Как действуют свечи от молочницы

Каждая женщина не понаслышке знает такую группу препаратов, как свечи от молочницы. Эти лекарственные средства обладают отличным местным действием, быстро снимают симптомы, угнетают жизнедеятельность грибка. Однако, как и все препараты, они имеют свои особенности применения, знание которых обуславливает быстрый эффект.

Лечение молочницы у женщин – свечи

Молочница (кандидоз) – грибковое заболевание репродуктивной системы, сопровождающееся воспалительным процессом, появлением патологических выделений из влагалища. Чтобы быстро снять симптоматику и снизить активность грибка, гинекологи в качестве основного лекарственного средства назначают свечи от молочницы. Эти лекарственные средства отлично справляются с поставленной задачей. Свечи при молочнице у женщин обладают следующими преимуществами:

местное воздействие, исключающее реакции со стороны внутренних органов;
простота использования;
быстрый терапевтический эффект;
возможность применения во время месячных (некоторые виды суппозиториев).

Виды вагинальных суппозиториев

Вагинальные свечи, суппозитории принято подразделять в зависимости от их формы на:

сферические – шарики, глобули;
яйцевидные – овули;
палочки;
плоские с закругленным концом – пессарии.

Медики утверждают, что рациональной из всех указанных форм свечей является пессарий. Он имеет большую площадь соприкосновения со слизистой оболочкой влагалища, в результате чего удается добиться равномерного распределения действующего компонента. Благодаря такой особенности, терапевтический эффект от использования наступает быстрее, симптомы пропадают после первой постановки.

Принцип действия свечей от молочницы

Терапевтический эффект от использования суппозиториев основывается на особенности физиологии женского организма. Введенная свеча под действием температуры тела растворяется. Впоследствии активный компонент лекарственного средства проникает в слизистую оболочку и ведет активную борьбу с патогеном – грибком рода Кандида. Свечи при молочнице начинают действовать спустя 30 минут после введения, а уже через несколько часов женщина замечает постепенное исчезновение сопутствующей симптоматики (зуда, жжения, гиперемии).

Как вводить вагинальные суппозитории?

Врачи предупреждают: для того чтобы вагинальные суппозитории подействовали, оказали необходимый эффект, необходимо соблюдать правила их введения. Процедура максимально проста, однако имеет свои особенности:

Ставят свечи глубоко во влагалище в положении лежа. Предварительно проводят тщательное мытье рук и туалет наружных половых органов.
В положении лежа на спине женщина подводит колени к животу, пальцами одной руки разводит малые половые губы, а другой вводит суппозиторий как можно глубже, на всю длину пальца.
Часто свечи от молочницы снабжены специальным аппликатором, который облегчает их постановку. Свечу вставляют в приспособление, которое затем аккуратно и медленно вводят в полость влагалища на всю длину. Нажатием на поршень производят выталкивание суппозитория. После процедуры аппликатор аккуратным движением извлекают из влагалища, промывают, обрабатывают антисептиком и при необходимости используют при следующей манипуляции.

Свечи от молочницы – список

На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов, относящихся к данной группе. Такое разнообразие объяснимо распространенностью и частотой развития заболевания. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого женского организма. Из-за этого врачи не могут из множества лекарственных средств данной группы выделить самые эффективные свечи от молочницы. Чтобы определить, какие свечи от молочницы применять в конкретном случае, необходимо обратиться к врачу. При подборе препарата всегда учитывается:

стадия заболевания;
выраженность симптоматики;
наличие сопутствующих заболеваний половой системы;
переносимость компонентов лекарства.

Свечи от молочницы Пимафуцин

В своем составе вагинальные свечи от молочницы Пимафуцин содержат нистатин. Этот компонент обладает выраженным фунгицидным свойством и высоко эффективен в борьбе с грибами Кандида. Действующее вещество в малом количестве поступает в системный кровоток. Благодаря этому эти свечи от молочницы могут использоваться и при вынашивании малыша. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности патологического процесса. Чаще врачи назначают по 1 суппозиторию на ночь, 5-6 дней подряд. Многие женщины знают препарат как лучшие свечи от молочницы.

Свечи от молочницы Тержинан

Эффективные свечи против молочницы Тержинан оказывают на организм комбинированное действие. Среди компонентов лекарственного средства – тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Это сочетание помогает не только подавить рост грибка и его развитие, но и ликвидировать воспалительный процесс. Препарат быстро снимает зуд, жжение, поэтому эффект заметен уже после первого применения.

Учитывая такой состав, врачи нередко используют эти свечи в составе комплексной терапии заболеваний генитального тракта: вагинита, кольпита, вульвовагинита. Назначают свечи курсом, продолжительность которого устанавливается индивидуально. Чаще женщине прописывают по 1 суппозиторию в день, 3-5 суток подряд. При запущенных формах патологии продолжительность применения лекарства увеличивают.

Свечи от молочницы Клотримазол

Эти эффективные, недорогие свечи от молочницы известны всем женщинам. Использоваться они могут как в острой стадии заболевания, так и при хроническом типе патологии. Дозировка, кратность и длительность использования устанавливаются индивидуально. Распространенной схемой лечения является 1 суппозиторий 5 дней подряд. Соблюдение указаний и назначений врача исключает развитие побочных эффектов:

раздражения слизистой оболочки влагалища;
гиперемии;
сыпи на теле.

Свечи от молочницы Ливарол

Данный препарат обладает выраженным фунгистатическим (подавляет рост) и фунгицидным (уничтожает грибки) действием. Эти суппозитории от молочницы могут применяться на любых стадиях кандидоза, даже в запущенных случаях. Препарат отлично переносится организмом, только в единичных случаях после его приема могут возникать зуд, гиперемия, дискомфортные ощущения во влагалище.

Часть действующего компонента препарата проникает в кровь и способна проходить через плацентарный барьер. Учитывая данную особенность, свечи от начавшейся молочницы Ливарол в 1 триместре беременности не используют. На поздних сроках применяют препарат только после согласования с врачом, когда риск для плода меньше угрозы здоровью матери.

Свечи от молочницы Гексикон

Суппозитории вагинальные Гексикон отличаются своим щадящим действием на половую систему и практически не вызывают побочных эффектов. Они нередко используются детскими гинекологами для местного лечения нарушений половой системы. Однако основным их предназначением является терапии кольпитов различного происхождения: трихомонадных, смешанных, гонорейных, бактериальных и грибковых вагинозов. Широкая направленность компонентов препарата помогает проводить и профилактику венерических заболеваний:

сифилиса;
гонореи;
трихомониаза;
хламидиоза;
уреаплазмоза.

При молочнице препарат используется в качестве средства, угнетающего жизнедеятельность Кандид. Назначается комплексно, в составе противовоспалительной терапии. Дозировка и частота применения указывается врачом. Чаще медики придерживаются следующей схемы лечения: 2 суппозитория в день 7–10 суток (при необходимости, в запущенных формах курс может удлиняться до 20 дней).

Свечи при молочнице Полижинакс

Когда только начинается молочница, свечи для лечения гинекологических заболеваний Полижинакс позволяют быстро ликвидировать симптомы и предотвратить развитие патологии. Этот препарат является комбинированным и сочетает в своем составе антибактериальный, бактерицидный и противогрибковый компонент. Лекарство эффективно в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, грибков.

Применение лекарственного средства улучшает трофические процессы в слизистой оболочке влагалища. В результате удается снять сопутствующий воспалительный процесс, предотвратив его распространение на внутренние половые органы (матку и придатки). Лечение проводится в строгом соответствии с врачебными назначениями, соблюдением дозировки и частоты использования. На курс требуется от 6 до 12 свечей.

Свечи от молочницы Залаин

Свечи при молочнице Залаин относятся к современным противогрибковым препаратам. Действующим веществом суппозиториев является сертаконазол. Особенность лекарства – его высокая эффективность – для полного купирования симптоматики и излечения необходим всего 1 суппозиторий. Кроме того, препарат допускается использовать и во время менструации (для большинства вагинальных суппозиториев эти дни под запретом). Возможно применение Залаина и при хронических формах кандидозного кольпита. В таком случае препарат используется повторно через неделю.

Свечи Нистатин от молочницы

Данный препарат является одним из распространенных при лечении кандидоза. Суппозитории вагинальные Нистатин обладают высокой эффективностью против грибков рода Кандида и имеют невысокую стоимость. Могут применяться при хронической форме заболевания. Курс лечения устанавливается индивидуально и длится зачастую не меньше 10 дней. Единственным недостатком, которым обладают недорогие свечи от молочницы Нистатин, является подавление полезной микрофлоры влагалища.

Свечи от молочницы для беременных

Свечи от молочницы при беременности должны использоваться исключительно в соответствии с врачебными назначениями. Большинство подобных препаратов запрещено к применению на ранних сроках гестации и в течение всего 1 триместра беременности. Зная это, беременные нередко интересуются, какие свечи можно при молочнице во время гестации. Среди используемых для лечения женщин в положении можно выделить:

Пимафуцин – применяется на протяжении всего срока;
Клотримазол – назначают во 2 и 3 триместрах;
Тержинан – применяется со 2 триместра;
Ливарол – используют во 2 и 3 триместрах.

Источник

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Сертаконазол — Залаин

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Кетоконазол — Ливарол

Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Итраконазол — Ирунин

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания: 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты: зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы: Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Нистатин + Нифурател

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания: гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

Клотримазол

Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания: повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия: жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

Клион-Д 100 (цена 330 р..),
Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Эконазол

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

Натамицин — Пимафуцин

Примафунгин (3 шт. 220 р..),
Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Повидон-йод — Йодоксид

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Фентиконазол — Ломексин

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Деквалиния хлорид — Флуомизин

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
Эконазол — Экодакс крем 140 руб
Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
Тинидазол 30-70 руб
Кетоконазол — Микозорал 460 руб
Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.

Источник