Какое лечение назначают при молочнице у мужчин

Антибиотики практически никогда не применяются, поскольку зачастую именно они и становятся причиной развития молочницы. Но иногда, в исключительных случаях, если причиной становится бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики. Но сначала нужно провести микробиологическое исследование (бактериологический посев), который позволит выделить возбудителя заболевания, определить его чувствительность к имеющимся антибиотическим препаратам. Чувствительность может быть индивидуальна. Также индивидуально следует подбирать оптимальную дозировку и концентрацию лекарственного средства.

Ципрофлоксацин

В большинстве случаев рекомендуется принимать антибиотики широкого спектра действия. Например, хорошо зарекомендовал себя ципрофлоксацин – это один из мощнейших антибиотиков, который быстро избавит от бактериальной инфекции и снизит или полностью уберет симптомы молочницы.

Ципрофлоксацин целесообразно принимать по 1 таблетке (500 мг) однократно в течение трех дней. При этом важно пройти полный курс лечения, поскольку бактерии могут быть убиты не полностью. Это опасно тем, что впоследствии приобретут устойчивость, и патологический процесс только усилится. Молочница может распространиться и на другие участки тела. Так, молочница при неправильном лечении часто поражает прямую кишку, вызывая проктиты, а затем и нарушения кишечной микрофлоры. Также встречается молочница ротовой полости, горла.

В некоторых случаях молочница сопровождается сильным зудом, жжением, раздражением в области промежности, урогенитального тракта. В таком случае целесообразно назначить антигистаминные препараты.

Например, хорошо зарекомендовал себя супрастин. Его принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Дозировку подбирает врач, основываясь на различных критериях. Необходимо учитывать, что препарат вызывает сонливость и замедленную реакцию. Это нужно учитывать водителям транспортных средств, а также лицам, у которых работа требует повышенной концентрации внимания.

При неэффективности супрастина, рекомендуется принимать лоратодин. Его принимают по 1 таблетке в сутки, поскольку это препарат пролонгированного действия. Продолжительность его действия составляет сутки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Амоксиклав

Амоксиклав представляет собой соединение амоксициллина (антибиотик пенициллиновой группы) в сочетании с клавулоновой кислотой, которая усиливает свойства амоксициллина. Принимают по таблетке в день (500 мг – рекомендуемая разовая дозировка). Курс лечения составляет три дня.

[12], [13], [14], [15], [16]

Тетрациклин от молочницы у мужчин

Представляет собой антибиотик, относящийся к одноименной группе тетрациклинов. Выпускается в виде таблеток дозировкой 100 мг. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия, который направлен на ингибирование синтеза протеинов. Оказывает бактериостатическое действие, в некоторых случаях (при приеме удвоенной дозировки), может оказывать бактерицидное действие.

Проявляет высокую активность в отношении основных групп микроорганизмов: это и грамположительные, и грамотрицательные микроорганизмы, и риккетсии. Опосредовательно могут оказать воздействие на вирусы, путем уничтожения вместе с пораженной клеткой. Однако употреблять их следует с осторожностью, поскольку это очень сильный препарат, который может вместе с терапевтическим эффектом оказать и негативное воздействие на иммунную систему, вплоть до полного ее разрушения при передозировке

Препарат хорошо всасывается. Примерно 66% абсорбируется в кровь в течении первых 1-2 часов. С белками плазменной части крови связывается до 65% вещества. Происходит избирательное накопление действующего вещества в селезенке, печени. Частички вещества выводятся наружу с калом и мочой. Также часть вещества может скапливаться в опухолях при наличии таковых. Выводится из организма в неизмененном виде. Поэтому с осторожностью следует принимать пациентам, страдающим заболеваниями печени, почек, селезенки. Также не рекомендуется людям со склонностью к аллергическим реакциям, с опухолями в анамнезе.

При лечении молочницы рекомендуется принимать по 20-25 мг/кг по 3-4 раза в день. Курс лечения составляет 1-3 дня, и продолжается даже после полного исчезновения всех симптомов патологии. Иногда курс лечения продлевают до 7, и даже до 14 дней. В качестве побочных эффектов выступают такие признаки, как зуд, жжение, покраснения. В инструкции отмечается, что препарат нельзя совмещать с молоком, и другими молочными продуктами, поскольку происходит разрушение антибиотика.

Обычно препарат отличается хорошей переносимостью. Однако в исключительных случаях отмечаются незначительные побочные эффекты, проявляемые в виде диспептических расстройств, дисбактериозов, головокружения, головной боли. В некоторых случаях отмечается светобоязнь, повышенная фотосенсибизация, аллергические реакции. В большинстве случаев требуется назначение антигрибковых препаратов вместе с тетрациклином. Это связано с тем, что антибиотик убивает нормальную микрофлору, ее место занимают патогенные и условно-патогенные штаммы, в том числе и грибки. В первую очередь начинает расти именно грибковая микрофлора, поскольку для нее складываются оптимальные условия. Также интенсивному росту грибковой микрофлоры способствует сниженный иммунитет.

Тетрациклин не назначают при повышенной индивидуальной чувствительности, при непереносимости отдельных компонентов препарата. С осторожностью следует принимать пациентам с заболеваниями крови. Не рекомендуется совмещать с препаратами, содержащими в своем составе металлы, в особенности, железо. При одновременном применении с пенициллином, активность тетрациклина снижается, вплоть до полной его инактивации. Также важно учитывать, что тетрациклин снижает активность контрацептивов, усиливает эффективность антикоагулянтов.

Гентамицин

Гентамицин представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе аминогликозидов. Основное действие – бактерицидное, то есть направленное на устранение бактериальной инфекции, снижение ее активности и степени обсемененности. Гентамицин обладает высокой степенью активности, однако необходимо учитывать, что он обладает многочисленными побочными эффектами, в частности, ототоксичностью.

Применяется при лечении молочницы, бактериальных и воспалительных заболеваний, предотвращения и лечения грибковой инфекции. Применяют в основном в том случае, если другие средства не справляются с инфекцией, поскольку это одно из сильнейших средств. Может оказать положительное воздействие при вторичной инфекции, а также различных повреждениях в области промежности, урогенитального тракта.

Препарат практически не имеет противопоказаний. Исключение составляет повышенная индивидуальная чувствительность, непереносимость препарата или отдельных его компонентов. Также не рекомендуется при наличии инфекционных заболеваний, в том числе, вирусных инфекций, а также инфекций, передающихся половым путем. Не рекомендуется назначать при сифилисе, туберкулезе, ветрянке, краснухе, герпесе, различных кожных заболеваниях. Также нецелесообразно применять препарат при различных кожных реакциях, открытых ранах. В связи с высокой токсичностью некоторых компонентов и способностью проникать в кровь и семенную жидкость, рекомендуется воздержаться от половых контактов при желании зачать ребенка, во время планирования семьи.

Могут наблюдаться побочные эффекты, такие, как жжение, зуд, раздражение. Может происходить развитие чрезмерной отечности, ткани подлежат мацерации. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожных покровов и слизистых оболочек. При повышенной чувствительности кожи может наблюдаться развитие дерматита, аллергические реакции, контактные дерматиты. Может развиваться повышенная чувствительность кожи, крапивница, пиодермии, фурункулезы.

Если принимать этот препарат длительно, может наблюдаться угнетение функции надпочечников. В результате снижается состояние иммунной системы, снижается колонизационная резистентность слизистых оболочек. Также стоит отметить, что на фоне снижения резистентности слизистых оболочек развивается интенсивный дисбактериоз, который, в свою очередь, способствует дальнейшему прогрессированию грибковой инфекции.

Что касается лекарственного взаимодействия, не удалость выявить случаев какого-либо взаимодействия, при котором менялись бы свойства препарата. Применяется для наружного применения, наносится на кожу тонким слоем, непосредственно на пораженные участки. Рекомендуется наносить дважды в день – утром и вечером. Продолжительность лечения строго индивидуальна и определяется переносимостью препарата, его эффективностью. В среднем необходимо лечиться не менее 2 недель, но не более 5 недель с целью предотвращения рецидивов.

Целесообразно наносить лекарственные препараты после предварительного подмывания, на чистую кожу. Также длительное применение препарата может повлечь за собой системные побочные эффекты, затрагивающие различные органы и системы.

В исключительных случаях может развиваться передозировка, которая проявляется в виде гиперкортицизма, при которой увеличивается масса тела, образуются отеки кожи и слизистых оболочек. Также может наблюдаться гипертензия, которая сопровождается повышением артериального давления, глюкозурией. При передозировке применяется преимущественно симптоматическая терапия, направленная на коррекцию электролитного баланса. В таком случае необходимо незамедлительно отменить прием препарата.

Не рекомендуется применять при приеме аминогликозидных препаратов (антибиотиков), поскольку могут возникнуть перекрестные реакции. Также необходимо учитывать, что действие препарата можно усилить путем наложения окклюзивных повязок на область слизистых оболочек и промежности.

Таким образом, молочница у мужчин лечится, но она требует систематического лечения, строгого следования рекомендациям врача, комплексного подхода.

Источник

Обзор

Молочница – это инфекция, которая развивается под влиянием дрожжеподобных грибков Кандида альбиканс (Candida albicans). Молочницей болеют как женщины, так и мужчины, однако женщины – чаще.

На медицинском языке это заболевание называется кандидозом. У мужчин молочница обычно поражает головку пениса, вызывая появление выделений в виде комочков с неприятным запахом, болей при мочеиспускании и воспаления. Молочница может развиваться на коже (кандидоз кожи) и внутри рта (кандидозный стоматит). Прочитайте подробнее о том, как проявляется молочница у женщин.

Если вы впервые подозреваете у себя молочницу, лучше всего обратиться к врачу, так как похожие симптомы могут наблюдаться и при инфекциях передаваемых половым путем (иппп). Врач сумеет отличить эти заболевания. Если у вас уже была молочница, и симптомы вам знакомы, вы можете вылечить ее самостоятельно с помощью средств, отпускаемых в аптеке без рецепта. Вам также следует проконсультироваться с врачом, если молочница началась на фоне ослабленного иммунитета. В этом случае существует риск того, что молочница будет прогрессировать до более тяжелой формы – инвазивного кандидоза.

Несмотря на то, что заболеть молочницей можно после секса, она не относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). Однако, лечение может потребоваться обоим партнерам, чтобы предотвратить повторное заражение одного из них. Мужчины часто повторно заражаются кандидозом от партнерши. Но половой контакт – не единственный путь заражения молочницей. Кандидозом могут страдать мужчины и женщины, не живущие половой жизнью.

Вы можете предотвратить развитие молочницы, если будете регулярно мыть половой член и использовать презерватив во время секса с женщиной, страдающей кандидозом. Не пользуйтесь ароматизированным мылом или гелем для душа, поскольку они могут вызвать раздражение. Тщательно вытирайте половой член после мытья. Свободное хлопковое белье помогает сохранять в сухости половые органы, что снижает возможность размножения грибка Candida.

Существует следующие факторы риска возникновения молочницы:

ослабленная иммунная система;
ожирение (в больших жировых складках создаются условия для размножения грибка);
сахарный диабет 1 типа или 2 типа – повышение уровня глюкозы, характерное для диабета, способствует размножению грибков; также пациенты с сахарным диабетом обильно потеют, что создает отличные условия для жизнедеятельности кандид.

Симптомы молочницы у мужчин

Симптомы молочницы не часто проявляются у мужчин, однако имеют характерные черты.

Наиболее типичные симптомы имеет кандидозный баланит:

покраснение кожи вокруг головки пениса;
отечность головки полового члена;
раздражение и болезненность головки полового члена;
густые комочки выделений под крайней плотью;
зуд вокруг головки полового члена;
неприятный запах;
трудности при обнажении головки полового члена (фимоз);
болезненное мочеиспускание;
боль во время секса.

Кроме того, молочница развивается в тех местах, где поверхности кожи соприкасаются:

в подмышечных впадинах;
в паху;
в межпальцевых промежутках;
на коже между гениталиями и анусом (заднепроходным отверстием).

У людей с ожирением инфекция часто развивается в складках кожи. Молочница обычно начинается с покраснения участка кожи, что сопровождается зудом и болью. Также может появиться сыпь в виде маленьких красных пятен. Границы пораженной кожи могут расширяться, появляется желтовато-белое творожистое отделяемое. Если кандидоз развивается в межпальцевых промежутках, кожа утолщается, становится мягкой и белой.

Причины молочницы у мужчин

Молочницу вызывает грибок Кандида альбиканс (Candida albicans). У многих людей этот грибок содержится в организме в небольшом количестве. Обычно он не вызывает никаких симптомов, так как находится под контролем иммунной системы и других «полезных» бактерий. Молочница может развиться, если «полезные» микробы будут уничтожены. Например, когда вы принимаете антибиотики, ведь антибиотики уничтожают как «плохие», так и «хорошие» бактерии, не различая их между собой. Кроме того, размножение кандид ускоряется, если вы истощены и ваш иммунитет ослаблен.

Грибок растет в теплых и влажных условиях. Поэтому вы можете заболеть, если после мытья не вытираете насухо половой член. Использование ароматизированного мыла или геля для душа может раздражать пенис и стать дополнительным фактором риска развития молочницы. Вероятность молочницы повышают повреждения на коже.

Мужчины, страдающие ВИЧ, сахарным диабетом или другими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему в большей степени подвержены риску быстрого развития молочницы, так как сниженный иммунитет не способен должным образом бороться с грибковой инфекцией. Кандидоз может быть признаком скрытого сахарного диабета (когда вы не знаете, что больны). Типичные симптомы диабета включают:

неутолимую жажду;
учащенное мочеиспускание;
потерю веса.

Вам следует пойти к врачу, если вы отмечаете у себя эти симптомы, или молочница рецидивирует (возвращается) даже после лечения.

Диагностика молочницы у мужчин

Обратитесь за консультацией врача, если подозреваете у себя кандидоз полового члена или кожи, но раньше с подобными симптомами не встречались. Медицинская диагностика поможет установить причины молочницы (например, скрытый сахарный диабет) или распознать другие инфекции, имеющие схожие с кандидозом внешние проявления, например, бактериальные инфекция кожи.

Если вы уже прошли диагностику по поводу молочницы, и назначенное ранее лечение по прежнему помогает избавиться от ее симптомов, нет необходимости в повторном посещении врача. Для диагностики вы можете обратиться к терапевту (врачу общей практики), урологу по месту жительства или посетить дермато-венерологический диспансер. Обследование и лечение проводится конфиденциально. Обычно для постановки диагноза достаточно простого осмотра пораженной части тела: участка кожи или головки полового члена.

Дополнительное исследование может понадобиться, если:

у вас тяжелые симптомы;
проявления сохраняются, несмотря на лечение;
наблюдаются повторные эпизоды молочницы.

Во время исследования с помощью тампона (пластиковая палочка с шариком ваты на конце) с поврежденного участка берут образец ткани или отделяемого. Образец проверяют на наличие любых возбудителей инфекций, в том числе и грибка Кандида альбиканс (Candida albicans). Вам могут назначить ряд анализов крови и мочи, чтобы проверить, нет ли у вас предрасполагающих к молочнице причин, например, сахарного диабета.

Если вам уже знакомы симптомы молочницы, справиться с ней помогут лекарства, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Но, если несмотря на лечение, проявления кандидоза не проходят или исчезают совсем ненадолго, посетите врача. Возможно вам необходима более углубленная диагностика и подбор альтернативного лечения.

Наконец, если у вас часто бывает молочница, вполне вероятно, что ей страдает и ваша партнерша. Чтобы прекратить передачу инфекции от одного из вас к другому, необходимо пройти лечение обоим сразу.

Лечение молочницы у мужчин

Для лечения молочницы на любых частях тела (кроме полового члена), в первую очередь, рекомендуются препараты имидазола для местного применения. Принцип действия таких лекарств лежит в разрушении мембран (клеточных стенок) грибка. Примеры имидазолов для местного применения:

клотримазол;
эконазол;
кетоконазол;
миконазол.

Большинство этих препаратов доступно в аптеке без рецептов. Фармацевт может посоветовать, какой из них вам подходит в наибольшей степени.

Самый частый побочный эффект имидазолов для местного применения – небольшое жжение после нанесения крема. Наблюдалось несколько случаев серьезного раздражения кожи и интенсивного жжения после использования этих лекарств. Если такое произошло, прекратите использование средства и обратитесь к врачу.

Если у вас сильный зуд, врач может выписать вам крем с кортикостероидами в качестве дополнительного средства лечения. Кортикостероиды подавляют воспаление в пораженных тканях, что помогает справиться с зудом. Во время лечения лучше воздержаться от секса или пользоваться презервативами. Кроме того, чтобы избежать повторного заражения, иногда требуется лечение обоих партнеров. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

В случае молочницы временно откажитесь от половых контактов, пока инфекция не будет уничтожена. Секс во время молочницы может способствовать ее распространению и ухудшению симптомов. Если вы не хотите воздерживаться от секса, пользуйтесь презервативом, чтобы не заразить партнера.

У некоторых мужчин после полового контакт возникает умеренная форма баланита (воспаления головки полового члена), связанная с аллергией на Кандиды (Candida), присутствующие во влагалище партнерши. Чтобы избежать этого, женщине необходимо пройти курс лечения.

Заражение молочницей возможно при любом виде интимного контакта, поэтому всегда пользуйтесь презервативами. Обычно симптомы молочницы у мужчин проходят после лечения.

Флуконазол

Если ваше состояние не улучшается в течение 14 дней, потребуется альтернативное противогрибковое средство. Предпочтение в данном случае отдается флуконазолу в форме таблеток. Это средство также является основным препаратом для лечения кандидоза полового члена. Как правило, препараты флуконазола доступны в аптеке без рецепта.

Принцип действия флуконазола заключается в разрушении некоторых ферментов (белков, запускающих важнейшие реакции в организме), которые нужны клеткам грибка для жизни и размножения. Самые частые побочные эффекты флуконазола:

тошнота;
боль в животе;
диарея;
метеоризм (избыточное газообразование в кишечнике).

В зависимости от типа молочницы требуются разные дозы и длительность приема флуконазола, поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Если лечение в течение двух недель не приносит эффекта, необходимо обратиться к врачу. Возможно потребуется осмотр дерматолога (врача, который лечит кожные болезни) и специализированное лечение.

Соблюдение личной гигиены

Если у вас молочница, соблюдение личной гигиены поможет вам справиться с инфекцией. Тщательно мойте пораженные участки тела теплой водой. Лучше использовать душ, чем ванну. Не пользуйтесь ароматизированными гелями и мылом, так как они могут вызвать раздражение половых органов.

После водных процедур тщательно вытирайте поврежденные участки тела – кандидоз развивается во влажной среде. Носите свободное хлопчатобумажное белье, чтобы кожа промежности и половой член оставались сухими и проветривались. Это помогает предотвратить размножение грибка Кандида (Candida) на коже и под крайней плотью.

Осложнения молочницы у мужчин

Если у вас ослабленный иммунитет, инфекция может проникнуть в кровь. Это называется инвазивный кандидоз. Инфекция может быстро распространиться по всему организму, поражая многие органы. Факторы риска инвазивного кандидоза:

ВИЧ;
сахарный диабет 1 или 2 типа;
прием иммунодепрессантов – лекарств, используемых после пересадки органов;
химиотерапия или радиотерапия в высоких дозах;
центральный венозный катетер – трубка, введенная в грудную клетку для подведения лекарств; она позволяет избежать многократных болезненных инъекций в течение длительного курса лечения;
диализ – метод лечения почечной недостаточности, при котором аппарат выполняет функции почки.

Инвазивный кандидоз имеет различные проявления в зависимости от того, какая часть тела поражена. Однако, первые симптомы обычно включают:

высокую температуру (лихорадку) до 38ºC и выше;
озноб;
тошноту;
головную боль.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если молочница у вас сочетается с одним из факторов риска, описанных выше и за короткое время появился любой из этих симптомов.

Инвазивный кандидоз – это неотложное медицинское состояние, требующее немедленной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии. Там есть возможность для поддержания жизненно важных функций организма, пока основную инфекцию лечат с помощью антибиотиков. Если у вас особая предрасположенность к инвазивному кандидозу, например, вы страдаете сахарным диабетом и проходите диализ, ваш врач может рекомендовать вам плановую госпитализацию в больницу в случае заболевания молочницей.

К какому врачу обратиться мужчине при кандидозе?

С помощью сервиса НаПоправу вы можете найти хорошего уролога или венеролога. Полное обследование и лечение можно пройти на базе кожно-венерологического диспансера.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник