Кто нибудь вылечивал простатит

Кто нибудь вылечивал простатит thumbnail

1121 просмотр

4 августа 2019

Беспокоит жжение в головке, затрудненное моче испускание(приходится тужится, слабая струя)иногда видна вена на головке члена, набухают губки уретры.
Август сделал трузи, простата 34,2, гиперемия вен малого таза, семенные пузырьки увеличены.
Июль без лечения
Июнь делаю обрезание
Май прохожу этот курс свечи диклофенак, генферон, лонгидаза, пробиотик, юнидокс

Апрель в еду в спб к урологу сдаю спермограмму, секрет, делаю уретроскопию по анализам назначается курс лечения.
Март пропиваю антибиотики юнидокс и вильпроцен 28 дней

ФевралЬ пропиваю курс назначенный урологом
Левофлокацин 500 мг 28 дней
гентос
свечи простатилен
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————Предыдущий вопрос от 11 февраля Сделал узи предстательной железы и мошонки, в результате было выявлено увеличение предстат.железы(36.77) и варикоциле мошонки(прикрепил фото). По назначению уролога, сделал посев секрета простаты на условно-патогенную микрофлору, в результате был выявлен Staphylococcus haemolyticus. На данный момент продолжают беспокоить неприятные ощущения при мочеиспускании.

———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————Предыдущий вопрос от 23 января https://sprosivracha.com/questions/108897-neznachitelnoe-zhzhenie-v-polovom-chlene——————————————
Здравствуйте, в декабре был случайный незащищенный половой акт, после этого спустя некоторое время, появилось жжение при мочеиспускании. Сдал анализы на половые инфекции(+общий мочи,крови),результаты анализа прикрепил к вопросу. В результате была обнаружена уреаплазма.
С уреаплазмой сталкиваюсь не в первый раз, до этого принимал Юнидок Солютаб в декабре 2017 года и марте 2018 года. Позже опять заражался от партнера.
В декабре, опять пропил Юнидокс Солютаб курсом. 10 дней по 2 таблетки каждые 12 часов. Во время приема антибиотика-жжения не было, по прекращению-жжение появилось.
Сейчас незначительное жжение в половом члене появляющиеся время от времени.

Андролог, Уролог

Сколько вам лет?Половая жизнь регулярная?На данный момент какие жалобы?

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Луиза, Беспокоит жжение в головке, затрудненное моче испускание(приходится тужится, слабая струя)иногда видна вена на головке члена, набухают губки уретры. 25. регулярная

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Меня тоже интересует Ваш возраст. Кроме того сразу скажу (и повторяю здесь неоднократно) что если Вы болеете более 3-х месяцев, а Ваше заболевание длится давно, да еще и леченное, то лечение Вам назначенное (оно справедливо для свежих форм заболевания) совершено неверно и приведет к повторным рецидивам и осложнениям. Что с Вами и происходит.

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Андролог, Уролог

Во время лечения ПА в презервативе?Партнер сдавал мазок на ИППП?

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Луиза, в презервативе. сдавал.

Андролог, Уролог

Делали ли Вы УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой?По ТРУЗИ у ВАс объемы 50 летнего дядьки-аденома .Сомневаюсь я в профессионализме УЗИста,даже ,если у Вас были бы застойные процессы,настолько не будет увеличена железа в 25лет,учитывая еще ,что половая жизнь регулярная и застоя быть не должно,да и ПСА более 3.не совсем понятная ситуация.Я бы попробовала сменить специалистов и сориентироваться в сравнении двух независимых мнений.

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Луиза, на фото с трузи, есть и узи пузыря. В феврале простата была 36.77, сейчас 34,2. узи делали разные специалисты.

Уролог

Здравствуйте. Сдайте общий анализ мочи, ПСА крови общий. Повторите ТРУЗИ предстательной железы с определением объема остаточной мочи, пройдите урофлоуметрию. Обследовать нужно и полового партнёра у гинеколога – мазки на флору, ПЦР соскоб на ИППП.

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Галина, зачем мне урофлоуметрия если я вижу, что моча и так не идет=)

Андролог, Уролог

Александр,а какой уровень тестостерона?Сдавали вообще?Если это два разных специалиста,вами нужно заниматься ни заочно,Вам должны подключить ни только медикаментозную терапию,но физиопроцедуры,массаж и т.д.Вам всего лишь 25,а состояние железы за 40.

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Луиза, я проходил физиопроцедуры, луч и токи.

Андролог, Уролог

Александр,получается после лечения эффекта ни какого и железа прежних размеров??

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Луиза, В феврале простата была 36.77, сейчас 34,2.
после 4 курсов антибиотиков. кучи свечей и физиопроцедур.

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Александр, я склоняюсь к мнению, что у Вас все же Ваши жалобы связаны не с простатитом. В анализе секрета простаты от 19 апреля 2019 количество лейкоцитов не повышено. Так же не принято связывать простатит с наличием стрептококка, скорее всего он у Вас просто обитал в начальных отделах уретры.
Я бы скорее связал Ваши жалобы с т.н. тазовой венозной конгестией. Данная проблема обусловлена физиологическими особенностями сосудов, часто сопровождается склонностью к Варикозной болезни нижних конечностей. Нет ли у Вас варикоза?

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Евгений, видны вены на ногах, но я не придавал этому значения. Думаете из-за этого жжение?

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Евгений, на головке члена видно вену. До обрезания было пару черных венок. Добавил фото ног с венами.

Андролог, Уролог

Александр, ну на ногах у Вас не варикоз. То, что видны вены – это нормальное состояние.

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Евгений, и как мне диагностировать, что проблема в этом ? на головке тоже видно вену. Это же не нормально?

Хирург

Здравствуйте, Александр !
То, что Вы перенесли простатит, вызванный микоплазмами (уреаплазмами), сомнений Вызывает, это отражено в результате ПЦР (апрель 2019г.) ! Проводили внушительные курсы лечения ! Но остаётся непонятным , в результате лечения удалось ли добиться хорошего результата !
Вы знаете, что они на микроскопии и посеве не видны ! Вам остаётся либо ещё раз сделать ПЦР (количественный), либо анализ крови на ИФА на igG и igМ !
Вы не паникуйте ! На мой взгляд, стремясь избавиться от инфекции Вы немного перегнули палку, – принимали большие дозы множества антибиотиков !
Вам необходимо знать , что антибиотик , к сожалению , не волшебная палка, который бьёт только по микоплазме, они били и по защитным силам Вашего организма !
Так или иначе, если Вы спешить наносить вреда себе не будете принимая дополнительные курсы всяких нужных и ненужных препаратов то всё будет хорошо !
Пока сделайте либо количественный ПЦР либо ИФА и потмем какое – либо решение после получения результатов!
Удачи Вам !

Читайте также:  Хронический простатит лечение в калининграде

Александр, 4 августа 2019

Клиент

Яков, здравствуйте. Подскажите какие анализы сдать? Опять уреаплазму и микоплазму на ифа?Или я не так понял.
Полного выздоровления не было. Жжение и неприятные ощущения были в той или иной степени, бывало вообще не беспокоило. Врач который делал обрезание порекомендовал омник. Когда я его пил мочиться было легче, но не было спермы. 31 июля я выпил спиртного и такое чувство, что после этого обострились. 1 августа были боли при эрекции и сперма была будто желтоватая. Сейчас есть позывы в туалет, но приходится тужиться и мочи почти нет, чуть больше капель.
Также я целый месяц пил пчелиный подмор в июне.
Хочу завтра сдать клинический анализ крови и мочу, что еще порекомендуете сдать?

Хирург

Вы правильно поняли : ЛИБО НА УРЕАПЛАЗМУ И МИКОПЛАЗМУ ИФА ЛИБО НА ЭТИ ЖЕ ИНФЕКЦИИ , – КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ ( А НЕ КАЧЕСТВЕННЫЙ !) ПЦР !
НА МОЙ ВЗГЛЯД, ЛУЧШЕ – ИФА, Т. К. С МОМЕНТА ВАШЕГО ЗАРАЖЕНИЯ ПРОШЛО ДОСТАТОЧНО МНОГО ВРЕМЕНИ !

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Яков, так я уже сдавал уреа и мико и их не было. Зачем ещё раз сдавать то:) после 4 разных антибиотиков разных групп не думаю, что инфекции остались.

Уролог

Урофлоуметрия – метод определяет скорость потока мочи в момент акта мочеиспускания. По результату можно судить на сколько выражена обструкция. У Вас имеется затруднение мочеиспускания, слабый напор струи мочи + приходиться напрягать мышцы живота – натуживаться. Начните принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день в течение месяца. Необходимо оценить состояние предстательной железы путём ректального осмотра.

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Галина, я его пил, жжение все равно остаётся.
Врач узи он же врач уролог оценил ее состояние и отразил это в заключение.

Андролог, Уролог

У Вас эти жалобы с декабря 2018г и связываете Вы их с ПА незащищенным?Были ли травмы,ударя в пах?

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Луиза, травм не было. Я предполагаю, что

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Луиза, я предполагаю, что железа увеличена давно, но инфекции которые я подхватил дали осложнение.

Андролог, Уролог

есть ли у Вас варикоцеле?По результатам ест венозный застой в малом тазу,но вялая струя,чувство неполного опорожнения-ни его”стихия”.

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Луиза, есть, читайте пожалуйста документы, которые я предоставил

Андролог, Уролог

Александр, косвенно состояние вен можно оценить при выполнении ТРУЗИ предстательной железы с оценкой состояния вен перипростатического венозного сплетения. Вам рекомендуют сдавать ПЦР количественный выше, не считаю это целесообразным. ПЦР кличественный есть смысл делоть при положительном качественном, если в этом есть необходимость. Для контроля лечения обычно используется ПЦР качественный. Так же важно что бы уролог провел пальцевое ректальное исследование для оценки консистенции предстательной железы.

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Евгений, врач узи и есть врач уролог. После УЗИ он провёл пальцевое ректальное исследование. Я думаю он оценил ее состояние в заключение.

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Евгений, сдал сегодня мочу, кровь, пса, тестостерон.

Хирург

Здравствуйте, Александр !
В прикрепленных Вами документах, только в одном (от 25. 04. 2019г.) указывается о положительной ПЦР !
Иных результатов ПЦР и ИФА я там не нашел ! Если имеется свежий результат ИФА или ПЦР (КОЛИЧЕСТВЕННАЯ), то прикрепите.

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Андролог, Уролог

Александр, получите результаты, присылайте. ПСА в Вашем возрасте – это лишний анализ.

Александр, 6 августа 2019

Клиент

Евгений, добавил скан крови.

Хирург

Теперь увидел !
У Вас нет ни уреа ни микоплазм ! Иа клиническая картина , что у Вас имеется, – это резидуальное воспаление ! Подобное встречается часто после перенесенных уретритов, простатитов, когда возбудителя уже нет , а стёртая картина заболевания некоторое время сохраняется, а затем спонтанно исчезает !
Так что прогноз благоприятный, а лечения особого не требует !

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Яков, сомневаюсь я в этом 2 месяца уже прошло.

Хирург

У резидуального уретрита, просто нет иного пути, кроме как двигаться в сторону улучшения !
Нет никаких оснований подумать о том, что всё останется по прежнему или, тем более, – ухудшится !
Всё будет хорошо !

Александр, 6 августа 2019

Клиент

Яков, добавил скан крови. Что-то мне кажется он не благоприятный.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Через сколько времени после последнего приема антибиотика сдавали контрольные анализы?

Александр, 5 августа 2019

Клиент

Хирург

Александр, здравствуйте !
Картина результата анализа крови далеко не пугающая ! Заслуживает небольшого внимания только некоторое уменьшение количества нейтрофил ( которые занимаются защитой организма от бактериальной флоры), за счёт небольшого увеличения количества лимфоцитов (которые формируют иммунитет) . По видимому организму на данном этапе важнее формирование иммунитета, чем прямая защита от бактерий! Ничего по этому поводу делать не нужно, просто нужна пауза на 1 – 2 месяца !

Александр, 6 августа 2019

Клиент

Яков, добавил тестостерон, пса и мочу.
и еще вопрос.
хочу пройти курс
 Простатилен для инъекций – 2 упаковки, + воду для инъекций.
 аппарат акустической терапии Витафон;
 Вобэнзим (таблетки) – 90 таблеток (2 с четвертью упаковки);
 Спеман (таблетки) – 1 упаковка;
 Витапрост (свечи ректальные) – 1 упаковка.
 Виардо (капсулы витамина Е) – 5 упаковок.
что скажите?

Читайте также:  Какие продукты не употребляют при простатите

Андролог, Уролог

Александр, клинический анализ крови необходимо пересдать в динамике через 1 месяц.

Александр, 6 августа 2019

Клиент

Евгений, добавил тестостерон, пса и мочу.
и еще вопрос.
хочу пройти курс
 Простатилен для инъекций – 2 упаковки, + воду для инъекций.
 аппарат акустической терапии Витафон;
 Вобэнзим (таблетки) – 90 таблеток (2 с четвертью упаковки);
 Спеман (таблетки) – 1 упаковка;
 Витапрост (свечи ректальные) – 1 упаковка.
 Виардо (капсулы витамина Е) – 5 упаковок.
что скажите?

Хирург

Александр, здравствуйте !
С результатами анализов всё в порядке: Тестостерон , – золотая середина ; ПСА , в отличие от прошлого раза , – полный порядок !
По лечению могу сказать , что вполне адекватное ! Все препараты безобидные, вреда никакого, в отличие от антибиотиков, – не приносят !
Всё у Вас будет , однозначно , – хорошо !
Вам нужна вера в это ! Это в процессе выздоровления играет немалую роль !

Андролог, Уролог

Александр, по анализам Тестостерона ПСА и мочи все хорошо. Клинический анализ крови пересдать через месяц и если эозинофилы будут повышены, то исключать аллергию или глистные инвазии.
Схема для лечения вполне хорошая, только вместо Простатилена в инъекциях можно использовать свечи Уропрост или Витапрост. Если же у Вас уже все куплено, то целесообразно сделать сначала курс инъекций и после них начать свечи витапрост.
Обязательно что бы во время лечения была регулярная половая жизнь.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

На сайт

Здравствуйте, уважаемые Доктора!

Очень прошу помочь с моей проблемой.

С конца лета 2018 года появилась у меня эта напасть, после того как на Алтае искупался в реке Катунь.

За это время сменил 3 врачей, каждый вроде помогал, но через 4-6 месяцев все повторялось. За 2 года раз 8 случалось обострение.

Последние разы когда были обострения: в конце весны и в конце лета.

Во время летнего обострения, я сделал Тонзилоктомию (28.08.2020 г.), побудило меня к этому общение с Урологом, он говорил что у меня источник хронической инфекции в организме, не опытным путём выяснил у него, могут ли гланды влиять, он сказал конечно! Не знаю, может он уже устал меня лечить и посоветовал их удалить, спустя 8 месяцев наблюдения у него.

Восстановился после операции и в конце сентября пошёл к урологу, а он направил меня сдать анализы на ИПП и Мазок.

Анализы от 5.11.2020 г., ИПП не обнаружены, как и в прошлые разы с 2018 г., зато нашлись бактерии:
1. Escherichia coli haemolytica 10*7
2. Klebsiella pneumoniae 10*5
3. Enterococcus faecalis 10*6
4. Pseudomonas aeruginosa 10*6

Посмотрев анализы врач назначил лечение:
Амоксиклав 1000 мг – 2т/день, 24 дня
Простакор – 20 уколов
ЧИНЧ – 4 т/день, 1 месяц
Свечи Тамбуэль – 10 шт. (от них начиналась диарея, после 6 перестал ставить)
Массаж простаты 10 сеансов (вытерпел 5 потому что было сильно больно после)

После этого лечения особо ничего не изменилось. Остались ежедневные боль, жжение, дискомфорт в области простаты, жжение при мочеиспускании и не особо уверенная эрекция (или у меня уже в голове эта не уверенность), также при эякуляции ощущалось жжение. И добавился дискомфорт и свербление в области ануса. Симптомы особо усиливались к вечеру, иногда заснуть было тяжело.

Поняв что этот врач мне не помогает, отправился к другому.

Новый врач (был у него 16.11.2020) взял посев на микрофлору простаты и прописал Лонгидаза 20 свечей и Целебрекс 1т/день.

Во время забора анализа надавил мне на какие-то болевые точки справа и слева и сказал что у меня проблемы со спиной 100% и поэтому у тебя болит простата (я как бы опешил ну ОК). Тоже направил МРТ сделать крестцового отдела.

Также врач сказал сдай анализы на гормональный фон и бакпасев мочи.

Сделал МРТ, сдал на Гормоны, сдал мочу и пошел к врачу.

Должен заметить, что после назначенных препаратов на 4 день, стало заметно легче жить.

На момент прихода к врачу, в анализе из простаты нашли:
1. Klebsiella pneumoniae 10*4
2. Enterococcus faecalis 10*8
3. Escherichia coli 10*4
Клетки эпителия 10-15 в п/зр.
Лейкоциты 5-10 в п/зр.
Слизи нет.
Лецитиновые зёрна +++
Микрофлора не обнаружена.

Гормоны все в норме. На МРТ нашли протрузии.

Пришел к нему 25.11.2020 г., он глянул все анализы, МРТ и сказал, у вас Бактериальный простатит на лицо, ну что, надо вам делать 10 процедур (массаж, вакуум на пенис и что-то в задний проход вставить) общей стоимостью 22 тысячи (но при оплате сразу, скидка -10%), а потом мы посмотрим снова на ваши анализы и решим что делать дальше. Я несколько офигел, спрашиваю у врача, а что же делать с бактериями, а какие корректировки в лечении, он говорит всё потом, после процедур.

Читайте также:  Зеленый чай при хроническом простатите

Прошу вас подсказать, что мне делать дальше, потому что закралось подозрение что лечение должно быть другим, после нахождения похожего обращения sprosivracha.com/questions/316798-bakterialnyy-proit .

Ещё этот врач сказал что мне нужно на консультации к Неврологу и Гастроэнтерологу и он мне может посоветовать хороших специалистов…

Мне 30 лет, не пью алкоголь, не курю, веду не особо подвижный образ жизни, стабильно раз в неделю хожу в тренажерный зал. Рост 177 см, вес 80 кг, состою в отношениях более 2 лет. Секс всегда был только с одной партнёршей, без презервативов, способ контрацепции – прерванный половой акт.

Все результаты анализов и ТРУЗИ которые делал в 2018 и начале 2020 года, прикладываю.

П.С. можно ли мне ходить в бассейн, сауну? Должны ли быть ограничения в еде, напитках?

Источник

Сегодня хронический простатит — это самая распространенная урологическая проблема в России. Заболевание всё чаще выявляется у мужчин среднего и пожилого возраста. Урологи ведут дискуссии о том, излечим ли хронический простатит и как можно добиться стойкой ремиссии. Пациентов ещё больше волнуют ответы на эти вопросы. О современных методах лечения этого заболевания рассказывает практикующий врач-уролог калининградского медицинского центра Class Clinic Сергей Сергеевич Рачковский.

Кто нибудь вылечивал простатит


Мнений о возможности полного излечения от хронического простатита очень много. Из-за чего такой разброс точек зрения?

Для того, чтобы говорить об излечимости простатита, важно понять, что под этим понимается. Давайте поэтапно разберемся.

По сути, хронический простатит – это «набор изменений» предстательной железы, который появляется в процессе жизни человека. То есть, когда специалист УЗИ ставит датчик на предстательную железу и замечает там рубец, уролог это изменение должен как-то описать в виде диагноза. Оно отличается от принятой нормы, а значит, это заболевание. И, в соответствии с нормами, принятыми Всемирной Организацией Здравоохранения, условно в таких случаях ставят диагноз «хронический простатит». Похожая ситуация с другими заболеваниями — хроническими гастритами, пиелонефритами и т.п.

Нужно понимать: если на предстательной железе есть рубец (или кальцинаты), то он там будет всю жизнь, и с этой точки зрения хронический простатит действительно неизлечим.

А будет ли этот рубец как-то клинически проявлять себя?

Тут многое будет зависеть от того, где расположен этот рубец, насколько он велик. Например, приходит пациент и у него есть рубец где-то на периферии, но нет клинических проявлений и все анализы в норме. Такой простатит трогать не нужно, он не влияет на качество жизни. Представьте себе палец, на котором есть рубец: есть и есть, жить не мешает.

Другая ситуация, когда рубец стягивает какой-нибудь проток — будут клинические проявления, и в таких случаях уже необходимо лечение. Аналогично будет, когда есть вялотекущие или обостренные инфекционные процессы в простате. Если есть симптомы — ими нужно заниматься. И в данном случае основной задачей врача станет устранение таких проявлений.

Может ли быть обратная ситуация, когда есть симптомы, а видимых изменений нет?

Да, такое бывает. Более того, случается, что есть ярко выраженная клиника — синдром хронических тазовых болей, то есть очень интенсивные боли в области таза, как правило, с прочими признаками заболевания, а изменений на УЗИ нет. Также бывают бессимптомные формы хронического простатита, когда пациента пока ничего не беспокоит, но есть явные лабораторные признаки инфекционного воспаления.

Как можно устранить симптомы хронического простатита?

Как показывает практика, всегда есть какой-то провоцирующий фактор, который приводит к развитию или сохранению заболевания. Это могут быть частые переохлаждения, длительное воздержание и нерегулярная половая жизнь, адинамия, сидячая работа, регулярные прерванные половые акты или какие-то другие особенности.

Чтобы симптомы прошли, необходимо прекратить действие таких факторов. Кроме того, назначаются препараты, которые позволяют устранить симптомы и улучшить качество жизни.

Если пациент соблюдает рекомендации врача, а врач правильно его лечит, то рано или поздно симптомы простатита полностью исчезают. Стойкое и длительное улучшение свидетельствует об успехе, но УЗИ-специалисты видят изменения и продолжают ставить  диагноз «хронический простатит».

Фактически, если смотреть с позиции пациента, хронический простатит можно вылечить?

Да, с точки зрения качества жизни пациента можно говорить об эффективном лечении хронического простатита. С точки зрения существующих норм, последнее слово остаётся за УЗИ-специалистом, а он любые рубцовые изменения железы будет трактовать как хронический простатит. То есть избавить пациента от страданий можно, остановить инфекцию (если она есть) — тоже, убрать рубец — нельзя.

Что еще, кроме провоцирующих факторов, важно учитывать при лечении хронического простатита?

Как правило, при простатите существует т.н. «порочный круг» — это наличие бактерий, нарушение оттока секрета и нарушение микроциркуляции. Зачастую эти три компонента отягощают влияние друг друга и, как правило, поддерживают.

Нужно использовать те средства, которые позволят разорвать этот «порочный круг».

В рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения черным по белому написано — при лечении простатита необходимо использовать антибиотик. Далее нужно снять отёк и применять противовоспалительные препараты. И третье — это альфа-блокаторы, чтобы улучшить отток секрета. Можно эффективно применять физиотерапию и массаж простаты, также имеет смысл использовать препараты, улучшающие микроциркуляцию.  

Запишитесь на приём к Рачковскому Сергею Сергеевичу на сайте или по телефону (4012) 33-44-55. 
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Источник