Как уролог лечит простатит
Мы выбрали 22 основных вопроса про простатит и его лечение. Все ответы написаны нашим ведущим специалистом в области мужкого здоровья, врачом-андрологом Сперанским Алексеем Геннадьевичем. Надеемся, что данная статья поможет вам и даст необходимые ответы на ваши вопросы.
Краткое содержание статьи:
- Симптомы простатита: боль, жжение, выделения, резь, недержание.
- Причины возникновения простатита?
- ЗППП и простатит.
- Чем опасен простатит?
- Начинающийся простатит. Как определить? Первые признаки.
- Возраст простатита? Простатит у молодых и старых.
- Хронический простатит. Возможно ли вылечить?
- Бактериальный и другие виды простатита.
- Кто лечит простатит – андролог или уролог.
- Методы и схемы лечения простатита.
- Какие анализы сдаются при простатите?
- Хирургические вмешательства и операции при простатите.
- Можно ли вылечить простатит самому?
- Лекарства от простатита: финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и другие.
- Орехи, коренья, кора, петрушка, огурец, мед, петрушка, пчелы, пиявки и другие народные методы лечения простатита.
- Обострение простатита после лечения. Ремиссия, рецидив.
- Массаж предстательной железы в домашних условиях. Всегда ли необходим массаж при простатите?
- Алкоголь и простатит.
- Половая жизнь и простатит.
- Влияние простатита на женщин?
- Беременность и простатит.
- Профилактика. Что делать, чтобы не было простатита?
Симптомы простатита: боль, жжение, выделения, резь, недержание
Симптомы при простатите чаще всего бывают 3х видов:
– нарушение мочеиспускания: затрудненное, учащенное, ночное мочеиспускание.
– болевые симптомы: боль в промежности,внизу живота, в паху. Боль может иррадиировать (отдавать) в мошонку или в крестец.
– смешанная форма, при которой присутствуют и нарушения мочеиспускания, и боль.
Причины возникновения простатита?
При бактериальном простатите
Инфекция попадает в предстательную железу из соседних органов:
– мочеиспускательного канала;
– мочевого пузыря
– по кровеносным и лимфатическим сосудам из удаленного воспалительного очага (тонзиллит, гайморит, кариес).
Самой частой бактерией, выявляемой при простатите, является: кишечная палочка, клебсиелла, протеус, стафилококк золотистый, энтерококк.
Обсуждается роль инфекций, передающихся половым путем: хламидий, микоплазм, трихомонад.
Активность и, соответственно, проявления воспалительного процесса зависит от свойств микроорганизма, от состояния органов малого таза, их кровообращения, сопутствующих заболеваний и других предрасполагающих факторов.
При не бактериальном простатите
Важную роль играют застойные явления. Нарушение кровотока вызывает отек, экссудацию тканей простаты и создает условия для развития воспалительного процесса, не связанного с бактериальным агентом.
ЗППП и простатит
Вопрос о причастности инфекций, передающихся половым путем, к развитию простатита широко обсуждается в научных медицинских кругах. Единого мнения на этот счет нет.
Мы относимся себя к сторонникам прямой связи между инфекциями, возникновением и течением простатита.
Чем опасен простатит?
Простатит не представляет угрозы для жизни пациента, процесс носит хронический характер, ухудшающий качество жизни.
Начинающийся простатит. Как определить? Первые признаки
Первыми признаками простатита является изменение характера мочеиспускания: затрудненное, учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию особенно ночью. Дискомфорт при мочеиспускании и боли разной интенсивности в паховой области.
Возраст простатита? Эта болезнь молодых и/или старых?
Простатит является воспалительным заболеванием, поэтому может иметь место в любом возрасте. А вот аденома или гиперплазия предстательной железы – это заболевание возрастное у мужчин после 50 лет и связано с развитием доброкачественной опухоли предстательной железы.
Хронический простатит. Возможно ли вылечить?
Наличие диагноза хронического простатита подразумевает наличие изменений в структуре тканей железы, которые остаются пожизненно. Как любое хроническое заболевание, простатит протекает чередованием периодов обострения и ремиссии – периода, когда пациента ничего не беспокоит. Периоды ремиссии при правильном лечении и образе жизни могут быть очень продолжительными, а жалобы не беспокоить пациента больше никогда.
Бактериальный и другие виды простатита
Существуют различные классификации, самая часто используемая разработана в Институте Здоровья США в 1995 году:
Категория I. Острый простатит.
Категория II. Хронический бактериальный простатит.
Категория III. Не бактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли – не имеющий очевидных признаков инфекции и продолжающийся 3 месяца и более.
– Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (с лейкоцитами в секрете простаты и выделением возбудителя).
– Подкатегория III Б. Синдром хронической не воспалительной тазовой боли (без лейкоцитов в секрете простаты).
Категория IV. Бессимптомно протекающий простатит (с лейкоцитами в секрете простаты, но без жалоб).
Для простоты понимания классификацию можно представить из 3х видов:
Острый простатит – протекает с выраженными болями, повышением температуры тела , нарушением мочеиспускания. В секрете простаты – большое количество лейкоцитов, что говорит о явном воспалительном процессе. Возникает, как правило, впервые у данного пациента. Если данные симптомы возникают у пациента с хроническим простатитом, то их относят к обострению хронического простатита.
Хронический бактериальный простатит – периодически беспокоящие пациента симптомы, как правило, менее выраженные, чем при остром простатите. При диагностике также повышение лейкоцитов в секрете простаты, удается выявить возбудителя воспаления.
Самым проблемным для диагностики, является не бактериальный простатит , или так называемый синдром хронической тазовой боли. Это связано с тем, что жалобы очень похожие на простатит, но связанные с заболеваниями других органов и систем, при которых не удается обнаружить признаков воспаления и патогенных бактерий: спазм тазовых мышц, нарушение взаимодействия между мышцами мочевого пузыря и его сфинктера, анатомические нарушения – стриктуры (сужения) уретры, приводит к воспалению за счет повышения давления внутри долек предстательной железы.
Кто лечит простатит – андролог или уролог?
Простатит лечит и уролог, и андролог.
Андролог – это уролог, имеющий специализацию по болезнями мужской половой и репродуктивной сферы.
Методы и схемы лечения простатита
Все схемы лечения предстательной железы состоят из препаратов:
– противовоспалительных
– антибактериальных
– биогенных стимуляторов
– препаратов, улучшающих сокращение простаты и мочевого пузыря с одновременным расслаблением сфинктера.
Хорошие результаты дает одновременное назначение лекарственных средств и физиолечения (массаж простаты, комплексы для лечения простатита – Андрогин, Аэлтис и другие).
Какие анализы сдаются при простатите?
Для диагностики простатита требуется консультация уролога (андролога) с целью сбора жалоб пациента, истории болезни, микроскопия секрета простаты и ультразвуковая диагностика.
Для диагностики используется трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) и секрет предстательной железы, получаемый после массажа простаты, для микроскопического исследования.
Дополнительно может использоваться посев секрета предстательной железы на бактериальную флору с определением чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.
Хирургические вмешательства и операции при простатите
При простатите операции практически не применяются. За исключением абсцесса простаты – процесса, при котором формируются очаги с гнойным содержимым.
Можно ли вылечить простатит самому?
При наличии выраженных симптомов, лучше лечиться у специалиста, временной фактор играет большое значение при лечении, так как, чем дольше протекает воспаление, тем больше вероятность необратимых изменений в органе.
А вот профилактикой лучше заниматься самому, ни один врач за Вас это не сделает.
Избегайте переохлаждений, застойных явлений при длительном сидении, инфекций, передающихся половым путем, нерегулярной половой жизни – все это путь к эффективной профилактике простатита.
Лекарства от простатита: финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и другие
Лекарства для лечения простатит делятся на группы по механизму действия:
Антибактериальные средства (антибиотики) назначаются только при наличии поставленного диагноза: хронический бактериальный простатит. Чаще всего применяются фторхинолоны, макролиды и группа препаратов доксициклина.
Альфа-адреноблокаторы: назначаются для восстановления нарушенного мочеиспускания, усиливая сокращение мочевого пузыря и расслабляя его детрузор.
Многочисленная группа биогенных стимуляторов и растительных препаратов: свечи витапрост, простатилен, простамол.
Эффективное лечение возможно только при правильно поставленном диагнозе, так как нет универсальных лекарств, при всех видах простатита. Зачастую пациенты принимают препараты для лечения простатита, при наличии у них совсем другого заболевания, но имеющего сходные симптомы.
Орехи, коренья, петрушка, огурец, мед, пчелы, пиявки и другие народные методы лечения простатита
Народные способы лечения имеют право на существование, но надо понимать, что подобрать народный способ, который подойдет Вам, очень непросто. По запросу лечение простатита народными способами поисковик выдает 70 млн. результатов.
