самым риск развития рецидива заболевания.

Самолечение молочницы чревато ее переходом в хроническую форму, нарушением баланса микрофлоры влагалища. Если женщина, страдающая от молочницы, применяет спринцевание, заболевание еще сильнее прогрессирует, состав микрофлоры влагалища изменяется не в лучшую сторону. Тактика лечения кандидоза влагалища определяется врачом. Он оценивает состояние здоровья пациентки, клиническую картину заболевания, чувствительность возбудителя, назначает курс лечения. Критерий излеченности даже при отсутствии симптомов молочницы – отрицательный анализ на наличие грибков в течение 3 месяцев по окончании лечения.

Правила использования свечей против молочницы

Лечение полового партнера – обязательное условие полного выздоровления, так как мужчина может быть носителем кандидоза и переносить его в латентной (скрытой) форме. Если постоянный половой партнер не лечится, женщина будет при первом же не защищенном половом акте получать новую порцию грибка.

Во время лечения запрещены половые контакты, в крайнем случае, нужно использовать презервативы. Для улучшения впитывания действующего вещества суппозиториев рекомендуется свечи вводить как можно глубже во влагалище.

При рецидивах молочницы следует во время врачебной консультации проанализировать возможные причины ее появления. Если не устранить факторы риска, кандидоз будет возникать регулярно.

Кандидоз в ряде случаев становится показателем присоединения других инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза (характерный симптом – выделения с запахом несвежей рыбы).

Курс лечения свежего заболевания без осложнений может быть ограничен использованием одного суппозитория, тогда как при хроническом течении молочницы, возможно, потребуется многоступенчатое комплексное лечение.

Суппозитории не используют в период менструации, исключение – Сертаконазол (Залаин) и Повидон-Йод (Йодоксид, Бетадин).
Однократно используют Ломексин, Залаин.
По 3 суппозитория – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил (Эконазол).
От 5 до 14 суппозиториев – Йодоксид, Ирунин, Макмирор, Нистатин (Тержинан и Полижинакс), Клотримазол, Миконазол (Гинезол).

Дополнительно следует тщательно соблюдать интимную гигиену, не носить синтетическое белье, не использовать ароматизированные прокладки или туалетную бумагу с отдушкой, косметические средства для интимной гигиены.

Продолжительность курса лечения, эффективность и противопоказания к применению свечей от молочницы зависят от их состава и концентрации действующего вещества. Любые препараты для лечения кандидоза следует принимать по назначению врача, в противном случае высок риск побочных действий.

Эффективные свечи от молочницы за 1 день

Залаин

Цена упаковки с 1 суппозиторием – от 600 р.

Действующее вещество препарата Залаин – производное Имизадола и Бензотиофена.

Использование при беременности: поскольку препарат применяется однократно, а Залаин не действует системно, то в каждом конкретном случае анализируется возможная польза для женщины и риск для здоровья плода или грудного ребенка (при использовании во время лактации). Подтвержденных исследованиями данных о вреде препарата для беременных и кормящих женщин нет.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам суппозиторев.

Побочные действия: зуд и жжение во влагалище (не требуют отмены препарата), аллергические проявления.

Способ применения: суппозиторий вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов молочницы возможно повторное введение через 7 дней. Перед началом лечения рекомендуется провести интимный туалет внешних половых органов мылом с нейтральной реакцией. Суппозитории применяются также во время менструации.

Преимущества и недостатки: положительные свойства препарата – возможность однократного введения, эффективность, применение в течение всего менструального цикла, недостаток – высокая стоимость.

Ломексин

Ломексин (Фентиконазол), цена за 680 р за 2 вагинальные капсулы.

Противопоказания: гиперчувствительность, менструация, беременность.

Побочные действия: легкое раздражение (не требует отмены препарата), аллергические проявления (сыпь на коже, эритема, крапивница).

Применение: капсула 6 г вводится во влагалище однократно, возможно повторное использование в течение 3 дней подряд, капсула 10 г используется в течение 2 дней.

Преимущества и недостатки: плюс – средство эффективно, минус – не применяется во время беременности.

Подробнее: Как вылечить молочницу за один день?

Свечи, рассчитанные на 3 дня лечения

Ливарол и кетоконазол

Ливарол (цена за 5 шт. – 660 р, за 10 шт. – 950 р).

Противопоказания: 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, во 2 и 3 триместре беременности применять с осторожностью.

Побочные эффекты: зуд и гиперемия слизистой влагалища, раздражение, кожная сыпь, крапивница.

Применение: вводят во влагалище по 1 суппозиторию в положении лежа, курс лечения – 3-5 дней, при хронической молочнице – 10 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – быстрый эффект, отсутствие аллергических реакций, для назначения препарата требуется подтвержденный диагноз, минус – при длительном применении возбудитель приобретает устойчивость к действующему веществу.

Пимафуцин

Примафунгин (250 р за 3 шт.), Пимафуцин (250 р за 3 шт., 550 р за 6 штук)

Влияние на здоровье беременной женщины и ее плода: препарат разрешен к применению.

Противопоказания: гиперчувствительность.

Побочные действия: легкое раздражение слизистой влагалища.

Применение: по 1 свече во влагалище, курс лечения – 3-6 дней.

Преимущества: препарат не опасен для использования во время беременности.

Эконазол

Гино-Певарил (цена 550 р за 3 штуки с дозировкой 0,15 мг, и 750 р за 15 штук с дозировкой 0,05 мг), Эльжина (550 р за 9 штук), Ифенек

Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности (попадает в системный кровоток), лактация, во 2-3 триместре применять с осторожностью,

Побочные действия: гиперемия слизистой, сыпь на коже, зуд.

Применение: суппозитории по 50 мг полным курсом в течение 2 недель, суппозитории по 150 мг применяются в течение 3 дней, при положительном контрольном анализе повторить курс лечения.

Преимущества: эффективное средство против молочницы

Лучшие свечи от молочницы с курсовым лечением

Ирунин и итраконазол

Цена вагинальных таблеток Ирунин – 500 р за 6 штук, и 950р за 14 штук.

Противопоказания: гиперчувствительность, лактация, 1 триместр беременности. Во 2-3 триместре применять с осторожностью,

Побочные эффекты: зуд, кожная сыпь, жжение (не требуют отмены препарата).

Применение: таблетки в течение 7-14 дней помещают на ночь во влагалище.

Преимущества и недостатки: плюс – препарат эффективен при рецидивах кандидоза и резистентности к другим средствам против кандидоза, минус – не применяется для лечения беременных женщин.

Макмирор комплекс

Макмирор комплекс (нистатин+нифурател) цена за 8 вагинальных капсул – 1100 р.

Использование при беременности: препарат разрешен к применению.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия: изредка сыпь на коже, зуд.

Применение: по 1 суппозиторию на ночь ввести во влагалище, курс лечения – 8 дней.

Преимущества и недостатки: плюс – возможно применение при беременности, минус – высокая стоимость.

Миконазол

500-1000 р за 7 суппозиторий. Аналоги: Гинезол 7, Микозон, Дактарин, Гино-Дактанол

Комбинированные средства: сочетание Миконазола с Метронидазолом – Нео-Пенотран (580-680 р за 14 шт.), Клион-Д 100 (цена 170-220 р), Метормикон-Нео (300-350 р за 14 шт.)

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, лактация, 2-3 триместр беременности с осторожностью, сахарный диабет, герпес, печеночная недостаточность.

Побочные действия: зуд и жжение во влагалище, дискомфорт, диарея, боль в животе, тошнота.

Применение: по 1 суппозиторию на ночь во влагалище, курс лечения 6-7 дней, во время лечения противопоказан алкоголь.

Преимущества и недостатки: положительные качества – эффективность при рецидивах, широкий спектр действия, минус – риск применения во время беременности.

Флуомизан

Флуомизан (действующее вещество: деквалиния хлорид) – используется в качестве антисептика в гинекологии (санация влагалища перед операциями и перед родами, бактериальный вагиноз, вагинит, вызванный молочницей). Стоимость – 610 р за 6 вагинальных таблеток.

Противопоказания: язвы шейки матки и влагалища, период до начала половой жизни, 1-2 триместр беременности.

Побочные действия: аллергия, раздражение слизистой влагалища.

Применение: капсула вводится во влагалище один раз в сутки на ночь, курс лечения 6 дней, прекращается во время менструации, затем возобновляется.

Дешёвые свечи от молочницы

Клотримазол

Клотримазол (от 30 р), Кандизол, Кандибене, Кандид В6, Канестен.

Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, лактация.

Побочные действия: боль в животе и при половом акте, жжение и зуд во влагалище, цистит, частое мочеиспускание, влагалищные выделения, головная боль.

Применение: на ночь интравагинально по 1 суппозиторию, курс лечения 6 дней.

Преимущества и недостатки: положительные свойства – невысокая стоимость препарата, минус – часто проявляются побочные эффекты, быстро развивается резистентность у штаммов грибка.

Нистатин

Нистатин (цена от 185 р за 10 суппозиторий с дозировкой 500000 ЕД), полижинакс (370р за 6 суппозиторий), Тержинан (640 р за 6 суппозиторий), препараты имеют повышенный риск развития дисбактериоза.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность в 1-3 триместре.

Побочные действия: тошнота и рвота, диарея, озноб, боль в животе.

Применение: суппозитории помещают во влагалище утром и вечером, курс лечения 10-14 дней.

Преимущества и недостатки: положительные свойства – у грибка не возникает резистентности к Нистатину, применяется при рецидивирующей молочнице, имеет низкую стоимость, минус – много побочных действий, продолжительный курс лечения, необходимость применять 2 раза в сутки.

Йодоксид

Цена: Йодоксид (330 р за 10 штук), Бетадин (470 р за 7 штук, 600 р за 14 штук)

Противопоказания: 1 триместр беременности, тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, гиперчувствительность, применять с осторожностью во 2-3 триместре беременности, при почечной недостаточности, при лактации.

Побочные действия: аллергическая реакция, гиперемия местно.

Применение: вагиниты в острой форме – 2 раза в день по 1 суппозиторию (курс – 1 неделя), хроническая форма – один раз в сутки, курс лечения 2 недели, он зависит от фазы менструального цикла.

Преимущества и недостатки: плюс – применяется комплексно при бактериальных вагинозах, имеется возможность использовать во время менструации, минус – большое количество противопоказаний.

Плюсы и минусы применения свечей при молочнице

Плюсы и минусы

Преимущества препаратов для местного применения при лечении влагалищного кандидоза:

Средство вводится непосредственно в очаг распространения грибков, что ускоряет терапевтический эффект лечения современными средствами (Залаин, Ливарол).
Ряд препаратов можно использовать однократно, что очень удобно для применения;
Средства для местного применения обладают пониженной абсорбцией, что значительно снижает частоту возникновения побочных эффектов.

Недостатки препаратов местного действия:

Существуют ограничения во время лечения на сексуальные контакты;
Суппозитории загрязняют нижнее белье;
Средства неэффективны при сложных формах кандидоза, требуется дополнительный прием препаратов для перорального применения, повторный курс лечения;
Сильнодействующие комбинированные препараты имеют такое побочное действие, как дисбактериоз влагалища (Тержинан, Полижинакс), требуется дополнительная терапия суппозиториями, содержащими лактобактерии (Лактобактерин, Вагифлор, Лактонорма, Экофемин, Ацилакт).

Свечи от молочницы при беременности

У беременных женщин нередко снижается общий и местный иммунитет. Следствием этого является молочница. При беременности сложно выбрать безопасный препарат для лечения кандидоза, так как у многих противогрибковых средств нет данных о безопасности.

Разрешенные к применению суппозитории для беременных женщин:

Свечи с действующим веществом Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин).
Комбинированный препарат с действующими веществами Нистатин и Нифурател – Макмирор комплекс;
Препараты для применения исключительно во 2-3 триместре беременности – Нистатин, Клортримазол, Пимафуцин, Гино-Певарил, вагинальный крем Гинофорт, проверенное временем средство Бура в глицерине (натрия тетраборат в глицерине). Лекарственные средства используются с особой осторожностью, если риск для здоровья плода не превышает риск для здоровья матери.
При назначении лечащим врачом во 2-3 триместре беременности препарата Тержинан следует учесть, что он содержит гормональное средство Преднизолон, и может применяться в случаях, когда здоровье матери подвергается большему риску, чем здоровье ребенка.

Вагинальные кремы, как дополнительное лечение

Кроме свечей от молочницы используются такие лекарственные формы, как кремы:

Эконазол: крем Экодас (250 р), крем Эльжина – 550 р;
Фентиконазол: крем Ломексин (670 р);
Клотримазол: Канизон – 170 р, крем Клотримазол – 300 р, тридерм – 770 р;
Изоконазол: крем Травоген – 770 р;
Бутоконазол: крем Клиндацин Б пролонг – 660 р.

После лечения препаратами против грибка пациенткам назначают средства для пополнения количества лактобактерий на слизистой влагалища:

Вагинальные капсулы с лактобактериями Лактожиналь, Ацилакт, курс лечения от 1 до 10 дней;
Свечи с бифидобактериями Вагилак, применяют 2 раза в день, курс лечения от 5 до 10 дней;
Бификол для перорального применения, курс лечения 10 дней.

[Видео] Гинеколог онлайн – как правильно подойти к лечению, чтобы молочница никогда к вам не вернулась:

<br />

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование:

Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Источник