Нужно ли лечить молочницу перед месячными
Из этой статьи вы узнаете: каковы у молочницы перед месячными причины, о чем она может свидетельствовать, нормально это или нет. Нужно ли что-то с этим делать.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.11.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Причины молочницы перед месячными
- 1. Нарушение местного иммунитета
- 2. Изменения в рационе
- 3. Ускоренный обмен веществ
- Характерные симптомы
- А может, это не молочница
- Средства для лечения
- Прогноз
Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, у женщин – патология, спровоцированная дрожжеподобными грибками рода Кандида.
Грибы рода Кандида под электронным микроскопом
Грибковая инфекция – своеобразный сигнал о том, что в организме происходят изменения, негативно влияющие на местный или общий иммунитет, потому что при других обстоятельствах условно-патогенный микроорганизм мирно сосуществует с полезной микрофлорой слизистых.
Гормональная перестройка организма перед месячными – как раз такой случай. Поскольку оплодотворения не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона (гормонов, которые отвечают за подготовку к оплодотворению и внедрению плодного яйца в стенку матки) временно снижается. Такой сдвиг приводит к цепочке гормональных, зависящих друг от друга изменений, итогом которых становятся нарушения местного иммунитета, предменструальный стресс (ПМС) и тяга к сладкому.
В абсолютно здоровом организме ни один из этих естественных процессов не может привести к развитию молочницы. А вот сочетание длительного хронического или скрытого заболевания, аллергии и гормональной перестройки накануне месячных подталкивает грибок к активному размножению и развитию.
Молочница, обострившаяся в этот период, может свидетельствовать о наличии:
- хронических гинекологических заболеваний и инфекций;
- дисбактериоза влагалища и кишечника;
- заболеваний мочевыводящих органов;
- эндокринопатий (скрытого сахарного диабета, гипотиреоза, нарушения продукции половых гормонов);
- общих заболеваний.
Обострение вульвовагинального кандидоза перед месячными – не норма, а патология. В здоровом организме грибок Кандида не способен размножаться – его сдерживают различные защитные факторы.
Молочница всегда сигнализирует о любой скрытой, неизвестной патологии, заболеваниях, которые обязательно нужно выявить и вылечить, даже если грибковая инфекция проходит сама после начала месячных. Иначе результатом может стать хронический кандидоз половых путей и его осложнения (уретрит, вагинит, вульвит, цистит и т. д.).
Врач, к которому обращаются за консультацией по поводу лечения молочницы у женщин, – гинеколог.
Причины молочницы перед месячными
Какие еще изменения в организме, кроме естественного процесса снижения уровня прогестерона и эстрогенов, создают условия для появления кандидоза перед месячными?
1. Нарушение местного иммунитета
Здоровые слизистые с хорошим местным иммунитетом быстро подавляют этот рост колоний грибка, но игра гормонов перед месячными приводит к изменению оптимального уровня pH (кислотности) внутренней среды влагалища.
В норме она колеблется в границах от 3,8 до 4,5, это оптимальные условия для равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Снижение эстрогенов провоцирует гибель некоторой части лактобактерий, для которых создаются неблагоприятные условия (колебания температуры и недостаточная выработка естественной смазки).
Недостаток лактобактерий, которые продуктами жизнедеятельности (молочная кислота) поддерживают уровень нормальной кислотности, приводит к сдвигу реакции (pH влагалища выше 5).
Молочница перед месячными появляется, когда:
- уменьшилась популяция полезных микроорганизмов, образовалась своего рода ниша, место, которое стремится захватить грибок;
- изменилась кислотность влагалища (ослабли защитные механизмы, сдерживающие рост колоний);
- сократилось количество естественной смазки (слизь обладает защитными свойствами, не дает грибку оседать и внедряться в поверхность эпидермиса).
При наличии скрытых патологий (от хронического воспаления половой системы до гиповитаминоза и анемии) процесс естественного восстановления местного иммунитета немного задерживается, и молочница дает о себе знать выраженными симптомами (зуд, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании).
С началом месячных этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз обычно проходит сам – рост грибка сдерживает нормализовавшийся гормональный фон и иммунитет.
2. Изменения в рационе
Временное снижение уровня эстрогенов и прогестерона перед месячными провоцирует не только ослабление местного иммунитета влагалища, оно вызывает еще и цепочку взаимосвязанных процессов, приводящих к:
Недостатку гормонов хорошего настроения – норэпинефрина, эндорфинов, серотонина и развитию предменструальной депрессии (ПМС).
Увеличению гормона стресса – кортизола (вырабатывается корой надпочечников), он повышает уровень глюкозы в крови и сдерживает механизмы ее расщепления и утилизации в клетки (способен влиять на количество инсулина, отвечающего за нормальный обмен углеводов).
В ответ на недостаток гормонов «счастья» организм запускает сложные механизмы компенсации стресса, отчего возникает тяга к десертам, сладостям, конфетам (быстрым углеводам) и продуктам с повышенным содержанием крахмала (при его расщеплении образуются полисахариды и глюкоза).
В результате вынужденного нарушения диеты:
- уровень глюкозы в крови и плазме увеличивается;
- одновременно повышающийся кортизол поддерживает ее избыток и сдерживает продукцию инсулина;
- гормональный дисбаланс препятствует утилизации глюкозы в клеточный гликоген.
Повышение свободной глюкозы в организме служит своего рода сигнальным флажком для патогенной активности клеток Кандиды альбиканс – микроорганизм очень чувствительно реагирует на сладкое, углеводы для него – питательная среда.
3. Ускоренный обмен веществ
В числе факторов, создающих оптимальные условия для молочницы, ускоренный обмен веществ от момента овуляции и до начала менструального цикла. В этот период половые гормоны подготавливают организм женщины к беременности и вынашиванию плода, интенсивно наращивая внутренний слой эндометрия матки. Для этого требуется огромное количество питательных веществ.
Ускорение метаболизма подстегивает аппетит, поэтому за несколько дней до месячных женщины едят больше и чаще, чем обычно. В сочетании с гормонально обоснованной тягой к сладкому результатом становится лишний вес, насыщение слизистой ткани гликогеном, избыток свободной глюкозы в межклеточной жидкости и оптимальные условия для роста Кандиды альбиканс.
Симптомы
Симптомы молочницы перед началом месячных не слишком отличаются от проявлений заболевания в другие периоды, но все же различия есть:
| Общие симптомы молочницы | Характерные, перед месячными |
|---|---|
Налет на наружных половых органах | Болезненная сухость и повышенная чувствительность слизистых |
Обильные или скудные творожистые выделения из влагалища с белесым, сероватым или желтоватым оттенком | Появление молочницы за 3 или 7 дней до начала менструации |
Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании | |
Отечность и краснота | |
Раздражение слизистой и кожи в виде мелких высыпаний | |
Слабый или выраженный кисловатый запах |
Одна из основных причин, по которым появляется молочница перед месячными, – временная гипоэстрогения (снижение количества эстрогенов), которая проявляется недостаточной выработкой естественной смазки и сухостью слизистых.
В этот момент любой физический контакт или вещество (мыло, смазка презерватива, лубрикант) может спровоцировать появление микротрещин, царапин и небольших кровоточащих язвочек. Нарушение целостности слизистых – один из факторов ослабления местного иммунитета, на фоне которых грибок Кандида альбиканс становится активным и патогенным.
Симптомы вагинального кандидоза
А может, это не молочница?
Неприятные симптомы, похожие на обострение молочницы, может вызывать не только грибок. Резкий спад эстрогенов перед месячными проявляется более или менее выраженными:
- зудом и жжением;
- сухостью и раздражением слизистых и кожи вокруг наружных половых органов;
- неприятными ощущениями во время полового акта;
- дискомфортом при мочеиспускании.
Симптомы походят с началом месячных, они никак не связаны с молочницей и обусловлены нормальными физиологическими процессами.
Изменения в организме женщины в зависимости от фазы менструального цикла
Лечение
В первые дни месячных симптомы молочницы могут самостоятельно «угаснуть», это связано с восстановлением гормонального фона и местного иммунитета. В этом случае после окончания менструации обязательно обращаются к врачу-гинекологу, чтобы предотвратить осложнения и превращение процесса в хронический.
При необходимости продолжать лечение во время месячных помимо противогрибковых таблеток (Флуконазола, Фуциса, Дифлюкана) назначают вагинальные суппозитории, которые не вымываются выделениями и сохраняют эффективность во время менструации:
Залаин (сертаконазол) – очень быстро действующий и эффективный препарат, симптомы острой молочницы проходят в течение суток после введения суппозитория. Для лечения хронического кандидоза курс повторяют через неделю.
Полижинакс (комбинированный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества) назначают, если нужно быстро снять беспокоящие симптомы молочницы, при сочетании кандидоза с бактериальной инфекцией, курс лечения – 2 недели (ежедневно по 1 суппозиторию).
Тержинан (комплексный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества), назначают при сочетании кандидоза и бактериальной инфекции, курс лечения продолжается (по 1 суппозиторию в сутки) до 20 дней.
Бетадин (повидон-йод) – не обладает направленным противогрибковым действием, но подавляет активность грибка и патогенных бактерий, способствует заживлению слизистой и восстановлению местного иммунитета, курс лечения – 2 раза в сутки, от 7 до 14 дней.
Лекарственное средство выбирают, исходя из результатов посева на чувствительность (анализ позволяет определить, насколько эффективно медикамент уничтожает грибок).
Прогноз
Острую молочницу можно окончательно вылечить за 4–5 дней (включая профилактику хронической инфекции). От хронических, часто рецидивирующих форм избавляются дольше и сложнее, на это может уйти от 4 до 12 месяцев.
При правильном и систематическом лечении прогноз на выздоровление – 98–99%. Не стоит забывать, что грибок – часть микрофлоры организма и постоянно попадает внутрь с едой, воздухом, водой и другими способами, так что заболевание может повториться.
Появление молочницы перед месячными нельзя назвать нормой, в здоровом организме грибку нет места. Однако это случается довольно часто. Причиной служит временное изменение гормонального фона (снижение эстрогенов и прогестерона) и ослабление иммунитета.
На фоне полного благополучия иммунитет быстро восстанавливается, но при наличии скрытых и хронических заболеваний, каких-либо патологических состояний (гиповитаминоза, недостатка белка в рационе) перед месячными появляются идеальные условия для развития Кандиды альбиканс и обострения грибковой инфекции.
Поэтому при обращении к гинекологу по поводу частых обострений (4 и больше в год) и лечения молочницы можно получить длинный список направлений на анализы и долго искать причину ослабления общего иммунитета.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Молочница перед месячными – явление довольно частое. Женщины, страдающие хроническим кандидозом, не понаслышке знакомы с такой неприятностью. Представительницы слабого пола с низким иммунитетом чаще всего подвергаются заболеванию перед началом менструального цикла. Оно, в свою очередь, возникает из-за нестабильности гормонального фона. Частые рецидивы не должны пускаться на самотек. Консультация с гинекологом обязательна.
Что вызывает кандидоз перед началом выделений
Появление молочницы перед месячными связывают с рядом причин, которые активируют рост грибка на слизистой женских половых органах:
- сбой гормонального фона, как уже указывалось выше. Перед началом цикла уровень эстрогена и прогестерона значительно понижается, что и приводит к сбою в гормонах. Это и провоцирует увеличение числа кандидов;
- положительная микрофлора для развития грибка. В период наступления менструаций увеличивается количество слизи, и атмосфера во влагалище становится подходящей для развития молочницы;
- ухудшение состояния иммунной системы. Спровоцировать процесс может: инфекция, стресс, нервные срывы, перенапряжения, диета. В этот момент росту гриба ничего не препятствует, чем он и пользуется;
- антибиотики. При прохождении курса терапии лекарственными препаратами этого вида нужно принимать в комплексе и противогрибковые таблетки. В противном случае появиться молочница;
- сахарный диабет и сладкое. Люди, с этим заболеванием становятся уязвимы к заболеванию. Любители сладкого также входят в зону риска. Почему? Грибы кандида не без причины названы дрожжевыми: сладкая среда их любимая;
- противозачаточные препараты на гормональной основе. Женщины, предохраняясь таким способом, сами провоцируют кандидоз;
- грязная вода при купании;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- хроническое заболевание. В этом случае молочница будет постоянным гостем перед тем, как начнутся менструальные выделения.
Важно! Молочница никак не влияет на сам цикл, и вызвать задержку никак не может. Узнать причину можно только у врача. Но такой расклад событий обычно говорит о беременности.
Столкнувшись однажды с влагалищным кандидозом, женщина уже никогда не спутает его симптомы с другими заболеваниями, почему и решает лечиться далее самостоятельно. Это очень большая ошибка. Эффективным лечением молочницы перед месячными будет только после выявления причины формирования болезни, что возможно выяснить лишь у специалиста. Самолечение нередко приводит к тяжелым последствиям.
Почему вагинальный кандидоз опасен
Усугубление болезни или неправильное ее лечение может привести к ряду других заболеваний:
- эрозии. Болезнь представляет собой образование ранок на слизистой влагалища и шейке матки;
- потери эластичности родовых труб;
- образованию спаек;
- развитию бесплодия;
- воспалению внутренних органов половой системы;
- во время беременности молочница может привести к выкидышу и преждевременным родам.
Своевременное обращение к врачу убережет женщину от страшных заболеваний. Осложнения возникают только, если девушка безответственно относится к здоровью своей половой системы и пускает все заболевания на самотек.
Как проявляется заболевание перед месячными
Молочница перед месячными дает о себе знать с помощью таких же признаков, как и в остальные дни. Каждая женщина способна распознать ее по характерным симптомам:
- зуд и жжение в промежности;
- специфический запах из влагалища;
- творожные обильные выделения белого цвета;
- боль при мочеиспускании, отдающаяся в конечности;
- болезненные ощущения в период полового акта.
Грибы Candida присутствуют в организме у каждого человека, но только ухудшение состояния микрофлоры слизистых дают «зеленый свет» для их роста. Это и активизирует кандидозное заболевание.
Кандидозу подвергается и сильная половина человечества. У мужчин молочница чаще протекает бессимптомно, что доставляет массу неприятностей его половой партнерше. Поэтому так важно проходить лечение обоим, во избежание постоянных рецидивов. В редких случаях признаками кандидоза у мужчин становятся:
- покраснение и отек головки мужского полового органа;
- постоянное или периодическое жжение и зуд в районе паха;
- болевые ощущения во время секса;
- болезненное мочеиспускание;
- налет на головке члена сероватого цвета.
При первых же симптомах роста грибка нужно начинать лечение. Оно заключается в приеме противогрибковых таблеток перорально. Половая близость в этот период запрещена.
Избавление от молочницы перед менструацией
Само лечение грибка не сложное и занимает минимум времени. Проблема лишь в том, что когда молочница появляется в преддверии «красных дней», нужно дождаться их завершения, чтобы начать терапию. Почему? Врачи единогласно твердят, что лечение во время месячных запрещено. Назначается препараты для снятия обострения очень в редких случаях, когда симптомы терпеть не возможно.
В основном гинекологи рекомендуют в эту неделю исключить из рациона все сладкое и мучное, перейти на свежие фрукты и овощи, приводить в порядок иммунитет.
Лечение бывает местным и общим. К первому относят противогрибковые крема, мази, суппозитории, вагинальные таблетки. Общий курс включает в себя лекарственные препараты, принимающиеся орально. Эффективность лечения будет зависеть от соблюдения всех рекомендаций и дозировок доктора. Прохождение зуда и боли еще не свидетельствует об устранении молочницы. Поэтому лечение на данном этапе прекращать ни в коем случае нельзя. Молочница вернется обратно.
После окончания выделений можно приступать к полному курсу избавления от молочницы. В это время нет никаких противопоказаний к применению лекарств, если конечно по состоянию здоровья они разрешены. С вредными привычками тоже придется завязать.
Чем облегчить признаки кандидоза во время менструаций
Женщина, которой приходится терпеть столь неприятные ощущения в течение всех «этих дней», может спастись нетрадиционной медициной. Когда появляются нестерпимые зуд и жжение, народное лечение будет как раз кстати. Для этого можно провести процедуру спринцевания содовым раствором, марганцовкой или отваром из ромашки. Также хорошо помогут немного снизить дискомфорт ванночки с настоями трав.
Важно! О спринцевании нужно спросить лечащего врача. Проводить процедуру только под его контролем. В противном случае есть большая вероятность навредить своему здоровью.
В период обострения молочницы перед месячными скорректируйте свое питание. Исключите сладкое. Пагубным для грибка станет употребление чеснока, лука, пряностей (перец, хмель, кориандр и прочие), зелень, капуста, ягоды и фрукты несладких сортов, благодаря наличию в них фитонцидов. Они обладают антисептическими действиями, что позволяет остановить рост кандидов. Кефир и другие кисломолочные продукты в свою очередь наладят состав микрофлоры влагалища благодаря лактобактериям, которыми они переполнены.
Кандидоз возникает в разные периоды женской жизни. Постоянное появление грибка перед месячными может сформировать хроническое заболевание. Тогда обострения будут поджидать женщину каждый месяц. Во время месячных лечение не проводится. Когда кандидоз начался перед менструацией, нужно перетерпеть все симптомы до их окончания. После проводят комплексную борьбу с заболеванием. Если первичные признаки не стерпеть, можно облегчить состояние посредствам народных лекарств и соблюдению диеты.
Женщина, имеющая постоянного полового партнера должна привлечь к лечению и его. Есть вероятность того, что именно мужчина становится источником постоянных рецидивов женского кандидоза. Ведь часто грибок никак себя не проявляет в мужском организме. После исчезновения симптомов прекращать прием лекарств нельзя. Курс должен быть завершенным. Только в этом случае возможно полное излечение от недуга.
Самолечение редко приводит к положительным результатам. Все свои действия согласовывайте с гинекологом.
Источник