Методы лечения неинфекционного простатита

Методы лечения неинфекционного простатита thumbnail

Хроническое воспаление простаты — это одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин. О его симптомах и причинах возникновения, методах лечения и профилактики читайте в нашем обзоре.

Причины заболевания

Лечение и профилактика хронического простатита у мужчин

Это воспаление предстательной железы различного происхождения, включая инфекционные и неинфекционные причины, которое вызывает чувство боли или ощущение дискомфорта в области малого таза у мужчин, а также нарушения мочеиспускания в течение трех месяцев или более. В 90 % случаев диагностируется неинфекционный хронический простатит, известный также как синдром хронической тазовой боли.

Несмотря на то, что на это заболевание приходится 90 % всех диагнозов простатита, оно остается плохо понимаемым для научного урологического сообщества. Достоверная причина этой патологии неизвестна, но существует несколько теорий:

  1. Теория бактериальной инфекции в настоящее время признана устаревшей: этот простатит достоверно не носит инфекционную природу. То есть для лечения синдрома хронической тазовой боли не требуются какие-либо антибактериальные препараты.
  2. Теория дисфункции тазового дна гласит, что эта болезнь является психоневромышечным расстройством: стресс, тревожность или беспокойство приводят к постоянному бессознательному сокращению мышц тазового дна, в которых образуются так называемые триггерные точки. Триггерные точки — это микроскопические мышечные узелки, которые вызывают ощутимую боль в мышцах. Она, в свою очередь, приводит к усилению беспокойства, тревожности и стресса — и круг замыкается, болезнь нарастает.
  3. Комбинированная иммуно-нейро-эндокринная теория гласит, что эта болезнь вызвана совокупностью психических, нервных, иммунных и гормональных причин. Так, известно, что хоть периферическая нервная система и отвечает за начало заболевания, именно центральная нервная система провоцирует его продолжение. Нарушение в работе главной нейроэндокринной оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники, которая регулирует работу всей эндокринной системы организма и ее взаимосвязь с нервной, приводит к нейрогенному воспалению.
  4. Теория связи простатита и интерстициального цистита говорит о том, что ощущения, связанные с синдромом хронической тазовой боли, мужчины могут испытывать в связи с интерстициальным циститом — синдромом боли в мочевом пузыре, который находится в области таза и наполнение которого может вызывать боли, характерные для простатита.

Подведем промежуточный итог. Итак, на долю хронического простатита в числе всех диагнозов приходится 90 % случаев, но он по-прежнему остается мало понимаем научным урологическим сообществом. Его причины точно не ясны, но существует несколько объясняющих его теорий — большинство из них сходятся на том, что ключевую роль в развитии болезни играют стресс и воспаление. Их знание помогает также и в профилактике, поскольку становится ясно, что ключевыми являются стресс и напряжение, которые в целях профилактики простатита у мужчин следует минимизировать.

Симптомы и признаки хронического простатита

Первый и основной симптом, с которым и обращается большинство больных, это боль в области таза и (или) в области промежности, не связанные с инфекциями мочевыводящих путей, длящиеся более трех месяцев. Боль может иметь различную интенсивность от слабой до изнуряющей, исчезать и возобновляться, проявляться в спине или прямой кишке, тем самым мешая сидеть, а также в промежности, мошонке, половом члене, лобке и в области мочевого пузыря. В последнем случае боль может также свидетельствовать об интерстициальном цистите, но одно другого не исключает.

Нарушение мочеиспускания, боль в мышцах живота и половом члене, необъяснимая усталость также могут присутствовать при простатите. Также часто наблюдаются боль после эякуляции, снижение либидо и трудности с эрекцией.

Таким образом, основные симптомы и признаки простатита у мужчин следующие:

  1. Боль в области таза, промежности, мужских половых органов.
  2. Боль после эякуляции и во время мочеиспускания.
  3. Нарушение мочеиспускания.
  4. Трудности с эрекцией, снижение либидо.

Все эти симптомы тревожны для взрослого мужчины в расцвете сил и встречаются у 6 % мужчин всех возрастов, чаще всего у мужчин средних лет от 35 до 45. В отсутствие лечения эта болезнь прогрессирует, и состояние может стремительно ухудшаться: боли учащаются и усиливаются, эрекция ослабевает, либидо утрачивается. Грамотно назначенное лечение на ранних стадиях заболевания способно приводить к стабильной ремиссии, а профилактика — предупредить обострение.

Лечение хронического простатита

К сожалению, простатит у мужчин лечить трудно, но к счастью, все же возможно. В первую очередь следует получить психологическую поддержку для снятия замкнутого круга боли и стресса согласно теории дисфункции тазового дна, описанной выше. Напомним, что согласно этой теории при простатите в ответ на постоянный стресс формируется напряжение мышц тазового дна, в которых образуются триггерные зоны-узелки, боль в которых приводит к новому стрессу, который в свою очередь усиливает напряжение. В психологическую поддержку при этом заболевании входят подробное изучение причин и последствий, поведенческая терапия и управление стрессом.

Далее нужно обратиться к лекарственным препаратам: альфа-адреноблокаторам, нестероидным противовоспалительным средствам и другим средствам, в том числе с антиоксидантным действием для снятия окислительного стресса и воспаления. Рекомендовано использовать лекарственные препараты в форме свечей, то есть ректальных суппозиториев. О том, какие лекарства рекомендованы и почему лучше выбирать суппозитории, рассказываем ниже.

Наконец, физиотерапия может способствовать эффективному лечению и профилактике простатита у мужчин, поскольку существуют процедуры, такие как интраректальный цифровой массаж тазового дна, прогрессивная релаксационная терапия, акупунктура и экстракорпоральная ударно-волновая терапия, которые подробнее рассмотрены ниже.

Лекарственные препараты

Чтобы лечить простатит у мужчин используется несколько разных групп лекарственных препаратов. Среди них наиболее распространены альфа-адреноблокаторы и нестероидные противовоспалительные средства.

Альфа-адреноблокаторы препятствуют действию адреналина на его мишени. В случае с простатитом у мужчин эти препараты блокируют стимулирующий эффект адреналина на мышцы тазового дна и простату. Лучше помогают альфа1-адреноблокаторы, в большей степени, воздействующие на специфические для тазового дна мышцы и простату. Ещё лучше — альфа1a-адреноблокаторы, которые больше всего сконцентрированы именно в предстательной железе. Таким образом, эти препараты наиболее адресно воздействуют на мишень из всей своей группы. Однако даже в этом случае они показывают эффективность при лечении продолжительностью не менее 3 месяцев.

Нестероидные противовоспалительные средства напрямую воздействуют на воспаление, лежащее в основе болезненности при хроническом простатите. В основе механизма их действия лежит блокирование фермента, который образует вещества, вызывающие воспаление. Однако промежуточное вещество, также образуемое этим ферментом, защищает желудочно-кишечный тракт от повреждений, вследствие чего НПВС повышают риск расстройств ЖКТ и язвенной болезни. Кроме того, в последнее время проведены исследования, согласно которым мужчины, постоянно принимавшие НПВС, имеют повышенный риск эректильной дисфункции, что прямо противоположно целям лечения и профилактики. При хроническом простатите НПВС назначают короткими курсами 3-5 дней для купирования болевого синдрома.

Свечи от хронического простатита

Наиболее эффективны в лечении простатита у мужчин препараты в форме суппозиториев. Это так, потому что из ректальных суппозиториев лекарственное вещество высвобождается и всасывается наиболее полно. Для сравнения, таблетки и капсулы подвергаются воздействию желудочного сока и ферментов поджелудочной железы, после чего частично выводится печенью, так и не дойдя до мишени. Тогда как лекарства в свечах не подвергаются ни кислотному, ни ферментному воздействию, ни выводятся печенью до поступления к мишени. Поэтому лекарства от простатита в суппозиториях лучше всего подходят для лечения этой болезни.

Чтобы лечить простатит у мужчин, используются свечи со следующими компонентами: Аденопросин, прополис, экстракт простаты, ихтиол, НПВС. Активный комплекс Аденопросин в свечах для мужчин уменьшает отек простаты, снимает в ней воспаление, улучшает микроциркуляцию. Так же, уменьшает симптомы нарушенного мочеиспускания, болевые ощущения и общее состояние мужчины и имеет антиоксидантное действие. Прополис и другие продукты пчеловодства, такие как маточное молочко, перга, мед и воск обладают небольшими противовоспалительным и противомикробным эффектами. Экстракт простаты из предстательной железы крупного рогатого скота, а именно быков, незначительно снижает воспалительную отечность и улучшает работу мочевого пузыря. Ихтиол, или ихтаммол, снимает воспаление через рефлекторный механизм раздражения: усиливает кровоток в месте введения, тем самым улучшая трофику простаты. Нестероидные противовоспалительные средства в суппозиториях работают так же, как и в других лекарственных формах, и имеют те же преимущества и недостатки.

Другие методы лечения

Хирургические методы лечения не показали своей эффективности. Напротив, физиотерапия может быть эффективной. Интраректальный цифровой массаж тазового дна, то есть использование электронного инструмента для массажа простаты непосредственно внутри прямой кишки показал свою эффективность. Также физические упражнения на области малого таза и прогрессивная релаксационная терапия могут снизить напряжение мышц таза. Использование одновременно интраректального массажа, физических упражнений и прогрессивной релаксации показывает лучшие результаты. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, то есть воздействие извне звуковыми импульсами, и акупунктура могут помочь. Однако следует понимать, что эти методы лечения эффективны только в совокупности с лекарствами, особенно в суппозиториях.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Источник

Простатит – это исключительно мужское заболевание, связанное с воспалением предстательной железы (простаты). Чаще болезнь возникает у лиц мужского пола старше 30 лет. С каждым годом все большее количество мужчин сталкивается с этой проблемой, однако основная часть представителей сильной половины человечества из-за стеснения не спешит к врачу.

ПРИЕМ УРОЛОГА — 1000 руб. УЗИ мужских половых органов — 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ — 500 руб.

Чем опасен простатит

По статистике, каждый второй мужчина имеет в своем анамнезе хотя бы один случай воспаления простаты. Мужское бесплодие и эректильная дисфункция – самые безобидные осложнения простатита. Воспаление предстательной железы без своевременного и адекватного лечения может привести к куда более плачевным последствиям. На его фоне могут развиться везикулит, эпидидимит, орхит, камни (калькулезный простатит) и кисты, абсцесс простаты, склероз железы. 

Лечить простатит нужно обязательно, даже если он не беспокоит, ведь это постоянно действующий очаг инфекции в организме. Обратиться по поводу диагностики и эффективного лечения простатита можно в частную клинику Диана.

Причины простатита

Причины развития простатита следующие:

  • заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея);
  • инфекции из удаленных очагов воспаления, связанных с пневмонией, гриппом, ангиной,  фурункулезом;
  • хронические запоры, вынуждающие мужчину регулярно натуживаться;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни, нерегулярная половая жизнь, что приводит к застою секрета;
  • задержка мочеиспускания — разбухший мочевой пузырь повышает давление на простату;
  • частые переохлаждения (или перегрев);
  • травмы в области малого таза;
  • гормональные нарушения, ослабляющие иммунитет.

Простатит вызывают гноеродные микробы — кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, микоплазмы, грибки кандида, трихомонады, туберкулезная палочка. Они моментально размножаются и очень быстро разрушают ткани простаты, что выражается воспалением.

В большинстве случаев простатит возникает после проникновения инфекции в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Реже она заносится в орган с током крови или лимфы, переходит с прямой кишки или мочевого пузыря. Особенно опасно для простаты снижение иммунитета: она моментально воспаляется при наличии таких неблагоприятных факторов, как хроническая усталость, стресс, недосыпание, неправильное питание.

При отсутствии половой жизни и образе жизни с недостатком движения, ухудшается кровоснабжение органов малого таза, приводящее к кислородному голоданию тканей предстательной железы и застойным явлениям. Застоявшийся секрет — идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Виды, формы и симптомы простатита

Вид и форма простатита классифицируется в зависимости от причины заболевания. Различают:

  • Бактериальный простатит — воспаление вызвано попаданием инфекции. Встречается бактериальный простатит у молодых мужчин и у пожилых.
  • Застойный простатит — его причина — застой секрета и т.д. Не стоит думать, что застойный простатит не опасен и исчезнет, как только мужчина решит проблему регулярности половой жизни. Застойная форма очень быстро дополняется инфекцией и застойный простатит осложняется бактериальной формой.
  • Калькулезный простатит — в предстательной железе образуются камни (это осложнение нелеченного хронического простатита). Это скорее болезнь пожилых мужчин, пренебрегших советами уролога.

По форме протекания выделяют острый и хронический простатит. Острое воспаление в свою очередь делится на очаговую, диффузную и осложненную формы. Очень опасен осложненный простатит. Это не просто воспаление — это мощный процесс, приводящий к абсцессу (гнойному воспалению, тромбозу сосудов предстательной железы и другим проблемам.

Простатит проявляется по-разному. Острое течение болезни характеризуется сильными болями, тогда как хронический процесс периодами может протекать бессимптомно.

Основные признаки простатита:

  • боль в области малого таза, половых органов;
  • прерывистая, слабая струя при мочеиспускании;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря,
  • задержка мочи;
  • слабая эрекция;
  • отсутствие оргазма;
  • преждевременное семяизвержение.

Только по симптомам поставить диагноз простатит нельзя, так как аналогичные признаки сопутствуют и другим урологическим заболеваниям. Например, нарушение мочеиспускания и боль присутствуют при аденоме простаты (доброкачественная гиперплазия), при цистите (воспалении мочевого пузыря), онкологических опухолях в мочеполовых органах и т.д.

Диагностика воспаления простаты

Заболеваниями, связанными с мочеполовой сферой (в том числе и простатитом), занимается уролог.

 

Существует несколько методик, которые позволяют оценить состояние предстательной железы и выявить возможные патологии:

  • сбор анамнеза (опрос больного);
  • общий осмотр;
  • ректальное обследование;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
  • ультразвуковое исследование простаты, УЗИ мошонки и УЗИ органов малого таза.

Пройти тщательную диагностику при простатите необходимо обязательно, ведь от точности результатов будет зависеть успех лечения.

Лечение простатита

После постановки диагноза, определения причины и формы простатита, врач назначает лечение. Обычно это комплекс мер, которые подбираются индивидуально каждому пациенту. Так, при наличии микробных возбудителей, больному назначаются антибиотики. Кроме того, для лечения простатита используют:

  • противовоспалительные препараты;
  • болеутоляющие средства (спазмолитики);
  • диетические добавки, витамины;
  • массаж предстательной железы;
  • лечебную гимнастику;
  • народные средства (с разрешения врача);
  • физиопроцедуры, направленные на улучшение кровотока — лечение на аппарате Алмаг-1;
  • хирургическое вмешательство (на запущенной стадии).

Помимо основного лечения, очень важно, чтобы больной изменил прежний образ жизни – начал правильно питаться, выполнял физические упражнения, вел регулярную половую жизнь. Именно эти факторы являются залогом быстрого выздоровления и длительной ремиссии.

Воспаление предстательной железы не проходит бесследно. Процесс необратим, если у больного появились участки склеротической ткани (рубцы, кальцинаты, мелкие камни). Поэтому чем раньше начато лечение простатита, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление.

Можно ли вылечить простатит народными методами?

Интернет пестрит рецептами народной медицины по лечению простатита. Чего только не обещают умельцы — целители. Например, по их мнению можно вылечить воспаление предстательной железы за 1 час. Реально ли это? Конечно же нет!

Китайский пластырь от простатита, волшебные грелки, монастырский чай и тому подобные методы могут только ухудшить состояние. Традиционная медицина не отрицает, что урологический сбор, отвары трав, обладающих бактерицидными свойствами, витамины и минералы полезны при простатите, но только, как сопутствующее лечение, а не заменяющее назначения уролога.

То же самое можно сказать и про урологический массаж, и про физиотерапию. Эти методики очень эффективны, но только на фоне приема антибиотиков, уничтожающих бактерии, вызывающие воспаление простаты. Простатит не лечится никакими методами, кроме медикаментозных!  

Хронический простатит

Хронический простатит – это затяжное вялотекущее воспалительное поражение предстательной железы (простаты), приводящее к половой дисфункции и мужскому бесплодию. Лечить хронический простатит обязательно.

Виды и причины хронического простатита

Различают два вида хронического простатита:

  • Небактериальный, не связанный с проникновением инфекции. Он вызывается застоем секрета из-за малоподвижности и нерегулярной половой жизни.
  • Бактериальный, вызванный микробным поражением

Инфекция попадает в простату несколькими путями. Гематогенным и лимфогенным (с током крови и лимфы) (бактериальный очаг может находиться вне мочеполовой сферы). Восходящим — через мочеиспускательный канал и нисходящим — из почек, поэтому эти органы нужно проверять в первую очередь.

Болезнь провоцируют и усиливают:

  • слабый иммунитет;
  • частые переохлаждения;
  • стрессы;
  • употребление алкоголя (влияет на кровоснабжение и состояние сосудов);
  • органические патологии мочевыводящей системы

Диагностика и лечение хронического простатита

Лечение невозможно без правильной диагностики. Обычно это осмотр железы через прямую кишку и УЗ-исследование. Диагноз подтверждают с помощью анализов:

  • мочи и крови;
  • секрета простаты и мазка из уретры, которые проверяют на бактерии и лейкоциты;
  • ПЦР — диагностики, выявляющей вялотекущие и скрытые инфекции.

Для лечения простатита назначают:

  • антибиотики, рассасывающие препараты, спазмолитики;
  • альфа-блокаторы, устраняющие застойные явления в области таза;
  • витамины и иммуностимуляторы, усиливающие защитные силы организма;
  • физиотерапевтические процедуры – массаж простаты, электрофорез, лазерную терапию.
  • Физиолечение усиливает обменные процессы в железе, устраняя последствия застойных явлений;
  • Массаж простаты, во время которого удаляется скопившийся секрет и улучшается работа железы.

Для успешного лечения болезни необходима правильная диета с ограничением соленых острых и тяжело усваиваемых блюд.

После лечения нужно периодически посещать уролога и контролировать состояние здоровья, поскольку хронический простатит склонен к рецидивам.

Калькулезный простатит

Самое распространенное урологическое заболевание, которое может встретиться у мужчины — это калькулезный простатит. Во время болезни в области предстательной железы появляются камни, вызывающие боли.

Лечить болезнь нужно вовремя или не избежать появления гноя, что приведет к бесплодию. Может возникнуть парапроктит, при котором воспаляется клетчатка около прямой кишки. Лица мужского пола способны заразить во время полового акта женщин, что приведет к гинекологическим заболеваниям. Этот недуг в запущенном состоянии необратим!

Причины калькулезного простатита

Исходя из причин отложений в области простаты, их можно разделить на истинные и ложные. Истинные камни образуются в протоке железы постепенно, за счет наслоения осадков. Ложные камни попадают в простату из мочеполовых органов — мочевого пузыря или почек.

Главная причина, из-за которой появляется калькулезный простатит — застоявшийся секрет внутри предстательной железы. Этот процесс возможен, если секрет движется в уретру с нарушениями. Происходит это из-за различных факторов, вызывающих воспаление и сужение протоков: наличие острого простатита, аденомы или по причине хронического бактериального или небактериального простатита.

Еще одна весомая причина появления недуга — попавшая в простату мочевая жидкость. Если функциональность мышечного кольца, находящегося в точке соединения простаты и уретры, нарушена, то этой патологии не избежать. ВЫзвать проблему может любая инфекция, травмы, нарушения работы нервной системы и даже неправильно поставленный катетер.

Камни образуются двух типов:

  • При аденоме простаты или же по причине хронического простатита образуются так называемые экзогенные камни, по составу напоминающие камни из мочевых путей.
  • Эндогенные камни имеют мизерные размеры, не более 4 мм. Причина их появления — застоявшийся простатит. Такие камни долго не обнаруживаются, так как не причиняют значительной боли.

Симптомы калькулезного простатита

По своим симптомам болезнь напоминает хронический простатит. О недуге свидетельствуют наличие бессонницы, нарушение общего состояния и повышение субфебрильной температуры.

Часто заболевание проявляется следующим образом:

  • Возникают боли. Живот “колет» внизу с отдачей в поясницу, ягодицы. Боль может возникнуть во время интимных отношений или в туалете.
  • Нарушается мочеиспускание. Частое желание сходить «по-маленькому» и в то же время чувство неполного выделения мочевой жидкости. Задержка испускания или частые ночные походы в туалет.
  • При эректильной дисфункции сперма или моча частично смешиваются с кровью.

Доктор поставит диагноз, получив результаты следующих анализов и тестов:

  • анализы крови, мочи, спермы;
  • УЗИ простаты;
  • рентгеновский снимок;
  • КТ;
  • урография.

Лечение калькулезного простатита

Существует 2 направления лечения этой болезни: медикаментозный и хирургический.

  • Если отложения сформировали камни до 4 мм, можно попробовать лечение лекарствами и физиопроцедуры. Состояние улучшается после приема комплексных витаминов, противовоспалительных средств и других лекарств, которые подберет доктор.
  • Если камни превысили допустимые размеры, половой орган рассекают и удаляют конкременты. Более современный способ — дробление образований при помощи низкоинтенсивного лазера. При таком воздействии камни дробятся до состояния песка и сами по себе уходят из организма с выделениями.

Профилактика калькулезного простатита — регулярная половая жизнь, диета с минимальным количеством соли, отказ от вредных привычек, ежегодный профилактический осмотр у уролога. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше всего обратитесь за помощью к специалистам в частную клинику Диана.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник