Когда сдавать анализ после лечения простатита
Обследование простаты нужно начинать в любом возрасте при любых симптомах патологических процессов: нарушении мочеиспускания, проблемах с потенцией и др. Профилактическое ежегодное обследование у уролога обязательно проходят все мужчины старше 40 лет.
Как проходит осмотр простаты
Профилактическое обследование предстательной железы начинается с посещения уролога. Врач изучает этот орган с помощью ректального обследования — пальцем через прямую кишку.
Этот базовый профилактический осмотр простаты показывает, имеет ли предстательная железа нормальный размер или начала увеличиваться. Не ждите, пока простата будет давать о себе знать при посещении туалета — такие симптомы появляются при значительном увеличении органа.
Профилактические обследования простаты – что происходит с простатой
Простата, предстательная железа — орган, расположенный позади мочевого пузыря. Железа находится на уровне мочеиспускательного канала, поэтому нарушения в органе, главным образом гипертрофия или воспаление, связанные с отеком или ростом простаты, дают о себе знать частыми позывами к мочеиспусканию и затруднением мочеиспускания.
Откуда возникают проблемы с простатой? Эта железа чувствительна к концентрации мужских гормонов — андрогенов. С гиперплазией предстательной железы ученые связывают нарушения производства тестостерона и превращение тестостерона в дигидротестостерон. Также нарушения в органе могут быть связаны с диетой, повышающей уровень холестерина в крови.
Профилактические осмотры простаты необходимы для выявления патологий органа на ранних стадиях, когда ещё возможно медикаментозное лечение. Существуют эффективные препараты, останавливающие гипертрофию предстательной железы. Поздние стадии лечатся хирургическими методами.
Медикаментозное лечение
В дополнение к профилактике, стоит включить в диету больше помидоров, тыквенных семечек, чеснока. Эти продукты предотвращают гиперплазию и рак предстательной железы. Также мужчинам полезно пить зеленый чай.
Зеленый чай
Как часто нужно обследовать простату
С 40 лет мужчины должны обследовать простату пальцевым осмотром через прямую кишку один раз в год.
Если уролог обнаруживает увеличение предстательной железы, мужчина должен также один раз в год проходить УЗИ брюшной полости и УЗИ простаты.
Ультразвуковая диагностика
Если простата увеличена или у отца или братьев мужчины был рак простаты, необходимо в дополнение к основным методам переодически проверяться на уровень маркеров PSA, которые помогут диагностировать рак простаты на ранних стадиях.
Если наследственность на рак простаты хорошая, этот анализ можно начинать сдавать после 50 лет.
Анализ на ПСА простаты
Анализ на ПСА — это профессиональный диагностический инструмент, используемый для выявления специфического антигена простаты, который сопровождает поражения в предстательной железе.
ПСА — аббревиатура от английского термина простат-специфический антиген. Это вещество вырабатывается в предстательной железе и служит для разжижения спермы. Вот почему его самая высокая концентрация обнаруживается в семенной жидкости.
В кровь здорового человека попадает небольшое количество ПСА. Развивающаяся злокачественная опухоль простаты приводит к высвобождению PSA в кровь в больших количествах. Поэтому специфический антиген простаты считается маркером рака.
Тест на концентрацию ПСА проводится из небольшого образца крови – противопоказаний для его выполнения нет.
Когда назначается анализ на ПСА
Маркер PSA (простат-специфический антиген) может обнаруживать рак предстательной железы на очень ранней стадии.
Симптомы при которых нужно сделать тест:
- возраст старше 50 лет;
- затруднение мочеиспускания;
- гематурия — кровь в моче или сперме;
- боль в промежности и нижней части живота.
Расшифровка анализа
Стандартные показатели ПСА:
- Нормы ПСА меняются с возрастом, но в целом результат не должен превышать 4 нг/мл.
- Для мужчин от 40 до 49 лет норма составляет 2,5 нг/мл.
Повышение уровня ПСА в крови является предупреждением о том, что рак предстательной железы может развиться, даже если опухоль настолько мала, что ее трудно обнаружить во время ректального исследования.
Повышенные уровни PSA в крови вызывают подозрение на злокачественную опухоль, но рак подтверждается не всегда. Около 20% мужчин имеют повышенный уровень ПСА в крови по другим причинам. Поэтому в каждом случае необходимо проводить дальнейшую диагностику, объясняя причины повышения уровня ПСА в крови.
Роль и функция простаты
ПСА предстательной железы
Рак простаты
Уровень простат-специфического антигена в крови зависит от:
- Уровня мужских половых гормонов (андрогены) – производство и секреция ПСА находятся под их контролем;
- Возраста – концентрация ПСА увеличивается с возрастом. У здоровых мужчин увеличение допустимо на 0,04 нг / мл в год;
- Объема простаты. На каждый см3 ткани простаты отмечается повышение уровня ПСА примерно на 4%;
- Расы. Мужчины со смуглой кожей имеют более высокую концентрацию ПСА, чем белокожие мужчины.
- Эякуляции. Она вызывает повышение уровня ПСА в крови, что может привести к ошибочным результатам теста. Поэтому тесты на простат-специфический антиген должны проводиться после 48 часов сексуального воздержания .
Достоверность исследования PSA
К сожалению, анализы на концентрацию ПСА не совсем надежны. Исследования показывают, что примерно 25% мужчин с нормальным уровнем этого белка (меньше или равным 4 нг / мл крови) имеют рак простаты, и более половины мужчин с повышенным уровнем ПСА имеют здоровую простату.
Поэтому при диагностике простаты нельзя надеяться только на текст, диагноз подтверждается на УЗИ и, при необходимости, проводится биопсия простаты.
Результат анализов на ПСА в крови должен интерпретировать только уролог, который знает пациента и знает, какие условия в его случае могут влиять на результат.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Как определить простатит — диагностика и симптоматика
Обращаться за консультацией к врачу нашей клиники следует в случаях, если пациент наблюдает у себя следующие симптомы:
- боли при мочеиспускании, частые позывы, задержку мочи;
- жжение в промежности;
- проблемы с эрекцией;
- преждевременное семяизвержение;
- боль при дефекации;
- длительные ночные эрекции;
- повышенную утомляемость при стандартных физических нагрузках;
- проблемы психологического характера.
Если мужчина наблюдает у себя что-либо из перечисленных симптомов, это повод для скорейшего обращения к врачу.
Важно! Простатит на ранней стадии часто имеет смазанную симптоматику, которая может указывать на другие заболевания, нередко более опасные для здоровья мужчины.
По этой причине очень важную роль играют опыт и квалификация врача, который может подобрать анализы, позволяющие распознать болезнь и исключить наличие сопутствующих заболеваний с другим происхождением.
Направление на анализ предваряет консультация у врача, где наш специалист соберет анамнез, и, если есть подозрение на простатит, направит пациента на лабораторное обследование.
Какие анализы нужно сдавать при простатите у мужчин
Простатит — наиболее распространённая болезнь среди мужской половины, которая чаще всего поражает тех, кто старше 30–40 лет. Поэтому даже тем, кто молод и чувствует себя здоровым, не лишне будет узнать, какие обследования проходят в случае воспаления простаты.
При подозрении на простатит необходимо сделать следующие обследования:
- общий анализ мочи и крови;
- исследование и посев секрета предстательной железы;
- мазок на флору;
- кровь на ПСА;
- анализы на ЗППП;
- урофлуометрию;
- ТРУЗИ.
Если возбудителя найти не получается, то для постановки диагноза бактериальный простатит нет оснований. Но если симптоматика болезни в наличии, то, скорее всего, врач диагностирует абактериальный простатит. В этом случае лечение будет направлено на подавление боли в тазу.
Сбор анамнеза
Дать направление на анализы предстательной железы может только врач после предварительной консультации пациента и сбора анамнеза. Уролог «Поликлиники +1» расспросит пациента о наличии хронических заболеваний, уточнит жалобы, посмотрит анализы за прежний период и их результаты, если обращение не первичное.
На этом этапе выполняется пальпация и массаж простаты — они показаны в случае отсутствия симптомов воспаления, при подозрении врачом начала хронической стадии болезни. О состоянии железы можно судить по реакции мужчины на массаж, наличию уплотнений, возможных изменениях в размере.
Важно! Если состояние острое, массаж делать нельзя — возникают сильные болевые ощущения! Вторая причина — массаж может спровоцировать попадание микробов в кровь, что может привести к сепсису.
Анализ секрета простаты
Данный анализ позволяет выявить наличие воспалительного процесса в железе, определить отклонения в ее функционировании, выявить кровотечения и застой секрета, а также признаки выздоровления. Вместе с бактериологическим анализом мочи анализ принадлежит к числу основных в постановке диагноза этого заболевания.
Микроскопическое исследование позволяет выполнить анализ отделяемого железы. С помощью этого метода можно определить наличие нездоровых примесей, состояние простаты и протекание болезни.
Кроме этого, наши специалисты выполняют посев секрета, биохимическое и цитологическое исследование. Забор биоматериала проводится следующим образом: простату стимулируют интраректально, после чего она выделяет свой секрет (нормальная жидкость — вязкая и прозрачная), который помещают на предметное стекло. Если массаж не дал результата и секрет не выделился, на анализ берут мочу.
Анализ мочи при простатите у мужчин
Данный анализ входит в число обязательных. С его помощью можно определить наличие и число лейкоцитов и бактерий, жировые тела и макрофаги. Для определения возбудителей используют метод бакпосева мочи. Бакпосев позволяет выявить заболевание в острой стадии. Типичным возбудителем для данной болезни является кишечная палочка. При катаральной форме простатита общий анализ не всегда результативен для выявления изменений. Если болезнь перешла в запущенную стадию, в осадке наблюдается гной в виде нитей.
Для определения состояния здоровья также используют урофлометрию. Это методика, позволяющая замерить скорость потока во время мочеиспускания. С ее помощью можно определить функциональность мочевого пузыря (работу мышечного аппарата и сократительную способность), проходимость.
Как берут анализ мочи
Забор данного биоматериала проводится нескольким способами. Первый — при помощи ватного тампона, который прикладывают к мочеиспускательному каналу. Тампон впитывает небольшое количество мочи, которая и отправляется на анализ. Чтобы защитить пациента от инфекций, кожу перед сбором дезинфицируют.
Второй вариант — сбор мочи с помощью катетера. В этом случае можно быть полностью уверенным в том, что вероятность заражения из внешней среды не случится. Сбор биоматериала проводится катетером с соблюдением всех норм стерильности. Собранный анализ помещают в емкость, затем выполняют посев. Через пару дней врач может не только определить тип возбудителя по остаткам в моче его ДНК, но и стадию заболевания. Таким образом выполняется ПЦР анализ.
Анализ крови
Общий анализ крови позволит выявить воспалительный процесс по расшифровке СОЭ. Если скорость оседания эритроцитов увеличилась, это типичные признаки воспалительного процесса. Иногда воспаление бывает спровоцировано развитием аллергии.
Популярный анализ крови при заболевании предстательной железы — ПСА. С его помощью можно выявить специфический антиген, позволяющий определить не только простатит, но и онкозаболевание простаты. В нашей клинике делают два вида анализов — ПСА общий и свободный. Пациенту необходимо сделать оба анализа, так как для диагностики важно именно соотношение их результатов.
Бактериологический анализ семенной жидкости
Кроме посева выделений из простаты, возможен анализ на бакпосев семенной жидкости. Он проводится в том случае, если результаты посева секрета не оказались точными. Исследование эякулята позволяет получить точные данные, ведь семенная жидкость проходит через простату и в ее составе есть секрет. Диагностируют простатит по большому количеству лейкоцитов, а также наличию единичных эритроцитов.
