Лечение хронического простатита лейкоциты

Лечение хронического простатита лейкоциты thumbnail

Повышенные лейкоциты в секрете простаты указывают на элементарное несоблюдение личной гигиены либо на тяжелый патологический процесс. Чтобы выявить отклонения от нормы, урологи используют специальную шкалу, инструментальные методы диагностики.

Содержание лейкоцитов в соке предстательной железы: норма и отклонения

Простатический секрет – вещество со специфическим запахом, которое является результатом деятельности простаты. В физиологических естественных условиях жидкость входит в состав спермы, обеспечивая сперматозоиды способностью к оплодотворению.

Эякулянт со слабо-щелочным уровнем кислотности – это норма. Значение рН должно находиться в пределах 8,5, а количество сока – до 4 мл. Уровень лейкоцитов колеблется от 0-12 в поле зрения. Если предстательная железа беспокоит мужчину длительный период, исследование секрета проводится повторно через 2-3 недели. Такое решение урологи объясняют возможной закупоркой протоков густым простатическим соком.

Анализ секрета простаты

Если при вторичной диагностике содержание лейкоцитов выше 12 единиц, можно сделать вывод: мужчина страдает от простатита.

Современное лабораторное обследование секрета включает в себя применение следующих способов:

  • Лейкоцитарный, когда исследуется сок простаты по специальной формуле.
  • Определение количества лейкоцитов в 1 мл взятого у пациента образца.

Если обследование выявило 7-9 единиц, ставится предположительный диагноз:

  • организм выздоравливает после воспаления;
  • инфекция присутствует в уретре.

Результат диагностики может быть связан с нарушением техники сбора образца. В таком случае проводится дополнительное исследование. Врач собирает анамнез, назначается посев из уретры. Нужно повторно сдать анализ секрета. Если найдено более 20 единиц, ставится один из следующих диагнозов:

  • хронический простатит;
  • острый цистит или уретрит.

Для выявления точного заболевания рекомендуется пройти цистоскопию, УЗИ, также исследуется моча. Когда число лейкоцитов превышает 40 единиц, уролог может заподозрить начальную стадию острого простатита, аденокарциному, железистую гиперплазию. С помощью сбора анамнеза, УЗИ и биопсии простаты врач ставит точный диагноз.

Количество лейкоцитов
Повышенный показатель (более 100 единиц) указывает на железистую гиперплазию и острый простатит. Чтобы определить заболевание, пациент сдает кровь, проходит УЗИ. Если обследование пройдено своевременно, повышается вероятность устранения осложнений недуга.

Повышенный уровень лейкоцитов в простате: причины

Причина развития воспалительного процесса в простате – инфекция, попавшая в организм в результате воздействия на него факторов риска (переохлаждение, низкие защитные силы, беспорядочная половая жизнь). К основным возбудителям недуга относят неспецифические и специфические патогены: хламидия, трихомонада, мико- и уреаплазма, ВПЧ, стафилококк.

Чтобы подтвердить простатит, рекомендуется пройти комплексное обследование, как лабораторное, так и инструментальное. Такое решение объясняется тем, что повышенные лейкоциты в соке простаты могут указывать на развитие многих заболеваний.

Сок, который вытекает из мочеиспускательного канала, может содержать в себе белые клетки крови. Они попадают в простатическую жидкость через воспаленную уретру либо мочевой пузырь. К другой причине высокой концентрации лейкоцитов в секрете относят пиелонефрит. Белые кровяные клетки проникают в образец, когда собирают сок для обследования.

Что такое лейкопения, причины развития

Если количество белых кровяных клеток ниже 1,5х109/л, пациенту ставят диагноз лейкопения. При их полном отсутствии подтверждается арганулоцитоз. Чаще рассматриваемое состояние наблюдается после химиотерапии. К причинам его возникновения относят:

  • поражение костного мозга;
  • генетические заболевания;
  • туберкулез;
  • нарушенные метаболические процессы;
  • инфекционные болезни, которые могут передаться половым путем.

Причины развития лейкопении
Почему концентрация лейкоцитов меняется с возрастом

Локализация белых клеток – костный мозг. С кровью они попадают в ткани. Основная функция лейкоцитов – защита организма от всех патогенных агентов. Первые белые клетки появляются в конце третьего месяца периода развития эмбриона. Так как иммунитет формируется постепенно, поэтому количество лейкоцитов повышается с возрастом.

У новорожденного ребёнка наблюдается лейкоцитоз. Постепенно происходит уменьшение концентрации белых клеток. На протяжении первого года жизни младенца значение данного показателя не превышает 109 единиц. Во время полового созревания количество лейкоцитов нормализуется.

До 50 лет исследование проводится ежегодно. Пожилой мужчина должен сдавать секрет дважды в год, что связано с ослаблением иммунной системы, нарушением защитной функции лейкоцитов, старением организма.

Сбор материал для анализа

Если воспалилась простата, понизилось либидо, невозможно зачатие, выявлен застойный процесс, выполняется лабораторная диагностика на основе изучения простатического сока. Другое показание к исследованию секрета железы – неэффективность бакпосева спермы.

Противопоказания к проведению процедуры

Но перед назначением процедуры врач выясняет, есть ли трещины в заднем проходе. Также рассматриваемая манипуляция не выполняется при наличии следующих симптомов:

  • температура тела превышает 38 градусов;
  • острое воспаление;
  • туберкулез простаты;
  • геморрой.

Процедура запрещена
Если уролог подтвердил наличие противопоказания, назначается бактериальный посев эякулята. Эта методика предоставляет частичную картину о состоянии здоровья пациента.

Читайте также:  Антибиотик для лечения небактериального простатита

Подготовка к исследованию

Чтобы получить точный результат расшифровки исследования, больной должен соблюдать все рекомендации специалистов. За неделю до диагностики необходимо отказаться от спиртных напитков, а за 2 дня – от секса. За 3-4 часа до начала манипуляции ставят клизму. Для получения образца пациенту массируют простату через прямую кишку.

Определение лейкоцитов в моче

Если процедура неэффективна, мужчине нужно помочиться в емкость. В норме количество белых клеток в урине равняется 0.3 единиц. Если исследование проходит женщина, значение показателя должно находиться в пределах 0,5 единиц. Если лейкоциты в моче при простатите повысились незначительно, заболевание протекает в начальной фазе.

Бакпосев секрета простаты

Так как простатит может иметь разную этиологию развития, для её определения уролог использует несколько лабораторных методов диагностики. Чтобы выявить инфекцию, назначается бактериальный посев секрета. Собранный материал хранится в условиях, благоприятных для развития микробов.

Их рассматривают под микроскопом. За счет посева лаборанты определяют вид инфекции. Также данный метод позволяет разработать действенный план лечения, подобрав эффективный антибиотик. Такая технология выполнения эксперимента называется инвитро, так как опыт проводится не в человеческом организме, а в пробирке.

Микроскопическое исследование состава

Если пациенту назначено микроскопическое исследование, выделения наносят на специальное стекло с целью последующего изучения их структуры. Этот вид диагностики выявляет составляющие образца. Количественные характеристики сравнивают с нормами.

К основным показателям относят:

  • Лецитиновые зёрна. Они присутствуют в секрете всегда, а их дефицит указывает на проблемы со здоровьем.
  • Лейкоциты. Увеличение либо понижение показателя свидетельствует о наличии инфекции;
  • Эпителиальные клетки. Их чрезмерное количество указывает на простатит;
  • Амилоидные тельца. Любое их отклонение от нормы связано с дисфункцией мужского органа.

Еще один метод диагностики недуга заключается в изучении кристаллической решетки хлорида натрия, входящего в состав секрета. Если простата в норме, решетка схожа на листок папоротника. Деформированная структура указывает на течение простатита.

Дополнительные лабораторные исследования

Если у больного выявлены противопоказания к исследованию секрета, патология диагностируется альтернативными методами, включая бак посев спермы, анализ мазка из уретры.

Полученные результаты предоставляют частичную информацию о состоянии железы. С помощью дополнительных лабораторных методик диагностики можно выявить воспаление инфекционной природы и бесплодие.

Бак посев из уретры
Сперма для бактериального посева собирается посредством мастурбации. На результат может влиять техника сбора материала. Во время манипуляции запрещено касаться самой емкости. Бак посев из уретры проводится путем взятия мазка из мочеиспускательного канала. Процедура осуществляется с помощью ложки Фолькмана.

Приведение уровня лейкоцитов к норме

Высокая концентрация лейкоцитов у пожилого мужчины при простатите, как и у молодого человека, приводится в норму с помощью антибиотиков, НПВС и андрогенов. Чтобы лечить недуг бактериального патогенеза, показан прием тетрациклинов. Если воспаление сопровождается сильной болью, пациенту выписывают анальгетики.

Лечение простатита заключается не только в приеме медикаментов, эффективны также физиопроцедуры:

  • микроклизма;
  • лейкофорез.

Повысить концентрацию белых клеток может недавняя операция. В таком случае терапия не проводится. Подобное остояние считается транзиторным. Повышенные лейкоциты в секрете простаты не является показанием для диетотерапии. Но с её помощью можно быстрее вывести излишки кровяных телец. Если в семье заболел мужчина старшего возраста, ему рекомендуют соблюдать сбалансированный рацион. Правильное питание снижает побочные реакции после приёма медикаментов, параллельно увеличивая их биодоступность. К стандартным правилам, которых должен придерживаться каждый пациент во время лечения, относят:

  • Обеспечение разгрузки работоспособности мочевого путем снижения количества выпиваемой жидкости во второй половине дня.
  • Полный либо частичный отказ от продуктов, которые замедляют кровоток и содержат в себе много холестерина.
  • Постоянное употребление витаминов.

Избыточное количество лейкоцитов в соке простаты указывает на патологию органа. На фоне запущенного процесса снижается функционирование железы, что может привести к импотенции и бесплодию. Для предупреждения таких последствий рекомендуется проходить своевременную диагностику и терапию.

Источник

2123 просмотра

4 октября 2019

Добрый день! В середине августа у моего мужа диагностировали хронический простатит.
Сдал анализы:
28.08.2019 исследование секрета простаты:
кол-во 2-3 капли, цвет: белесоватый, запах: обычный характерный, ph: 6.5, Эпительные клетки: плоский — мало, цилиндрический — 1-2, элементы грибов — отсутствуют, амилоидные тельца — отсутствуют, лицетиновые зерна — мало, тельца Труссо-Лаллемана —отсутствуют, Кристаллы Бетхера — отсутствуют, Лейкоциты — 70-80, эритроциты: 1-2, бактерии: много.
Бак.посев от 17.08.2019: Гемолитический стафилококк — обильно, энтерококк фэциум — умеренно.
Анализ на ИППП от 17.08.2019 — хламидии, уреаплазмы, микоплазмы — отсутствуют.
УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты от 19.08.2019: признаки цистита, простатита
Получил лечение:
Левофлоксацин – 7 дней 500 по 1 т. (больше не выдержал из-за головных болей)
Юнидокс Солютаб – 10 дней 100 по 2 т.
Вильпрафен 15 дней 500 по 3 т.
Офлоксацин 10 дней 200 по 2 т.
+ куча допов: простонорм, простакор, аевит, селцинк плюс, нормабакт, цернилтон
+ физио матрикс уролог 10 сеансов, + ВЛОКК – 10 сеансов.
30.09.2019 исследование секрета простаты:
кол-во 2-3 капли, цвет: белесоватый, запах: отсутствует, ph: 6.5, Эпительные клетки: плоский — мало, цилиндрический — 1-2, элементы грибов — отсутствуют, амилоидные тельца — отсутствуют, лицетиновые зерна — умеренно, тельца Труссо-Лаллемана —отсутствуют, Кристаллы Бетхера — умеренно, Лейкоциты — 80-100, эритроциты: 0-1, бактерии: умеренно.
УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты от 01.10.2019: признаки нефпрофтоза справа, диффузных изменений предстательной железы по признаку хронического простатита.
На сегодняшний день боли остались, после лечения анализы стали хуже. С чем это может быть связано? Что еще попробовать в лечении? Какие анализы сдать дополнительно?

Читайте также:  Можно ли в баню при остром простатите

Хронические болезни: нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Лечение хронического простатита лейкоциты

Уролог

Здравствуйте! Вы делали только бакпосев или еще чувствительность к антибиотикам определяли? К каким препаратам индивидуальная чувствительность есть?
И еще: вам необходимо дать время на восстановление простаты, железа должна дренироваться. При воспалении ацинусы – выводные протоки закупориваются, после массажа, физиопроцедур начинается отток воспалительного содержимого, т.е. – у простаты восстанавливается дренажная функция. Есть надежда, что через 3-4 недели количество лейкоцитов снизится. Повторите бакпосев и определите чувствительность к лекарствам. Анализ на ИППП ПЦР-методом делали?Если – да, то это очень достоверно, если нет – проблематично.

Елена, 4 октября 2019

Клиент

Виктория, делали, бак посев и чувствительность добавила в файлы.

Елена, 4 октября 2019

Клиент

Виктория, ИППП делали методом ПЦР, тоже добавила.

Лечение хронического простатита лейкоциты

Уролог

Тогда пока рекомендую взять паузу и следить, чтобы семяизвержение было 2-3 раза в неделю. Через 4 недели повторить микроскопию секрета простаты. При обнаружении бактерий и лейкоцитов повторить бакпосев и определить чувствительность к антибиотикам.

Лечение хронического простатита лейкоциты

Уролог

Да, обследуйтесь еще на мочеполовой туберкулез, хоть и редко, но такое бывает при отсутствии эффекта от антибиотикотерапии.

Лечение хронического простатита лейкоциты

Хирург

Елена, здравствуйте !
У мужа, действительно имеет место хронический вялотекущий неспецифический простатит ! Это видно по обнаруженной бактериальной флоре , по уменьшению лицетиновых зёрен, по увеличению количества лейкоцитов в анализе секрета предстательной железы !
Такие вялотекущие формы простатита с трудом поддаются лечению ! Причина заключается в том, что пока Вы принимаете антибактериальные средства , бактерии “отсиживаются” в ячейках предстательной железы, в её секрете, а после окончания приёма препаратов они снова активизируются, вызывая снова воспаление самого вещества железы ! Лечению мешает так называемый простатический барьер ! Доказано, что во время лечения концентрация антибиотиков, в то время когда в крови терапевтическая (высокая), в предстательной железе, – в разы меньше, а в секрете предстательной железы вообще, незначительное количество, не способное уничтожить бактерии !
Вам для получения хорошего результата от лечения необходимо :
– УЧИТЫВАЯ ВЯЛОТЕКУЩИЙ ХАРАКТЕР ПРОЦЕССА, ВЫЗВАТЬ ПОВЫШЕННУЮ РЕАКЦИЮ ЗАЩИТНЫХ СИЛ ОРГАНИЗМА , ПРИМЕНЕНИЕМ ПИРОГЕНАЛА, ПО СХЕМЕ;
– ЧТОБЫ БАКТЕРИИ ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕ “ОТСИЖИВАЛИСЬ” В ЖЕЛЕЗЕ , ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ КУРСА МАССАЖА ЖЕЛЕЗЫ, ОПЫТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ, – УРОЛОГОМ !
Такое лечение должно оказаться эффективным !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Елена, 4 октября 2019

Клиент

Яков, муж, на основании последних анализов от врача, получил назначение: трентал 100 мг 3 р в день, фурадонин по 200 мг в микроклизмах на ночь, цернлитон 1 т 3 р в день. Как скорректировать схему с учетом вашей рекомендации?

Лечение хронического простатита лейкоциты

Хирург

У Вас имеется определение чувствительности флоры к антибиотикам (правда, там не указана дата определения, но я предполагаю, что это сделано недавно !), согласно которому имеется высокая чувствительность к ряду антибиотиков в том числе к Цефазолину ! Антибиотики группы Цефалоспоринов , хорошие , себя оправдывают ! Что касается именно Цефазолина, то он является их первым представителем (первого поколения ), а имеются более усовершенствованные , более мощные антибиотики этой же группы,третьего поколения ! Такие как ЦЕФОТАКСИМ (он же, – КЛАФОРАН ) и ЦЕФТРИАКСОН !
Хотелось бы, чтобы Ваш уролог выбрал какой – то из этих препаратов + Пирогенал + массаж предстательной железы !

Читайте также:  Действующие антибиотики при простатите

Лечение хронического простатита лейкоциты

Педиатр

Здравствуйте релкие инфекции ищите по крови

Лечение хронического простатита лейкоциты

Андролог, Уролог

Елена, вроде бы лечение адекватное, НО!Необходимо определение чувствительности к а/б.Из трех антибиотиков, более подходящим был Левофлоксацин,но от него у Вас побочный эффект.Воспаление как было,так и остается. У вашегт супруга бактериальный просиатит и видимо к тем антибиотикам,которые вам назначили флора не чувствительна.Меня интересует посев эякулята с определением чувствительносьи.Сдайте его через три недели после последнего припма а/б.Перед забором обязательно помочиться,провести гигиенические мероприятия и протереть головку спиртовой салфеткой.

Елена, 4 октября 2019

Клиент

Луиза, бакпосев с определением чуствительности в период обострения был сделан и результаты прикреплены. Против УПФ были использованы: Левофлоксацин 7 дней, Юнидокс Солютаб 10 дней, Вильпрафен 15 дней, Ципрофлоксацин 10 дней. Данные антибиотики согласно их описанию должны были привести к улучшению. Однако, к снижению лейкоцитов это не привело. Да и как ему терпеть 3 недели если у него лейкоциты 80 ? Как быть дальше в такой ситуации?

Лечение хронического простатита лейкоциты

Андролог, Уролог

Елена,расскажите ,как ваш супруг сдавал бакпосев?

Елена, 4 октября 2019

Клиент

Луиза, был сделан мазок из полового члена на ИПП и УПФ. Мико, Уреа, Хлам – отрицательно, стафилокок гем – обильно, энтерокок фэсум – умеренно.

Лечение хронического простатита лейкоциты

Андролог, Уролог

перед бак.посевом необходима следующая подготовка-помочиться,провести гигиенические мероприятия и протереть головку антисептиком,если Вы это не соблюдали скорее всего выявленная флора попала с головки полового члена и естественно результат и лечение будет не аденкватным

Лечение хронического простатита лейкоциты

Андролог, Уролог

Опишите жалобы подробно на данный момент

Елена, 4 октября 2019

Клиент

Сейчас беспокоит дискомфорт в районе простаты, температуры нет и не было весь курс лечения, в период обострения – резь после мочеиспускания, слабая струя, ощущение распирания в районе прямой кишки.

Лечение хронического простатита лейкоциты

Андролог, Уролог

Елена,ну вот ,что я и предполагала.Перед мазком на ИППП мочиться нельзя,а при бакпосеве необходима подготовка.Поэтому Вы и не получили эффекта от лечения,так как лечили ни то,что в простате.

Лечение хронического простатита лейкоциты

Уролог

Я что то не понял. Весь этот винигрет из антибиотиков назначался одновременно? Полагаю, что при лейкоцитозе 70-80 в п/зр, это не вялотекущий, хотя и хронический простатит, а малое количество лецитиновых зерен говорит о тьом, что простата практически не функционирует. Нет данных о состоянии задней (простатического отдела) уретры . Нет инфекции, но не описано пальцевое исследование предстательной железы (если у нас нет специфической инфекции, которая является наиболее частой причиной простатитов), возможно суггестивный простатит? А что показывает двухстаканная и трехстаканная пробы мочи? А если есть еще и хр. неспецифический уретрит? А правильно ли взят секрет простаты, перед взятием промыта ли была уретра, хотя бы струей мочи? Почти уверен, что нет. Поскольку такая разнообразная флора в простате не водится, все это примешалось к секрету простаты во время прохождения его по непромытому мочеиспускательному каналу.. Лечение, которое Вами описано, никак не обосновывается на основании приведенных Вами данных. Лечение, конечно комплексное, кроме того, что отсутствует местное лечение. Но весь этот комплекс должен соотвествовать стадиям и классификации воспаления. Лечение простатита только тогда успешно, когда учитываются множество факторов воспаления и соответствующие этим факторам назначения.

Елена, 5 октября 2019

Клиент

Владимир, атб муж принимал курсами, последовательно.
Левофлоксацин + Аевит + свечи индометацин – 7 дней
Юнидокс Солютаб + Селцинк Плюс + Простонорм – 10 дней
Вильпрафен + Простакор + Простонорм + Аевит – 15 дней
Ципрофлоксацин + Цернилтон + Аевит – 10 дней
Физиопроцедуры:
Апарат Матрикс Уролог – массаж, магнит, лазер – 10 дней
УФО крови – 10 дней

Анализы были взяты в областном КВД мазком в период обострения.
Трехстаканная проба мочи – все в норме.
Со слов врача, анализы на возбудителя нужно сдавать через три недели после
последнего приема антибиотиков. С учетом выоких лейкоцитов отказаться от атб ему страшно.
Температура не поднималась веь период лечения, в настоящий момент жалуется на дискомфорт в районе ПЖ.

Что порекомендуете делать дальше?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 1.7

Кастрация

1 марта 2017

Руслан, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник