Почему при лечении простатита симптомы то пропадают то появляются

Хронический простатит: как помочь мужчине?

Этим недугом страдает, по разным данным, от 40 до 70 % мужчин. Речь идёт о хроническом простатите – одном из самых распространённых заболеваний мужской мочеполовой системы.

Как проявляется хронический простатит? Как его выявляют и лечат? Есть ли связь между хроническим простатитом и бесплодием? На эти и другие вопросы отвечает врач-уролог «Клиника Эксперт» Пермь Анатолий Владимирович Вавилин.

— Анатолий Владимирович, что такое хронический простатит? Насколько часто встречается сегодня эта патология?

— В организме мужчин есть особая железа смешанной секреции – предстательная (или, иначе, простата). Её основная функция – выработка жидкой части спермы и превращение тестостерона (мужского полового гормона) в его активную форму (дигидротестостерон). Хроническое воспаление тканей этой железы называют хроническим простатитом.

Частота встречаемости в разных странах различна. В нашей стране эта болезнь выявляется у 35–55 % мужчин. Замечу, что за последние пару десятилетий заболеваемость хроническим простатитом увеличилась в полтора-два раза.

— А есть ли помимо хронического какие-то другие формы простатита?

— По течению различают две основные формы простатита: острый и хронический. К разновидностям хронического простатита относят бактериальный (вызванный инфекционным агентом), небактериальный (неинфекционный, застойный) простатит и синдром хронической тазовой боли. Выделяют также бессимптомный хронический простатит, когда на фоне отсутствия жалоб и иных проявлений выявляются (к примеру, при биопсии) воспалительные изменения в предстательной железе.

— Почему развивается хронический простатит?

— Бактериальную форму хронического простатита вызывают микроорганизмы, попавшие извне (в частности, инфекции, передаваемые половым путём), или собственная микрофлора мочеполового тракта, которая становится патогенной в результате ослабления иммунитета.

Причины неинфекционного хронического простатита – гиподинамия (малоподвижный образ жизни) и нарушение сексуальной активности.

— Как мужчина может заподозрить наличие у себя этого заболевания? Каковы симптомы хронического простатита?

— Прежде всего это жалобы на ощущение дискомфорта внизу живота, в промежности, в яичках, в прямой кишке. Нарушение мочеиспускания – это второй по частоте признак воспаления предстательной железы. Мочеиспускание может быть болезненным или безболезненным. Многие пациенты отмечают учащение походов в туалет, иногда затруднение мочеиспускания (жалобы на «слабую струю»). Особенность этих признаков в том, что они преходящие – то возникают, то исчезают. С этим и связано позднее обращение к специалистам.

— Выше вы говорили про бессимптомный хронический простатит. Расскажите о нём чуть подробнее

— Бессимптомная форма хронического простатита отличается тем, что даже в период обострения мужчина не отмечает каких-либо заметных изменений и его ничего не беспокоит. Такая разновидность простатита обычно выявляется случайно, например, при сдаче анализов. Несмотря на отсутствие симптомов, такого пациента нужно дообследовать и при необходимости назначить лечение.

— Анатолий Владимирович, расскажите, пожалуйста, как диагностируют это заболевание? Какие анализы, иные исследования назначают при хроническом простатите?

— До недавнего времени для выявления простатита проводилось исследование секрета (отделяемого) простаты и анализ мочи (двухстаканная или трёхстаканная проба). Но, как показывает практика, к этим методам специалисты обращаются всё реже. Связано это с высоким процентом ложноположительных и ложноотрицательных результатов анализов.

На сегодняшний день наиболее точной считают диагностику на основе ПЦР (полимеразной цепной реакции). В лабораториях существует комплексная методика оценки мужского здоровья. По этому анализу можно оценить структуру микрофлоры (в том числе состояние собственной микрофлоры) предстательной железы, и при необходимости сделать бактериальный посев сока простаты или спермы, чтобы узнать, какой антибиотик лучше назначить.

Обязательным методом диагностики является ультразвуковое исследование предстательной железы. Оно позволяет оценить структуру, объём железы и исключить другие патологии (например, опухоли). Если после УЗИ остаются какие-то сомнения, пациента направляют на МРТ-исследование.

