Молочница и беременность клотримазол крем
Клотримазол — мазь при беременности, один из самых потребляемых препаратов для лечения вагинального кандидоза (молочницы). Здоровье женщины в период беременности подвержено различным вирусным заболеваниям. Даже небольшой воспалительный процесс может спровоцировать более серьезные заболевания. Это обусловлено тем, что основные силы организма направлены на развитие и защиту плода. Процессы воспаления могут быть и на слизистой оболочке влагалища.
Самым частым заболеванием является молочница. В случае оставления данного факта без внимания, вагинальный кандидоз может повлиять на здоровье ребенка. Врачи назначают мазь Клотримазол будущим мамам, так как данный препарат практически не имеет побочных эффектов, действует местно и безопасен для развивающегося плода. Лекарство официально разрешено для лечения молочницы у беременных с небольшим перечнем противопоказаний.
Данное средство применяют не только при молочнице, но и других грибковых заболеваниях, проявляющихся на других частях тела. Это могут быть как разнообразные лишаи, грибки ногтей, стоп, так и вагинальные кандидозы. С первых применений воспаление должно значительно уменьшиться независимо от вида принимаемого препарата.
Состав Клотримазола
В состав препарата входит имидазол, точнее его производное — Clotrimazolum. Такое органическое соединение элементов уничтожает грибки всех видов, а также оказывает профилактическое действие. Эффект получается за счет замедления процесса синтеза и разложения белков. Препарат направлен на уничтожение целых групп болезнетворных микроорганизмов: трихомонад (только высокие концентрации препарата), дрожжевых грибов, дерматофитов, стафилококков, бактероидов и стрептококков.
Результатом является уничтожение бактерий и прочих микроорганизмов. Доза назначается в зависимости от состояния пациента.
Основные составляющие: климатозол как основополагающее вещество, спирты (бензиловый и цетостеариловый), полисорбат, вода очищенная. В состав же мази входит только один компонент — непосредственно клотриматозол. Содержание в мази от молочницы вещества Clotrimazolum не должно превышать 1%. Это достаточный объем для эффективного лечения.
Показания
Клотримазол назначают в определенных случаях:
- грибковое поражение кожи;
- грибок, расположенный на складках кожи и стопах ног или ногтей;
- лишаи;
- кандидозное поражение наружных половых органов;
- трихомониаз;
- санация перед родами.
Препарат выпускается в различных формах и дозировках. Это зависит от вида и степени болезни. Это могут быть: вагинальные таблетки или суппозитории, раствор, мазь, крем и даже спрей.
Препараты-аналоги
Стоимость может варьироваться от 30 до 200 рублей. Цена меняется ввиду различного географического положения местности и формы лекарства. Самый доступный вариант — мазь. Ее цена в районе 30 рублей. У каждого вида есть свои особенности и определенные плюсы.
В продаже имеются полностью аналогичные по своему составу препараты с другими названиями: Кандид, Фумидол, Имидол и т.д. Также аналогом можно назвать мази Фитофарм и Флуконазол, но состав данных препаратов другой, и лекарства обладают большим количеством противопоказаний.
Флуконазол во время беременности не используется.
Мазь Клотримазол при беременности используют в совокупности с таблетками или суппозиториями, так как лечение нужно проводить одновременно и снаружи и внутри. При начальных признаках молочницы мазь или гель наносят достаточно тонким слоем на поверхности половых органов. Перед нанесением обязательно очистить слизистые без использования моющих средств, содержащих щелочь.
Наносят мазь из расчета 0,5 см столбика выдавленной мази или 5 грамм на 10 квадратных сантиметров пораженной поверхности. Беременным женщинам врач-гинеколог обычно выписывает мазь Клотримазол в совокупности с другими формами этого препарата. Его применяют 7 дней. Используют 2 или 3 раза в день. Это усредненные данные. Время приема может варьироваться до 14 дней.
При беременности изначально рекомендуют Пимафуцин как более легкое средство. Но в большинстве случаев эффективность данного препарата весьма низкая. Будущая мама не до конца избавляется от заболевания. В этом случае назначают мазь Клотримазол. Соответственно, это делают после сдачи необходимых анализов и постановки диагноза. Заниматься самолечением строго запрещается. Мазь выписывается индивидуально для каждого пациента.
Также мазь используется и для лечения грибков, располагающихся в складках кожи или на стопах. Лишай и поверхностные кандидозы можно устранить с помощью этого средства. Лишай возникает под действием дерматофитов. Это одни из видов дрожжевых или плесневых грибов.
Перед родами необходимо обрабатывать родовые пути. Также проводить санацию. Процедура нужна для того, чтобы ребенок не заразился молочницей.
Противопоказания
Как и у других видов лекарств, у данного препарата имеются побочные эффекты и определенные противопоказания. Есть отдельные моменты, о которых нужно помнить:
- В первом триместре беременности не рекомендуется использовать препарат, так как применение может навредить будущей маме или малышу. Именно на первых неделях развития ребенка у него формируются все органы. Эмбрион весьма уязвим.
- Если есть зуд или жжение в половых органах, это может говорить об индивидуальной непереносимости препарата. Вместе с этим возможны отеки половых органов, боли в животе, похожие на схватки.
- Всегда необходимо следовать рекомендациям врача и инструкциям по применению.
- При аллергической реакции нужно сменить используемый препарат.
- Во время лактации использовать мазь можно, но нежелательно.
Безопасность Клотримазола заключается прежде всего в том, что он практически не поступает в кровь при использовании. Точнее попадает, но в очень маленьком количестве, которое не оказывает на организм будущей мамы негативного воздействия. Исследователи в данной области утверждают, что определенная доля все же присутствует в организме и может проникнуть через плаценту. В связи с этим на ранних сроках в период формирования органов плода препарат не используется.
Опасность реальна лишь в первом триместре. Но, так как все же вещество климатрозол самое безопасное среди аналогов, его можно принимать на сроках, когда у малыша уже сформировались основные органы. Поэтому воздержание от приема лекарства должно быть у кормящих матерей и у людей, у которых нарушена функция печени.
Если грамотно использовать мазь Клотримазол, то редко возникают аллергические реакции или побочные эффекты во время лечения молочницы при беременности. Также лекарство безопасно для развивающегося плода. Во многих случаях заболевание устраняется за один курс. В профилактических целях, прежде чем забеременеть, необходимо провериться на наличие разного рода заболеваний.
Источник
В период ожидания малыша защитные силы женского организма ослабевают, поэтому у многих будущих мам возникает молочница. Это не просто воспалительный процесс грибковой природы, вызывающий массу неудобств и неприятных симптомов, но и опасность для ребенка, ведь возбудитель может причинить вред плоду – например, в зависимости от срока заражения привести к замершей беременности или стать причиной молочницы у новорожденного.
Поэтому при обострении кандидоза врачи назначают беременным эффективные лекарства против патогенных грибков, например, «Клотримазол». Такое лекарственное средство помогает уничтожить кандиды, но для его применения у женщин в положении существуют некоторые ограничения.
Особенности препарата
«Клотримазол» представлен в аптеках в нескольких лекарственных формах.
- Крем, который используется для наружной обработки. Он является мягкой гомогенной белой массой с концентрацией активного вещества 1%. Препарат продают в тубах и баночках по 10, 20, 30 или больше грамм.
- Мазь. Этот вариант «Клотримазола» тоже предназначен для обработки кожи и характеризуется концентрацией 1%. Медикамент выпускают в тубах по 15-30 грамм.
- 1%-ный гель. Такой вид лекарства является белой легкой однородной субстанцией. Препарат упакован в тубы по 20-40 грамм.
- Раствор для наружного использования. Такая жидкость представлена в аптеках во флаконах с капельницей. Один флакончик содержит 15 мл лекарства с концентрацией 1%.
- Вагинальный крем. В отличие от обычного крема такой вариант «Клотримазола» отличается более высокой концентрацией активного вещества – 2%. Он выпускается в тюбиках по 20 грамм.
- Вагинальные свечи. У них цилиндрическая вытянутая форма и бело-желтый оттенок. Такие суппозитории продаются по 6 штук в упаковке и содержат по 100 мг активного вещества.
- Вагинальные таблетки. Они характеризуются вытянутой выпуклой формой и белым цветом. Содержание активного соединения в одной таблетке бывает 100, 200 и 500 мг, а продается такой «Клотримазол» по 3, 6 или 10 штук в одной пачке.
Все виды лекарства в качестве активного вещества содержат одноименный ингредиент – клотримазол. Вспомогательные компоненты в разных формах и у разных производителей отличаются, поэтому при аллергии на такие вещества надо внимательно читать состав выбранной формы «Клотримазола» в аннотации и на упаковке.
Поскольку «Клотримазол» отнесен к безрецептурным медикаментам, то любой из видов препарата можно приобрести без рецепта. На его цену влияет производитель, форма и величина упаковки, но стоимость лекарства считают доступной. Хранение «Клотримазола» рекомендовано при комнатной температуре, а срок годности медикамента зачастую составляет 2 или 3 года.
Принцип действия
У клотримазола отмечают противогрибковые свойства, поскольку такое вещество способно разрушать клеточные мембраны грибков. Такой эффект обусловлен тем, что под влиянием клотримазола прекращает образовываться эргостерол. А поскольку это важная составная часть грибковых клеток, то результатом действия лекарства будет уничтожение большого числа разных грибов, среди которых есть и представители рода Candida – «виновники» молочницы.
Кроме того, под влиянием клотримазола нарушаются процессы жизнедеятельности грибов, повреждаются нуклеиновые кислоты и прекращается синтез клеточных структур. В высоких дозах лекарство вызывает гибель возбудителей, а в небольших – задерживает их рост, то есть оказывает фунгистатическое действие. Помимо противогрибковой активности, у «Клотримазола» также отмечают способность угнетать стафилококки, коринебактерии и некоторые другие бактерии, поэтому медикамент эффективен при смешанной инфекции или бактериальных осложнениях.
При обработке кожи активное вещество мази, геля или крема хорошо проникает внутрь клеток и обеспечивает местное действие. При этом оно всасывается в кровь в очень малом количестве. Стойкость возбудителей к «Клотримазолу» развивается в крайне редких случаях.
После введения свечи или таблетки во влагалище всасывается 3-10% активного соединения. При этом в вагинальных выделениях концентрация лекарства будет максимальной в течение 2-3 суток после использования. А вот попавший в кровоток клотримазол довольно быстро трансформируется в метаболиты, которые утрачивают активность, поэтому системный эффект лекарство не вызывает и список противопоказаний для такого препарата небольшой.
Разрешен ли при беременности?
«Клотримазол» не используется на ранних сроках, поскольку такой препарат противопоказан в 1 триместре. Исследования подтвердили высокий риск негативного влияния на развитие плода в первые месяцы беременности, поэтому в этот период вынашивания все формы «Клотримазола» запрещены к применению. Если молочница начала беспокоить женщину на сроке до 12 недель, то ей следует обратиться к врачу и подобрать разрешенное для первого триместра средство, например, «Пимафуцин».
Что же касается поздних сроков, то во 2-3 триместрах данный препарат может использоваться, но только по назначению врача. Если специалист решил, что потенциальная польза от лечения «Клотримазолом» будет превышать возможный риск для малютки в животике, то применение этого противогрибкового средства допустимо. Согласно исследованиям, использование «Клотримазола» во втором и третьем триместрах не провоцировало нежелательные явления у плода. Применение препарата незадолго до родов (например, в 38 недель) никак не сказывается на родовой деятельности.
Когда назначают будущим мамам?
Основной причиной использования «Клотримазола» в период вынашивания ребенка является кандидоз. Чаще всего будущим мамам при молочнице, поразившей половые органы, выписывают суппозитории или таблетки. В 3 триместре такие формы могут применяться и с профилактической целью, особенно если ранее у пациентки уже обострялся кандидоз.
Использование 1% геля, мази или крема показано при грибковой инфекции кожи, например, если у женщины развился микоз кистей, складок кожи, наружного уха или стоп.
Такие препараты также востребованы в лечении эритразмы и разноцветного лишая.
Противопоказания
«Клотримазол» не должен применяться в случае гиперчувствительности к ингредиентам выбранной формы лекарства. Другие противопоказания для такого медикамента в аннотации отсутствуют, но если беременность протекает с проблемами или у женщины есть какие-то хронические патологии, требуется дополнительный контроль лечения со стороны врача.
Побочные действия
После введения таблеток или суппозиториев во влагалище может возникнуть жжение, зуд или отек слизистой оболочки. Кроме того, во время лечения могут появляться выделения из влагалища, которые бывают розовыми или белыми. Редкими побочными эффектами при использовании таких форм бывают боли в животе, головные боли или учащенное мочеиспускание.
После смазывания «Клотримазолом» кожи возможно появление чувства жжения, покраснения, сыпи и прочих симптомов аллергического дерматита. Появление любых негативных симптомов должно стать причиной отказаться от использования лекарства и обращения к лечащему врачу.
Инструкция по применению
Свечу или таблетку вводят внутрь влагалища один раз в день. Пользоваться такими формами «Клотримазола» удобнее всего на ночь, чтобы растворившееся лекарство не вытекло при движении. Чтобы правильно вставлять препарат, женщина должна лежать на спине и немного согнуть ноги, ввести суппозиторий или таблетку во влагалище и протолкнуть медикамент пальцем. Аппликатор во время беременности не используется.
Курс лечения «Клотримазолом» и разовая дозировка при молочнице уточняется у врача для конкретной будущей мамы индивидуально, но чаще всего свечи применяют по 1 штуке в день в течение 6 дней. Режим использования таблеток с дозировкой 100 мг такой же, поэтому и в упаковке их обычно 6 штук. Если спустя 3 дня от начала использования никаких улучшений не наблюдается, нужна повторная консультация и подбор другого противогрибкового средства. Если вскоре после завершения лечения симптомы возобновились, тоже требуется еще раз обратиться к врачу.
Таблетки, содержащие по 200 мг активного ингредиента, применяются в течение 3 дней, а таблетки с дозировкой 500 мг обычно используют для однократного применения, например, для санации влагалища перед родами. Если у женщины одновременно выявили кандидозный вульвит, к таблеткам или свечам подключают и лечение кремом. Чтобы пациентка не заразилась кандидами повторно после излечения, «Клотримазол» в форме крема также назначают и ее партнеру.
«Клотримазол» в форме геля, мази или крема для наружной обработки наносится на инфицированную кожу дважды в сутки, но иногда врач назначает мазать лекарство трижды в день. Длительность использования таких форм препарата может составлять от 2 до 4 недель. Обычно после исчезновения симптомов инфекции смазывание продолжают еще 1-2 недели, чтобы не допустить рецидивов. Препарат наносят на сухую чистую кожу, которую предварительно промыли мылом. При грибковом поражении стоп обязательно обрабатываются участки между пальцами.
Отзывы
О применении «Клотримазола» во время вынашивания ребенка можно прочесть много положительных отзывов. В них лекарство называют эффективным, а какие-либо негативные явления во время лечения отмечают крайне редко. К преимуществам препарата относят его доступность в аптеках, разнообразие форм и низкую цену.
Среди минусов медикамента некоторые женщины упоминают кратковременный эффект, поскольку у них симптомы молочницы после лечения «Клотримазолом» вскоре вернулись. К недостаткам форм для наружного применения относят плохую впитываемость, специфичный запах, необходимость длительной обработки.
Аналоги
Вместо «Клотримазола» врач может выписать беременной женщине другое лекарство с тем же активным веществом, например:
- «Кандид»;
- «Клотримазол-Тева».
- «Кандид-В6»;
- «Клотримазол-Акрихин»;
- «Кандизол»;
- «Канизон»
- «Клотримазол-Акри».
Все эти лекарственные средства действуют похожим образом, поэтому эффективно справляются с грибками. Они представлены в разных формах (1% раствор, порошок, 2%-ный вагинальный гель, 1% крем, вагинальные таблетки с разной дозировкой, 1%-ная мазь), так что подобрать подходящий аналог не составляет труда. Для всех этих препаратов 1 триместр является противопоказанием, а во 2-3 триместрах их использование разрешено по назначению специалиста.
Заменой «Клотримазола» может быть и другое средство, влияющее на кандиды, например, «Пимафуцин». Такой безрецептурный препарат выпускают в суппозиториях, таблетках для приема внутрь и в форме 2% крема.
Лекарство действует благодаря натамицину, может назначаться женщинам в положении на любом сроке (в том числе и при планировании беременности), не опасен для плода и получает немало положительных отзывов. Его можно заменять свечами «Примафунгин», содержащими такой же активный ингредиент.
Об особенностях применения клотримазола смотрите далее.
Источник