Первые признаки молочницы груди
Из журнала пользователя
Татьяна
10 августа 2012, 08:54
Внимание! Данная статья размещена здесь для информации, а не как руководство к действию! Если вы подозреваете у себя молочницу на сосках, просим вас обратиться очно к врачу, который имел уже опыт лечения данного заболевания.
Молочница — одно из очень распространенных заболеваний. Причем встречается не только вагинальная молочница, но и другие ее разновидности. У кормящих матерей дрожжевая инфекция на сосках бывает достаточно часто, но, увы, врачи-гинекологи, педиатры и хирурги редко ставят верный диагноз.
Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) — грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У МАТЕРИ?
- Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Соски могут сильно зудеть.
- Сильная жгучая боль, которая может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между — и особенно немедленно после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль иррадирует от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как «уколы горячих иголок».
- Обращаем внимание, что соски могут также выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными (так же, как и рот ребенка может быть инфицирован, но не иметь белые «бляшки»). В нашем опыте было именно так: соски были либо совсем обычные, либо травмированы как при обычных трещинах.
- У мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У РЕБЕНКА?
- Сливочные белые пятна или «бляшки» на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери.
- Также возможно, что у ребенка не будет никаких видимых признаков.
- Кандида может также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики. Сыпь может быть ограничена или может быть распространена на большую область. Использование стандартных лечений сыпи в области подгузника подобно вазелину или «Деситину» не устраняет сыпь, вызванную дрожжами, а фактически может ухудшить состояние, потому что дрожжи потребляют для роста масла из мазей, а также крахмал из детских присыпок.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ МОЛОЧНИЦЫ У МАМЫ И РЕБЕНКА
- Мама принимала антибиотики. Использование антибиотиков ускоряет быстрый рост дрожжей, уничтожая «хорошие» бактерии, которые обычно препятствуют быстрому размножению грибков. На нашем опыте, чаще всего молочница на сосках была у мам с кесаревым сечением.
- Во время беременности у мамы была вагинальная дрожжевая инфекция. Заболевания молочницей у беременных нередки, потому что высокий уровень эстрогена приводит к повышению уровня сахара, которым питаются дрожжи.
- Соски у мамы повреждены и долго не заживают (больше одной-полутора недель).
- Мама принимала стероиды или гормональные противозачаточные средства, у нее хроническая болезнь типа диабета или анемии.
КАК МОЛОЧНИЦА ВЛИЯЕТ НА КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ?
Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита. Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены — или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две.
НАЧИНАЕМ БОРЬБУ С МОЛОЧНИЦЕЙ: 12 ШАГОВ МАМЫ
Важно: перед тем, как начать лечение молочницы, обязательно исключить другие заболевания и причины, которые тоже могут давать болезненность сосков. Проверьте, нет ли в данном случае неправильного прикладывания или позы, мастита, экземы, герпеса, стригущего лишая, и псориаза. Для этого обязательно проконсультируйтесь с врачами.
- Кормите чаще, чем раньше, но более короткое время. Начинайте кормления с той стороны, где грудь наименее воспалена. Если вам слишком больно кормить, можно временно сцеживать ваше молоко и кормить ребенка из чашки или шприца без иглы, пока боль не уменьшится.
- Мойте руки горячей водой с мылом до и после каждого кормления, после посещения туалета, до и после замены подгузника.
- Пейте зеленый чай 3 или 4 раза в день. Это поможет очистить ваш организм от избытка дрожжей.
- Уберите из вашего рациона продукты, в которых содержится много сахара и/или дрожжей (пиво, вино, газированные сладкие напитки, хлеб, десерты, сгущенка и т.д.). Можно принимать лактобактерии и бифидобактерии — они способствуют росту «дружественных бактерий», которые будут содействовать вашему выздоровлению. Обычного йогурта не достаточно, чтобы справиться с инфекцией.
- Лечение сосков можно начать с раствора соды — чайная ложка на стакан воды — обмывать соски после кормления, как можно чаще. После процедуры сушите грудь на воздухе. Однако такое лечение может быть малоэффективным.
