Крем клотримазол от молочницы для грудничков
Заболевания кожи могут вызываться не только бактериями, но и грибками. И при такой инфекции наиболее востребованы местные средства, способные уничтожать грибки. Одним из них является Клотримазол. Он выпускается во многих формах, но при кожных заболеваниях чаще всего применяют мазь. Разрешена ли она в детском возрасте, при каких болезнях используется и как действует?
Форма выпуска и состав
Клотримазол в форме мази представляет собой белую или бело-желтую густую однородную массу со своеобразным запахом. В продаже встречаются упаковки с разным количеством мази – 15 г, 20 г, 30 г или другим. Все они содержат активное соединение, называемое, как и препарат, клотримазолом. Концентрация этого вещества в 1 грамме мази составляет 10 мг (1%).
Вспомогательные ингредиенты отличаются у разных производителей. Среди них можно увидеть пропиленгликоль, метилцеллюлозу, пропилпарагидроксибензоат, цетостеариловый спирт, полисорбат 80, моноглицериды, глицерол и прочие соединения.
Помимо мази Клотримазол представлен еще несколькими лекарственными формами:
- Крем, раствор или гель. Такие препараты содержат 1% активного вещества и тоже используются для местной обработки кожи.
- Вагинальные таблетки или свечи, назначаемые преимущественно взрослым при молочнице половых органов.
Принцип действия
Главный компонент мази обладает противогрибковым воздействием. Он нарушает процесс синтеза клеточных мембран, в результате чего клетки грибов становятся более проницаемыми и разрушаются.
Если концентрация клотримазола низкая, то лекарство будет иметь фунгистатический эффект, то есть лишь замедлит развитие и рост патогенных грибов. Высокая концентрация активного соединения уничтожает грибы (действует фунгицидно) за счет влияния на ферменты внутри клеток возбудителя.
Препарат проявляет активность против дрожжеподобных грибков (включая кандиды), плесневых грибков и дерматофитов.
Кроме того, он способен уничтожать возбудителей таких кожных заболеваний, как эритразма и разноцветный лишай. Действует медикамент и на некоторые бактерии, например, на бактероиды, стафилококки и стрептококки.
После нанесения на кожный покров лекарство действует преимущественно местно. При этом наибольшая концентрация активного соединения отмечается в эпидермисе, а в более глубокие слои кожи медикамент проникает хуже.
Показания
Мазь Клотримазол применяют при:
- Грибковых заболеваниях кожи;
- Поражениях грибками стоп;
- Инфицировании грибками складок кожи;
- Грибке рук;
- Поверхностных формах кандидоза;
- Отрубевидном лишае;
- Микозах, которые осложнились гнойной бактериальной инфекцией.
С какого возраста разрешено принимать?
Использование мази Клотримазол у детей возможно в любом возрасте, но перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в наличии грибковой инфекции. Мазать кожу ребенка в 1-5 лет или в другом возрасте без осмотра педиатра или дерматолога не рекомендуется.
Противопоказания
Медикамент не назначают детям, у которых ранее была выявлена аллергическая реакция на клотримазол или другие ингредиенты мази. Других противопоказаний для детского возраста в аннотации к препарату нет.
Если у ребенка есть патологии печени, то работу этого органа во время лечения Клотримазолом следует регулярно проверять. Кроме того, нельзя наносить медикамент на кожу вокруг глаз, а если после трех дней применения никакого эффекта не наблюдается, следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза.
Побочные действия
Поскольку клотримазол при наружном применении очень плохо всасывается, то системные побочные действия использование мази не провоцирует. Однако препарат может стать причиной местной отрицательной реакции и аллергии.
Маленькие пациенты иногда жалуются, что обработанная мазью область покалывает, печет или зудит.
У некоторых детей после нанесения лекарства возникает шелушение, покраснение, раздражение или отек кожи.
В редких случаях лечение приводит к появлению парестезий и сыпи. Чтобы избежать таких негативных последствий терапии первое применение мази должно быть на небольшом участке кожи. Подождав несколько часов и убедившись, что красноты, высыпаний и прочих симптомов аллергии нет, далее медикамент можно применять по назначенной врачом схеме.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат наносят на кожу дважды или трижды в сутки тоненьким слоем. Перед обработкой кожные покровы следует очистить – помыть с мылом и насухо вытереть. Нанесенную мазь аккуратно втирают в пораженные области. Смазанную кожу оставляют открытой, пока средство полностью не впитается.
Длительность использования препарата в каждом случае должен определять врач с учетом тяжести инфекции, локализации процесса и реакции кожи на лечение. К примеру, при грибке ног мазь используют 2-3 недели, а при дерматомикозах – минимум 4 недели. Как правило, после полного исчезновения симптомов смазывать кожу рекомендуют еще неделю или дольше.
Передозировка
В аннотации к мази производитель отмечает, что использование препарата в повышенных дозах не приводит к каким-либо отрицательным реакциям, поскольку медикамент действует преимущественно в месте нанесения на кожу.
Взаимодействие с другими препаратами
Если использовать Клотримазол одновременно с препаратами, которые содержат нистатин, амфотерицин В или натамицин, это будет уменьшать лечебный эффект от мази. На лечение другими средствами обработка кожи Клотримазолом никак не влияет, ведь он практически не всасывается и не попадает в кровоток.
Условия продажи и хранения
Клотримазол в форме мази можно без проблем приобрести практически в любой аптеке, поскольку это безрецептурное средство. Средняя цена тюбика, содержащего 20 г мази, составляет 35-40 рублей. Хранить медикамент дома нужно при температуре от 5 до 20 градусов тепла в сухом месте, где лекарство будет недоступно для малышей. Срок годности такой формы Клотримазола составляет 2 года.
Отзывы
О лечении мазью Клотримазол отзываются преимущественно хорошо. Мамы подтверждают, что такое средство эффективно помогает при опрелостях, вызванных кандидами, при лишае и других грибковых поражениях кожи. Такую форму называют удобной в применении, недорогой и действенной, а побочные реакции на мазь отмечают очень редко.
Аналоги
Вместо мази Клотримазол можно использовать другой препарат с таким же действующим ингредиентом:
- Амиклон. Такой отечественный препарат является 1% кремом.
- Кандид. Этот медикамент индийского производства представлен большим разнообразием лекарственных форм. Для обработки кожи применяют порошок, раствор и крем. Взрослым при кандидозе выписывают вагинальные таблетки и вагинальный гель. Малышам же чаще всего назначается 1% раствор для местного использования, которым лечат кандидозный стоматит.
- Кандибене. Этот немецкий препарат выпускается в растворе (он используется для обработки кожи) и в виде вагинальных таблеток.
- Канестен. Это лекарство является 1% спреем и производится в Германии.
- Кандизол. Такой медикамент выпускается в Индии в виде вагинальных таблеток и 1% крема.
- Канизон. Такое индийское лекарство выпускают в форме мази, раствора и вагинальных таблеток.
Кроме того, вместо препаратов клотримазола врач может назначать другие противогрибковые средства, например, Флуконазол, Микозон, Нистатин или Пимафуцин.
При необходимости такие лекарства дополняют противовоспалительными препаратами, витаминами и другой терапией, чтобы действовать на инфекцию комплексно и в результате полностью от нее избавиться.
Подробнее о Клотримазоле вы узнаете из следующего видео.
Источник
Фармакологические свойства лекарства
Клотримазол активно убивает грибковые штаммы. Препарат продается в аптечном пункте в виде свечей (100 мг), таблеток для введения во влагалище (100 мг), крема (1-2%), геля (1%), мази (1%), раствора (1%). Лечебной составляющей является клотримазол. Аналогом препарата считается Кандид.
Средство может бороться с плесневелыми грибковыми агентами, кандидой, дерматофитами. Препарат уменьшает активность стрептококков, стафилококков, коринобактерий. Лекарство может уменьшать синтезирование эргостерола, который помогает укреплять стенку грибкового агента. При недостатке эргостерола микроб умирает.
Клотримазол показан при гинекологических патологиях в форме свечек, таблетированных форм, а также геля и мази. В виде мази, крема, раствора лекарство назначают при кожных грибковых патологиях. Средство активно используют для санации половых путей накануне родовспоможения а так же перед оперативным вмешательством.
Для детей до года Клотримазол показан при кожных грибковых заболеваниях. Лекарством лечат микозы стоп, кожного покрова. Допускается применять мазь Клотримазола при вагинитах и вульвитах у новорожденного или грудного ребенка. Клотримазол отлично помогает грудничку при стригущем лишае и других похожих патологиях.
Препарат нельзя назначать во время вынашивания плода (до 12 недель). Аккуратно используют средство при кормлении грудью. Клотримазол не показан при аллергии на его составляющие. У малышей нельзя использовать лекарство при желтушном синдроме, аллергии, ранах на коже.
Использование лекарства в детской практике
Клотримазол применяют у грудного ребенка после присоединения грибковой инфекции на месте опрелостей. Лекарство быстро заживляет высыпания, уменьшает воспаление и покраснение на кожном покрове. Клотримазол для новорожденных назначают для лечения вульвовагинитов, вызванными грибком кандида. Вагиниты грибковой этиологии лечат и у детей младше 12-месячного возраста.
Для новорожденных мазь Клотримазол назначают при грибке паховой области (бедра, промежность). Заболевание может появиться при неправильном уходе, редком купании ребенка. Препарат хорошо выводит очаги грибкового поражения.
У ребенка до 12-месячного возраста сильно потеют стопы из-за того, что терморегуляция и потовые железы еще не сформированы до конца. У малышей вероятность появления грибка в этом случае очень высокая. При появлении грибкового поражения кожа ног у ребенка начинает шелушиться, краснеть и сильно чесаться. Для купирования этого состояния используют мазь или крем клотримазола.
Грудничкам применять Клотримазол допускается при стригущем лишае. Препарат позволяет устранить шелушение, а также воспаление, образования на коже головы. Лекарство помогает достаточно быстро.
Правила применения препарата
Клотримазол для грудничков используют при опрелостях, поврежденных грибком. Лекарство назначают в виде мази или крема. Перед нанесением средства кожный покров ребенка моют с мылом. Препарат намазывают на поврежденные области кожи. Мазь или крем нужно оставить на 20 минут на воздухе. После как средство впиталось, малыша можно одеть или запеленать.
Памперсы во время лечения лучше не применять. Если отказаться от одноразовых подгузников не получается, то ребенку нужно чаще проводить воздушные ванны. Купать малыша во время терапии следует ежедневно.
При наличии у ребенка себорейного дерматита, назначают мазь Клотримазола. Препарат намазывают на поврежденные области кожного покрова и волосистой части головы. Лекарство нужно применять однократно за сутки до купирования симптомов грибкового поражения.
У девочек младше 12-месячного возраста вагинит, вызванный кандидой (молочница), лечат мазью Клотримазола. Препарат наносят на поврежденную слизистую влагалища и половых губ. Помимо местного средства ребенку показаны системные лекарства.
Отрубевидный лишай чаще лечат мазью. Ребенку наносят препарат на очаги грибкового поражения. Использовать лекарство нужно дважды за сутки. Курсовую терапию определяет врач.
Заключение
Клотримазол, согласно инструкции, разрешен к использованию в детской практике строго по показаниям. При появлении грибковых заболеваний у малышей в первый год жизни врачи часто используют этот препарат. Детям противогрибковое лекарство нельзя наносить самостоятельно. Перед применением Клотримазола нужно обязательно обратиться к доктору. Во время лечения за малышом должен наблюдать врач. Правильное использование препарата поможет избежать осложненного течения грибковых патологий у детей, предупредить появление нежелательных проявлений.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/clotrimazole__7002
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=32297fe2-0ddb-4b7c-9af9-acb6183a8e12&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Содержание статьи
Мазь Клотримазол – это наружное антигрибковое средство широкого спектра действия. Предназначена для лечения различных кожных болезней, вызванных грибками-паразитами. Также мазь помогает при некоторых микробных инфекциях, так как подавляет жизнедеятельность ряда бактерий.
Лекарство клотримазол имеет различные формы выпуска. Свечи, растворы, кремы, гели и мази. Форма мази является наиболее популярной.
Состав
Мазь содержит клотримазол, в количестве 1 грамма.
