Лечение молочницы мирамистином у ребенка

Лечение молочницы мирамистином у ребенка thumbnail

Памятка по различным вопросам в период до и после рождения малыша (приготовила, на основе разных источников)

1. Вещи в роддом

2. Правила, расписание приема в роддоме, где буду рожать

3. Памятка по грудному вскармливанию

4. Уход за новорожденным в первый месяц (на что обратить внимание)

5. Что приготовить дома к моменту приезда малыша домой из родильного дома

6. Домашняя аптечка

Дальше под кат

1. Вещи в роддом

Делятся на 3 сумки.

1 сумка. Это вещи, которые нужно взять, когда поеду рожать (документы в основном).

2 сумка. Послеродовая.

3 сумка. На выписку. Предстоит заранее собрать все три сумки.

1 сумка



· Паспорт

· Полис

· Обменная карта

· Родовой сертификат

· Копия листа нетрудосп

· Тапки моющиеся

· Телефон и зарядка

· Питьевая вода без газа

· Носки

· Бритва



2 сумка



· Мыльница и мыло

· Гель для тела (подмыться)

· Зубная щетка

· Зубная паста (+чехол)

· Детский крем

· Крем Sanosan для сосков

· Накладки на соски Medela

· Молокоотсос ручн Ph Avent

· Мешки для мусора

· Посуда (стакан, тарелка, ложка и вилка)

· Расческа, заколки дл/вол

· Ватн диски

· Сухие салфетки (в рулоне)

· Стерильный бинт

· Стерильная вата

· Одн/р накладки на соски Jonson

· Бюстгалтер для кормления (возможно, нужны два, у меня пока один)

· Послеродовой бандаж

· Одн/р пеленки К день (1 уп)

· Одн/р трусики Canpol

· Seni Lady прокладки (1 уп)

· Влажные салфетки для ребенка

· Две пеленки хлопоковых

· Подгузники Merries 15 шт

· Полотенце

· Халат

· Мирамистин

· Деньги (мелкие)


Важно! На проходе могут не пропустить с тканевой (спортивной сумкой) , нужны будут пакеты, чтобы переложить туда.
3 сумка
· Косметичка (для меня, с тушью, помадой и прочим)
· Фотоаппарат
· Одежда какая-то платье на выписку
· Одежда малышу на выписку
· Деньга определенная сумма в конверте врачу (акушеру) (?)…вообщем, по мере необходимости.
· Конфеты (подарки врачам, акушеркам).
2. Правила, расписание приема в роддоме, где буду рожать
Пока под вопросом, где я буду рожать. Основные требования в роддоме № 20 (м. Бабушкинская):
1. Вес передачи не больше 3 кг. Перечень разрешенных продуктов: молоко в пакетах 0,5л, кефир и др. кисломолочные 0,5-1 л, творог 100-200 г, сыр 100-200 г, масло сливочное 100 г, минеральная вода (а также соки и компоты) 1-1,5 л, мед или варенье, конфеты 300 г, печенье 0,5 кг, ягоды и фрукты свежие 1-1,5 кг, овощи свежие 1 кг.
2. Запрещено передавать из продуктов: курица, паштет, студень, заливное, пельмени, блинчики, винегреты, салаты (овощные, рыбные, мясные), кондитерские изделия с заварным кремом и кремом из сливок, бутерброды с колбасой, рыбой, сырые яйца, простокваша и молоко без заводской упаковки.
3. Прием передач с 10 до 14, с 16 до 18-30 ч в целлофановых пакетах.
4. Беседа с врачами с 13 до 14, кроме сб, вс и праздн дней.
3. Памятка по грудному вскармливанию (ГВ)

Источник: см. стр 97 в книге Ла Лече Лига «Искусство ГВ»