Читайте материалы по теме:

УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию
Диагностика инфекций методом ПЦР: что это такое?
Удар ниже пояса

— Как лечат хронический простатит? Чем современная медицина может помочь мужчине?

— Лечение хронического простатита направлено прежде всего на устранение причины, вызвавшей заболевание. В зависимости от разновидности хронического простатита врач-уролог подбирает соответствующие медикаменты – это могут антибактериальные, иные противомикробные препараты, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), простатопротекторы.

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами – электромагнитной стимуляцией, вакуумной терапией, ударно-волновой терапией, массажем простаты и другими. Физиопроцедуры обеспечивают хороший кровоток в предстательной железе, улучшают регенерацию тканей в ней, усиливают действие лекарств.

Некоторые пациенты задаются вопросом, можно ли греть простату при хроническом простатите. Хочу подчеркнуть, что любые виды физиопроцедур должны подбираться врачом индивидуально, так как прогревание простаты, к примеру, противопоказано, если у пациента высокие значения анализа на ПСА (простатспецифический антиген).

Хирургического лечения при этой патологии нет.

— А можно ли вылечить хронический простатит полностью?

— Вернуть железу к здоровому состоянию невозможно. Цель лечения хронического простатита – добиться ремиссии и дать пациенту рекомендации, как предупреждать обострения. Даже при отсутствии жалоб лицам с хроническим простатитом обращаться к урологу следует не реже одного раза в год.

— Каковы возможные последствия этого заболевания? Может ли хронический простатит стать, например, причиной мужского бесплодия, эректильной дисфункции, аденомы или рака простаты?

— Да, несвоевременное лечение хронического простатита может приводить ко всем этим проблемам. О связи простатита и эректильной дисфункции ещё, конечно, идут дискуссии среди специалистов. В отношении мужского бесплодия разногласий нет – хронический простатит считают основной причиной его развития. Изменение структуры предстательной железы из-за хронического воспаления, к сожалению, впоследствии чаще всего приводит к аденоме простаты (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).

Чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, призываю всех мужчин быть максимально внимательными к своему здоровью, и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.

Беседовала Севиля Ибраимова

Записаться на приём к врачу-урологу можно здесь
Записаться на УЗИ и МРТ простаты можно по ссылкам:
УЗИ простаты
МРТ простаты
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:

Мужская напасть. Аденома простаты: что знает об этом заболевании современная медицина?
Как вновь почувствовать себя мужчиной? Шаг за шагом к здоровью
Острая проблема. Как вырваться из замкнутого круга мужского бесплодия?
Ищем причины мужского бесплодия. Чем поможет спермограмма?

Для справки:

Вавилин Анатолий Владимирович

Выпускник лечебного факультета Пермской Государственной Медицинской Академии 1998 года
В 1999 году закончил интернатуру по специальности «Хирургия»
В 2009 году проходил профессиональную переподготовку по специальности «Урология»
В настоящее время занимает должность врача-уролога в «Клиника Эксперт» Пермь. Принимает по адресу: ул. Монастырская, 42А

Источник

Почему антибиотики иногда становятся бесполезными при врачевании данного недуга?

Основной упор при лечении инфекционного данного заболевания урологи делают на использовании антибиотиков. Но они не всегда могут справиться с болезнетворными бактериями и воспалением железы, особенно если заболевание имеет гнойный характер.

Во многих случаях простатит довольно трудно вылечить антибиотиками, поскольку данные препараты обязаны уничтожить микробы и убрать процесс воспаления, но оказываются бесполезными, поскольку зона абсцесса забивается пробками.

Поэтому в таких случаях эти лекарства только негативно влияют на кишечный тракт и желудок, а не производят лечение самого заболевания. Подобное врачевание может закончиться патологиями печени, авитаминозом, аллергией и дисбактериозом.

Также антибиотики не смогут помочь, если больной приобрел подделку, просроченное лекарство либо «пустышку».

Причины повторного появления простатита

Симптомы всех видов простатита приблизительно одинаковые. Это дисфункция половой сферы, невозможность наладить процесс мочеиспускания, стойкий болевой синдром. Если речь идет об острых бактериальных воспалениях, то клиническую картину дополняет еще и интоксикационный синдром (повышенная температура, вялость, мышечная атония, общая утомляемость, повышенный СОЕ, эозинофилы и лейкоциты в крови).

