Лейкоциты в анализе на простатит
О простате или предстательной железе мы говорим, как о мужском органе, выполняющем целый ряд функций.
Простата выделяет секрет, удерживает мочу в мочевом пузыре от самоизливания.
У простатического секрета выражена функция препятствования распространения инфекционных агентов по мочеиспускательному каналу, внутрь, к органам мочеполовой сферы.
Именно анализируя количественный и качественный состав средств, мы в состоянии оценит степень патологических изменений органов мочеполового тракта.
Предстательная железа может поражаться простатитом, фиброзом, туберкулёзом, аденомой или саркомой.
В простате могут образовываться камни.
Для оценки всех этих клинических состояний, постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения обязательно надо провести анализ секрета предстательной железы.
Все мужчины старше сорокалетнего возраста должны в обязательном порядке пройти обследование, хотя бы два раза в год.
Такое обследование, в первую очередь, обязательно для спортсменов, занимающихся малоподвижными видами спорта, будущих отцов, работников бюро и офисов.
Особенно патология простаты грозит работникам офиса.
У них ввиду сидячей и малоподвижной работы застой крови в предстательной железе выражен очень сильно.
Застойные явления в предстательной железе нередко приводят ее к воспалительным процессам.
Как забирают секрет простаты
Секрет простаты для анализа собирают по определенной методике.
Мужчина становится в коленно-локтевую лозу или лежит на боку.
Иногда больные сидят на корточках.
После массажа врачом предстательной железы выделяется секрет или по-другому сок, его и собирают в специальную емкость – контейнер.
Если секрет из предстательной железы не собирается, то тогда берут секрет из первой порции мочи.
Подготовка к сдаче такого анализа проходит так.
За пять – семь суток до исследования физические нагрузки должны быть снижены.
Нужно воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации, запрещено употребление алкогольных напитков, визиты в баню или сауну, острая и соленая пища исключаются.
Ставят клизму для очищения организма.
Почему для анализа берут секрет простаты с мочой?
Я уже говорил, что секрет из простаты получают, в основном, после массажа предстательной железы.
При психологических дискомфортах, комплексах и зажимах, секрет простаты получают из первой порции мочи, где она всегда присутствует в малом количестве.
Результаты подобного исследования получают спустя два-три дня после забора биоматериала.
Для проведения подобного анализа необходимы наличие в лаборатории необходимых реактивов и специально обученных лаборантов.
Анализ секрета простаты на воспаление
Воспаление в предстательной железе называется простатитом.
Для анализа секрета простаты проводят исследование под микроскопом.
Во время хронического и специфического простатита возрастает количество белых кровяных телец, а лецитиновые зерна уменьшают свое количество.
- Лецитиновые зерна (норма и патология)
При нормальном состоянии лецитиновых зерен должно быть десять миллионов, в одном миллилитре секрета.
Если этот показатель меньше, значит, предстательная железа нездорова.
Лецитиновые зерна опалесцируют.
Показатель количества лецитиновых зерен очень важен для оценки состояния функционирования предстательной железы.
- Слизь в секрете простаты
Наличие слизи в секрете простаты, говорит о воспалительной реакции.
Она всегда увеличивается в количестве, при наличии хронического простатита, например.
Вообще в нормальном секрете предстательной железы слизи нет.
- Кристаллы Бетхера
Когда застывает секрет простаты идет формирование кристаллов Бетхера.
Они образуются в малом количестве как в норме, так и при патологии, и не влияют на важность полученных результатов анализа секрета предстательной железы.
- Бактерии
Наличие бактерий, в секрете предстательной железы, говорит о наличии воспалительной реакции в ней.
Например, о существовании хронического бактериального простатита (ХБП).
Из бактерий к хроническому бактериальному простатиту, чаще всего приводят хламидии.
А вообще, к возникновению простатита имеют отношение много бактерий, в частности, гонококки.
- Амилоидные тельца
Если в анализе предстательной железы присутствуют амилоидные тельца, то они представляют из себя небольшие овальные сгустки, которых в нормальном секрете простаты быть не должно.
Их присутствие говорит о застойных явлениях в предстательной железе.
Также амилоидные тельца появляются при простатите и аденоме.
У мужчины солидного возраста, сдающего секрет предстательной железы на анализ, даже если у него нет ярко выраженной патологии простаты, всё равно в секрете простаты содержатся амилоидные тельца.
По всей видимости, изменения в предстательной железе уже есть, просто они небольшие и на клиническую картину не влияют.
- Клетки эпителия
Клетки эпителия в нормальном секрете простаты наблюдаются в единичном количестве.
Если эпителиальных клеток много, то значит в предстательной железе воспалительный процесс, в той или иной степени острый или хронический.
И только лечение простатита поможет избавиться от их большого количества.
Подготовка к сдаче анализа секрета простаты
Я уже говорил о подготовке к сдаче такого анализа и могу добавить, что еще желательно не курить и не нервничать накануне сдачи анализов, дня за три-четыре до этого.
Нельзя мочиться за пару часов до сдачи анализа, так как иногда секрет простаты могут получить только из мочи.
За пять – семь дней до проведения анализа желательно прекратить принимать любые лекарственные средства.
Если это сделать нельзя, то лечащий уролог должен про их приём быть предупрежден в обязательном порядке.
Эритроциты в секрете простаты
В нормальном секрете простаты эритроцитов или нет совсем или их единицы.
Их присутствие, в большом количестве, говорит о том, что в предстательной железе идет воспалительная реакция.
Еще их рост характерен для аденокарциномы простаты.
Любая воспалительная и онкологическая патология органов МПС приводит к появлению эритроцитов в результатах анализов секрета простаты.
Рост числа эритроцитов в отличие от почечной патологии не сопровождается появлением их атипичных форм.
Воспалительные заболевания в простате, и других органах МПС, способствует росту числа эритроцитов в нормальной форме.
Макрофаги в секрете простаты
Макрофагов тоже нет в здоровом секрете простаты, их наличие говорит о воспалительных процессах в предстательной железе.
Застой секрета предстательной железы и наличие хронического воспаления в ней, особенно характерно для роста числа макрофагов.
Грибы, гонококки и трихомонады в секрете простаты
Грибов, трихомонад и гонококков тоже нет в здоровом секрете простаты.
Их присутствие говорит о наличии простатита в той или иной форме.
Только лечение такого бактериального простатита поможет избавиться от присутствия бактерий и грибов в организме.
Бак посев секрета простаты
Чтобы исключить наличие инфекционного процесса в простате, врачом-урологом проводится посев секрета.
Точнее, он дает направление, а посев делается в лаборатории.
На питательную среду с подходящим субстратом высевается содержимое секрета простаты, которое получил уролог.
В случае роста на питательной среде проводится следующий этап, где будет проведена операция, при которой определят чувствительность к антибиотикам.
В принципе, более правильно говорить не посев, а бакпосев.
Поскольку исследуются то, какие бактерии вызвали воспаление предстательной железе.
При неспецифических воспалительных заболеваниях мочевыводящего тракта, причина которых бактериальная инфекция, секрет простаты исследуется с помощью анализатора, во время бакпосева.
Такой бакпосев информативен до проведения курса антибиотикотерапии.
Для высокой воспроизводимости и качества, проведенного бакпосева, используется автоматический анализатор.
Спустя неделю – две после проведенной антибиотикотерапии, оценивают бакпосевом ее эффективность.
Сок простаты и секрет простаты – это одно и тоже.
Допустимо определение жидкости, выделяемой из простаты, двумя терминами.
Оба они правильные.
Очень важно правильно собирать сок, иначе показатели бакпосева будут сильно искажены.
Анализ секрета простаты при простатите
С помощью анализа секрета простаты подтверждают или опровергают диагноз простатита.
Такой анализ – основное диагностическое средство для установления диагноза хронического простатита.
С помощью такого анализа оценивают и эффективность проведенной антибиотикотерапии.
Нормальный секрет простаты – это жидкость, которая опалесцирует, имеет специфический запах и щелочную реакцию.
Такой запах обеспечивает специфический хлористоводородный компонент секрета – спермин.
При простатите все показатели указывают на наличие воспалительного процесса в предстательной железе.
Показатели анализа сока простаты после лечения простатита
После лечения простатита показатели должны вернуться к нормальным показателям.
Об основных показателях мы уже поговорили.
Можно добавить, что нормальное содержание лейкоцитов, это около десяти, не больше в поле зрения, если больше, то это явный признак воспалительного процесса – простатита.
Нормальным объёмом выделяемого сока простаты считается объём в ноль целых пять десятых миллилитров.
Если его больше или меньше, то это простатит.
Нормальный цвет секрета характеризуется белой или желтоватой прозрачностью.
Нормальная плотность – одна целая, двадцать две тысячных грамм на кубический сантиметр.
Рh у сока простаты – около семи плюс минус ноль целых, три десятых.
Расшифровка анализа секрета простаты
О расшифровке анализа мы тоже уже говорили.
Нормальные показатели анализа сока предстательной железы уже рассмотрели.
Теперь поговорим о тех, кому этот анализ проводят в обязательном порядке.
Это мужчины с симптоматикой выраженных болезненных ощущений в паховой области и промежности, с болезненным и учащенным ночным опорожнением мочевого пузыря и ярко-желтыми выделениями из уретры.
О мужчинах старше сорока лет я уже говорил.
Даже, если у них все в порядке и явной симптоматики нет.
Всё равно профилактически необходимо обследоваться, чтобы определить простатит на ранней стадии развития.
Какой врач направляет на анализ секрета простаты и где он проводится?
На проведение анализа направляет лечащий врач-уролог.
Анализ проводится в лабораториях при лечебном учреждении или в специализированных лабораториях, куда направит врач.
Таков общий порядок проведения анализа.
ПЦР на ЗППП секрета простаты
До сегодняшнего момента о бактериальном простатите говорили только после микробиологического исследования, которые может быть готово спустя семь – четырнадцать дней после проведения анализа.
Теперь ПЦР-методом результаты анализа устанавливаются за несколько дней.
Материалом установления ИППП служит секрет простаты, который наполнен бактериями при бактериальном простатите.
Причём методом ПЦР можно определять не только бактериальные ЗППП, но и вирусные, протозойные, грибковые и паразитарные.
Методом ПЦР можно определить наличие возбудителя чесотки – чесоточного клеща.
ПЦР вообще универсальный метод диагностики, и его часто применяют для диагностики ИППП.
Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Поставьте оценку статье:
Источник
Как определить простатит – диагностика и симптоматика
Обращаться за консультацией к врачу нашей клиники следует в случаях, если пациент наблюдает у себя следующие симптомы:
- боли при мочеиспускании, частые позывы, задержку мочи;
- жжение в промежности;
- проблемы с эрекцией;
- преждевременное семяизвержение;
- боль при дефекации;
- длительные ночные эрекции;
- повышенную утомляемость при стандартных физических нагрузках;
- проблемы психологического характера.
Если мужчина наблюдает у себя что-либо из перечисленных симптомов, это повод для скорейшего обращения к врачу.
Важно! Простатит на ранней стадии часто имеет смазанную симптоматику, которая может указывать на другие заболевания, нередко более опасные для здоровья мужчины.
По этой причине очень важную роль играют опыт и квалификация врача, который может подобрать анализы, позволяющие распознать болезнь и исключить наличие сопутствующих заболеваний с другим происхождением.
Направление на анализ предваряет консультация у врача, где наш специалист соберет анамнез, и, если есть подозрение на простатит, направит пациента на лабораторное обследование.
Какие анализы нужно сдавать при простатите у мужчин
Простатит – наиболее распространённая болезнь среди мужской половины, которая чаще всего поражает тех, кто старше 30-40 лет. Поэтому даже тем, кто молод и чувствует себя здоровым, не лишне будет узнать, какие обследования проходят в случае воспаления простаты.
При подозрении на простатит необходимо сделать следующие обследования:
- общий анализ мочи и крови;
- исследование и посев секрета предстательной железы;
- мазок на флору;
- кровь на ПСА;
- анализы на ЗППП;
- урофлуометрию;
- ТРУЗИ.
Если возбудителя найти не получается, то для постановки диагноза бактериальный простатит нет оснований. Но если симптоматика болезни в наличии, то, скорее всего, врач диагностирует абактериальный простатит. В этом случае лечение будет направлено на подавление боли в тазу.
Сбор анамнеза
Дать направление на анализы предстательной железы может только врач после предварительной консультации пациента и сбора анамнеза. Уролог «Поликлиники +1» расспросит пациента о наличии хронических заболеваний, уточнит жалобы, посмотрит анализы за прежний период и их результаты, если обращение не первичное.
На этом этапе выполняется пальпация и массаж простаты – они показаны в случае отсутствия симптомов воспаления, при подозрении врачом начала хронической стадии болезни. О состоянии железы можно судить по реакции мужчины на массаж, наличию уплотнений, возможных изменениях в размере.
Важно! Если состояние острое, массаж делать нельзя – возникают сильные болевые ощущения! Вторая причина – массаж может спровоцировать попадание микробов в кровь, что может привести к сепсису.
Анализ секрета простаты
Данный анализ позволяет выявить наличие воспалительного процесса в железе, определить отклонения в ее функционировании, выявить кровотечения и застой секрета, а также признаки выздоровления. Вместе с бактериологическим анализом мочи анализ принадлежит к числу основных в постановке диагноза этого заболевания.
Микроскопическое исследование позволяет выполнить анализ отделяемого железы. С помощью этого метода можно определить наличие нездоровых примесей, состояние простаты и протекание болезни.
Кроме этого, наши специалисты выполняют посев секрета, биохимическое и цитологическое исследование. Забор биоматериала проводится следующим образом: простату стимулируют интраректально, после чего она выделяет свой секрет (нормальная жидкость – вязкая и прозрачная), который помещают на предметное стекло. Если массаж не дал результата и секрет не выделился, на анализ берут мочу.
Анализ мочи при простатите у мужчин
Данный анализ входит в число обязательных. С его помощью можно определить наличие и число лейкоцитов и бактерий, жировые тела и макрофаги. Для определения возбудителей используют метод бакпосева мочи. Бакпосев позволяет выявить заболевание в острой стадии. Типичным возбудителем для данной болезни является кишечная палочка. При катаральной форме простатита общий анализ не всегда результативен для выявления изменений. Если болезнь перешла в запущенную стадию, в осадке наблюдается гной в виде нитей.
Для определения состояния здоровья также используют урофлометрию. Это методика, позволяющая замерить скорость потока во время мочеиспускания. С ее помощью можно определить функциональность мочевого пузыря (работу мышечного аппарата и сократительную способность), проходимость.
Как берут анализ мочи
Забор данного биоматериала проводится нескольким способами. Первый – при помощи ватного тампона, который прикладывают к мочеиспускательному каналу. Тампон впитывает небольшое количество мочи, которая и отправляется на анализ. Чтобы защитить пациента от инфекций, кожу перед сбором дезинфицируют.
Второй вариант – сбор мочи с помощью катетера. В этом случае можно быть полностью уверенным в том, что вероятность заражения из внешней среды не случится. Сбор биоматериала проводится катетером с соблюдением всех норм стерильности. Собранный анализ помещают в емкость, затем выполняют посев. Через пару дней врач может не только определить тип возбудителя по остаткам в моче его ДНК, но и стадию заболевания. Таким образом выполняется ПЦР анализ.
Анализ крови
Общий анализ крови позволит выявить воспалительный процесс по расшифровке СОЭ. Если скорость оседания эритроцитов увеличилась, это типичные признаки воспалительного процесса. Иногда воспаление бывает спровоцировано развитием аллергии.
Популярный анализ крови при заболевании предстательной железы – ПСА. С его помощью можно выявить специфический антиген, позволяющий определить не только простатит, но и онкозаболевание простаты. В нашей клинике делают два вида анализов – ПСА общий и свободный. Пациенту необходимо сделать оба анализа, так как для диагностики важно именно соотношение их результатов.
Бактериологический анализ семенной жидкости
Кроме посева выделений из простаты, возможен анализ на бакпосев семенной жидкости. Он проводится в том случае, если результаты посева секрета не оказались точными. Исследование эякулята позволяет получить точные данные, ведь семенная жидкость проходит через простату и в ее составе есть секрет. Диагностируют простатит по большому количеству лейкоцитов, а также наличию единичных эритроцитов.
При наличии воспалительного процесса в простате работа иммунной системы нарушается, а среда семенной жидкости изменяется с кислой на щелочную. Это приводит к тому, что в жидкости можно увидеть сгустки мёртвых или слабых сперматозоидов – их количество может достигать 80%. Отсюда понятно, какое воздействие оказывает простатит на репродуктивную функцию.
Если анализ показывает уменьшение в семенной жидкости сперматозоидов, это свидетельствует о воспалении в области яичек. При выявлении видоизменений в половых клетках, можно подозревать генетические нарушения или сбой гормонального фона. Следующим шагом будет направление на диагностику, которая позволит подтвердить или исключить онкопроцессы.
Дополнительные методики исследования простаты
К ним относятся:
- общий анализ на ЗППП – позволяет выявить инфекции, передающиеся половым путем;
- ТРУЗИ – это ультразвуковое обследование, позволяющее выявить очаги воспаления, аденому или онкологию с помощью ректального датчика;
- компьютерная томография – позволяет получить полную картину о состоянии органов малого таза;
- расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру – анализ назначают мужчинам, у которых наблюдаются нарушения в репродуктивной функции: с его помощью можно определить качество и количество сперматозоидов, а также оказал ли простатит влияние на способность к оплодотворению.
Дополнительное обследование необходимо в случае затруднения диагностики или по причине наличия симптомов болезни, не характерных для простатита. Также без него не обойтись, если симптоматика возникла на фоне злокачественной опухоли в органах малого таза. Вспомогательный метод жизненно необходим для получения полной картины о состоянии здоровья мужчины и в случае возникновения осложнений.
Расшифровка результатов анализа при простатите
Если вы сдавали анализ мочи, то проверьте в первую очередь наличие в ней лейкоцитов – в норме их показатель 3 или меньше. При выявлении кетоновых тел необходимо пройти дополнительное обследование – возможно развитие сахарного диабета. Крови в моче при нормальных показателях не должно быть.
ПЦР диагностика позволяет выявить возбудителей болезни. Если все в норме, они отсутствуют.
Если на анализ брался эякулят, то в норме в нем не должно быть слизи, а количество лейкоцитов – не превышать 1 млн/мл. Репродуктивная функция не будет нарушена, если количество живых сперматозоидов будет достигать 40-60%.
Норма размеров семенных пузырьков, которые отслеживаются при выполнении ТРУЗИ, не превышает 5 см. Отклонение от этого показателя говорит о воспалительном процессе.
Как подготовиться к сдаче анализов на простатит
Чтобы анализы не огорчили недостоверными данными, отнеситесь к процедуре подготовке со всей серьезностью. Ограничивать себя в питье не стоит, а вот рацион необходимо пересмотреть. Откажитесь от продуктов, содержащих природные и искусственные красители – в их числе свёкла, морковь, черника, зелень, соки, драже аскорбиновой кислоты и другое. За 8 часов до сдачи анализа не стоит пить кофе и алкоголь.
Подготовка к сдаче анализа зависит от того, какой биологический материал будет исследоваться. Если необходимо сдать мазки или соскобы, а также посев на инфекции, пациенту следует:
- не мочиться 3 часа перед взятием анализа;
- не применять мыло и средства по уходу дезинфицирующего характера;
- не иметь половых актов на протяжении последних 36 часов;
- отказаться от приема антиобиотиков и уросептиков.
При подготовке к сдаче спектрограммы необходимо воздержаться от половых актов за 5-7 дней. Также откажитесь от посещения бани и приема антибиотиков, алкоголя, газированных напитков.
Правильная подготовка к анализу – это гарантия точного результата и не зря потраченных денег.
Почему стоит обращаться в «Поликлинику +1»
Врачи-урологи нашей клиники имеют не только соответствующую квалификацию, но и опыт работы в медицинском центре более 20 лет. В нашей поликлинике есть все необходимое новейшее оборудование, позволяющее нам выполнять широкий спектр обследований мужчин и гарантировать точность полученных результатов.
Обращение в нашу клинику выгодно и удобно по причине:
- оперативности получения результатов – в зависимости от выбранного анализа некоторые итоги можно получить спустя полчаса;
- анонимность обследования – строго соблюдаем врачебную тайну;
- удобного места расположения клиники – в 5 минутах хода от четырёх станций метро;
- тщательного подбора врачом необходимого комплекса обследования – ничего лишнего, только то, что нужно для точной диагностики;
- доступные демократичные цены на консультации врача и анализы.
Обращаясь в «Поликлинику +1» вы может быть уверены, что врач подберет лучший вариант терапии, который позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки. Приходите, всегда рады помочь!
Источник