Как я вылечила хроническую молочницу
1874 просмотра
12 мая 2018
Болею молочницей 3-4 раза в год, прохожу курс лечения, по анализам она исчезает и потом снова через пару месяцев появляется. Посоветуйте, пожалуйста, как можно укрепить там иммунитет, чтобы так часто не болеть. Можно ли что-то делать для профилактики?
Пожалуйста, не пишите ответы типа нужен здоровый сон, правильное питание и ЗОЖ… это и так понятно, что это важно.. Хотелось бы какой-то конкретики, что делать, чтобы эти воспаления не появлялись так часто… очень надеюсь на Вашу помощь.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вы сдавали посев с чувствительностью к противогрибковым средствам?
Глюкоза в крови в норме?
T, 12 мая 2018
Клиент
Маргарита, глюкоза всегда была в норме, я славала посев на чувствительность к разным антибиотикам. Все антибиотики вроде бы работают, восприимчивость есть
T, 12 мая 2018
Клиент
Маргарита,
Вот результаты посева на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам:
1. Дрожжеподобные грибы 1-104
Дрожжеподобные грибы
1. Амфотерицин В 19 S
2. Вориконазол 25 S
3. Кетоконазол 26 S
4. Клотримазол 22 S
5. Нистатин 20 S
6. Флуконазол 24 S
Заключение: из исследу много материала выделены:дрожжеподобные грибы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Терапия грибковых заболеваний самая длительная и составляет до 6 месяцев, согласно чувствительности к антимикотическим препаратам. Терапия назначается совместно с половым партнёром обязательно. Так же обследуют углеводный профиль, при повышений уровня сахара грибы активно растут и желудочно-кишечный тракт. В комплексной терапии с антимикотиками я обычно назначаю интерфероны с антиоксидантами, например Виферон и средства для восстановления флоры влагалища и кишечника (Нормобакт, Вагилак).
Будьте здоровы.
Акушер, Гинеколог
1. Сдать посев на кандиды с определением чувствительности к препаратам. 2. Исключить состояния, которые приводят к обострению – анемия, ВИЧ, сахарный диабет, дисбактериоз ЖКТ, лечение антибиотиками. 3 пройти лечение по супрессивной схеме в течение 6 месяцев с учётом чувствительности к препаратам. Например, Свечи Пимафуцин 9 дней вагинального + таблетки по 2 и 2 раза в день внутрь 5-10 дней и далее 1 свеча в неделю 6 месяцев.
T, 12 мая 2018
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. А как можно исключить антибиотик, если сама молочница лечится антибиотиком?
Уточните, пожалуйста, насчёт лечения, которое вы порекомендовали – 2 таблетки 2 раза в день это параллельно со свечами или после курса свечей?
И всё же если на данный момент у меня молочницы нет, но я уверена, что через пару месяцев она вернётся – что делать-то сейчас для профилактики?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам она исчезает, а появляется как? Тоже по анализам или по симптомам? Есть ли партнер? Он обследован?
T, 12 мая 2018
Клиент
Виктория, молочница появляется по симптомам. Партнёр есть и у него тоже периодически молочница. Но мне кажется, что это я его заражаю. Или может он меня периодически. Но я его тоже регулярно лечу.
Акушер, Гинеколог
Я солидарна с мнением Юлии Александровны Трембач.
В вашей ситуации необходимо лечение не только во время обострения, а сисиематическое и длительное для максимального подавления грибковой флоры.
Акушер, Гинеколог
И конечно надо исключить факторы, которые могут приводить к частым рецидивам
Педиатр, Терапевт, Массажист
Займитесь кишечником. Молочница начинается там. Нужно сдать кал на дисбактериоз, или посев на патогенную флору. И это не всегда грибки. Это может быть другая условно- патогенная дрянь, которая вовсю помогает процветать грибкам. После посева прицельно пролечить. Порекомендую ещё препарат фагогин. Очень хорошо работает как раз при дисбактериозе влагалища. А грибок это 100% дисбактериоз.
Акушер, Гинеколог
Препараты от молочницы – это антимикотики, не совсем антибиотик. Лечение начинать в период обострения. Профилактировать при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе сложно, не зная фактора его провоцирующего.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Молочница это не болезнь влагалища, это болезнь кишечника. Вам нужно пересмотреть свое питание, образ жизни. Ограничить или полностью исключить употребление мучного и сладкого, добавить в рацион ежедневное употребление свежих кисломолочных продуктов (стакан кефира на ночь через не люблю и не хочу), нижнее белье только чистый хлопок или чистый шелк, то есть натуральные ткани, исключить ежедневные прокладки, если носите, исключить стринги и узкие джинсы; подмываться простой водой, без средств для интимной гигиены. Менструация всегда провокатор, в первый день менструации, независимо есть жалобы или нет, на протяжении 6 месяцев, выпивать 1 капсулу флуконазола 150 мг. Соблюдая все эти рекомендации проблема к Вам не вернется. Здоровья Вам!
Психолог, Сексолог
Вам и партнеру нужно заменить средства интимной гигиены, спать как минимум в нижнем белье и своевременно менять постельное белье. Должен быть пусковой механизм заболевания, поэтому попробуйте обдумать после чего обычно происходит обострение.
Гинеколог
Татьяна,Здравствуйте!
Вам в обязательно порядке вовремя обострения,на фоне месячных-обычно они и являются провокаторами расцвета грибков следует принимать Флюконазол 150 мг,двухкратно с интервалом в 3 дня; а вне обострения, принимайте однократно,с профилактической целью,до 6 месяцев.Также для местной санации-свечи пимафуцин. Одновременно профилактику проводить иммуномодуляторами-Свеч Виферон курсом 10 дней,также нормализовать конечно же микрофлору кишечника и влагалища.Для кишечника-линекс,хилак форте; Для влагалища -свечи лактожиналь 10-14 дней,с повторными курсами. И в обязательно порядке лечение полового партнера. Здоровья и Удачи Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, во первых молочница лечится не антибиотиком, а антимикотиком, это принципиально разные вещи.
Второй момент может быть с гормональным фоном. Когда именно в менструальном цикле появляются симптомы.
Психолог
Здравствуйте. Пр молочнице нужно обязательно восстанавливать микрофлору влагалища, чтобы не было дисбактериоза. Поэтому наряду с лечением нужны свечи с бифидо или лактобактериями. Начинать при первых признаках появления. Любые. Иначе на нарушенной микрофлоре грибок будет опять появляться. Плюс лечение партнера обязательно.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А вы у иммунологу были? Аллергическое реакции уже исключили? Прокладки используете ежедневные? Есть ли другие хронические заболевания? Проблемы с печенью?
Акушер, Гинеколог
Лечение назначается следующим образом. Без обострения мы не можем назначить лечение.
Когда обострение придёт, то принимаем 150 мг флуконазола на 1-е и 4-е сутки, затем по 150 мг в 1й день менструального цикла в течение 6 месяцев.
Но безусловно надо поискать возможную причину (нарушения флоры кишечника, повышен уровень глюкозы, анемия, вич) Грибковые инфекции просто так не активируются.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо лечить не только себя но и вашего партнера. И конечно же пробиотики. И можно эхиноцею настойку для поднятия иммунитета
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Молочница
30 июля 2017
Настя, Радужный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Привычные таблетки
Долгое время молочницу эффективно лечили противогрибковыми препаратами. Достаточно было принять одну таблетку – и о проблеме можно было забыть. Многие женщины пытаются придерживаться подобной тактики и сейчас, однако она зачастую не дает результата. Причина в том, что грибки, вызывающие молочницу, к данным препаратам попросту привыкли. Случилось это во многом по вине самих пациенток: так как лекарства от этой болезни продаются без рецепта, многие ими злоупотребляли, порой принимая без особой нужды и без консультации с врачом.
Читайте по теме: Каковы первые признаки молочницы? >>
Приводит к развитию «стойкой» молочницы и снижение иммунитета. Важную лепту вносят нарушения гормонального фона – причем как сбои в работе половых желез, так и другие эндокринные проблемы, например сахарный диабет или гипотиреоз.
Расширенное обследование
Самый грамотный подход к лечению часто обостряющейся молочницы таков. Необходимо обратиться к гинекологу и сдать на посев мазок из влагалища. Молочницу вызывают грибки рода Кандида. На сегодняшний день известно почти полторы сотни их разновидностей. Анализ позволит определить тип грибка, а значит – и подобрать наиболее эффективный препарат.
Нередко женщин посылают на иммунограмму – обследование состояния иммунной системы. Если молочница провоцируется диабетом, справиться с ней не получится, не взяв его под контроль. Необходимо также выявить воспалительные процессы, протекающие в организме. Хронический насморк или незалеченный кариес отвлекают на себя часть сил иммунной системы и значит – ослабляют ее. Тесно связаны с молочницей дисбактериоз кишечника и болезни печени – их тоже требуется устранить.
Лечимся шаг за шагом
Терапия самой молочницы должна включать не только противогрибковые препараты, хотя начинают лечение обычно именно с них. Они могут выпускаться в виде таблеток или местных средств – мазей, кремов, суппозиториев.
Помимо этого женщине могут назначаться иммуномодуляторы, которые, как и противогрибковые лекарства, должны подбираться по результатам специальных анализов. Кстати, такие средства тоже могут быть местными – например, выпускаться в виде влагалищных свечей.
После того как антигрибковая терапия будет завершена, важно восстановить микрофлору влагалища, «подселив» в него полезные бактерии. Они сдерживают развитие грибков, не позволяют им повторно активизироваться и размножаться. Для восстановления микрофлоры обычно применяются свечи с бифидобактериями. Другой вариант – суппозитории с лактобациллами, однако их можно использовать лишь под строгим контролем врача, потому что при неправильном обращении они способны, наоборот, увеличить риск обострения молочницы.
И наконец, при устойчивой молочнице могут назначаться физиопроцедуры – чаще всего это лазеро- и магнитотерапия, электрофорез с цинком, грязевое лечение. Цель такого лечения – усилить местный иммунитет во влагалище.
Меняем образ жизни
При частых обострениях молочницы важны не только лечебные мероприятия, но и соблюдение интимной гигиены.
Подмываться нужно дважды в день, теплой водой. При этом важно не использовать средства с антибактериальным эффектом – они могут привести к нарушению микрофлоры влагалища.
Активнее всего грибки размножаются в теплой влажной среде, поэтому необходимо, чтобы нижнее белье хорошо «дышало», отводило избыточное тепло и влагу. Лучше всего, если оно будет сделано из натурального хлопка. По той же причине не следует пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками, а во время месячных выбирать прокладки с хлопковым верхним слоем.
Читайте в соцсетях!
Источник
Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.
Рисунок 1 – Кандидоз – распространенное заболевание
Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.
Candida передается:
- при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
- при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).
Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:
- у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
- у мужчин – в виде баланопостита.
Основные признаки молочницы у женщин:
- зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
- творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
- боль при половом акте;
- жжение при мочеиспускании.
Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.
Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.
Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:
- зуд, чувство жжения;
- покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
- боль во время полового акта.
Рисунок 2 – Кандида диагностируется у женщин и мужчин
Кандидоз диагностируют по:
- внешним признакам;
- результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
- ПЦР.
Как вылечить молочницу у женщины?
Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:
- местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
- системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
- препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).
Рисунок 3 – Невылеченное заболевание быстро распростроняется
В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.
В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:
- это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
- заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
- это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.
Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.
Рисунок 4 – Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни
Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.
При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.
Как вылечить молочницу у мужчины?
Побороть кандидоз помогут:
- местно – кремы с клотримазолом;
- системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).
Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.
Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.
Рисунок 5 – Мужчинам назначают препараты местного и системного действия
Как избежать рецидива кандидоза?
Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:
- укрепляйте иммунитет;
- не носите тесное синтетическое нижнее белье;
- соблюдайте правила личной гигиены;
- употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
- сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
- используйте средства контрацепции;
- избегайте стрессов.
Рисунок 6 – Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион
Независимо от образа жизни молочница может развиться:
- при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
- после операций;
- в результате антибиотикотерапии;
- в ходе серьезных заболеваний;
- при дисбактериозе влагалища;
- после переохлаждения.
Что будет, если не лечить молочницу?
Рисунок 7 – Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами
Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:
у женщин:
- снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
- спровоцирует эрозию слизистой;
- нарушит менструальный цикл;
- станет причиной воспаления шейки матки.
у мужчин:
- приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.
Как вылечить молочницу при беременности?
Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.
Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.
Рисунок 8 – Самолечение кандидоза недопустимо
Как вылечить молочницу во рту?
Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:
- покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
- «географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
- болезненное глотание;
- трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
- повышение температуры;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.
Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.
Рисунок 9 – Грибки Кандида способны жить даже во рту
Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.
Рисунок 10 – Запущенная молочница угрожает жизни младенца
Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).
Рисунок 11 – Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы
На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.
Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.
Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!
Видео 1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)
Видео 2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства
Видео 3: Лечение молочницы во рту у грудничка
Видео 4: О самолечении молочницы: почему не стоит
Источник