Молочница в шейке матки

Кандидоз (молочница) — это инфекционное заболевание слизистой оболочки влагалища. В своем развитии кандидоз может распространиться на шейку матки, а также на наружные половые органы. Возбудителями кандидоза являются дрожжеподобные грибы, в большинстве случаев кандида (Candida).

Дрожжеподобные грибы могут попасть в половые пути женщины несколькими путями: чаще всего из кишечника, а также при непосредственном контакте с носителями заболевания или через инфицированные предметы. Нередко проявления кандидоза являются следствием снижения общего и местного иммунитета. Очень часто кандидоз встречается на фоне гормональных сбоев и хронических болезней, например, сахарного диабета, туберкулеза, сальпингоофорита, нарушений функции органов пищеварения, расстройств мочевых путей. Также он может возникнуть в качестве осложнения после курса лечения антибиотиками, кортикостероидных гормонов и иммунодепрессантов.

Нередко причиной кандидоза является длительный прием оральных контрацептивов, которые воздействуют на гормональный фон организма. В качестве бытовых причин можно назвать злоупотребление сладким и неправильный выбор нижнего белья. Очень плотное, тугое белье из синтетических материалов мешает нормальному воздухообмену.

Обратите внимание: заражение через половой контакт не относится к основному пути инфицирования! Кандидоз не является венерическим заболеванием!

Симптомы

Симптомы кандидоза в основном сводятся к выделениям белого или бело-зеленоватого цвета и постоянному ощущению зуда. Выделения могут быть разными по плотности: жидкие, густые, мазеподобные, с творожистыми образованиями. Чем более запущена болезнь, тем интенсивнее выделения. Характерным признаком выделений при кандидозе является неприятный, как бы кисловатый, запах, который также становится интенсивнее с течением болезни.

Зуд, как правило, беспокоит постоянно — более или менее выраженно. Он может усиливаться во второй половине дня, в вечернее и ночное время. Благодаря этому симптому очень часто кандидоз доставляет женщине беспокойство не только своими непосредственными проявлениями, но и бессонницей, которая является следствием и, в свою очередь, может привести к расстройствам нервной системы. Также зуд может становиться сильнее во время менструации и при двигательной активности.

В ряде случаев пациентки жалуются на зуд, который особенно беспокоит их во время мочеиспускания. Кроме неприятных и болезненных ощущений такое проявление кандидоза чревато задержкой мочи и проникновением инфекции в мочевые пути.

Бытует мнение, что кандидоз — это не заболевание, поскольку в том или ином количестве дрожжеподобные грибы присутствуют в микрофлоре влагалища каждой женщины. Соответственно, не стоит серьезно относиться к проявлениям кандидоза, потому что вылечить окончательно его нельзя. Это глубокое заблуждение, поскольку кандидоз (или молочница, как предпочитают говорить многие женщины и производители лекарственных средств), в том случае, если он не начинает лечиться на ранних стадиях, в последствии прогрессирует и проявляется уже совершенно другими симптомами. Один из них — налеты серовато-белого цвета на слизистой оболочке влагалища. Эти налеты можно удалить, но на их месте образуется кровоточивая язва. С течением времени проявления болезни могут затухать, что неверно трактуется многими женщинами как «самоизлечение организма». Но кандидоз не может пройти сам собой, без медикаментозной терапии — и если пациентка отмечает снижение симптоматики, то это означает, что довольно скоро болезнь заявит о себе с новой силой.

Диагностика

Большинство случаев диагностики кандидоза относится к женщинам в репродуктивном возрасте, хотя бывают случаи заболевания в подростковом, менопаузальном и даже в детском возрасте. Очень часто кандидоз появляется в период беременности, так как именно в это время в организме женщины происходят серьезные изменения, затрагивающие эндокринную систему.

Диагноз кандидоза можно установить по результатам общего мазка на флору из влагалища. При необходимости необходимо проводить бактериологическое исследование отделяемого влагалища с определением концентрации возбудителя и чувствительности к препаратам.

Лечение

Лечение кандидоза может быть длительным и, к сожалению, не защищает от рецидивов заболевания. Но — подчеркнем еще раз! — это не значит, что лечить кандидоз не надо. Возможно, одной лекарственной терапией дело не ограничится, и врач даст ряд рекомендаций по питанию и коррекции образа жизни, посоветует проконсультироваться у терапевта и сдать общие анализы с целью выяснить состояние организма.

Для терапии кандидоза врач может рекомендовать таблетки для орального применения и местные средства — свечи, суппозитории, вагинальные таблетки. Возможно, потребуется курс препарата для восстановления микрофлоры кишечника. Еще несколько лет назад самыми эффективными средствами против кандидоза считались Леворин и Нистатин. Леворин — это вагинальные таблетки, которые принимают курсом в 7-10 дней. Таблетки вводятся во влагалище 1-2 раза в день, предварительно проведя спринцевание. Нистатин выпускается в таблетках, в свечах и во влагалищных капсулах. Таблетки принимают по индивидуальной схеме, курс обычно составляет 10-14 дней. Свечи вводятся ректально, а капсулы — во влагалище. Курс лечения также составляет 10-14 дней.

Однако, современная фармакология и гинекология предлагают нам препараты нового поколения, которые отличаются высокой эффективностью, минимумом побочных эффектов, не влияют на либидо и обычно принимаются раз в сутки. К таким препаратам относятся Тержинан, Гино-Певарил, Дифлюкан, Пимафуцин.

Тержинан — таблетки для введения во влагалище. Упаковка содержит шесть или 10 таблеток. Курс лечения составляет 10-20 дней, таблетка принимается перед сном.

Гино-Певарил — препарат широкого спектра действия, используется при различных грибковых заболеваниях, в том числе микозах. Для лечения молочницы предназначены крем и вагинальные суппозитории. Их необходимо принимать интравагинально перед сном. Длительность курса колеблется от 3 до 14 дней.

Дифлюкан — капсулы, принимаемые орально. Выпускаются упаковки по 1 и 7 капсул, с разной дозировкой. На ранних стадиях кандидоза может быть достаточно приема одной таблетки.

Пимафуцин выпускается в виде крема и вагинальных суппозиториев. Курс лечения составляет около недели, ежедневно нужно принимать интравагинально по одному суппозиторию или определенной дозе крема. Удобнее это делать на ночь.

Противогрибковая терапия обычно включает в себя также витамины и препараты дл нормализации кишечной флоры. Поэтому, если врач порекомендует вам наряду с лекарствами непосредственно от кандидоза витаминный комплекс и пробиотик, не пренебрегайте этими рекомендациями. Таким образом, вы значительно снизите вероятность рецидива заболевания. И постарайтесь обратить внимание на свой режим питания — включайте в рацион больше натуральных растительных продуктов и снижайте употребление рафинированного сахара и всех тех продуктов, в состав которых он входит.

Нередко представительницы прекрасного пола недооценивают опасность такого заболевания, как молочница. К одним из наиболее опасных осложнений вагинального кандидоза относят цервицит. Воспалительные процессы, протекающие в шейке матки, становятся причиной эрозий, рубцов, а шейка теряет защитные функции. Процесс вынашивания ребенка протекает с осложнениями. Необходимо длительное терапевтическое лечение, направленное на ликвидацию последствий заболевания, вплоть до оперативного вмешательства.

Роль шейки матки в репродуктивной системе женщины сводится к защите от преждевременных родов, препятствию проникновения инфекции к плоду.

В строении нижнего отдела матки выделяют цервикальный канал, один конец которого открывается в полость матки, а другой — во влагалище. Воспаление слизистой поверхности шейки матки называют цервицитом. В зависимости от того, какая именно часть шейки воспалена, различают:

1. Экзоцервицит — воспаление внешнего отдела цервикального канала. Его можно увидеть во время гинекологического осмотра с помощью зеркал, при этом поверхность слизистой оболочки имеет красный цвет;
2. Эндоцервицит — воспаление более глубоких участков, не доступных для наружного осмотра.

Заболевание опасно патологическими изменениями шейки матки, образованием рубцов, эрозий. Скрытая форма течения цервицита зачастую является причиной бесплодия, вызывает трудности в оплодотворении, вынашивании ребенка и родоразрешении. Переход течения заболевания из острой стадии в хроническую опасен развитием спаечных образований, дисплазией и развитием рака шейки матки.

Заболевание вызывают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы:

• вирусы: папилломы человека, герпеса;
• бактерии: хламидии, трихомонады, стафилококки, токсоплазма;
• дрожжеподобные грибки рода Candida.

Воспаление мочеполовой системы провоцирует болезнь.

Микроорганизмы проникают на поверхность слизистой оболочки шейки матки при незащищенном половом контакте, механическом повреждении (аборт, внутриматочная спираль). Причиной являются хронические заболевания мочеполовой системы (аднекситы, циститы), гормональные перестройки женского организма (недостаточный синтез эстрогенов приводит к истончению слизистой). Начало половой жизни часто сопровождают «цистит невесты» и воспалительные процессы во влагалище. Незначительное ослабление иммунитета, вызванное, например, обыкновенной простудой, приводит к тому, что патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться и запускается воспалительный процесс.

Как уже упоминалось, грибок Candida, является одним из возбудителей болезни. Обитая на всех слизистых, этот условно-патогенный микроорганизм входит в состав микрофлоры человека. Как только наступают благоприятные условия (достаточно питательной среды, подходящая кислотность рН 5,8—6,5) грибок начинает интенсивно размножаться. Вызывает заболевания: кандидозный вагинит, вульвит.

Наиболее характерные симптомы молочницы — зуд, жжение в наружных половых органах, болезненное мочеиспускание, дискомфорт во время полового акта. Появляются выделения с неприятным, кислым запахом, белого цвета, по структуре, напоминающие творожную массу. Если данное заболевание своевременно не лечится, грибок продвигается вверх по влагалищу и захватывает нижний отдел матки. Воспаление цервикального канала характеризуется дополнительными симптомами:

• выделения становятся более вязким;
• появляется «мазание» на протяжении менструального цикла;
• беспокоят тянущие боли во внизу живота;
• половая жизнь невозможна из-за болезненного дискомфорта;
• возникают ложные позывы к мочеиспусканию, а сам процесс сопровождает режущая боль;
• во время острой стадии повышается температура тела, возможна рвота.

Вернуться к оглавлению

Диагностируют заболевание во время гинекологического осмотра. Осмотр с помощью зеркал или кольпоскопа позволяет врачу визуально диагностировать изменения покрова шейки матки. Видны отек и покраснение, эрозийные образования, сосуды расширены. Кольпоскоп позволяет увидеть минимальные изменения слизистой, благодаря увеличенному изображению шейки матки.

При скрытой форме течения заболевания, видимых изменений могут не обнаружить. Необходим микроскопический анализ мазка, бактериологический посев, ПРЦ, цитологическое исследование соскоба. В случае если причина цервицита заключается в молочнице, анализ покажет присутствие в цервикальном канале грибка Candida.

Недопустимо самолечение цервицита на любой его стадии. Невозможность точной диагностики и адекватного лечения может привести к онкологическому заболеванию шейки матки.

Первоначальная задача во время терапии цервицита — ликвидировать возбудителя заболевания, которым является грибок. Лечащий врач, руководствуясь результатами анализов, назначает противогрибковое лечение препаратами на основе натамицина, кетоназола, нистатина («Пимафуцин», «Флуканазол») в виде вагинальных таблеток, свечей, мази. Пройдя противогрибковую терапию, назначают препараты с пробиотиками, восстанавливающие нормальную микрофлору слизистой влагалища. Это свечи «Бифидумбактерин», капсулы «Бифиформ». При атрофии слизистой шейки матки используют гормональные препараты, содержащие эстроген («Овестин»).

Показан прием общеукрепляющих препаратов, повышающих устойчивость организма к заболеваниям. Рекомендована консультация иммунолога. Если консервативные способы лечения не принесли ожидаемых результатов, проводят отсечение пострадавших участков шейки матки, с помощью криодеструкции, лазеротерапии. Обязательна терапия полового партнера, даже при отсутствии у него симптомов заражения грибком.

По материалам etogribok.ru

При рождении женские половые органы защищены от инфекций различной природы несколькими уровнями защиты. Матка, маточные трубы охраняются антибактериальными системами организма.

Первым уровнем антибактериальной защиты является естественная кислая среда влагалища, которая способна купировать практически все виды патогенных микроорганизмов. Однако при любом нарушении уровня кислотности защита снижается.

Слизь шейки матки (ее еще называют цервикальной жидкостью) считается вторым уровнем бактериальной блокады. Она включает в себя природные антитела, иммуноглобулины А. в том случае если инфекция все же проникла, то защита снижается, и инфекция проходит в полость матки и маточные трубы.

Третьим уровнем защиты считается непосредственно полость матки. Попасть в полость матки инфекция может только в том случае, если наблюдается дисфункция двух других уровней защиты, а особенно нарушение микрофлоры влагалища.
Для предотвращения любых воспалительных гинекологических заболеваний рекомендуется пройти обычную процедуру взятия мазка. Подобный анализ следует проводить не менее 4 раз в год. Норма микрофлоры влагалища обычно измеряется, как 1—2 патология же — 3—4, что говорит о немедленном лечении микрофлоры влагалища и привидении его в норму.

Вызвать воспалительные заболевания могут также аборты, диагностические выскабливания, хирургические вмешательства на матке, а также заражение от другого человека.

В последние годы все чаще девушек и женщин обращаются к гинекологу с воспалительными процессами в матке. Но из-за того, что многие из них запустили болезнь в хроническую форму, лечение вызывает определенные трудности. Чтобы этого избежать, соблюдайте элементарные профилактические меры и правила личной гигиены.

Кандидозом, или молочницей, принято называть воспалительное заболевание грибковой этиологии, которое поражает кожу и слизистые оболочки, мочеполовую, пищеварительную, нервную и другие системы организма.
Возбудителями молочницы являются дрожжеподобные грибы рода Кандида, которые представляют собой одноклеточные микроорганизмы, широко распространенные в природе. Надо сказать, что кандиды населяют кожу здорового человека. В течение последних 30 лет при обследовании было выявлено порядка 55—57% зараженных обследуемых.
Заражение кандидозом может происходить контактным, алиментарным (т. е. через зараженные пищевые продукты), воздушно-капельным путями.

Кандидоз гениталий, как правило, появляется при половом сношении с больным или здоровым человеком, которые является носителем инфекции. Но поражение, например, мочеполовой системы, может быть и без контакта сексуального характера. Однако кандидоз мочеполовых органов довольно редкое явление, гораздо чаще диагностируется кандидоз пищеварительного тракта и органов дыхания.

Появлению кандидоза способствуют дисфункция иммунной системы организма: серьезные и длительно протекающие истощающие заболевания, различные опухолевые процессы, сахарный диабет, авитаминозы, эндокринные нарушения и др., а также бесконтрольный продолжительный прием антибиотиков широкого спектра действия, которые своими свойствами подавляют естественную среду и микрофлору слизистых оболочек и кожи.

У женщин в большем проценте случаев наблюдается кандидоз наружных половых органов (вульвит) либо вульвовагинит (присоединяется еще воспаление влагалища). Основные клинические признаки: зуд либо жжение в области наружных половых органов, интенсивные бели с неприятным запахом, резкой болью при коитусе.

Без должного лечения мочеполовой кандидоз принимает хроническую форму и вызывает осложнения. Следует особо отметить, что кандидоз излечим. При сохранении факторов, которые способствуют развитию кандидоза, болезнь может принять рецидивирующий характер. Если половой партнер был обследован, но не прошел вместе с больным лечение, то есть риск повторного заражения.

По материалам darina.kiev.ua

Женские половые органы восприимчивы ко многим заболеваниям. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путём, и воспалительные процессы. Одним из самых распространенных заболеваний влагалища является молочница, но патология может поражать и шейку матки, а иногда даже и внутренние органы.

Это заболевание встречается не так часто, как другие, протекает без явной клинической симптоматики и без соответствующего лечения может привести к значительным осложнениям.

Возбудителем молочницы являются грибки Candida. Они присутствуют в микрофлоре у каждой женщины и при наличии определённых факторов могут интенсивно расти и размножаться, что вызывает у представительниц прекрасного пола немалый дискомфорт.

Факторы, которые могут спровоцировать рост патогенных микроорганизмов Candida:

• снижение иммунитета;
• незащищённый половой акт;
• после диагностического выскабливания;
• после длительного применения антибиотиков или применение курсовых
• антибиотиков без защиты микрофлоры;
• дисбактериоз влагалища и кишечника;
• эндокринные нарушения, сахарный диабет;
• беременность;
• частые стрессы и перенапряжение;
• рецидивирующая форма молочницы во влагалище.

Заболевание начинается обычно симптомами зуда и жжения в области промежности и внутри влагалища. Далее добавляются выделения, которые имеют вид творога, белого цвета и с кислым запахом. Возможны болезненные ощущения внизу живота, а также отёчность и покраснение слизистых.

При наличии всех вышеперечисленных симптомов или одного из них, женщина должна срочно обратиться к врачу, для того, чтобы заболевание можно было вылечить на начальной стадии и не допустить распространения инфекции или перехода её в хроническую форму.

Кандидоз шейки матки возникает всегда после проявлений во влагалище, поэтому своевременной лечение молочницы в остром периоде заболевания предупредит развитие этого осложнения.

На приеме проводит опрос и осмотр пациентки. Каждый организм индивидуален и поэтому симптомы могут быть выражены или более явно или скрыто. Так же проявления молочницы зависят и от состояния иммунитета женщины.

При сомнительном диагнозе врач назначит лабораторные исследования мазка из влагалища на микрофлору, бактериальный посев выделений на чувствительность к антибиотикам.

Кандидоз матки происходит тогда, когда женщина несвоевременно обращается к врачу и грибки активно размножаются. На этом этапе заболевание достаточно сложно поддаётся лечению.

Большинство женщин не торопятся посетить гинеколога, используют народные методы лечения и затягивают заболевание. Молочница может привести к воспалительным заболеваниям яичников, развитию спаек в трубах и органах малого таза из-за воспаления и как следствие бесплодию.

При беременности молочница может привести к таким нежелательным состояниям:

Лечение кандидоза шейки матки должно быть комплексным. Помимо терапии медицинскими средствами необходимо соблюдать режим работы и отдыха, придерживаться правильного питания.

Если у женщины есть постоянный половой партнёр, обязательно проводить лечение вдвоём. Иначе молочница вернётся снова. У мужчин могут и не быть видимые проявления кандидоза, но при отсутствии лечения они будут инфицировать партнёршу.

Применение вагинальных свечей или таблеток. В зависимости от переносимости препарата и интенсивности процесса, врач подберёт пациентке вагинальные свечи. Свечи ставятся в среднем от 3 до 7 дней. Длительность зависит от действующего вещества и от его концентрации в одной свече.

Препараты, повышающие иммунитет. Важным аспектом в лечении является повышение иммунитета. С этой целью назначают витаминные комплексы и свечи на основе интерферона (Виферон, Полиоксидоний и др.)

Мази или крем. При наличии сильного дискомфорта на наружных половых органах хорошо помогут кремы или мази (Пимафуцин или Клотримазол). Противогрибковые препараты для внутреннего применения (Флуконазол, Дифлюкан).

Профилактика кандидоза включает в себя:

• соблюдение интимной гигиены, своевременная смена прокладок;
• соблюдение правильного питания, режима сна и отдыха;
• защищённый половой контакт;
• применение витаминных комплексов и препаратов, повышающих иммунитет организма, по назначению врача;
• при лечении антибактериальными препаратами обязательно применять средства для защиты микрофлоры.

С целью избежания рецидивов заболевания важно придерживаться всех рекомендаций по профилактике кандидоза. Не прерывать курс лечения, назначенный врачом, ранее срока, даже если симптомы уже не беспокоят. Очень важно следовать всем рекомендациям врача и в случае появления симптомов кандидоза своевременно обратиться к специалисту.

По материалам uterus2.ru