Натрия тетраборат при молочнице при беременности
Организм женщины во время вынашивания новой жизни претерпевает существенные изменения. В частности, перестраивается работа иммунной системы, это необходимо, чтобы женский организм не отторг плод, как чужеродное образование. Но снижение иммунной защиты сказывается и на сопротивляемости инфекциям. Поэтому многие женщины в этот период сталкиваются с проявлением молочницы. Чем лечат это заболевание при беременности?
Во время беременности важно очень тщательно подбирать лекарства, так как большинство препаратов, которые рекомендуются небеременным женщинам, будущим мамам категорически противопоказаны.
Так, для лечения молочницы врач может порекомендовать использовать тетраборат натрия (или, как чаще говорят, буру), растворенный в глицерине. Этот препарат считается устаревшим, но, как показывает практика, нередко он дает лучший терапевтический эффект, чем современные средства.
Почему она появляется?
Вряд ли найдется женщина, которой ни разу в жизни не приходилось сталкиваться с проявлением молочницы. Это неприятное заболевание особенно часто досаждает женщинам во время беременности. Чем это объясняется?
Многие женщины ошибочно считают, что кандидоз влагалища или молочница – это заболевание, относящееся к разряду венерических. На самом деле это не так. Дело в том, что возбудитель кандидоза практически всегда входит в здоровую микрофлору влагалища.
Но пока иммунная система работает нормально, грибок не может быстро размножаться, так как его рост сдерживает здоровая микрофлора влагалища. Но если иммунная система дает сбой, то начинается неконтролируемый рост грибков. В результате, появляются такие неприятные симптомы, как:
- отек слизистых;
- нестерпимый зуд;
- выделения, внешне напоминающие свернувшееся молоко, имеющие кисловатый запах.
Совет! Именно из-за характера выделений, которые внешне похожи на творог, заболевание и получила такое название – молочница.
А поскольку во время беременности снижение иммунитета неизбежно, то именно в этот период многим женщинам приходится сталкиваться с этим неприятным заболеванием.
Стоит ли лечить?
Лечение молочницы – сложная задача, так как это заболевание часто рецидивирует. Для излечения необходим комплексный подход – применение противогрибковых средств местного и системного действия, иммуномодуляторов, препаратов для восстановления здоровой микрофлоры влагалища и пр.
Однако большинство препаратов, которые врачи рекомендуют для лечения кандидоза, во время беременности строго запрещены. В частности, беременным нельзя применять средства системного действия из-за негативного действия на плод.
Но и отказываться от лечения кандидоза нельзя, особенно на последних неделях беременности. Дело в том, что если родовые пути инфицированы, то во время родов велик риск заражения плода.
Для лечения при беременности применяют, как правило, препараты местного действия. Одним из них является тетраборат натрия, растворенный в глицерине. Это средство в наши дни назначается нечасто, поскольку фармацевтическая промышленность предлагает более удобные в использовании формы. Но многие женщины, которые пробовали применять для лечения тетраборат натрия, отмечают, что этот средство, зачастую, действует более эффективно.
Что за препарат?
Основное действующее вещество средства – это натриевая соль борной кислоты, то есть, собственно, тетраборат натрия, растворенная в глицерине. Средство бывает разной концентрации, для лечения при беременности рекомендуется приобрести 5% раствор.
Выбирать более концентрированный вариант нецелесообразно, так как при его применении сильно возрастает риск побочных эффектов. А применение 20% раствора при беременности противопоказано.
Совет! Продается средство в небольших бутылочках из темного стекла, фасуется раствор по 30 или 50 граммов.
Терапевтический эффект
Тетраборат натрия оказывает следующее действие:
- антисептическое;
- антигрибковое;
- бактериостатическое.
Поскольку тетраборат натрия обладает ярко выраженным свойством препятствовать размножению грибков, этот препарат применяют для лечения:
- кандидозного кольпита;
- грибкового стоматита;
- кандидоза мочевыводящих путей;
- кожных грибковых заболеваний (опрелостей).
