Может быть простатит у мальчиков
Болезни предстательной железы – «прерогатива» мужчин старше 35 лет. Однако иногда воспалительные процессы в простате регистрируются у мальчиков в детском и подростковом возрасте. Простатит у ребенка – заболевание, встречающееся в наши дни редко. Но родителям следует уметь распознавать признаки заболевания для своевременного принятия мер.
Может ли быть простатит у ребенка?
В детском возрасте воспалительный процесс возникает резко. Для него характерно острое протекание и сильная болезненность. Мальчики в основном страдают бактериальным простатитом. Проникновение инфекции в организм возможно различными путями. У малышей недуг может быть следствием инфицирования в материнской утробе или же заражением бактериями в момент прохождения через родовые пути.
Заболевание требует оперативного адекватного лечения. Игнорирование болезни и слабый иммунитет у детей ведут к тому, что острая патология перерастает в хронический простатит, с которым бороться значительно труднее.
Причины
Причины развития простатита у несовершеннолетних мальчиков (малышей и подростков):
- Заражение бактериями от матери у детей или при половом контакте без применения барьерных контрацептивов у подростков;
- Переохлаждение – сидение на холодной поверхности или замерзание стоп;
- Склонность к частым простудным заболеваниям;
- Стрессы, депрессивное состояние, эмоциональные перегрузки;
- Травмирование органов области малого таза;
- Чрезмерные физические нагрузки, непосильные для детского возраста;
- Ранняя половая жизнь и частый онанизм;
- Сидячий образ жизни;
- Неправильный рацион питания;
- Снижение функциональности иммунной системы;
- Игнорирование правил личной гигиены.
Симптомы и признаки
Детский простатит выделяется острым течением. После попадания в организм патогенных микроорганизмов ребенок начинает испытывать боль в районе поясницы или паха.
Распознать острую форму воспаления можно по следующим признакам:
- Резкое повышение температуры (до 38-40 градусов);
- Боль при отделении урины;
- Регулярные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- Отек тканей;
- Жжение, зуд и рези в уретральном канале;
- Общее недомогание, чувство слабости;
- В дошкольном возрасте наблюдается беспокойство и частый плач из-за страха болезненности при мочеиспускании.
При бездействии заболевание переходит в хроническую стадию, которая отличается:
- Слабовыраженной болезненностью, которая возникает приступами;
- Ощущением наполненного мочевого пузыря;
- Общим дискомфортом;
- Постоянной усталостью и раздражительностью (особенно у подростков).
Первая стадия протекания воспаления простаты по клинической картине схожа с циститом и почечными воспалениями. Позднее наступает отечность предстательной железы. При значительном увеличении простаты возникает риск нагноения, абсцесса, закупорки мочевыводящего канала. Также имеется вероятность склерозирования органа и распространения инфекции по организму.
Достаточного одного из перечисленных симптомов, как повод немедленного обращения к врачу. Застой урины в организме ребенка ведет к серьезным последствиям.
Лечением простатита у малышей с подростками также как и у взрослых мужчин занимается уролог. При диагностике проводится:
- Подробный сбор анамнеза;
- Изучение внешних половых органов;
- Анализ выделений из уретры;
- Ректальное обследование.
Для уточнения диагноза врачом дополнительно могут быть назначены:
- Общий анализ крови и мочи;
- Мазок секреторной жидкости из мочевыделительного канала;
- Урофлоуметрия;
- УЗИ.
Лечение
На основании данных, полученных при диагностике, расписывается полная схема лечения ребенка. На выбор лекарственных средств также влияет причина, вызвавшая болезнь.
Основные терапевтические направления:
- Консервативное лечение;
- Физиопроцедуры;
- Оперативное вмешательство.
Назначение консервативной терапии – устранение воспаления и минимизирование болезненных признаков. Сюда включаются:
- Антибиотики. Показаны при поражении инфекционного происхождения, выбор лекарств происходит на основании разновидности микроорганизмов, провоцирующих патологию. Наиболее результативны медикаменты из групп цефалоспоринов, пенициллинов, фторхинолонов. Конкретные препараты, форму применения и дозировки должен назначить врач;
- Проиботики и бифидобактерии. Требуются для предупреждения дисбактериоза, вызываемого антибиотикотерапией. Детям рекомендуется Линекс или Бифиформ;
- Противовоспалительные препараты;
- Медикаменты, улучшающие кровообращение. Для восстановления функциональности простаты необходимо ее полноценное снабжение кровью;
- Спазмолитики. Устраняют спазмы сосудов уретрального канала;
- Иммуномодуляторы. Необходимы для повышения иммунитета;
- Поливитамины. Укрепляют организм и восстанавливают метаболизм предстательной железы;
- Фитопрепараты. Улучшают общее самочувствие, ускоряют выздоровление. Самыми эффективными являются травяные отвары и настои для приема внутрь, а также «целебные» ванночки.
Физиотерапевтические процедуры часто рекомендуются при простатите у подростков. Врачи назначают следующие процедуры:
- Массаж простаты. Усиливает снабжение органа кислородом, нормализует кровообращение, уменьшает количество патогенных организмов;
- Прогревание. Активизирует обменные и белковые процессы в железистом органе;
- Магнитная терапия. Повышает местный иммунитет, усиливает насыщение предстательной железы лечебными и питательными веществами.
Операция необходима, когда консервативные способы не дают результата. Выделяются 2 наиболее действенных способа:
- Дренаж абсцесса. Применяется для удаления гнойного содержимого.
- Пункционная цистостомия. Заключается в установке специальной трубки для выведения урины, показана при сильных нарушениях мочеиспускания;
Самолечение простатита у детей (как совсем маленьких, так и подростков) не то что не рекомендуется, а категорически ЗАПРЕЩЕНО. Неправильный подбор препаратов, ошибки в дозировке могут усугубить состояние ребенка и привести к тяжелым осложнениям (порой непоправимым).
Профилактика
Профилактические мероприятия для предупреждения воспаления предстательной железы выполнять просто. Детские терапевты настоятельно рекомендуют приучать мальчиков с раннего возраста к правильному образу жизни, а также вовремя предоставлять им информацию о возможных болезнях половых органов и последствиях, которые бывают при отсутствии должного внимания к состоянию своего здоровья.
Основные правила:
- Питаться полезными продуктами и избегать вредных. Сбалансированный рацион обеспечивает организм витаминами и минералами, помогает избежать болезней пищеварительной системы (что пагубно влияет на органах малого таза). В детском меню недопустимы жареные на жирном масле блюда, полуфабрикаты, чересчур острое и соленое. Следует делать акцент на цельнозерновых кашах, фруктах, овощах, мясе курицы, рыбе, твороге;
- Соблюдать правила гигиены. Процедуру поддержания чистоты тела необходимо выполнять минимум раз в день;
- Поддерживать оптимальный температурный режим. Регулярное воздействие холода или высоких температур способствует развитию воспалений (одеваться нужно по погоде);
- Своевременно посещать поликлинику. Любые признаки заболевания требуют повышенного внимания. При первых симптомах следует обращаться к специалисту для быстрого начала лечения;
- В детском возрасте не игнорировать зарядку, начиная с подросткового – регулярно заниматься спортом. Физическая активность предотвращает застойные и атрофические процессы.
Следование вышеперечисленным рекомендациям позволит избежать (в крайнем случае, снизить риск) заболеваний простаты у ребенка, а также в целом сохранить здоровье.
Источник
Простатит у детей — это острое или хроническое воспаление предстательной железы. Заболевание возникает как осложнение патологий мочевыделительной системы либо при инфицировании органа патогенной микрофлорой. Основные признаки простатита — затрудненное болезненное выделение мочи, дискомфорт внизу живота, учащение позывов к мочеиспусканию. Для диагностики простатита проводят пальцевое исследование, инструментальные методы (УЗИ, уретроскопию, урофлоуметрию), бактериологический анализ простатического секрета. Лечение состоит из физиотерапии, медикаментов — антибиотиков, противовоспалительных средств, корректоров микроциркуляции.
Общие сведения
Воспаление простаты — редкое явление в педиатрической практике, что обусловлено особенностями строения органа, отсутствием большинства факторов риска, вызывающих болезнь во взрослом возрасте. В детской урологии это состояние может сочетаться вместе с другими патологиями мочевыделительной системы, что затрудняет своевременную диагностику. От врача требуется тщательное обследование предстательной железы, поскольку нелеченный в детстве простатит в будущем приводит к серьезным проблемам к репродуктивной сфере.
