Кастрация мужчин при простатите

Летальность от рака простаты имеет достаточно высокие статистические показатели. Несвоевременное обнаружение онкологии – это не только трудности в лечении, прежде всего, это отсутствие гарантии на полное выздоровление. В случае запущенности болезни спасти пациента могут только радикальные методы. Операция по удалению тестикул (яичек) у мужчин – орхиэктомия – делается с одной целью: как можно быстрее прекратить выработку тестостерона яичками, избыток которого является основной причиной злокачественного роста клеток предстательной железы.

мужчина с врачом

Терапевтическое подавление производительности тестикул бывает не во всех случаях эффективно, поэтому их удаление у мужчин является одним из методов остановки развития рака предстательной железы. Так что такое хирургическая кастрация, и как удаляют яички у мужчин?

Как это происходит

Хирургическая кастрация при раке простаты отличается относительной простотой проведения и занимает в среднем 20-25 минут. Проводится под перидуральной анестезией, которая заключается в блокаде спинномозговых нервов анестезирующим препаратом, чаще 0,5 % раствором маркаина, введенным в перидуральное пространство. Начинает действовать через 15 минут и продолжается два-три часа, этого больше чем достаточно. В некоторых случаях может применяться местная анестезия, общий наркоз используется редко.

Далее все происходит так:

После обезболивания делается разрез на коже и подкожной клетчатке мошонки размером около пяти см.
Через него аккуратно вытаскивается яичко с семенным канатиком.
Затем связка, участвующая в опускании яичка, прошивается, перевязывается и рассекается.

Оперативных техник удаления тестикул бывает несколько. Некоторые из них более прогрессивные и дают лучший косметический эффект, который достигается сохранением белковой оболочки органа.

Кастрация больного раком простаты должна иметь четкое обоснование и быть только добровольна. Право выбора и готовности на подобное лечебное мероприятие остается за пациентом. Задача лечащего врача – донести до него ответственность за принятие решения, объяснить целесообразность удаления тестикул при раке простаты и осветить возможные последствия отказа от операции.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

операция Хирургическая кастрация при раке предстательной может быть частичной или полной.

Прямыми показаниями к хирургическому удалению яичек являются: рак предстательной железы и карцинома обоих яичек. Онкологический процесс должен быть подтвержден биопсией и гистологическим исследованием.

На основании диагностических и лабораторных исследований решается объем и тактика орхиэктомии. Хирургическая кастрация при раке предстательной может быть:

Частичной или неполной – при которой удаляется только паренхима яичек, проводится при раке простаты.
Полная – у мужчины удаляются оба яичка.

Какая польза от скальпеля: за и против

Делать операцию или не делать – вот в чем вопрос. И касается он абсолютно всех мужчин, которым по показаниям предложено провести удаление яичек. Решиться на подобную процедуру совсем непросто, поэтому размышления на тему «А нужно ли это и что будет потом?» присутствуют всегда и у каждого.

Попробуем популярно объяснить, в каких случаях необходимо делать орхиэктомию и стоит ли от нее отказываться, а также какие последствия следует ожидать после удаления яичек и какова жизнь мужчин без важного «мужского реквизита».

Особенность рака предстательной железы – это гормональная чувствительность. Переизбыток тестостерона, возраст и генетическая предрасположенность – все это может в определенный момент «выстрелить» злокачественным перерождением клеток предстательной железы и вызвать ее неконтролируемый рост.

Медиками давно доказано, что в 90% случаев при раке простаты тестостерон является генератором болезни. Постоянная выработка его происходит в тестикулах мужчин, поэтому их удаление является эффективным лечебным мероприятием, позволяющим радикально остановить процесс и увеличить шансы на выздоровление.

Если поставить на чашу весов все «ЗА» и все «ПРОТИВ» хирургической кастрации при раке простаты, то неоспоримый перевес будет в сторону преимуществ хирургии. Радикальное удаление причины болезни увеличивает возможности выздоровления и часто существенно продлевает жизнь больному. Отметим преимущества оперативного лечения рака и его последствия для мужского пола.

«Плюсы» операции по удалению тестикул при раке простаты:

Резко снижается синтез тестостерона – провокатора при раке предстательной железы.
Позволяет замедлить и полностью остановить рост раковых клеток.
Значительно продлевает жизнь пациенту.
Стоимость хирургического лечения дешевле и эффективнее консервативного.

Кастрация мужчин приводит к определенным изменениям в организме, избежать которых не удастся. Но при правильной реабилитации и некоторой психологической настройке с этим можно вполне пристойно жить и радоваться солнцу.

мужчина в стрессе Кастрация мужчин приводит к определенным изменениям в организме, для которых может понадобиться реабилитация.

Неизбежные «минусы»:

Как любая операция, это сильный стресс для организма.
Серьезная психологическая проблема для большинства мужчин.
Резкое уменьшение концентрации тестостерона приводит к потере мышечной массы и риску развития ожирения.
Эмоциональная лабильность, приливы и прочие «прелести» мужского климакса.
Импотенция и бесплодие.

Следует отметить, не во всех случаях показано удаление обоих яичек, в зависимости от стадии заболевания и локализации процесса кастрация может быть и односторонней.

Ответственное мероприятие

Перед хирургическим вмешательством требуется тщательная подготовка больного, которая включает ряд стандартных требований, позволяющих максимально исключить возможность осложнений в ходе оперативного вмешательства, адекватно оценить степень риска. На основании комплексного диагностического обследования должен быть установлен окончательный диагноз, который является поводом к удалению тестикул.

Анестезиологом принимается решение о приемлемом для пациента виде анестезии. Перед операцией сдаются общие анализы крови и мочи, биохимические анализы, оценивающие работоспособность печени и почек, определяется свертываемость крови и снимается электрокардиограмма. Необходимым обследованием перед удалением яичек при раке предстательной железы является флюорография легких и обследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит С.

Важно! Оперирующий врач должен быть информирован о приеме пациентом в течение последней недели до операции лекарственных препаратов. Это необходимо для исключения возникновений осложнений на всех этапах хирургического лечения.

Жизнь без тестикул

После удаления тестикул при раке простаты пациент находится еще некоторое время под наблюдением оперирующего хирурга и анестезиолога. Затем его переводят в послеоперационную палату, где больной восстанавливается. Послеоперационный период очень важен для пациента. В это время могут возникнуть нежелательные осложнения:

Значительная и длительная гипертермия.
Боли в месте операционной раны.
Припухлость и гнойные выделения из раневой поверхности.

Чтобы исключить подобные опасные осложнения, после каждого оперативного вмешательства назначаются антибактериальные препараты широкого спектра, чаще цефалоспоринового ряда. Удаление яичек при карциноме предстательной железы, как любая хирургическая операция, имеет определенный риск развития сепсиса, избежать этого помогут четкое выполнение врачебных назначений и строгий послеоперационный режим.

После стабилизации состояния мужчину выписывают или направляют на дальнейшее онкологическое лечение. Рак предстательной железы – это серьезное хроническое заболевание, иногда одной кастрации бывает недостаточно. Для полной остановки злокачественного процесса требуется специфическое химиотерапевтическое лечение или радиотерапия.

Хирургическая кастрация при раке простаты при всех своих недостатках имеет главное преимущество:

Быстро, через полтора суток после операции снижается концентрация тестостерона и приостанавливается рост «плохих» клеток.
Помогает повысить эффективность химиотерапии и значительно увеличить шансы пациента на выздоровление.
Операция малотравматична и требует немного времени на реабилитацию.

Удаление яичек – это вынужденное мероприятие, которое хоть и имеет не совсем приятные последствия, но способно приостановить рак предстательной железы и дать пациенту надежду пусть не на полное выздоровление – оно значительно продлит ему жизнь, а это, согласитесь, дорогого стоит.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Источник

Время на чтение: 4 минуты

АА

Полное или частичное удаление яичек у мужчин при раке предстательной железы является одним из наиболее эффективных способов лечения сложных онкологических заболеваний. Злокачественные новообразования предстательной железы в 90% случаев являются гормонозависимыми. Их «подпитывает» тестостерон – главный мужской гормон. Он выполняет множество разнообразных функций в организме, отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков, отвечает за эрекцию взрослого мужчины.

Когда перед пациентом стоит выбор: сохранить здоровье, проведя сложное хирургическое вмешательство, или отказаться от операции и страдать от осложнений болезни, выбор кажется очевидным. Но на практике принять окончательное решение относительно хирургической кастрации крайне сложно. С такими пациентами обязательно работают психологи, потому что им непросто принять новый формат жизни.

Орхиэктомия - удаление яичек

Раньше рак простаты диагностировали у зрелых пациентов, но сегодня эта болезнь постоянно «молодеет». Мужчины в возрасте 30-40 лет оказываются в зоне риска. Причин тому множество – неправильное питание, малоактивный образ жизни, патологические процессы внутри организма, частые воспаления предстательной железы, нарушения гормонального баланса, экологическая обстановка. Онкология – сложная область медицины. Она до конца еще не изучена. Никто не может точно сказать, из-за чего здоровые клетки внутри организма видоизменяются, становятся агрессивными, опасными. Предупредить патологию, не допустить его развитие тоже сложно.

Если больному уже поставили диагноз, и врач настаивает на операции, стоит более подробно ознакомиться с ее ходом, последствиями, результатами, чтобы принять верное решение относительно дальнейшей тактики лечения.

Развитие рака предстательной железы

В большинстве случаев рак предстательной железы развивается на фоне аденомы простаты. То есть онкология является последствием воспалительных процессов внутри органа. Предстательная железа продуцирует множество гормонов, благодаря которым в организме осуществляются процессы, необходимые для полноценной жизнедеятельности.

Механизм перерождения клеток из здоровых в злокачественные до конца не изучен, поэтому врачи не могут назвать точные причины развития рака предстательной железы. Из-за частых воспалительных процессов в этом органе здоровая ткань постепенно отмирает, превращается в соединительную. Именно из нее и развивается опухоль.

Стадии рака простаты

Особенность злокачественных новообразований в их агрессивности. Опухоль может до определенного момента пребывать в спящем режиме, потом под воздействием определенных провоцирующих факторов она «просыпается» и постепенно убивает организм. Сначала патогенные процессы локализуются в одном месте. Со временем видоизмененные злокачественные клетки продуцируются в близлежащие ткани и отдаленные лимфоузлы.

Нельзя просто вырезать опухоль. Если в организме останется хоть одна раковая клетка, то после такого вмешательства, она начнет активно делиться, размножаться, провоцируя развития опухолевых процессов по всему организму. Именно поэтому при хирургическом вмешательстве удаляется весь орган, а также близлежащие здоровые ткани.

Часто сначала проводится химиотерапия, чтобы «убить опухоль» или хотя бы уменьшить ее активность, а лишь потом назначается операция.

Чем раньше выявлен рак, тем проще с ним бороться. То, что опухоли предстательной железы являются в большинстве своем гормонозависимыми, является весомым преимуществом, ведь они значительно лучше реагируют на лечение. Но во многих случаях без операции никак не обойтись.

Факторы, влияющие на выбор метода лечения:

возраст пациента;
стадия развития болезни;
степень поражения других органов и систем;
эффективность других методов лечения.

Показания для удаления яичек

Решение относительно полной или частичной орхиэктомии принимает лечащий врач после полного комплексного обследования пациента. Диагностика включает в себя:

биохимические анализы крови;
анализы на онкомаркеры;
УЗИ;
КТ, МРТ;
пункцию с последующей биопсией.

В ходе диагностики определяется тип опухоли, ее размер, чувствительность к определенным лекарственным препаратам. На основе этой информации устанавливается дальнейшая схема лечения.

Если есть хоть малейшая возможность обойтись без хирургического вмешательства и удаления яичек у пациентов с раком простаты, врачи ею пользуются. Если же доктор предлагает операцию как единственный способ избавиться от опухоли, стоит прислушаться к его мнению. Отказ от оперативного вмешательства – это приговор для пациента. Вероятность летального исхода от рака простаты без лечения стремится к 100%.

Рак яичка

Онкологические процессы в предстательной железе активизируются под воздействием тестостерона. Если этого гормона недостаточно в организме, то опухоль постепенно отмирает. Удаление яичек или орхиэктомия позволяет снизить концентрацию тестостерона в крови на 70-80%. Такой подход дарит пациенту шанс на выздоровление.

Последствия

Столь сложная операция не проходит без негативных последствий для пациента. Недостаток тестостерона в организме провоцирует множество побочных реакций. Обычно последствия заболевания следующие:

полная импотенция;
бесплодие;
склонность к ожирению;
мужской климакс;
перепады настроения, психологическая и эмоциональная нестабильность.

Импотенция - последствие удаления яичек

У многих мужчин после операции, несмотря на избавление от онкологии, начинается глубокая депрессия. Они не видят смысла в дальнейшей жизни, не могут сосуществовать с социумом. Число попыток суицида среди людей, переживших орхиэктомию, велико. Таким пациентам необходима помощь опытных психологов, которые специализируются на восстановлении после тяжелых операций.

При правильном и осознанном подходе можно вернуться к полноценной жизни.

Подготовка к операции

Если решение о хирургическом удалении яичек при раке предстательной железы окончательно принято, начинается подготовка к операции. Необходимо минимизировать вероятность развития любых воспалительных процессов в организме. Пациент проходит курс предварительной антибактериальной терапии. Больному назначается специальная диета. Во время подготовки к операции он находится в стационаре, но даже здесь может вести полноценный здоровый образ жизни. Допустима умеренная физическая активность.

В некоторых случаях до операции назначается курс химиотерапии, благодаря чему активность опухоли подавляется. Гормональная терапия тоже применяется в этот период, иногда альтернативной хирургическому вмешательству является химическая кастрация. В этом случае пациенту назначаются препараты, которые снижают до минимума выработку тестостерона.

Подготовка к удалению яичек

За сутки до операции стоит ограничить до минимума употребление пищи и жидкости. О том, когда в последний раз можно поесть и какие продукты выбрать, расскажет врач.

Особенности хирургического вмешательства

Операция длится не более получаса, проводится под эпидуральной анестезией. Такой подход позволяет проводить хирургические вмешательства возрастным пациентам. Если раньше мужчин старше 75 лет не лечили таким способом, то теперь им тоже проводят подобные операции. Эпидуральная анестезия не воздействует негативно на работу сердечно-сосудистой системы.

Хирург делает небольшой надрез в мошонке, через который извлекаются семенники, а семенные каналы перевязывает. Потом накладываются швы.

Во многих крупных клиниках проводят специальные операции с установкой искусственных яичек. Такие мероприятия носят лишь косметологический эффект. Визуально изменения в мужском строении незаметны.

Такой подход применим к более молодым пациентам, которым еще придется социализироваться в обществе. Благодаря такой операции, у мужчин не развиваются многочисленные комплексы в присутствии посторонних людей.

После операции пациент пребывает в течение суток под наблюдением хирурга и анестезиолога-реаниматолога. Потом он переводится в обычную палату.

Операция по удалению яичек

Реабилитация

Уже на следующий день после хирургического вмешательства пациента заставляют ходить для профилактики застоев кровотока. Какое-то время больному предлагаются обезболивающие препараты. Некоторые отказываются от них уже на следующий день после вмешательства, другие пациенты используют лекарства дольше. Антибактериальная терапия тоже является обязательной после удаления яичек.

Есть некоторые ограничения в питании и физической активности, но они больше связаны с постепенным восстановлением работы желудочно-кишечного тракта. Если пациент хочет поскорее восстановиться после вмешательства, он должен следовать основным рекомендациям медиков.

После операции назначается несколько курсов лучевой и химиотерапии в соответствии с выбранным протоколом лечения. Такой подход позволяет полностью избавиться от злокачественной опухоли и продлить жизнь пациента.

Источник

Орхиэктомия – это удаление одного или обоих (хирургическая кастрация) яичек по медицинским показаниям либо по желанию пациента (добровольная кастрация). В ряде источников манипуляцию называют орхидэктомия. Операции могут быть различной степени сложности в зависимости от вида патологии. Серьезные последствия для здоровья возникают только после тотального удаления обоих яичек. В остальных случаях мужчина, как правило, не ощущает никаких изменений в своем образе жизни. Если беспокоит косметический дефект, то его можно устранить.

Показания и противопоказания

Основные показания к орхиэктомии:

Гнойное воспаление мошонки, затронувшее яичко;
Абсцедирующее воспаление яичка (гнойный орхит);
Туберкулезная опухоль;
Травмы, обширные раны;
Раковая опухоль (тестикулярная карцинома, семинома).

К орхиэктомии прибегают при несвоевременном разрешении перекрута яичка (когда семенной канатик пережимается). Орган лишается питания, в результате чего довольно быстро развивается гипоксия (кислородное голодание тканей) и некроз (отмирание клеток).

Орхиэктомия выполняется при гормоночувствительных формах рака предстательной железы (подробнее о классификации рака простаты, а также о симптомах и прогнозе выживаемости здесь). Доказано, что опухоль простаты растет под влиянием тестостерона, поэтому кастрация является действенным методом замедления ее развития без применения антиандрогенной терапии. Двусторонняя (билатеральная) орхиэктомия при раке простаты называется андрогенной депривацией. Уровень тестостерона падает быстро (через 6-8 часов) и существенно в отличие от медикаментозных методов. Однако следует учесть, что примерно через 2 года более чем у половины больных опухоль снова начинает прогрессировать. Связано это с тем, что рак перерастает в кастрационно-резистентную форму, то есть становится нечувствительным к тестостерону, требуются новые методы лечения.

Тестикулярная карцинома

У детей орхиэктомия применяется при крипторхизме (неопущение яичка в мошонку). В некоторых случаях удается опустить его на место путем наращивания сосуда (орхиопексия), но успех операции еще не гарантирует приживление и функционирование органа. При абдоминальной форме крипторхизма (когда яичко в животе, а не в паховом канале) и при атрофии удаление яичка выполняется сразу, без попыток опустить его.

Орхиэктомию не выполняют на 4 стадии рака с обширным метастазированием или если есть возможность воздействовать на опухоль другими методами. Операцию не проводят при тяжелых сердечно-сосудистых патологиях, почечной недостаточности, декомпенсированном сахарном диабете.

Подготовка

Без подготовки орхиэктомию проводят только в экстренных случаях (при перекруте, гнойном абсцессе, который грозит вскрыться), но в большинстве случаев операция плановая, ей предшествует ряд подготовительных мер:

Общий, биохимический анализ крови, коагулограмма.
Мазок на урогенитальные инфекции.
Анализ на ВИЧ, гепатиты.
ЭКГ.
УЗИ простаты и брюшной полости.
Допплеровская ультрасонография мошонки (УЗИ со специальным датчиком, позволяющим отследить кровоснабжение яичек).

О том, как проводят ультразвуковое исследование яичек и мошонки рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Подготовка к орхиэктомии также включает проверку уровня тестостерона, при необходимости делают анализ на ПСА и биопсию.

За неделю до операции следует прекратить употребление алкоголя и других токсичных веществ. За 8 часов отменяется прием пищи, за 2 часа нельзя пить воду.

Виды орхиэктомии, техника проведения операции

Орхиэктомию проводят под общей, спинальной или местной анестезией (в зависимости от объема вмешательства и пожеланий больного). Пациента укладывают на спину, операционную область освобождают от волос, обкладывают стерильными простынями, обрабатывают антисептиками.

Тактика проведения орхиэктомии зависит от типа патологии. Виды операции:

Субкапсулярная (подкапсульная) – удаляют только железистую ткань яичка, при этом его белочная оболочка и придаток сохраняются. Доступ осуществляется через разрез в мошонке (2-3 см), возможно применение лапароскопической методики. На 2-3 дня в пустой белочной оболочке оставляют выходящий наружу дренаж, накладывают давящую повязку. Плюс метода в том, что в мошонке остается прощупываемое яичко, то есть косметический дефект не столь выражен, как при полном удалении. Операция подходит для вылущивания внутрикапсулярной раковой опухоли на стадии Т1. При этом обязательно берут кусочек ткани вокруг ложа (место, где была опухоль) на гистологию.
Простая – через разрез по шву мошонки (посередине) удаляют яичко и часть семенного канатика. На его конце формируют культю и заправляют ее назад в мошонку.

Простая орхиэктомия

Радикальная (орхифуникулэктомия, гемикастрация) – полное удаление яичка, семенного канатика, прилежащих паховых лимфоузлов. Применяется при обнаружении патологических клеток в белочной оболочке, раке простаты. Доступ осуществляют через разрез в паховой области (длина 6-7 см). Выписывают на 3-5 день.

Субкапсульная и простая орхиэктомия может быть выполнена под местным наркозом. Операция длится в среднем 30 минут. Радикальная – более сложный вариант. Делают под общим наркозом, процесс занимает не менее часа.

Послеоперационный период

После орхиэктомии в первые 7 дней необходима ежедневная обработка швов антисептиками, прием антибиотиков, ношение бандажа. Швы снимают через неделю. Отечность мошонки может сохраняться до 2 недель. Это нормально. Важно, чтобы она при этом не стала багровой и горячей. Период восстановления длится 3 недели. В это время нельзя подвергаться физическим нагрузкам, вибрациям, посещать баню, активно двигаться.

Осложнения после орхиэктомии возникают редко. В ряде случаев может образоваться гематома мошонки. Избежать ее появления помогает тугая повязка и своевременное расхаживание. Вставать можно уже в день операции. В первый час можно подержать у промежности обернутый полотенцем пузырь со льдом, чтобы сосуды быстрее закрылись.

Долгосрочные последствия

Последствия орхиэктомии зависят от техники операции и психологического склада мужчины, его возраста, семейного положения.

Косметический дефект

Некоторые мужчины тяжело переживают по поводу асимметрии, возникшей вследствие односторонней орхиэктомии, или полного опустошения мошонки после двусторонней. В последнем случае сначала остается так называемый парус (висячая складка кожи), который в скором времени сожмется, подтянется к члену и усохнет. Устранить косметический дефект можно при помощи имплантов. Они легкие, мягкие, подбираются по размеру. Обычно вживление производят сразу в ходе орхиэктомии – так дешевле. Отдельно протезирование будет стоить от 8 до 50 тыс. руб. без стоимости импланта.

Протезы яичек с фиксаторами

Важное условие – в мошонке должно быть достаточное количество соединительной ткани, иначе протез не установить.

Гормональный фон

Яички вырабатывают основную долю тестостерона, и лишь малая его часть производится надпочечниками. После двусторонней орхиэктомии уровень андрогенов падает до критического для эндокринного баланса уровня. Чем грозит отсутствие обоих яичек фертильному мужчине:

Снижение либидо, ухудшение потенции.
Увеличение груди (сначала соски начнут чесаться, увеличиваться в размере), набор веса (в среднем на 4-7 кг).
Приливы жара.
Плохой сон.
Быстрая утомляемость, депрессии, перепады настроения, истерики.
Потеря костной массы, развитие остеопороза.
Атрофия мышц.
Повышенная потливость.
Периодические приступы нехватки воздуха, озноба, головокружения.
Потеря тонуса кожи, появление растяжек в связи со снижением секреции сальных желез и угасании анаболических процессов в соединительной ткани.

После тотальной орхиэктомии мужчина может потерять жизненный тонус. Не будет сил ни на походы в спортзал, ни на интимные отношения. Весь комплекс нарушений после орхиэктомии носит название «постракстрационный синдром». Для борьбы с ним существуют медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Если операция была сделана не по поводу рака простаты, то можно скорректировать состояние гормональной терапией. Для этого применяют препараты пролонгированного действия (тестенат, сустанон). После удаления яичек в присутствии внешнего тестостерона либидо придет в норму, качество эрекции не ухудшится – то есть полноценный по ощущениям секс возможен, но эякуляции не будет. Если простата сохранена, то во время оргазма выделяется прозрачная жидкость в небольшом количестве (простатический сок). При онкологии введение внешних андрогенов сведет на нет весь смысл орхиэктомии, поэтому данный метод коррекции отменяется.

Сустанон – это торговое название инъекционных смесей на масляной основе, содержащих соединения тестостерона

Если удалено только одно яичко, то проблем гораздо меньше. Мужчина может иметь детей. На либидо, настроение и внешний вид утрата одного из тестикулов особо не влияет, поскольку организм перекладывает нагрузку на другой (эффект компенсации). Однако врачи настоятельно рекомендуют не затягивать с зачатием ребенка, если таковое планируется, поскольку существует риск атрофии второго яичка.

От тотальной простатэктомии больше всего страдают молодые мужчины. В преклонном возрасте эта операция влечет менее выраженные последствия и даже уменьшает симптомы аденомы или простатита.

Цены

Орхиэктомию можно сделать практически в любой клинике с хирургическим отделением. Онкологических больных оперируют только онкохирурги.

Примеры цен на операцию:

«СМ-Клиника» (сеть): односторонняя орхиэктомия − от 15000 руб., двусторонняя – 30000 руб.;
«Он-Клиник» (сеть): от 30000 руб.;
Клиника «Интрамед» (СПб): односторонняя – 13000 руб., двусторонняя – 19600 руб.;
Центр компьютерной томографии СПбНИИ: 7500 руб.;
«ДНК-клиника» (Челябинск): двусторонняя – 29630 руб.;
«Дорожная клиническая больница РЖД» (Красноярск): односторонняя – 9800 руб.

В некоторых клиниках цены на орхиэктомию могут достигать 200 тыс. руб., а можно сделать операцию бесплатно по полису ОМС.

Отзывы

Виктор, 30 лет: «Мне сделали орхиэктомию в 28 лет. Всю жизнь с яичками были проблемы: хронический орхит, варикоцеле, грыжа, перенес 2 операции и бесконечные процедуры. В конечном итоге сильное переохлаждение привело к обширному воспалению и кастрации. Теперь ситуации такая: колют гормоны – с потенцией и настроением все в порядке, не колют – все падает в прямом и переносном смысле. Эрекции нет, вместо нее просто небольшое и болезненное опухание члена».

Андрей, 38 года: «Удалили одно яичко из-за доброкачественной опухоли (она образовалась после травмы). Не пострадала ни сексуальная жизнь, ни детородная функция. Односторонняя орхиэктомия была 2 года назад, а год назад родился ребенок».

Заключение

Орхиэктомия – несложная операция, но ее последствия могут быть очень плачевны. Некоторые мужчины намеренно желают сделать эту операцию, чтобы сменить пол или в качестве радикального метода контрацепции. Врачи категорически не рекомендуют так экспериментировать над своим организмом. Если полная орхиэктомия проведена по показаниям, то для полноценной жизни придется подбирать методы медикаментозной поддержки.

Источники:

https://03uro.ru/uropedia/orhiectomy
https://medbooking.com/blog/article/muzhskoje-zdorovyje/posledstviia-i-posleoperatsionnyi-period-posle-udaleniia-iaichek
https://medbe.ru/materials/operativnaya-urologiya/radikalnaya-orkhiektomiya/
https://ilive.com.ua/health/operaciya-odnostoronney-i-dvustoronney-orhiektomii_129601i88956.html
https://medbe.ru/materials/operativnaya-urologiya/prostaya-orkhiektomiya/

Источник