Молочница кожно венерологический диспансер

Хроническая молочница развивается чаще всего у женщин

Хроническая молочница развивается чаще всего у женщин с:

1. Ослабленным иммунитетом вследствие постоянных стрессов.
   Длительным приемом лекарственных средств (противозачаточных, иммуносупрессивных и др.).
2. Хроническими болезнями любой локализации (сахарный диабет, системные поражения, патология органов желудочно-кишечного тракта).

При появлении симптомов дрожжевой инфекции необходимо обследование у гинеколога.

После оценки жалоб врач приступает к осмотру пациентки на гинекологическом кресле с помощью влагалищных зеркал.

В ходе осмотра выявляется гиперемия и отек стенок влагалища, наличие на них густых творожистого вида выделений с кислым запахом, шейка матки также может быть гиперемирована и отечна.

В ходе визуального осмотра врач берет мазок из влагалища на микрофлору.

Мазок исследуется с помощью светового микроскопа.

При кандидозной инфекции в поле зрения микроскопа обнаруживается большое количество мицелий и спор грибка, повышенное количество лейкоцитов, клеток слущенного эпителия и слизи.

Могут быть эритроциты в связи с кровотечением в уретре на фоне сильного воспаления.

При упорно протекающей молочнице может быть выполнено культуральное исследование с определением чувствительности колоний грибка к антимикотическим препаратам.

Материал (мазок из влагалища) высевают на специальные питательные среды и ставят чашку Петри (или пробирку) в термостат, где в течение 7-10 суток происходит культивирование грибка и рост его колоний.

По истечении этого периода материал достают из термостата и выросшие колонии возбудителя поддаются точной идентификации.

Определяется восприимчивость возбудителя к противогрибковым лекарственным средствам.

Однако следует отметить, что сегодня культуральный посев при грибковых инфекциях используется нечасто.

Это связано с тем, что диагностика его чаще всего не вызывает значительных трудностей, а современные противогрибковые препараты обладают широким спектром антимикотического действия.

Благодаря чему определение чувствительности грибка к этиотропным препаратам нецелесообразно.

Обязательным после прохождения курса лечения кандидоза является контрольное лабораторное исследование.

Через 7 дней после окончания лечения необходимо сдать мазок из влагалища на наличие дрожжевых грибков с целью оценки эффективности терапии и контроля излеченности пациентки.

Если в мазке грибка не обнаружено, пациентка считается выздоровевшей, и лечение прекращают.

При сохранении спор грибка в выделениях из влагалища лечение продолжают, препараты заменяют другими, более эффективными, делают культуральный посев с определением наибольшей чувствительности грибка к противогрибковым препаратам.

Также молочница может стать хронической по причине неправильного лечения (чаще самолечения) впервые возникшего острого кандидоза.

Лечение симптомов молочницы у женщин

Для успешной и эффективной терапии грибковой инфекции необходимо придерживаться ряда правил:

• Соблюдение диеты: отказ от острых, копченых, пряных блюд, а также маринадов и солений.
  Сладости, мучные изделия (особенно содержащие дрожжи) также следует исключить.
  Алкоголь тоже запрещен.
  Употребление всего вышеперечисленного провоцирует усиление зуда и снижает эффект от лечения.
• Нижнее белье должно быть натуральным (хлопковым).
  Использование гигиенических прокладок недопустимо.
• Половая жизнь разрешена при условии, что лечение проходят оба половых партнера.

• Лечение молочницы основано на применении противогрибковых средств на основе нистатина, миконазола, натамицина, сертазола, флуконазола и др.
• Врач может назначить эти препараты в форме мази, свечей, таблеток, вагинальных капсул.
• Местные лекарственные средства уничтожают возбудителя инфекции локально, непосредственно в месте поражения. Противомикробные растворы для спринцевания подавляют активность патогенной микрофлоры, действуют на слизистую влагалища вяжуще и противовоспалительно. Интравагинальные свечи оказывают противогрибковое действие, снимают воспалительные явления, зуд, красноту и отек слизистой влагалища. При хроническом течении кандидоза наряду с применением наружных препаратов необходим прием системных антимикотиков для комплексного воздействия на микробиоценоз влагалища, в частности, дрожжевые грибки.
• Иногда дополнительно используются и антисептические средства.
• При хронической молочнице могут назначаться лекарственные вещества для повышения местного иммунитета. Это могут быть иммуномодуляторы (иммуномакс, интерферон и его производные), растительные адаптогены и биогенные стимуляторы (настойка женьшеня, лимонника китайского, элеутерокка, левзеи, экстракт эхинацеи и др.). Они же используются и для профилактики рецидивов.
• После того, как стихнут острые воспалительные явления, больной можно назначить курс физиотерапевтического лечения. Это может быть магнитотерапия, гальванолечение, лекарственный электрофорез, грязелечение, фитотерапия, лекарственные ванночки и т.д. Такие процедуры призваны окончательно устранить воспалительный процесс и способствовать его скорейшему разрешению, а также улучшить микроциркуляцию в тканях влагалища и мочеполовых путей, улучшить метаболические процессы и трофику в них, стимулировать процессы регенерации и клеточного восстановления, тем самым предотвратив развитие осложнений.

В нашем кожно-венерологическом диспансере можно быстро сделать мазок из влагалища для выявления молочницы.

А также пройти углубленное обследование методом ПЦР.

Этот анализ позволяет найти ДНК конкретного вида грибка – Candida glabrata, Candida krusei или Candida albicans.

Знание вида возбудителя помогает назначить лечение более прицельно, следовательно – эффективно.

При развитии любых симптомов молочницы обращайтесь в наш платный КВД в Москве.