Осиплость голоса у ребенка при молочнице
1300 просмотров
2 мая 2020
Здравствуйте, моей дочери почти 2 месяца. Неделю назад я заметила молочницу на языке. Медсестра назначила обрабатывать содовым раствором. Но он не очень помог. 2 дня назад у ребенка неожиданно осип голос. Назначили чай ромашковый. Вчера утром голос был нормальный, пока она не поплакала и опять осипла. Даже больше чем было. Сегодня врач назначил виферон, ингаляции с физраствором и флуконазол 1/3 капс обрабатывать ротик. Горло не красное, кашля нет, температура нормальная. Врач сказал, что это может быть от молочницы. Я очень боюсь ларингоспазма. Может ли быть ларингоспазма? И действительно ли это может быть от молочницы? Ещё забыла спросить доктора, не нужно ли ребёнку давать антигистаминное?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый день! От кандидоза полости рта ребенку необходимо использовать кандид, а не флюконазол. Ларингоспазма не будет, не переживайте!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, это не ларингоспазм.
От молочницы маловероятно что осиплость голоса.
Возможно из – за того что сильно плакала.
Вероятнее всего скоро пройдет.
Рекомендую от молочницы раствор кандид.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Попробуйте увлажнять воздух в комнате ребенка, проветривайте. Температура и влажность = 60% и 18-21 градусов. Носик промывайте теплым физ.раствором. На ватную палочку можно нанести 2-3 кали раствора Кандид и обрабатывать 3р/д.5 дней.
Педиатр, Врач УЗД
Екатерина, 2 мая 2020
Клиент
Аида, да. Сказала все чисто
Педиатр, Врач УЗД
В таком случае нет повода для переживаний. Имейте под рукой Пульмикорт 0,25 для ингаляции и спользуйте 0,25(1 мл) в 2мл физ.раствора. В случае ларингоспазма поможет. По описанию его не ожидается. Не волнуйтесь.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте обрабатывайте ротик также содой каждый день один раз после еды,затем есть гель миконаз гель он с +0 его можно глотать мажьте его,да осиплость голоса может быть из-за грибка но не сильнА , антигистаминные зачем не надо
Стоматолог
Здравствуйте!
Помимо налета вы сами ничего не видите на слизистой щек, деснах? Пока обрабатывайте раствором Кандид 3 р/д, 3 дня, далее нужен очный осмотр педиатра,контроль ротоглотки и дыхания. Флуконазол отменить, это не детский препарат.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Конкретно от молочницы ларингоспазма не будет..обрабатывайте содовым раствором, затем кандидом. А вот вирусная инфекция может вызвать ларингоспазма, даже без температуры. Ингаляции можно не делать, достаточно увлажнять носик и воздух, проводить частую влажную уборку. При нарастание осиплости вызывайте скорую
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. К срыгиваниям ребенок склонен?
Екатерина, 2 мая 2020
Клиент
Марина, да, срыгивает почти после каждого кормления. Ещё беспокойно ест. Бросает грудь, плачет, хватает, снова плачет. Не всегда, но часто довольно бывает
Детский ЛОР, ЛОР
А носиком нормально дышит?
Екатерина, 2 мая 2020
Клиент
Марина, дышит нормально. Но бывает редко хрюкает как бы. Ну у неё это с рождения. Педиатр говорил это физиологическое
Детский ЛОР, ЛОР
Да, похрюкивания у грудничков имеют право быть, это физиологическое состояние. А вот срыгивания могут вызвать осиплость голоса, поэтому если срыгивания очень частые, то стоит обсудить с педиатром противорефлюксную терапию. Минимальное, что делать – носить малыша столбиком после кормления и если кроватка регулируется, то делать выше головной конец кровати. Также следите, чтобы влажность воздуха дома была оптимальной, так как слишком сухой воздух также может провоцировать осиплость у малышей.
По повода кандидоза и осиплости голоса, конечно небольшая вероятность того, что грибок перешел на связки есть, но это только при очень интенсивном процессе, тогда флуконазол может быть оправдан.
По поводу ларингоспазма и кандидоза – определенно нет, кандидоз не будет вызывать ларингоспазм. Ларингоспазм у малышей бывает рефлекторный (когда происходит резкое воздействие какого-то вещества на голосовые связки) и инфекционный (чаще вирусный).
