Лечится хронический бактериальный простатит

Лечится хронический бактериальный простатит thumbnail

Бактериальный простатит – воспалительное заболевание предстательной железы, обусловленное активность патогенной или условно патогенной микрофлоры. Этот тип болезни диагностируется у 5% пациентов с простатитом, и часто поражает мужчин в возрасте 25-40 лет. От всех форм заболевания бактериальное воспаление отличает более тяжелая симптоматика и повышенный риск осложнений. Несмотря на это лечение бактериального простатита может быть успешным, если вовремя его обнаружить.

Причины возникновения

Основной причиной бактериального воспаления простаты служит инфицирование тканей железы патогенными или условно патогенными бактериями. Вызвать его могут клебсиеллы, энтеробактерии, кишечная или синегнойная палочки, энтерококки и протеи. В редких случаях патологический процесс начинается из-за болезнетворных бактерий, так как предстательная железа изолирована от прямого контакта с их источниками.

Лечится хронический бактериальный простатитВ железу инфекции попадают несколькими путями:

  • через кровь на фоне инфекционных заболеваний внутренних органов и систем. Источником инфекции могут стать даже кариозные зубы;
  • через лимфу на фоне хронических и острых системных инфекций;
  • при половом контакте. Воспаление провоцируется хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом, гонореей и трихомониазом.

Воспалительный процесс может возникнуть после проведения малоинвазивных и хирургических вмешательств на уретре, после установки катетера в мочеиспускательный канал. У возрастных мужчин инфекция активируется на фоне нарушений мочеиспускания. У молодых сексуально активных мужчин причиной развития бактериального простатита служит пренебрежение барьерными контрацептивами.

Симптомы бактериального простатита

У такой формы воспаления как бактериальный простатит симптомы очень специфичны. Заболевание начинает проявляться через несколько часов или суток после инфицирования в зависимости от типа бактерий, активности иммунных иммунитета, общего состояния организма и других факторов. Первичное или острое воспаление сопровождается характерными клиническими проявлениями:

  • на начальной стадии – жжение и рези в уретре при мочеиспускании, дискомфорт в паху при эякуляции, учащение позывов к мочеиспусканию;
  • на стадии прогрессирования – усиление болей, их распространение на поясницу и промежность, задержка мочеиспускания, повышение температуры до 37-38 градусов;
  • на завершающей стадии – интенсивная боль, отдающая в промежность и прямую кишку, затрудненное мочеиспускание и дефекация, повышение температуры тела до 38-40 градусов.

Главным признаком, указывающим на бактериальную природу простатита, становится общая интоксикация организма. Она проявляется в виде слабости, головной и мышечной боли, ломоты в суставах.

Лечится хронический бактериальный простатитВажно! При отсутствии адекватной терапии бактерицидный простатит становится хроническим (сокращенно ХБП). При такой форме болезни симптомы менее выражены, но имеют тенденцию к регулярным обострениям.

Диагностика

Перед тем как лечить бактериальный простатит урологу необходимо выяснить источник инфекции и тип бактерий, вызвавших воспаление. Это поможет подобрать подходящие лекарства для подавления инфекции и составить план профилактики осложнений. Для этого проводят комплексное обследование пациента с использованием инструментальных и лабораторных методов:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • бактериологический посев мочи (средней или последней порции);
  • посев секрета простаты на бактерии и их чувствительность к антибиотикам;
  • УЗИ простаты;
  • анализ отделяемого из уретры методом ПЦР на условно патогенную микрофлору и возбудителей половых инфекций.

Лечится хронический бактериальный простатитДополнительно врач может назначить функциональные исследования: урофлуорометрию и уродинамику, анализ крови на ПСА и другие. При хронической форме воспаления, которая протекает с периодическим обострением симптомов, лабораторные методы исследования используют только в момент усиления симптомов.

Лечение бактериального простатита

Острый и хронический бактериальный простатит требует комплексных мер, но лечится в большинстве случаев амбулаторно. Основу терапии составляет прием антибиотиков, выбранных с учетом типа бактерий, вызвавших воспаление. Помимо них врач подбирает дополнительные средства, действие которых направлено на ослабление симптоматики и стимуляцию иммунитета.

В список антибиотиков, которые используются для лечения острого бактериального простатита, входят:

  • фторхинолоны – «Офлоксацин», «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин» и их аналоги;
  • тетрациклины – «Доксициллин»;
  • пенициллины – «Аугментин», «Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав»;
  • цефалоспорины – «Цефазолин», «Супракс», «Цефтриаксон».

При легкой степени воспаления используют пероральные формы лекарств, а при повышенном риске формирования абсцесса простаты, выраженной интоксикации и тяжелых симптомах предпочтительно применение внутримышечных инъекций или внутривенного введения растворов антибиотиков. Длительность курса антибиотикотерапии при остром воспалении составляет до 2 недель. Лечение хронического бактериального простатита перечисленными препаратами может продолжаться до 8 недель.

Важно! При неэффективности антибиотиков пациентам могут назначить бактериофаги – вирусные препараты, которые подбирают в зависимости от наименования инфекции.

Для уменьшения симптоматики назначают обезболивающие препараты, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства в форме ректальных свечей или таблеток: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Но-Шпа». При осложненном течении простатита и неэффективности НПВС используют гормональные препараты в форме инъекций.

Восстановительная терапия

После того, как в анализах секрета простаты и мочи не будут обнаруживаться патогенные бактерии, приступают к восстановительной терапии. Нормализовать функции предстательной железы помогают лекарства, улучшающие микроциркуляции крови: «Пентоксифиллин», «Венорутон», «Курантил». На этом этапе полезен прием иммуномодуляторов, препятствующих повторному развитию воспалительного процесса. Чаще всего назначают «Иммунал», «Синупрет» или настойку эхинацеи.

Так как простатит требует длительного приема антибиотиков, негативно влияющих на полезную микрофлору в организме, после окончания основного курса терапии требуется ее восстановление. Для этого пациентам назначают бактериальные препараты:

  • «Линекс»;
  • «Хилак-Форте»;
  • «Бифидумбактерин» или «Лактобактерин»;
  • «Лактон» и другие.

Лечится хронический бактериальный простатитПараллельно с приемом лекарств мужчинам рекомендована специализированная диета, направленная на восстановление кишечной микрофлоры. В рацион вводят продукты, богатые нерастворимыми пищевыми волокнами: свежие овощи и фрукты, крупы и злаки, отруби и орехи, кисломолочные продукты. Из меню исключают полуфабрикаты и консервы, газированные напитки и алкоголь, копчености и маринады. Такой диеты нужно придерживаться до тех пор, пока простатит не будет полностью вылечен.

Осложнения бактериального простатита

Отсутствие адекватной терапии при бактериальном простатите чревато переходом острого воспаления в хроническую форму. В отдаленном будущем это может осложниться вторичным бесплодием и сексуальной дисфункцией.

Читайте также:  Аппарат для прогревания при простатите

Еще одна опасность бактериального воспаления – высокий риск формирования абсцесса. В тканях простаты образуется наполненная гноем полость, которая может лопнуть при физической нагрузке, попытке дефекации и т. д. Разлитие гноя угрожает инфицированием и расплавлением окружающих простату органов и сепсисом. Устранить абсцесс в простате можно только хирургическим методом.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 27 января 2020; проверки требует 1 правка.

Хронический бактериальный простатит – бактериальная инфекция предстательной железы. Его следует дифференцировать от других форм простатита, таких как острый бактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли (СХТБ)[1].

Признаки и симптомы[править | править код]

Хронический бактериальный простатит является относительно редким заболеванием, которое обычно проявляется прерывистой картиной инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Он характеризуется как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у мужчин, возникающие из-за хронической инфекции в предстательной железе. Симптомы могут полностью отсутствовать, пока не начнётся инфекция мочевого пузыря, а самой неприятной проблемой обычно является рецидивирующий цистит[2].

Хронический бактериальный простатит встречается менее чем у 5 % пациентов со связанными с простатой симптомами нижних мочевых путей, не обусловленными ДГПЖ.

Доктор Вайднер, профессор кафедры урологии Гисенского университета, заявил:

«Исследовав 656 мужчин, мы редко обнаруживали хронический бактериальный простатит. Это действительно редкое заболевание. В большинстве случаев он был вызван кишечной палочкой.»

Оригинальный текст (англ.)

“In studies of 656 men, we seldom found chronic bacterial proitis. It is truly a rare disease. Most of those were E-coli.”[3]

Диагностика[править | править код]

При хроническом бактериальном простатите в простате присутствуют бактерии, но могут отсутствовать симптомы или проявляться более мягкие симптомы, чем при остром простатите[4]. Инфекция предстательной железы диагностируется методом посева мочи, а также секрета простаты (выраженная секреция предстательной железы), которую получает врач, проводя ректальное обследование и оказывая давление на простату. Если после этого массажа предстательной железы жидкость не восстанавливается, моча после массажа также должна содержать бактерии простаты.

Уровень простатического специфического антигена может быть повышен, хотя злокачественности нет. Полезным диагностическим инструментом является спермограмма[5]. Также проводится посев спермы. Также для подбора подходящего антибиотика проводится тестирование чувствительности к антибиотикам. Другими полезными маркерами инфекции являются семенная эластаза и семенные цитокины.

Лечение[править | править код]

Терапия антибиотиками должна преодолевать барьер крови/простаты, который не позволяет многим антибиотикам достичь уровней, превышающих минимальную ингибирующую концентрацию[6]. Этот барьер ограничивает движение клеток и молекул через вентральный эпителий простаты[7]. Лечение требует длительных курсов (4-8 недель) антибиотиков, которые хорошо проникают в простату[8]. Лучше всего проникают фторхинолоны, тетрациклины и макролиды. Имеются противоречивые данные относительно проникающей способности нитрофурантоина, хинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин), сульфаниламидов (Бактрим, Септра), доксициклина и макролидов (эритромицин, Кларитромицин). Это особенно верно для грамположительных инфекций.

При анализе многочисленных исследований было обнаружено, что левофлоксацин (леваквин) достигает концентрации в секрете простаты в 5,5 раза выше, чем ципрофлоксацин, что указывает на большую способность проникать в простату[9].

Клинические показатели успеха при приёме пероральных антибиотиков могут достигать 70-90 % через 6 месяцев, однако нет исследований, сравнивающих их с плацебо или отсутствием лечения[10].

Хроническим инфекциям у 80 % пациентов может помочь применение альфа-блокаторов (тамсулозин (Фломакс), алфузозин) или длительная терапия антибиотиками в малых дозах[11]. Рецидивирующие инфекции могут быть вызваны неэффективным мочеиспусканием (доброкачественная гипертрофия предстательной железы, нейрогенный мочевой пузырь), камнями предстательной железы или структурной аномалией, которая действует как резервуар для инфекции.

Теоретически, способность некоторых штаммов бактерий образовывать биоплёнки может быть одним из факторов, способствующих развитию хронического бактериального простатита[12].

Бактериофаги обещают стать ещё одним потенциальным средством лечения хронического бактериального простатита[13].

Ранее в качестве полезного дополнения к курсам антибиотиков был предложен массаж простаты – предполагалось, что он может механически разрушить биопленку и улучшить дренаж предстательной железы[14][15]. Однако более поздние исследования не показали более эффективного результата по сравнению с терапией антибиотиками без применения массажа[16].

Прогноз[править | править код]

Со временем частота рецидивов возрастает, превышая 50 %. Однако недавние исследования показывают, что комбинированная терапия даёт лучший прогноз, нежели только антибиотики.

Исследование 2007 года показало, что повторная комбинированная фармакологическая терапия антибактериальными препаратами (ципрофлоксацин / азитромицин), альфа-блокаторами (алфузозин) и экстрактами Serenoa repens может ликвидировать инфекцию у 83,9 % пациентов с клинической ремиссией, продолжающейся в течение периода наблюдения 30 месяцев для 94 % этих пациентов[17].

Исследование, проведенное в 2014 году среди 210 пациентов, рандомизированных в две терапевтические группы, показало, что рецидив произошел в течение 2 месяцев у 27,6 % группы, принимающей только антибиотики (прулифлоксацин 600 мг), но только у 7,8 % группы, принимающей прулифлоксацин в сочетании с экстрактом Serenoa repens, Lactobacillus Sporogens и арбутином[18].

Галерея[править | править код]

  • Предстательная железа, уретра и семенные пузырьки

  • Артерии таза

  • Мужские тазовые органы (справа)

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Holt J. D., Garrett W. A., McCurry T. K., Teichman J. M. Common Questions Chronic Proitis (англ.) // American Family Physician (англ.)русск. : journal. – 2016. – February (vol. 93, no. 4). – P. 290-296. – PMID 26926816.
  2. ↑ Habermacher G. M., Chason J. T., Schaeffer A. J. Proitis/chronic pelvic pain syndrome (англ.) // Annual Review of Medicine. – 2006. – Vol. 57, no. 1. – P. 195-206. – doi:10.1146/annurev.med.57.011205.135654. – PMID 16409145.
  3. ↑ Schneider H., Ludwig M., Hossain H. M., Diemer T., Weidner W. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with proitis syndrome–an evaluation of inflammatory us and for microorganisms 10 years after a first analysis (англ.) // Andrologia (англ.)русск. : journal. – 2003. – October (vol. 35, no. 5). – P. 258-262. – doi:10.1046/j.1439-0272.2003.00586.x. – PMID 14535851.
  4. ↑ Proitis – Symptoms. NHS Choices (19 октября 2017).
  5. ↑ Magri V., Wagenlehner F. M., Montanari E., Marras E., Orlandi V., Restelli A., Torresani E., Naber K. G., Perletti G. Semen analysis in chronic bacterial proitis: diagnostic and therapeutic implications (англ.) // Asian Journal of Andrology (англ.)русск. : journal. – 2009. – July (vol. 11, no. 4). – P. 461-477. – doi:10.1038/aja.2009.5. – PMID 19377490.
  6. ↑ Fulmer B. R., Turner T. T. A blood-proe barrier restricts cell and molecular movement across the rat ventral proe epithelium (англ.) // The Journal of Urology (англ.)русск. : journal. – 2000. – May (vol. 163, no. 5). – P. 1591-1594. – doi:10.1016/S0022-5347(05)67685-9. – PMID 10751894.
  7. ↑ Barza M. Anatomical barriers for antimicrobial agents (англ.) // European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases (англ.)русск. : journal. – 1993. – January (vol. 12 Suppl 1, no. Suppl 1). – P. S31-5. – doi:10.1007/BF02389875. – PMID 8477760.
  8. ↑ Charalabopoulos K., Karachalios G., Baltogiannis D., Charalabopoulos A., Giannakopoulos X., Sofikitis N. Penetration of antimicrobial agents into the proe (англ.) // Chemotherapy : journal. – 2003. – December (vol. 49, no. 6). – P. 269-279. – doi:10.1159/000074526. – PMID 14671426.
  9. ↑ Levofloxacin and Its Effective Use in the Review Management of Bacterial Proitis (недоступная ссылка). Дата обращения: 7 ноября 2019. Архивировано 9 августа 2017 года.
  10. ↑ Bowen D. K., Dielubanza E., Schaeffer A. J. Chronic bacterial proitis and chronic pelvic pain syndrome (англ.) // BMJ Clinical Evidence : journal. – 2015. – August (vol. 2015). – P. 1802-1831. – PMID 26313612.
  11. ↑ Shoskes D. A., Hakim L., Ghoniem G., Jackson C. L. Long-term results of multimodal therapy for chronic proitis/chronic pelvic pain syndrome (англ.) // The Journal of Urology (англ.)русск. : journal. – 2003. – April (vol. 169, no. 4). – P. 1406-1410. – doi:10.1097/01.ju.0000055549.95490.3c. – PMID 12629373.
  12. ↑ Wagenlehner F. M., Pilatz A., Bschleipfer T., Diemer T., Linn T., Meinhardt A., Schagdarsurengin U., Dansranjavin T., Schuppe H. C., Weidner W. Bacterial proitis (англ.) // World Journal of Urology (англ.)русск. : journal. – 2013. – August (vol. 31, no. 4). – P. 711-716. – doi:10.1007/s00345-013-1055-x. – PMID 23519458.
  13. ↑ Letkiewicz S., Międzybrodzki R., Kłak M., Jończyk E., Weber-Dąbrowska B., Górski A. The perspectives of the application of phage therapy in chronic bacterial proitis (англ.) // FEMS Immunology and Medical Microbiology (англ.)русск. : journal. – 2010. – November (vol. 60, no. 2). – P. 99-112. – doi:10.1111/j.1574-695X.2010.00723.x. – PMID 20698884.
  14. ↑ Nickel J. C., Downey J., Feliciano A. E., Hennenfent B. Repetitive proic massage therapy for chronic refractory proitis: the Philippine experience (англ.) // Techniques in Urology : journal. – 1999. – September (vol. 5, no. 3). – P. 146-151. – PMID 10527258.
  15. ↑ Shoskes D. A., Zeitlin S. I. Use of proic massage in combination with antibiotics in the treatment of chronic proitis (англ.) // Proe Cancer and Proic Diseases (англ.)русск. : journal. – 1999. – May (vol. 2, no. 3). – P. 159-162. – doi:10.1038/sj.pcan.4500308. – PMID 12496826.
  16. ↑ Ateya A., Fayez A., Hani R., Zohdy W., Gabbar M. A., Shamloul R. Evaluation of proic massage in treatment of chronic proitis (англ.) // Urology : journal. – 2006. – April (vol. 67, no. 4). – P. 674-678. – doi:10.1016/j.urology.2005.10.021. – PMID 16566972.
  17. ↑ Magri V., Trinchieri A., Pozzi G., Restelli A., Garlaschi M. C., Torresani E., Zirpoli P., Marras E., Perletti G. Efficacy of repeated cycles of combination therapy for the eradication of infecting organisms in chronic bacterial proitis (англ.) // International Journal of Antimicrobial Agents : journal. – 2007. – May (vol. 29, no. 5). – P. 549-556. – doi:10.1016/j.ijantimicag.2006.09.027. – PMID 17336504.
  18. ↑ Busetto G. M., Giovannone R., Ferro M., Tricarico S., Del Giudice F., Matei D. V., De Cobelli O., Gentile V., De Berardinis E. Chronic bacterial proitis: efficacy of short-lasting antibiotic therapy with prulifloxacin (Unidrox®) in association with saw palmetto ct, lactobacillus sporogens and arbutin (Lactorepens®) (англ.) // BMC Urology : journal. – 2014. – July (vol. 14, no. 1). – P. 53. – doi:10.1186/1471-2490-14-53. – PMID 25038794.
Читайте также:  Бады от простатита и аденомы простаты

Ссылки[править | править код]

  • Простатит в каталоге ссылок Open Directory Project (dmoz)

Источник

Хронический простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое имеет затяжной характер и тяжело поддается лечению. В отличие от острого простатита, причиной хронического воспаления простаты являются не только инфекционные агенты, но и различные нарушения нервной и эндокринной системы мужчины.

Что такое простата и какие у нее функции

Анатомически предстательная железа размещена ниже мочевого пузыря и окружает мочевыделительный канал со всех сторон. Можно выделить две основные функции простаты:

  • мочевыводящая – простата является транзитным органом, через который проходят мочевыводящие пути;
  • семяобразовательная – выделяет в просвет мочеточника секрет, который обеспечивает подвижность и живучесть сперматозоидов.

Хронический простатит – это вялопротекающее воспаление предстательной железы. Чаще всего болезнь возникает после острого простатита из-за неэффективного лечения.

В случае поражения желез простаты нарушается выделение простатического секрета, и наступает одно из самых сложных последствий воспалительного процесса в предстательной железе – бесплодие.

Функции простаты контролируются сложным каскадом гормональных взаимодействий (андрогенами, эстрогенами, гормонами гипофиза), из-за чего нарушения гормонального каскада приводят к поражениям предстательной железы.

Причины хронического простатита

Основная причина хронического простатита – невылеченный острый простатит. Неадекватная антибиотикотерапия, сопутствующие инфекции, которые ослабляют иммунную систему организма и несоблюдение предписаний врача – главные причины перехода острого простатита в хроническую форму. Такая форма хронического простатита носит название вторичной.

Между этим различают хронический простатит, который начинается самостоятельно. Такая форма хронического воспаления предстательной железы называется вторичной.

Основные факторы, которые влияют на развитие вторичных хронических простатитов:

  • Нарушение кровоснабжения предстательной железы.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Злоупотребление острой пищей.
  • Нарушения половой жизни мужчины (слишком активная половая жизнь или слишком редкие половые контакты).
  • Переохлаждения или перегревания.
  • Частые нарушения функций кишечника (запоры).
  • Сидячий образ жизни.
Читайте также:  Лекарство от простатита флорам

Почти во всех случаях хронического простатита главной причиной возникновения заболевания являются бактериальные инфекции. Из-за вышеперечисленных факторов способность к инфицированию у бактерий значительно повышается, а нарушение иммунитета и кровоснабжения органа приводят к отсутствию адекватной реакции организма на инфекцию. Именно поэтому хронический простатит протекает вяло, длительно и тяжело поддается лечению.

Симптомы хронического простатита

Протекание хронического простатита характеризуется чередованием длительных периодов затишья и кратковременных периодов обострения.

Во время периодов затишья болезнь может вообще не проявляться никакой симптоматикой и не беспокоить больного. Такие периоды могут длиться месяцами или даже годами. В периоды обострения хронического простатита может наблюдаться учащенное мочеиспускание, боль и неприятные ощущения в области промежности. Иногда боль может отдавать в яички и пах. Боль усиливается при продолжительном сидении, и уменьшается после двигательной активности. Ярким симптомом болезни является мочеиспускание вялой струей из-за нарушения проходимости простатической части уретры. После мочеиспускания часто наблюдается так называемая простаторея – выделения мутноватого секрета предстательной железы. Поскольку простата является центром эякуляции у мужчин, при хроническом простатите наблюдаются нарушения половой функции. Они проявляются эректильной дисфункцией полового члена и отсутствием оргазма. К данным симптомам присоединяется неспособность простаты в достаточном количестве синтезировать простатическую жидкость, что приводит к бесплодию.

Отдельной болезнью со схожими симптомами является простатодиния. От хронического простатита она отличается отсутствием инфекции в предстательной железе, поскольку основная причина простатодинии – нейроэндокринные нарушения в организме.

Диагностика хронического простатита

Диагностировать хронический простатит довольно сложно, поскольку воспалительный процесс протекает вяло, и доказать наличие бактериальной инфекции довольно трудно.

  • На первом этапе диагностики проводят пальцевое ректальное обследование. Данный вид диагностики основывается на пальцевом обследовании прямой кишки, через которую можно пропальпировать предстательную железу и оценить изменения структуры простаты (дряблая, болезненная и тестоватая).
  • Вторым этапом диагностики является анализ предстательной жидкости. Для этого проводят массаж простаты, чтобы простимулировать выделение жидкости, после чего исследуют материал микроскопически и бактериологически. Наличие в жидкости бактерий, лецитиновых зерен и лейкоцитов указывает на простатит.
  • Иногда для точной формулировки диагноза этих диагностических методик мало. В таких случаях проводят инструментальные методы обследования. К ним принадлежат УЗИ предстательной железы (увеличение или склероз железы, остаточная моча в мочевом пузыре) и компьютерная томография. В сложных клинических случаях, когда трудно отличить хронический простатит от аденомы, проводится биопсия предстательной железы – иссечение тканей железы для гистологического исследования.

Как лечить хронический простатит

Лечение хронического простатита должно быть комплексным и состоять из антибактериальной терапии, общеукрепляющей терапии и местного воздействия на железу.

Основным звеном терапии хронического простатита является антибиотикотерапия. Перед назначением антибиотиков обязательно определяется чувствительность возбудителя. Выбор группы антибиотиков зависит от результатов данного теста. Чаще всего хороший эффект дают антибиотики цефалоспоринового ряда, макролиды, тетрациклиновые антибиотики, уроантисептики (фуразидин, нитроксолин, налидиксовая кислота и другие). Для рассасывания инфильтратов, которые возникают в простате при хроническом воспалении, назначают гиалуронидазу. Курс терапии длится в среднем 15 дней. Иногда для большей эффективности антибиотикотерапии нужно предварительно обострить вялопротекающий воспалительный процесс в железе посредством введения пирогенала.

Медикаментозную терапию должна сопровождать местная физиотерапевтическая терапия:

  • Массаж предстательной железы.
  • Горячие клизмы с настоем ромашки.
  • Ректальная диатермия.
  • Ректальная грязетерапия.
  • Горячие сидячие ванны.
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание, лазерная акупунктура).
  • УВЧ-терапия.

Курс лечения нужно сочетать с активным способом жизни и обязательно исключить употребление алкоголя и острой пищи.

Прогноз хронического простатита

Хронический простатит относятся к болезням, которые плохо поддаются лечению. Приблизительно в 25% случаях удается только купировать обострение болезни, но не вылечить ее. Особенно тяжело поддаются лечению формы хронического простатита, которые осложняются нижнедолевой обструкцией (сужением) мочевыделительного канала.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 4291 Дата публикации: 06.11.2017

Источник