При наличии воспалительного процесса в простате работа иммунной системы нарушается, а среда семенной жидкости изменяется с кислой на щелочную. Это приводит к тому, что в жидкости можно увидеть сгустки мёртвых или слабых сперматозоидов — их количество может достигать 80%. Отсюда понятно, какое воздействие оказывает простатит на репродуктивную функцию.
Если анализ показывает уменьшение в семенной жидкости сперматозоидов, это свидетельствует о воспалении в области яичек. При выявлении видоизменений в половых клетках, можно подозревать генетические нарушения или сбой гормонального фона. Следующим шагом будет направление на диагностику, которая позволит подтвердить или исключить онкопроцессы.
Дополнительные методики исследования простаты
К ним относятся:
- общий анализ на ЗППП — позволяет выявить инфекции, передающиеся половым путем;
- ТРУЗИ — это ультразвуковое обследование, позволяющее выявить очаги воспаления, аденому или онкологию с помощью ректального датчика;
- компьютерная томография — позволяет получить полную картину о состоянии органов малого таза;
- расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру — анализ назначают мужчинам, у которых наблюдаются нарушения в репродуктивной функции: с его помощью можно определить качество и количество сперматозоидов, а также оказал ли простатит влияние на способность к оплодотворению.
Дополнительное обследование необходимо в случае затруднения диагностики или по причине наличия симптомов болезни, не характерных для простатита. Также без него не обойтись, если симптоматика возникла на фоне злокачественной опухоли в органах малого таза. Вспомогательный метод жизненно необходим для получения полной картины о состоянии здоровья мужчины и в случае возникновения осложнений.
Расшифровка результатов анализа при простатите
Если вы сдавали анализ мочи, то проверьте в первую очередь наличие в ней лейкоцитов — в норме их показатель 3 или меньше. При выявлении кетоновых тел необходимо пройти дополнительное обследование — возможно развитие сахарного диабета. Крови в моче при нормальных показателях не должно быть.
ПЦР диагностика позволяет выявить возбудителей болезни. Если все в норме, они отсутствуют.
Если на анализ брался эякулят, то в норме в нем не должно быть слизи, а количество лейкоцитов — не превышать 1 млн/мл. Репродуктивная функция не будет нарушена, если количество живых сперматозоидов будет достигать 40–60%.
Норма размеров семенных пузырьков, которые отслеживаются при выполнении ТРУЗИ, не превышает 5 см. Отклонение от этого показателя говорит о воспалительном процессе.
Как подготовиться к сдаче анализов на простатит
Чтобы анализы не огорчили недостоверными данными, отнеситесь к процедуре подготовке со всей серьезностью. Ограничивать себя в питье не стоит, а вот рацион необходимо пересмотреть. Откажитесь от продуктов, содержащих природные и искусственные красители — в их числе свёкла, морковь, черника, зелень, соки, драже аскорбиновой кислоты и другое. За 8 часов до сдачи анализа не стоит пить кофе и алкоголь.
Подготовка к сдаче анализа зависит от того, какой биологический материал будет исследоваться. Если необходимо сдать мазки или соскобы, а также посев на инфекции, пациенту следует:
- не мочиться 3 часа перед взятием анализа;
- не применять мыло и средства по уходу дезинфицирующего характера;
- не иметь половых актов на протяжении последних 36 часов;
- отказаться от приема антиобиотиков и уросептиков.
При подготовке к сдаче спектрограммы необходимо воздержаться от половых актов за 5–7 дней. Также откажитесь от посещения бани и приема антибиотиков, алкоголя, газированных напитков.
Правильная подготовка к анализу — это гарантия точного результата и не зря потраченных денег.
Почему стоит обращаться в «Поликлинику +1»
Врачи-урологи нашей клиники имеют не только соответствующую квалификацию, но и опыт работы в медицинском центре более 20 лет. В нашей поликлинике есть все необходимое новейшее оборудование, позволяющее нам выполнять широкий спектр обследований мужчин и гарантировать точность полученных результатов.
Обращение в нашу клинику выгодно и удобно по причине:
- оперативности получения результатов — в зависимости от выбранного анализа некоторые итоги можно получить спустя полчаса;
- анонимность обследования — строго соблюдаем врачебную тайну;
- удобного места расположения клиники — в 5 минутах хода от четырёх станций метро;
- тщательного подбора врачом необходимого комплекса обследования — ничего лишнего, только то, что нужно для точной диагностики;
- доступные демократичные цены на консультации врача и анализы.
Обращаясь в «Поликлинику +1» вы может быть уверены, что врач подберет лучший вариант терапии, который позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки. Приходите, всегда рады помочь!
Источник
Сдать анализы на простатит перед лечением любого типа этого заболевания — это нормальная, обязательная практика в специализированной урологической клинике. Нередко мужчины, обращаясь по поводу лечения простатита, не понимают, зачем им такой объем диагностики и хотят, чтобы назначили терапию без анализов. Но именно неполное обследование и приводит к неэффективному лечению и развитию тяжелых хронических форм.
Поэтому большинство пациентов сейчас сами задаются вопросом: Какие анализы надо сдавать при простатите?
Знающий и думающий врач — уролог не может провести курс лечения простатита без установления его формы и стадии процесса, то есть без сдачи анализов на простатит у мужчин. Тем более, что с каждым годом мы выявляем все меньше классических видов воспаления предстательной железы, и все больше обращается пациентов с хронической тазовой болью, не связанной с бактериальным воспалением простаты, к которому уже все привыкли, как к самой распространенной форме болезни.
Анализы на простатит
- Микроскопия секрета простаты — здесь мы как раз и выявляем наличие или отсутствие воспаления в предстательной железе
- Анализ на ИППП секрета простаты — проверяем, не вызнано ли это воспаление и симптоматика у мужчины наличием возбудителей половых инфекций и венерических (венерологических заболеваний)
- Посев сока простаты на флору и чувствительность к антибиотикам — смотрим, не повышен ли уровень флоры в железе и подбираем антибактериальный препарат, дозу и курс
Какие еще надо сдавать анализы при простатите?
- Анализы крови на простатит (как говорят некоторые пациенты) — онкомаркеры — нет ли злокачественной опухоли железы?
- Анализы крови на биохимию — нет ли нарушений функции почек из-за ухудшения оттока мочи, и нет ли проблем с другими внутренними органами, что могло спровоцировать воспаление простаты
- Анализы мочи общий и 2-3-4- стаканные пробы — оценка функции почек и определение локализации воспаления. Также иногда берется при недостаточном количестве секрета простаты после массажа
- Анализы на половые гормоны — особенно актуально при простатите со снижением половой функции (импотенция, слабая эрекция, снижение полового влечения — либидо)
Есть еще ряд вспомогательных анализов при простатите, которые помогают урологу подобрать индивидуальное лечение каждому пациенту
Стандартное обследование больного простатитом обходится в районе 3,5–5 тыс. рублей.
Трактовать отдельные анализы при простатите бывает достаточно сложно, пока нет полной совокупности диагностических методов, данных УЗИ простаты, пальцевого исследования железы.
Кроме простатита в предстательной железе может развиваться гиперплазия или аденома, рак простаты и другие злокачественные и доброкачественные опухоли, которые, во-первых, дают схожую с воспалением симптоматику, а, во-вторых, должны учитываться при назначении различных препаратов и физиотерапевтических процедур.
Анализ крови при заболевании предстательной железы как раз и помогает врачу заподозрить опухолевый процесс в органе и вовремя назначить биопсию простаты с гистологическим исследованием.
В данном случае речь идет о ПСА — простатспецифическом антигене — онкомаркере, который повышается при злокачественном новообразовании в железе. Его уровень различен у мужчин разных возрастов, но не должен превышать 4 нг/мл.
Незначительные отклонения от нормы ПСА бываю не только при раке простаты. Он может повышаться и при выраженном воспалении, при аденоме предстательной железы, при несоблюдении правил забора анализа.
Но значительные превышения нормальных значений, а также соотношение между общим и свободным ПСА меньше 25% и особенно менее 10%, говорят о вероятном наличии злокачественного новообразования у данного пациента.
В любом случае расшифровка и оценка этого анализа проводится только врачом урологом.
Хотя на простатспецифический антиген сдается кровь, некоторые мужчины интересуются, анализ мочи на пса что это такое?
Клинико-диагностические лаборатории не проводят такой анализ. Моча исследуется при простатите обычно на совершенно другие показатели.
Анализ на предстательную железу основной — это исследование секрета простаты. Именно эта диагностика дает понимание о наличии воспаления, функциональной активности простаты, наличии инфекционного агента.
Когда нужно сдавать анализы на простатит
Рассмотрим 2 ситуации: профилактическое обследование и наличие жалоб и симптомов.
- С целью профилактики мужчине нужно сдавать эти анализы 1 раз в год после 35 лет, если у него не было случаев воспаления предстательной железы и 2 раза в год при наблюдении за пациентами с хроническим простатитом.
- Если есть следующие симптомы:
- Боль, дискомфорт, зуд внизу живота, в промежности, в паху, в половом члене, мошонке, прямой кишке, крестце, на внутренней поверхности бедер.
- Потливость кожи промежности и паховых складок.
- Выделения из мочеиспускательного канала, особенно при акте дефекации, при переполненном мочевом пузыре и в конце мочеиспускания.
- Зуд, резь, боль в уретре.
- Учащение позывов к мочеиспусканию, ночные хождения в туалет.
- Затруднение отхождения мочи, вялость струи, уменьшение объема мочи.
- Появление примесей слизи, гноя или крови в моче.
- Преждевременная эякуляция.
- Нарушение, ухудшение половой функции.
- Бесплодие.
- Покраснение головки полового члена.
Как берут анализ на простатит
Секрет простаты берется врачом урологом после пальцевого массажа предстательной железы через прямую кишку.
Обычно сок свободно вытекает во время процедуры из мочеиспускательного канала. Его капля наносится на лабораторное стекло для микроскопирования, в транспортную среду для бактериологического посева и определения чувствительности выделенного микроорганизма к препаратам, в пробирку Эпендорф для проведения ПЦР диагностики инфекций, передающихся половым путем, которые зачастую являются возбудителями простатитов.
Иногда секрет простаты не вытекает из уретры. Тогда больного просят помочиться в стерильную банку и исследование простаты проводят уже по, так называемой, послемассажной моче.
Во время массажа уролог не только производит забор материала для анализов, но и оценивает размер железы, ее форму, эластичность, поверхность, болезненность. В норме и при незначительном воспалении процедура безболезненна. Если же простатит сильно выражен, то манипуляция может принести значительный дискомфорт и даже боль. Тогда она сразу прекращается, и диагноз ставится на основании жалоб, пальпации и анализа мочи, взятой после пальпации.
Пациенты, которые обращаются с острым простатитом или мощным обострением хронического бактериального, замечают сами обильные мутные, белые или желтые гнойные выделения из уретры. Это происходит самопроизвольное вытекание секрета простаты, которое усиливается при дефекации и в конце акта мочеиспускания. В данном случае никакой массаж не проводится и на исследование берутся данные выделения. Антибактериальная терапия назначается сразу же после взятия анализов и микроскопии секрета на месте в клинике.
Какие анализы нужно сдавать при простатите у мужчин обязательно
Это основной объем диагностики, который позволяет определить тип простатита и назначить необходимое лечение.
Конечно, этим не ограничиваются урологи, когда назначают обследование мужчинам с признаками воспаления предстательной железы, особенно, если речь идет о хроническом простатите с длительным рецидивирующем течении.
В таких случаях важно определить причины, вызывающие постоянные обострения, общее состояние организма, которое может провоцировать неблагоприятное течение процессов в простате.
Диагностика простатита, анализы, как определить причины обострений
Немаловажное значение имеет ультразвуковое исследование предстательной железы, причем желательно через прямую кишку — трансректально, то есть ТРУЗИ.
При обычном простатите информации бывает оно дает не очень много. В основном это увеличение объема, наличие застойных явлений, рубцовых изменений.
Но при образовании абсцесса — гнойника в простате, УЗИ является основным методом диагностики.
Также ультразвук важен, если имеет место хронический калькулезный простатит, то есть с камнями в ткани железы. Обнаружение этих конкрементов дает информацию о причинах обострения заболевания после полового акта, говорит о возможной взаимосвязи с мочекаменной болезнью и исключает из лечебных мероприятий активный массаж простаты.
При крупных камнях в железе нежелательно делать и диагностический забор секрета простаты путем массирования пальцем, потому что возможна травматизация ткани вокруг этих камней.
В таком случае взятие сока на исследование проводят путем вакуумной аспирации через уретру, либо смотрят его в моче после осторожной пальпации участков предстательной железы, свободных от конкрементов.
Все это еще раз говорит о том, на сколько важно, чтобы пациентом занимался опытный врач уролог или венеролог, а не специалист общей практики или средний медицинский персонал.
УЗИ почек и мочевого пузыря очень часто выявляет у мужчин с хроническим простатитом наличие камней или песка, которые, проходя по мочеиспускательному каналу, травмируют слизистую простатического отдела уретры и вызывают ее воспаление, которое передается на ткань предстательной железы, провоцируя постоянные обострения заболевания.
Иногда застрявший в шейке мочевого пузыря или в мочеточнике небольшой конкремент проявляет себя симптоматикой, схожей с обострением простатита, что может вводить в заблуждение как пациента, так и врача.
Поэтому и важен весь объем диагностики простатита, включающий в себя как лабораторные, так и инструментальные методы.
Анализ мочи при простатите
Урологи всегда назначают это исследование при заболеваниях мочеполовой системы.
При простатите проводится:
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- анализ по Нечипоренко,
- посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам,
- ПЦР мочи на ИППП,
- анализ мочи после массажа простаты.
Обычно при воспалении в железе мы видим повышение количества лейкоцитов в моче, слизь, бактерии, эритроциты, а если анализ брался после массажа, то еще лецитиновые зерна.
Иногда исследование послемассажной мочи заменяет классический анализ секрета простаты.
При воспалительном процессе число лейкоцитов превышает 5 в поле зрения, а иногда занимает все поля зрения.
В посевах чаще всего высеваются бактерии кишечной группы: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Proteus, а также стафилоккоки и стрептококки. При простатитах грибковой или вирусной этиологии обнаруживают кандиду альбиканс, герпесы.
У молодых людей нередки венерические простатиты, вызванные инфекциями, передающимися половым путем. В этих случаях определяются хламидии, гонококк, трихомонады, мико-уреаплазмы.
Анализ крови при простатите показатели
Самый главный анализ крови при воспалении предстательной железы мы уже рассмотрели выше — это ПСА, который в основном призван диагностировать онкологию простаты, но может повышать и при воспалительном процессе до достаточно высоких цифр, иногда доходя до 20 нг/мл. Но при отсутствии злокачественного процесса сохраняется благоприятное соотношение между общим и свободным простатспецифическим антигеном более 25%.
При комплексном обследовании мужчины с простатитом одним ПСА не ограничиваются. Проводят биохимический, клинический анализ крови, гормональное и иммунологическое исследование.
Данные анализы крови на простатит являются дополнительными и назначаются врачом урологом с учетом клинической картины, данных анамнеза и результатов основных анализов.
Они помогают выявлять причины хронического затяжного течения заболевания и предыдущих неудач в его лечении.
Анализы на простатит после лечения
Весь процесс лечения должен находиться под неусыпным контролем уролога и данных лабораторной диагностики.
Анализ секрета простаты, мочи, клинический анализ крови повторяются в течение всего курса для оценки эффективности проводимой терапии.
При хорошем клиническом результате, когда пациент быстро идет на поправку, обычно делают в середине курса микроскопию сока железы, а затем по окончании лечения берут также бак. посев и те анализы, результаты которых выходили за пределы нормальных значений.
Бывают случаи устойчивого к лечению простатита, тогда ?