Кормление как в шезлонге Кормление сидя , ведет ребенок
Правила:
1. Ребенок , когда его берут, должен ощущать «опору под собой».
2. Грудь нужно подавать так, чтобы у ребенка оказалась свободной нижняя челюсть, и он сможет ей работать)
3. В рот ребенку нужно засунуть не только сосок но и саму ореолу вокруг соска поглубже, так, чтобы бОльшая часть ореолы попала ближе к нижней челюсти.
4. Сосок направлен к носу. Соском можно подразнить верхнюю губу ребенка, и он рефлекторно откроет широко ротик.
Оптимальная еда для мамы. Общие правила:
Ø еда не должна быть жирной (специально повышать жирность не надо – ребенку тяжелее переварить молоко, матери – сцедить);
Ø овощи и фрукты не менее 500 г в сутки;
Ø исключить продукты, способствующие пищевой аллергии (кофе, какао, цитрусовые, специи, яйца и др.)
Оптимальные напитки для мамы:
Ø чай (зеленый лучше) с молоком, достаточно сладкий;
Ø компот из сухофруктов (курага, яблоки, изюм);
Ø соки (яблочный, виноградный , морковный), но в меру;
Ø коровье молоко и кисломол продукты. Молоко кипяченое или топленое жир-ю не выше 2,5%.
Разработка груди и сцеживание должно быть с первого же дня после рождения ребенка! Иначе молоко пропадет.
1. Прежде чем заниматься грудью (массаж или сцеживание), помыть сначала руки мылом.
2. Мыть грудь мылом нужно, но максимум это 1 раз в сутки, потому что мыло нейтрализует жир, который выполняет защитную функцию.
3. Массаж груди нужно осуществлять в первую очередь в местах уплотнений, для этого одной рукой поддерживать грудь снизу, а четырьмя пальцами другой руки круговыми движениями массировать грудь, смещаясь от ребер к соску (поменять поочередно руки).
4. Массаж должен предшествовать сцеживанию. Занятия массажем и сцеживанием нужны даже, когда молока в избытке. Не допустить появления уплотнений в железе – значит избежать мастита.
5. В сцеживании обычно участвуют два пальца – большой и указательный. Движение идет от ткани железы к соску.
6. Лишнее молоко можно сохранить, если сцедить в чистую посуду, закрыть и поставить в холодильник. Хранение 10-12 часов молока
7. Женское грудное молоко не обязано иметь цвет молока как у коровы.
8. После кормления нужно тщательно сцеживаться, чтобы вторая грудь, например, была такой же пустой, как и первая.
9. Пустышка – от них лучше воздержаться (стр 296-297).
10. До 6 месяцев только кормление грудным молоком. Лучше поесть маме то, что хочется передать ребенку.
4. Уход за новорожденным в первый месяц (на что обратить внимание)
Источник: книга педиатра Комаровского «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»
Основные выдержки:
1. Принципы одевания: «Лучше накрыть, чем закутать». Главный критерий понимания, правильно ли одет ребенок, это цвет его кожи: она должна быть сухая и здорового бледно-розового цвета. Если ребенок потный и красный, обязательно уменьшите в следующий раз кол-во одежды.
При t <18C перегреть ребенка практически невозможно – как бы его не кутали, тепло уйдет в процессе дыхания.
При t 18-22 C – одной-двух пеленок и подгузника вполне достаточно.
При t >22 C – ребенок не замерзнет вообще, но перегреть его легко.
Совершенно неверно, когда прохладные и бледные пятки рассматриваются в качестве угрозы здоровью или признак болезни у ребенка (читать теорию о законах теплоотдачи и теплообразования в теле). Когда в помещении, где находится здоровый ребенок, прохладно, организм реагирует опред образом – уменьшает потери тепла через сокращение сосудов кожи.
Шапочка при t > 18 С не нужна вообще (специально ее одевать нужно только в случае после купания или в холодное время года).
2. Отдельно о подгузниках: при t 24-25 С в помещении ребенок в ПГ будет страдать, неминуемы опрелости. Лучше не использовать ПГ в то время, пока ребенок не спит. В случае, если у ребенка t выше 38 С (заболел), то ПГ лучше не использовать, т.к. он покрывает около 30% пов-ти всего тела и не дает жару выходить через кожу.
3. Стирка: Нельзя стирать детские вещи вместе со взрослыми.
4. Сон: плотный матрац, отсутствие подушки важны. Если ребенок спит на животике, то важно чередовать сторону, на которую поворачивается шея ребеночка. Некоторые дети лучше всего спят в среднем положении – между на боку и на животе – с подложенной под бочок и сложенной в несколько раз пеленкой. Важно (!): самый незначительный насморк в сочетании с t в комнате выше 23 С и сухостью воздуха приводит к образованию плотных корочек слизи, которые в свою очередь перекрывают носовые ходы и приводят к остановке дыхания. Нужно приобрести воздухоувлажнитель.
5. Пупок: Пупок нужно обрабатывать ежедневно, пока ранка не станет полностью сухой. Нужно взять пипетку и капнуть в пупок 1-2 капли зеленки и подождать, пока высохнет (никакая одежда не должна в идеале накрывать сверху пупок). Если имеются небольшие кровянистые выделения, приложить на 1 минуты ватный тампон, смоченный пер. водорода (перед тем , как закапать зеленку). Пупочек заживает до 10-14 дней.
6. Кожа: Главная и наиболее частая причина повреждения кожи у маленьких детей – нарушение температурного режима (перегрев). Профилактика это: оптимизация t режима, влажности воздуха, обработка поврежденных участков кожи (присыпки, масла, крема), купание.
7. Ногти: Выделить отдельные ножницы для ребенка и регулярно следить за ногтями. Лучше стричь чаще, но не очень коротко: на ручках – по кругу, на ножках – ровно.
8. Купание: общие ванны возможны только после полного заживления пупка. Температура воды колеблется в пределах 34-37 C. После мытья – не вытирать, а промокать кожу!
9. Гуляние: Гуляние очень важно для ребенка. Если нет возможности выносить люльку на балкон, то только прогуливаться на свежем воздухе с коляской (вариант вместо балкона: открывать днем окно на кухне и ставить люльку на стол и следить за малышом).
10.Обращение с малышом: Важно бережное отношение с ребенком, однако без фанатизма. Ребенок вполне может выдержать, когда его держат на вытянутых ручках или ножках. Проверка хватательного рефлекса (вложите в ладошку малыша ваш палец, и он схватится за него). Главное – не уронить ребенка!
5. Что приготовить дома к моменту приезда малыша домой из родильного дома
1. Готовая кроватка, застеленная (развешенные кармашки для складывания вещей внутрь, мусорное ведерко около кроватки, подготовленная стопка одноразовых пеленок, подгузников);
2. Наклеенная на окна пленка против солнца;
3. Чистые полы везде в квартире, протертая от пыли мебель, постиранная тюль на окне;
4. В холодильнике наличие фруктов (яблоки и груши), сваренная гречневая каша, отварное куриное филе. Запастись всякими перекусами типа бездрожжевых сухих крекеров (типа Мария), кураги, чернослива, сушеные банановые чипсы, орешки, чтобы была возможность разложить на тарелочке и быстро перекусить.
6. Домашняя аптечка
1. Стерильная вата – она Вам пригодится для чистки носика, ушей, обработки пупочного кольца. Нельзя использовать ватные палочки, так как ребенок в любую минуту может дернуться и Вашему малышу нанести серьезную травму (повредить барабанную перепонку, носовые ходы и т.д.).
2. Стерильные марлечки или бинт. После обработки пупочного остатка можно сверху его прикрывать стерильной марлей или бинтом, чтобы не попадала инфекция. Если используется бинт, то его надо обязательно сложить так, чтобы край (с вылезающими нитками) был внутри.
3. Подсолнечное стерильное масло (продается в аптеке). Им смачивают кончик ватной турундочки, которой чистят носовые ходы и наружные слуховые проходы. Можно использовать для обработки кожи малыша при сильном шелушении.
4. Раствор перекиси водорода 3% – для обработки пупочной ранки.
5. Стерильная пипетка, которой Вы будете капать 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода на пупочную ранку.
6. Марганцовка (раствор перманганата калия). 5% р-р перманганата калия используется для обработки пупочной ранки (1-2 раза в день). Детскую ванночку лучше иметь белого цвета, чтобы видеть точный цвет получившегося раствора.
7. Зеленка (раствор бриллиантового зеленого). При отсутствии марганцовки им можно обрабатывать пупочную ранку, однако это хуже, так как за зеленым цветом можно не увидеть начинающееся воспаление.
8. Хлорофиллипт (спиртовой раствор). Этот натуральный растительный препарат борется со стафилококковой инфекцией. Он может пригодиться при любых воспалениях на коже малыша и Вам при мастите.
9. “Эспумизан” – препарат, который действует только в полости кишечника (не всасывается в кровь). Разбивает стенку газового пузыря, что уменьшает болезненные ощущения в животе у Вашего малыша.
10. Клизма №1 (по 25 мл). Лучше купить 3 штуки. Из одной сделайте газоотводную трубочку (отрезав верхний свод клизмы, получив воронку), так как настоящие газоотводные трубки для применения у новорожденных неудобны. 2-я клизма – для отсасывания слизи из носика (можно использовать специальный аспиратор). 3-я клизма – используется по назначению. Перед тем как вставлять клизму в анальное отверстие, ее надо прокипятить и обработать кончик стерильным маслом;
11. Раствор буры с глицерином используется для обработки ротовой полости при выявлении молочницы.
12. Череда, ромашка. Эти травы заваривают и добавляют в ванночку для купания малыша. Они обладают ранозаживляющим и бактерицидным действием.
13. Эффералган 80 mg для ректального применения. Если у малыша поднялась температура >38*С, то нельзя применять анальгин и аспирин. Единственое средство, которое можно использовать у ребенка – это парацетамол, желательно в виде ректальных свечей.

Читайте также:  Существует запах у молочницы

Источник

Лечение молочницы мирамистином у ребенка

Кандидозный стоматит (или, проще говоря, молочница) – частое явление у детей грудного возраста. Обычно заболевание настигает ребёнка в роддоме, где вероятность заражения повышается в несколько раз. Молочница вызывается грибами семейства Candida, которые являются составляющей частью кишечной микрофлоры здорового человека и при отсутствии неблагоприятных условий не причиняют вреда.

Патологические изменения слизистых оболочек появляются, когда нарушается оптимальный баланс полезных бактерий и вредоносных микроорганизмов. Грибы Candida относятся к условно-патогенной флоре, то есть могут размножаться и расти при появлении факторов, являющихся благоприятной средой для их размножения.

Причина, способная спровоцировать кандидозный стоматит у малышей на первых месяцах жизни, только одна – слабая работа иммунной системы в результате влияния неблагоприятных факторов.

Условно неблагоприятные факторы можно разделить на две группы: внутренние, связанные с особенностями функционирования организма и работой органов, и внешние.

Внутренние факторы:

  • глубокая недоношенность (роды за месяц и более до установленного срока);
  • низкий вес при рождении (менее 2500 г; и менее 1700 г для ребёнка, родившегося при многоплодной беременности);
  • врождённые дефекты и патологии формирования внутренних органов;
  • недостаточное поступление питательных веществ и витаминов (возникает при скудном питании мамы, если ребёнок находится на ГВ);
  • анемия (низкие показатели гемоглобина как результат дефицита железа);
  • кишечный дисбактериоз;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • рахит;
  • перенесённые инфекционные заболевания в анамнезе.

Внешние факторы:

  1. Травмирование ротовой полости. Ссадины и трещинки на слизистой оболочке полости рта являются прекрасной средой для поселения грибков и их активного размножения.
  2. Терапия с применением антибиотиков. Нередко случается так, что в первые дни жизни ребёнка приходится давать ему сильные антибиотики (например, когда ребёнок рождается с пневмонией и помещается в реанимационное отделение сразу после появления на свет). Антибиотики различных групп губительно воздействует не только на патогенные бактерии, но и на полезную микрофлору, разрушая и уничтожая её. В итоге у новорожденного развивается дисбактериоз.
  3. Отказ от грудного вскармливания и перевод малыша на искусственные смеси. Даже самые дорогие заменители молока содержат в составе много сахара, который добавляется для максимального улучшения вкусовых качеств продукта. Кислотность полости рта повышается и создаёт питательную среду для размножения грибка.
  4. Кандидоз у матери на последних сроках беременности. Если до родов женщина не успеет вылечить молочницу, вероятность заражения ребёнка во время прохождения по родовым путям становится очень высокой.
  5. Недостаточная гигиена новорожденного. Сюда можно отнести любые факторы, которые способны спровоцировать заселение слизистых оболочек вредоносными организмами: грязные погремушки, некипячёные соски и бутылочки, плохой уход за кожей малыша и т.д.
Читайте также:  Можно ли мазать кремом при молочнице

Лечение молочницы мирамистином у ребенка

Это не составит большого труда, так как отличительный признак молочницы во рту – это появление белого налёта, который может покрывать язык, дёсны, внутреннюю поверхность щёк, нёбо, гланды, миндалины.

Молочница переходит на заднюю поверхность глотки в случае отсутствия необходимых терапевтических мер. В очень редких случаях грибок может поразить пищевод и даже кишечник малыша.

Специфический налёт, похожий на манные крупинки (в запущенных случаях он может напоминать частички творожка), является первичным признаком молочницы.

Существуют ещё вторичные симптомы, появляющиеся, как правило, одновременно с главным признаком заболевания:

  • плохой аппетит (отказ от груди или бутылочки);
  • плач во время кормления;
  • нарушение сна в ночное время;
  • общее недомогание;
  • капризность и раздражительность;
  • покраснение слизистых оболочек полости рта, ранки и язвочки;
  • повышение температуры до отметки 37-38 градусов (в случаях, когда к грибковому поражению присоединяется бактериальная инфекция).

Появление подобных симптомов – повод для вызова участкового педиатра или проконсультироваться с педиатром онлайн.

Некоторые родители (особенно, если ребёнок является первенцем) ошибочно принимают налёт за остатки свернувшегося молока после того, как малыш срыгнул. Действительно, определить визуально характер содержимого ротовой полости бывает очень сложно.

Лечение молочницы мирамистином у ребенка

Чтобы понять, что именно вызвало появление симптома, можно провести небольшой тест. Кусочек чистой ткани нужно смочить кипячёной водой или отваром ромашки и попробовать удалить налёт.

Если это остатки молока после срыгивания, то рот малыша легко очистится, а всё содержимое окажется на ткани. При молочнице удалить налёт так просто не получится (после процедуры на месте воспаления останутся раздражённые участки).

Некоторые ошибочно считают, что лечить кандидоз нужно при помощи антибиотиков – это вовсе не так. Антибиотики эффективны лишь в отношении бактериальных организмов, а молочница – это грибковое поражение.

Читайте также:  Достаточно ли для лечения молочницы 3 свечи пимафуцина

Заболевание лечится при помощи местной терапии, направленной на уничтожение возбудителей заболеваний, осуществление бактерицидного и дезинфицирующего эффекта.

«Стоматидин». Быстро справляется с грибами, имеющими дрожжеподобную структуру. Использовать средство для обработки поражённых участков нужно 2 раза в день.

Лечение молочницы мирамистином у ребенка

«Кандид» (раствор). Действующее вещество разрушает мембрану грибов, полностью уничтожая их и подавляя рост патогенной форы. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Важно продолжать терапию в течение рекомендованного срока, даже если видимые признаки заболевания исчезли.

Совет врача

При соблюдении средств гигиены касательно ребенка стоит использовать именно детскую продукцию – мыло, пенки и т.д. Обычное мыло слишком агрессивно – оно легко смывает с кожи малыша представителей нормальной микрофлоры, образовавшуюся нишу может занять грибок. Перенести его с кожи на слизистую рта просто – любой предмет обихода, руки мамы и ребенка, вещи могут в этом поспособствовать. Ребенок не должен быть стерилен, поэтому не нужно увлекаться с излишним использованием даже детской косметики.

«Дифлюкан». Допускается использование препарата у новорожденных детей, начиная с 11 дня жизни. До достижения возраста 1 месяц средство используется только для внутривенного вливания. Данная мера обычно является крайней и используется только тогда, когда в этом есть необходимость.

«Нистатин». Уничтожает грибковую инфекцию, снимает воспаление и не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки малыша. Длительность применения лекарства составляет 7-10 дней (в дозировке 1 капля на каждую сторону). Препарат наносится на ватную палочку, после чего проводится обработка внутренней поверхности щёк.

Бриллиантовый зеленый (зелёнка). Применение зелёнки оказывается очень эффективным при лечении молочницы у детей грудного возраста. Небольшое количество зелёнки нужно нанести на ватный диск и тщательно обработать воспалённые участки. Обычно двух процедур хватает для полного решения проблемы.

Если не удаётся обработать полость рта при помощи ватных тампонов, можно нанести зелёнку на соску или пустышку. Для достижения лечебного эффекта достаточно 1 минуты активного сосания.

Самый безопасным препаратом считается ромашка аптечная. Возможна обработка раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Для этого смачивают ватку, отжимают и осторожно протирают область поражения. Следят, чтобы препарат не стекал с ватки в горло ребенку. Обрабатывать можно 2-3 р/д. Если место труднодоступное, то вместо слизистых рта можно протирать соску перед тем, как дать ее ребенку.2-3 р/д. Раствор перекиси использовать нельзя во избежание ожогов.

При лечении молочницы во рту эффективны следующие народные средства:

  1. Сода. После кормления обработать рот малыша раствором соды (если ребёнок на искусственном вскармливании, ту же процедуру проделывать с сосками).
  2. Настойка календулы. Подходит для медленного спринцевания или местной обработки поверхности.
  3. Отвар из ромашки аптечной. Смоченной ваткой обрабатывать полость рта несколько раз в день (5-6 раз).

Лечение молочницы мирамистином у ребенка

Чтобы молочница не вернулась, а также для профилактических целей следует соблюдать несложные правила:

  • кипятить бутылочки, соски и пустышки, если ребёнок кушает смесь после каждого кормления;
  • ежедневно очищать кожу малыша при помощи гигиенических процедур;
  • мыть руки перед началом игр или общения с ребёнком, перед кормлением;
  • уделять достаточно внимания гигиене груди матери, если новорожденный получает материнское молоко в качестве пищи;
  • после кормления очищать полость рта при помощи воды или специальных средств, продающихся в аптеках или детских магазинах (пенки, растворы и т.д.);
  • укреплять иммунитет ребёнка (длительное грудное вскармливание, закаливающие процедуры, ежедневные прогулки, массаж и т.д.);
  • мыть игрушки следует не реже 1 раза в неделю;
  • следить за состоянием кишечника крохи.

Молочница – явление хоть и неприятное, но вполне поддающееся лечению при условии, что терапия начата вовремя и проводится после консультации врача. Осложнения после перенесённого кандидоза почти не встречаются, поэтому профилактических мер и пристального внимания за гигиеной и самочувствием малыша вполне достаточно, чтобы избежать рецидивов и повторного заражения.

О том, как проявляется молочница у грудничков, и как от нее избавиться, смотрите в видеоролике:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://www.antibiotic.ru/cmac/pdf/6_2_168.pdf

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник