Препараты для повышения потенции при сахарном диабете 2 типа

Диабет – серьезное системное заболевание. «Системное» означает влияние на все функции организма, в том числе на половую. Импотенция при сахарном диабете развивается у 80% мужчин, причем вне зависимости от возраста. Из всех причин снижения потенции диабет занимает 40%. Нарушение эректильной функции на фоне этого заболевания – это не приговор, а осложнение, с которым можно и нужно бороться.

Влияние разных типов диабета на потенцию

Корень всех зол при диабете – повышение глюкозы в крови. В норме она нейтрализуется гормоном инсулином, синтезируемым поджелудочной железой. У диабетиков его мало либо он не работает по причине сбоя в биохимических клеточных реакциях.

Диабет 1 типа называется инсулинозависимым. Этой формой страдают мужчины до 40 лет. Клетки переполнены глюкозой, а инсулин к ним не поступает. Такие пациенты отличаются нездоровой худобой. Регулярные инъекции инсулина им необходимы пожизненно.

При 2 типе диабета организму хватает собственного инсулина, однако он свою функцию расщепления глюкозы не выполняет. Кровяные клетки не воспринимают его. У людей со 2 типом диабета, как правило, тучное телосложение. Эректильная дисфункция проявляется у больных обоими типами диабета.

При сахарном диабете ухудшение потенции может проявляться следующим образом:

Затяжной секс, когда половой акт становится изнуряющим;
Ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь);
Снижение либидо.

Половая дисфункция у пациентов с диабетом: распределение по типам патологии

Причины импотенции при сахарном диабете

Диабет напрямую вмешивается в механизм эрекции. В норме процесс выглядит следующим образом (NO – оксид азота, ФДЭ – фосфодиэстераза (фермент), который косвенно препятствует расслаблению гладкой мускулатуры):

Чтобы вышеприведенная система работала, необходимы здоровые нервные окончания и хорошая проходимость сосудов, но при постоянно повышенном уровне глюкозы это невозможно. Ее излишки трансформируются во фруктозу и сорбитол, которые накапливаются в нервных клетках и приводят к их повреждению – нейропатии (дистрофии, дегенерации).

При урогенитальной форме диабетической полинейропатии происходит снижение чувствительности головки члена, нарушение нервной регуляции мочевого пузыря, уменьшается синтез NO, развиваются патологии сосудов (микро- и макроангиопатия), увеличивается вязкость крови. За синтез оксида азота отвечают нервы кавернозных тел. При их повреждении он перестает выделяться в необходимом количестве, гладкомышечные волокна в стенках сосудов не расслабляются, эрекция не наступает. Даже если гормональный фон и сосуды в порядке, то урогенитальная нейропатия в любом случае приведет к эректильной дисфункции.

Нейропатия в той или иной мере присутствует при любом типе диабета. Это не осложнение, а скорее неврологическое проявление болезни. При диабете 1 типа факторами риска развития нейропатии являются возраст, уровень сахара и длительность патологии. При диабете 2 типа – нарушение жирового обмена и гипертензия.

Либидо (половое влечение) падает из-за дефицита тестостерона, который наблюдается более чем у 30% диабетиков.

Усугубляют эректильную дисфункцию и принимаемые препараты:

Возможен даже психогенный характер нарушения потенции у пациентов без признаков вышеперечисленных органических осложнений (в 11% случаев). Подобное случается, когда мужчина изучает последствия патологии по разным источникам, узнает об импотенции, в итоге срабатывает психосоматика. Любой сбой во время полового акта трактуется как последствие диабета, далее эта мысль культивируется вплоть до невроза.

При избытке глюкозы вовсе не обязательно развитие всех вышеперечисленных осложнений, но риск повышается в присутствии провоцирующих факторов:

Сердечно-сосудистые заболевания;
Почечная и печеночная недостаточность;
Нарушение жирового обмена.

Факторы, отягощающие проявления эректильной дисфункции

Симптомы

Итог диабета 1 и 2 типа один – избыток глюкозы в крови, соответственно для обеих патологий характерны общие признаки: постоянная жажда, сухость во рту, слабость, обильное выделение мочи, запах ацетона изо рта, тяжесть в ногах.

Ухудшение качества половой жизни − очень важный симптом при сахарном диабете. Это может быть первым сигналом развития нейропатии. На начальном этапе мужчина ощущает, что головка члена стала непривычно холодной.

Признаки диабетической полинейропатии

Диагностика

При нарушении потенции на фоне сахарного диабета следует обратиться к урологу-эндокринологу. Сначала проводят внешний осмотр полового органа на наличие воспаления или рубцевания крайней плоти (часто бывает при сахарном диабете). Далее определяют степень тактильной и вибрационной чувствительности члена по методу Калинченко-Роживанова (при помощи камертона и специального устройства «Thio-Term»). Если чувствительность снижена, диагностируют урогенитальную нейропатию. С целью общей оценки ее проявления применяют шкалу выраженности.

Обязательно определение уровня гормонов. Кроме тестостерона, кровь исследуют на эстрадиол, ЛГ, ФСГ, тиреотропный гормон, пролактин (больше информации об анализах на гормоны для мужчин).

При диабете также важно оценить качество липидного обмена. Делается это на основании биохимического анализа крови.

Лечение импотенции при сахарном диабете

Лечение эректильной дисфункции на фоне сахарного диабета невозможно без нормализации уровня сахара. При длительной компенсации заболевания проявления нейропатии уменьшаются на 60%. Происходит восстановление нервной чувствительности (реинервация) за счет ветвления составляющих нервную клетку (нейрон) аксонов (хвост) и дендритов (отростки вокруг «головы»). Процесс называется «спраутинг».

Методы лечения эндокринной импотенции

Излечима ли импотенция при сахарном диабете

Врачи заявляют, что неизлечимых типов эректильной дисфункции не существует. В крайнем случае можно прибегнуть к фаллопротезированию.

Препаратами первой линии являются ингибиторы ФДЭ-5: «Силденафил», «Левитра», «Сиалис», «Виагра». Они расширяют сосуды члена, компенсируя недостаток оксида азота.

В последние годы основным препаратом для облегчения нейропатических симптомов является тиоктовая (альфа-липоевая) кислота («Тиоктацид»). Она оказывает выраженное антиоксидантное действие, препятствуя повреждению клеток, усиливает скорость передачи нервных сигналов и улучшает качество кровотока. В результате восстанавливается механизм расслабления гладких мышц. Чем раньше начат прием препарата, тем больше шансов на излечение эректильной дисфункции.

Существует несколько препаратов, но по итогам исследований Центра эндокринологии РАМН наиболее эффективным оказался именно «Тиоктацид». Альфа-липоевая кислота в виде обычной формулы далеко не у всех пациентов хорошо усваивается, но с «Тиоктацидом БВ» (с быстрым высвобождением) таких проблем нет. Дженерики малоэффективны, поскольку создаются по устаревшим технологиям.

Схемы применения «Тиоктацида»

Восстановлению нервных волокон способствуют витамины группы В. Пациентам с диабетом в обязательном порядке назначают В6 (пиридоксин) и В1 (тиамин). Они необходимы для нормализации белкового, углеводного и аминокислотного обмена, модуляции нейромышечной передачи. Наиболее эффективным препаратом В1 является «Бенфотиамин», В6 – «Мильгамма».

Для устранения андрогенного дефицита при эндокринной импотенции назначают гормонозаместительную терапию. Если снижение либидо вызвано гипотиреозом или гиперпролактинемией, то производится специфическая терапия данных заболеваний.

При превышении уровня холестерина назначают препарат «Липриман» по 10 мг в сутки. В случае поражения кожи (диабетическая дермопатия) местно применяют «Димексид».

