Отличие аденомы от простатита
Причины возникновения аденомы и простатита
Причины возникновения простатита
Простатит является типичным инфекционным воспалительным заболеванием, поэтому к причинам возникновения можно отнести заражение бактериальными, вирусными или простейшими микроорганизмами. Наиболее частыми возбудителями простатита являются бактерии из групп стафилококков, кишечной палочки, синегнойной палочки, протеев и трихомонад. Болеют простатитом в основном мужчины 25 — 40 лет, которые ведут активную половую жизнь.
Существует несколько путей попадания возбудителей в ткани предстательной железы:
- Уретральный — наиболее распространенный способ заражения. Бактерии и вирусы попадают в простату восходящим путем по уретре с очагов инфекции нижележащих мочеполовых органов (уретрит, куперит, баланопостит) или с внешней среды из-за несоблюдения мужчиной правил личной гигиены.
- Гематогенный — попадание инфекции в предстательную железу с током крови из любого воспаленного очага в организме.
- Инструментальный — занесение инфекции при проведении инструментальных обследований (цистоскопия, катетеризация).
- Половой путь — часто причиной возникновения простатита являются инфекции, которые передаются половым путем.
Причины возникновения аденомы простаты
Главным отличием аденомы (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) от простатита является то, что аденома у мужчин диагностируется в возрасте старше 50 лет. Главной причиной развития аденомы простаты исследователи считают гормональные нарушения, которые появляются с началом климакса у мужчин. К факторам риска относят наследственность, вредные привычки, нерегулярную половую жизнь в молодости и отсутствие физической активности.
Симптомы аденомы и простатита
Симптомы простатита
Различают острый и хронический простатит. Симптоматика этих двух форм простатита похожа, но при остром простатите более выраженная и легче поддается лечению. Пациентов с простатитом беспокоит постоянная боль в промежности, которая усиливается при мочеиспускании и дефекации, имеет тенденцию к распространению в сторону крыжей. Боли обязательно сопровождаются дизурическими проявлениями: частые позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря после похода в уборную. Также острый простатит сопровождается повышением температуры от 37 до 39°C, а хронический — до 38 в периоды обострения болезни. Очень частым явлением при простатите является нарушение половой функции.
Симптомы аденомы простаты
Симптомы аденомы простаты очень схожи с симптомами острого и особенно хронического простатита. Общими для этих заболеваний являются такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, чувство дискомфорта и боли в промежности, частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно в ночное время (до 10 раз за ночь).
Нужно отметить, что при аденоме уретра сужается больше, чем при простатите, из — за чего мочеиспускание еще более затруднено и сопровождается сильным чувством не опорожненного мочевого пузыря. Кроме этого, при аденоме струя мочи при мочеиспускании очень слабая из — за обструкции уретры, вплоть до полного ее отсутствия. Температура при аденоме чаще всего в норме, только при некоторых осложнениях, таких как пиелонефрит, цистит гидронефроз и пионефроз может увеличиться до 37 — 38 градусов за Цельсием.
Сильное напряжение мышц тазового дна и уретры приводит к их ослаблению и атрофии, что является основной причиной нарушения иннервации акта мочеиспускания. При этом появляется такой симптом, как недержание мочи.
Полная непроходимость уретры может привести к острой или хронической задержке мочи. Моча застаивается в вышележащих отделах мочеиспускательного канала, и это приводит к развитию воспалительных осложнений аденомы: пиелонефриту, циститу, пионефрозу. Острая задержка мочеиспускания — это очень опасное осложнение, поскольку быстро приводит к острой почечной недостаточности и, в дальнейшем, к смертельному исходу. Поэтому наличие у пациента признаков затрудненного мочеиспускания является прямым показанием к походу в урологический кабинет. Также аденома простаты приводит к проблемам с прямой кишкой: появление геморроидальных узлов, запоры, выпадение слизистой оболочки прямой кишки.
Многие считают аденому простаты осложнением простатита, однако это самостоятельное заболевание и никакой связи с инфекционным поражением не имеет.
Диагностика аденомы и простатита
Лабораторные и инструментальные обследования являются очень важными в диф.диагностике этих заболеваний, исходя из их схожей симптоматики. В первую очередь нужно обратиться к врачу урологу или к андрологу, которые смогут оценить клинику заболевания и назначить нужные обследования. Отличить аденому от простатита поможет общий и биохимический анализ мочи, анализ простатической жидкости. Очень важным исследованием является обнаружение простатоспецифического антигена, уровень которого увеличен при аденоме простаты. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы она значительно увеличенная, поэтому обязательным инструментальным методом является ультразвуковое обследование. В отличие от аденомы, при простатите предстательная железа увеличена незначительно. К дополнительным методам исследования можно отнести урофлоуметрию, экскреторную урографию и уретроцистоскопию. С помощью этого комплекса исследований очень легко отличить аденому от простатита.
Лечение простатита и аденомы
Лечение этих двух болезней кардинально отличается. Поскольку причиной возникновения простатита являются микроорганизмы, успех лечения полностью зависит от качественной антибиотикотерапии. Лечение острого простатита обязательно проводится в стационаре, а лечение хронического, из — за сглаженных симптомов и легкого протекания, чаще всего проводят амбулаторно. Выбор антибиотика зависит от посева мочи и простатической жидкости. Чаще всего используют аминогликозиды, тетрациклины, фторхинолоны и сульфаниламиды. Если возбудителем является трихомонада, лечение проводят метронидазолом. Кроме антибиотиков назначают обезболивающие и противовоспалительные. Очень важны тепловые ванны, особенно при хроническом простатите.
Аденому лечить куда сложнее. Это заболевание постоянно прогрессирует, при отсутствии лечения усложняется острой или хронической непроходимостью. На сегодняшний день комбинируют 3 метода лечения аденомы простаты:
- Медикаментозные (антиандрогены, альфа — адреноблокаторы, фитопрепараты, эстрогены).
- Малоинвазивные методы (стентирования, баллонная дилатация, лазерная коагуляция, термоабляция).
- Хирургические методы (трансуретральная резекция предстательной железы, криодеструкция).
- На начальных этапах используют медикаментозные и малоинвазивные методы лечения, а на более поздних этапах заболевания или при неэффективности базисной терапии — хирургическое удаление железы.
Если подвести выводы, то аденома и простатит имеют очень схожие симптомы, но очень разное протекание и лечение. Поэтому важно не затягивать с обращением к урологу или андрологу, поскольку раннее начало лечения и правильная профилактика позволят предотвратить развитие осложнений.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 1472 Дата публикации: 01.07.2018
Источник
Оглавление
- Чем отличается аденома простаты от простатита?
- Причины развития простатита
- Симптомы заболевания
- Причины развития аденомы простаты
- Симптомы разрастания тканей железы
- Принципы лечения простатита и аденомы простаты
- Преимущества обращения в МЕДСИ
Простатит и аденома простаты являются заболеваниями, которые часто диагностируют у мужчин. Не удивительно, что представителей сильного пола интересуют их симптомы и другие особенности. Разберемся, чем отличаются эти патологии и как они лечатся.
Чем отличается аденома простаты от простатита?
На самом деле различий достаточно.
Они касаются следующих факторов:
- Время возникновения заболевания. Аденома простаты обычно диагностируется у мужчин в возрасте от 45–50 лет, а простатит беспокоит и более молодых представителей сильного пола
- Первые симптомы. Как правило, при простатите пациенты жалуются на неприятные ощущения (в том числе на достаточно выраженную боль), а при аденоме — на расстройства мочеиспускания
- Причины. Простатит является воспалительным процессом и может провоцироваться инфекциями половых путей, а аденома простаты представляет собой разрастание ткани вследствие различных факторов
- Клиническая картина. Острый простатит зачастую сопровождается ознобом и лихорадкой, а аденома протекает без признаков инфекционного поражения
- Характер болевых ощущений. Для воспаления характерны острые боли в области паха, промежности и прямой кишки. Опухоль на ранних стадиях может никак не проявляться. Даже если боль и возникает, то она является незначительной
Для обеих патологий характерно нарушение сексуальной функции.
Причины развития простатита
Заболевание развивается преимущественно под действием микроорганизмов, проникающих в предстательную железу из различных источников. Как правило, простатит возникает на фоне инфекций, передающихся половым путем.
Некоторыми специалистами в отдельную группу выделяется застойный простатит. Данное заболевание провоцируется нарушением кровообращения в малом тазу. На этом фоне возникает воспаление. Инфекция присоединяется достаточно быстро. В результате застойный простатит переходит в хроническую форму.
Симптомы заболевания
Простатит может протекать в двух формах: острой и хронической.
Для острой формы характерны следующие признаки:
- боли в промежности
- чувство ломоты под мошонкой
- повышение температуры тела
- боли при акте дефекации
- учащения мочеиспускания
- частые болезненные позывы к мочеиспусканию
- расстройства эрекции
Также пациенты жалуются на гнойные и слизистые отделяемые из уретры, стреляющие боли в промежности и паху, перевозбуждение, болезненную эякуляцию.
Важно! Далеко не во всех случаях острый простатит протекает с выраженными признаками. Некоторые мужчины отмечают только общее недомогание, несильную боль и временное ослабление половой функции. Эти симптомы вялотекущей формы простатита и напоминают аденому простаты, что может привести к ошибкам в диагностике.