Помимо него в состав входят вспомогательные вещества:
- пропиленгликоль;
- полиэтиленоксид 400;
- полиэтиленоксид 1500;
- метилпарагидроксибензоат либо метилпарабен.
Принципы действия
Клотримазол – это вещество из группы производных от имидазола. Действует на организмы грибков как яд, нарушая процессы их жизнедеятельности. Клотримазол подавляет синтез эргостерина – структурного компонента клеток грибка, что приводит к их постепенному уничтожению.
Поскольку, мазь плохо впитывается, происходит накопление вещества в верхних слоях кожи, что влечет за собой нарастание губительного воздействия на болезнетворные грибковые организмы.
В достаточно высоких дозах, препарат оказывает также дополнительное токсическое воздействие на клетки грибка, увеличивая в них концентрацию перекиси водорода, и ускоряя процесс их разрушения.
Препарат активен в отношении следующих патогенных грибков:
- дерматофиты;
- дрожжевые грибки;
- плесневелые грибки;
- возбудители разноцветного лишая и эритразмы.
Оказывает слабое противомикробное действие в отношении некоторых грамоположительных и грамоотрицательных бактерий.
Мазь Клотримазол впитывается в кожу и слизистые оболочки. Вещество концентрируется в эпидермисе и в кератине ногтей, почти не проникая в нижние слои кожи и практически не попадая в кровоток.
Показания к применению
Препарат применяют для лечения различных заболеваний ног, слизистых, кожи, вызванных грибками:
- молочница;
- стоматит;
- генитальный кандидоз, осложненный трихомониазом;
- поверхностный кандидоз;
- некоторые виды лишая;
- дерматомикоз;
- паронихия;
- дерматофития;
- эритразма;
- микозы, осложненные инфекцией гноеродных кокков.
Способы применения Клотримазола
Прежде всего необходимо подготовить пораженный участок:
- Очистить его мылом и водой и насухо вытереть;
- Мыло следует применять мягкое, например детское, поскольку щелочная среда снижает эффективность лекарства;
- Кожа с нарушенным кислотно-щелочным балансом, имеет повышенный риск возникновения аллергической реакции на мазь;
- Полотенце, после вытирания, необходимо дезинфицировать, например, кипятить.
Лекарство наносят 2-3 раза в день, из расчета: столбик мази, размером в полсантиметра, на участок кожи, величиной с ладонь. Рекомендуется также обработать 1 см здоровой кожи, вокруг пораженного участка, чтобы помешать распространению инфекции.
Лечение молочницы
Молочница (кандидоз) – это болезнь, вызванная патогенными дрожжевыми грибками из рода Candida. Обычно возникает в генитальной форме, вызывает зуд, чаще у женщин и реже у мужчин. иногда может поражать и другие слизистые, например ротовую полость. Для лечения молочницы часто назначают Клотримазол.
Применение Клотримазола при женской молочнице:
- Необходимо принять лежачее положение, согнуть ноги в коленях, и ввести достаточное количество препарата в пораженный орган;
- Для удобства рекомендуется воспользоваться специальным аппликатором;
- Затем, нужно лежать не менее получаса, чтобы средство равномерно распределилось и впиталось;
- Также необходимо обработать и наружные половые органы;
- Во избежание пятен на одежде, можно пользоваться ежедневными прокладками, без ароматизаторов;
- Поскольку, мазь плохо распределяется по поверхности кожи, в случае вагинального кандидоза, предпочтительней использовать другие формы препарата, например крем или свечи;
- Срок лечения до одного месяца.
Применение Клотримазола при мужской молочнице (кандидозном баланопостите):
-
Препарат наносится тонким слоем на пораженные слизистые оболочки; - Затем легко втирается.
- Мужчинам, при правильном применении препарата, достаточно недельного курса, чтобы излечить кандидоз.
При заболевании молочницей одного из половых партнеров, лечение необходимо проводить у обоих. Даже если у одного из них нет видимых симптомов заболевания, назначается профилактическая терапия.
Лечение грибка ногтей и стоп
Как правильно применять при грибке:
- Наносить мазь не только на очаги заражения, но и на кожу пальца;
- Осторожно втереть;
- После применения лекарства в области стоп, можно надеть носки из натуральной ткани – хлопка или льна;
- Во избежание нового заражения, рекомендуется обрабатывать Клотримазолом внутреннюю поверхность обуви;
- Для лечения пораженных грибком ногтей, больше подходят специальные растворы препарата, т.к. взаимодействуют с ногтевыми пластинами лучше, чем мазь;
- Ногти, при заболевании, нужно коротко стричь, также препарат лучше впитывается, если они имеют шероховатую поверхность;
- Обычно, для излечения данной формы грибка, нужен курс Клотримазола, длительностью от 4 до 8 недель+ 1 неделя профилактики.
Лечение лишая
Препарат подходит при:
- разноцветном (отрубевидном) лишае;
- стригущем лишае.
Как применять:
-
Наносится мазь тонким слоем; - Необходимо внимательно следить, чтобы все зоны заболевания подвергались равномерной обработке. Иначе, уже подавленные патогенные организмы могут снова активизироваться и вызвать новые вспышки инфекции;
- При лечении лишая, возможно, потребуются дополнительные средства дезинфекции, например, раствор йода;
- При самых тяжелых формах, кроме мази, назначают внутренние фунгициды;
- Применяют средство 3 раза день;
- Курс лечения до 3-х недель;
- Для того чтобы предупредить рецидив заболевания, средство наносят в течение 5 дней после того, как симптомы болезни исчезли.
Лечение дерматита
Дерматит может быть вызван как грибковыми инфекциями, так и другими причинами.
Существуют три формы этого заболевания, при которых часто назначают Клотримазол:
- себорейный;
- атопический;
- пеленочный.
Применение при себорейном дерматите
Себорею вызывает грибок рода Маласезия, и лечение антигрибковыми средствами здесь показано в любом случае.
Применяется Клотримазол при себорейном дерматите на лице 3 раза в сутки, на голове – 2 раза в сутки.
Детям достаточно наносить лекарство 1 раз в день.
Курс лечения 3-4 недели. После исчезновения всех проявлений болезни, необходимо применять препарат еще на протяжении 5-7 дней, это поможет избежать рецидивов.
Применение при атопическом дерматите
Атопический дерматит является аллергическим заболеванием, но может быть осложнен и грибком в результате заражения при расчесывании кожи.
Клотримазол, в этом случае, хорошо подходит, т.к. имеет дополнительные антибактериальные свойства.
Клотримазол мазь при атопическом дерматите обычно назначают в комплексе с другими препаратами.
Курс лечения 2-3 недели, наносить тонким слоем 2-3 раза в сутки.
При пеленочном дерматите
Пеленочный дерматит – это раздражение кожи у младенцев в результате ношения подгузников или постоянного пеленания, так как плотная ткань плохо пропускает воздух и вызывает потение.
Может быть осложнен кандидозом, поскольку грибок любит влажную, теплую среду.
Обычно заболевание проходит уже после недели применения мази. Мазь имеет низкую абсорбцию, поэтому его передозировка практически невозможна.
Наносить средство необходимо два-три раза в стуки. Курс лечения Клотримазолом при пеленочном дерматите длится не более 5 дней.
Желательно после процедуры, чтобы малыш поголопопил хотя бы минут 10.
Возможно назначение дополнительных препаратов разного действия, зависимо от специфики заболевания.
Применение при беременности и в период лактации
Клотримазол не применяется в первый триместр беременности. Во время второго и третьего триместра возможно применение препарата, с разрешения врача.
В период лактации, нельзя наносить лекарство непосредственно на кормящую грудь.
Применение в детском возрасте
Препарат может быть назначен детям, даже новорожденным. Например, при пеленочном грибковом дерматите.
Но с некоторыми ограничениями:
- Кожа ребенка участвует в процессе дыхания активнее, чем у взрослого, поэтому не рекомендуется наносить лекарство на большие участки кожи;
- Крупные очаги заражения обрабатывают по частям, поочередно, 2-3 раза в день;
- Мазь подходит только при тех видах грибковой инфекции, которые сопровождаются пересыханием кожи.
При инфицированных опрелостях у младенцев, применяют Клотримазол в форме присыпок.
Противопоказания
Существует несколько противопоказаний:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Первый триместр беременности;
- Наличие ран и ссадин на коже;
- Наличие эрозий слизистых оболочек;
- Недопустимо внутривагинальное применение в период менструаций.
Побочные эффекты
В редких случаях препарат может вызывать:
В таких случаях, препарат отменяют.
Особые указания
- Клотримазол не применяют при грибковых заболеваниях глаз;
- Не следует наносить мазь на кожу в области век;
- При попадании в глаза промыть водой;
- После нанесения Клотримазола, не следует накладывать окклюзионные повязки;
- Если после 3-х дней лечения препаратом улучшений не наблюдается, следует проверить правильность диагноза;
- При печеночной недостаточности, необходимо следить за работой печени;
- Препараты Клотримазола не предназначены для внутреннего использования;
- При попадании внутрь могут вызвать отравление. В таких случаях, нужно принять активированный уголь и обратиться к врачу;
- После использования препарата, вымыть руки с мылом;
- Беречь от детей.
Передозировка
Применение мази в высоких дозах не несет опасности для жизни.
Взаимодействие и несовместимость с другими лекарственными препаратами
Недопустимо одновременное применение препарата с Амфотерицином В, Нистатином, Нитамицином, т.к. они снижают эффективность Клотримазола.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Не допускать замораживания. Хранить в защищенном от детей месте.
Стоимость
Средняя цена мази Клотримазол по России: 42 рубля.
Аналоги мази Клотримазол
Для мази Клотримазол аналогичными по действию являются препараты:
- Серная мазь. Наружное средство на основе серы. Применяется против грибков, различных паразитов, при псориазе и юношеских угрях. Средняя стоимость по России: 35 рублей.
- Бензилбензоат. Наружный препарат на основе бензилбензоата. Является противопаразитарным средством, однако, эффективен и при некоторых грибковых заболеваниях: себорейном дерматите и отрубевидном лишае. Средняя цена: 30 рублей.
- Орунгамин. Препарат для внутреннего приема. Одно производное триазола (итраконазол). Средняя цена: 522 рубля.
- Крем Тербимицин. Наружное фунгицидное лекарство. Действующее вещество: тербинафин. Механизм действия аналогичен клотримазолу: подавление синтеза эргостерина. Средняя цена: 149 рублей.
- Клотрисал. Наружное средство на основе клотримазола+салициловой кислоты. Салициловая кислота усиливает противогрибковый эффект. Средняя цена: 91 рубль.
- Микотрокс. Внутреннее лекарство на основе итраконазола. Нарушает синтез эргостерина. Средняя цена: 490 рублей.
- Флунол. Пероральный препарат на основе флуконазола. Воздействует на синтез эргостерина в грибке. Средняя цена: 410 рублей.
- Дифлюкан. Препарат на основе флуконазола, как и флунол. Выпускается в виде капсул и раствора для инфузий. Средняя цена: 432 рубля.
- Канестен. Содержит клотримазол. Выпускается в форме кремов и спреев. Средняя цена: 475 рублей.
- Ламизил. Наружный крем, спрей или таблетки на основе тербинафина гидрохлорида. Механизм действия аналогичен клотримазолу. Средняя цена таблеток 1320 рублей.
- Цидокан. Содержит Тербинафин и Цианокобаламин. Выпускается в виде пероральных таблеток. Средняя цена: 695 рублей.
- Микосептин. Наружная мазь на основе ундециленовой кислоты и ее солей. Оказывает противогрибковое действие. Подавляет развитие некоторых бактерий. Средняя цена 407 рублей.
- Травокорт. Антигрибковый и противовоспалительный крем. Действующие вещества: изоконазола нитрат и дифлукортолона валерат. Средняя цена: 464 рубля.
- Микокс. Гомеопатическое лекарство широкого спектра действия. Обладает иммуномодулирующим, дезинтоксикационным, противовоспалительным действием. Усиливает метаболизм. Противогрибковый эффект дает за счет повышения естественной сопротивляемости организма к действию патогенов. Средняя цена: 611 рублей.
Отзывы
Отзывы о мази Клотримазол:
Заключение
Клотримазол отпускается без рецепта. Однако, не следует начинать лечение, не проконсультировавшись с врачом. При неэффективности терапии, также нужно обратиться к врачу, и заменить препарат другими лекарствами.
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Источник