Лейкоциты и бактерии в моче молочница

У здорового человека не должно быть в анализе мочи бактерий. Если же бактериологическое исследование мочи обнаруживает их, это состояние называется бактериурией и требует лечения у специалиста – уролога.

Наиболее распространенная в посеве мочи Escherichia coli. Бактериурия в моче определяется лишь в том случае, если органы мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники) инфицированы, а иммунная система не смогла самостоятельно справиться с болезнетворными бактериями.

Почему у человека в общем анализе мочи обнаруживаются бактерии, и что это значит мы рассмотрим в этой статье.

Как бактерии попадают в мочу?

Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:

  1. Восходящий  – инфекционный агент проникает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Данный вариант инфицирования больше характерен для женщин, по причине анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Кроме того, данный механизм проникновения бактерий в мочу весьма вероятен при таких инструментальных манипуляциях как катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, трансуретральные оперативные вмешательства.
  2. Нисходящий  – при инфекционном поражении почек.
  3. Лимфогенный  – инфицирование происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, расположенных вблизи органов мочеполовой системы.
  4. Гематогенный – возбудитель заноситься в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции.

Как правило, при патологических изменениях в мочевыводящей системе помимо бактерий выявляется повышение концентрации других показателей воспаления – лейкоцитов и слизи. 

Формы бактериурии

  • Истинная бактериурия – это бактерии, которые не просто попадают в мочевые пути, но и размножаются там, провоцируя сильное воспаление.
  • Ложная бактериурия – бактерии проникают в мочевой пузырь, мочевыводящие пути, но распространиться и размножиться не успевают в силу того, что у человека либо активен иммунитет, либо он принимает антибактериальную терапию по поводу воспалительного заболевания.
  • Скрытая бактериурия чаще всего определяется при плановой диспансеризации у людей, которых не беспокоит ни мочевой пузырь, ни почки, ни нарушенное мочеиспускание. Особенно часто в том смысле выявляется бессимптомная бактериурия у беременных.
  • О том, что у пациента выявлена асимптомная бактериурия, можно говорить после положительного двухэтапного исследования урины. Сбор материала должен происходить с интервалом в сутки, а бактериальный показатель должен быть дважды подтвержденным в границах 100000 на один миллилитр урины.

Причины появления бактерий в общем анализе мочи

Если в моче обнаружены бактерии в большом количестве – это называется бактериурией, и говорит о вероятности того, что в мочевыделительной системе развивается инфекция. Но перед тем, как предпринимать какие-либо шаги, нужно убедиться, что анализ был сдан правильно. Возможно, вы воспользовались нестерильной баночкой, и повторная диагностика выявит, что все показатели в норме. Иногда пересдавать анализы приходится 2-3 раза.

Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?

  1. Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.
  2. Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным.
  3. Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.

При обнаружении бактерий в анализе мочи необходимо определить, какие именно это бактерии, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого проводится бактериологический посев мочи – бактерии помещаются в питательную среду и выращиваются в благоприятных для них условиях. С помощью такого исследования определяется вид бактерий, а также их чувствительность к антибиотикам.

Расшифровка результатов

Результат оценивается в колониеобразующих единицах, содержащиеся в 1 мл исследуемой жидкости. Если получены показатели, которые будут меньше 1000 КОЕ/мл, то в лечении, как правило, нет необходимости. Когда результаты исследования показали, что количество микроорганизмов от 1000 до 100 000 КОЕ/мл, то этот анализ может вызвать сомнения, будет необходима пересдача мочи.

Если количество микроорганизмов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. Необходимо провести обязательное лечение.

Повышенные лейкоциты и бактерии в моче

Лейкоциты и патогенные бактерии в моче свидетельствуют о возможном развитии таких заболеваний:

  • пиелонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • васкулит;
  • атероэмболия почечных артерий;
  • везикулит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • нефросклероз.

Эпителиальные клетки иногда присутствуют в материале для анализов, но в минимальном количестве.

