Лечение монуралом обострения хронического простатита

Монурал – сильнодействующее противомикробное средство. Он славится быстрым действием, благодаря чему широко применяется в терапии цистита. Монурал при простатите практически не назначают, ведь, несмотря на быстрое действие, препарат достаточно плохо проникает в ткани простаты. Антибиотик поможет быстро устранить симптомы, но в подавляющем большинстве случаев они возвращаются через некоторое время.

Общее описание препарата

Монурал известен широкой общественности как быстродействующее эффективное средство от цистита. Во многом это связано с распространением рекламы этого лекарственного средства. Именно инфекции мочевыводящих путей и являются основным показанием к применению лекарства.

Преимущества препарата:

• высокая эффективность против инфекций мочевыделительной системы;
• быстрое действие;
• удобная форма выпуска.

Главным недостатком препарата является высокая стоимость.

Благодаря рекламе, многие мужчины самостоятельно принимают Монурал при простатите, не проконсультировавшись с врачом. Препарат быстро устраняет основные симптомы, что позволяет думать об излечении. Однако такой подход неправильный, ведь назначать антибиотики должен только врач, с учетом специфики воспалительного процесса и возбудителя заболевания.

Кроме того, Монурал относится к общим антибиотикам с системным действием. При неправильном приеме возникает риск развития суперинфекции, устойчивости патогенных бактерий к антибиотикам, расстройства пищеварительных процессов. Несмотря на быстрое действие, Монурал может быть неэффективен в ряде случаев, поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом.

Состав и свойства

Основным действующим веществом является противомикробное средство фосфомицин. Это единственный в своем роде антибиотик, не вынесенный в отдельную группу.

Препарат выпускается в саше для приготовления раствора для перорального приема. Существуют две дозировки – саше по 2 и 3 г действующего вещества в составе. В составе также присутствует сахароза и ароматизаторы цитрусовых (апельсин и мандарин).

Препарат отпускается по одному или два пакетика в упаковке. Это связано с тем, что лекарство предназначено для однократного приема. Курсом этот антибиотик не принимают.

Антибактериальная активность лекарства ограничена бактериями, которые чаще всего вызывают инфекции мочевыделительной системы.

Препарат отличается быстрым действием и быстрым периодом полувыведения. После приема лекарства, антибиотик всасывается желудком в течение двух часов, затем накапливается почками и выводится с мочой в течение двух часов. Таким образом действие лекарства ограничено четырьмя часами.

Главная особенность препарата – он не абсорбируется почками, а накапливается и выводится через мочевой пузырь в неизменном виде. В этом время активные компоненты уничтожают бактерии, присутствующие в мочевом пузыре и на слизистой уретры. Таким образом реализуется активность препарата против инфекций мочевыводящей системы. Другими словами, противомикробное действие буквально осуществляет санацию мочевого пузыря, выводя бактерии с мочой и препятствуя их дальнейшему размножению.

Показания к применению

Монурал при простатите не назначается, кроме редких исключений. Показания к применению лекарства следующие:

• цистит, как острый, так и рецидивирующий;
• воспаление уретры (инфекционный уретрит);
• послеоперационная санация мочевыводящих путей.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя принимать при острой форме почечной недостаточности. При хронической почечной недостаточности следует проконсультироваться с врачом. Еще одно противопоказание – непереносимость действующего вещества. Также лекарство запрещено детям до 12 лет.

При острой задержке мочи лекарство неэффективно. Принимать его можно только при возможности самостоятельно опорожнить мочевой пузырь.

Лекарство может использовать до и после катетеризации мочевого пузыря.

Побочные эффекты

Как и в случае с другими антибиотиками, наиболее распространенным побочным эффектом является диарея. Это связано с угнетением пищеварительной системы антибиотиком и нарушением микрофлоры ЖКТ.

Среди других побочных эффектов, возникающий сравнительно часто:

• мигрень;
• спутанность сознания;
• боль в желудке;
• тошнота и рвота;
• тахикардия;
• снижение артериального давления;
• слабость и быстрая утомляемость;
• кожные аллергические реакции.

Как правило, проблемы с желудком не требуют специального лечения и проходят самостоятельно через несколько часов после выведения лекарства из организма.

Аллергическая реакция проявляется преимущественно зудящей сыпью и покраснением кожи. Зафиксированы единичные случаи развитие анафилактического шока или отека Квинке.

Как принимать Монурал?

Лекарственное средство принимают однократно. Содержимое саше разводят в 100 мл воды и выпивают за один прием. Врачи рекомендуют принимать лекарство перед сном, через 2-3 часа после последнего приема пищи. При этом рекомендуется предварительно опорожнить мочевой пузырь.

Для профилактики осложнений после операции, одну терапевтическую дозу выпивают за сутки до вмешательства, вторую – через сутки после операции.

Точных данных о правилах приема Монурала от простатита нет, однако лекарство нельзя принимать длительным курсом. Максимальное количество – две терапевтические дозы за три дня.

Почему Монурал не поможет при простатите?

Данное антибактериальное средство предназначено для лечения инфекций мочевыводящих путей. Его механизм действия основан на активности основного компонента непосредственно в области поражения, так как действующее вещество проникает в мочевой пузырь, ведь не метаболизируется почками или печенью.

При простатите такая схема неэффективна, так как в предстательную железу лекарство просто не успевает проникнуть. Действующее вещество достаточно быстро выводится с мочой, буквально через два-три часа после приема.

Кроме того, Монурал активен в отношении инфекций мочевыводящей системы – в основном это клебсиелла, синегнойная палочка и энтерококк. Возбудителей простатита намного больше, и в отношении них антибиотик неактивен.

Еще один аргумент против неэффективности этого средства при болезнях простаты заключается в том, что препарат стерилизует мочу, которая не проникает в железу из-за анатомических особенностей и расположения последних. То есть теоретически монурал может санировать уретру, при этом существует некоторый шанс заброса стерилизованной мочи в простату, однако концентрация действующего вещества будет настолько мала, что не окажет ожидаемого действия.

Любое лекарство нужно использовать по назначению. Монурал предназначен для лечения цистита и избавляет от его симптомов за считанные часы, но простатит в показаниях к применению не указан, поэтому не стоит удивляться, что лекарство не помогает.

Тем не менее недавно проведенные исследования показали, что прием Монурала в течение недели в дозировке 3 г в сутки, а затем в течение двух недель по одному пакетику раз в два дня, показывает хорошие результаты при хроническом простатите. Однако такие большие дозировки лекарства потенциально опасны нарушением работы почек, поэтому эта схема лечения не применяется.

Стоимость и аналоги

Препарат недешевый. Один пакетик в дозировке 3 г обойдется примерно в 350 рублей. Упаковка с двумя саше стоит 500-550 рублей.

Так как принимать Монурал при простатите не имеет смысла, рекомендуется проконсультироваться с врачом о назначении антибактериальных препаратов. В терапии простатита предпочтение отдается антибиотикам следующих группы:

• тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс Солютаб) – принимать около 10 дней;
• макролиды (Азитромицин, Эритромицин и аналоги) – курс 10-14 дней;
• фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин) – принимать 2-6 недель.

Также могут назначаться пенициллиновые антибиотики, например, Амоксициллин, но только если бактерии к нему восприимчивы.

Чтобы подобрать оптимальное лекарство, следует пройти обследование и сдать анализ секрета предстательной железы. Это позволит определить тип бактерии и ее чувствительность к выбранным антибиотикам.

Отзывы о препарате

К сожалению, многие люди не читают инструкции к препаратам и занимаются самолечением. В лучшем случае это приводит к отсутствию эффекта, в худшем – к осложнениям и побочным эффектам. Отзывы об эффективности лекарства Монурал при простатите очень противоречивы.

«Монурал» (Monural) относится к группе антибактериальных препаратов широкого спектра действия. В основе содержится активный ингредиент – фосфомицин, произведенный от фосфоновой кислоты. Влияние лечебного компонента распространяется на грамположительных и грамотрицательных возбудителей инфекции. Он снижает способность некоторых бактерий адсорбироваться на эпителиальных тканях мочевыводящих путей. Препарат причисляют к ряду уросептиков, которые оказывают противомикробное действие.

Перечень бактерий, на которые фосфомицин активно воздействует, отличается разнообразием: кишечные палочки, стафилококки, центеробактерии, цитробактери, энтерококки.

Состав антибиотика

Препарат выпускается в виде гранул белого цвета с цитрусовым запахом для приготовления раствора, применяемого внутрь. В заводской картонной упаковке размещают по 1 или 2 пакета с содержимым 2 грамма (педиатрический) и 3 грамма вещества. В 1 пакете содержатся такие компоненты:

1. Действующее вещество фосфомицина трометамол.
2. Вспомогательные элементы: мандариновый и апельсиновый ароматизаторы, сахароза и сахарин.

Когда назначают лекарственное средство

Специфические действия лекарства особенно важны в урологической практике. Препарат является мощным антисептиком. Поэтому назначение его будет уместным при следующих заболеваниях:

• острый и хронический бактериальный цистит;
• бактериурия во время беременности;
• бактериальный неспецифический уретрит;
• инфекции мочевыводящих путей в послеоперационный период;
• в качестве профилактики инфекционных болезней почек и мочевыводящих путей.

«Монурал» рекомендуется к применению до или после оперативных и диагностических вмешательств.

Хотя лекарство хорошо себя зарекомендовало в терапии многих заболеваний бактериального характера, наиболее ощутимый эффект замечен в борьбе с болезнетворными микробами мочеполовой системы. Высокая концентрация данного антибиотика в моче сохраняется в течение 48 часов, поэтому его активно назначают при цистите. «Монурал» актуален и при инфекционном простатите. Частой причиной воспаления простаты становятся патогенные микроорганизмы. Лекарство на основе фосфомицина уничтожает вредоносных возбудителей и в самой предстательной железе, и в находящихся по соседству органах и тканях.

Принцип действия при цистите

Фосфомицин имеет способность разрушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. В результате чего вредоносные клетки, вызвавшие инфекцию, не развиваются, а гибнут. Антибиотик быстро всасывается из ЖКТ. Высокая концентрация лекарства в моче сохраняется на протяжении 4 дней, что является губительным для очень стойких микроорганизмов.

Данный препарат имеет большой опыт в лечении урологических заболеваний. Несмотря на это, не наблюдается развитие устойчивости к нему каких- либо видов бактерий. Но это не единственное преимущество «Монурала», выделяют  и следующие:

1. Однократное применение является достаточным для получения терапевтического действия. На период до 4 часов после приема исчезают симптомы воспаления, больной чувствует облегчение.
2. Практически не оказывает токсического влияния на организм пациента. Допускается применение даже во время беременности.
3. Приемлемая цена за 1 пакет, которого хватает для лечения.
4. Удобство в применении.

Для каждого пациента врач подбирает антибактериальные средства индивидуально, но многие урологи склоняются к фосфомицину. Чтобы добиться наилучших результатов лечения, не стоит откладывать применение антибиотика. Особенно это касается лиц, у которых цистит обнаружили впервые. Иначе болезнь может приобрести хронический характер.

Особенности применения

Порошок используется только для внутреннего употребления. Содержимое 1 пакета растворяют в половине  стакана воды и пьют натощак, за 2 часа до еды. Рекомендуется применение перед сном, но прежде нужно опорожнить мочевой пузырь. Такой подход увеличивает степень эффективности лекарства.

Суточная доза для взрослых — 1 пакет однократно. Обычно курс лечения составляет 1 день. При осложнениях болезни и рецидивирующих инфекциях через сутки допускается повторное использование медикамента в таком же количестве. Детям от 5 до 18 лет назначают 2 грамма (педиатрический) единоразово.

Хорошо взаимодействует со многими лекарственными средствами, за исключением «Церукала» («Метоклопрамид») и других медикаментов, усиливающими моторику ЖКТ. Одновременное их использование снижает концентрацию «Монурала» в моче и плазме крови.

Если больной страдает почечной недостаточностью, требуется уменьшение нагрузки на почки. Для этого корректируют схему применения следующим образом: снижают дозу активного вещества (меньше 3 грамм), а увеличивают интервал между приемами (больше суток).

Пациентам с сахарным диабетом и тем, кто придерживается диеты, необходимо учитывать, что препарат содержит сахарозу.

Важные предостережения

Чтобы приступить к терапии цистита или простатита, нужно выявить причину воспаления. Например, если болезнь вызвана кандидозом, медикаменты подбираются системно врачом (молочница может развиться и как осложнение после лечения заболевания антибиотиками). Поэтому не стоит прибегать к самостоятельному выбору лекарства, учитывая  его противопоказания:

• Возраст пациентов до 5 лет.
• Острая и хроническая почечная недостаточность. До 90 % вещества выводится почками.

Если выявлена их дисфункция, может наступить усугубление симптоматики.

• Повышенная чувствительность к действующему веществу.

В некоторых случаях наблюдались изменения со стороны системы пищеварения (рвота, изжога, диарея) и кожных покровов (зуд, багровость, высыпания).

В период беременности и кормления грудью назначение антибиотика приемлемо, если польза от предполагаемого лечения для матери будет превышать возможный риск неблагоприятного воздействия на ребенка.

Перед использованием антибиотика следует сделать необходимые лабораторные исследования.  Если употреблять лекарственное средство без определения типа патогенной микрофлоры, лечение не только не даст результат, но и может усугубить состояние больного. Важно поставить в известность врача обо всех принимаемых лекарствах. Уролог подберет необходимую дозу и схему их использования. Такие мероприятия помогут избежать нежелательного взаимодействия «Монурала» с некоторыми медикаментами.

Препараты –  аналоги

На фармацевтическом рынке стали появляться все новые эквиваленты медикаментозного средства по действующему веществу. Если говорить о препаратах, сходных по фармакологическому воздействию, то они тоже есть. Среди аналогов «Монурала» выделяют следующие:

Перед заменой назначенного медикамента необходимо проконсультироваться у лечащего доктора.

Дополнительные рекомендации к терапии

Нередко «Монурал» назначается в комплексе с другими группами медикаментов: противовоспалительной и обезболивающей. В таком случае терапия будет более эффективной и поможет избежать в будущем рецидивов.

Если цистит или простатит перешел в хроническую форму, прием антибактериальных средств повторяется. А любой антибиотик влияет как на патогенную, так и на полезную микрофлору кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза в таких случаях, необходимы дополнительные средства для защиты нужной флоры и ее восстановления – пробиотики. Схему их применения должен объяснить врач.

Несмотря на все достоинства фосфомицина, при лечении инфекционного простатита не помешают сеансы физиотерапии. Использование подобных процедур устраняет в организме мужчины процессы застоя и улучшает кровообращение в области органов малого таза. Данный вид лечения содействует лучшей всасываемости лечебных веществ в пораженные ткани пациента.

Отзывы специалистов и пациентов

Помимо других заболеваний мочевыводящей системы, препарат хорошо себя показал в терапии острого и хронического воспаления простаты. Яркое тому подтверждение – численные отзывы о «Монурале» при простатите у мужчин.

«Хочу сказать спасибо производителю за создание фосфомицина! Просто уникальность! Я и думать не мог, что такое бывает: пакет выпил и на следующий же день почувствовал себя лучше. Проблемы с простатой уже давно, поэтому решил купить еще на экстренный случай».

«В ходе лабораторных исследований, выяснилось, что инфекция распространилась у меня по всей простате. Были сильные боли при мочеиспускании, чувство сдавленности в мочевом пузыре, ночами не спал. Уролог выписал этот порошок в комплексе с другими аптечными препаратами. Результат я увидел не сразу, а лишь к концу недели. Кроме расстройства ЖКТ, существенных изменений в организме я не заметил».

«Простатитом я начал страдать при выходе на пенсию. Доктор мне сказал, что без антибиотиков здесь не обойтись и назначил «Монурал». Эта медикаментозная группа всегда меня настораживала, но других вариантов не было, и я решил почитать отзывы об этом средстве. К моему удивлению, о нем высказываются очень хорошо  даже после однократного принятия, что больше всего меня привлекло. Делал все по инструкции и уже через пару дней у меня не возникало никаких проблем с мочеиспусканием».

Большинство специалистов по урологии считают «Монурал» препаратом выбора в терапии острых, неосложненных форм цистита и простатита. Лекарство достаточно эффективно показало себя в лечении разных возрастных категорий пациентов, при этом частота появления побочных действий была очень низкой.