Почему при месячных молочница

Из этой статьи вы узнаете: почему развивается молочница во время месячных, ее особенности. Можно ли проводить лечение в этот период, и как это делать. Особенности применения свечей, таблеток.

Дата публикации статьи: 30.10.2017

Дата обновления статьи: 12.02.2020

Содержание статьи:

• Причины вагинальной молочницы во время месячных
• Характерные симптомы
• Диагностика
• Особенности лечения
• Профилактика

У многих женщин за неделю перед каждыми месячными развиваются симптомы вагинальной молочницы, которые затем исчезают самостоятельно. Причиной этого заболевания является чрезмерный рост дрожжевых грибков, пусковым фактором которого выступают гормональные изменения, происходящие в организме во время нормального менструального цикла.

Вагинальная молочница во время менструации не несет никакой опасности для женщины, однако она может быть признаком существования более серьезных проблем со здоровьем – например, сахарного диабета. Это заболевание хорошо поддается лечению, если оно не вызвано наличием тяжелого ухудшения иммунитета.

Другие виды молочницы (например, кандидоз ротовой полости) не имеют практически никакой связи с месячными.

Проблемой вагинальной молочницы во время менструации занимаются акушеры-гинекологи.

Причины вагинальной молочницы во время месячных

У некоторых женщин симптомы молочницы развиваются перед каждой менструацией, по окончании которой они могут самостоятельно исчезать. Причина такого частого развития вагинального кандидоза кроется в гормональных изменениях, происходящих в организме во время менструального цикла.

Менструальный цикл у женщин является внешним проявлением циклических изменений уровней половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Непосредственно перед месячными в организме снижается уровень эстрогена, что приводит к изменению pH внутри влагалища. Это вызывает уменьшение количества полезных бактерий на слизистой оболочке, что способствует чрезмерному росту дрожжевых грибков.

Сразу же после менструации уровни эстрогена восстанавливаются, из-за чего симптомы молочницы могут исчезнуть самостоятельно – до следующего месяца, когда цикл начинается снова.

Подобные гормональные изменения наблюдаются и во время беременности, поэтому молочница достаточно часто развивается и в этот период.

Также pH влагалища может изменить выделение крови при месячных.

Другие факторы, которые способствуют развитию вагинального кандидоза как во время месячных, так и в любой другой момент жизни женщин:

• Применение антибиотиков.
• Гормональная терапия.
• Сахарный диабет.
• Диета с большим количеством легко усваиваемых углеводов.
• Хронический стресс.
• Ослабленный иммунитет.

Характерные симптомы

Молочница при месячных имеет ту же клиническую картину, что и в любой другой период менструального цикла. Однако ее симптомы могут скрываться предменструальным синдромом или выделением крови из влагалища во время менструации. Признаки вагинального кандидоза при месячных могут быть следующими:

Диагностика

Для установления верного диагноза врачу обычно достаточно простого гинекологического осмотра пациентки.

Иногда для подтверждения наличия молочницы необходимо взятие мазка из влагалища с его дальнейшим исследованием в лаборатории. Этот метод диагностики во время менструации мало информативен.

Особенности лечения

Общее лечение молочницы во время менструации практически не отличается от устранения грибковой инфекции из влагалища в любом другом периоде. Единственной существенной особенностью является уменьшение эффективности препаратов для местной терапии в виде свечей или вагинальных таблеток, так как действующие вещества попросту вымываются из влагалища выделяющейся менструальной кровью.

Молочницу с помощью местных противогрибковых средств следует лечить до или после месячных. Для этого применяют препараты, содержащие клотримазол или миконазол.

Другой выход состоит в применении системной терапии в виде таблеток для перорального приема. Чаще всего используют препараты, содержащие флуконазол: Дифлюкан, Флюкостат. Для преодоления молочницы обычно достаточно однократного приема 150 мг флуконазола. Если симптомы вагинального кандидоза развиваются повторно, возможно проведение противорецидивного лечения – 150 мг флуконазола 1 раз в месяц. Длительность такой терапии составляет 4–12 месяцев.

При проведении лечения вагинального кандидоза нужно учитывать, что системная терапия таблетками флуконазола несет больший риск возникновения серьезных побочных эффектов, чем применение местных препаратов. К ним принадлежат:

Эти осложнения развиваются после приема флуконазола очень редко. Тем не менее многие врачи рекомендуют женщинам не проводить лечение молочницы во время месячных, а отложить его до прекращения менструации, после чего использовать местные препараты. Эффективность двух этих подходов – местного и системного – сравнима, она достигает 80% полного устранения грибковой инфекции.

Профилактика

Предотвратить гормональные изменения в организме женщины, стоящие в основе менструального цикла, нельзя. Но устранить ежемесячное развитие молочницы непосредственно перед месячными все же можно. Для этого:

• Придерживайтесь диеты, из состава которой исключены продукты, богатые легко усваиваемыми углеводами (сладости, кондитерские изделия, некоторые фрукты).
• Носите нижнее белье из натуральных тканей.
• Не носите синтетическое белье, облегающие джинсы.
• Сразу же сменяйте мокрое белье после посещения бассейнов или саун.
• Откажитесь от частого посещения саун и бань.
• Во время месячных при молочнице не пользуйтесь тампонами, лучше применяйте гигиенические прокладки. Тампоны поддерживают длительный контакт менструальной крови со слизистой оболочкой влагалища, что способствует росту дрожжевых грибков.
• Меняйте прокладки каждые 3–4 часа.
• После каждой смены прокладок мойте область промежности с помощью воды.
• Не применяйте спринцевание и не пользуйтесь парфюмированными средствами для интимной гигиены.
• Избегайте приема антибиотиков без необходимости.

Многие женщины не раз сталкивались с таким неприятным заболеванием, как молочница. Она не только вызывает дискомфорт, но и является достаточно стойким недугом, избавиться от которого не так и просто. Во многом это связано с тем, что причины данной проблемы могут быть самыми разными. Но большую роль играет и нежелание женщин оперативно реагировать на проявляющиеся симптомы, а также то, что лечение часто не производится комплексно, не затрагивает половых партнеров. Да и есть определенные опасные заблуждения, например, уверенность в том, что болезнь не страшна во время месячных.

Молочница: что это и каковы причины

Данное заболевание связано с возникновением и развитием дрожжеподобных грибков рода Candida. В женском организме они существуют постоянно, но в обычной ситуации, когда женщина здорова и не испытывает проблем с иммунитетом, их количество ограничено. При существенном ослаблении иммунной системы, благодаря созданию благоприятных условий для грибка, колония начинает разрастаться, и продуцирование Candida резко возрастает.

Вагинальный кандидоз проявляется посредством появления зуда в области половых органов, на половых губах возникает отечность и, что особенно примечательно, присутствуют творожистые выделения из влагалища. Также отмечаются дискомфорт при мочеиспускании, болезненные ощущения внизу живота. Предрасположенность к данному заболеванию наблюдается у любительниц сладкого и у диабетиков, поскольку рост сахара в составе крови создает хорошие условия для распространения грибка.

Развитие кандидоза не происходит быстро. Ведь для того, чтобы произошло усиление дисбаланса микрофлоры, требуется некоторое время. Именно поэтому не всегда удается связать причину и провоцирующий фактор с заболеванием. Наиболее часто встречающимися причинами недуга могут быть:

• Влагалищный дисбиоз;
• Длительное и частое применение антибиотиков;
• Изменения в гормональном фоне, вызванные, например, приемом препаратов противозачаточного действия или сбоями в менструальном цикле;
• Длительный период восстановления после хирургических манипуляций;
• Частое ношение тесного, облегающего белья;
• Несоблюдение правил личной гигиены;
• Частое посещение бассейнов, купание в прудах, озерах и иных водоемах с грязной водой;
• Слабость иммунитета, авитаминоз;
• Иные заболевания и инфекции;
• Болезни, которые передаются половым способом.

Молочница может стать маскирующим фоном для развития более сложных инфекций, например, для послеродового эндометрита или постабортного салпингита. При этом многих женщин интересует, возможна ли молочница во время месячных. Об этом мы и поговорим дальше.

Взаимосвязь молочницы и менструального цикла

Проявление признаков кандидоза наиболее ярко накануне месячных, поскольку именно в этот период происходят резкие перемены в гормональном фоне. При этом все симптомы начинают нарастать, но главное проявление приходится на начало критических дней и период их протекания. В это время ощущаются зуд, болевой дискомфорт и жжение при мочеиспускании. Но молочница может возникнуть и непосредственно в ходе менструального цикла.

В то же время сами месячные не являются причиной заболевания. Они выступают лишь провоцирующим фактором, создающим благоприятные условия для развития грибков рода Candida. Да и сам организм в этот период испытывает дисбаланс, гормональный фон нарушается.

Определенную роль играют и такие факторы:

1. Менструальные выделения, создающие на слизистой почву для размножения грибков;
2. Частое применение средств гигиены, что нарушает микрофлору во влагалище;
3. Использование тампонов и прокладок с волокнами, химическими компонентами, ароматизаторами, которые раздражают слизистую;
4. Недостаточно регулярная смена нижнего белья;
5. Пользование чужим бельем и средствами гигиены;
6. Действие интимного мыла с агрессивным химическим составом.

Именно поэтому молочница при месячных не является редким явлением. В таких условиях следует своевременно обращать внимание на первые симптомы заболевания.

Симптоматика при молочнице

Данное заболевание часто рецидивирует. Поэтому после излечения может пройти некоторое время, и оно вернется вновь. Симптоматика может быть различной. Наряду с агрессивными признаками недуга, они могут и вовсе отсутствовать. Для недопущения скрытого течения молочницы необходимы регулярные осмотры у гинеколога – минимум дважды в год.

Молочница склонна проявляться в комплексных симптомах:

• В зоне вульвы возникают отеки, слизистая краснеет;
• Появляются ощущение зуда и дискомфортного жжения внутри влагалища;
• Живот становится болезненным, в нем ощущается тяжесть и дискомфорт;
• Мочеиспускание также сопровождается дискомфортом и болями разной интенсивности;
• Боли могут появляться и при половом акте;
• Выделения кровянистого типа сопровождаются неприятным запахом, в них присутствуют творожистые примеси.

Молочница и месячные не исключают друг друга. Более того, менструация выступает провоцирующим фактором заболевания.

Признаки его не всегда будут ярко выраженными. Нередкими являются смазанные и малозаметные симптомы. Появление же зуда и жжения должно стать поводом для скорейшего посещения врача. Недуг имеет склонность прогрессировать. Поэтому надо обратить внимание на три стадии его развития:

1. Кандидозный кольпит, когда грибки концентрируются на слизистой поверхности внешних половых органов и влагалища. Выделения творожистого типа становятся обильными, пациентки чувствуют чрезмерное жжение, сопровождающееся зудом. На слизистой появляется белесый налет, чувствуется противный запах, схожий с прокисшим молоком или протухшей рыбой. Половые отношения сопровождаются болью.
2. Кандидозный вагинит – влагалище полностью поражается недугом. Возбудитель проникает в него и остается там. Слизистая краснеет, на ней видно густое покрытие с налетом белого оттенка. Зуд и жжение становятся регулярными, а при касании ощущается боль.
3. Кандидозный пиелоцистит, характеризующийся переходом возбудителя вглубь слизистой. Мочеиспускание сопровождается болью, причем грибки диагностируются в составе мочи. Слизистая страдает от эрозийного разрушения. В таких образованиях содержится желтый налет, снятие которого часто приводит к кровотечению ранок.

Особенности молочницы в период месячных

Итак, не слишком приятный запах менструальных выделений – это первый признак молочницы во время месячных. Но еще накануне наступления менструации ощущается жжение при мочеиспускании. Такие дни в некоторых случаях женщина переносит еще тяжелее, чем обычно. При этом сами выделения становятся более обильными, а продолжительность периода менструации может возрастать. Постоянно беспокоят зудящие ощущения, снимать которые местными медикаментами запрещается, а гигиенические препараты не дают эффекта.

Месячные при молочнице характеризуются не только длительностью, но и возможностью задержки. Причиной такого явления становится вовсе не само заболевание. Но факторы, обусловливающие данное явление, знать все же стоит:

• Задержка в цикле у женщин старше 45 лет при наличии молочницы часто выступает свидетельством начального этапа климакса, поскольку в организме идут гормональные изменения, вызывающие активное размножение Candida.
• В процессе лечения самого заболевания используются медикаментозные средства, которые способствуют задержке. Выходом будет продолжение терапии до полного излечения. По завершении курса следует ожидать восстановления цикла.
• Беременность, поскольку именно в течение данного периода молочница становится обычным спутником. Ослабление женского организма делает женщину уязвимой для недугов. А наличие активно вырабатываемого прогестерона и гонадотропина обусловливает смену гормонального фона. Но в данном случае важно помнить, что у беременных молочница появляется через несколько недель после зачатия. Если же она появилась через несколько дней, то это основание для вопросов половому партнеру и повод для начала комплексного лечения.

Лечение заболевания во время месячных

Многих интересует, можно ли лечить молочницу во время месячных. Ответ не может быть однозначным, ведь сама процедура лечения в такой период должна быть крайне осторожной. Женщина вряд ли сможет однозначно диагностировать у себя недуг – проблемные выделения маскируются за обычными менструальными выделениями. А болевые ощущения часто списываются на типичные проявления.

Однозначно можно утверждать — заниматься самолечением недопустимо. Неправильное применение препаратов чревато сбоями в менструальном цикле, а сам кандидоз может стать хроническим. Кроме того, не все препараты допустимы к применению. Нельзя использовать свечи во время месячных, нецелесообразно и спринцевание. Отсутствие же комплексного подхода приводит к неполному излечению и постоянным рецидивам. Поэтому рекомендуется отложить основную терапию на период после менструации.

Лечение молочницы во время месячных отлично от процедуры, которую можно начать после завершения менструации. Если выделения начались, то акцент в терапии надо делать на максимальной гигиене:

1. Регулярные подмывания;
2. Постоянная смена прокладок и тампонов;
3. Использование средств гигиены только из натуральных компонентов.

А вот суппозитории вагинального применения, мази, гели и т.д. использовать нельзя, поскольку они могут вызвать осложнение.

Вторым важным компонентом терапии становится диета. Целесообразно исключить из меню сладости, мучные изделия, выпечку из теста на дрожжах, жирные блюда. Рекомендуется увеличить в рационе количество овощей, фруктов. Желательно употребление каш, постной рыбы, кисломолочных продуктов.

Не следует забывать и о повышении иммунитета. Рекомендованы действенные витаминные комплексы. А вот в случае, если присутствует зуд и сильное жжение, то врач может назначить препараты в виде таблеток, например, Флуконазол. Клотримазол и иные производные имидазола в виде вагинальных таблеток в период менструации применять можно, но не рекомендуется, поскольку существует риск вымывания препарата.

Комплексное же лечение следует начинать сразу же по завершении периода менструации. Терапия включает местное лечение с использованием вагинальных свечей или таблеток антигрибкового действия. К таким препаратам относят Миконазол, Клотримазол, Изоконазол, Натамицин. Но такая терапия действенна в большей степени, если заболевание имеет первичное возникновение или, когда его течение ничем не осложнено. Длительность лечения составляет 1-7 дней с учетом состояния пациентки и используемого препарата. Эффективность может достигать 90%. Важно отказаться от половых отношений на это время.

Еще раз напомним желающим узнать, как лечить молочницу во время месячных, что основной упор надо делать на гигиене, соблюдении диеты и повышении иммунитета. Терапия активизируется в период после критических дней. Но и здесь женщины часто делают ошибку, отдавая предпочтение самолечению с применением препаратов широкого спектра на основе нистатина. Если не проконсультироваться с врачом, то можно нанести вред организму – эти препараты подавляют полезную микрофлору и провоцируют гарднереллез. Поэтому если течение недуга легкое, то рекомендуется применять Флуконазол.

Указанный выше препарат применяют и при тяжелой форме заболевания, а также при отсутствии эффекта от местной терапии. Однако после приема антимикотических препаратов внутрь также необходимо будет восстановить микрофлору при помощи эубиотиков.

Если кандидоз перешел в хроническую форму, то лечение может продлиться несколько месяцев. В таком случае потребуется лечение заболеваний сопутствующего проявления, устранение дисбактериоза, прием общеукрепляющих препаратов. Но при этом важно устранить факторы, провоцирующие возникновение молочницы. В случае рецидива потребуется и физиотерапия, например, СМТ, электрофорез, лазеротерапия.

Факторы повышенного внимания

Лечить молочницу следует активно после завершения критических дней. Как уже было сказано, применять свечи и вагинальные таблетки не следует. Но важно помнить, что кандидоз — опасное заболевание.

И особое внимание нужно обращать на такие проявления:

• Длительное течение заболевания больше 7-10 дней, когда зуд и жжение не заканчиваются;
• Симптомы и негативные ощущения после приема препаратов не только не исчезают, но к ним добавляются новые проявления;
• Имеет место выделение гноя и крови после менструации;
• Признаки стали более сложными – тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела;
• Частое возвращение заболевания – 3-4 раза в год и чаще;
• Рецидивирующие проявления после 3-х месячного периода с момента завершения лечения.

Указанные проявления являются не только поводом для беспокойства, но и основанием для оперативной консультации со специалистом.

Заключение

Неприятные симптомы кандидоза могут возникнуть во время менструации. Но активно лечить заболевание следует после завершения критических дней. Ведь применение многих препаратов в это время недопустимо или малоэффективно. Поэтому если признаки возникли в этот период, то акцент в терапии надо сделать на соблюдении правил гигиены, диетотерапии и восстановлении иммунитета.