От молочницы для девочек

От молочницы для девочек thumbnail

Основной причиной детского кандидоза является не сформированный или низкий иммунитет. В первом случае страдают новорожденные и дети ясельного возраста, во втором – подростки. Причем молочница у девочек 11–16 лет развивается намного чаще, чем у мальчиков. И как показывает практика, почти все страдают молча, стесняясь рассказать о дискомфорте родителям.
А тем временем патогены усиленно размножаются, затрагивают новые области детского организма, провоцируют развитие бесплодия. Однако этого не случится, если каждая мама будет знать все о молочнице у девочек-подростков и немедленно реагировать при малейших подозрениях на грибок.

Почему девочка-подросток может заболеть кандидой

Грибковое заболевание, спровоцированное микроорганизмами Candida albicans, поражает мужчин и женщин все возрастов. В допустимых количествах возбудитель инфекции живет на слизистых человека, мирно сосуществуя с полезными бактериями. Полезная микрофлора сдерживает рост условно-патогенных жителей, если приходится, купирует чрезмерную активность грибков.

Однако иногда Candida albicans все же выходят из-под контроля, начинают усиленно делиться, подавляя полезных жителей микрофлоры. Так начинается молочница и у девочки 11 лет и у взрослой женщины. Болезнь имеет два варианта течения:

  1. Острая форма – яркие симптомы;
  2. Хроническая форма кандидоза – рецидивы более 4 раз в год, симптоматика смазанная, основные признаки молочницы проявляются частично.

Так что же может послужить толчком для развития грибковой инфекции в подростковом возрасте?

В качестве основного провоцирующего фактора выступает период полового созревания. Он сопровождается гормональными «качелями», которые сказываются на функциональности всего организма, приводят к дисбалансу влагалищной микрофлоры, снижению иммунитета.

Не стоит забывать, что у девочки в 11–12 лет молочница развивается довольно быстро без правильной регулярной гигиены, так как в этом возрасте начинаются менструальные кровотечения.

Зачастую молочница развивается при длительном или неправильном приеме антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, контрацептивов. И этому есть объяснение: под воздействие перечисленных лекарств снижается выработка секреторного иммуноглобулина (именно он несет ответственность за сопротивляемость детского организма). И самые опасные в группе препаратов-провокаторов антибиотики, ведь они нарушают состав естественной микрофлоры влагалища, убивая не только возбудителей инфекций, но и полезных бактерий. После этого усиленное размножение кандид сдерживать некому.

У редкой девочки-подростка найдутся хотя бы одни трусики из натуральных тканей (в этом возрасте качественные вещи явно проигрывают рядом с внешне привлекательными). Обычно белье юных модниц сидит как вторая кожа и состоит из синтетики. Это плохо, ведь искусственные волокна практически не впитывают выделения. В интимной зоне образуется повышенная влажность, а это благоприятная среда для развития грибков. Именно по этой причине у половины девочек молочница развивается в возрасте 15–16 лет.

Не менее часто грибки Candida albicans активируются при таких условиях:

  • заболевания отделов эндокринной системы;
  • использование ароматизированных гигиенических прокладок;
  • дефицит цинка, железа, магния и других полезных минералов;
  • патологии кроветворной системы, нарушения кровообращения;
  • системные инфекционные заболевания;
  • дисбактериое кишечника;
  • хронические патологии ЛОР-органов;
  • пренебрежение интимной гигиеной;
  • использование слишком щелочных моющих средств;
  • раннее начало половой жизни.

Некоторые мамы интересуются – а разве бывает молочница интимной зоны у девственниц? Молочница может развиться с самого рождения и для этого вовсе не обязательно заниматься сексом. Половой путь передачи – не единственная причина инфицирования. А если учитывать склонность представительниц слабого пола к самозаражению, вопросы отпадут сами собой.

Симптомы кандидоза у девочек

В большинстве случаев кандидоз у девочек развивается в форме вульвовагинита. При этом поражается преддверие, слизистая оболочка влагалища и вульва. Проявления нисколько не отличаются от взрослой симптоматики. Подростковая молочница сопровождается:

  • нестерпимым зудом и жжением наружных половых органов и влагалища;
  • отечностью, покраснением слизистых;
  • творожистыми влагалищными выделениями с кислым запахом и беловатым, желтоватым или даже зеленоватым оттенком;
  • появлением серовато-белесого налета на наружных половых органах;
  • болями при мочеиспускании (если грибки оккупировали соседние органы).

Сначала появляется зуд, который с течением болезни усиливается, а при запущенной форме усиливается при ходьбе или в ночное время. Неприятный симптом часто становится причиной нарушений сна у девочек-подростков.

При врачебном осмотре обнаруживается отечность и гиперемичность наружных половых органов, вкупе с островками белесого, легко удаляемого налета. Убрав налет, можно рассмотреть воспаленную слизистую ярко-красного цвета, иногда кровоточащую.

Внимание! Первые проявления заболевания гораздо легче поддаются терапии и не оборачиваются тяжелыми последствиями. Если же пустить молочницу на самотек, грибки Candida albicans расползутся по соседним органам, попадут в кровоток, а это опасно для жизни.

У страдающих хронической молочницей, симптомы инфекции проявляются слабее, а очаги поражения почти не разрастаются. Если у девочки 13–14 лет хроническая молочница, симптоматика усиливается за несколько дней до наступления критических дней.

Через несколько лет у страдающей от хронической молочницы девушки изменится внешний вид наружных половых органов: кожа и слизистые приобретут бурый цвет, малые и большие губы сморщатся. В этом случае наряду с генитальной разновидностью может развиться кишечный кандидоз, ротовой полости и т. д.

Какие могут быть осложнения

Если заболевание не лечить, возбудитель распространится по всему организму. Причем больше всего «достается» органам репродуктивной системы. На фоне запущенной инфекции образуются маточные спайки, и девочка становится неспособной к воспроизведению потомства. Также страдает психика, ведь постоянный дискомфорт и нарастающая симптоматика кандиды вызывают у девочки опасения за собственное здоровье (ведь она же не знает, что дело в грибке и придумывает себе всевозможные, порой неизлечимые хвори).

Читайте также:  Сколько промывать содой молочницу у детей

Негативными последствиями проигнорированной молочницы становятся:

  1. Эрозия шейки матки.
  2. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы: яичниках, почках, мочевом пузыре.
  3. Расстройство влечения к противоположному полу.
  4. Формирование онкологических патологий органов репродуктивной системы.
  5. Заражение крови.

Диагностика заболевания

Для определения диагноза девочку осматривают, берут мазок на анализ (анализ необходим для определения возбудителя инфекции). В некоторых случаях назначают УЗИ малого таза.
Удостоверившись, что симптоматика вызвана грибками Candida albicans, врач назначает лечение.

Внимание! Мамы должны уделять внимание здоровью девочки-подростка. И при малейших подозрениях на молочницу, показывать своего ребенка детскому гинекологу. Однако осмотр специалиста не должен стать чем-то неожиданным. Сначала поговорите о необходимости посещения врача и возможных осложнениях, убедите девочку в важности лечения.

Препараты для лечения молочницы у девочек

Лечение молочницы у подростков девочек проходит в домашних условиях и не требует каких-то особых манипуляций. Для борьбы с грибковой инфекцией применяются следующие группы препаратов:

Наружные средства: противогрибковые кремы, гели и мази от молочницы (воздействуют непосредственно на очаг поражения).

Чаще остальных назначаются:

Клотримазол

Лекарство может быть в виде раствора, вагинальных таблеток или крема. Для обработки влагалища обычно используют крем (наносится с помощью аппликатора) или таблетки (предварительно увлажненные водой). Клотримазол не подходит для длительного приема или самолечения. Неадекватное использование препарата может усугубить симптоматику молочницы.

Пимафуцин

Пимафуцин рекомендуется для лечения девочек любого возраста. Изготовленный на основе натамицина крем быстро устраняет симптомы молочницы: зуд, жжение, рези при мочеиспускании и т. д. Средство отлично переносится и практически не имеет побочных действий.

Гексикон Д

Гексикон Д – свечи предназначены для лечения кандидоза у девочек. В составе Гексикона Д присутствует хлоргексидин, быстро устраняющий возбудителя, но безопасный для полезных бактерий.

