Как лечить гонорейный простатит

Гонорея – очень распространенное венерическое заболевание, вызываемое гонококком и поражающее мочеполовую систему у мужчин и женщин, прямую кишку, глотку, глаза.

При обычном половом акте и заражении гонореей у мужчин в первую очередь воспаляется мочеиспускательный канал. Развивается гонорейный острый уретрит, сопровождающийся резкой болью и обильными гнойными выделениями из уретры.

Если в этот момент пациент обращается в клинику и проходит полноценную диагностику и лечение, то симптомы быстро прекращаются, и человек выздоравливает чаще всего без каких-либо отрицательных последствий для своего организма.

Но! Врачи венерологи и урологи бывает сталкиваются со следующими ситуациями:

1. Пациент обратился спустя длительное время после начала проявлений болезни. Произошло распространение гонореи в заднюю уретру и предстательную железу. В итоге, получаем хронический гонорейный уретро-простатит, трудно поддающийся лечению.
2. Не была проведена полноценная диагностика ИППП. Сделан только общий мазок из уретры или только анализ на гонорею без определения других половых инфекций. Соответственно, лечение было назначено только от гонореи без учета наличия других венерических заболеваний. Отсюда имеем два варианта. Либо гонорею вылечили, но остались другие инфекции (хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы), которые далее проникают в предстательную железу, мочевой пузырь, яички, семенные пузырьки и вызывают хронические простатиты, везикулиты, циститы, эпидидимиты. Либо эти инфекции помешали устранить гонококка, и тогда развиваются гонококковые, а вернее смешанные, простатиты, везикулиты и так далее, избавиться от которых окончательно крайне сложно.
3. В последнее время мы наблюдаем частые случаи лечения и диагностики ЗППП «по интернету». То есть мужчина, определивший по симптомам у себя гонорею, ну, или сдавший анализы, где обнаружили эту инфекцию, ищет в сети препараты, которые используются для терапии этого венерологического заболевания и далее, без учета степени и распространенности воспалительного процесса, сочетанной флоры, начинает использовать антибактериальные препараты. Выделения достаточно быстро проходят, боль исчезает, и новоявленный доктор венеролог, довольный собой, продолжает жить обычной жизнью, вступает в половые акты. Проходит несколько недель, иногда месяцев и вдруг, совершенно случайно, без связи с новым половым актом, у него возникают незначительные выделения из уретры, зуд или резь в канале, боль в промежности, внизу живота или учащенное мочеиспускание, а может и проблемы с потенцией. Иногда даже до этих проявлений к нему обращаются его половые партнеры с жалобами на воспаление половых органов или уже готовыми анализами на половые инфекции, где обнаружена гонорея, которую он просто не долечил. А время упущено и уже сформировался хронический гонококковый уретрит и простатит.
4. Реже, но все-таки бывает, что мужчина обращается за помощью к врачу вовремя, сдает все анализы, ему устанавливается диагноз гонококкового уретрита, предлагается наиболее эффективное и качественное лечение гонореи инъекционными препаратами. Но он по той или иной причине отказывается от данной терапии и просит выписать ему таблетки. После задокументированного отказа врач венеролог расписывает альтернативную схему лечения гонореи, и пациент идет в аптеку и домой пить антибиотики. Все было бы хорошо, если бы эффективность этих методик не была ниже 70%. А полученный в результате недолеченного уретрита гонорейный простатит уже останется у мужчины на всю жизнь, даже если удастся уничтожить гонококка при повторной терапии.

Поэтому, первое, о чем хотелось бы сказать, НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ ГОНОРЕИ, НЕ СМОТРЯ НА КАЖУЩУЮСЯ ПРОСТОТУ! Если все реально было так просто, ее давно бы лечили в домашних условиях, и препаратами выбора были бы антибиотики в таблетках, а не инъекционный.

Итак, первая часть статьи была ознакомительная и посвящена тем, кто еще не совершил ошибку и пролечил гонорею правильно у врача-специалиста.

Теперь перейдем к разделу, который интересен мужчинам, уже имеющим гонорею и простатит.

Анализы на гонококковый простатит

Для определения возбудителя гонореи в предстательной железе на исследование берется секрет простаты, иногда сперма, моча и соскоб из уретры. Из полученного материала проводят:

• Микроскопию для обнаружения грам-отрицательных диплококков – делается 30 минут. Стоит 900 руб
• ПЦР для выявления ДНК Neisseria gonorrhoeae – 1-2 дня. 300 руб.
• Посев на гонорею с определением чувствительности нейссерии к антибиотикам – 7 дней.
• Желательно определение сопутствующей микрофлоры и других возбудителей венерологических заболеваний.

Лечение гонореи и простатита

Задача очень сложная особенно при сочетании гонореи и трихомониаза. Применяется комбинированное лечение, включающее в себя:

• Препараты для лечения триппера, вводимые внутривенно и внутримышечно длительным курсом.
• Иммуномодуляторы для активизации защитной реакции организма на наличие инфекции и провокации воспаления.
• Простатические препараты и процедуры (физиотерапия на предстательную железу, массаж при купировании острого процесса).
• Инстилляции в переднюю и заднюю уретру антисептиков (препараты серебра) для местного уничтожения бактерий. Недоступных для действия антибиотиков.

Лечение гонококкового простатита длится обычно до трех недель и при правильном подходе заканчивается полным уничтожением возбудителя заболевания. Но хронический простатит чаще всего продолжит беспокоить мужчину на протяжении всей жизни при обострении воспалительного процесса. Поэтому повторюсь еще раз:

• Лечите гонорею сразу хорошо и эффективно, не доводя до развития воспаления в простате!
• Не используйте таблетированные формы антибиотиков!
• Не применяйте однодневные курсы лечения!
• Проводите качественную подробную диагностику ИППП перед началом любого лечения!

Анализы на гонорею и простатит ежедневно можно сдать в клинике Частная практика без выходных и праздничных дней. Здесь ведут прием опытные и лучшие в Москве врачи венерологи и урологи. Можно также получить качественное лечение всех урологических и венерологических заболеваний.

Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает об анализах на ИППП при простатите.

Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники “Частная Практика”

Волохов Евгений Александрович

дерматовенеролог, уролог-андролог с высшей врачебной категорией

Источник

Гонорея у мужчин – одно из самых частых венерических заболеваний, с которым обращаются к нам пациенты. Вызывается бактерией гонококком и передается преимущественно половым путем.

Симптомы и лечение гонореи подробно будут описаны в данной статье, которая поможет Вам вовремя выявить это заболевание и обратиться к врачу венерологу за помощью.

Не смотря на в основном половой путь передачи, гонококковая инфекция может проникнуть в организм и контактно-бытовым способом, поражая не только половые органы, но и глаза, глотку и прямую кишку.

Пути заражения гонореей у мужчин

Гонорея – достаточно заразная инфекция. Любой вид сексуальной активности с непроверенным на ЗППП партнером несет риски инфицирования.

Причем, как видно из таблицы, больной может распространять инфекцию и при помощи рук, на которых присутствуют его выделения, содержащие гонококка. Микроб попадает как в глаза ему самому, так и на предметы общего пользования, а затем к окружающим.

Инкубационный период гонореи составляет порядка 1-5 суток. Зависит от количества попавшего в организм возбудителя, его активности, от состояния иммунитета и сопутствующих инфекций.

В последнее время участились случаи обращения мужчин с гонококковым уретритом после незащищенного орального контакта, который многие почему-то считают безопасным.

Дело в том, что достаточно много женщин и мужчин, имеющих вялотекущую форму гонококкового фарингита (поражения глотки), которые даже не подозревают о наличии у них данного венерического заболевания и являются его активными распространителями.

Спасти может только презерватив, вовремя надетый до начала контакта.

Симптомы гонореи у мужчины достаточно четкие и ярко выраженные при свежем остром процессе, пропустить их крайне сложно. Хотя были случаи, когда пациенты не обращались длительное время к врачу, считая наличие выделений некоторым вариантом нормы.

Признаки гонореи зависят от пораженного органа и от стадии процесса, то есть хроническая или острая гонококковая инфекция имеют некоторые отличия.

Симптомы гонореи у мужчин

При классическом варианте заражения все начинается с поражения мочеиспускательного канала. Гной, боль, резь в уретре – все это должно подсказать мужчине, что пора записаться к венерологу и сдать анализы на гонорею и другие ИППП.

Все остальные формы заболевания, простатиты, везикулиты, эпидидимиты – результат несвоевременного обращения к врачу, либо самолечения таблетками антибиотиков, которые загоняют инфекцию в хроническую стадию.

Что такое гонорея у мужчин – это то венерическое заболевание, которое врач венеролог может вылечить в течение 2-3 дней, если пациент обратился сразу после появления симптомов. Но в то же время, это та инфекция, которая при неправильном подходе к терапии, может стать проблемой на протяжении всей жизни, беспокоя своими осложнениями, перечисленными выше.

Выявить гонорею можно лабораторными методами исследования.

Анализы на гонорею

1. Микроскопия мазка на гонорею – делается 30 мин. Стоит 900 руб.
2. ПЦР диагностика гонореи – 1 день, цена 300 руб.
3. Посев на гонорею – срок выполнения 5-7 дней. Цена от 1600 руб.

Материалом для исследования служит соскоб или мазок с пораженной слизистой оболочки. То есть из уретры, из прямой кишки, из глаза или глотки.

Иногда нам необходимо исследовать на гонококк мочу, секрет простаты, сперму, мокроту для определения уровня поражения и распространения инфекции.

Также необходимо провести анализы на все виды инфекций, передающихся половым путем, чтобы разработать терапию всех сопутствующих гонорее заболеваний.

Ультразвуковое исследование поможет понять, произошло ли поражение простаты, семенных пузырьков, яичек.

Как протекает гонорея у мужчин симптомы и лечение этого заболевания, важно знать всем представителям сильного пола, ведущим активную половую жизнь.

Необходимо понимать, что лечением гонореи занимаются врачи венерологи, имеющие опыт диагностики всех осложнений этой болезни и способные разработать индивидуальную схему лечения гонореи, подходящую данному пациенту.

Ни один врач другой специальности, ни приятели, ни схемы, выложенные в интернете, не смогут гарантировать полного излечения от гонореи.

В данной статье будут приведены примерные рекомендации по лечению острой и хронической гонококковой инфекции, потому что каждый случай индивидуален и уникален. Слишком много нюансов в назначении правильной, не формальной терапии.

Лечение острой гонореи у мужчин

Проводится инъекционными препаратами антибиотиков. И только при их непереносимости применяются альтернативные схемы, которые могут включать в себя таблетированные формы. Но пациент должен понимать, что такие виды терапии не всегда заканчиваются полным избавлением от гонококка и длятся гораздо дольше.

Курс и сроки лечения гонореи у мужчин зависят от того:

1. как быстро обратился за помощью больной,
2. от выраженности воспалительных явлений,
3. наличия других ИППП,
4. какой орган поражен (при проктите и фарингите курс будет дольше),
5. появились ли осложнения в виде простатита и эпидидимита.

Как быстро вылечить гонорею у мужчин?

Во-первых, обратиться нужно в клинику в первый же день после появления симптомов, во-вторых, пройти диагностику с использованием экспресс анализа на гонорею, который покажет наличие инфекции уже через 30 минут после взятия мазка. В-третьих, из возможных схем лечения нужно выбрать инъекции цефалоспоринов в необходимой дозировке.

При соблюдении всех этих пунктов вылечить гонорею можно за 1 день.

Правда, такое идеальное стечение обстоятельств бывает не всегда. Потому наши венерологи рекомендуют до 3-5 дней лечения гонореи, протекающей без осложнений и других половых инфекций.

Если у мужчины развился острый гонококковый простатит или эпидидимит, рекомендуется стационарное лечение. Хотя все зависит от выраженности симптомов. Иногда пациенты получают процедуры амбулаторно, посещая клинику 1 раз в день.

Срок лечения гонореи в таком случае может увеличиваться до 10-14 дней.

В общем-то в нашей венерологической клинике все сделано для удобства пациентов и для проведения наиболее качественного лечения ЗППП.

1. Прием врача венеролога проводится ежедневно.
2. Экспресс анализы позволяют поставить диагноз в день обращения и сразу начать лечение.
3. Все имеется весь комплекс препаратов выбора для лечения гонореи и других инфекций.
4. Разработаны схемы терапии всех форм гонореи, ее осложнений и последствий.

Стоимость курса лечения острой гонореи в среднем составляет от 3000 руб.

Лечение гонококкового проктита, фарингита или простатита – от 8000 руб.

