Лечение простатита аденомы предстательной железы
Автор: Кислица Евгений Владимирович, врач-хирург
Аденомой простаты чаще всего болеют мужчины зрелого и пожилого возраста. После 50-летнего возраста заболеванием страдает каждый третий мужчина, а после 65-летнего возраста аденому выявляют практически у 90% пациентов. Однако болезнь может развиваться и в молодые годы.
Своевременное выявленное заболевание хорошо поддается лечению, в запущенных случаях результативность лечения существенно снижается, требуется проведение сложных оперативных вмешательств.
Что это такое
Аденомой простаты называется доброкачественный процесс гиперплазии, т.е. разрастания небольших по размерам простатических железистых узелков, которые окружают шейку мочевого пузыря у мужчин.
Согласно современной классификации болезней заболевание известно как доброкачественная гиперплазия предстательной железы или же ДГПЖ.
Болезни свойственно постепенное развитие – изначально в тканях предстательной железы формируется небольших размеров узел. Со временем происходит его прогрессивное увеличение. В результате предстательная железа сужает просвет мочевыделительных путей, чем нарушается нормальный пассаж мочи (урины).
Само по себе разрастание железистой ткани простаты не опасно для жизни, но возникающая при нем симптоматика крайне неприятна, может приносить сильные мучения.
На запущенных этапах заболевание способно приводить к перерастяжению мочевого пузыря, забросу урины в мочеточники, может стать причиной нарушения работы почек, что нередко несет серьезную угрозу здоровью.
Аденома предстательной железы доброкачественная опухоль, но в 30-40% случаев переходит в злокачественную – развивается рак простаты. В этом случае необходимо скорейшее лечение в онкологическом диспансере.
Симптомы
При аденоме предстательная железы могут возникать симптомы:
- частое мочеиспускание;
- ночные позывы к мочеиспусканию, нарушающие сон;
- снижение силы струи мочи, прерывистая струя;
- сильное желание мочиться в течение нескольких секунд по истечению позыва;
- недостаточное опорожнение мочевого пузыря;
- акт испускания мочи делится на несколько приемов (чаще всего 2) через интервалы в несколько минут;
- потребность в натуживании для полноценного мочеиспускания;
- недержание мочи в случае переполнения мочевого пузыря.
Доброкачественная гиперплазия склонна к постепенному прогрессирующему развитию в течение 3 стадий.
Для 1 стадии характерны минимальные нарушения мочевыделения. Пациенты отмечают незначительное учащение мочеиспусканий (особенно в ночное время) и ослабление струи мочи. Начальная стадия длится от 1-2 до 10-15 лет, но сроки сугубо индивидуальны.
Для 2 стадии характерны более выраженные нарушения мочевыделения:
- моча выделяется прерывистой струей;
- для мочеиспускания необходимо натуживаться;
- после испускания мочи остаётся чувство слобонаполненного мочевого пузыря.
Развития болезни характерно раздражением слизистых оболочек мочевыводящего тракта оставшейся мочой, что вызывает их воспаление и болевой синдром в проекции мочевого пузыря и в пояснице, жжение при мочеиспускании. Второй этап в 90% случаев переходит в третью стадию.
Для 3 стадии характерно непроизвольное мочевыделение, изначально в ночное время, затем и в течение всех суток. Усиливается болевой синдром из-за раздражения слизистых оболочек мочевыводящих путей. Больные отмечают помутнение урины или наличие в ней примесей крови – кровоточит поврежденный кислой мочой эпителий.
Мутная моча при аденоме простаты
Признаки
Еще до появления первых клинических симптомов заболевание можно заподозрить по наличию таких признаков:
- учащение мочеиспусканий на 1-2 по сравнению с обычным ритмом мочевыделения;
- периодическое чувство дискомфорта при мочеиспускании;
- редкие одиночные рези во время или в течение нескольких секунд после испускания мочи;
- появление желания помочится в ночное время, чего не было раньше.
Перечисленные признаки не позволяют достоверно установить диагноз, но их появление может косвенно свидетельствовать о том, что железистый компонент простатической железы начинает разрастаться.
Причины
Достоверная причина развития аденоматозных изменений в предстательной железе не установлена. Признан тот факт, что гиперплазия органа – характерный признак климакса у мужчин, развивающегося в результате снижения выработки и концентрации мужских половых гормонов (андрогенов).
Чем старше становится мужчина, тем меньше вырабатывается андрогенов, из-за чего в крови возрастает уровень женских половых гормонов (эстрогенов) – нарушается естественный гормональный баланс. Вследствие повышения уровня эстрогенов процессы роста и функционирования клеточного компонента простаты практически не реагируют на андрогены – снижается активность гормонального контроля над простатой.
Ошибочно мнение о корреляции между гиперплазией простаты и активностью половой жизни мужчины, его половой ориентацией, наличием вредных привычек, перенесенными заболеваниями половой системы.
Лечение
Выделяют медикаментозные, оперативные, неоперативные методики лечения. Выбор того или иного метода основывается на стадиях заболевания, наличии характерной клинической картины, лабораторных анализов.
Медикаментозные
К медикаментозному лечению прибегают на начальных этапах развития ДГПЖ. Терапия направлена на нормализацию кровотока в малом тазу, снижение активности разрастания тканей простаты, снижение воспаления собственных и окружающих орган тканей.
Также лечение позволяет устранить или уменьшить застой мочи, облегчить мочеиспускание. Прием лекарственных препаратов препятствует развитию вторичной инфекции в мочевыводящих путях.
Прибегать к заместительному приему гормональных препаратов можно лишь в случае наличия выраженных признаков нехватки в организме андрогенных гормонов. Одновременно с лечением гиперплазии простаты необходимо препятствовать развитию возможных осложнений заболевания, своевременно лечить их. В случае развития острой задержки мочи больные нуждаются в экстренной госпитализации в стационар.
Оперативные
Прибегать к оперативным способам лечения показано на запущенных этапах болезни. Операции можно проводить 2 методами:
- Открытым (способ трансвезикальной аденоэктомии) – операционный доступ выполняют через мочевой пузырь. К методу прибегают на запущенных стадиях. Способ травматичен, но обеспечивает излечение от болезни. В особо тяжелых случаях нужно полностью удалять предстательную железу – выполнять открытую простатэктомию.
- Малоинвазивным (проводят небольшое по объемам хирургическое вмешательство). Оперативное вмешательство производят через мочевыделительный канал с применением видеоэндоскопического аппарата.
Видеоэндоскоп для операций на простате
Открытые методики оперативного лечения
При трансвезикальной аденоэктомии удаляют гиперплазированные ткани железы через разрез на передней стенке живота и на мочевом пузыре, в который вставляют катетер и заливают в пузырь раствор антисептика. После этого пузырь выделяют и рассекают.
После определения участка шейки пузыря, за 1 см от уретрального отверстия, разрезают слизистую оболочку и проникают в ткани простаты. Затем удаляют участки аномально разросшейся ткани, и останавливают кровотечение. Последний этап операции – ушивание мочевого пузыря и передней брюшной стенки с последующей сменой мочевого катетера.
Простатэктомию выполняют также через мочевой пузырь с установленным в нем дренажом. После тотального удаления железы останавливают кровотечение и сшивают поврежденные ткани. Обязательна постановка мочевого катетера.
Малоинвазивные методики
Среди малоинвазивных методик выделяют:
- трансуретральную резекцию;
- гольмиевую лазерную энуклеацию;
- эмболизацию простатических артерий.
Трансуретральная резекция простаты представляет процедуру введения через мочеиспускательный канал волоконного оптического аппарата с последующим удалением тканей простаты путем иссечения или выпаривания и прижигания кровеносных сосудов. Операция длится около 1-1,5 ч, больные выписываются из отделения через 2-3 дня после операции.
Метод гольмиевой лазерной энуклеации сводится к эндоскопическому (через просвет мочеиспускательного канала) иссечению гиперплазированных тканей простатической железы с помощью гольмиевого лазера. Удаленные ткани удаляют специальным аппаратом – эндомарцеллятором. Метод не уступает по эффективности открытой операции.
Под эмболизацией артерий простаты подразумевается операция, направленная на закупорку снабжающих орган кровью артерий, с помощью специальных медицинских полимеров. Операцию проводят с применением внутрисосудистого доступа через артерию бедра под местным обезболиванием. Больных выписывают через 1-2 дня после операции.
Неоперативное лечение
Из неоперативных методов лечения прибегают к:
- баллонной дилатации – суженый участок мочеиспускательного канала расширяют методом раздувания введенного в него баллона;
- установке стентов в участок сужения мочеиспускательного канала;
- коагуляции простаты с помощью микроволн;
- трансуретральной игольчатой абляции – через мочеиспускательный канал вводят иглы со специальным препаратом, закупоривающим сосуды простаты;
- разрушению тканей предстательной железы точечным воздействием низких температур.
Используемые препараты
Ведущими препаратами, используемыми при лечении доброкачественной гиперплазии железы, являются лекарства групп альфа-1-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Оба класса лекарственных средств могут действовать в течение короткого (3-4 ч) и длительного времени (более 12 ч). Лекарства производят в форме свечей, таблеток, капсул.
Альфа-1-адреноблокаторы
Их применение позволяет расслабить гладкие мышцы простаты и мочевого пузыря, чем предупреждается сужение мочевыводящих путей, и облегчается мочеиспускание. Показано применение:
- Силодозина.
- Теразозина.
- Доксазозина.
- Тамсулозина.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Лекарственные средства способны блокировать синтез дигидротестостерона (одной из биологических форм тестостерона). Это приводит к уменьшению простаты и предупреждает сужение мочевыделительного канала, приводит к его расширению. Рекомендовано назначение:
- Финастерида.
- Дутастерида.
- Пермиксона.
Последствия
Без лечения заболевание всегда приводит к длительной задержке мочи, которая является одной из основных причин развития:
- мочекаменной болезни;
- пиелонефрита;
- гломерулонефрита;
- уретрита;
- цистита.
Практически всегда ДГПЖ сопровождается простатитом. Особо опасным последствием аденомы простатической железы является почечная недостаточность. Длительно прогрессирующая гиперплазия простаты часто переходит в рак железы.
Норма ПСА после 60 лет
Ведущим способом обнаружения ДГПЖ является определение в крови уровня простатспецифического антигена – ПСА. Повышение его содержания является маркером аденомы или рака органа. Нормальным для мужчины после 60 лет признано содержание ПСА до 4,5 нг/мл – нанограмм на миллилитр.
Физические упражнения
Поскольку риск развития заболевания коррелирует с уровнем тестостерона в крови, препятствовать развитию гиперплазии можно прибегнув к физическим упражнениям. Как таковых специальных упражнений не разработано из-за того, что в мужском организме от умеренной физической нагрузки сама по себе возрастает выработка тестостерона.
Лучше всего подходят велосипедные прогулки, отжимания, статические физические упражнения. Высокой эффективностью в плане профилактики развития заболевания обладают занятия с утяжелениями, в спортивном зале, контактные виды спорта.
Диета
Специфической диеты нет. Однако рекомендовано придерживаться здорового и сбалансированного питания. В рационе необходимо увеличить долю витаминов, микроминералов и клетчатки.
Умеренный положительный эффект оказывает употребление пищи, богатой на линоленовую и альфалиноленовую кислоты, цинк и селен. При обострении болезни рекомендовано увеличить долю цинка до 20 мг в сутки.
Богаты на вышеуказанные вещества морепродукты, морская рыба, морская капуста. Желательно употреблять растительные масла, особенно оливковое. Из растительных продуктов показано есть:
- бобы;
- гречку и овсянку;
- подсолнечные и тыквенные семена;
- грибы;
- сельдерей;
- пастернак.
Что можно есть
Употреблять в пищу можно все растительные продукты, крупы, растительные масла. Рекомендовано есть нежирное мясо и рыбу. Разрешено кушать сладости, но в ограниченном количестве.
Что нельзя
Категорически запрещено употребление алкогольных напитков. Нельзя употреблять жареное, слишком пряное, копченое мясо, особенно жирных сортов. Крайне нежелательно употребление жирных соусов.
Источник
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При проведении лечения больным с аденомой предстательной железы рекомендуется избегать переохлаждения, длительного сидения, приема острой пищи, алкоголя и значительных количеств жидкости, особенно на ночь.
Показаны прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной физкультурой с акцентом на упражнения для мышц и органов тазового дна и бедер. Половая жизнь у таких больных должна продолжаться и быть ритмичной.
Лекарственное и физиотерапевтическое лечение
Для лекарственной терапии аденомы предстательной железы применяются:
- гормональные препараты
- ингибиторы 5-aльфа-редуктазы
- aльфа-адреноблокаторы
- фитопрепараты
- цитостатики
- полиеновые антибиотики
- тканевые препараты.
Выбор препарата, курса лечения, его длительность, определяются в зависимости от клинической картины и от степени выраженности признаков заболевания. Длительность курса зависит также от того, самостоятельный это метод лечения или же проводится с целью подготовить пациента к операции.
Гормональная терапия проводится препаратами, блокирующими синтез тестостерона (мужского гормона) яичками на уровне головного мозга или предотвращающими действие мужских гормонов на предстательную железу. К первой группе относятся золадекс, бусерелин, депостат, ко вторым – флутамид, касодекс, андрокур и мегестрол. Однако в настоящее время препараты этой группы применяются ограниченно из-за частых побочных реакций (эректильная дисфункция, снижение либидо, гинекомастия) и их высокой цены.
Широко применяются ингибиторы 5-aльфа-редуктазы. Это такие препараты, как финастерид (проскар) и эпистерид. Препараты хорошо переносятся больными, однако среди побочных реакций отмечается эректильная дисфункция, снижение полового влечения и уменьшение объема эякулята.
Препараты растительного происхождения – пермиксон, таденан (трианол), харзол, пепонен, спеман, оптимал и отечественный препарат тыквеол. Особенно ярко выражено их противовоспалительное и противоотечное действие. Эффективность пермиксона достигает 70 %. Однако лечение фитопрепаратами длительное – не менее одного года. Фитопрепараты не влияют на половую функцию.
Большую роль в лечении аденомы предстательной железы в последнее время начинают играть и aльфа-адреноблокаторы. В основном используются празозин, альфузозин, доксазозин, теразозин, тамсулозин. Доказана безопасность и эффективность лечения этими препаратами при длительном (более 6 месяцев) их использовании. Выраженное улучшение и благоприятная динамика проявляются уже в первые 2–4 недели их применения. Если же положительный эффект в указанные сроки не достигается, то дальнейшее использование этих лекарственных средств бесперспективно. Среди побочных реакций: недомогание, слабость, головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, поэтому лечение aльфа-адреноблокаторами следует начинать с минимальных доз. Наиболее эффективным и наименее токсичным препаратом является тамсулозин.
К нехирургическим методам относятся также методы лечения, когда местно на предстательную железу воздействуют каким-либо физическим фактором, который вызывает частично ее гибель, сморщивание и, как следствие, уменьшение размеров. К таким методам лечения относятся:
- криотерапия аденомы предстательной железы (замораживание);
- термотерапия аденомы предстательной железы (разогревание);
- этаноловая аблация аденомы предстательной железы (введение в предстательную железу спирта).
Следует отметить, что каждый метод лечения имеет свои строгие показания к назначению.
Хирургическое лечение
Большинство операций по поводу аденомы предстательной железы в настоящее время выполняется малотравматичным способом без разреза кожного покрова с помощью специального оборудования.
Операция по удалению аденомы предстательной железы выполняется, как правило, под обезболиванием нижней части туловища без отключения сознания. В мочеиспускательный канал до предстательной железы вводится специальная операционная система, с помощью которой под контролем глаза хирурга удаляется та часть предстательной железы, которая мешает свободному оттоку мочи из мочевого пузыря. Удаление ткани предстательной железы производится с помощью электрической петли, которая проводится через операционную систему. В послеоперационный период на некоторое время в мочевом пузыре оставляют катетер. При благоприятном течении пациента выписывают на амбулаторное лечение через 5–7 суток.
Источник
Ошибочно полагать, что аденома простаты является заболеванием, которым страдают исключительно пожилые люди. Чаще всего оно диагностируется у мужчин в возрасте от 45 до 50 лет. Мужчины могут долгое время даже не подозревать о наличии в их организме подобных проблем, не обращая внимания на симптомы или борясь с болевыми ощущениями в области простаты с помощью противовоспалительных или обезболивающих препаратов. Однако самолечение в данном случае не решает проблему, а иногда может даже сильно усугублять её. Поэтому при первых «тревожных звоночках» нужно обращаться к урологу, который сможет своевременно выявить заболевание и подскажет самые эффективные методы лечения аденомы простаты.
Диагностика и лечение аденомы простаты в Москве проводится в современном медицинском многопрофильном центре – Юсуповской больнице. Высококвалифицированные специалисты клиники подберут самую эффективную схему, как лечить аденому простаты просто и быстро.
Аденома простаты: причины возникновения
Предстательная железа является очень значимым органом мужского организма, которому принадлежит важная роль – она принимает участие в формировании кислотно-щелочного баланса в мочевыводящих путях, а у мужчин репродуктивного возраста – в выработке секрета, улучшающего подвижность сперматозоидов.
Причины развития аденомы предстательной железы по сей день досконально не изучены. Однако чаще всего образование узелков в простате, сдавливающих мочеиспускательный канал, связывают со следующими факторами:
- снижением уровня тестостерона;
- воспалительными процессами в почках и мочеполовых путях;
- малоподвижным образом жизни;
- наследственной предрасположенностью;
- изменением ритма половой жизни;
- травмами половых органов и пр.
Достоверно определить причину развития аденомы предстательной железы может только врач-уролог. Поставленный диагноз является основой для определения метода лечения, который может быть, как хирургическим, так и безоперационным.
Аденома простаты у мужчин: лечение без операции
Для подтверждения первичного диагноза и выбора наиболее эффективного метода терапии врач-уролог назначает пациенту проведение целого спектра диагностических исследований:
- анализов крови и мочи;
- ректального обследования;
- ультразвукового исследования;
- рентгенографии таза.
При обнаружении заболевания на начальной стадии развития эффективна медикаментозная терапия.
Аденома предстательной железы: лечение медикаментами
Консервативное лечение аденомы простаты по сравнению с хирургическими методами является более щадящим, однако подбирать схему медикаментозной терапии (пероральных препаратов – таблеток, микстур, ректальных – свечей) должен исключительно квалифицированный специалист, так как самостоятельный выбор препаратов чреват ухудшением состояния больного.
Все используемые для лечения аденомы простаты пероральные медикаменты имеют определенные задачи:
- препарат Афала способствует устранению отека простаты, болевых ощущений при мочеиспускании и восстановлению тонуса железистой ткани;
- препарат Витапрост оказывает противоотечное действие, обеспечивает улучшение тонуса мочевого пузыря;
- препарат Гентос способствует восстановлению тонуса мочевого пузыря, усилению кровотока в нем и устранению воспаления в предстательной железе;
- препарат Гербион Уртика – способствует уменьшению объема воспаленной железы;
- препараты Слеман и Таденан – обеспечивают восстановление репродуктивной функции мужчины.
Действие суппозиториев или свечей (Биопроста, Витапринола, Витапроста или Тыквеола) направлено на снятие воспаления, уменьшение объемов предстательной железы, улучшение кровообращения в мочевом пузыре, а также восстановление репродуктивной функции.
Все вышеописанные лекарственные средств, как правило, включаются в комплексную терапию аденомы простаты, которую подбирают для каждого пациента в индивидуальном порядке. Но эффективность медикаментозной терапии во многом зависит и от самого пациента, а именно – от четкого соблюдения им графика приема препаратов.
Как лечить аденому простаты у мужчин с помощью фотодинамической терапии?
Фотодинамическая терапия предполагает введение в организм больного фотосенсибилизаторов, благодаря чему можно побороть сразу несколько проблем: тканевые патологии, воспаления, злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе – аденому простаты.
Как лечить аденому предстательной железы с помощью озонотерапии?
В основе данного метода лежат свойства озона с активным кислородом в своем составе, способствующего улучшению микроциркуляции витаминов и минеральных веществ в тканях, а также улучшению обмена веществ. Помимо этого, озон обладает и хорошими дезинфицирующими свойствами. Побочные эффекты у данного метода практически отсутствуют, он отлично сочетается с другими методами лечения – медикаментозной терапией или физиотерапией.
Физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты
Физиотерапевтическое лечение может применяться на начальных стадиях аденомы простаты. Кроме того, данный метод помогает предотвратить рецидивы и осложнения после лечения.
Физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты подразделяются на два вида:
- к первому виду относят лазеро-, магнито-, индуктотерапию, способствующие активизации кровотока и стимуляции защитных сил организма;
- ко второму виду относятся: криотерапия, термоабляция, трансуретральная игольная абляция и трансуретральная микроволновая термотерапия – применяются для локальной борьбы с воспалением предстательной железы, устранения её симптомов и недопущения рецидивов.
Как лечится аденома простаты с помощью диетотерапии
С помощью даже самых современных методов терапии можно добиться лишь временного эффекта, если сам пациент не приложит некоторых усилий в борьбе с аденомой простаты. Прежде всего это касается диеты, которая подбирается и назначается врачом.
Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественную опухоль, которая нарушает процесс мочеиспускания. Для того чтобы простата не увеличивалась в размере мужчине рекомендуется соблюдение основных принципов питания:
- в первую очередь, необходимо ограничить количество потребляемой жидкости;
- исключить жирные, жареные и копченые блюда;
- в ежедневном меню отдавать предпочтение продуктам, употребление которых предупреждает запоры и набор лишнего веса.
Как вылечить аденому простаты с помощью лечебной физкультуры
Лечебной физкультуре (ЛФК) в лечении аденомы простаты принадлежит одна из важнейших ролей. Лечебная гимнастика может применяться как на ранней стадии аденомы, так и в послеоперационный период, являясь методом реабилитации.
Как вылечить аденому простаты, пересмотрев образ жизни
Изменив привычный образ жизни, исключив из него вредные привычки, можно предотвратить ухудшение симптоматики болезни.
Пациентам с аденомой простаты необходимо придерживаться следующих правил:
- ежедневные занятия физическими упражнениями;
- сокращение количества или полный отказ от употребления кофе, крепкого чая, спиртных напитков, препаратов мочегонного, антигистаминного и противоотечного действия;
- контроль температурного режима (избегать переохлаждения).
Лечение простатита и аденомы простаты народными методами
К альтернативным методам лечения и профилактики аденомы предстательной железы можно отнести фитотерапию. Больным рекомендуется применение настоя луковой шелухи с медом, тыквенных семян с грецкими орехами и медом. Благодаря этим средствам нормализуется работа мочевыводящих путей.
Лечение аденомы простаты малоинвазивными методами
В случае бессимптомного течения заболевания и обнаружения его на запущенной стадии, либо при отказе пациента от лечения, а также при развитии тех или иных осложнений применение консервативных методов лечения аденомы предстательной железы чаще всего малоэффективно. Такие ситуации, как правило, требуют хирургической коррекции простаты.
Однако в арсенале современной медицины имеются методы минимального хирургического вмешательства, в частности – эндоскопические. Подобные способы лечения существенно снижают вероятность получения послеоперационных травм – как физических, так и психологических. Благодаря маленькому размеру разреза, который выполняется для введения эндоскопа, минимизируются кровопотери и не требуется проведение постоперационной реабилитации.
Малоинвазивное вмешательство при аденоме простаты может проводится несколькими способами:
- методом трансуретральной резекции (ТУР);
- методом лазерной деструкции и пр.
Аденома простаты: лечение или операция?
Радикальным методом лечения аденомы простаты является аденомэктомия. Подобное открытое хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, когда к использованию медикаментозной терапии и малоинвазивных методов имеются противопоказания либо они оказались неэффективны.
В ходе операции узлы аденомы простаты удаляются через открытый разрез. После вмешательства пациенту требуется нахождение в стационаре и последующее соблюдение реабилитационной программы.
Для того, чтобы исключить необходимость проведения хирургического вмешательства, в случае появления первых симптомов аденомы простаты (чаще всего – прерывистого мочеиспускания) необходимо обращаться к урологу. Кроме того, каждому мужчине рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры.
Благодаря ранней диагностике лечение аденомы простаты проходит более легко и эффективно, как в физическом, так и в психологическом плане.
Для диагностики и лечения можно обращаться в ведущий медицинский центр Москвы – Юсуповскую больницу, где лучшие специалисты по лечению аденомы простаты с помощью новейшего диагностического оборудования выявят заболевание на самом раннем этапе развития и подберут максимально эффективную индивидуальную схему лечения для каждого пациента.
Источник