Слизь и бактерии в моче

Если в моче есть слизь и бактерии в концентрации, превышающей норму, причины обычно следующие:

  • мочекаменная болезнь;
  • нефриты;
  • воспаление мочеточника, мочевого пузыря или почек.

Также микробы, эпителий и лейкоциты часто обнаруживаются вследствие неправильного сбора биологической жидкости. Наружные половые органы необходимо непосредственно перед мочеиспусканием тщательно вымыть, а емкость для транспортировки мочи лучше приобрести в аптеке, полностью стерильную.

Escherichia coli

Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря.

Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

Enterococcus faecalis

Следующая после E. coli по встречаемости является Enterococcus faecalis. Являясь грамм положительной бактерией, она в норме присутствует в гастроинтестинальном тракте у здоровых людей, участвуя в пищеварении. Попадание в мочевой тракт происходит посредством каловых масс. После чего происходит бесконтрольных рост данной бактерии. Так же возможно инфицирование крови, раны и области таза.Инфекция вызванная Enterococcus faecalis трудно поддается лечению. Данная бактерия очень устойчива к большинству антибиотиков.

Причины бактерий в моче при беременности

Очень много причин их появления, потому что это очень тяжелый период для женщины, создаются разные условия, когда застаивается моча и в ней начинают развиваться бактерии. Также во время беременности постоянно растет матка, которая давит на почки и не дает им полноценно работать.

Читайте также:  Чем опасна молочница при беременности и родах

Часто причиной бактериурии является гормональная перестройка. Нужно учитывать и физиологические особенности мочеполовой системы беременной женщины, мочеиспускательный канал размещен возле прямой кишки, при этом уретра слишком коротка. Кроме того, мочевой пузырь может оказаться приближенным к прямой кишке.

Изменение гормонального фона также может повлиять на появление бактерий в моче при беременности. Бактериурия возникает и при кариесе или из-за снижения иммунитета. У женщин, страдающих сахарным диабетом, также могут оказаться в моче бактерии.

Особенно рискуют заполучить бактерии беременные женщины, ведущие неупорядоченную сексуальную жизнь, то есть, часто меняющие половых партнеров. Такая же опасность подстерегает женщин, не соблюдающих надлежащим образом правила личной гигиены. Определенную угрозу беременности несут такие заболевания мочеполовой системы, как цистит и пиелонефрит.

Бактерии в моче у ребенка

В зависимости от количества выявленных в моче ребенка бактерий, могут возникнуть следующие заболевания:

  1. Для цистита и уретрита чаще характерны дизурические расстройства (задержка или недержание мочи, учащение мочеиспусканий в ночное время, мочеиспускание небольшими порциями), боли и жжение при мочеиспускании, слабость, вялость, повышение температуры до 37–38 градусов, боль внизу живота с иррадиацией в промежность и/или поясницу.
  2. Пиелонефрит, при котором возникают боли в поясничном отделе и животе, понос, озноб, повышенная температура, рвота. У новорожденных детей и младенцев при заболевании наблюдается полный отказ от приема пищи и общее беспокойство.
  3. Асимптомная бактериурия – состояние, при котором отсутствуют всякие признаки болезни. Это явление доброкачественное и не требующее лечения, так как повреждений почечной ткани при нем не возникает.
  4. Бактерии в моче у ребенка могут быть обнаружены при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, которые развиваются на фоне врожденных пороков почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также половой сферы (семявыводящих протоков, яичка) или при сложных врожденных пахово-мошоночных грыжах.

Соответственно, лечение бактерий в моче у ребенка происходит на основании данных исследования анализа и назначений врача, индивидуально в каждом конкретном случае. Лечить следует причину, то есть заболевание, которое предоставило возможность бактериям проникновения в мочу.

Симптомы

Обычно бактериурии сопутствуют какие-либо клинические проявления, но в некоторых случаях это явления протекает бессимптомно.