Чаще всего причиной воспаления становятся бактерии, вирусы, микроорганизмы, относящиеся к категории венерологических возбудителей. Как оговаривалось ранее, патологическая микрофлора развивается только в благоприятных для нее условиях.

Инфекции и всевозможные бактерии, которые, при попадании в организм мужчины, провоцируют появление воспаления. Они передаются от женщины к мужчине при незащищенном половом акте, длительном приеме антибиотиков, а также при снижении сопротивляемости иммунной системы.
Застойные процессы, а также ухудшение кровообращения в органах малого таза. Это может быть связано с малоподвижным образом жизни, травмами паховой зоны, аномальным строением предстательной железы, а также с уменьшением уровня тестостерона.
Недолеченные заболевания, вызванные различного рода бактериями. Они провоцируют попадание бактерий в простату и дальнейший воспалительный процесс. Среди таких заболеваний может быть ангина, гайморит, воспаление уретры и мочевыводящего канала.
Мочекаменная болезнь.
Переохлаждение.
Нервное напряжение, стрессы, а также постоянная усталость и недосып.
Отсутствие постоянной половой жизни напрямую связано с появлением простатита, а также частые прерывания акта или же наоборот его продление. Это все вызывает застойные явления в простате.
Частое терпение и игнорирование позывов к мочеиспусканию.
Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями.

Как лечатся разнообразные виды этого заболевания?

Прежде чем отвечать на вопрос о том, почему пациенты не могут вылечить данное заболевание, следует разобраться в том, какие виды простатита бывают.

Сегодня эта патология в зависимости от причины развития и сопутствующей клинической картины подразделяется на:

острую;
хроническую бактериальную;
хроническую небактериальную;
бессимптомную (асимптотическую).

Прежде чем начать разбираться, почему простатит не лечится у некоторых пациентов, стоит выяснить какие же виды данного недуга бывают. На сегодняшний день — это болезненное отклонения разделяют в зависимости от причин, которые повлияли на появление патологии. Простатит подразделяют на:

Острый — при данном виде простатита большинство мужчин жалуется на озноб, лихорадку, повышенную температуру тела, а также на боли в нижней части тела.
Хронический бактериальный — его вызывают различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Первые признаки очень похожи на обычную простуду. Постоянная усталость, ломота в мышцах, повышенная температура, но дальше появляются проблемы с мочеиспусканием, а также болезненные ощущения в области лобка.
Хронический небактерильный — основной причиной является застой секрета или же лимфы и крови, которые вызваны малоподвижным образом жизни. В этом случае у мужчины снижается потенция и сексуальное влечение, появляются частые позывы в туалет, а также боли и жжение.
Бессимптомный: этот вид простатита вызывает воспалительные процессы, которые протекают без какой-либо симптоматики, присущей обычному простатиту.

Именно исходя из выявленного вида заболевания и необходимо подбирать наиболее эффективное лечение.

Причины развития патологии и симптоматика

Как следует из названия, бессимптомный простатит протекает без выраженной клинической картины. Чаще всего заболевание выявляется при обследовании мужчин на наличие иных патологий простаты или в ходе регулярного осмотра органа.

О наличие воспалительного процесса, протекающего в организме, свидетельствуют повышенный уровень лейкоцитов, обнаруженных в семенной жидкости. Опасность рассматриваемого заболевания заключается в том, что оно, в свою очередь, может стать причиной развития бесплодия или рака предстательной железы.

Диагностика

Рассматриваемая форма заболевания, несмотря на то, что она встречается довольно редко, таит в себе опасность: отсутствие должного лечения приводит к развитию подчас серьезных осложнений. В связи с этим следует обратить внимание на необходимость регулярного осмотра предстательной железы у мужчин, находящихся в группе риска (на них регулярно воздействуют указанные выше провоцирующие факторы) или достигшие 40-летнего возраста.

Пути лечения

Применение альфа-адреноблокаторов помогает снизить определенные нервные импульсы, чтобы добиться лучшего мочеиспускания.
Прием анальгетиков снимает мощный болевой синдром.
Массаж простаты призван избавить от застойных явлений в простате, улучшить питание органа, повысить его секреторную функцию.
Различные физиотерапевтические процедуры проводятся для устранения воспалительного процесса и его последствий.
Дополнительно осуществляются лечебные мероприятия, направленные на стимулирование иммунитета больного.
Формируются навыки ведения здорового образа жизни.
Даются основы воспитания культуры сексуального поведения.

После достижения определенного эффекта, закрепить положительный результат и продлить ремиссию помогут нетрадиционные методы коррекции физического состояния:

Обратная биологическая связь. Это немедикаментозный терапевтический метод, в основе которого лежит использование показателей биоэлектрической активности организма. С участием современной аппаратуры пациент осуществляет саморегуляцию своего физического состояния. Лечебный эффект достигается при воздействии пациента на собственные больные органы. Оно может быть непосредственным (сознательное воздействие) или опосредованным (воздействие через вегетативную нервную систему).
Иглорефлексотерапия или акупунктура. Это воздействие на больной орган через биологически активные точки организма, путем точечного массажа, прижиганий или иглоукалывания.
Прием специальных травяных настоек и биологических добавок. Они не являются лекарствами, но помогают успешно завершить курс лечения.

Почему может не помочь лечение

Нередко, даже после полноценного лечения воспалительных процессов в предстательной железе, сексуальная и детородная функции не восстанавливаются в полной мере. Уходят неприятные симптомы, исчезает боль, мужчина может вернуться к привычному образу жизни, однако дисфункция в интимной сфере может время от времени омрачать жизнь.

В 60% случаев простатит осложняется эректильной дисфункцией. Однако даже в состоянии хронического простатита возвращение к полноценной сексуальной жизни возможно.

Урологи и сексологи смогут подобрать правильную терапию, которая поможет восстановить прежнюю мужскую силу. Обычно все мероприятия направлены на стимуляцию кровообращения в органы малого таза, а также улучшение трофики местных тканей. Эффективными в данном случае становятся и процедуры физиотерапевтического профиля.

Важную роль играет не только работа с физиологическими аспектами, но и восстановление психоэмоционального баланса. Все дело в том, что мужчины, истязаемые длительным лечением воспалительных процессов предстательной железы, привыкают к постоянному дискомфорту, теряют сексуальное влечение на подсознательном уровне.

Систематические сексуальные фиаско, невозможность удовлетворить себя и своего партнера в полной мере, болезненные ощущения в процессе эякуляции становятся причинами отказа от сексуальной активности в принципе. Именно поэтому устранять эректильную дисфункцию сексолог и уролог должны вместе с психологами.

Заболеть простатитом может каждый. Однако не каждый человек, сталкиваясь с данной проблемой, правильно поступает. Не стоит терять драгоценное время, пуская болезнь на самотек. Своевременное посещение уролога позволит быстро и легко устранить воспалительный процесс, предупредив появление осложнений и остаточных явлений. Здоровье мужчины во многом зависит от уровня его сознательности.

Осложнения – первый шаг к остаточным явлениям после терапии

После неправильного лечения или несвоевременно оказанной помощи на пациентов, страдающих простатитом, могут ожидать различные осложнения. Именно эти патологические состояния зачастую становятся полноценной базой для постепенного и бесповоротного формирования остаточных явлений.

Обычно к врачу мужчина приходит только тогда, когда симптомы становятся невыносимыми. Устраняя все последствия запущенных форм простатита, ни один специалист не сможет дать гарантию того, что после лечения не появятся «неприятные сюрпризы» вновь. Поэтому чрезвычайно важно своевременно обращаться к врачу за консультацией и терапевтической помощью.

Бактериальный простатит устраняют с помощью антибиотиков, вирусные и венерологические агенты исчезают под воздействием противовирусных препаратов и средств неспецифического типа действия.

Говорить об успешном излечении от простатита, можно только в том случае если терапия продуманная и комплексная:

Применение альфа-блокаторов (расслабление шейки мочевика, что позволит устранить дисфункцию мочеиспускания);
Использование болеутоляющих препаратов (снижает уровень боли, повышает общий уровень комфорта, позволяет наладить процесс мочеиспускания и подкорректировать сексуальную функцию);
Массаж (устраняет неприятные застойные процессы с целью улучшить питание тканей, повышение секреторных возможностей предстательной железы, снижение отечности и устранение болевых ощущений);
Физиотерапевтическая методика воздействия (комплексное воздействие на простату и органы малого таза);
Коррекция иммунитета;
Нормализация образа жизни (сбалансированное питание, регулярные занятия спортом, избавление от вредных привычек);
Повышение сексуальной культуры (профилактика венерических заболеваний, регулярные половые акты).

С целью предотвратить осложнения простатита и сделать невозможным появление остаточных явлений после терапии все чаще начинают прибегать к альтернативным методам лечения.

К ним относят:

биологическая обратная связь;
иглорефлексотерапия;
травяные сборы, растительные экстракты и биологические добавки.
остаточные явления простатита.

Длительные воспалительные процессы, сопряженные с дисфункцией, нарушением секреторной деятельности и сопутствующими симптомами других заболеваний нередко становятся причиной того, что в структуре органов малого таза или самой предстательной железе происходят структурные или морфологические изменения.

Они провоцируют серьезные проблемы, устранить которые не всегда удается. Итог весьма плачевный: простатэктомия или опасность получить инвалидность.

Рассмотрим, с чем же может столкнуться мужчина после лечения простатита.

Хронический простатит

Лечение острого простатита может иногда закончится тем, что симптомы исчезают только на время, а через короткий промежуток времени боли и дисфункции появляются снова. Это верный признак того, что острый воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

Причин тому может быть много. Возможно, врач назначил некорректную схему лечения или сам пациент недостаточно скрупулезно выполнял все предписания уролога и терапевта. Зачастую результаты качественной терапии нивелируются за счет негативных факторов (к примеру, пациент, получил травму органов малого таза или появились проблемы в иммунном ответе во время лечения).

В любом случае, если после лечения простатита симптомы появились снова, мужчине немедленно стоит обратиться к врачу. После выяснения всех обстоятельств и тщательного обследования, специалист назначит повторный курс терапии, направленный на устранения проявлений и симптомов хронического простатита.

Эпидидимит и остаточные явления после лечения простатита

Осложнения – первый шаг к остаточным явлениям после терапииОсобенности профилактики недуга

Также необходимо учитывать общие рекомендации, которые позволяют проводить эффективную профилактику данного заболевания и помочь достигнуть его рецессии.

Прежде всего, мужчина у которого наблюдается простатит или беспокоящийся о состоянии своей простаты, должен:

использовать одежду из хлопка, теплую и свободную;
постоянно разминаться или делать небольшую зарядку при сидячей работе;
не заводить случайных связей;
регулярно заниматься специализированной гимнастикой, помогающей добиться сокращения мышц таза, чтобы обеспечить улучшения кровотока в зоне простаты;
жить постоянной половой жизнью, лучше с одной партнершей;
скрупулезно соблюдать гигиену.

Кроме этого рекомендуется много двигаться, например, совершать ежедневные продолжительные прогулки, заниматься спортом и составить грамотный пищевой рацион, исключив употребление вредных для простаты продуктов.

≫ Больше информации по теме: https://kaklechitprostatit.ru/vopros-otvet/prostatit-ne-prohodit.html

Диета

Лечение практически любых заболеваний требует от пациента соблюдение определенной диеты. Современная пища, в которой встречается множество химических добавок, генно-модифицированных продуктов и тому подобное, негативно сказывается на состоянии всего организма, снижая его защитные функции.

Следует отметить, что рацион любого человека должен быть богатым на витамины и полезные микроэлементы, аминокислоты, пептиды и углеводы.

Для эффективного лечения простатита больному необходимо отказаться от вредных привычек и:

жирных, жареных и острых продуктов;
всевозможных маринадов;
полуфабрикатов;
еды из заведений быстрого питания;
регулярного потребления кофе и крепкого чая;
напитков, содержащих в себе красители;
обильного потребления мучных изделий.

Ежедневный рацион рекомендуется пополнить кисломолочными продуктами, к числу которых относятся творог, сметана, кефир и другие.

Также необходимо включить в питание:

рыбу и изделия на основе нее;
свежие овощи и фрукты, включая зелень;
ягоды;
мед.

Источник