Общий список лекарств, применяемых для лечения эректильной дисфункции при сахарном диабете

Профилактика

Половина людей с преддиабетическим состоянием и диабетом 2 типа об этом не знают, а численность заболевших за 10 лет выросла в 2 раза. Вопреки расхожему мнению, чрезмерное употребление сладкого или лишний вес не являются причиной заболевания. Это факторы риска. Соответственно ограничение употребления сахара и поддержание нормального веса являются мерами профилактики.

В некоторых источниках с рекомендациями по рациону для диабетиков можно встретить запрет на углеводы, однако он касается только «быстрых»: кондитерские изделия, варенье, сладкие напитки, в том числе сахарозаменители в большом количестве и мед. Людям с диабетом следует придерживаться общих принципов рационального питания: 50% углеводов от общего суточного объема пищи.

Заболевание может долгое время протекать незаметно, поэтому мужчинам после 40 рекомендуется ежегодно измерять уровень сахара в крови, чтобы вовремя предупредить необратимые изменения в организме и импотенцию.

Мужчинам с диабетом необходима регулярна физическая активность. Абсолютных противопоказаний нет, но желательно проконсультироваться с врачом.

О влиянии сахарного диабета на сексуальное здоровье мужчины и о методах лечения эректильной дисфункции у диабетиков рассказывает эндокринолог-андролог, сексолог Светлана Юрьевна Калинченко

Не следует опасаться «подсесть» на внешний инсулин. Это единственный метод эффективно поддержать организм. Эффект препаратов зависит от скорости их воздействия:

Короткого действия − «Актрапид» (работает 2-4 часа);
Промежуточного действия − «Протафан» (10 часов);
Пролонгированный – «Протафан НМ», «Инсуман Базал» (сутки).

При диабете 2 типа необходимо строго придерживаться правильного питания, чтобы не допустить повышения веса. Для уменьшения сахара в крови назначают инкретиномиметики (эксенатид, ситаглиптин) и при необходимости инсулин (резервов организма не всегда хватает).

Народные методы

Народные методы можно применять только в качестве вспомогательных к основной терапии диабета и для профилактики.

Для обеспечения организма натуральным витамином В рекомендуют есть репу. Овощ способствует улучшению функционирования сердца и сосудов, помогает бороться с лишним весом. Репу можно запекать или натирать в салаты.

Ощутимую пользу больным диабетом окажет цикорий. Корень этого растения эффективно снижает сахар в крови, насыщает организм микроэлементами, «кормит» полезные бактерии в кишечнике. Хорошо снижает сахар черника, настой овса, листьев смородины, свежий сок репчатого лука.

Заключение

Импотенция на фоне сахарного диабета нередко оставляется врачами без внимания, поскольку в сферу компетенции эндокринологов не входит эректильная дисфункция, а урологи, неврологи и сексопатологи не в курсе, каким образом компенсировать углеводный обмен. За эффективным лечением лучше всего обращаться в государственные центры андрологии, эндокринологические центры, которые занимаются исследованием данной проблемы.

Источники:

https://umedp.ru/articles/znachenie_neyropatii_v_diagnostike_i_lechenii_erektilnoy_disfunktsii.html
https://www.voed.ru/mp_155_er_disf_pliva.htm
https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/impotencziya-pri-saharnom-diabete-prigovor-otmenyaetsya
https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Lechenie_diabeticheskoy_neyropatii/

Источник

Импотенция при сахарном диабете является распространенным осложнением патологии. Врачи полагают, что вероятность развития сексуальных расстройств на фоне нарушения усвояемости сахара возрастает в три раза по сравнению с лицами, у которых глюкоза в нормальных пределах.

Среди причин, которые приводят к возникновению импотенции у диабетиков, выделяют психологические факторы. Как правило, они обусловлены тем, что мужчина пытается справиться с основным заболеванием, понимает, что его жизнь изменилась навсегда, поскольку постоянно требуется медикаментозная поддержка или инсулинотерапия.

Нередко этиология базируется на лекарственных препаратах, которые мужчины принимают для компенсации диабета. К ним относят антидепрессанты, нейролептики, бета-блокаторы и некоторые др. таблетки.

Эректильная дисфункция при высоком сахаре в крови – не просто болезнь, а «звоночек», что диабет привел к осложнениям. Давайте узнаем, какое влияние оказывают диабетические лекарства на потенцию, и как вернуть мужскую силу?

Специально для наших читателей мы подобрали лучшие средства для потенции. ТОП 3

Почему развивается импотенция при сахарном диабете?

При сахарном диабете первого и второго типа риск эректильной дисфункции у мужчин возрастает в три раза – это доказанный факт. В большинстве картин этиология базируется на нейропатии и ангиопатии – осложнениях основного заболевания.

Осложнения развиваются из-за повреждения сосудистых стенок и нервных окончаний под влиянием высокой концентрации сахара в организме. В результате нарушается циркуляция крови, уменьшается чувствительность репродуктивного органа.

Препараты для повышения потенции при сахарном диабете 2 типа Чтобы пенис во время возбуждения был крепкий и упругий, в него должно поступить 100-150 мл биологической жидкости, а после она должна блокироваться до логического завершения интимной близости – семяизвержения. Однако на фоне слабой циркуляции крови сердце не может «закачать» в пенис нужный объем жидкости, соответственно, наблюдается плохой «стояк».

Возникновение данного осложнения усугубляется поражением периферической части нервной системы. При возникновении сексуального желания мозг посылает импульс нервным корешкам полового члена о необходимости активизировать работу оного, что позволяет добиться стойкого эрегированного состояния. Но нарушение целостности нервных волокон препятствуют течению физиологического процесса, что приводит к импотенции при диабете у мужчин.

Причины сексуальных расстройств у диабетиков:

Хронический стресс, депрессивный синдром;
Гормональный дисбаланс.

Развитие сахарного диабета обусловлено нарушением функциональности эндокринной системы, что приводит к снижению синтеза инсулина и др. гормональных веществ, в том числе и мужского гормона тестостерон. Его дефицит непосредственно влияет на качество стояка, приводит к снижению либидо.

Врачи утверждают, что практически любое лекарство от диабета влияет на потенцию. И это действительно так, негативное воздействие наблюдается от таких медикаментов:

Антидепрессанты.
Нейролептики.
Неселективные бета-блокаторы старого поколения.

При жалобах пациента на проблемы в интимной сфере медицинский специалист обязан выяснить, какие средства принимает больной. При наличии препаратов в схеме лечения, которые могут влиять на потенцию, требуется медикаментозная коррекция.

Импотенция на фоне сахарного диабета – это не просто неприятное явление, значительно усложняющее жизнь больного, но и первый симптом серьезных осложнений, которые приводят к пагубным последствиям.

Лечение эректильной дисфункции у диабетиков

Препараты для повышения потенции при сахарном диабете 2 типа При лечении импотенции при сахарном диабете 2 типа в первую очередь надо нормализовать показатели сахара в организме или хотя бы приблизить их к допустимой границе. Врач обязательно будет настаивать, что заболевание нужно компенсировать, уделяя все силы и время этому.

Нередко бывает, что нормализации сахара достаточно, чтобы победить половое бессилие у мужчин. Однозначно, надо не только уменьшить уровень глюкозы, но и постоянно его контролировать, не допуская развития гипергликемического состояния.

После снижения сахара улучшается качество эрекции, при этом уменьшается риск развития диабетических осложнений. Потенция повышается потому, что замедляется поражение кровеносных сосудов, ослабевает симптоматика диабетической нейропатии.

При дефиците гормонов в организме рекомендуется тестостероновая терапия. Лекарство, его дозировка и кратность применения подбирается в индивидуальном порядке. Средство может быть использовано одним из следующих способов:

Трансдермально. Используют пластырь, крем или гель;
Инъекционно;
Перорально (прием таблеток с тестостероном);
Подкожно (устанавливают имплантат).

Каждый из описанных способов обладает своими плюсами и минусами. Последний вариант на территории РФ не осуществляется. Таблетки часто приводят к побочным действиям, поэтому лучше вводить гормональные препараты инъекционным способом.

Во время ГЗТ диабетикам нужно постоянно контролировать концентрацию гормонов в крови, раз в 6 месяцев делать печеночные пробы, сдавать анализы на определение липопротеинов низкой и высокой плотности – плохой и хороший холестерин соответственно. При успешности гормонального лечения потенция у мужчин восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Если причиной нарушения является диабетическая нейропатия, то могут назначить применение тиоктовой кислоты. Дозировка варьируется от 600 до 1800 мг в день. Это безвредное средство, помогающее вылечить нейропатию.

Но если пациент не соблюдает главное условие лечения – поддержание сахара на нужном уровне, эффективность липоевой кислоты сводится к нулю.

Другие методы терапии мужского бессилия при диабете

Препараты для повышения потенции при сахарном диабете 2 типа К признакам эректильной дисфункции относят преждевременное семяизвержение, отсутствие спонтанной эрекции, невозможность завершить половой акт и пр. При таких симптомах следует обратиться к врачу. После установления причины доктор назначит лечебный курс. В большинстве случаев рекомендуют гормональную терапию с помощью тестостерона. Если этот метод не дал нужного результата, могут прописать ингибитор фосфодиэстеразы-5.

Виагра допускается к применению при диабете. Ее эффективность свыше 70%. Она не влияет на показатели глюкозы, но может приводить к побочным реакциям. К ним относят мигрень, прилив крови к лицу, нарушение работы пищеварительного тракта, ухудшение зрения. При использовании стимулятора несколько раз организм к нему «адаптируется», побочки больше не развиваются.

При диабете можно принимать и другие таблетки от эректильной дисфункции, в том числе Левитру либо Сиалис в дозировке, которую рекомендовал лечащий врач. Мужчинам можно принимать подобные медикаменты не чаще трех раз в неделю. Доза требует коррекции, если пациент принимает Эритромицин, Кетоконазол, блокаторы протеазы ВИЧ.

Виагра и ее аналоги запрещены к применению в таких ситуациях:

Инфаркт миокарда – в течение трех месяцев.
Нестабильная форма стенокардии.
Сердечная недостаточность второй стадии.
Гипотензия.
После инсульта – в течение 180 дней.
Диабетическая форма ретинопатии с кровоизлияниями (категорически запрещен прием, поскольку пациент может лишиться зрения).
Если были случаи приступа стенокардии во время секса.

Нарушение потенции при диабете не означает, что мужчина не сможет вести половую жизнь. Грамотное лечение эректильной дисфункции поможет полностью восстановиться. Можно воспользоваться народными методами в качестве вспомогательного способа.

Хорошо себя зарекомендовала настойка с корнем женьшеня. Готовится она следующим образом:

5 см корня женьшеня измельчить;
поместить в емкость и залить 300 мл спирта;
настаивать две недели;
процедить.

Первую неделю принимать в домашних условиях по 10 капель, со второй недели осуществляется прием 15-20 капель. Пить утром или максимум до обеда раз в сутки, поскольку женьшень характеризуется тонизирующим эффектом. Не рекомендуется прием, если пациент страдает бессонницей.

Когда описанные методики не помогли, то используют Простагландина Е1 – препарат, который вводится с помощью инъекции в пенис. Он расширяет кровеносные сосуды, что обеспечивает приток крови к фаллосу. Процедура введения болезненна, укол делают непосредственно перед сексом.

Источник