Молочницы препараты для профилактики
Последнее обновление: 06.06.2020
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
Профилактика молочницы – распространенного грибкового заболевания, поражающего слизистые оболочки – направлена на создание в организме условий, при которых размножение грибков будет просто невозможным. В перечень мер и способов, направленных на предупреждение развития заболевания, входят рекомендации по питанию, гигиене и приеме лекарственных препаратов. Эти рекомендации необходимо выполнять тем, кто входит в группу риска появления молочницы. В первую очередь, это те, кто недавно перенес это заболевание, люди со сниженным иммунитетом, беременные женщины, а также те, кто проходит курс лечения антибиотиками или гормональными препаратами.
Профилактика молочницы в питании
Современная медицина подтверждает эффективность профилактики молочницы с помощью специальной диеты.
Некоторые продукты питания способны предотвращать рост и размножение грибов, препятствуя проявлению признаков молочницы.
В перечень рекомендованных продуктов питания входят:
- йогурты и другие продукты на основе молочнокислых культур;
- чеснок, красный перец;
- прополис;
- масло чайного дерева;
- брусника (не только ягоды, но и листья);
- грейпфрут.
При регулярном употреблении вышеперечисленных продуктов риск развития любой формы кандидоза будет минимальным. Также в медицине есть перечень продуктов, которых стоит избегать людям, склонным к проявлениям кандидоза. В этот перечень входят все виды дрожжевой выпечки, рафинированные углеводы и плесневые сыры. Особенно противопоказаны такие продукты во время приема антибиотиков, а также при проявлении первых симптомов заболевания.
Профилактика молочницы в гигиене
Гигиенические процедуры при молочнице имеют особенное значение, так как жизнедеятельность грибков может вызывать не только неприятные ощущения зуда и жжения, но и серьезный воспалительный процесс. При профилактике кандидоза необходимо использовать гигиенические моющие средства, которые не будут вызывать сухости, так как это приведет к усилению неприятных ощущений. Интимные гели Гинокомфорт идеально подходят для решения этой задачи. Созданные специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, они имеют сбалансированный состав и не вызывают неприятных ощущений. Средства имеют весь необходимый пакет документов и сертификатов.
Другие рекомендации врачей выглядят следующим образом:
- При выборе белья необходимо остановиться исключительно на натуральных хлопчатобумажных материалах. Белье из такой ткани обеспечивает нормальный воздухообмен, в то время как синтетика плохо пропускает воздух и может вызывать потливость и повышение температуры, что создаст благоприятные условия для размножения грибка.
- При использовании лубрикантов стоит отдать предпочтение водорастворимым составам. Они не будут воздействовать на микрофлору и вызывать рост количества условно-патогенных грибов. Также при появлении раздражения от использования латексных презервативов, стоит попробовать более нейтральные изделия из полиуретана.
- Гигиенические процедуры необходимо производить один-два раза в день. При этом стоит помнить, что ухудшить состояние микрофлоры интимной зоны могут как редкие гигиенические процедуры, так и слишком частое использование средств для ухода за интимной зоной. Здесь очень актуальным становится вопрос правильного подбора гигиенических средств. Лучше, если они будут иметь свойства профилактики появления кандидоза.
Мнение эксперта
В качестве профилактики кандидоза не рекомендуется проводить влагалищные спринцевания, так как они удаляют из половых путей женщины полезную микрофлору, вследствие чего создаются благоприятные условия для активного размножения грибов Candida.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Интимная гигиена для профилактики молочницы, видео
Профилактика молочницы в приеме медикаментов
Медикаментозная профилактика появления молочницы, как правило, показана при приеме антибиотиков или гормональных препаратов. При серьезной антибиотикотерапии применяются сильные препараты, которые существенно влияют на состояние микрофлоры не только в кишечнике, но и на других слизистых оболочках.
Именно поэтому в стандартной схеме лечения обязательно назначаются противогрибковые препараты.
Они позволяют подавить размножение грибка и избежать неприятных последствий лечения. Аналогичные назначения возможны в периоды гормональной терапии у женщин.
Как определить начало заболевания?
Конечно, поставить диагноз кандидоз (он же – молочница) может только доктор. Гинеколог должен назначить лечение, исходя из индивидуальных особенностей организма, результатов лабораторных исследований микрофлоры. Однако перечень признаков, которые будут указывать на начало болезни, может помочь решить проблему в самом начале:
- Зуд и жжение, которые могут особенно усиливаться после полового акта или после гигиенических процедур.
- Необычные выделения выделение, похожие на створоженную массу, имеющую неприятный запах.
- Боли при мочеиспускании или половом акте, которые связаны с нарушением нормальной работы слизистых оболочек, возникновением сухости и воспалений.
Мнение эксперта
Как только вы обнаружили у себя первые признаки кандидоза, воздержитесь от интимной близости. Данное заболевание является высококонтагиозным и может легко передаться вашему мужчине во время полового акта. При этом оно не относится к категории венерических.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Если врач гинеколог диагностирует молочницу, то лечение надо будет пройти и вашему партнеру.
Необходимо иметь в виду, что молочница у женщин часто появляется в период гормональных изменений, например, во время беременности, поэтому стоить проводить соответствующую профилактику этого заболевания перед родами. Также к факторам риска относятся сезонные снижения иммунитета. Все вышеперечисленные рекомендации для профилактики молочницы будут актуальны и для периода лечения. Такие меры позволят улучшить эффективность местных препаратов и быстро устранить неприятные симптомы.
Источники:
- СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). Попова А.Л., Дворянский С.А., Яговкина Н.В. // Вятский медицинский вестник. – 2013. – №4. – С. 31-36.
- ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ УРОГЕНИТАЛЬНОГО КАНДИДОЗА. Савичева А.М. // Трудный пациент. – 2006. – №9. – С. 28-32.
Кандидозный вульвовагинит: этиология, диагностика, лечение. Кисина В.И. // Врач. – 2009. – 1. С. 13–15.
Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз: принципы диагностики и возможности терапии. Байрамова Г.Р. // Акушерство и гинекология. – 2008. – 6. С. 64–66.
Кандидозный вульвовагинит:взгляд на проблему. Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. // Гинекология 2005. – 1. С. 29–34.
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/320716.php
- https://www.medicinenet.com/thrush/article.htm
- https://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/connect/public+content/sa+health+internet/health+topics/healt…
- https://www.healthdirect.gov.au/vaginal-thrush-prevention
Популярные вопросы
После применения Гинокомфорта появилась молочница – чем лечить?
Появление выделений в виде белых хлопьев после начала использования геля Гинокомфорт – это результат взаимодействия составляющих с содержимым влагалища. Это прекратиться самостоятельно после 3- 5 раз использования. Кроме осуществления гигиенических мероприятий другой коррекции не требуется. Для уточнения можно выполнить мазок на флору.
У меня постоянные рецидивы молочницы, что мне только не выписывали за эти два месяца и клотримазол свечи и таблетку флуконазола выпила, даже 2, затем клиндацин 6, но мазок сдавала она не уходила, из симптомов только ужасное сильное жжение. Выписали нистатин свечи и таблетки, всё было бесполезно. Сейчас выписали пимафуцин таблетки и свечи. Ничего не помогает, купила даже лактацид фарма от молочницы, но у меня так и жжет, помогите, я так уже не могу.
Для правильно спланированной терапии необходимо знать чувствительность к противогрибковым препаратам и возможное сочетание с другими патогенными микроорганизмами. Вам необходимо сдать посев на неспецифическую микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и анализ методом ПЦР на ИППП. Далее провести этап восстановления микрофлоры половых путей.
После приема антибиотиков появилась молочница, белые выделения в промежностях, можно ли использовать клотримазол крем или раствор, что лучше? Свечи использовать нельзя в моем случае. Спасибо
Здравствуйте! Порекомендую обратиться на приём к акушеру-гинекологу и провести обследование – мазок на флору данных выделений. Это поможет точно выяснить причину. На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Это средство окажет противовоспалительное действие, снимет зуд и раздражение. Гель применяется 1 раз в день на протяжении недели.
По какой очередности пить препараты от молочницы «Дазолик», «Юнидокс Солютаб», «Вагилак», свечи «Тержинан» и «Генферон».
Здравствуйте! Если данный перечень выписал лечащий врач, то надо придерживаться той схемы , что указана в назначениях. Но от “молочницы” из всего перечисленного есть только свечи «Тержинан», включающие в свой состав противогрибковый компонент.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Онлайн-консультация специалиста на сайте
Все поля обязательны для заполнения
Источник
Под патологией подразумевается часто встречающееся поражение слизистых – кандидоз. Возбудитель – грибок Кандида, считающийся условно-патогенным, который присутствует в организме любого человека в небольшом количестве. Основные области заселения – наружные половые органы, слизистая ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, кожа.
Содержание:
Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Местные препараты при кандидозе
Кандидозом может заболеть как женщина, так и мужчина. Детский организм также может столкнуться с молочницей.
Заболевание может быть с яркой выраженной симптоматикой или протекать скрытно.
Основная причина активного размножения грибка, вызывающего воспаление – снижение иммунитета. Также молочница может возникнуть после длительного применения антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, во время беременности, при частых стрессах, неправильной местной гигиене и при злоупотреблении пищей с высоким содержанием углеводов.
Основные симптомы:
Выделения белого цвета творожистой консистенции.
Местный дискомфорт в виде зуда и жжения.
Воспаление слизистых оболочек.
Общее состояние человека ухудшается, может повыситься температура, появиться раздражительность и слабость.
Лечить проявления заболевания нужно незамедлительно. Аптечные сети предлагают широкий ассортиментэффективных препаратов от молочницы.
Все средства можно разделить на 4 группы:
Полиены. Дают хороший эффект и имеют низкую токсичность. К ним относятся Нистатин, Леворин, Пимафуцин и Амфотерицин.
Триазолы. Действуют местно и обладают высокой эффективностью. Представители – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.
Эхинокандиды. Проникают в клетку гриба и разрушают изнутри. Одна из самых эффективных групп. В России представлена Микафунгином, Каспофунгином и Анидулафунгином.
Имидазолы. К данной группе относят Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.
Врач может назначить таблетки, мазь, крем, свечи или вагинальные таблетки. Лечение может быть комбинированным.
Таблетки от молочницы показаны при невозможности применять другие формы лекарственных средств или при их неэффективности, а также, если заболевание часто рецидивирует и поражает организм в целом.
Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.
Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг.
Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа.
Также эффективными таблетками от молочницы считаются:
Нистатин. Основное действующее вещество – нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.
Пимафуцин. Основной действующий компонент – натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.
Итраконазол. Основной компонент – итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня.
Клотримазол. Основное вещество – клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.
Местные препараты при кандидозе
В качестве вспомогательной или монотерапии гинекологи часто назначают свечи, кремы или мазь от молочницы. Особенно средства местного действия эффективны при ограниченном поражении и слабой симптоматике.
Наиболее популярные мази и кремы:
Крем Гинофорт. Эффективен, не токсичен и удобен в применении. На начальной стадии достаточно однократного использования. Противопоказан лицам до 18 лет, при беременности и лактации. Назначается только при грибковом поражении влагалища.
Мирамистин. Препарат комплексного действия, активен и против кандидоза. Безопасен в использовании, но желательно применять в комплексной терапии с таблетками. Мазь наносят на пораженный участок 1-3 раза в день тонким слоем, не более 100 г в сутки.
Нистатиновая мазь. Недорогое средство, разрешенное к использованию в любом возрасте, но возможна выработка устойчивости. Противопоказана при панкреатите и острых заболеваниях желудка. Наносится с утра и перед сном, длительность терапии – неделя.
Крем Пимафуцин 2%. Эффективное средство при молочнице у мужчин, женщин и детей. Обладает противомикробным действием, показан при вагинальном кандидозе, дерматомикозе, грибковых инфекциях уха. Курс лечения – минимум 10 дней, средство наносят 1-3 раза в день.
Мазь Клотримазол 1%. Эффективное недорогое средство, разрушает грибок благодаря клотримазолу. Противопоказан в первый триместр беременности. Средство наносят 1-3 раза на предварительно вымытый и высушенный участок, курс лечения устанавливается врачом.
Фармацевтический рынок предлагает большое количество свечей и вагинальных таблеток от молочницы, например:
Залаин. Используется однократно на ночь. Если симптомы сохраняются, рекомендовано повторение процедуры. Эффективен и обладает минимальными побочными эффектами.
Ливарол. В составе кетоконазол. Курс лечения – 3-10 дней. Противопоказан в первом триместре беременности.
Гексикон. Действует благодаря биглюконату хлогексидина, эффективен в составе комплексной терапии, не разрушает микрофлору.
Также гинеколог может назначить: Ирунин, Макмирор Комплекс, Клион Д, Гино-певарил или Экофуцин.
Таким образом, большинство препаратов от кандидоза имеют несколько лекарственных форм. Одного местного лечения бывает достаточно не всегда. Дополнительный прием таблеток внутрь позволит вылечить молочницу быстро и эффективно. В период беременности и в детском возрасте самолечением заниматься нежелательно.
Источник
Инфекции
Кандидоз – это заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida, в основном Candida albiсans.
Кандидоз – инфекционное заболевание, возбудитель которого – дрожжеподобный микроорганизм, относящийся к роду Кáндида (чаще Candida Albicans, Candida non-albicans, Candida tropicalis).
У большинства людей он привычно обитает на коже, в ротовой полости, кишечнике, влагалище, не вызывая неприятностей, так как является частью нормальной микрофлоры организма человека. Вернее – условно-патогенным членом этого сообщества. Если сохраняется естественный баланс между представителями микробиологического окружения, Кáндида никак себя не проявляет.
Содержание:
- Причины и провоцирующие факторы
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Прогноз
При избыточном же размножении грибка (обычно при уменьшении антагонистичных ей «полезных» бактерий) или появлении патогенного подвида (часто внутрибольничные штаммы) развивается патологическое состояние, называемое кандидоз, известное также под названием «молочница».
Это заболевание самое распространенное из грибковых и известно человеку с давних времен. Первое упоминание кандидоза приписывают Гиппократу.
Причины и провоцирующие факторы
Причиной заболевания в любой форме является снижение защитных сил организма. Вообще, кандидоз можно считать маркером состояния иммунитета.
Внешние факторы:
Длительный или бесконтрольный прием антибактериальных средств широкого спектра действия может приводить к колонизации грибком Candida тех мест, где ранее присутствовала нормальная микрофлора
Недостаточная личная гигиена, тесное и синтетическое белье, ношение влажной одежды (купальника)
Избыточное употребление в пищу сладостей, жирных мучных блюд
Прием некоторых лекарственных средств, кроме антибиотиков. Пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды
- Частые спринцевания с «вымыванием» нормальной микрофлоры;
- Хроническая стрессовая ситуация, недостаточный сон.
Внутренние, эндогенные факторы кандидоза – заболевания, вызывающие ослабление организма, снижение активности и числа лейкоцитов. Они очень разнообразны
- Сахарный диабет. Иногда первым симптомом заболевания становятся труднозаживающие ранки, частые рецидивы кандидоза кожи, полости рта;
- Иммунодефицитные состояния – ВИЧ-инфекция, как пример;
- Беременность. В этот прекрасный период жизни женщины изменяется pH влагалища, что способствует более активному росту грибка. В предменструальный период обострения связаны с той же причиной на фоне колебания уровня эстрогенов;
- Заболевания щитовидной железы, снижение ее функции;
- Тяжелые инфекционные заболевания, послеоперационный период;
- Выраженное ожирение.
Классификация
По типу пораженных тканей и органов выделяют:
- Кандидоз половых органов и мочевыводящих путей. Поражает и мужчин и женщин, может передаваться половым партнерам. Женщины болеют значительно чаще, каждая 3-я из 4-х женщин в своей жизни сталкивается с этим заболеванием.
- Кандидоз полости рта. Он проявляется болью и першением в горле, белым или желтым налетом на языке, внутренней поверхности щек, на деснах. Может протекать по типу ангины, располагаясь на небных миндалинах. Кандидозные очаги рыхлые, если снимать их шпателем – слизистая может кровоточить. Чаще им болеют маленькие дети из-за несовершенства иммунитета
- С поражением кожи, ногтей. Часто проявляется на ладонях, стопах, в складках (паховых и подмышечных), на ногтях. Может быть спровоцировано повышенной влажностью (ношение мокрой обуви, работа руками воде)
- Генерализованный кандидоз с поражением внутренних органов (легкие, почки, глаза, уши) возникает достаточно редко, и поражает пациентов с выраженным иммунодефицитом – больные СПИД, тяжелым декомпенсированным сахарным диабетом, на фоне химиотерапии
- Кандидозные поражения органов желудочно-кишечного тракта очень неоднородны. Поражается чаще многослойный эпителий (ротовая полость, пищевод) и реже однослойный (желудок, кишечник).
По течению различают:
- Бессимптомное носительство. Человек не болеет, но может быть источником заражения других. Это касается особо патогенных штаммов, так как обычные кандиды живут с нами дружно и хорошо контролируются остальными микроорганизмами
- Острый кандидоз – когда ярко проявляются симптомы и требуется лечение
- Хронический кандидоз характеризуется периодами обострений (чаще 1 раза в месяц) и ремиссии.
Симптоматика
Проявления кандидоза напрямую зависят от локализации процесса.
Общим характерным признаком можно назвать белесый, творожистый характер выделений или налетов. Именно сходство со скисшим молоком определило народное название кандидоза (молочница).
Очаги поражения на коже, слизистых оболочках покрыты таким налетом, который с трудом снимается и оставляет после себя язвочки, иногда кровоточащие, ткань под этими элементами отечна, гиперемирована. Обычно есть зуд и умеренная болезненность. При вагинальном (у женщин) и уретральном (у мужчин) кандидозе появляются густые, тоже творожисто-белые, с не приятным запахом выделения.
При поражении пищевода беспокоит жжение и дискомфорт при глотании, кишечника – послабление стула, вздутие живота, боли.
Диагностика
Характерные внешние признаки, их связь с провоцирующими факторами часто помогает безошибочно определить диагноз.
Для подтверждения диагноза проводят следующие тесты:
- Микроскопия соскоба с кожи или мазок со слизистых. Выявление не самих дрожжеподобных грибков (которые на нестерильных тканях есть всегда), а изменение их соотношения с другими микроорганизмами, нахождение структур, называемых псевдомицелием. Материал биопсии слизистой пищевода также может быть исследован таким способом. Несмотря на свою «несовременность» метод микроскопии остается основным в диагностике кандидоза.
- Посев материала на среду Сабуро также выявляет рост колоний грибка. Этот метод полезен при рецидивирующем хроническом течении для определения чувствительности бактерии к различным антимикотическим препаратам для эффективного лечения.
- Определение антител к кандиде методами ИФА и ПЦР возможны, но, на сегодняшний день широко не применяются из-за низкой диагностической ценности.
При подозрении на генерализованную форму кандидоза выполняют также общий анализ крови, мочи и кала.
Лечение
Лечение кандидоза включает в себя противогрибковые препараты: нистатин, флуканазол, клотримазол, вориканазол.
Лекарственные формы препарата зависят от локализации поражения.
Это могут быть таблетки, мази и кремы, глазные капли, вагинальные свечи.
Некоторые препараты (нистатин, в частности) не всасывается, поэтому в таблетках принимать его от генитального кандидоза не стоит, а вот кишечные формы он лечит хорошо.
При урогенитальном варианте заболевания важно прохождение полноценного курса лечения обоими партнерами, во время которого не рекомендуются половые контакты.
Для эффективности лечения препаратами и профилактики обострений необходимо адресовать причину – фоновое заболевание. Это может быть иммуностимуляция, нормализация диеты, гормонального фона, лечение сахарного диабета с достижением компенсации.
Профилактика
Из списка провоцирующих факторов активизации грибка кандида вытекают подходы к профилактике заболевания.
- Нормализация веса, ограничение в диете легкосуваиваемых углеводов из сладостей, употребление пробиотиков (кисломолочные и ферментированные продукты) и пребиотиков (клетчатка и пищевые волокна) для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.
- Соблюдение правил личной гигиены (хлопчатобумажное, свободное белье и домашняя одежда), регулярный туалет, обработка естественных складок у младенцев и пациентов из группы риска (диабет, ожирение, СПИД, и др.)
- Адекватное лечение фоновых заболеваний, снижающих иммунный ответ организма
- Не допускать самолечения. Кажущаяся безобидность проблемы, доступность препаратов в аптеке, широкая реклама этих средств превращают кандидоз в хроническую неприятность. Обратитесь к врачу при появлении симптомов кандидоза и пройдите полноценный курс лечения, если необходимо дополнительно обследования
Прогноз
Как правило, прогноз благоприятный.
Только системные генерализованные формы могут нести смертельную опасность из-за сепсиса, поражения сердца, почек. Но они встречаются очень редко.
Источник