- Применяйте противогрибковые кремы – нистатиновая мазь, кандид крем или Mонистат (содержащий миконазол). Их можно купить без рецепта. Ваш доктор может также выписать противогрибковый крем подобный Низоралу (содержащий кетоконазол). Хотя много лет Нистатин был наиболее популярным противогрибковым препаратом, мы не можем считать его лучшим средством для лечения стойкой инфекции.
- Если боль серьезна, применяйте крем немного после каждого кормления (6-8 раз в день) в течение 24 часов. Потом применяйте 3-4 раза ежедневно. Крем быстро впитывается и его не нужно смывать перед кормлением. Если некоторое количество мази остается на вашем соске, вы можете мягко вытереть сосок влажным теплым полотенцем перед кормлением.
- Если воспаление очень сильное — можно 2-3 раза помазать синтомициновой эмульсией (ее обязательно смывать перед кормлением!) в добавление к противогрибковому крему.
- Избегайте носить прокладки для груди, но если вы должны использовать их, меняйте при каждом кормлении. Держите соски как сухими насколько возможно.
- Откажитесь от синтетического белья и колготок, используйте хлопковое белье. Не используйте до излечения тесную одежду, колготки и купальники.
- Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция (молочница), обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Возможно, он посоветует не только местное лечение, но и системное (флюконазол — флюкостат, Дифлюкан и аналоги).
- Если вы сцеживаете молоко, то его надо выпоить ребенку, в то время пока вы оба лечитесь от молочницы, не оставляйте его для более позднего использования, не замораживайте, так как замораживание молока не убивает все дрожжи. После 24 — 48 часов применения противогрибковых средств вы должны почувствовать некоторое улучшение. Иногда легче становится уже после первого же применения. В некоторых случаях перед улучшением состояния происходит временное ухудшение. Продолжайте лечение 48 часов. Если вы не видите улучшения к этому времени, пробуйте другие противогрибковые мази. В некоторых случаях, дрожжевая инфекция на сосках матери не подается местному лечению. Если применяемое лечение неэффективно, необходимо обратиться к врачу для системного лечения и для того, чтобы вам подобрали болеутоляющее на период болей. Среди всех противогрибковых препаратов Дифлюкан – один из самых хорошо переносимых. Неблагоприятные эффекты отмечались в очень редких случаях. Дифлюкан эффективен, но и весьма дорог – до 400-500 рублей за таблетку. Спросите врача об аналогах.
КАК ПОМОЧЬ МАЛЫШУ
- Для лечения молочницы во рту ребенка используются нистатиновые капли или кандид раствор. Важно удалять остатки молока после каждого кормления – они могут быть источником питания для дрожжей. Прополощите рот ребенка водой — предложите ему выпить воды глоточек из чашки, или вытрите внутреннюю часть его рта влажным полотенцем. 8-10 капель кандид раствора нанесите на марлечку намотайте ее на палец и протирайте слизистую рта ребенка 2-3 раза в день. Такое лечение нужно продолжать, по крайней мере, 10 дней. Если вы видите, что нистатиновые капли или кандид раствор не вылечили молочницу во рту ребенка, спросите вашего доктора о педиатрической дозе Дифлюкана или аналогов. В ноябре 1995 Дифлюкан был одобрен для педиатрического использования для младенцев от шести месяцев или старше, и имеет безопасную дозу для новорожденных от одного дня. ВНИМАНИЕ — Тетраборат натрия (бура в глицерине) в Европе для приема детям запрещен из-за своих токсических эффектов!!!
- Кипятите любой объект, который может находиться во рту у ребенка (игрушки, накладки для сосков и пустышки) в течение 20 минут каждый день. Добавьте немного уксуса или соды к кипящей воде.
- Если у ребенка проявляется молочница в области подгузника, обратитесь к вашему педиатру за рекомендациями по лечению. Кстати, очень часто случается, что мазь, которую мама использует для лечения грибка на сосках, подходит и для ее малыша.
- При сильных повреждениях и воспалении кожи стоит обратиться к дерматологу.
- Оставляйте попу ребенка без пеленки и подгузника на воздухе как можно чаще. Каждый раз при смене подгузника тщательно подмывайте ребенка с теплой водой. Хорошо просушивайте кожу.