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Да, распространение грибка Кандид могло дойти до голосовых связок и вызвать ларингит. И логика доктора понятна. Флуконазол здесь будет оправдан, так как никакими примочками Вы до связок не достанете. Ничего страшного в этом препарате нет, он хорошо переносится даже новорожденными. Назначается исходя из расчёта в 1й день лечения 6мг на кг веса 1 раз в сутки, во 2й и 3й день по 3 мг на кг веса 1 раз в день. Достаточно 3х дней лечения. Капсулы следует брать с самой маленькой дозировкой – 50 мг.
Екатерина, 2 мая 2020
Клиент
Екатерина, получается, нужно вылечить молочницы и осиплость должна пройти? И как понять, что возможен ларингоспазм?
Педиатр, Пульмонолог
По логике да, если ларингит вызван грибком, то осиплость пройдёт, а если затеканием слизи с носа по задней стенки глотки, то нет, пройдёт только молочница во рту, которая тоже заставляет ребёнка беспокоиться. Ларингит и ларингоспазм – разные вещи, хоть и звенья одной цепи. Чаще ларингоспазм вызван отеком голосовых связок, а это аллергическая реакция, либо вирусная инфекция (грипп, парагрипп). Молочница не может претендовать на развитие ложного крупа у ребёнка, так как не вызывает ввраженного отека, который мог бы затруднять дыхание. Если Вам будет спокойнее держите под рукой небулайзер и Пульмикорт. Воздух в детской комнате должен быть влажным, туалет носа и увлажнение слизистой носа солевыми растворами.
Педиатр, Пульмонолог
Екатерина, здравствуйте. Как Ваши дела?
Екатерина, 3 мая 2020
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Сегодня утром малышка проснулась и осиплость не было до вечера. Мы с мужем всячески пытались, чтобы она не плакала. Но вечером у неё видимо заболел животик и минут 15 громко плакала и снова осипла.
Екатерина, 3 мая 2020
Клиент
Сейчас ребёнок спит, дыхание нормальное. Когда она громко кричит, осиплость не слышно. Слышно, когда она негромко капризничает или другие звуки издает
Педиатр, Пульмонолог
Екатерина, 3 мая 2020
Клиент
Екатерина, да но как сказал педиатр. Я 1/3 капсулы разбавляла водичкой. И смачивала бинтик, обрабатывала язык, щёчки, десны.
Педиатр, Пульмонолог
Так давать бесполезно. Нужно дать внутрь. Какой вес ребёнка?
Екатерина, 3 мая 2020
Клиент
Педиатр, Пульмонолог
Разведите с водичкой на ложечке, дайте в 1й день 1/2капсулы (по 50 мг дозировкой) 1 раз в день , во 2й и 3й день по 1/3 капсулы 1 раз в день.
Екатерина, 3 мая 2020
Клиент
Екатерина, спасибо, завтра попробуем принять
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Доброй ночи.
Вам врач назначил флуконазол – принимайте его. Этот препарат используется даже у новорожденных, недоношенных, длительными курсами до 6 месяцев подряд и без негативного влияния на печень поэтому не бойтесь его. Это как антибиотик – прописан- пейте. Если не помогла обработка рта, то дифлюкан вам в помощь (флуконазол)
На счет осиплости – полагаю, что все таки причина в орви, а не в грибке. Ларингостеноз может быть. Следите внимательно за ребенком. Никаких ингаляций паром, травами, любыми лекарствами, кроме гормонов и нафтизона. Про них напишу ниже.
Увлажнять воздух дома нужно без усердия. Главное, чтоб воздух был не персушен. Вразность от 30 до 50% будет достаточной.
Температуру дома лучше снижать – проветривайте, отключите батареи.
Неотложнай посощь при стенозе (ребенок задыхается) – купите обычный нафтизин детский, 0.05%. В вашем случае 10 капель нафтизина 0.05% и 2 мл физ.раствора. ингалировать 3-5 минут.
Если нет ингалятора – 10 капель развести 2 мл физ.раствора и толчком, быстро влить шприцом без иглы в 1 из ноздрей. Оптимально, чтоб ребенок поперхнулся, закашлялся. Значит нафтизин дошел до связок. Далее ингаляция с пульмикортом 500мкг на ингаляцию. Но это уже не обязательно. Вызвать 03 после введения нафтизина для осмотра ребенка.
Педиатр
Здравствуйте кандидом обработка полости рта
Ингаляции не нужно
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Ларингоспазма при молочнице не бывает.
Обработка полости рта раствором кандид.
Антигистаминные не нужны
Екатерина, 3 мая 2020
Клиент
Евгений, вообще возможно, что причина осиплость голоса в молочнице?
