Лечение золотистого стафилококка и молочницы

648 просмотров

26 марта 2019

Здравствуйте, у меня такой вопрос, сейчас прохожу лечение флуконазолом по поводу кандиды альбиканс (курс 7 дней), до этого проходил лечение тетрациклином от золотистого стафилококка. Обе инфекции были выявлены по результатам исследования биоптатов из тощей кишки на СИБР (врач сказал, вроде как незначительные количества). Также были выявлены антитела на эти инфекции. Бактериологические посевы кала на дисбактериоз ничего не дали. Из самочувствия были частые поносы, поэтому и пришлось делать СИБР из тощей кишки. Оба препарата флуконазол и тетрациклин были выписаны гастроэнтерологом в соответствии с подбором на антибиотики и фаги. Выпил одну таблетку флуконазола вчера, сегодня появилась какая то сыпь на руке и была головная боль. У меня такой вопрос, с чем это может быть связано? Может ли это быть какая то аллергическая реакция на флуконазол. Может быть имеет смысл принять что то еще, а то впереди ещё 6 таблеток пить.

В ожидании Вашего ответа,

С уважением,

Александр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Есть фото сыпи?

Александр, 26 марта 2019

Клиент

Маргуба, загрузил фото сыпи.

Александр

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Прикрепите фото

Аллергическая редакция может наблюдаться индивидуально на абсолютно любой препарат

Александр, 26 марта 2019

Клиент

Юлия, загрузил фото сыпи.

Александр

Педиатр

Сыпь с зудом?

Возможно скорее всего аллергия на препараты.

Можно принимать дезлоратадин отдельно от других лекарств. Обсудить замену флуконазола на ДР препрат

Александр, 27 марта 2019

Клиент

Маргуба, спасибо большое за ответ. А можно дезлоратадин принимать вместе с флуконазолом и если нет, то как его тогда принимать?

С уважением,

Александр

Эндокринолог

Ваш рост, вес и возраст??? Лечение не правильное, никуда Вас не приведет!

Педиатр

Да. Сыпь по виду аллергическая .

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В одном месте только?

После приема препарата сколько времени прошло?

Сыпи стало больше/меньше?

Антигистаминное примите обязательно

( супрастин/тавегил/дезлоратадин/зиртек)

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Во избежании дальнейшего развития аллергического процесса, целесообразно будет заменить препарат, с учетом чувствительности

Педиатр

Здравствуйте да это аллергия

Прикрепите пожалуйста анализы

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Аллергия. Если связываете именно с флуконазолом, то он Вам не подходит и больше принимать нельзя. Нужно менять препарат.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! У Флуконазола могут быть подобные побочные эффекты. Возможно поменять его на менее агрессивный препарат Макмирор (200мг) по 2 табл 3 раза в день 10 дней после еды , затем – с 11 дня – Пробиолог или Лактобаланс по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Макмирор назначают детям с 6 лет это говорит в пользу его меньшей агрессивности, он также действенен против золотистого стафилококка. Здоровья Вам и удачи!

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , возможно кожная аллергия на препараты. По правилам нужно принять сорбенты, антигистаминное и отменить препараты на которые возникла реакция

Инфекционист

Здравствуйте! Примите супрастин.Сыпь может быть и аллергическая.Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом по поводу замены препарата.

Александр, 27 марта 2019

Клиент

Нина, спасибо большое за ответ. А можно принимать супрастин вместе с флуконазолом и если нет, то как его тогда принимать?

С уважением,

Александр

Педиатр

Не нужно дальше принимать виновный в аллергии препарат. Это первое правило при таких состояниях. Вам предложили хорошую замену.Антигистаминное пить дней 7-10.

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Здравствуйте. Флуконазол отменить и обратиться к вашему врачу для замены препарата. Принять антигистаминный препарат.

Инфекционист

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. Можете приложить результаты чувствительности к препаратам. Флюконазол необходимо отменить. Если это реакция на него, то совместный прием с антигистаминным не решит проблему.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Читайте также:  Можно ли лечить молочницу ирунином

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

13.09.2012, 15:04

jasmin | Возраст: 23 | Город: Алматы (Алма-Ата)

Здравствуйте! Мне 23 года, не замужем, с 12 лет стояла на учете у ревматолога с диагнозом “ревматизм”, два раза в год (осенью или весной) получала профилактическое лечение антибиотиками. Очень часто болела ангиной, фарингитом, ОРВИ и зимой и летом, пила слишком много антибиотиков. В этом году меня сняли с учета, как я поняла, вылечилась от ревматизма, но направили меня к кардиологу с диагнозом нейроциркуляторная дистония (НЦД). Кардиолог приписал мне таблетки, но у меня началась молочница, и я уже забыла о болезни сердца. Лечила молочницу, пила ГОЛД РЕЙ, ОРЦИПОЛ, 3 шт. МИКОСИСТ, свечи ВИФЕРОН, молочница прошла. Меня также беспокоит живот, все время чувствоваю дискомфорт, вздутие, бурчание. В горле постоянно скапливается слизь. Сдала кровь на антитела к кандида, результат положительный (IgM – отрицательный, IgG – положительный 1

Такого лекарственного препарата “ЭРИТРОЦИТ” нет. ЭРИТРОЦИТ – это эритромицин? Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность ХЛОРАМФЕНИКОЛА. Так что выбирайте эритромицин (препарат обычно хорошо переноситься, достаточно эффективен). Лечение кандидоза пищевода достаточно сложное и длительное, иногда приходится менять препараты в ходе лечения, Вам надо быть под постоянным контролем врача, еще лучше лечь в стационар и провести терапию с внутривенным введением антибиотиков, препаратов для “укрепления” иммунной системы. Еще, проверялась ли на чувствительность кандида к таким современным противогрибковым препаратам как кетоназол, флуконазол? Если да, то лучше лечите кандидоз этими препаратами. Что касается наличия кандиды в крови, не пугайтесь, в крови циркулируют антитела к кандиде, это естественно, если есть в организме чужеродный агент на него вырабатываются антитела, хуже было бы если бы этих антител не было, а кандида была, это говорило бы о полном отсутствии иммунитета. Теперь о золотистом стафилококке в зеве, попробуйте начать не с антибиотиков, а скажем с такого препарата как хлорфиллипт (можно пить, можно смазывать горло) – он совершенно безвредный, попринимайте коллоидное серебро (продается в аптеках), походите на тубус-кварц (очень неплохо убирает стафилококк зева). Затем сделайте посев мазка из зева, если стафилококк останется, тогда беритесь за антибиотики.

14.09.2012, 14:38

jasmin

Спасибо Вам большое за Ваш ответ. Мне сказали что Флуконазол и микосист это одно и тоже. Флузамед(Флуконазол) и микосист я пила очень много, в первый раз на ФГДС показали белые пятнышки на стенках пищевода, после системы №5 и приема таблеток микосист в повторном ФГДС их не было, но брали мазок и результаты мазка мне сказали не хорошие, кандиды все еще есть и очень много (обнаружены споры и мицелий Candida: (+ + + +).) четыре плюса значить много, мне так объяснила врач и приписала ХИЛАК ФОРТЕ, ЛАКТИВ – РАТИОФАРМ. ТРИОВИТ, циклоферон и сказала сдать мазок из зева на чувствительность к кандиде. Я результаты получила, к сожалению, в лаборатории не было флуканозол/микосист, из тех, что у них было чувствителен к ХЛОРАМФЕНИКОЛ. Еще в добавок обнаружили стафилококк золотистый. Врач мой ушел в отпуск, и я не хочу терять зря времени, живот все бастует, вроде кушаю, но через некоторое время испытываю чувства голода, похудела на 4 кг, в горле слизь/мокрота все время не проходить, раньше только по утрам было, а сейчас и днем. Соблюдаю диету против кандиды, стараюсь не злоупотреблять острым/соленым/сладким. Но все равно результата мало. Поэтому Вам написала, может быть посоветуете что-нибудь другое. Как я поняла одновременный прием ЭРИТРОМИЦИНА и ХЛОРАМФЕНИКОЛ только повышает антибактериальную активность последнего, можно пить не беспокоясь? Можно ли еще одновременно принимать хлорофиллипт? Что Вы можете еще посоветовать? Спасибо Вам большое заранее.

ЭРИТРОМИЦИН и ХЛОРАМФЕНИКОЛ можно принимать. Хлорофиллипт тоже принимать можно. Больше того, что я уже посоветовала вряд ли я заочно смогу.

Читайте также:  Что будет если при молочнице заняться половым актом

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Последние вопросы гастроэнтерологу

Сергей спрашивает: цирроз

Дата вопроса: 26.12.2020, 16:56 | Ответов: 0

Любовь спрашивает: Повышенный билирубин

Дата вопроса: 10.09.2020, 10:53 | Ответов: 0

Иван спрашивает: Проблема с печенью

Дата вопроса: 26.08.2020, 13:31 | Ответов: 0

Чтобы бесплатно задать вопрос гастроэнтерологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

Возбудитель стафилококка – Staphylococcus aureus – это грамположительные неподвижные и не образующие спор анаэробные бактерии, которые имеют округлую форму (форму кокка) и растут гроздьями, поэтому фактически название микроорганизма означает “золотая гроздь винограда”.

О заболевании

При выращивании в чашке Петри с кровяным агаром колонии золотистого стафилококка имеют характерный золотисто-желтый цвет, отсюда и соответствующее название. Этот микроорганизм чрезвычайно распространен, им колонизировано около четверти населения планеты.

Обычно он распространяется в носовой полости, паховой области, подмышках и других частях кожи, но в большинстве случаев является нормальной частью кожной флоры человека и не вызывает никаких проблем.

Однако при увеличении количества бактерий на коже, они начинают проникать в глубокие слои кожи через микротрещины и могут привести к кожным инфекциям и абсцессам.

Патологические процессы могут затрагивать не только различные внутренние органы, такие как печень, почки, селезенка, головной мозг, но и мышцы, кости и суставы, что ведет к крайне плачевным последствиям, поэтому при подозрении на наличие инфекции, следует немедленно обратиться к доктору.

Виды стафилококковых инфекций

Выделяют несколько наиболее распространенных видов стафилококков:

● Гемолитический стафилококк.

Чаще всего эта инфекция поражает верхние дыхательные пути, вызывая гнойную ангину, фарингит, тонзиллит, бронхит и другие воспалительные заболевания. Данные бактерии очень устойчивы и трудно поддаются терапии.

● Золотистый.

Данный микроорганизм чрезвычайно устойчив почти ко всем видам антибиотиков пенициллинового ряда, антисептикам, высоким температурам, активным прямым солнечным лучам. Он вызывает различные поражения кожи, такие как экзема, абсцесс, фурункулы, поражения желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, слизистых оболочек, в худшем случае приводит к токсическому шоку.

● Эпидермальный.

Этот микроорганизм обитает на поверхности кожи и слизистых любого здорового человека и не несет никакого вреда. Но, если эта бактерия попадает в кровь человека с ослабленным иммунитетом, что чаще всего происходит при хирургических операциях, использовании неправильно обработанных инструментов, катетеров, происходит заражение крови, что ведет к воспалению внутренней оболочки сердца.

● Сапрофитный.

Несмотря на то, что этот вид наименее опасный, при заражении он приводит к общей интоксикации организма, вследствие выделения опасных токсинов и ферментов в процессе своей жизнедеятельности. Данные микроорганизмы часто становятся возбудителями воспаления уретры и мочевого пузыря. Преимущественно это характерно для женщин в силу анатомических особенностей строения их мочеполовой системы. При отсутствии лечения цистит влечет за собой воспаление почек и проблемы с зачатием ребенка.

Симптомы и формы стафилококка у взрослых и детей

Симптомы, которые ощущает больной, сильно разнятся в зависимости от способа и места инфицирования и состояния иммунитета. Но можно выделить ряд наиболее характерных признаков:

● повышенная температура;

● нагноение порезов, отечность, гнойные высыпания на коже и слизистых, зуд и покраснение глаз;

● отсутствие обоняния и носового дыхания;

● першение в горле, болезненность при глотании, сухой кашель;

● тошнота, рвота, общее ослабленное состояние;

● сильные головные боли, приступы эпилепсии, сильная одышка;

● болезненные ощущения в суставах.

Одной из самых распространенных форм стафилококков у взрослых людей является его бессимптомное носительство. Здоровый человек не ощущает каких-либо признаков заболевания до тех пор, пока не появится провоцирующий фактор, который даст толчок развитию болезни.

Для женщин наиболее опасен сапрофитная форма, способная привести к возникновению цистита. Это связано с тем, что уретра женщин располагается очень близко к влагалищу, из-за чего велика вероятность попадания патогенной микрофлоры, в том числе и палочки стафилококка, в уретральный канал, а затем и в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Читайте также:  Как вылечить молочницу подешевле

Так как маленькие дети не обладают окрепшей иммунной системой, риск развития инфекции у ребенка достаточно велик. Причем привести к серьезным осложнениям у детей могут даже те виды стафилококка, которые во взрослом возрасте практически не вызывают проблем. Особенную опасность представляет стафилококк у детей в возрасте до года, так как он с легкостью, в кратчайшие сроки способен распространиться по организму и привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Причины возникновения

Наиболее часто бактерия попадает в организм человека через ранки и микротрещины на коже. Инфекция, проникнув через рану, начинает размножаться в крови, распространяясь по организму и поражая легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы.

При стафилококке заболевания могут быть самые различные такие, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, сепсис и многие другие.

Заражение инфекцией стафилококк может произойти следующими способами:

● Контактно-бытовым путем при использовании личных предметов больного;

● Воздушно-капельным при близком общении с зараженным;

● Фекально-оральным на грязных фруктах, овощах и других продуктах питания, грязных посуде и руках;

● Вертикальным при прохождении ребенка через родовые пути зараженной матери при родах.

● Нередко инфицирование происходит во время хирургического вмешательства через медицинский инструментарий и во время проведения различных манипуляций.

Диагностика

Диагностировать наличие инфекции может только врач по результатам проведенного анализа на стафилококк.

Стоит помнить, что проведение анализа рекомендуется только, если присутствуют симптомы болезни. Наличие бактерии в биологическом материале может означать то, что человек является ее носителем, что само по себе является нормой.

Для анализа осуществляется забор материала из области, где предположительно развивается инфекция. Чтобы обнаружить патологический процесс проводятся несколько тестов, чтобы отследить динамику размножения бактерий. Если их число стремительно увеличивается, можно диагностировать наличие стафилококковой инфекции. Также дополнительный анализ позволит определить конкретный вид инфекции, чтобы доктор смог подобрать персональную схему лечения.

Лечение

Лечение стафилококка может проводиться хирургическим способом при наличии гнойного поражения в области заражения. Также может потребоваться удалить инфицированный имплант, катетер и пр.

В качестве консервативного лечения стафилококка применяют антибиотики, антибактериальные средства в сочетании с иммуномодулирующей терапией. Препараты подбираются с учетом устойчивости стафилококка к большому ряду медикаментов. Большую эффективность показало применение бриллиантового зеленого раствора для обработки зараженных ран.

Какие анализы необходимо сдать

В первую очередь, для определения наличия инфекции сдается анализ на стафилококк.

При заболеваниях дыхательных путей сдают мазок из носо- и-ротоглотки, при цистите – мочу, при расстройстве ЖКТ – кал, при кожных поражениях – соскоб с кожи, а, если есть подозрения на обширное заражение, сдают кровь.

Также перед тем как начать лечение с применением антибиотиков, требуется сдать анализ на резистентность к этим медикаментам.

К какому врачу обращаться

Запущенными случаями заболевания занимается инфекционисту.

Но если у вас только появились подозрения и вы хотите получить точный диагноз, для начала вам следует обратиться к терапевту, с детьми – к педиатру. Доктор проведет диагностику и на основании полученных результатов выпишет вам направление к необходимому врачу.

Профилактика стафилококка

Главной мерой профилактики заражения стафилококком является постоянное соблюдение правил гигиены. После пребывания в общественных местах или контакта с предметами общественного пользования необходимо тщательно мыть руки с мылом. Также важно не контактировать с главным источником заражения стафилококком – больными людьми.

Как предотвратить заболевание

Чтобы предотвратить распространение стафилококка в организме и последующее развитие болезни, необходимо укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, соблюдая баланс витаминов и всех необходимых микроэлементов, потреблять достаточное количество воды.

Крепкий иммунитет сдержит активность патогенного микроорганизма в пределах безопасной нормы.

Будьте здоровы, дорогие пациенты!

Записаться на прием

Введите пожалуйста свои данные

Источник