К наиболее характерным признакам бактериурии относят:

  • частое мочеиспускание;
  • боли и жжение при мочеиспускании;
  • покраснение наружных половых органов, сопровождающееся зудом;
  • недержание мочи;
  • боли внизу живота;
  • моча идет с резким, противным запахом, возможны примеси крови или слизи;
  • цвет мочи очень мутный или имеет белесый оттенок.

Если инфекция поражает мочевой пузырь или уретру, температура тела не повышается, но при распространении инфекционного заражения на почки, возможно повышение температуры, тупая боль в поясничной области, тошнота и рвота.

Чем лечить бактерии в моче?

Прежде всего, необходимо пройти детальное обследование для обнаружения характера и причины возникновения бактериурии. Также экспериментальным путем выявляется стойкость бактерий к тому или иному антибиотику.

Лечение направлено на устранение очага заболевания и на улучшение процесса мочеиспускания. Обычно назначаются антибиотики, нитрофураны и сульфаниламидные препараты.

Что бы предотвратить возникновение бактериурии необходимо обязательно соблюдать личную гигиену, а при любых подозрениях немедленно обращаться к специалисту. Сдача анализов не просто прихоть врачей, а способ оградить вас от опасных заболеваний. Если при обследовании обнаружены сомнительные микроорганизмы, повторите анализ.

Источник

Определение кандидоза путем сдачи анализа мочи на лейкоциты

Большая часть населения Земли даже и не подозревает про наличие такого распространенного недуга, как молочница, или кандидоз. Особенно не обращают внимания на такое заболевание мужчины, продолжая оставаться длительное время разносчиками инфекции. Каким образом можно определить наличие заболевания молочницей знают не многие, однако такие способы существуют. Одним из таковых способов является сдача мочи на лейкоциты. Лейкоциты при молочнице практически всегда будут повышены, что говорит о борьбе организма с инфицированием. Более подробно об этом узнаем из материала.

Признаки и причины возникновения кандидоза

Вагинальный кандидоз являет собой одно из наиболее распространенных недугов, проявляющееся четко у женщин, и очень слабо у мужчин. При этом стоит отметить, что случаи проявления кандидоза у женщин и мужчин практически одинаковы, только мужчины гораздо реже посещают медицинских специалистов, нежели женщины гинеколога.

Главными факторами вагинального кандидоза выступают симптомы зуда и жжения во влагалище, а также возникновение творожистой консистенции, выделяющейся из промежности. Симптомы зуда и жжения повышаются после приема душа, полового контакта и во время сна. Женщины, при обнаружении таковых симптомов, рано или поздно обращаются к врачу, который ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Если своевременно не посетить врача и проводить самолечение, то в патологический процесс могут быть вовлечены органы мочеиспускания.

Причины развития кандидоза самые разнообразные, но наиболее частой из них врачи называют ослабление защитных свойств организма. В организме человека проживает определенное количество не только полезных, но и патогенных вредителей. Грибок Кандида не является исключением. Когда иммунная система функционирует нормально, то грибок преобладает в спящем виде. Как только в организме происходит ослабление защитной функции, то количество патогенных микроорганизмов начинает преобладать над полезными бактериями. В этот момент начинает активно развиваться грибок Кандида, приводящий соответственно к возникновению заболевания. На развитие кандидоза влияют также следующие факторы:

  • Патологические отклонения органов половой системы;
  • Патологические отклонения эндокринной системы;
  • Инфекционные недуги хронической формы;
  • Нарушение метаболизма;
  • Период беременности, во время которого женский организм является более уязвимым.

Защититься от возникновения молочницы очень сложно, поэтому при ее возникновении следует немедленно прибегнуть к лечению. Несвоевременное лечение молочницы может способствовать развитию серьезных осложнений половой системы, в том числе и бесплодия.

Читайте также:  Как лечить мужскую молочницу препараты

Мазок на флору при молочнице

Чтобы диагностировать кандидоз, специалист опирается не только на клиническую симптоматику заболевания, но еще и на результаты соответствующих анализов. Одним из наиболее распространенных видов анализов для определения признаков кандидоза является взятие мазка на флору. Эффективность данного метода для диагностирования недуга равняется 95%. При молочнице уместен рост лейкоцитов в мазке, что свидетельствует о включении защитных свойств при борьбе с патогенными микроорганизмами.

Отсутствие симптоматики кандидоза еще вовсе не означает, что женщина не имеет признаки заболевания. Сдача мазка на флору позволяет гинекологу получить точные сведения о состоянии половой системы. При сдаче мазка на флору женщине требуется пройти некоторую подготовку:

  1. За несколько дней до сдачи мазка нужно исключить любые половые контакты с партнерами;
  2. Исключить проведения спринцеваний за 2 дня до обращения к специалисту;
  3. Прекратить использование свечей, таблеток и кремов;
  4. За пару часов до обращения к врачу исключить мочеиспускания;
  5. Провести подмывание водой без применения мыла и прочих химических веществ.

Посещать специалиста рекомендуется сразу после окончания месячных или же непосредственно перед тем, как они должны начаться. Чтобы осуществить забор мазка из уретры, прибегают к применению ложки Фолькмана. Из влагалища забор осуществляется с помощью стерильного тампончика, а из шейки матки – шпателем Эйра. Суть такого анализа состоит в том, чтобы подсчитать число различных микроорганизмов и лейкоцитов. Лейкоциты в мазке при молочнице определяются при помощи подсвечивания их специальными красителями.

Число лейкоцитов прописывается в результатах анализов. Нормированное значение лейкоцитов зависит от того, откуда осуществлялся забор материала. Нормальными значениями количества лейкоцитов для различных мест забора являются:

  • В моче их число равняется от 0 до 10;
  • Во влагалище – от 0 до 15;
  • В цервикальном канале – от 0 до 30;

При беременности число лейкоцитов может быть увеличено до значения в 15-20. Помимо этого, в составе анализа могут обнаруживаться следующие составляющие:

  1. Слизь;
  2. Участки плоского эпителия;
  3. Лактобациллы;
  4. Лептотрикс;
  5. Грамотрицательные бактерии.

В норме грибки Кандида могут и не обнаруживаться при взятии анализов, но если их количество увеличивается, то врач диагностирует молочницу.

О чем говорит повышенное число лейкоцитов в моче

Для диагностирования кандидоза специалист может направить пациента на сдачу анализов мочи. При воспалениях обнаруживается повышенное значение лейкоцитов. Лейкоциты в моче при молочнице также повышаются, и поэтому, чем острее недуг, тем больше будет численность этих белых телец.

Лейкоциты при молочнице в моче предшествуют тому, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Численность белых кровяных телец возрастает в крови, и посредством кровотока происходит их распространение по всему организму. Эти тельца распространяются и проникают в слизистые различных органов, а также и в мочу.

Высокое число лейкоцитов в крови является очень опасным при вынашивании ребенка. Это обусловлено тем, что мать имеет один кровоток с ребенком, поэтому возникает риск внутриутробного инфицирования плода. В период вынашивания малыша женщины должны сдавать мазок на флору регулярно. При обнаружении повышенного числа лейкоцитов врач назначает соответствующее лечение.

Отсутствие соответствующей симптоматики, но выявление в моче высокого количества лейкоцитов предшествует тому, что у женщины формируется кандидоз. Отсутствие дискомфорта еще вовсе не означает, что женщина не заражена грибком Candida. Этот паразит может обитать в организме длительное время и при этом не проявлять себя.

Какие заболевания приводят к повышению лейкоцитов в моче

Повышение лейкоцитов в моче по причине кандидоза не всегда является уместным. Ведь их высокое значение может свидетельствовать о развитии недугов репродуктивной женской системы. Главными причинами повышения численности лейкоцитов в моче выступают:

  • Воспалительные действия, развивающиеся в уретре. Такое заболевание носит название уретрит;
  • Воспаления придатков;
  • Воспалительные действия в цервикальном канале;
  • Воспаление влагалища;
  • Злокачественные новообразования;
  • Дисбактериозные нарушения во влагалище и кишечнике;
  • Инфицирование половых органов.

При возрастании числа лейкоцитов в моче и мазке может потребоваться проведение бактериологического способа исследования. Цель такого исследования — провести посев на питательную среду. При помощи бакпосева можно определить родовую или видовую принадлежность грибков Candida. Данный метод также позволяет определить чувствительность паразита к противогрибковым медикаментам.

Если имеются подозрения на наличие кандидоза, но при этом отсутствует соответствующая симптоматика, то принимается решение о проведении кольпоскопии. Недостатком такого метода является тот факт, что исключается возможность определения возбудителя.

Терапевтическое лечение заболевания

Если диагностируется заболевание «молочница», то врач подходит к лечению данного недуга комплексным путем. Основу комплексного лечения составляют следующие действия:

  1. Назначаются препараты, способствующие восстановлению функционирования защитной функции организма.
  2. Применение препаратов, позволяющих устранить возникновение местной симптоматики заболевания. Для этого назначается проведение спринцеваний, используются вагинальные свечи, таблетки, мази.
  3. Терапевтическое лечение кандидоза при помощи лекарственных препаратов.
  4. Применение препаратов из категории народной медицины. Особенно важно проведение такового лечения при беременности и грудном кормлении, когда химическое воздействие может навредить плоду.

Терапевтические мероприятия основываются на том, чтобы устранить грибок Кандида. Вывести полностью грибок из организма практически невозможно, поэтому важно бороться с недугом при первых симптомах его проявления. Если препараты, которые назначаются врачом, не оказывают положительного эффекта, то специалист должен выписать новую схему лечения.

Профилактические мероприятия

Чтобы не стать жертвой молочницы, возникновение данного недуга необходимо предупреждать всеми возможными способами. Многие о наличии таких способов даже и не подозревают, поэтому становятся жертвами такого коварного заболевания. К ряду основных профилактических мероприятий по предупреждению развития кандидоза относятся:

  • Не принимать препараты антибиотического ряда, если их не назначил врач;
  • Постоянно работать над укреплением иммунитета;
  • Лечить и своевременно выявлять инфекционные заболевания половой системы;
  • При половых актах следует использовать средства контрацепции;
  • Соблюдать правильную диету, но при этом не исключать из рациона важные питательные вещества, которыми также являются углеводы;
  • Избегать частых переживаний и стрессовых ситуаций;
  • Повышать уровень полезных бактерий в организме путем употребления кисломолочной продукции;
  • Носить натуральное белье, а не синтетическое;
  • Для интимной гигиены использовать исключительно специальные препараты, которые не содержат добавки и красители.
Читайте также:  Молочница у женщины на грудном вскармливании

Если у женщины, которая заболела кандидозом, имеется постоянный половой партнер, то ему также важно пройти лечение. В большинстве случаев, мужчины являются разносчиками молочницы, сами о том не подозревая.

Повышаются ли лейкоциты в моче при молочнице?

Опять моча плохая. Повышены лейкоциты и в моче и в крови. Думала, что из-за того, что горло болело 1.5 недели назад… а гинеколог сказала, что не влияет это. Может все из-за молочницы.

У самой то же самое, в больнице вот, потому что молочница в кольпит превратилась

И тебе не болеть!

может быть не чисто сдали. Работаю в поликлинике и у многих приходят с результатами где лейкоциты повышены, но не сильно, часто люди просто не знают как правильно собрать мочу

вот-вот, и я также сдаю..

может, может. У меня так и было, молочницу так и не вывели мне ее. А еще и почки лечила, т.к. хронический пиелонефрит. Пила канефрон.

Сначала Канефрон, и пить Бруснивер, клюквенный морс чаще,- но это не помогло. В больнице 3 укола Амоксиклава, лейкоцитов не стало. Но после больницы, через 5 дней- опять лейкоциты. Прописали Палин и фитолизин. Не помогло. Сейчас прописали Супракс-солютаб (по отзывам-опасный он при беременности), сейчас пью… врач назначил.

У меня тоже лейкоциты в моче. Как мне врач сказала, это воспалительный процесс моче-половой системы. Надо узнать из-за чего повышаются. Надо сдать посев мочи. У меня, например, посев поазал наличие кишечных палочек в моче. Сейчас лечу, а то они не вылеченные могут вызвать пилонефрит, болезнь почек в дальнейшем. И при том — у меня жалоб никаких не было, кроме обнаруженных лейкоцитов. А молочница у меня периодически, но мой врач сказала- от нее лейкоциты не повышаются.

Меня вот направляли на бак посев, когда лейкоциты в моче были высокие, тогда ничего не нашли, причину не выяснили. Следующие анализы были хорошие, а сейчас опять.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности

баночка должна быть стерильная.

Только антибиотики не пейте сразу, пересдайте несколько раз, лист брусники попейте.

«баночка должна быть стерильная. «

В аптеках контейнеры стерильные для анализов продаются.

Внимание

Вот тут посмотрите. И обратите внимание еще на другие показатели, в частности, на эпителий.

Анализ по Нечипоренко отличается только тем что он более развернутый и смотрят наличие солей.

У меня 23неделя беременности, первая беременность.нашли хламидии, уреоплазму, ПВЧ !я просто в ужасе была.прописали и мне, и мужу лечение Манурал, канефрон,вильпрофени еще не помню)((.пока повторных анализов не было.Надееюсь все прошло.В моче бактерии, а в последней раз вообще и соль обнаружили.Теперь и вовсе перестала спать по ночам только о ребенке и дуаю. чтоб здоровым родился.Дали направление к урологу, вот пойду.Хотя никогд пролем с почками не было. подскажите пожалуйста может у кого нибудь была такая проблема. и как ее решить

У меня 31 неделя беременности, обнаружили лейкоциты в моче где то с 24 недели, по нарастающей они начали прибывать. Сдала на белок, в моче и крови его нет, посев мочи отличный (роста нет), ничего не болит, никогда до беременности ничем подобным не страдала. Гинеколог ставит гестозный пиелонифрит, и предлагает больницу, я отказалась, жду консультацию терапевта и уролога.

Что это все таки может быть?

Сдала первый раз анализ на 2 мес беременности лейкоциты были 5 врач не стала заострять внимание на 3 мес сдала еще раз лейкоциты 20-22 ничего не болит и не беспокоит врач прописала канефрон и хофитол . Как думаете поможет или пока не стоить паниковать?

Во время беременности я 4 раза лежала на сохранении в больницах из-за превышения нормы лейкоцитов в моче. Конечно давали антибиотики, но только после посева мочи на чувствительность к антибиотикам. Вообще у меня хронический пиелонефрит с детства, а при беременности у многих почки не справляются с дополнительной нагрузкой.

Короче говоря, девочки, родила нормально, ребенок здоров, в апреле уже будет 5 лет

но я утром вообще не подмывалась только после баночки помылась разве может из за этого.

    Девочки. Лежала на дневном стационаре 2 недели, из-за плацентарного полипа на эрозии. Потом перед выпиской взяли мочу и там были лейкоциты 9-10. В тот же день назначили антибиотик и канефрон. Я антибиотик пить не стала, и на слде день пересдала мочу катетером. Лейкоциты стали 18. Поняла, что дело пахнет керосином и стала пить аугментин. Врачи ставят хронический пиелонефрит с в стадии обострения, хотя до этого ни разу в жизни такого диагноза не было. И ещё гидрокаликоз правой почки.Вот в понедельник контрольный анализ мочи, надеемся таблеточки нам помогли.

    Очень переживаю, что будет дальше.. Ведь у меня только 23 неделя беременности и гидрокаликоз никуда не уйдет. =((( Закупилась клюквой на всё лето, пью литрами. надеюсь прорвемся, чтоб хоть больше антибиотики не пить.

    Источники:

    https://gribokube.ru/molochnitsa/lejkocity-pri-molochnice.html
    https://www.baby.ru/blogs/post/311481471-266216934/
    https://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3895149/

    Источник