Хроническая патология характеризуется 3 основными группами признаков:
- Болевые. Мужчины жалуются на болезненность в прямой кишке и пояснице, ощущения прострелов, покалываний и «мурашек» в паху, бедрах, промежности и спине. На фоне этого пациент может стать нервным. Также мужчины отмечают приступы потливости и озноба
- Дисфункция мочеиспускания. Мужчины жалуются на вялую струю мочи, трудности при попытке опорожнения мочевого пузыря, частые позывы в туалет
- Расстройство сексуальной функции. Пациенты отмечают снижение полового влечения, отсутствие эякуляции или ее преждевременность, сложности с полноценной эрекцией. Нередко на фоне простатита возникает бесплодие
В патологический процесс зачастую вовлекаются и нервы таза. В результате к основным симптомам простатита присоединяются и дополнительные. Они заключаются в приступах жара и росте температуры по вечерам, тахикардии, а также скачках настроения и проблемах с концентрацией внимания. Некоторые мужчины жалуются на усталость и сонливость днем, мнительность, ощущение кома в горле, повышенное отделение слюны, увеличение массы тела (без изменений в питании и физической активности).
Причины развития аденомы простаты
Причиной доброкачественного разрастания тканей железы является изменение обмена тестостерона в клетках. Этот процесс является неизбежным и начинается у мужчин примерно в 40–45 лет. Поэтому с признаками патологии сталкивается в той или иной степени каждый представитель сильного пола. Обычно доброкачественная опухоль не имеет выраженных симптомов на первой стадии, а диагностируется уже на 2 или 3.
Симптомы разрастания тканей железы
Разница между простатитом и аденомой простаты заключается в основном симптоме. На первый план при доброкачественной опухоли всегда выходят расстройства мочеиспускания.
Обычно их разделяют на 2 группы:
- Ирритативные признаки. Пациенты жалуются на учащение позывов к мочеиспусканию, необходимость в регулярном ночном опорожнении мочевого пузыря, недержание мочи
- Обструктивные признаки. Являются следствием сужения уретры при разрастании железы. Проявляются в необходимости натуживаний при мочеиспусканиях, слабой струе мочи, стекании ее каплями
По мере развития заболевания в патологический процесс вовлекаются почки, мочеточники и лоханки. Это приводит к повышению артериального давления, болям в пояснице, постоянной жажде, кожному зуду, слабости, общему ухудшению самочувствия. У пациентов возникают патологии сердечно-сосудистой системы. Также мужчины жалуются на подавление половой функции. Выявляются и инфекционные осложнения аденомы простаты. В некоторых случаях в мочевом пузыре образуются камни. Также могут усугубиться признаки варикозной болезни (если она имеется).
Принципы лечения простатита и аденомы простаты
Терапия заболеваний проводится с применением различных групп препаратов.
Лечение простатита направлено на:
- подавление воспалительного процесса
- остановку активного размножения бактерий
- улучшение оттока лимфы и кровообращения в венах малого таза
- предотвращение хронизации патологического процесса
Для этих целей пациентам назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также венотоники и средства, направленные на разжижение крови. Рекомендованы ферментные средства и стимуляторы иммунного ответа.
Лечение аденомы простаты направлено на:
- сокращение объема железы
- восстановление нормального мочеиспускания
Для решения этих задач пациентам назначают альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, фитопрепараты и другие средства.
И при простатите, и при аденоме простаты может потребоваться восстановление потенции. Для этого назначаются комбинированные препараты на основе растительных компонентов и других составляющих. Средства могут применяться одновременно с лечением основных патологий. При правильном приеме они не наносят вреда организму.
Важно! Любые препараты назначаются исключительно врачом. Самолечение категорически запрещено. Оно может изменить клиническую картину и привести к затруднениям в диагностике. Кроме того, самостоятельное назначение лекарственных средств может стать причиной ухудшения самочувствия. Отменять препараты самостоятельно также не следует!
В некоторых случаях при заболеваниях проводится хирургическое лечение. Его назначают, когда консервативная терапия оказывается неэффективной или нецелесообразна по тем или иным причинам.
Как правило, оперативные вмешательства актуальны на 2–3 стадии аденомы простаты.
К основным операциям относят:
- ТУР (трансуретральную резекцию)
- лазерное лечение
- лапароскопию
- вмешательства с применением робота да Винчи
Все операции являются малоинвазивными. Они позволяют сократить повреждения здоровых тканей и обеспечить небольшой период реабилитации.
Методика операции выбирается врачом на основании имеющихся показаний, сопутствующих заболеваний пациента и его индивидуальных особенностей.
Успешное лечение аденомы простаты и простатита подразумевает и:
- Отказ от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем)
- Исключение животных жиров, а также консервированных продуктов, копченых и жареных блюд
- Ограничение в рационе простых углеводов
- Поступление в организм достаточного количества жидкости (не менее 2 литров воды)
- Регулярное посещение лечащего врача. Обращаться к нему следует даже при отсутствии признаков патологий. Это позволит своевременно выявить все изменения и предотвратить развитие осложнений
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные врачи. Наши специалисты давно занимаются диагностикой и терапией патологий предстательной железы. Они располагают необходимыми знаниями и навыками для проведения широкого спектра манипуляций
- Возможности для быстрой диагностики. Наши специалисты используют оборудование экспертного класса. Оно позволяет поставить диагноз уже в день обращения
- Индивидуальный подход к терапии. Лечение простатита и аденомы простаты обеспечивается с учетом типа и стадии заболевания, особенностей пациента, а также имеющихся у него сопутствующих заболеваний
- Консервативная терапия с использованием современных техник
- Современные методы оперативного лечения. В МЕДСИ хирургические вмешательства проводятся с использованием лазера и робота да Винчи. Выполняются лапароскопические операции и ТУР (трансуретральная резекция). Это позволяет сократить риски вмешательств и длительность реабилитационного периода
- Комфорт посещения клиник. Они располагаются недалеко от метро. Кроме того, мы позаботились об отсутствии очередей и готовы принять пациентов в удобное для них время
Чтобы пройти лечение аденомы простаты или простатита и узнать разницу между этими заболеваниями, советуем записаться к врачу клиники МЕДСИ по телефону (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Источник
Простатит – «бич» мужской половины человечества. Возраст заболевания ежегодно снижается. Ещё несколько десятилетий назад расстройство мочеполовой функции диагностировали только у мужчин зрелого возраста. Сейчас простатит помолодел, поэтому от него не застрахованы даже 20-летние парни и подростки.
Отличие простатита и аденомы простаты
Чем отличается простатит от аденомы простаты? Если в первом случае речь идёт о воспалении, то во втором – о нарастающем опухолевом процессе. По клиническим проявлениям хронический простатит очень сложно отличить от аденомы, вот почему так важно не запускать болезнь, а как можно быстрее проходить обследование.
Виды простатита
Провоцируют простатит несколько факторов:
- бактериальный – возбудители венерических и половых инфекций, кишечная палочка;
- абактериальный – деформация мышечных тканей из-за малоподвижного образа жизни и работы, стрессов.
Острый и хронический простатит – формы заболевания, которые отличаются клиникой и последствиями.
Симптомы заболевания
Одним из критериев, по которому дифференцируют болезнь, считается возраст мужчины. Аденома простаты практически не встречается у людей моложе 45 лет. Простатит диагностируется и у 15-ти, и у 25-ти, и у 40-ка летних.
Признаки проявления простатита и аденомы
| Симптомы | Простатит | Аденома простаты |
| боль | в острой форме | на 2 или 3 стадии |
| расстройство мочеиспускания | в острой форме | постоянно |
| сексуальные нарушения | в начале болезни сексуальное влечение усиливается, с течением времени – расстройство эрекции | постепенное ослабление потенции вплоть до импотенции |
| температура | повышается | в норме |
| показатели PSA, нг/мл | от 0 до 10 | до 16 |
| данные УЗИ | воспаление предстательной железы | предстательная железа увеличена в объёме |
Диагностика и лечение простатита
Не надо гадать и надеяться на авось. Простатит можно выявить быстро и практически безболезненно. Мужчине нужно сдать мочу и секрет простаты на бакпосев, пройти УЗИ или ТРУЗИ.
Независимо от того, какой вид простатита обнаружен – бактериальный или абактериальный – назначаются антибиотики: Амоксициллин, Цефтриаксон, ЮНИДОКС СОЛЮТАБ, Левофлоксацин. Это не универсальный набор, препараты подбираются по индивидуальным показаниям и всегда в сочетании с комплексом препаратов и процедур для снятия симптомов воспаления и иммунной поддержки.
Диагностика и лечение аденомы простаты
При подозрении на аденому помимо стандартных исследований могут назначить КТ или МРТ. При плохих показателях анализа PSA сделают биопсию.
Для лечения аденомы простаты применяют 2 группы препаратов: для подавления роста опухоли и для облегчения мочеиспускания. Можно попробовать лекарства, которые решают две эти проблемы одновременно, например, Дуодарт. Препараты Простамол Уно, Витапрост как самостоятельное средство малоэффективны.
Профилактика
Для профилактики простатита соблюдайте несколько простых правил:
- лечите простудные заболевания;
- ведите активный образ жизни;
- откажитесь от вредных привычек.
Регулярный секс – отличный способ «убежать» от простатита и аденомы, но не повод, чтобы забывать о безопасности.
Источник