Схема лечения хронической гонореи у мужчин

Хроническая гонорея, как уже Вы поняли, тоже бывает разной. Это может быть хронический гонококковый уретрит, причем как передний, так и задний. Это часто бывает хронический гонорейный простатит, везикулит, эпидидимит. Поражение прямой кишки. Глаз и глотки также может быть хроническим, если лечение свежего процесса не было проведено вовремя, полностью и по эффективной схеме.

Каждый из этих процессов нуждается в детальном изучении при помощи лабораторной диагностики для установления точного диагноза и подбора необходимых лекарственных препаратов и процедур.

Курс лечения хронической гонореи гораздо дольше, чем острой, и может продолжаться 3-4 недели. Что он в себя включает:

1. Антибиотики внутримышечно или внутривенно. Выбор препарата обычно идет на основании результатов посева.
2. Иммунная терапия проводится для стимуляции активности клеток иммунной системы и некоторого обострения хронического процесса. При таком подходе возбудитель становится более доступен для действия антибиотиков.
3. Местное лечение в виде инстилляций в уретру, прямую кишку, орошений глотки, применения антибактериальных мазей в глаза и ряд других процедур, которые позволяют создать в очаге поражения максимальные концентрации препаратов, губительно действующих на гонококка.
4. Физиотерапевтическое лечение проводится при хроническом гонококковом простатите, везикулите, эпидидимите. Оно способствует накоплению антибиотика в пораженных органах, уменьшает отек, инфильтрацию тканей, обладает противовоспалительным действием. Используется лазерно-магнитная терапия, электрофорез, вибромассаж.

Практически лечение хронической гонореи выглядит так. Пациент приходит 1 раз в день в процедурный кабинет, где получает медикаментозную терапию в виде уколов или капельниц. Занимает это около 10-20 минут. Далее мужчина направляется к врачу, где ему проводится сеанс электрофореза, вибромассажа или инстилляция в уретру. Это еще 15 минут.

Ряд вспомогательных лекарств в виде свечей и таблеток назначается на дом.

Стоимость лечения хронической гонореи от 10000 руб. Зависит от выбора препаратов и наличия физиолечения. Цена процедур в основном – 800 руб. за манипуляцию.

После проведенного лечения как острой, так и хронической гонореи через 7-10 дней обязательно проводится контрольная диагностика, которая показывает, произошло ли полное излечение от инфекции.

Перед контрольными анализами на хроническую гонорею желательно провести медикаментозную провокацию пирогеналом и колларголом в глицерине для более точного результата.

Если пациент лечился самостоятельно, то анализ лучше провести сразу после провокации.

Эффективность амбулаторного лечения в клинике не менее 99% при острой гонорее и 90% при хронической.

Эффективность домашнего лечения гонореи при острой стадии 60%, при хронической – менее 10%.

Некоторых мужчин интересует, если не лечить гонорею что будет?

Самоизлечения от гонококковой инфекции не произойдет. Симптомы постепенно при острой гонорее через 3-4 недели будут становиться менее выражены, а через 2 месяца она перейдет в хроническую форму со всеми ее последствиями:

1. Хронический уретрит, простатит, везикулит, поражение яичек.
2. Поражение мочевого пузыря и почек.
3. Импотенция.
4. Бесплодие.
5. Мочекаменная болезнь.
6. Уросепсис – распространение гонококка через кровь во внутренние органы.
7. При локализации инфекции вне половой системы развиваются стойкие хронические поражения глаз с потерей зрения, прямой кишки с образованием гнойников в околопрямокишечной клетчатке, хронический тонзиллит с поражением суставов и сердца.

В некоторых случаях происходит образование абсцессов, гнойников в простате, семенных пузырьках, что требует хирургического вмешательства.

Самолечение разными таблетированными антибиотиками практически не проводит к выздоровлению и сопровождается развитием резистентности возбудителя к препаратам. Потом перелечивать такую гонорею крайне сложно.

Лечение гонореи у мужчин в клинике проводится квалифицированными венерологами, быстро и эффективно. И позволяет избежать всех этих негативных последствий, связанных с осложненной и хронической гонококковой инфекцией.

Главный врач клиники “Частная практика” уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о гонорее.

Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Малашенко В.А. рассказывает о таком заболевании как гонорея – симптомы, диагностика, лечение.

Источник