Производитель учел особенности детской анатомии, так что свечи можно использовать до начала половой жизни (диаметр суппозитории меньше диаметра девственной плевы). Чувство жжения, зуд и прочие симптомы исчезают после второй процедуры. Перед введением свечи, девочку нужно подготовить психологически. Чтобы сделать все правильно, следуйте рекомендациям специалистов:

  • перед применением достаньте свечу из холодильника и подержите при комнатной температуре;
  • при введении девочка должна лечь на спину, слегка согнуть ноги в коленях.

Дозировку и продолжительность лечения назначает лечащий врач. Не занимайтесь самолечением, ведь неизвестно, как детский организм отреагирует на то или иное средство. Да, инструкция прилагается к каждому препарату, но можете ли вы утверждать, что производитель учел особенности вашего ребенка?

Противогрибковые таблетки – назначаются девочкам с яркой симптоматикой молочницы или при рецидиве кандидоза. В отличие от наружных средств, блокируют распространение грибка изнутри. Обычно таблетки назначают в случаях, когда кремы не справились с задачей. Особым доверием детских гинекологов пользуются:

  • «Дифлюкан».
  • «Микофлюкан».
  • «Дифлазон».
  • «Флюкостат».

Любой из перечисленных препаратов принимается единоразово, в дозировке 100–150 мл (доза зависит от возраста и веса пациентки). Производители обещают высокую эффективность, безопасность и мгновенное устранение симптомов кандиды. Но это не значит, что можно лечить девочку без консультации специалиста. Стоит немного ошибиться с дозой и ребенок прочувствует всю «прелесть» самолечения на себе. Среди побочных действий:

  • диспепсические расстройства: боль в животе, тошнота, рвота;
  • нарушение стула;
  • головная боль, головокружения;
  • кожная сыпь;
  • снижение аппетита.

Препараты для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры. Для лечения молочницы одних противогрибковых препаратов недостаточно. Если не восстановить баланс между полезными и условно-патогенными обитателями влагалищной микрофлоры, обязательно случится рецидив. Девочкам назначают следующие пробиотики:

  • «Ацилакт».
  • «Флорин Форте» (подходит даже для новорожденных).
  • «Бификол».
  • «Линекс» (рекомендован при хроническом кандидозе, для поддержания микрофлоры во время ремиссии).

Препараты для восстановления иммунных свойств организма – применяют на протяжении всей терапии.

Медикаментозное лечение можно сочетать с рецептами народной медицины. Особенно эффективны сидячие ванночки, рекомендованные для устранения зуда, жжения во влагалище. В теплую воду добавляют соду, травяной отвар или слабый раствор перманганата калия.

Усаживают девочку так, чтобы интимная зона полностью покрылась водой. Продолжительность процедуры – 20 минут (чтобы вода не остыла, периодически доливайте горячую). Курс лечения – 10 дней (утром и вечером).

Когда у подростков девочек диагностируется молочница, лечение включает таблетки с мази, и обязательно специальную диету. На время лечения обязательно переведите девочку на низкоуглеводное питание. Иначе быстро вылечить недуг не получится. Кондитерские изделия замените фруктами, макароны и булочки – овощами и кашами. Включите в рацион нежирные сорта мяса и рыбы.

Профилактика кандидоза

При адекватном подходе вылечить молочницу нетрудно. Но избежать повторного заражения удается не всем. Чтобы ваш ребенок не стал «жертвой» рецидива, принимайте профилактические меры:

  1. Ограничьте потребление углеводной и жирной пищи.
  2. Следите, чтобы девочка соблюдала правила гигиены (интимной и не только).
  3. Не позволяйте использовать интимные гели с отдушками и ядовитыми расцветками (объясните, почему средства с нейтральным Ph лучше).
  4. Приучайте к ежедневной смене нижнего белья (трусики из натуральных тканей).
  5. Своевременно вылечивайте заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму.
  6. Рассказывайте об опасности ранней половой жизни, последствиях венерических инфекций.
  7. Не позволяйте безвылазно сидеть за компьютером (оплатите бассейн, занятия йогой, фитнесом или танцами).
  8. Расскажите, как правильно выбирать и использовать гигиенические прокладки.
Читайте также:  Тетраборат натрия как применять при молочнице беременным

Если ваша дочь не высыпается, хотя укладывается в постель, как обычно, если подолгу сидит в ванной и меняет трусики по нескольку раз за день – покажите ее детскому гинекологу. Скорее всего, ребенок стесняется рассказать об интимной проблеме и даже не представляет, к каким последствиям может привести подобная скрытность.

Не пичкайте девочку противомикозными пилюлями, ведь в пубертатном периоде организм страдает от гормональных всплесков, и предугадать его реакцию на тот или иной препарат невозможно. Так что лучше оставьте самолечение и доверьте здоровье ребенка квалифицированному специалисту.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: какая бывает молочница у девочек, основные причины и факторы, способствующие ее появлению. Симптомы молочницы во рту, кожи и ногтей, мочеполовой системы, системного кандидоза. Методы и средства для лечения молочницы у девочек-подростков, прогноз на выздоровление.

Дата публикации статьи: 02.11.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

Содержание статьи:

  • Причины появления
  • Симптомы молочницы у девочек различной локализации
  • Симптомы молочницы во рту
  • Кандидоз кожи и ногтей
  • Молочница мочеполовой системы
  • Кандидоз внутренних органов
  • Методы и средства лечения
  • Прогноз на выздоровление

Кандидоз, или молочница – грибковое заболевание, его вызывает условно-патогенный микроорганизм Кандида альбиканс, который в благоприятных условиях становится активным, быстро размножается, поражает кожу или слизистые.

Грибок-возбудитель заболевания попадает в организм в раннем младенческом возрасте (обычно после рождения, при контакте с предметами или носителями кандидоза).

Кандида альбиканс мирно сосуществует с полезными и условно-патогенными бактериями, составляющими микрофлору слизистых оболочек, и становится опасной только при ослаблении иммунитета (антибиотикотерапия, простуда, переохлаждение, нарушения гигиены и др.). Патология сопровождается неприятными, более или менее выраженными симптомами – зудом, жжением, сыпью, белым или желтоватым творожистым налетом или выделениями.

Грибок способен спровоцировать не только всем известную молочницу ротовой полости у новорожденных и детей дошкольного возраста (до 5–6 лет), но и другие разновидности кандидозного поражения:

  1. Кожи и ногтей.

  2. Мочеполовой системы.

  3. Внутренних органов (органов ЖКТ, дыхания, ЦНС).

виды молочницы

Особенно часто молочницей страдают девочки (от года до 12) и подростки женского пола (в возрасте от 12 до 16 лет), самая распространенная форма заболевания – грибковая инфекция половых органов. Этому способствуют особенности анатомического строения (большая площадь наружных слизистых вульвы), особенности и недостатки гигиены, гормональная перестройка во время полового созревания (с 11 до 16 лет).

У девочек такая молочница – очень неприятная патология, она может привести к развитию различных осложнений – нарушениям менструального цикла, хроническим заболеваниям мочевыводящих органов (циститам, уретритам), воспалению половых путей (к запущенной грибковой инфекции в 50% присоединяется бактериальная), спаечной болезни (изменение тканей в результате воспалительного процесса) и бесплодию.

Молочницу можно вылечить полностью, однако ее особенность в том, что на фоне любых нарушений иммунитета кандидоз может появиться снова, так как грибок – постоянный спутник человека. В небольших количествах он всегда присутствует на любых слизистых и коже, поступает внутрь с пищей, водой и при непосредственных контактах с носителями.

Для лечения молочницы у девочек обращаются:

  • при локализации на слизистых мочеполовой системы – к детскому гинекологу;
  • на коже и ногтях – к дерматологу;
  • слизистых глаз – к окулисту;
  • ротовой полости – к стоматологу, ЛОР-врачу.

Грибковые заболевания внутренних органов лечат узкие специалисты, в зависимости от локализации процесса (например, патологию кишечника и желудка – гастроэнтеролог).

Основные факторы появления заболевания у девочек и у взрослых женщин отличаются незначительно:

  • у детей (но не у подростков) исключена передача молочницы половым партнером;
  • у взрослых женщин инфекция реже связана с отсутствием гигиенических навыков.

Причины появления

Основная причина, по которой грибок становится патогенным, прикрепляется к слизистым и начинает осваивать клетки эпидермиса, – ослабление местного и общего иммунитета (в силу возраста, как следствие различных заболеваний, повреждений и гормонального взросления).

Общими факторами, способными ослабить иммунитет и вызвать появление молочницы у девочек любого возраста, могут стать:

  1. Острые и хронические патологии (в т. ч. онкология).

  2. Эндокринопатии (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы).

  3. Нарушения обмена веществ (недостаток микроэлементов, витаминов, гормональный дисбаланс).

  4. Лечение глюкокортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками.

  5. Врожденный иммунодефицит (синдром Брутона, Веста, ВИЧ-инфекция и др.).

У маленьких девочек в возрасте от года и до 4–5 лет молочница чаще всего (помимо указанных выше факторов) связана с:

  • отсутствием гигиенических навыков (привычка чесаться, снимать нижнее белье, трогать слизистые грязными руками, тащить в рот грязные руки, игрушки и т. д.);
  • аллергией на продукты питания (цитрусовые), гигиенические и уходовые средства (мыло, присыпку, зубную пасту);
  • глистной инвазией (энтеробиоз) и дисбактериозом кишечника;
  • переохлаждением;
  • повреждением кожи, опрелостями, травмами слизистых, прорезыванием зубов;
  • непосредственным контактом с носителем грибка (например, с матерью, больной кандидозом).

У девочек постарше (от 5 до 11 лет) причинами инфекции становятся:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • гиповитаминоз и анемия;
  • переохлаждение.

Причины молочницы у девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет:

  1. Гормональная перестройка организма (начало менструаций, половое созревание).

  2. Стрессы.

  3. Нарушения личной гигиены (ношение тесного, синтетического белья и одежды, использование агрессивных средств для подмывания, ароматизированные прокладки).

  4. Ранняя половая жизнь.

основные причины возникновения молочницы

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы молочницы у девочек различной локализации

Симптомы молочницы у девочек ничем не отличаются от проявлений у взрослых женщин, зависят от степени заболевания – вначале она почти незаметна, с развитием процесса ее признаки становятся все более выраженными, доставляют ощутимый дискомфорт и начинают серьезно беспокоить ребенка.

Читайте также:  Молочница у мужчин как заболевают

симптомы кандидоза внутренних органов

Симптомы молочницы во рту

Грибок в ротовой полости чаще появляется у девочек после года до 4–5 лет (25%), пока формируется иммунная защита, а гигиенические привычки недостаточно привиты и дети часто тащат в рот грязные руки и предметы. Для взрослых женщин такая форма заболевания – редкость, может появиться, если организм сильно ослаблен, а слизистая рта повреждена (1–3% случаев).

Молочница у девочек во рту:

  • незначительный белесый налет на языке и деснах быстро превращается в многочисленные островки, крупинки и пленочки свернувшегося молока по всей слизистой;
  • в начале процесса налет легко снять с поверхности марлевым тампоном, смоченным в воде, в дальнейшем отделять его становится все труднее;
  • под плотным творожистым налетом обнаруживается покрасневшая слизистая и кровоточащие язвочки;
  • одновременно в процесс вовлекается язык (глоссит) и красная кайма губ (хейлит).

Чем ярче симптомы молочницы, тем сильнее проявляется жжение и боль при сосании (у детей до года), жевании и глотании пищи. Девочки становятся капризными, отказываются от еды, быстро теряют в весе.

Кандидоз кожи и ногтей

внешние симптомы кандидоза ногтей и кожи стоп

Внешние симптомы кандидоза ногтей и кожи стоп

Кандидоз кожи обычно появляется у девочек от года до 5 лет, для детей постарше (от 5 лет), подростков и взрослых женщин – редкое заболевание, хотя симптомы полностью совпадают:

  • очаги локализованы обычно в пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных складках кожи, на коже и ногтях стоп и кистей;
  • кожа красная, на поверхности множественные высыпания в виде мелких пузырьков с гнойным содержимым, бугорки, трещинки, шелушение, некротические язвочки, иногда присоединяется воспаление подкожных капилляров;
  • в очагах поражения – блестящая, глянцевая поверхность, хорошо заметен буровато-серый налет грибка;
  • сопровождается зудом, жжением, болезненностью очагов, деформациями и помутнением ногтевых пластин.