Совет! 5% раствор буры разрешено применять для лечения грибкового стоматита у младенцев.
Учитывайте, что тетраборат натрия не уничтожает грибковую инфекцию, а приостанавливает рост грибков. При лечении кандидозного кольпита эффективность препарата заключается в том, что он не только приостанавливает рост грибков, но и препятствует присоединению грибниц к слизистой оболочке.
В результате, неприятные симптомы (зуд, боль, отек) быстро проходят.
Совет! Несмотря на то, что сегодня имеются в продаже более эффективные средства, врачи иногда все же рекомендуют применять буру в глицерине, особенно, в первом триместре, когда большинство других средств противопоказано.
Как применять?
Существует два варианта использования препарата:
- обработка слизистых оболочек стерильной салфеткой, смоченной в растворе. Этот вариант лечения должен осуществлять медицинский работник, так как при самостоятельной обработке сложно обработать не все доступные участки;
- введение во влагалище ватно-марлевого тампона, пропитанного раствором.
Для повышения эффективности лечения рекомендуется до использования раствора буры провести гигиеническое спринцевание. Для выполнения этой процедуры нужно использовать теплый раствор ромашки либо бледно-розовый раствор перманганата калия.
Спринцевание проводится для удаления выделений. Однако при беременности спринцевания могут быть противопоказаны, поэтому перед процедурой следует проконсультироваться с врачом.
Продолжительность курса определяет врач. Как правило, в острый период проводят 2-3 процедуры в день. После стихания симптомов сокращают количество процедур до одной, её нужно проводить перед сном. Категорически не рекомендуется прерывать лечение сразу же после того, как симптомы уйдут. Важно завершить курс, иначе велик риск возникновения рецидива.
Нужно понимать, что полностью избавиться от заболевания тетраборат натрия не поможет, так как он действует только местно, а очаг инфекции нередко располагается в кишечнике. Но зато этот препарат хорошо снимает симптомы и позволяет санировать родовые пути перед родами.
Когда применять нельзя?
Местное применение средства разрешено на любом сроке беременности, так как оно не попадает в кровоток. По этой причине средство не может негативно повлиять на развитие плода. Но при наличии повреждений слизистой (трещин, язвочек, эрозий) применение этого средства для лечения беременных категорически запрещено.
При наличии повреждений возникает риск попадания препарата в кровоток, а в этом случае, препарат может оказать токсическое воздействие на плод. По этой причине проводить лечение с применением буры можно только после консультации с врачом. Кроме того, средство запрещено к применению:
- при непереносимости ингредиентов препарата;
- при состояниях, сопровождающихся метаболическим алкалозом – нарушением кислотно-основного состояния внеклеточной жидкости.
Побочные эффекты
При применении буры, растворенной в глицерине, для лечения молочницы и других заболеваний, побочные эффекты отмечаются редко. Однако не исключается возникновение раздражения в местах нанесения. Поэтому, если после введения тампона появилось чувство жжения или другой дискомфорт, нужно немедленно извлечь тампон и прекратить лечение данным средством.
А вот при передозировке или неправильном применении препарата (например, при приеме внутрь) риск развития неприятных побочных симптомов значительно повышается. Могут возникнуть:
- тошнота, рвота и другие нарушения процесса пищеварения;
- головокружения;
- судорожные синдромы: нервные тики, тремор рук;
- тахикардия;
- кожная сыпь;
- появление отеков.
При появлении любого из перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Применение такого препарата, как тетраборат натрия, врачами оценивается неоднозначно. С одной стороны, это проверенное временем средство, которое доказало свою эффективность и безопасность при условии соблюдения правил использования.
С другой – на сегодняшний день данное средство считается устаревшим, так как есть более эффективные препараты, разрешенные для лечения кандидозного кольпита у беременных. В любом случае, применять средство без консультации с врачом не стоит, только специалист сможет принять решение о целесообразности его применения.
Источник
действующее вещество: бурая;
100 г препарата содержат буры 20 г
вспомогательные вещества: глицерин (85%).
Жидкость для наружного применения 20%.
Основные физико-химические свойства : прозрачная бесцветная сиропообразная жидкость.
Натрия тетраборат имеет выраженный антисептический эффект. Глицерин уменьшает местнораздражающее действие натрия тетрабората, а также способствует ускоренной действия препарата через кожные покровы и слизистые оболочки. Препарат проявляет бактерицидное действие в отношении отдельных видов кокков и бактерий, трихомонад, а также проявляет фунгицидное действие в отношении дрожжевых грибов рода Candida.
Всасывается через поврежденные кожные покровы. Депонируется в костях и печени. Выводится в неизмененном виде почками и через кишечник.
Кандидоз слизистой оболочки полости рта, верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей, половых органов, пролежни, опрелости.
Чувствительность к компонентам препарата. Нарушение функции почек.
Препарат применять только как наружное средство (для смазывания и аппликаций при пролежнях, опрелостях, для спринцеваний). Препарат применять 2-3 раза в сутки. Способ и длительность применения препарата определяет врач индивидуально с учетом локализации и характера патологического процесса.
Новорожденным детям при стоматитах протирать слизистую оболочку ротовой полости стерильным ватным тампоном, смоченным препаратом, 3 раза в сутки. Курс лечения – 5-6 дней (под контролем врача).
В случае применения препарата аппликаций необходимо подготовить пораженную поверхность:
при пролежнях: подсушить поверхность путем протирания камфорным спиртом, после чего проводить аппликацию препаратом. Для чего стерильную марлевую салфетку смочить препаратом и наложить на пораженную поверхность. Аппликации проводить до 3 раз в сутки, продолжительность каждой – до 30 минут;
при вагинальном кандидозе: протирать стерильным ватным тампоном или марлевой салфеткой, смоченной раствором препарата, влагалище, после гигиенической обработки, 1 раз в сутки – на ночь;
при лечении кольпитов в виде спринцевания: перед проведением процедуры провести санитарно-гигиеническую обработку влагалища, после чего провести спринцевание препаратом с помощью спринцовки. Спринцевания проводить 1-2 раза в сутки. После проведения процедуры следует избегать промывание влагалища. Кроме того, в период лечения нужно использовать нейтральное или слабощелочной мыло, ежедневно менять нижнее белье, полотенце и губку.
дети
Детям препарат применять только по рекомендации и под контролем врача.
Не наносить препарат на большие участки тела. Не допускать попадания препарата в глаза. В случае попадания препарата в глаза необходимо быстро удалить его с помощью стерильной салфетки и хорошо промыть глаза водой.
Применение в период беременности или кормления грудью
Не применять.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не влияет.
При повышенной индивидуальной чувствительности к препарату и длительном его применении возможно развитие местных аллергических реакций в виде кожных высыпаний, отека в месте применения, зуда, раздражения кожи и слизистых оболочек.
При возникновении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.
При случайном проглатывании: летальная доза – 10-20 г, токсическая концентрация в крови – 40 мг / л, летальная концентрация в крови – 50 мг / л.
Симптомы: кожные высыпания, головная боль, боль в животе, рвота, анорексия, диарея, дегидратация, общая слабость, спутанность сознания, дерматит, нарушения менструального цикла, анемия, генерализованные подергивания мышц конечностей и лица, алопеция, нарушение функции сердца, печени и почек, в единичных случаях – шок.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез; при тяжелом отравлении – гемодиализ, введение рибофлавина Мононуклеотиды в дозе 10 мг / сут, коррекция водно-электролитного баланса, устранения ацидоза. Мониторинг и поддержание функции сердечно-сосудистой системы.
Следует избегать одновременного применения противогрибковых антибиотиков для местного применения, таких как гризеофульвин, клотримазол; препаратов, в состав которых входит фенол, борная кислота а также гормональных препаратов. При одновременном применении с препаратами для наружного применения могут возникать аллергические реакции.
Срок годности 2 года.
Препарат нельзя применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Источник
Препараты для лечения молочницы при беременности
Следует отметить, что препараты для лечения молочницы при беременности разделяются на средства системного воздействия (они принимаются внутрь) и на местные средства.
Проводится лечение молочницы при беременности в домашних условиях, но конкретное средство должен назначить гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Как правило, это препараты местного действия – вагинальные свечи или таблетки, мази или кремы.
Сразу возьмите на заметку: антисептические свечи Бетадин беременным противопоказаны, хотя вы можете встретить утверждение, что «это один из немногих препаратов, разрешенных в первые 12 недель беременности». Это не так: препарат содержат повидон-йод, который имеет четкое противопоказание для применения в лечении беременных и кормящих женщин, потому что он действует дольше йода и может проникать через плацентарный барьер, вызывая поражение щитовидной железы у плода.
Беременным нельзя использовать свечи от молочницы, содержащие в качестве действующего вещества Метронидазол или Флуконазол. Всем известный противогрибковый препарат Нистатин является полиеновым антибиотиком и приводит к гибели грибов кандида, полностью нарушая водно-электролитный метаболизм их клеток. И хотя данный препарат почти не адсорбируется в ЖКТ, внутрь таблетки Нистатина при беременности применять противопоказано. А свечи с нистатином могут назначаться беременным исключительно по показаниям: в случаях обширного грибкового поражения вагины (вводить по одной свече дважды в сутки). Однако данным средством лечат молочницу во 2-3 триместрах гестации. Содержат нистатин вагинальные глобули Тержинан, которые могут использоваться так же, как свечи Нистатин.
Лечение молочницы при беременности в 1 триместре следует проводить не ранее 12-13 недель. Обычно женщинам ежедневно обрабатывают слизистую влагалища с помощью 20% глицеринового раствора буры (тетрабората натрия). Также по строгим показаниям назначаются вагинальные глобули, к примеру, содержащие антибиотик-макролид натамицин свечи Пимафуцин, которые считаются самым безопасным средством, в том числе, когда требуется лечение молочницы при беременности в 3 триместре. Свечи вводятся во влагалище – одна свеча раз в день (на ночь); длительность курса лечения определяется врачом и может составлять до семи дней. Также возможно использование аппликаций с раствором Натамицин.
Лечение молочницы при беременности во 2 триместре может проводиться с помощью антигрибкового средства Клотримазол (в форме крема, таблеток и свечей): в сутки по одной свече или таблетке – интравагинально, на ночь. Как отмечают врачи, использование данного препарата в виде крема дает эффект только при сочетании со свечами.
С осторожностью следует назначать беременным вагинальные суппозитории Сертоконазол (Залаин). Хотя данный препарат не попадает в кровь, в инструкции сказано, что во время беременности и лактации применять его «возможно только в том случае, если предполагаемая польза превышает гипотетический вред для плода». Одна свеча вводится раз в день – в течение 3-4 дней.
Производители свечей Ливарол утверждают, что их можно применять после 12-й недели беременности, но активный компонент этого противогрибкового средства – кетоконазол – во время беременности противопоказан, поскольку проникает во все ткани и через плаценту, влияет на функции печени и на состав крови.
Лечение молочницы при беременности народными средствами
По понятным причинам гинекологи не приветствуют лечение молочницы при беременности народными средствами. Их эффективность часто сомнительна, а риск слишком большой, чтобы заниматься самолечением. Ведь молочница у беременной может привести не только к инфицированию плода, амниониту или хориоамниониту, но и несет угрозу самопроизвольного прерывания беременности.
Рекомендуемое лечение молочницы при беременности содой предполагает использование содового раствора для гигиены половых органов при кандидозе, а также для сидячих ванночек. Таким же образом предлагается проводить лечение молочницы при беременности ромашкой (отваром), календулой, дубовой корой, зверобоем и шалфеем. Травяные настои или отвары советуют применять в виде спринцеваний влагалища, однако следует иметь в виду, что, во-первых, любые спринцевания во время беременности небезопасны; во-вторых, как показывает практика, от такого лечения мало толку и, наконец, можно сильно навредить полезной влагалищной микрофлоре.
И если вам кто-то посоветует вам лечение молочницы медом при беременности, то лучше заменить мед… обычной зеленкой.
Источник
Array
Состав и форма выпуска
Раствор – 100 г.:
- Действующее вещество: натрия тетрабората декагидрат – 20 г;
- вспомогательное вещество: глицерол (глицерин) – 80 г.
Раствор для местного и наружного применения, 20%.
По 30 и 50 г препарата во флаконы оранжевого стекла с винтовой горловиной, или по 50 г во флаконы полимерные, флаконы из полиэтилена высокого давления или низкого давления.
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается укладка флаконов в групповую упаковку (коробку картонную) с равным количеством инструкций по применению.
Описание лекарственной формы
Бесцветная, вязкая жидкость.
Фармакологическое действие
Антисептическое средство.
Фармакокинетика
Всасывается в ЖКТ и через поврежденные кожные покровы. Депонируется в костной ткани и печени. Выводится почками в неизмененном виде и через кишечник в течение 1 недели.
Фармакодинамика
Антисептическое средство. Обладает бактериостатической активностью. Эффективен при кандидозе. Удаляет мицелий гриба со слизистых оболочек, нарушает процесс прикрепления гриба к слизистым оболочкам и тормозит его размножение (не является противогрибковым препаратом, т.к. не обладает фунгицидным или фунгистатическим действием).
В качестве противомикробного ЛС входит в состав комбинированных препаратов для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.
Обладает инсектицидными свойствами (IV класс токсичности).
Показания к применению Натрия тетраборат
Кандидозные поражения слизистой оболочки полости рта, глотки, верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей и половых органов; опрелости, пролежни.
Противопоказания к применению Натрия тетраборат
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет.
Нарушение целостности кожных покровов (при обработке кожи).
Натрия тетраборат Применение при беременности и детям
Применение препарата противопоказано беременным женщинам, в период лактации.
Натрия тетраборат Побочные действия
Гиперемия и ощущение жжения в месте нанесения препарата.
Лекарственное взаимодействие
Не изучалось.
Дозировка Натрия тетраборат
Местно и наружно.
Возрастная категория пациентов: взрослые, дети с 3-х лет.
Используют для полосканий, смазывания кожи, спринцеваний 2-3 раза в день.
Лечение осуществляют по мере необходимости, до устранения симптомов заболевания.
Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.
Особенности медицинского применения лекарственного препарата взрослыми, имеющими хронические заболевания, отсутствуют.
Передозировка
Передозировка при местном применении
Симптомы передозировки при местном применении препарата маловероятны. Сведения о случаях передозировки при местном применении отсутствуют.
Передозировка при случайном приеме препарата внутрь
Летальная доза для взрослых – 10-20 г, токсическая концентрация в крови – 40 мг/л, летальная концентрация – 50 мг/л.
Возможны следующие симптомы: боль в животе, рвота, снижение аппетита, диарея, дегидратация, слабость, спутанность сознания, дерматиты, нарушения менструального цикла, анемия, подергивание мышц лица и конечностей, алопеция, нарушение функции сердца, печени и почек.
Лечение передозировки при приеме препарата внутрь включает: промывание желудка, форсированный диурез, при тяжелом отравлении – гемодиализ, в/м – рибофлавин-мононуклеотид 10 мг/сут, коррекция водно-электролитного баланса и ацидоза: в/в инфузия раствора натрия гидрокарбоната, плазмозамещающие растворы, раствор натрия хлорида и декстрозы.
При болях в животе – п/к 1 мл 0,1% раствора атропина, 1 мл 0,2% раствора платифиллина, 1 мл 1% раствора промедола, в/в – декстрозопрокаиновая смесь (50 мл 2% раствора прокаина и 500 мл 5% раствора декстрозы).
Поддержание функций сердечно-сосудистой системы.
Меры предосторожности
Условием эффективности при монотерапии вагинального кандидоза является необходимость проведения лечебных процедур медицинским персоналом, многократность обработок; в противном случае клетки гриба могут задерживаться в криптах влагалища и приводить к рецидиву.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет сведений.
Источник