- В период лечения не используйте косметические детские салфетки, они оставляют влагу на коже малыша, и дополнительно могут раздражать ее.
НИКОГДА НЕ СДАВАЙТЕСЬ!
Дрожжевая инфекция весьма упорно держится в организме, и иногда требуется немало времени, чтобы грибок ушел совсем. Похоже, некоторые женщины более склонны к развитию дрожжевой инфекции, чем другие. Нужно очень внимательно наблюдать за своим организмом после лечения, чтобы не пропустить возврата болезни. Главное пожелание к мамам: будьте настойчивы в лечении! Молочница во время кормления грудью может причинять сильную боль, и вы можете даже думать об отлучении от груди вашего ребенка. Но помните, что даже если вы решитесь на прерывание грудного вскармливания, вы все равно будете должны вылечить ваши соски. Поэтому отлучение не освободит вас от этой проблемы. Зато, сохранив кормления, и вылечив себя и ребенка, вы получите большое удовлетворение и уверенность в вашем обоюдном выздоровлении.
Использована информация из статьи Анны Смит (в 2004 году статья располагалась по адресу www.breastfeeding-basics.com/html/candida.html )
Оксана Михайлечко
совместно с Татьяной Ильюшиной, врачом-педиатром. 2004.
Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник
Многие женщины не понаслышке знакомы с молочницей. Обычно кандидоз (именно так называется это заболевание) развивается в ротовой полости или в области половых органов. Однако существуют особые формы, например, грибковое поражение сосков и ареол груди.
Принцип развития кандидоза
Известно, что молочница является результатом активного роста дрожжеподобных грибков Candida albicans, обитающих на слизистых оболочках. В нормальных условиях они не причиняют никакого беспокойства. Однако под воздействием внешних факторов или сбоя в работе организма популяция этих микроорганизмов стремительно начинает расти.
Кандидоз (молочница) — это инфекционное заболевание, способное передаваться от человека к человеку при любом прямом контакте. Но проявляться оно начинает при:
- стрессовых ситуациях;
- снижении иммунитета;
- несоблюдении правил личной гигиены;
- наличии сахарного диабета;
- гормональном сбое или перестройке в период беременности;
- бесконтрольном приёме антибиотиков;
- частом использовании гормональных средств;
- ношении облегающего нижнего белья из синтетических материалов;
- ряде хронических заболеваний;
- анемии.
Молочница сосков груди
Кандидоз может застать в самый неподходящий момент. Но не всем известно, что молочница способна поражать не только слизистые. Грибок нередко затрагивает кожные покровы, в частности соски и прилежащую ареолу груди. Как правило, таким видом патологии страдают кормящие женщины. Заболевание развивается в период беременности или после родов (с началом лактации).
Причина развития такого кандидоза: всё те же вышеперечисленные факторы плюс травматизация сосков из-за неправильного прикладывания ребёнка к груди или физиологических особенностей.
Причины развития кандидоза молочных желёз
Во время лактации на сосках женщины создаются идеальные условия для роста условно-патогенных микроорганизмов:
- повышается влажность этой части тела;
- появляется питательная среда для грибков (молозиво и молоко);
- ослабляется иммунитет;
- возникает послеродовой дисбаланс гормонов;
- стабилизируется благоприятная температура.
И если при этом уже есть возникший в другом месте очаг роста грибков, то инфицирования сосков избежать практически невозможно.
Симптомы и признаки заболевания
Молочница сосков имеет ярко выраженные признаки, поэтому дифференцировать заболевание достаточно просто. Клиническая картина, характерная для данной патологии, следующая:
- болезненная припухлость сосков;
- формирование плёнок и чешуйчатых наслоений на ареоле;
- проявление пузырчатой сыпи и белого налёта;
- мацерация (мокнутие) кожи;
- зуд разной степени интенсивности;
- болезненность при прикосновении;
- покалывание и простреливание в глубину груди;
- гиперемия (покраснение) прилежащих кожных покровов;
- ощущения дискомфорта и повышенной чувствительности при вскармливании;
- жжение на поверхности и внутри сосков;
- перемещение боли в руку или спину;
- образование трещинок и эрозий на околососковой поверхности;
- снижение количества выделяемого грудного молока;
- обострение вагинального кандидоза.
Несмотря на эти симптомы, внешний вид груди и сосков может быть вполне нормальным. При этом болевые и прочие негативные ощущения дают о себе знать лишь во время соприкосновения с одеждой, водой, непосредственно во время кормления.
Следует отметить, что если данные симптомы проявляются на фоне лактации, то речь определённо идёт о молочнице сосков. Похожие проявления у микробной экземы молочных желёз, однако это заболевание никак не связано с беременностью и грудным вскармливанием.
В редких случаях кандидоз возникает у женщин при отсутствии лактации и даже у мужчин. Это свидетельствует о серьёзном гормональном сбое и/или полном отсутствии гигиены.
Диагностика: как понять, что возник кандидоз груди
Для того чтобы правильно поставить диагноз, требуется пройти ряд анализов и обследований. Необходимо обратиться к врачу-гинекологу или дерматологу при любом подозрении на заболевание. Только специалист сможет определить и дифференцировать молочницу от иных патологий, таких как псориаз, экзема, герпес, мастит.
- Сначала собирается анамнез и проводится визуальный осмотр.
- Затем сдаются общие анализы мочи и крови.
- Обязательно проводится соскоб кожи.
- Осуществляется посев молока на грибки и бактерии.
Обязательными лабораторными исследованиями при подозрении на кандидоз, позволяющими подтвердить диагноз и выявить другие скрытые инфекции, являются:
- мазок из вагины;
- посев из влагалища;
- иммуноферментный анализ;
- полимеразная цепная реакция крови.
Так как кандидоз может быть параллельно и у новорождённого, малыша тоже обследуют. Обычно у детей заметны проявления молочницы во рту и/или на гениталиях.
Терапия заболевания
При выявлении патологии лечение требуется не только матери, но и ребёнку, иначе будет постоянно происходить обоюдное инфицирование.
Борьба с любым видом молочницы будет основательной и действенной, если состоит из комплека мер, основной из которых является использование препаратов разного действия. Дополнительными инструментами в терапии кандидоза грудных желёз может стать применение народных средств.
Важно! Кормящая мать должна исключить из рациона продукты, которые способствуют размножению грибка: сладости, выпечка, блюда с повышенным содержанием глютена, жиры. Рекомендуется употреблять больше растительных масел, свежих фруктов и овощей, рыбы. Вывести избыток дрожжей из организма поможет зелёный чай, овсяные отруби.
Лечением молочницы у новорождённых занимается врач-педиатр.
Медикаментозное лечение
Комплексное медикаментозное лечение состоит из следующих мер:
- Смазывание сосков и ареол противогрибковыми кремами, мазями и гелями:
- Нистатин;
- Клотримазол;
- Натамицин;
- Миконазол;
- Гинезол;
- Пимафуцин;
- Тербинафин;
- Гексорал;
- Кетоконазол;
- Низорал.
- Регулярная обработка сосков:
- тёплым раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 200 мл воды);
- 0,25–0,5% раствором Генцианвиолета.Раствор соды уменьшает зуд и красноту
- Восстановление микрофлоры при помощи бифидо- и лактобактерий:
- Линекс;
- Бифидумбактерин;
- йогурт в капсулах;
- Ацилакт;
- Бактисубтил.
- Приём препаратов системного действия в виде капсул и таблеток:
- Флуконазол;
- Дифлюкан;
- Микомакс;
- Дифлазон;
- Кетоконазол;
- Румикоз;
- Итразол;
- Орунгал;
- Нистатин.
- Заживление ссадин и трещин на сосках и ареолах с помощью:
- Синтомициновой мази;
- крема Бепантен или Бепантен-Плюс;
- Д-Пантенола;
- Вулнузана.
Самолечением не стоит заниматься, так как это может привести к нежелательным последствиям. Обязательно необходимо соблюдать все рекомендации врача и следовать схеме назначения.
Важно! В период прохождения терапии следует временно прекратить грудное вскармливание, так как специфическое лечение с использованием противогрибковых и иммуномоделирующих препаратов влияет на состав молока.
Препараты, применяемые для лечения кандидоза — фото
Народные методы
Для наружного применения в борьбе с молочницей груди часто используют следующие рецепты народной медицины:
- В равных частях смешивают масла корицы, чайного дерева и кокоса. Смазывают средством поражённые соски и ареолы дважды в день.
- Любое растительное масло (лучше оливковое или льняное) в объёме 50 мл соединяют с 3–4 каплями масла чайного дерева. Этой смесью тщательно обрабатывают инфицированные участки.
- Берут лекарственные травы в равной пропорции: цветки ромашки лекарственной, календулы, траву тысячелистника и череды. Сбор заливают крутым кипятком и нагревают на малом огне 15 минут. Затем 1 час настаивают, процеживают. Используют для обмывания сосков.
Для обмываний сосков можно использовать и обычную молочную сыворотку.
- Для дезинфекции груди готовят отвар из корней лопуха. Для этого 3 ст. л. чистых измельчённых корней растения заливают литром холодной кипячёной воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 5 минут. Охлаждают до комнатной температуры, процеживают и используют.
Для применения внутрь можно использовать чай на основе целебного растительного сбора. Для его приготовления в равных пропорциях берутся:
- шалфей;
- календула;
- тысячелистник;
- ягоды можжевельника;
- почки берёзы;
- аптечная ромашка.
Сбор в количестве двух столовых ложек заливают одним литром крутого кипятка и настаивают 5 часов в термосе. Принимают как противокандидозное средство трижды в день до еды по 1/3 стакана.
Для повышения иммунитета в борьбе с грибковой инфекцией рекомендуется употребление различных настоев и чаёв на основе:
- эхинацеи;
- элеутерококка;
- женьшеня;
- мальвы;
- каркадэ;
- шиповника;
- матэ.
Средства народной медицины от кандидоза сосков — фото
Как лечить молочницу: видеосоветы
Профилактические советы
Для профилактики молочницы грудных желёз и предупреждения её дальнейшего распространения необходимо соблюдать ряд врачебных рекомендаций:
- Правильно питаться.
- Регулярно принимать воздушные и солнечные ванны груди.
- Отказаться от синтетического нижнего белья, отдав предпочтение свободным моделям из натуральных материалов: лён, хлопок, бамбук.
- Избегать использования прокладок для груди.
- Соблюдать правила личной гигиены, в частности мыть руки и грудь до и после кормления ребёнка.
- Регулярно сцеживать молоко, оставляя грудь пустой. Это предотвратит развитие мастита.
- Придерживаться определённого режима дня, предпочитая активный образ жизни и полноценный своевременный отдых.
- Если грудное вскармливание не прекращено (с разрешения лечащего врача), то использовать молокоотсос. Все предметы, задействованные в процессе сцеживания и кормления, тщательно обрабатывать перед применением кипятком или паром во избежание скопления патогенных микроорганизмов.
Все эти советы необходимо учитывать и при проведении терапевтических мероприятий в лечении кандидоза груди и сосков.
Последствия отсутствия лечения
В случае отсутствия своевременного и полноценного лечения заболевание способно распространиться далее по молочным протокам, вызвав застой молока, а затем и мастит. Возможно развитие гнойных воспалений грудных желёз.
При заражении малыша снижается сосательный рефлекс и появляется вероятность образования различных патологий.
Необходимо помнить, что чем дольше женщина не обращается к врачу при обнаружении молочницы, тем длительнее будет лечение.
Безответственное отношение к своему здоровью и самочувствию новорождённого малыша может привести к плачевным последствиям: развитию хронического кандидоза, дисбактериоза и тонзиллита.
Видео о молочнице и грудном вскармливании
Любая патология требует лечения во избежание развития разного рода осложнений. Порой «простые» болезни могут стать причиной появления серьёзных заболеваний. Поэтому своевременное обращение к врачу за помощью в борьбе с молочницей предотвратит дальнейшие проблемы со здоровьем.
- Автор: Евгения Яблокова
- Распечатать
Отсутствие медицинского образования не свидетельствует о том, что человек не разбирается в медицине)))
Оцените статью:
Источник