Народные способы никто не исследовал на эффективность. То, что помогло одному пациенту при таком лечении (и это ли помогло) вовсе не означает, что поможет Вам.
Обострение простатита после лечения. Ремиссия, рецидив
Все хронические воспалительные процессы имеют периоды обострения и ремиссии, когда пациента ничто не беспокоит. Продолжительность ремиссии может быть разной и зависит от многих факторов, в том числе и от того, проводит ли пациент профилактическое лечение. Пациенты, которые периодически проводят профилактическое лечение, не дожидаясь ухудшения самочувствия, имеют, как правило, более редкие обострения.
Массаж предстательной железы в домашних условиях. Всегда ли необходим массаж при простатите?
Массаж предстательной железы можно делать и в домашних условиях, если Вы женаты на медсестре урологического кабинета. Любая медицинская манипуляция имеет свои тонкости и нюансы. Определить же показания к этой процедуре может только врач, так при некоторых заболеваниях: аденома предстательной железы ( при наличии острой задержки мочи) массаж простаты не желателен, а при опухолях – противопоказан.
Алкоголь и простатит
Алкоголь, сам по себе, не вызывает развитие простатита, но является фактором, усиливающим застой и отек предстательной железы и, тем самым, способствующим его развитию.
Половая жизнь и простатит
Между интенсивностью половой жизни и заболеванием простаты имеется прямая связь. При длительных воздержаниях в простате возникают явления застоя, что ухудшает обменные процессы, и нарушает микроциркуляцию крови, способствуя развитию воспалительных процессов. Для здоровья предстательной железы более важна регулярность, чем интенсивность половых контактов. Чрезмерные половые контакты, особенно с разными партнершами и незащищенные от инфекций, самый быстрый путь к простатиту.
Влияет ли простатит на женщин?
Влияние на здоровье женщины при простатите у партнера, безусловно, имеется. Простата совместно с семенными пузырьками вырабатывают жидкую составляющую спермы, которая при половом акте попадает в половые пути партнерши. Основной опасностью может являться наличие инфекции, передаваемой половым путем или бактериального простатита, что может спровоцировать воспалительные заболевания у женщины.
Беременность и простатит
Так как предстательная железа вырабатывает жидкую часть спермы, содержащую питательные вещества для сперматозоидов, то часто при простатитах отмечается снижение качества спермы, затрудняющее наступление беременности.
Профилактика. Что делать, чтобы не было простатита?
Профилактика напрямую связана с климатом, в котором живет пациент, и его профессией.
Профилактика простатита заключается в избегании и минимизации факторов, способствующих развитию простатита. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу с периодами физической активности. Важным при простатите является регулярная половая жизнь.
Если у вас остались вопросы или хотите записаться на консультацию к врачу позвоните нам по телефону: 8 965 873 68 67 или запишитесь онлайн
Источник
Простатит – воспалительное поражение предстательной железы, которое с возрастом поражает до 80% мужчин. Для быстрого получения медицинской помощи нужно знать, к какому врачу идти с простатитом. От своевременного обращения зависит успех и срок лечения.
К какому врачу обращаться при простатите в первую очередь
Сначала нужно записаться на прием к урологу. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением воспаления простаты и патологий мужских половых органов. Для выявления заболевания он проведет осмотр, сбор анамнеза, назначит анализы:
- Исследование спермы;
- Общий анализ крови и мочи;
- Анализ секрета простаты.
При первых признаках простатита нужно обратиться к андрологу или урологу. Но в ходе лечения может потребоваться помощь физиотерапевта, психотерапевта, иммунолога, диетолога и других специалистов.
После получения результатов уролог назначает лечение. Это прием медикаментов, массаж простаты, физиотерапия. В случае осложнений или серьезной запущенности заболевания он может направить пациента к другим специалистам.
В некоторых клиниках урологи принимают только по направлению. В таком случае нужно обратиться к терапевту, а он в свою очередь направит к урологу. Этот порядок может иметь место не только в государственных поликлиниках, но и в частных медицинских центрах.
Какой еще врач лечит простатит
Решающее значение в лечении имеет участие андролога. Это врач – лечащий простатит и прочие исключительно мужские заболевания. Отличие андрологии в том, что она изучает не только патологии выделительной системы, но и особенности всего мужского организма. Если нет возможности обратиться с проблемой к урологу, можно записываться на прием к андрологу. Он направит примерно на те же анализы, назначит терапию, проконтролирует ход лечения и даст нужные рекомендации по поддержанию здоровья после курса.
Роль иммунолога в лечении простатита
Консультации иммунолога требуются для улучшения общего состояния здоровья мужчины. Дело в том, что любое заболевание проявляет себя именно тогда, когда иммунитет перестает справляться с защитой организма. Специалист оценит состояние пациента и порекомендует сделать иммунограмму. По результатам обследования будет назначена терапия, призванная поднять уровень сопротивляемости организма. Мужчинам с хроническим простатитом врач иммунолог особенно необходим.
Визит к физиотерапевту при простатите
Физиотерапевтические процедуры назначают уролог или андролог. Они же направляют пациента на консультации к физиотерапевту. Физиотерапия позволяет усилить эффект медикаментозных препаратов и ускорить выздоровление. Чаще всего назначаются:
- Электрофорез;
- Гальванизация;
- УВЧ;
- Импульсная, магнитная, ультразвуковая терапия;
- Светотерапия;
- Иглорефлексотерапия.
Все указанные меры способствуют улучшению микроциркуляции крови в воспаленном органе и проникновению препаратов в пораженные ткани. Подобрать оптимальный способ физиотерапевтического воздействия поможет именно врач физиотерапевт.
Обращение к диетологу при простатите
Правильное питание – важная составляющая здоровья и быстрого лечения любого заболевания. По этой причине обратиться к диетологу во время лечения простатита следует в обязательном порядке. Как правило, уролог или терапевт и сами направляют пациентов к этому специалисту, зная, что придется скорректировать ежедневный рацион.
На консультации диетолога пациент рассказывает о своем состоянии, отвечает на вопросы о самочувствии до еды, после нее, перечисляет продукты, которые употребляет каждый день. В конце встречи врач дает рекомендации по корректировке плана питания: режиму, объемам принимаемой пищи, продуктах, запрещенных и рекомендованных к ежедневному употреблению. Выполнение предписаний гарантирует ускорение лечения простатита и других патологий: ожирения, артериальной гипертензии, повышенного уровня холестерина.
Нужен ли при простатите врач психотерапевт
Участие психотерапевта крайне важно, учитывая психоэмоциональный фон мужчины при хроническом простатите. Ухудшается сексуальная жизнь, снижается самооценка, появляется напряжение в отношениях. Кроме того, большинство пациентов испытывают серьезный стресс при обращении к врачу, ведь им приходится говорить о крайне деликатных проблемах.
Цель работы психотерапевта в данном случае – устранение невротических отклонений, повышение уровня доверия и лояльности между партнерами. Специалист корректирует самооценку пациента и учит адекватно воспринимать свое заболевание. В особенности показано посещение психотерапевта тем, у кого наблюдается выраженная депрессия на фоне снижения качества половой жизни и общего состояния здоровья. Некоторым пациентам требуется помощь не только психотерапевта или психолога, но и сексопатолога.
Может применяться воздействие по одному или сразу нескольким методам. Выбор осуществляется сугубо индивидуально. Чаще всего применяются:
- Разъяснительная или рациональная психотерапия;
- Аутогенная тренировка;
- Психоанализ;
- Арт-терапия;
- Семейная терапия.
Некоторым мужчинам подходят занятия групповой психотерапией, есть пациенты, с которыми работают только индивидуально.
Хирургическое вмешательство при простатите
В обязательном порядке обращение к хирургу показано пациентам, у которых наблюдается:
- Отрицательный результат медикаментозного лечения;
- Абсцесс предстательной железы;
- Сужение просвета мочеиспускательного канала;
- Очаг воспаления в малом тазу;
- Гнойное воспаление в зоне прямой кишки;
- Кровь в моче;
- Задержка мочи в мочевой пузыре, сложности опорожнения;
- Малигнизация клеток.
В зависимости от состояния пациента операция может проводиться следующими методами:
- Простатэктомия – удаление всей предстательной железы;
- Резекция – удаление части простаты, выполняемая посредством разреза над лобком, лапароскопически или через уретральный канал;
- Циркумзиция – обрезание крайней плоти.
Последняя операция делается для профилактики рака простаты. По данным статистики Монреальского университета, обрезанные мужчины болеют простатитом чаще необрезанных. Это касается и тех, кто сделал циркумзицию уже после 35 лет. Разница заболеваемости составляет 45%.
Таким образом, для успешного устранения простатита важен комплексный подход. Это значит, что искать отдельного врача вероятно не стоит. Нужно просто найти проверенную клинику, подготовиться к терапии и успешному возвращению к полноценной жизни.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 3616 Дата публикации: 05.10.2017
Источник