Педиатр
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Не волнуйтесь, ларингоспазма от этого не будет. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина. На фоне молочницы могут быть такие явления, как небольшая осиплость голоса. Контроль микроклимата в помещении – температура воздуха от 18 до 22*, влажность от 40 до 60%. Ротик протирайте раствором фурациллина или настоем ромашки ( чередовать их можно в течение дня, до кормления и после ), затем раствор кандид после еды 3 раза в день.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Коды ссылок на тему/вопрос Постоянная ссылка: BB код для форумов: HTML код: Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. | ||||||||||||||||||||||||
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Сведения о кандидозе были изложены в статье «Кандидоз полости рта и глотки». Молочница гортани (жемчужница) чаще всего возникает в летнее время у грудных детей, особенно при искусственном вскармливании, с нарушением питания, а также у взрослых, страдающих диабетом, кахексией, туберкулезом и другими хроническими заболеваниями, угнетающими иммунитет.
Код по МКБ-10
B37.8 Кандидоз других локализаций
Чем вызывается молочница гортани?
Молочница гортани или заболевание, аналогичное ей (жемчужница), обязана своим присхождением грибу Candida albicans, колонии которой на слизистой оболочке полости рта и глотки развиваются в виде белых налетов, плотно спаянных в первые дни с подлежащим субстратом, затем легко отторгаются. В гортани наблюдаются мелкие беловатые изолированные друг от друга зонами гиперемированной слизистой оболочки сосковидные образования, которые, сливаясь, образуют ложные мембраны. Они располагаются на надгортаннике и черпалонадгортанных складках, значительно реже – на слизистой оболочке желудочков гортани и голосовых складках. Слизистая оболочка вокруг этих образований гиперемирована, утолщена, иногда отечна.
Симптомы молочницы гортани
Жалобы больного сводятся к затруднениям при глотании, охриплости голоса, ощущениям жжения в гортани и наличия в ней инородного тела. Нередки случаи нарушения дыхания, ведущие к удушью. Молочница гортани развивается неагрессивно, медленно, Общее состояние больного зависит в основном от того заболевания, на фоне которого возникла молочница гортани. Заболевание часто рецидивирует.
Диагностика молочницы гортани
Диагностика молочницы гортани основана на наличии аналогичных изменений в полости рта и глотке. Молочница гортани должно быть отдифференцировано от других болезней гортани, проявляющихся образованием псевдомембранозных налетов. Окончательный диагноз устанавливают при помощи микроскопического исследования налетов и обнаружения характерных грибов.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Какие анализы необходимы?
Лечение молочницы гортани
Лечение молочницы гортани заключается в применении противогрибковых препаратов, полосканий и гидрозолей щелочными растворами, смазывание пораженных участков генциановым фиолетовым и др. Основное усилие должно быть направлено на повышение резистентности организма, налаживание полноценного питания и полноту витаминного и микроэлементного баланса в нем.
Источник
Обзор
Молочница у детей – это распространенное и, как правило, легкое заболевание, вызываемое грибком, которое обычно развивается в ротовой полости и называется кандидозным стоматитом. Чаще всего оно встречается в возрасте до двух лет.
Молочница наиболее распространена среди младенцев в возрасте около четырех недель, но может развиться и у детей более старшего возраста. Преждевременно рожденные дети (раньше 37 недели беременности), имеют повышенный риск развития молочницы новорожденных.
Главным симптомом молочницы является появление одного или нескольких белых прыщиков или пятен во рту ребенка. По виду пятна могут напоминать творог. Прочие симптомы молочницы у детей включают в себя:
- отказ от груди или нервозность, когда вы прикладываете ребенка к груди;
- белесый цвет слюны.
Для лечения молочницы существуют несколько противогрибковых гелей. Перед использованием этих гелей необходимо проконсультироваться с педиатром или фармацевтом, так как некоторые из них не подходят для очень маленьких детей.
Если вы кормите ребенка грудью, а у него развилась молочница во рту, он может заразить вас. Болезнь может поразить ваши соски и грудь, это называется молочницей сосков. Симптомы молочницы сосков включают в себя:
- боль при кормлении грудью, которая может не проходить после завершения кормления;
- потрескавшаяся, шелушащаяся или чувствительная кожа сосков и ареол (темной области вокруг соска).
Вам могут прописать противогрибковый крем, например, миконазол. Вам следует наносить этот крем на соски после каждого кормления и удалять его остатки перед следующим кормлением. При тяжелой молочнице сосков вам могут порекомендовать противогрибковые таблетки.
Симптомы молочницы у детей
Симптомы кандидоза полости рта у детей могут включать в себя появление одного или нескольких белых прыщиков или пятен во рту ребенка или вокруг него. Они могут иметь желтый или кремовый цвет и напоминать творог. Они также могут срастаться и образовывать более крупные бляшки.
Молочница у грудничка изображена на фото справа. Вы можете обнаружить такие пятна в следующих местах:
- на деснах вашего ребенка;
- на небе;
- на внутренней поверхности щек.
Эти пятна легко соскабливаются. Ткань под ними будет красной и воспаленной. Также она может кровоточить.
Пятна при молочнице во рту могут совсем не беспокоить вашего ребенка. Но если они болят, ребенок может отказываться от еды.
Прочие признаки и симптомы молочницы у новорожденных включают в себя:
- белесый цвет слюны ребенка;
- беспокойство при прикладывании к груди (ребенок постоянно отворачивается от груди);
- отказ брать грудь;
- медленный набор веса;
- потница.
У некоторых детей при молочнице наблюдается более обильное слюноотделение. При появлении признаков молочницы, обратитесь к педиатру. Если существуют сомнения по поводу диагноза, педиатр может взять мазок изо рта ребенка и отправить его в лабораторию на анализ.
Причины кандидозного стоматита у детей
Молочницу вызывают дрожжевые грибки под названием кандида белая. У здоровых людей данный грибок живет во рту и, как правило, не вызывает никаких проблем. Однако если уровень содержания грибка слишком сильно повышается, на слизистой оболочке рта может развиться инфекция.
У молочница у грудничков может развиться оттого, что их иммунитету необходимо время, чтобы полностью сформироваться, из-за чего они более уязвимы перед инфекцией. Кандидоз полости рта чаще встречается у преждевременно рожденных детей (рожденных раньше 37 недели беременности) по следующим причинам:
- их иммунитет не так силен;
- они не получили достаточного количества антител от своих матерей.
Молочница у детей также может развиться после приема антибиотиков. Это происходит оттого, что из-за антибиотиков сокращаются уровень содержания полезных бактерий во рту, что позволяет грибку разрастаться.
Если вы кормите грудью и принимали антибиотики для лечения какого-либо инфекционного заболевания, это могло сказаться на содержании полезных бактерий в вашем организме, из-за чего ваш ребенок может быть более подвержен развитию молочницы.
Кандидоз полости рта у детей редко развивается в результате несоблюдения правил гигиены.
Лечение молочницы у детей
Для лечения молочницы используют противогрибковые препараты. Если вашему ребенку меньше четырех месяцев, для лечения молочницы вам могут порекомендовать препарат под названием нистатин. Детям старше четырех месяцев, скорее всего, выпишут препарат под названием миконазол, так как при использовании миконазола есть небольшой риск того, что при неправильном нанесении препарата ваш ребенок подавится.
Нистатин – препарат в жидком виде (суспензия). Вы наносите лекарство прямо на пораженные участки с помощью пипетки (распылителя), прилагающейся к препарату. Нистатин обычно не имеет каких-либо побочных эффектов, и у ребенка не должно возникнуть сложностей с приемом.
Миконазол – это лекарственное средство в форме геля. Вы наносите его на пораженные участки чистым пальцем. Необходимо наносить небольшое количество геля и избегать нанесения геля глубоко во рту, чтобы ваш ребенок не подавился. В редких случаях после нанесения миконазола ребенка может вырвать. Этот побочный эффект, как правило, проходит самостоятельно и не является поводом для беспокойства.
Препараты против молочницы будут действовать особенно эффективно, если наносить их после того, как вы накормили или напоили ребенка. Продолжайте наносить лекарство в течение двух дней после того, как симптомы прошли, чтобы избежать возвращения инфекции. Если после семи дней лечения молочница у ребенка не проходит, обратитесь к своему педиатру.
Чтобы избежать повторного заболевания кандидозом, следуйте данным советам:
- регулярно стерилизуйте пустышки и любые игрушки, которые ребенок берет в рот;
- стерилизуйте бутылочки и прочее оборудование для кормления, особенно соски.
К какому врачу обратиться при кандидозном стоматите у ребенка?
С помощью сервиса НаПоправку найдите хорошего педиатра или неонатолога (если ребенку меньше месяца). Кандидоз полости рта у более взрослых детей может лечить врач стоматолог.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник