Могут ли свечи спровоцировать молочницу

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Сертаконазол — Залаин

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Кетоконазол — Ливарол

Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Итраконазол — Ирунин

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания: 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты: зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы: Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Нистатин + Нифурател

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания: гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

Клотримазол

Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания: повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия: жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

Клион-Д 100 (цена 330 р..),
Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Эконазол

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

Натамицин — Пимафуцин

Примафунгин (3 шт. 220 р..),
Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Повидон-йод — Йодоксид

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Фентиконазол — Ломексин

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Деквалиния хлорид — Флуомизин

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
Эконазол — Экодакс крем 140 руб
Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
Тинидазол 30-70 руб
Кетоконазол — Микозорал 460 руб
Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.

Источник

Белые или сероватые выделения, зуд в области половых органов, боль при половом акте или мочеиспускании – все эти факторы является признаками молочницы (кандидоза). При появлении любого из этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Заболевание помогут вылечить свечи Гексикон. Инструкция по применению при молочнице приведена ниже.

Состав и механизм действия

Основным компонентом свечей Гексикон служит хлоргексидин, содержащийся в них в виде биглюконата. Вспомогательный материал – полиэтиленоксид, с помощью которого формируются суппозитории.

Препарат выпускается в концентрациях по 8 и 16 мг, предназначен для местного лечения. Суппозитории запаяны в блистеры и сложены по 10 штук в картонную коробочку. В комплект может входить напальчник для соблюдения гигиены применения лекарства.

Свечи обладают мощным антисептическим эффектом. Хлоргексидин способствует устранению большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, вирусов и простейших:

трепонемы;
хламидии;
возбудители герпеса обоих типов;
гарднереллы;
трихомонады.

Грибки, споры бактерий, некоторые простейшие имеют достаточный иммунитет к хлоргексидину, поэтому гинеколог, как правило, назначает свечи от молочницы Гексикон только в составе комплексной терапии.

Преимуществом суппозиториев на основе хлоргексидина является их лояльность к полезной микрофлоре влагалища. Лактобациллы сохраняют свою активность во время лечения Гексиконом.

При наличии кровяных или гнойных образований активность лекарства незначительно снижается.

При использовании практически все вещество проникает в клетки эпителия, не влияя на системы внутренних органов пациента.

Свечи Гексикон: инструкция по применению

Суппозитории вводятся интравагинальным путем на ночь. По завершению туалета половых органов принимают горизонтальное положение, согнув ноги в коленях и подтянув их к животу. Свечу вынимают из контурного блистера и вводят во влагалище под небольшим углом до упора. После этого желательно хотя бы некоторое время полежать.

Случаев передозировки лекарства до сих пор не зафиксировано. Хлоргексидин не поступает в кровеносную систему и кишечник. Поэтому влияние лекарства на организм в целом можно приравнивать к нулю.

Описание

Свечи Гексикон имеют торпедообразную форму, окрашены в белый или желтоватый цвет. Запах практически отсутствует.

Хранение средства осуществляется в затемненном месте, температура воздуха не должна превышать +25ºC. Нельзя использовать суппозитории по окончанию периода хранения, который составляет 24 месяца.

Показания

Применение Гексикона – эффективный метод предупреждения болезней, передающихся через половые контакты:

гонореи;
трихомониаза;
уреаплазмоза;
генитального герпеса;
сифилиса;
хламидиоза и др.

Как профилактическое средство, свечи будут эффективны около двух часов сразу по окончанию полового акта. По истечении этого времени большойпользы они не принесут, так как возбудитель успеет проникнуть в клетки тканей и крови.

Свечи Гексикон в гинекологии используются для предупреждения заражений при подготовке к:

родам;
аборту;
хирургическим операциям в области половых органов;
установке внутриматочной спирали;
внутриматочному исследованию;
лечению эрозий шейки матки диатермокоагуляцией.

Терапия Гексиконом – быстрый способ избавления от хронических цервицитов, смешанных вагинитов, кольпитов и других болезней женской половой сферы.

Свечи допускаются к применению беременными и кормящими женщинами.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказано применять лекарство людям с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в его состав. Аллергия на Гексикон может проявиться зудом, высыпаниями на коже. В качестве побочных явлений возможно нарушение вкусовых восприятий и изменение цвета зубной эмали. В этом случае нужно обратиться к врачу для отмены приема и подбора более подходящего лекарственного средства.

Не рекомендовано применять свечи Гексикон в сочетании с приемом йодсодержащих препаратов. В совокупности они могут вызывать развитие кожных дерматитов и других аллергических реакций.

Нельзя использовать лекарство одновременно с интравагинальным введением мылящихся веществ (натрия лаурилсульфат, сапонины и др.), что также приводит к развитию аллергических явлений.

Во время менструаций следует прекратить применение суппозиториев и возобновить его после окончания этой части цикла.

Применение Гексикон при молочнице

По отзывам пациенток, прошедших лечение, Гексикон от молочницы помогает практически во всех случаях, если использовать комплексный подход. Перед назначением лечения необходимо установить, что повлияло на возникновение кандидоза и есть ли в наличии сопутствующие инфекционные процессы.

Гексикон против молочницы, если рассматривать его как единственную составляющую противогрибковой терапии, малоэффективен. Свечи с хлоргексидином предназначены для лечения инфекций, вызванных простейшими бактериями, и устранения их последствий – отеков, воспалений, зуда и жжения.

Применение Гексикона при молочнице предполагает прием дополнительных медикаментов, обладающих противогрибковым действием. Схему лечения должен назначить врач после проведения всех необходимых лабораторных исследований и визуального осмотра пациентки. Без наличия медицинских знаний самолечение категорически запрещено.

В дополнение к назначенной терапии рекомендуется соблюдать гигиену половых органов, включить в рацион больше кисломолочных продуктов и снизить употребление углеводов, в особенности, сладостей. На время лечения следует воздержаться от половых контактов.

Может ли применение суппозиториев вызвать кандидоз?

Возникнет ли молочница после Гексикона, с точностью сказать сложно. Появление вагинального кандидоза во время или после курса лечения средством провоцируется множеством факторов. Но сами свечи не являются причиной развития инфекции.

Молочницу может вызвать прием антибиотиков, обострение скрытых инфекций, ношение неудобного белья и другие причины.

Если лечение кандидоза проводилось только посредством Гексикона, его симптомы могут появиться вновь, так как свечи малоэффективны против грибов, вызывающих инфекцию.

Цена и где купить?

Цена на Гексикон варьируется в зависимости от региона и аптечной сети. Упаковка с 10 суппозиториями стоит в пределах от 250 до 300 рублей. Свечи продаются и по отдельности – по 1 штуке. Коробочка с одним суппозиторием обойдется в 55-60 рублей.

Продаются свечи практически во всех аптечных пунктах и аптеках.

Гексикон для лечения молочницы: отзывы

В целом отзывы о применении свечей Гексикон от молочницы только положительные. К достоинствам средства пациентки, успешно завершившие лечение, относят:

быстрое и эффективное воздействие на очаг воспаления;
редкое проявление аллергических реакций и побочных эффектов;
легкость использования;
сохранение полезной микрофлоры влагалища при эффективном воздействии на большинство вредоносных бактерий и вирусов;
относительно низкая цена.

Среди отрицательных сторон применения суппозиториев выделяют протекание из влагалища через некоторое время после введения. Для защиты белья в этом случае нужно воспользоваться прокладкой. Этот недостаток характерен для всех вагинальных свечей.

От беременных женщин поступали жалобы на появление симптомов молочницы во время применения суппозиториев или сразу после окончания курса. Но данное явление не подтверждает способности Гексикона провоцировать развитие кандидоза.

Александра, 33 года, г. Балашиха: «Мне Гексикон выписывали не один раз, и когда беременна была – для санации, и когда инфекции всякие лечила. Всегда эти свечки помогали. Конечно, они не очень дешевые, но свою цену полностью оправдывают. Так что рекомендую к использованию».

Вера, 25 лет, г. Воронеж: «Несколько лет мучалась молочницей, никак не могла от нее избавиться. Очередной гинеколог выписала Гексикон и другие лекарства против грибка. И случилось чудо – молочница исчезла. Уже несколько лет проверяюсь у врача – мазки всегда хорошие».

Марина, 39 лет, г. Красноярск: «Поставили диагноз – бактериальный вагинит. Назначили свечки Гексикон – по 2 штуки в день. Лекарство отлично справилось со своей задачей, инфекция ушла. Ощущений неприятных не испытывала, разве что вытекали немного. И молочницы потом не было, как некоторые пишут».

Источник