Простатит у детей
Причины
Этиологическая структура простатита у мальчиков значительно отличается от таковой у взрослых мужчин. У детей предстательная железа преимущественно воспаляется при наличии других заболеваний мочеполового тракта: нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, хронического цистита, пиелонефрита. Реже причиной становятся врожденные аномалии развития мочевыводящих путей, а также длительная постановка урологического катетера при неэффективности самостоятельного мочеиспускания.
Классические инфекционные простатиты у детей встречаются довольно редко. Основной этиологический фактор — заражение органа кишечной палочкой (E. Coli). Патогенные микроорганизмы могут проникать в простату из очагов хронической инфекции или при проведении медицинских манипуляций на уретре. К факторам риска относят снижение неспецифической резистентности организма, переохлаждение, сопутствующие соматические болезни.
Патогенез
Крайне редкая встречаемость проблемы у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста вызвана анатомической и функциональной незрелостью предстательной железы. У детей до 9-10 лет она имеет шаровидную форму, не содержит достаточного числа долек и мышечных волокон. Только к 11-13 годам при начале полового созревания орган приобретает «взрослую» форму, четко пальпируется, начинает секреторную активность. В этот период возможно развитие простатита.
У детей патология в основном встречается при детрузорно-сфинктерной диссинергии, что способствует рефлюксу мочи в предстательную железу. Как следствие, запускается классическая воспалительная реакция, ткани простаты переполняются кровью, в результате чего увеличиваются размеры органа. Из-за сдавления уретры начинаются проблемы с мочевыделением, а вовлечение в процесс тазовых нервных окончаний провоцирует болевой синдром.
Симптомы простатита у детей
Детские урологи редко используют деление простатита на острую и хроническую форму, поскольку он считается проявлением своеобразной реакции на болезни мочевых путей. Клиническая картина простатита неспецифична: ребенок жалуется на прерывистое болезненное мочеиспускание, тянущие боли в нижней части живота, участившиеся походы в туалет с выделением скудного количества мочи. Некоторые мальчики отмечают дискомфорт в области промежности, мошонки, прямой кишки.
Обычно при простатите наблюдаются скудные выделения из уретры при дефекации, моча становится мутной, в ней появляются примеси слизи. При сочетании воспаления простаты с поражением мочевого пузыря у детей развивается энурез, мучительные императивные позывы на мочеиспускание. Мальчиков-подростков зачастую беспокоят неприятные ощущения при мастурбации, болезненность при семяизвержении.
Осложнения
Опасность хронически протекающего простатита заключается в его негативном влиянии на репродуктивное здоровье мальчика. В детском возрасте пациент может не предъявлять особых жалоб, однако по достижению половой зрелости возможны снижение либидо, эректильная дисфункция, бесплодие. Хронический воспалительный процесс завершается фиброзом простаты, вследствие чего орган не может в должной мере выполнять секреторную и сфинктерную функции.
Распространение воспаления на половые органы чревато орхитом, эпидидимитом, везикулитом. Бактериальный процесс при отсутствии своевременного лечения осложняется абсцессом простаты. При этом у ребенка усиливается болевой синдром, возникает фебрильная лихорадка, затрудняется мочеиспускание и дефекация. При вскрытии гнойника могут образовываться свищи между железой и уретрой или прямой кишкой.
Диагностика
Учитывая неспецифичность симптоматики, редкую встречаемость простатита у детей, специалист обеспечивает всестороннее обследование больного. Врач начинает осмотр с выяснения жалоб, анализа информации в медкарте о состоянии мочеполовой системы. Из физикальных методов детский уролог применяет ректальное исследование простаты, осмотр и пальпацию яичек. Для подтверждения диагноза назначаются следующие виды обследования:
- УЗИ предстательной железы. При сонографии уролог видит увеличение органа в размерах, отечность долек, повышение эхогенности паренхимы. Зачастую заметны отдельные участки гиперэхогенности в центральной части органа. Иногда врач обнаруживает неровность контуров, отложение кальцинатов.
- Уретроскопия. При эндоскопическом осмотре уретры видны увеличение и отечность семенного бугорка, гиперемия слизистой мочеиспускательного канала. Изредка у детей определяется ложный ход уретры.
- Урофлоуметрия. Исследование демонстрирует разную степень снижения скорости потока мочи, что может указывать на нейрогенный мочевой пузырь, наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. По показаниям ребенку проводится экскреторная урография для детальной визуализации мочеполового тракта.
- Лабораторные анализы. При микроскопии секрета простаты врач выявляет увеличение числа лейкоцитов, у некоторых мальчиков обнаруживается патогенная микрофлора. Обязательно делают общий анализ мочи с микроскопией осадка, бактериологический посев на микрофлору.
Лечение простатита у детей
Лечение детей с простатитом проводится по общепринятым схемам соответственно этиологии процесса. При бактериальной форме воспаления назначается курс противомикробных препаратов, которые подбираются на основе результатов антибиотикограммы простатического секрета. Основу терапии неинфекционного простатита составляют противовоспалительные, обезболивающие, иммунокорригирующие лекарства. Также рекомендуют медикаменты для улучшения кровообращения в простате.
Высокую эффективность у детей, страдающих простатитом, показывают методики физиотерапии. Для купирования воспалительного процесса используют курсы магнитолазеротерапии МИЛТА на область промежности, токи надтональной частоты, уретральную электростимуляцию. Для стимуляции оттока секрета предстательной железы выполняется ее трансректальный массаж. Хороший эффект оказывают теплые лечебные микроклизмы.
Прогноз и профилактика
На фоне интенсивного курса лечения симптомы простатита исчезают, у мальчика нормализуются размеры предстательной железы. Однако, воспаление может приобретать латентное рецидивирующее течение, что требует повторного назначения терапии. Прогноз во многом определяется состоянием мочеполовой системы, наличием у детей сопутствующих заболеваний. врожденных аномалий развития.
С учетом этиологии детского простатита, основную роль в профилактике играет раннее выявление патологий уретры, мочевого пузыря и почек, их своевременное и комплексное лечение. Для снижения риска бактериального воспаления требуется санация хронических очагов инфекции. Неспецифические превентивные меры включают избегание переохлаждений, повышение общего иммунитета, рациональное витаминизированное питание.
Источник
Воспаление предстательной железы принято считать заболеванием мужчин старшего возраста, однако это не совсем верно. В редких случаях диагностируется простатит у детей, обусловленный, как правило, инфицированием органа.
Причины развития заболевания
Застойный простатит у ребенка не развивается. Это обусловлено малыми размерами органа. Тем не менее от инфицирования простаты не застрахован ни один представитель мужского пола, независимо от возраста.
Причинами воспаления выступают:
- инфекционные заболевания желудка;
- патологии половых органов;
- воспаление мочевого пузыря;
- системные инфекции.
Инфицирование простаты происходит с током крови либо лимфогенным путем. Заболевание у детей всегда протекает в острой форме. Его развитие также может быть обусловлено рядом негативных факторов, способствующих распространению инфекции – это снижение иммунитета, переохлаждение, стресс.
Инфекция попадает в орган нисходящим или восходящим путем. В первом случае это связано с воспалительными заболеваниями половых органов, во втором случае инфицирование происходит через уретру.
Нередко воспаление предстательной железы у ребёнка диагностируется после чрезмерной физической активности. Поднятие тяжестей может привести к разрыву мышц органа, на фоне чего стремительно развивается простатит.
Как простатит проявляется у детей?
Симптомы заболевания
Симптомы простатита у ребенка полностью идентичны симптоматике острого бактериального воспаления у взрослого мужчины. Распознать заболевание можно по следующим признакам:
- резкое повышение температуры тела выше 380С;
- нарушение оттока мочи;
- резь при мочеиспускании;
- ощущение тяжести в заднем проходе;
- частые позывы в туалет.
Количество посещения уборной может достигать 5-7 раз в час. При этом пациент постоянно ощущает позывы, но помочиться не может. Отток мочи затруднен из-за отека предстательной железы. Таким образом, испытывая сильный позыв к мочеиспусканию, ребенок может обнаружить всего несколько капелек мочи. Это состояние часто сопровождается резью и жжением в конце мочеиспускания.
Такие симптомы во многом напоминают острый цистит. Необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти обследование для подтверждения или опровержение диагноза, так как терапия цистита и простатита проводится разными препаратами.
В большинстве случаев простатита у детей появляются сопутствующие симптомы:
- беспокойство;
- раздражительность;
- капризность;
- упадок сил;
- бессонница.
Эти симптомы обусловлены постоянным физическим дискомфортом. Нередко простатит сопровождается ночными позывами в туалет, что приводит к нарушению сна. Все это сказывается на настроении пациента. У школьников часто страдает успеваемость, так как даже посреди урока ребенок вынужден бегать в туалет.
Процедура диагностики простатита
Диагностика и возможные осложнения
Главная задача родителей – вовремя распознать воспалительное заболевание простаты у ребенка и проконсультироваться со специалистом. Для диагностики применяют следующие обследования:
- ректальная пальпация органа;
- УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря;
- бактериальный посев мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- урологический мазок.
Дополнительно проводится оценка напора мочи и качество опорожнения мочевого пузыря.
Лечение простатита необходимо начинать своевременно. В противном случае воспаление может привести к ряду тяжелых последствий, в числе которых сепсис, абсцесс органа, склеротические изменения ткани предстательной железы. Осложнения простатита у ребенка могут негативно сказаться на фертильности.
Принцип лечения
Лечение простатита включает прием препаратов следующих групп:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- иммуностимуляторы;
- простатопротекторы.
Антибактериальная терапия подбирается после посева мочи и выявления возбудителя воспаления. В большинстве случаев применяют лекарственные препараты тетрациклинового ряда. Такие антибиотики имеют ряд противопоказаний и детям назначаются с осторожностью.
Дополнительно назначается симптоматическая терапия. Для нормализации температуры тела показан прием жаропонижающих средств. Уменьшить воспаление и болевой синдром помогают нестероидные препараты на основе ибупрофена, нимесулида. Также широко применяются фитопрепараты с противовоспалительными свойствами. Нередко в терапии детского простатита используются лекарственные средства Гентос, Простамед, ПростамолУно, показанные для лечения аденомы простаты у мужчин старшего возраста. При терапии такими препаратами важно правильно подобрать дозировку. Лекарственные средства, применяемые при застойном простатите у взрослых пациентов, влияют на синтез андрогенов, что в детском возрасте может быть опасно для гормонального фона пациента.
ПростамолУно нередко используется в терапии детского простатита
Для нормализации процесса мочеиспускания показаны спазмолитики и миорелаксанты. Препараты этих групп воздействуют на тонус мускулатуры мочевого пузыря, облегчая отток мочи. Если ребенок жалуется на нарушения мочеиспускания, в домашних условиях можно использовать любой спазмолитик для быстрого купирования симптомов. Достаточно эффективно применяется Но-шпа.
Дополнительно показан прием витаминных препаратов, и простатопротекторов, содержащих цинк и селен. Медикаментозная терапия назначается врачом после комплексного обследования. Самостоятельно принимать препараты нельзя, это может привести к ряду тяжелых осложнений.
При осложнениях возможно проведение катетеризации для нормализации оттока урины. Такой метод применяют при остром застое мочи у ребенка. При абсцессе предстательной железы проводится дренаж органа.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения при остром бактериальном воспалении предстательной железы малоэффективны. Для быстрого купирования симптомов необходима антибактериальная терапия.
Облегчить симптоматику в домашних условиях можно с помощью:
- мочегонных средств;
- клюквенного и свекольного сока;
- седативных настоев.
Использование мочегонных чаев должно быть согласовано с лечащим врачом!
Мочегонные средства позволяют снизить риск инфицирования мочевого пузыря на фоне застоя мочи. Применение мочегонных чаев должно быть согласовано с лечащим врачом. Нельзя использовать растительные отвары при остром застое мочи на фоне сужения мочеиспускательного канала.
Клюквенный и свекольный сок показаны для уменьшения воспаления. Эти напитки содержат ряд необходимых витаминов и укрепляют иммунитет. Принимать их можно не больше половины стакана ежедневно.
Уменьшить тревожность и раздражительность помогают седативные лекарства. Ребенку рекомендуется принимать отвар ромашки, мяты и мелиссы. Средство безопасно, однако нормализует сон и облегчает течение заболевания.
Не допустить повторного развития заболевания поможет несколько правил.Любые заболевания следует лечить вовремя. Нередко инфицирование предстательной железы происходит на фоне снижения иммунитета после перенесенных простуд.
Примерно в половине случаев,простатит у детей развивается из-за инфицирования мочеиспускательного канала. Не допустить этого поможет точное соблюдение правил гигиены.
Заметив настораживающие симптомы, необходимо как можно скорее проконсультироваться с урологом. Самолечение опасно, препараты должен подбирать врач. Важно помнить, что простата – это важнейший орган мужского организма. Запущенный в детском возрасте, простатит может повлечь за собой нарушение половой функции и фертильности мужчины.
Источник