Кандидоз кожи может распространяться на слизистые глаз (конъюнктивит) и протекает на фоне красноты, зуда, слезотечения, припухлости век.

Молочница мочеполовой системы

симптомы кандидоза влагалища, схема строения женской половой системы

Распространенное заболевание у девочек от 2 до 16 лет (25% случаев) и у взрослых женщин (80–85% случаев патологии), характерных отличий по симптомам у детей и взрослых нет:

  1. Зуд, жжение, отечность и краснота слизистых, анального отверстия и кожи вокруг половых органов.

  2. Белесый или желтоватый налет, выделение творожистых хлопьев.

  3. Частые, болезненные мочеиспускания.

Типичное начало молочницы у девочек – вульвовагинальный кандидоз (инфицирована слизистая наружных половых губ и влагалища), превращение процесса в хронический влечет за собой поражение мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), нарушения почечной фильтрации.

Кандидоз внутренних органов

схема поражения организма грибами рода Сandida вследствие серьезных нарушений иммунитета

Заболевание достаточно редкое и для детей, и для взрослых (1–4%). Такая форма – следствие серьезных нарушений иммунитета:

  • грибок прогрессирует и распространяется по органам пищеварения, дыхания, поражает головной мозг, клапаны сердца, почки, печень и т. п.;
  • сопровождается симптомами заболеваний системы, например, при кандидозе кишечника у ребенка понос, боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Прогноз зависит от иммунитета, но у маленьких детей (от года до 5 лет) обычно заканчивается летальным исходом.

Методы и средства лечения

Молочницу у девочек можно вылечить полностью.

Особенности терапии:

  • в большинстве случаев (80%) назначают местные и наружные средства;
  • крайне редко, только при тяжелых формах кандидоза (системное заболевание, несколько очагов), используют таблетки или инъекции и вагинальные суппозитории.

У взрослых женщин любая терапия грибка, даже в самой легкой форме, начинается с назначения таблеток, вагинальных суппозиториев, а затем уже других средств.

Какими средствами лечат молочницу у девочек:

  1. Слизистые и кожу подготавливают к нанесению лекарственного средства, обрабатывая, прополаскивая, обмывая содовым раствором (1 ч. л. на литр теплой воды), отваром ромашки (5 ч. л. на литр кипятка), аккуратно снимая налет грибка.

  2. Наружные средства (наносят на чистые и сухие слизистые и кожу): Тетраборат натрия, раствор Кастеллани (1:1 с водой), Бриллиантовый зеленый, крем Пимафуцин, спрей Кандид, мазь Клотримазол, мазь Кандибене.

  3. Для применения внутрь: таблетки Дифлюкан, Нистатин, Амфоглюкамин, Флуцитозин, Амфотерицин В. Дозировку лечащий врач рассчитывает, исходя из веса ребенка или подростка.

  4. Вагинальные суппозитории: Нистатин, Тержинан, Пимафуцин.

В среднем лечение молочницы у девочек занимает 12–15 дней, в исключительных случаях может затянуться на год (при лечении тяжелой, хронической формы).

Лечение системного кандидоза осуществляют в инфекционном или профильном стационаре (например, в онкологии), под наблюдением лечащего врача. Основные способы терапии – введение противогрибковых препаратов капельно и внутривенно (Амфотерицин В).

препараты от молочницы – Тержинан, Кандид, Дифлюкан, Клотримазол

Прогноз

Прогноз на выздоровление при молочнице у девочек от года и до 16 лет – очень хороший, заболевание быстрее и легче поддается полному излечению в 99%, гораздо реже встречаются хронические формы (в отличие от взрослых).

Острую молочницу у девочек лечат в течение 12–15 дней, изредка дольше (от 4 месяцев до года), если процесс принял хроническую форму и часто повторяется.

Системный процесс – редкая форма кандидоза. Он развивается на фоне тяжелых патологий и нарушений (онкопатология, трансплантация, ВИЧ-инфекция), его прогноз полностью зависит от состояния иммунитета (заканчивается летальным исходом у 1–2% тяжелобольных детей от года до 5 лет).

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник